Universidad Andrés Bello

Sede República
Facultad de Medina
Escuela de Nutrición y Dietética

Taller Integrador de
Pediatría

Integrantes:
 Felipe Galaz
 Constanza Silva
 María Ignacia Suazo
 Javiera Ureta

Fecha entrega: jueves 6 de junio, 2019

Asignatura: Nutrición y Alimentación en el Ciclo Vital

Docentes: Camila Salgado

Natalia Ulzurrun
Camila Uribe
Tanya González
 CASO Nº 2

Paciente de sexo femenino de 9 años 2 meses. Vive con su mamá y sus abuelos
maternos, en la comuna de Vitacura. La mamá es enfermera, y trabaja en un
consultorio cercano.
Como actividad física, sólo realiza las clases de educación física del colegio 2 veces a la
semana, y saca a pasear a su perrito por el barrio todos los días.
Al examen físico: buenas condiciones generales, hidratada, ABDI globuloso, sin masas
ni visceromegalias.

Datos Antropométricos
Peso: 40 kg – Talla 135 cm

Indicadores
P/E +1
T/E Mediana normal
IMC/E +2
PC 80cm

Exámenes de Laboratorio

Resultado Rango de Referencia

Colesterol total (mg/dl) 130 mg/dl 120-300 mg/dl
Colesterol HDL (mg/dl) 40 mg/dl ≥ 50 mg/100 ml
Colesterol LDL (mg/dl) 120 mg/dl < 130 mg/100 ml
Triglicéridos (mg/dl) 85 mg/dl 76 mg/100 ml

Anamnesis Alimentaria
Quien se encarga de la alimentación es la abuelita, quien es diabética y tiene un
evidente sobrepeso. En general, la abuela le cocina sus comidas favoritas, que
generalmente son hipercalóricas. No es una niña selectiva, come de todo lo que le den.
La mamá llega en la noche y siempre pelea con su hija por la manera en que se
alimenta, y muchas veces la castiga cuando la sorprende comiendo dulces a deshoras.
Generalmente lleva 2 colaciones al colegio, y un jugo natural. Con frecuencia omite el
desayuno o sólo se toma una leche, porque su mamá sale temprano y no alcanza a
comer durante las mañanas.

Encuesta Alimentaria de 24 hrs Modificada:

Tiempo Cantidad Cantidad
Minuta Ingredientes
/Horario (medidas caseras) (g/cc)
Desayuno Leche entera fluida 1 tazón 300 cc
Leche chocolatada
(6:30) Cola-Cao 2 cdas 20 g
Colación Jugo natural + ½ Jugo de Naranja 1 vaso 200 cc
 (9:40) pan con Sucralosa 10 gotas 2 ml
mantequilla y Hallulla ½ unidad 50 g
jamón Mantequilla 1 cdta 5g
Jamón pierna 1 reb 15 g
Colación2 Manjarate o
Manjarate 1 unidad 80 g
(11:10) postre similar
Papas 1 unidad mediana 120 g
Zanahoria ½ unidad mediana 40 g
Arvejas ¼ taza 10 g
Ensalada rusa +
Almuerzo Mayonesa 2 cdas 40 g
Tallarines con
(14:00) Tallarines 1 plato chico 200 g
pesto Espinaca 1 taza 20 g
Crema espesa 2 cdas 40 g
Nueces 3 unidades 12 g
Colación Yogur semidesc 130 g
Yogurt 1+1 140 g
(15:30) Zucaritas 10 g
Té 1 taza 200 cc
té con 2 cdtas Azúcar 2 cdtas 10 g
Once
azúcar + 1 pan Pan hallulla 1 unidad 100 g
(20:00)
con manjar Mantequilla 1 cdta 5g
Manjar 1 cdta 10 g

ETCC
Cereales 7/7 Papas 3/7 Pan/Galletas 7/7 Frutas 2/7 Verduras 7/7
Carnes 5/7 Huevos 3/7 Embutidos 3/7 Legumbres 1/7 Aceite (Maravilla) 7/7
Leche 7/7 Queso 2/7 Snacks 1/7 Dulces 4/7

