Educación física adaptada

1. Actividad física adaptada

Aptitud física y debilidad
2. Actividad física adaptada grupos poblacionales
Actv en distintos grupos; obesidad trastornos músculo esqueléticos; enfermedades crónicas degenerativas
3. Poblaciones con patologías o riesgos cardiovasculares y respiratorios
Método de relajación
4. Poblaciones con problemas ortopédicos

Actividad física adaptada

●Para todos. Integra a todos
●Actividad física adaptada a cada persona.
●Evaluación inicial: FICHA DE SALUD.
●Personas con edad cronológica avanzada
●Personas con enfermedades no transmisibles
● Personas con discapacidad
● Mujeres embarazadas
● Personas en rehabilitación
●

FACTORES A TENER EN CUENTA:

● EDAD CRONOLÓGICA: ES la que va desde el nacimiento hasta la edad actual de la persona, definición
referencial de la vejez.
● EDAD MORFOLÓGICA: crecimiento y desarrollo de los diversos segmentos corporales, como también
el crecimiento en estatura como un todo, además d la evolución del peso del individuo.
● PROTOCOLO DE TANNER: NIVEL DE MADURACIÓN SEXUAL
● GRUPOS ETARIOS

Tema 2
Actividad física adaptada a grupos poblacionales
OBESIDAD TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS
ENFERMEDADES CRÓNICAS DEGENERATIVAS
Tema3.
Poblaciones con patologías y riesgos cardiovasculares o respiratorios
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Y RESPIRATORIAS( ECNT) ENFERMEDADES CRÓNICAS NO
TRANSMISIBLES.

Generalidades: estructura del sistema cardiorrespiratorio: formado por el CORAZÓN Y LOS PÙLMONES
Función: oxigenar y nutrir los tejidos, FUNCIÓN ÓPTIMO DEL CUERPO, retira de los tejidos o células
nutrientes que no vamos a utilizar, proveedor de energía a nivel muscular.

Hipertensión arterial: HTA

PRESIÓN ARTERIAL: SE DEFINE COMO LA FUERZA QUE EJERCE LA SANGRE SOBRE LA SUPERFICIE
DE LA PARED ARTERIAL Y SE MIDE EN MILÍMETROS DE MERCURIO( mm Hg)
Enfermedad silenciosa
FACTOR DE RIESGO PARA :
● CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
● INSUFICIENCIA CARDIACA
● ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
● INSUFICIENCIA RENAL
● ENFERMEDAD VASCULAR PERIFÉRICA

SINTOMAS:
● COMPLICACIÓN CARDIACA EN FORMA DE INFARTO
● INESTABILIDAD
● Cefalea
● Ruidos de oido
ENTRE EN 15% Y EL 37 % DE LA POBLACIÓN DEL MUNDO PADECE DE HTA
Factores de riesgo:
● Ingesta de potasio
● sodio
● Cafeína
● Tabaquismo
● Alcohol
● Sedentarismo
No modificables:
● historial familiar
● Sexo
● Edad
Pacientes con prehipertensión arterial: presión arterial sistólica de 120.139 mmHg y presión diastólica de 80.89
mmHg DEBEN INCREMENTAR SU NIVEL DE ACTIVIDAD FÍSICA. Mínimo de 30min 5 dias por semana.
Para pacientes con grado 1( 140/159- 80/90) o grado 2(160/197- 100/109) de HTA.

● Problemas de salud muy importantes para países desarrollados

● Tiene alta influencia en la aparición y desarrollo de otras patologías

Medidas terapéuticas:

● Remedios no farmacológicos: ACTIVIDAD FÍSICA PREVIENE :

● control de sobrepeso u obesidad a través de la dieta.
● Reducción del tabaco y sodio
● Terapias no farmacológicas

ACTIVIDAD FÍSICA PREVIENE:

● ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
● ATAQUES CARDIACOS
● HIPERTENSIÓN
● OBESIDAD
● OSTEOPOROSIS
● CÁNCER DE COLON
● DEPRESIÓN
● AUMENTA LA LONGEVIDAD
ECV: ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES / ECNT: ENFERMEDAD CRÓNICA NO TRANSMISIBLE
1. CARDIOPATÍA ISQUÉMICA. DESEQUILIBRIO ENFERMEDADES VASCULARES. ARTROSIS
2. AFECTA VENAS, ARTERIAS, SISTEMA CIRCULATORIO.
3. ESCLEROSIS
4. ARTERIOLOSCLEROSIS
5. HIPERTENSIÓN ARTERIAL: ENFERMEDAD SILENCIOSA ASINTOMÁTICA.
DISLIPIDEMIAS: LÍPIDOS SANGUÍNEOS QUE TRANSPORTAN EL COLESTEROL LDL/ HDL
HIPERCOLESTEROLEMIA: COLESTEROL ALTO

Clasificación ECV
● Enfermedades coronarias
● HIPERTENSIÓN
● INSUFICIENCIA CARDIACA CONGÉNITA
● ICTUS(APOPLEGIA)- ACV: ISQUEMICO O HEMORRAGICO
OTRAS ENFERMEDADES IMPLICA A LAS VENAS/ARTERIAS SISTÉMICAS
● ATEROSCLEROSIS: LAS PAREDES DE LA VENAS SE ESPESAN.
● FLEBITIS: INFLAMACIÓN DOLOROSA CAUSANDO EL EMBOLE.
● VENAS VARICOSAS: SON VENAS SUPERFICIALES RETORCIDAS Y AGRANDADAS LAS QUE MÁS
SE AFECTAN SON LAS DE LAS PIERNAS, ESO SE DEBE A ESTAR MUCHO TIEMPO DE PIE.

