PRACTICA DE ENMASCARAMIENTO

INTEGRANTES:
GINA CALDERÓN
ANDREA CORTES
JENNIFER CORTES
MARCELA GUERRERO
DERLY MENDIETA

DOCENTE:
HAROLD ZAMIR TABORDA OSORIO

UNIVERSIDAD MANUELA BELTRÁN

FONOAUDIOLOGÍA
AUDIOLOGÍA
BOGOTÁ
2019
Objetivos
General
1. Aplicar los conceptos teóricos vistos en clase por medio de un caso clínico con el fin
de utilizar el audiograma para el enmascaramiento.
Especifico
1. Relacionar todos los conceptos y características de las patologías y resultados de la
audiometría con el fin de aclarar los parámetros que se requieren para el
enmascaramiento.
Introducción
El enmascaramiento es una técnica de ensordecimiento que tiene como fin elevar el umbral
auditivo del oído no evaluado para que interfiera en los resultados audiometricos del oído
evaluado, usando el ruido necesario para cubrir el sonido que está percibiendo el oído,
presentado al oído no evaluado (el mejor oído) esto se hace con el fin de prevenir que este
responda a una señal presentada al oído evaluado (peor oído).
Se debe tener en cuenta tres conceptos importantes, el primero es la transmisión interaural la
cual indica el traspaso de sonido desde un oído al otro por vibración del cráneo, el segundo
es la atenuación interaural que muestra cuando se atenúa el paso del sonido de un oído a otro
que para vía aérea es de 40 dB y para vía ósea es de 0 dB, por último la audición cruzada,
muestra lo que escucha la cóclea no evaluada cuando se estimula la evaluada.
Para poder realizar un enmarcamiento adecuado se debe tener en cuenta lo siguiente:
 En vía aérea se enmascara cuando los umbrales del oído evaluado son iguales o
mayores a 40 dB con relación al umbral del oído no evaluado.
 En vía ósea se enmascara cuando los umbrales del oído evaluado son iguales o
mayores a 10 dB con relación al umbral del oído no evaluado.
 Se enmascara cuando la hipoacusia es de tipo conductiva y mixta.
Se debe enmascarar cuando hay sospecha de curva sombra, este fenómeno se da cuando el
sonido enviado a un oído es percibido por el otro y da como resultado una respuesta de
audición donde no la hay.
Para obtener un enmascaramiento eficiente y confiables se tiene en cuenta tres criterios
1. Criterio de audibilidad
El sonido enmascarante debe ser audible para el oído no evaluado
2. Criterio de eficiencia.
El sonido enmascarante debe ser audible para generar un correcto enmascaramiento
donde el sonido enmascarante debe anular la audición coclear del oído no evaluado
3. Criterio de no repercusión.
El sonido enmascarante no debe ser tan alto ni tan bajo en intensidad que repercuta
en el oído que se quiere ensordecer a el oído evaluado, a lo que se conoce como
fenómeno de sobre e infra enmascaramiento.
Metodologia
Para la practica de enmascaramiento se utilizo la tecnica de meseta (Hood), que consiste en
una tecnica contralateral que se establece como nivel de enmascaramiento inicial de 10 dB
sobre el umbral aereo del oido no evaluado de la frecuencia estudiada para corroborar el
umbral obtenido en el oido evaluado.
En la practica se hace la identificacion de los umbrales del oido no evaluado y se le sumo
10 dB, lo que muestra el ruido inicial en el enmascaramiento, el usuario respondio y se hizo
tres incrementos adicionales para hacer la meseta, aumentando el ruido con el fin de que
conteste tres veces en la misma frecuencia. Si el OE no responde se debe aumentar 5dB el
tono.
De esta manera se obtuvo los resultados.
Resultados

Análisis de resultados
Hipoacusia mixta moderada en oído derecho e hipoacusia neurosensorial profunda en oído
izquierdo
De acuerdo al audiograma resultante se decidió enmascarar el oído derecho en vía aérea y
vía ósea ya que los umbrales de vía aérea del oído evaluado (2000Hz, 3000Hz, 4000Hz y
8000Hz) fue mayor a 40dB con relacion a los umbrales del oído no evaluado. En vía ósea
debido a que los umbrales aéreo y óseo del mismo oído evaluado difieren en más de 10dB,
esto no debería pasar en una hipoacusia neurosensorial, sin embargo, se debe tener en
cuenta la máxima salid del equipo, por ende, el GAP no se tiene en cuenta y se debe
enmascarar.
Conclusión
Para concluir se logró evidenciar que el enmarcamiento es de gran importancia ya que a partir
de la técnica se dan respuestas confiables y exactas de la audiometría y por ende de un
correcto diagnóstico.
Recomendaciones
Se sugiere nueva visita al audiólogo con el propósito de realizar la caracterización del
usuario para proporcionarle una ayuda para su hipoacusia profunda (audífono), después de
ser diagnosticado por el otorrino.
Remisiones
Otorrino
Referencias
1. FLGA. NORA GARDILCIC VENANDY. (2012). AUDIOMETRÍA Y PRUEBAS
SUPRALIMINARES MANUAL INTERACTIVO ORIENTADO AL MANEJO
CONCEPTUAL E INTERPRETACIÓN, BASADO EN CASOS CLÍNICOS
(TESIS PARA OPTAR AL GRADO ACADÉMICO DE MAGÍSTER EN
AUDIOLOGÍA). universidad Andrés Bello, Chile.