Agua: 400 cc/día – Bebidas 500 cc/día

RESOLUCIÓN CASO CLÍNICO Nº2

I. Clasificación Nutricional: Obesidad

II. Análisis de Exámenes de Laboratorio

Colesterol HDL bajo, y Triglicéridos en sangre altos

III. Análisis de Ingesta

Análisis Cuantitativo:
El paciente presenta una alimentación hipocalórica, hipoproteica, hiperlipidica, baja en
calcio, hierro y zinc.
Análisis Cuantitativo:
Predominio de alimentos altos en grasas, alto en carbohidratos refinados y excesiva en
sacarosa, predominio de grasas saturadas, grasas trans y colesterol , contenido muy
bajo de Omega 3, insuficiente en agua y fibra, presenta una alimentación con horarios y
tiempos de comidas inadecuados (no almuerza ni cena).

IV. Estimación de Requerimientos Nutricionales

Nutrientes g/kg g/día % VCT Referencia
Energía 61 2440 FAO/OMS/UNU
2004
Proteínas 0,9 39,5 6,4 % DRI 2006
CHO 9,6 387,9 63,6 % DRI
Lípidos 2 81,3 30 % DRI 2002/2005
Fibra 0,5 20 DRI
Requerimiento ml/kg ml/día Referencia
Hídrico 37,5 1900 Nelson

Micronutrientes mg/día Referencia

Calcio 1300 DRI
Vitamina D 15 DRI
Hierro 8 DRI
Zinc 8 DRI
DHA + EPA 24,4 DRI

V. Prescripción Dietética:

Pauta alimentación escolar hipocalórica, adecuada en vitamina D, Calcio, Hierro, Zinc y

Cobre, aumenta en fibra y agua.
VI. Planificación Alimentaria de 1 Día

Tiempo Cantidad Cantidad

Minuta Ingredientes
/Horario (medidas caseras) (g/cc)
Desayuno Bowl de yogurt Yogurt natural 1 unidad de 175
7:30 am con frutillas y no endulzado yogurt
plátano. Plátano 1 unidad regular 120
Frutillas 1 taza 100
Coco laminado 1 cucharada 15
Nueces 2 unidades 10

Manzana verde 1 unidad regular 100

Colación
10:30 am Chips de Manzana roja 1 unidad regular 100
manzana. Canela 1 cucharada 5
Almendras 3 unidades 10

Tomate ½ unidad 60
Almuerzo Ensalada mixta,
1:30 pm carbonada y Lechuga 1 taza 50
sémola con escarola
leche con salsa Zanahoria
de frambuesa. 1 taza 50
Carne vacuno
posta negra Trozo 12x12x2 100
picada

Arroz
¾ taza 100
Papas
1unidad 150
Zapallo
½ taza 70
Cebolla
½ unidad 30
Arvejas
1/3 taza 15
Choclo
1/3 taza 15
Aceite vegetal
1 cucharadita 10
Sal
1/3 cucharadita 2
Leche
descremada 2 tazas 400

Frambuesas
 Sémola 1 taza 100

Azúcar ½ taza 100

Esencia de ½ taza 100

vainilla
1 cdta 5
Canela
1 cdta 5

Jamón de pavo
1 tajada 60
Pan molde
integral 2 rebanadas
Sándwich de
Once Palta 80
pavo con jugo
de naranja- Plátano 1 cda 10
17:00 pm
plátano
Naranja ½ unidad regular 60

Hielo frappé 1 unidad regular 100

½ taza 50

Salmon

Lechuga Trozo 10x6x1 200

escarola ½ taza 50
Berros ½ taza 50
Salmon a la
Cena
plancha con Aceite de oliva 1 cda 10
20:00 mix de hojas Sal 1/3 cdta 2
verdes
Recomendaciones alimentarias generales:
- Aumentar la ingesta de alimentos ricos en fibra
- Reducir la ingesta de bebidas azucaras
- Limitar el consumo de jugos de fruta natural , especialmente en los que
presentan sobrepeso u obesidad
- Consumir solo una colación por jornada escolar y asegurarse que sea una
porción pequeña ya que es solo un complemento de la alimentación principal
- Evitar consumir alimentos ultra procesados de baja calidad nutricional con alto
aporte de calorías, azucares, grasas saturadas y sodio.