ENFERMEDADES CARDÍACAS NEUMÁTICAS

● SE DA EN NIÑOS
● PRODUCE DAÑO PARCIAL O TOTAL DE LAS VÁLVULAS CARDIACAS
● SE DA POR INFECCIÓN EN LA GARGANTA
● ES UNA BACTERIA
ENFERMEDADES CARDIACAS CONGÉNITAS
PAUTAS PARA LA PRÁCTICA DE ACTIVIDAD FÍSICA
● CONOCER LA FISIOPATOLOGÍA DEL PARTICIPANTE
● CONOCER FACTORES DE RIESGO
● OBJETIVOS A TENER EN CUENTA
● SABER IDENTIFICAR LOS SIGNOS PRECOCES DE CIRCULACIÓN Y DE RESPIRACIÓN FATIGOSA.
HIPERTENSIÓN
OBJETIVO: PRESIÓN ARTERIAL 140/90
DIVIDIDO EN 3 ESTADIOS:
● P.A 140/90 -SUSPENDER EL ENTRENAMIENTO DERIVARLO AL MÉDICO
● P.A 139/90 -PLANIFICAR Y ACOMPAÑAR CON ESTILO DE VIDA
● P.A103/90 Y DIETA SALUDABLE
FACTORES DE RIESGO:
● HIPERTENSIÓN
● DIABETES
● OBESIDAD
● SEDENTARISMO

ARTERIOPATÍA CORONARIA: ESPASMOS EN LA ARTERIA

DATOS IMPORTANTES DESPUÉS DE UN ATAQUE CARDIACO:
● PRUEBA DE ESFUERZO
● CARTA DE AUTORIZACION DEL MEDICO
● PLANIFICACIÓN DEL PLAN DE ENTRENAMIENTO EN CONJUNTO CON EL MÉDICO O APROBADO
POR EL MISMO.
● CONTROL 3 MESES ANTES DE COMENZAR UN ENTRENAMIENTO
SÍNTOMAS Y SIGNOS ANORMALES:
 ● DOLOR DE PECHO
● PALPITACIÓN
● NAUSEAS
● DOLOR CUELLO
● DOLOR BRAZO
● DOLOR DE ESPALDA
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES: ECV
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
● ASMA
● BRONQUITIS
● ETC

TENER EN CUENTA:

● TENER EN CUENTA EL HORARIO DE INICIO DE SESIÓN DE ENTRENAMIENTO

● MONITORIZAR LA INTENSIDAD
1)Entrenamiento Aeróbico
Reduce PA
30 a 60 minutos 4x semana int de 45-60 % VO2 max cicloergómetro, trote, natación, o remo 4 meses
reduce PAS y PAD.
Al principio sesiones de 5-10 minutos al 70% VO2 max.
Los beneficios desaparecen si se abandona el programa.
2)Entrenamiento de Fuerza
3 a 5 x semana 8-12 semanas disminuye la tensión arterial.
Concéntricos y excéntricos
4 rep 2-3 minutos entre series. carga entre 30% 15 rep- 90% 5 rep.
Ejercicios Isométricos
3x semanas 4 series de 2x3 de descanso al 30% desciende 2 mm Hg PAD.
4x semanas 4 series 4x3 descanso reduce en reposo 30%
Circuitos dinámicos

Ámbito deportivo
En el ámbito deportivo cobra importancia el rendimiento y/o resultado de aquellas personas que lo
practican, por lo que los niveles de organización son mayores en tales prácticas.
Ambito Terapeutico
 El ambito terapeutico se sirve de la actividad física como un recurso importante importante para
complementar los procesos de readaptación, reeducación o rehabilitación de personas con algún tipo de
disfunción, sobre todo cuando esta se adquiere de forma traumática.
a)La conservación
b)fortalecer la autoestima
c)favorecer la salud

Ámbito recreativo
Cuando nos referimos al ámbito recreativo, nos referimos a la práctica de actividad física que la persona
realiza en su tiempo libre.

Ambito preventivo

Toda actividad física que se hace con el fin de mejorar la salubridad de la persona.

TEMA 4. ORTOPEDIA
CONCEPTO ACTUAL: CORREGIR PROBLEMAS DESDE LA INFANCIA A LA VEJEZ
LUMBALGIA:
ESPONDILOSIS, ESPONDILOLISTESIS- TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS
ESPONDILOLISIS: SE DEFINE COMO UN DEFECTO DEL ARCO NEURAL LO MÁS COMÚN PORQUE
INTERARTICULARIS DEL ARCO VERTEBRAL, QUE PUEDE DERIVAR EN FRACTURAS.
TRASTORNOS: DOLOR, OSTEOPOROSIS
MUSCULOESQUELÉTICOS: ARTROSIS, FRACTURAS ÓSEAS Y DESGARROS DEL TEJIDO CONECTIVO.
FACTORES:
● HÁBITOS POSTURALES: POSTURA DISPOSICIÓN RELATIVA DEL CUERPO, RELACIÓN DE LAS
PARTES DEL CUERPO
● FACTORES QUE AFECTAN LA POSTURA HEREDITARIOS: FÍSICOS Y MORFOLÓGICOS
● FACTORES CONGÉNITOS: ESCOLIOSIS CONGÉNITA

PROBLEMAS ORTOPÉDICOS MÁS COMUNES:

1. DOLOR DE ESPALDA: PUEDE SER CAUSADO POR UNA LESIÓN EN UN MÚSCULO(TENSIÓN)
● LIGAMENTO(ESGUINCE)
● ESTENOSIS: ES UN ES ESTRECHAMIENTO DE LOS ESPACIOS ABIERTOS EN LA COLUMNA
VERTEBRAL QUE EJERCE PRESIÓN SOBRE ELLA Y LOS NERVIOS. SE ESTIMA QUE UNA DE
CADA 10 PERSONAS TIENEN DOLOR DE ESPALDA BAJA.

● DOLOR DE RODILLA: ESTE INCLUYE LA OSTEOPOROSIS

● ENTRE PERSONAS MAYORES ES EL DESGARRO DE MENISCO: CARTILAGO QUE AMORTIGUA
LOS HUESOS DE LA RODILLA

● DOLOR DE HOMBRO:
● EN PERSONAS MAYORES ES ARTRITIS
● EN LA POBLACION MAS JOVEN PUEDE SER: BURSITIS DE HOMBRO
● OTRAS POBLACIONES INCLUYEN LUXACIONES CAUSADAS POR EL DESGARRO EN EL LABRUM,
O EN EL MANGUITO ROTADOR

● ESGUINCE DE TOBILLO:
● OCURRE CUENDO DOBLAMOS EL TOBILLO O LO MOVEMOS BRUSCAMENTE DE MANERA
INAPROPIADA.
● LA FASCITIS PLANTAR: OCURRE POR LA TENSION REPETIDA EN LA FASCIA PLANTAR QU ES EL
LIGAENTO QUE CONECTA LOS HUESOS.

● CODO DE TENSITA:

● ES UNA CONDICION GENERADA POR EL USO EXCESIVO DE LOS MUSCULOS DE LOS BRAZOS,
EL ANTE BRAZO Y LA MANO QUE DAN LUGAR AL DOLOR EN LOS CODOS.

● SINDROME DE TUNEL CARPIANO:

● FRACTURA DE MUÑECAS:

PROBLEMAS ORTOPEDICOS EN NIÑOS:

 ● CAMINAR DE PUNTAS DE PIE
● PIE PLANO
● PIES HACIA ADENTRO (CONGENITO)
● PIERNAS ARQUEADAA(GENUVARO)
● PIERNAS EN X (GENU VALGO)
ESCOLIOSIS

ESCOLIOSIS LEVE: CURVA -20 CONTROL CON GIMNASIA CORRECTIVA

ESCOLIOSIS MODERADA: CURVA ENTRE 20 -50 ORTOPEDIA Y GIMANSIA CORRECTIVA
ESCOLIOSIS GRAVE: CURVA ENTRE 40 -50 CORRECCION QUIRURGICA

PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO MOTRIZ POSTURAL:

DURACION: 6 A 12 MESES
ASPECTOS A TRABAJAR: RESPPIRACION, FURZA Y FLEXIILIDAD.
CONTROL POSTURAL Y EQUILIBRIO
REEDUCAR LA PERCEPCION DE LA INFORMACION PROPIOCEPTIVA

CLASIFICACION SEGÚN EDADES:

ESCOLIOSIS DE LA CURVA: CERVICOTORAXICA, TORAXICA
ORIGEN DE LA ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA
● ESCOLIOSIS DE ADAPTACIÓN
● ESCOLIOSIS POR MALFORMACIÓN
● ESCOLIOSIS NEUROLÓGICA Y DISTROFICA
SINTOMAS:
● DIFERENCIA ALTURA DE HOMBROS Y CADERA
●
●
TIPOS:
● ESTRUCTURAL:
● NO ESTRUCTURAL:
● FEMORAL
DEPORTES CONTRAINDICADOS:
● ALGUNOS TIPOS DE NATACION: MARIPOSA Y BRAZA
●
● LEVANTAMIENTO DE PESA:
 ● EJERCICIOS CON ROTACIÓN DE TRONCO:
DOLOR LUMBAR: DOLOR LOCALIZADO EN LA PARTE BAJA DE LA ESPALDA.
HIGIENE DE COLUMNA
● TODOS TENEMOS LORDOSIS Y CIFOSIS
● LORDOSIS HACIA ADENTRO
● CIFOSIS HACIA AFUERA
COLUMNA VERTEBRAL FORMADA POR 33 VÉRTEBRAS
● CERVICALES: C1 -C7
● TORAXICA: T1 – T12
● LUMBARES: L1- L5
● SACRO FUNDIDA 5
● COXIS FUNDIDO 4
PRINCIPALES FUNCIONES:
● EJE PRINCIPAL DE TODO NUESTRO CUERPO
● PROTEGE LA MÉDULA ESPINAL
● SIRVE DE AMARRE A LOS LIGAMENTOS Y MÚSCULOS QUE SOSTIENEN NUESTRO ORGANISMO
● MANTIENE EL CUERPO ERGUIDO
DESEQUILIBRIO POSTURAL:
MALA POSTURA: ALMOHADA MUY ALTA Y MUY BAJA
PARA MEJORAR LA POSTURA DEBEMOS FORTALECER LOS MUSCULOS DEL ABDOMEN, ZONA DE
CORE.
METODO PILATES:
● 90 AÑOS DE ANTIGÜEDAD
● TRABAJA FUERZA ABDOMINAL Y FLEXIBILIDAD DE LA COLUMNA
● LOGRA MEJORAS ANTE DOLOR DE COLUMNA
MEJORA:
● POSTURA
● FLEXIBILIDAD
● COORDINACION
● EQUILIBRIO
● FUERZA
ERGONOMIA:

UNIDAD 5
-ACTIVIDAD FÍSICA Y LESIONES TRAUMATOLÓGICAS Lesiones no graves de la columna cervical –raquis
dorsal y lumbar. –Lesiones de hombro –rigidez articular, inestabilidad, tendinitis, desgarro del manguito de los
rotadores. –Lesiones de codo –inflamación epicóndilo y epitróclea. Patología de muñeca y mano. Lesiones de
cadera y pelvis. Lesiones del muslo. Lesiones de rodilla. Lesiones ligamentosas de tobillo. -actividades
propuestas.
-LESIONES TRAUMATOLOGICAS
PARTE PRACTICA
Lesiones de Codo
Codo de Tenista (Epicondilitis lateral) _Codo de Golfista (Epicondilitis medial)
• Qué se recomienda hacer: _Frío local. _Reposo pasivo con cabestrillo o activo evitando los movimientos que
producen dolor. _Calor local a partir de los dos días. _Después: masajes con hielo alternando con calor.
_Ejercicios cuando se pueda tolerar el dolor.
_Flexión dorsal. _Flexión palmar. _Laterales. _Giros prono-supinación.
Luxaciones de codo
• Difícil de prevenir ya que es consecuencia de una caída. Deportes con más riesgo: gimnasia, luchadores,
esquiadores, etc.
_Flexo – extensión de codo. _Elevación de brazo. _Flexión de codo con pesa.
Prevención y Fortalecimiento de Muñeca
• Luxación, muñeca de remero (tendinitis de los pronadores).
Flexibilidad:
Esguince de Muñeca (Lesión de ligamentos), Capsulitis traumática.
_Extensión y flexión de los dedos. _Extensión y flexión de muñeca. _Movimientos retorciendo la toalla.
LESIONES DE HOMBROS
FORTALECIMIENTO DE HOMBRO
• Fundamental en la recuperación • Ejercicios de fortalecimiento: trabajan los músculos a medida que avanzan
contra la resistencia. BANDAS ELASTICAS (resistencia progresiva). • Beneficios: ayudan a mantener los
músculos fuertes y sanos, ayudan a construir masa muscular. • HOMBRO: área donde ciertos ejercicios luego
de una lesión o en el posoperatoriotienen mucha influencia sobre la capacidad funcional
SINDROME POR COMPRESION Inflamación que se ocasiona por el roce provocado por los movimientos
repetidos de elevación del hombro, que provoca un pinzamiento entre la cabeza del húmero y el arco acromial
«pinzamiento» del músculo supraespinoso de la cabeza larga del tendón del bíceps o de la bolsa subacromial
debajo del arco del acromion. Lanzadores y Nadadores Fisioterapeutas: reducen la inflamación, reeducan el
control escapular y la postura.
EDUCACION FISICA
• Continuidad de los ejercicios de rehabilitación. • Luego de recuperar la fuerza se reduce el dolor. • Aumento
gradual de los ejercicios resistidos
• Rotación externa • Extensión y flexión de hombro • Abducción de hombro • Patrón cruzado (separación y
elevación del brazo – Partiendo de espina iliaca superior). • Contracción de 1 segundo. Descanso de 3 a 4
segundos entre contracciones
PAUTAS DE MOVIEMIENTOS Y EJERCICIOS

PRIMEROS EJERCICIOS A REALIZAR POST

CONTRAINDICADO
Pautas de los movimientos y ejercicios • Rotación interna y externa • Extensión y flexión de hombro •
Abducción de hombro • Patrón cruzado (separación y elevación del brazo – Partiendo de espina iliaca
superior). (Contracción de 1 segundo. Descanso de 3 a 4 segundos entre contracciones) • Press de hombro

Contraindicaciones
DESBRIDAMIENTO DEL MANGUITO DE LOS ROTADORES Y DESCOMPRESION SUBCROMIAL • El
desbridamiento (proceso quirúrgico) es la raspadura del borde de las superficies anterior e inferior del acromion
para reducir la tensión. • Demora 12 semanas o mas en curar. • Fisioterapia: para mejorar el grado de
movilidad y la progresión en los ejercicios. • Cuatro a seis semanas después de la operación: pueden practicar
ejercicios para el manguito de los rotadores, • Seis a ocho semanas: el paciente recibe el alta de la fisioterapia
formal.
• Los clientes dados de alta de la fisioterapia deben seguir con los ejercicios de fortalecimiento escapular y del
manguito de los
LESIONES DE COLUMNA VERTEBRAL
Raquis cervical
• Lesiones graves de la columna cervical superior. • Lesiones graves de la columna cervical baja. • Lesiones no
graves de la columna cervical.
Raquis dorsal
• Esguinces musculares y contusiones. • Fracturas: Apófisis transversas. Por compresión. Fracturas –
luxaciones.
Raquis lumbar
• Problemas musculares: Tratamientos farmacológicos y físicos, en fase aguda. Elongación estática, en fase
subaguda. Fortalecimiento de musculatura.
LESIONES DE CADERA Y PELVIS
RECUPERACION PREVENCION
CONTUSIONES
• Son habitualmente lesiones menores, pueden ser superficiales o profundas. Una contusion profunda con un
sangrado puede tener como consecuencia una miosistis osificante. • Hielo, reposo, evitar el calor en la zona al
menos por 48h
• Ejercicios de estiramiento para combatir el espasmo muscular, atrofia difusa y disminución de la amplitud
articular.
MIOSITIS OSIFICANTE
• La miositis osificante circunscrita postraumática es un proceso proliferativo, benigno, en el que ocurre
formación metaplásica de hueso en un tejido no óseo.
• LOS ESTIRAMIENTOS DEBEN SER ACTIVOS EN SU TOTALIDAD hasta 4-6 meses.
ARTICULACIÓN DE LA CADERA
• Movimientos: flexión-extensión, aducción-abducción, rotación....
• Cuando no hacemos ejercicios que fortalezcan nuestros músculos estabilizadores, nos preparamos para una
colocación incorrecta de la cadera que puede llevar a padecer el síndrome de la banda iliotibial o incluso dolor
de rodilla. • Flexión: Recto anterior del cuádriceps, psoas ilíaco, sartorio y tensor de la fascia lata.
Abducción:glúteo mayor, glúteo medio, glúteo menor, tensor de la fascia lata
FORTALECIMIENTO a través de los musculos estabilizadores • De cúbito-supino, extensión de cadera (5 a 10
seg). isométrico • Flexión de cadera (con rodilla extendida )(5 a 10 seg), sentado en una silla. isometrico •
Flexion del muslo con rodilla flexionada. isométrico • Parado tomado de una silla: • Hiper-extensión de cadera •
ABbduccion
• ROTACION EXTERNA/ INTERNA • ABducción * • Aducción * • Flexion- extensión
BIBLIOGRAFIA
• Delavier, F. (2011) Guía de los movimientos de musculación. 6ta edición. Editorial Paidotribo. Badalona.
España • Earle, R (2008). Manual NSCA. Fundamentos del Entrenamiento Personal. Editorial Paidotribo.
Badalona. España • Recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=LiYk7Rys6d8&t=142s el 14/05/19 •
Recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=engvUlLh7YA&t=181s el 13/05/19
UNIDAD 6
–PRE Y POST PARTO Generalidades. -Psicoprofilaxis.-Preparación Psicosomática.-Ejercicio y fase del
embarazo.
Pre y Pos Parto
Actividad Física: Pre-parto
Caracteristicas:
●1) Durante la primera etapa es prudente no realizar actividad física exigente. Se pueden realizar ejercicio
aeróbicos de bajo impacto, específicos para embarazadas.
●2) La segunda etapa suele ser la más tranquila. En ese momento ya se sabe que todo se desarrolla sin
grandes inconvenientes.
●3) La última etapa suele ser más molesta, los movimientos pueden estar entorpecidos por modificación del
centro de gravedad del cuerpo.

Recomendaciones:
●- Consumir alimentos ricos en nutrientes y vitaminas, pero no alimentos grasos.
●- Beber suficiente agua y leche para obtener calcio.
●- Realizar ejercicio constante y moderado durante el embarazo.
●- Cuidar la piel.
●- Comunicarse con el bebé.

Prohibiciones
●- Fumar.
●- Beber alcohol.
●- Viajar sin consentimiento médico.
●- Someterse a rayos X.
●- Practicar ejercicio físico muy intenso.
Actividad fisica durante el embarazo

●En el embarazo se realizan ejercicios para reducir así las afecciones más comunes del embarazo.
●El objetivo de la preparación física es poner en las mejores condiciones la musculatura de la mujer para
recuperarse rápidamente después del parto.
●Tiene beneficios tanto para la madre como para el bebé.
Se debe considerar tres aspectos fundamentales a la hora de realizar ejercicio físico durante la gestación
●El feto recibe insuficiente oxígeno o sustratos de energía
●Sufrimiento fetal inducido por hipertermia o anomalías en el nacimiento
●Aumento de las contracciones uterinas

Beneficios del ejercicio durante la gestación

●Mejora de la forma física cardiovascular y muscular;
●Recuperación más rápida del parto;
●Recuperación más rápida del peso, de los niveles de fuerza y flexibilidad previos al embarazo;
●Vientre de menores proporciones en el puerperio (postparto);
●Reducción de los dolores de la espalda durante el embarazo;
●Más reservas de energía;
●Menos intervenciones obstétricas;
●Fase más corta de contracciones y menos dolor;
●Menor aumento de peso;
●Mejora del bienestar psicológico de la madre que puede reducir el estrés, la ansiedad y la depresión la cual a
menudo se experimentan en el embarazo;
Aumento de la posibilidad de adoptar hábitos saludables permanentes.
Prevención de enfermedades durante la gestación
●Diabetes gestacional
El ejercicio regular causa efectos sobre la secreción de insulina, la sensibilidad a la misma y el metabolismo de
la glucosa pueden mejorar la tolerancia a la glucosa y reducir las posibilidades de que desarrollen esta
enfermedad.

Contraindicaciones:

●Evitar la posición en decúbito supino luego de los tres meses pues está provoca una restricción del retorno
venoso al corazón debido al creciente tamaño del útero. Esta posición reduce el gasto cardiaco y puede
provocar síndrome de hipotensión supina.

Ejercicios tales como: flexiones de abdominales, press de banca, los ejercicios de decúbito supino sobre el
jabalí y los ejercicios de estiramiento con la espalda apoyada en el suelo
-Cambios bruscos de posición

RECOMENDACIONES Y PRECAUCIONES AL REALIZAR EJERCICIO DURANTE EL EMBARAZO

●Evitar ejercicios con consumos grandes de oxígeno.
●Esfuerzo al 70% de FC
●Trabajar hasta 140 pl/m por minuto.
●Evitar trabajar en ambientes calurosos
●Hidratarse bien
●Evitar maniobra de Valsalva
●30 minutos diarios
●Evitar ejercicios de impacto
(citado en Salazar,C 2016).

EJERCICIOS MAYOR RECOMENDADOS

Mejora de ánimo y salud mental de la madre
Demissie et al., 2010,
Sexton et al., 2012. (citado en Salazar,C 2016).
Estabilización del humor Poudevigne y O´Connor, 2005 (citado en Salazar,C 2016)

Mejora de la tolerancia al estrés Melzer et al.,2010 (citado en Salazar, C 2016)

Ejemplos de ejercicios durante el embarazo

●Postura del molino: Es un ejercicio de yoga para embarazadas que sirve para aliviar el dolor de espalda
durante el embarazo. Tonifica los músculos de la pelvis y abdominales.

●Postura del giro de cintura: Te ayuda a tonificar la cintura, la espalda y las caderas. Alivia la tensión física y
mental.

Postura de la diosa: Fortalece y tonifica la parte inferior del cuerpo.

Luego del parto la mujer transita el puerperio, etapa posterior al nacimiento del bebé, que desde el punto de
vista biológico tiene una duración de 40 días.

Post-parto

Este tiempo es necesario para que todas las funciones y estructuras del cuerpo, como ser aparato reproductor
femenino, el sistema muscular y articular, vuelva a su funcionamiento pregestacional.

Desde lo psicológico, éste período es aún mayor, ya que la mamá desarrolla un fuerte vínculo con su bebé que
gestó durante 9 meses dentro de su cuerpo, y comienza un período de relación mamá- bebé y también de
separación que lleva alrededor de 2 años.

Post- Parto y ejercicios físicos

●El post-parto requiere la práctica deportiva para activar la circulación sanguínea y recuperar el tono de los
músculos.

●Se puede iniciar los ejercicios a las 24 horas tras el parto. Para realizar programas de ejercicios en el post-
parto se deben tener en cuenta algunos consejos.

Ejemplos de ejercicios Post- parto

●- Fortalecimiento abdominal.

●- Ejercicio para los omóplatos

●- Estiramientos
Recomendaciones

●Puedes ir reanudando el ejercicio de manera gradual si te sientes con ganas de hacerlo.

●Si tuviste un parto vaginal normal, puedes realizar sin problemas los ejercicios que hacías durante el
embarazo unos días después de dar a luz, o al menos ejercicios livianos, tales como caminar, hacer flexiones
de brazos o de pecho modificadas y practicar estiramientos.

●Si te practicaron una cesárea, deberás esperar de seis a ocho semanas antes de hacer ejercicio.

Indicaciones médicas

●También puede que tenga las piernas y los pies hinchados, se sienta constipada y tenga calambres.

●Siga las indicaciones de su médico sobre la actividad física que puede hacer en las próximas semanas, como
subir escaleras y caminar.

●Los médicos normalmente recomiendan no tener relaciones sexuales de cuatro a seis semanas después del
parto.

Beneficios del ejercicio Post parto

●incremento de la expectativa de vida

●disminución de la posibilidad de desarrollar diabetes tipo II

●incremento del HDL o colesterol bueno

●disminución de la presión sanguínea y la grasa corporal

●disminución del riesgo de muchos tipos de cáncer

●mejora de la función inmune.

Positivo en aspectos

cognitivos

La actividad física mejora el bienestar psicológico, ayuda a manejar el estrés y mejora las funciones mentales
como la toma de decisiones, la planeación y la memoria a corto plazo; reduce la ansiedad y promueve patrones
de sueño saludable; y puede ayudar a prevenir o aliviar la depresión.
El post parto no es sólo un hecho fisiológico, sino también un proceso social que implica un ritual durante los
cuarenta días posparto, en el que las prácticas tradicionales de cuidado continúan vigentes, siendo utilizadas
por mujeres de diferentes grupos etáreos; una de ellas se refiere a la actividad física la cual “debe ser limitada”
debido a que se considera que las mujeres quedan muy débiles, pierden sangre, fuerzas y hasta se les puede
salir la matriz ante esfuerzos físicos como los oficios domésticos (trapear, lavar ropa), por tanto, es aconsejable
guardar reposo, que puede ser absoluto, permaneciendo en cama los cuarenta días de la dieta, o relativo,
durante los 8 a 15 primeros días de ésta; se considera el reposo como uno de los requisitos esenciales para
contribuir a la recuperación óptima, permitiendo que los órganos que participan en la gestación vuelvan a su
estado preconcepcional y evita riesgos que afecten su futuro estado de salud

Algunos médicos recomiendan esperar seis semanas ó hasta el control posparto para comenzar un programa
regular de ejercicio después de un parto quirúrgico ó un parto vaginal complicado, para permitir la reparación
tisular,
fortalecer los músculos del suelo pélvico, y volver a la normalidad los índices sanguíneos. Las mujeres sin
complicaciones durante el embarazo o el parto pueden reanudar el ejercicio inmediatamente.

Cuando comenzar la actividad física después del parto?

●Las mujeres sin contraindicaciones pueden iniciar actividad física

inmediatamente después del parto de forma progresiva

●Las mujeres sometidas a cesárea o a un parto vaginal complicado deben

esperar la aprobación médica en el control posparto para iniciar ejercicio físico

Cuanto tiempo se debe entrenar?

Las mujeres en el puerperio pueden comenzar un programa de ejercicio

con 10-15 minutos de ejercicio continuo tres veces a la semana, incrementando

gradualmente a 30 minutos por sesión cuatro a cinco veces a la semana.

Técnicas recomendadas

suelo pélvico

Ejercicios de Kegel: consisten en contracciones mantenidas de la musculatura perineal de resistencia

progresiva.

Hipopresivos:

a nivel de la cavidad abdominal van a tener, como consecuencia del ascenso del diafragma, y por consiguiente
de las vísceras pélvicas, en especial de la ptosis de unión uretrovesical, disminuyendo también la tensión
ligamentosa
Qué tipo de ejercicio se debe evitar en el post parto?

El ejercicio físico puede traer algún efecto adverso para la madre o el

bebe?

Aunque el ejercicio no afecta la producción o composición

de la leche, se ha demostrado un incremento del acido láctico en la leche

materna de aquellas mujeres que se ejercitan a intensidad máxima, pero no en

las que lo hacen a intensidad moderada. Este incremento del ácido láctico

parase disminuir el gusto de los recién nacidos por la leche materna.

Conclusiones
Se concluye que las mujeres en el posparto deben realizar actividad física con características específicas para
mejorar su condición física y disminuir los factores de riesgo para la salud que afectarán su desempeño
personal, familiar, social y laboral. Cualquier afectación en la condición de la salud de la madre repercute de
manera directa en el bienestar del recién nacido y la familia.

UNIDAD 7
–OBESIDAD. Generalidades. -Factores de riesgo.-Planificación de actividade
El sobrepeso y la obesidad se define como: “Una acumulación anormal o excesiva de grasa que supone un
riesgo para la salud ”(Organización Mundial de la salud, 2016). ¿Cómo se detecta? Por el IMC (Índice de masa
corporal); es una simple relación entre el paso y la altura, se calcula dividiendo el peso en kilos por el cuadrado
de su altura en metros (Kg/m2). Sobrepeso : 25,0 - 29,9 Obesidad: > 30.
Causas
Son Multifactoriales: *Influencia genética *Raciales *Medio ambiental *Socioeconómico *Sociales
*Conductuales *Metabólicas
Obesidad en las Distintas Poblaciones: A partir de la década de 1950 se comenzó a notar un incremento de la obesidad, que
se aceleró de forma imprevista durante el periodo de 1980-2008. ❖ Obesidad en niños y adolescentes; se estima que el 2-3
% de la población mundial de 5 a 17 años padecen obesidad, contabilizando con los que tienen sobrepeso llegaría a un 10%
de la población. OMS ❖ la obesidad juvenil incrementa un
riesgo de ser un adulto obeso, donde el 40% de los niños de 7 años que presentan obesidad y el 70% de los adolescentes, se
convierten en adultos obesos. Consecuencias de la obesidad infantil a la edad adulta: cardiopatías; · resistencia a la
insulina (con frecuencia es un signo temprano de diabetes inminente) · trastornos osteomusculares · algunos tipos de
cáncer (endometrio, mama y colon). Lo que lleva que a que cada año mueran, como mínimo, 2,8 millones de personas
adultas a causa de la obesidad o sobrepeso.
Factores de riesgo
Factores del individuo como metabólico, genéticos, actitudes y comportamientos, hábitos aprendidos en la
familia y influencias ambientales ● La tecnología, donde al estar mucho tiempo frente a un monitor o al televisor
,conlleva a una disminución de actividad física, además del consumo de una serie de alimentos. ● Distintas
patologías ● Medicamentos que pueden favorecer al aumento de peso .
Monckeberg, F.,& Muzzo, S. (2015)
Distribucion de la grasas
anoide Ginoide
BENEFICIOS DEL EJERCICIO EN UN PROGRAMA DE ADELGAZAMIENTO.
-La realización de actividad física en un programa de adelgazamiento produce beneficios fisiológicos y
psicológicos.
-El cliente se siente más productivo y con mayor control sobre su vida por lo que se siente más capaz y con
ganas de hacer elecciones correctas sobre la comida y las raciones.
-La actividad física regular no sólo ayuda a aumentar la pérdida de peso y mejorar la forma física durante la
fase de adelgazamiento del programa de control del peso, sino que también es necesaria para garantizar que
el cliente mantiene su peso ideal a lo largo del tiempo. Uno de los objetivos principales del entrenador personal
debe ser ayudar a los clientes a establecer el hábito de un ejercicio frecuente.
Programa de cambios en el estilo de vida del cliente con obesidad
Modificación de la dieta
- El entrenador personal deberá derivar al cliente a un dietista. - Clientes obesos tienden a tener niveles altos
de colesterol. - La diabetes debe ser tratada con un médico y un dietista. - Los clientes con sobrepeso u
obesidad necesitan ajustar su dieta. - La dieta debe ser hipocalórica. - Un déficit calórico se traducirá en
pérdida de peso.
Diseño de la dieta hipocalórica
- Evaluar al cliente. - Dieta diseñada ju para consumir varios nutrientes pero reduce las calorías. - Ofrecer un
control evolutivo del cliente con futuras modificaciones en la dieta. - La dieta debe acomodarse al cliente. - Se
debe tener en cuenta la composición de los alimentos (reducción de riesgos cardiovasculares como la
hiperlipidemia y la hipertensión arterial). - Las dietas se planifican para generar un déficit de 500 a 1000
calorías al día.
Metabolismo Basal
El Metabolismo Basal (MB) o Tasa Metabólica Basal (TMB) es el nivel mínimo de energía que el cuerpo
necesita para funcionar eficientemente en reposo, incluyendo los órganos del sistema respiratorio y circulatorio,
el sistema nervioso, el hígado, los riñones y otros órganos.
¿Cómo se calcula? Ecuación de Harris Benedict: Hombres: 66,4730 + ((13,751 x masa (kg)) + (5,0033 x
estatura (cm)) -((6,55 x edad (años)) Mujeres: 655,1 + ((9,463 x masa (kg)) + (1,8 x estatura (cm)) -((4,6756 x
edad (años))

Estrategias para comer alimentos con menos grasas y menos calorías: - No comer carne roja más de 3 veces a
la semana y consumir porciones más pequeñas. - Quitar toda la grasa visible a la carne y al pescado. - Quitarle
la piel al pollo y al pavo. - Comer carne blanca - Asar a la parrilla, hervir, cocer en vez de freir la comida. - No
comer queso más de 3 veces a la semana. - Consumir poca margarina, aceite, mantequilla, crema. - Beber
leche desnatada y yogures descremados. - Evitar apetitos ricos como las papas fritas y frutos secos. - Comer
ocasionalmente dulces, evitar grandes porciones. - Restringir la ingesta de soda. - Comer hasta estar
moderadamente lleno. - Sustituir los postres por frutas. - Comer solo cuando tenga hambre.
2. Actividad Física
-Niveles moderados de actividad física durante 30 a 45 minutos. - De 3 a 5 días a la semana. - Utilizar 150
calorías al día y un total de 1000 a la semana. - Tener en cuenta los principios de individualidad y progresión. -
Evitar lesiones. -Intensidades bajas y tiempos cortos e intervalos.
La American College of Sports Medicine recomienda para perder peso un gasto calórico de: 1000 a 2000
kcal/sem o 300 a 500 kcal/día
3. Cambio del estilo de vida Diario de Actividad Física y Dieta El cliente registra:
La auto-monitorización ayuda al entrenador y al cliente:
1. Como fue la ingesta de alimentos y calorías. - Identificar conductas que son un riesgo para el 2.
Sesiones de ejercicio y actividad física. éxito del programa. 3. Estado de ánimo cuando come.
- Identificar obstáculos al cumplimiento de la 4. Donde ingirió el alimento.
actividad física o la dieta sana. 5. Peso ganado o peso perdido. - Hacer un seguimiento
gráfico del progreso. 6. Que tiempo durmió. - Trazar la historia del avance para
motivar al cliente 7. Cantidad de agua que bebió. y servir de base al sistema de
recompensa.
PROBLEMAS EN LA PRÁCTICA DE EJERCICIO DE CLIENTES OBESOS/SOBREPESO.
- Intolerancia al calor. - Restricción de movimientos y movilidad limitada. - Tensión del peso en carga. -
Lumbalgia y problema de postura. - Problemas de equilibrio. - Hiperpnea y disnea.
Lumbalgia y problema de postura.
Problemas de equilibrio.
Hiperpnea y disnea.
Prescripción de ejercicio y diseño de programas para obesos o sobrepeso
Hay que tener en cuenta tres tipos de entrenamientos, los cuales son: -Resistido
-Aeróbico
-Flexibilidad
Preparación Física Aeróbica
-comprende 5 días de participación física aeróbica para garantizar que el cliente consuma el mayor número
posibles de calorías durante la semana y así establecer hábitos de actividad física. -algunos clientes no son
capaces de empezar el programa con los componentes cardiovasculares, por lo tanto la intensidad será baja -si
el cliente no completa una sesión, deberemos plantear el programa con intervalos -es importante aumentar los
niveles de actividad diaria para que el cliente gaste más calorías y pierda más peso
Entrenamiento Aeróbico Intensidad/Frecuencia/Duración
- 5 días/semana (o a diario)
-Puede empezar con 2 sesiones diarias de 20-30 minutos cada una
-Objetivo final: 40-60 minutos diarios
-40% o 50%-70% del VO max
-Puede intercalar intervalos cortos
-Puede intercalar intervalos cortos de ejercicio aeróbico con descanso o entrenamiento resistido
Pautas / Problemas
-Actividades de bajo impacto
-Adoptar precauciones por el aumento del riesgo de lesiones ortopédicas, enfermedades cardiovasculares e
hipertemia
-Al principio potenciar más el aumento de la duración que el de la intensidad para potenciar el gasto calórico
-Modificar el equipamiento cuando sea necesario (sillas más anchos en los cicloergómetros y remos
Preparación Entrenamiento resistido
-es el responsable de mejorar la salud cardiovascular porque reduce varios factores de riesgo -el diseño
dependerá de equipamiento disponible y el cliente -se recomienda comprobar si el cliente tiene problemas
ortopédicos (lesiones de cadera, espalda rodillas) -pueden iniciar ejercicios con el peso de su cuerpo para
luego si empezar con los aparatos con máquinas
Intensidad / Frecuencia /Duración
-2-3 días/semana con días alternados
-1,3 series / 10 repeticiones
-hasta 8-10 ejercicios
-aumento gradual de la carga
Entrenamiento Resistido
Pautas / Problemas
-puede empezar con ejercicios con carga
-puede intercalar ejercicios aeróbicos
-se modifica el entrenamiento cuando sea necesario (ejemplo: máquinas más grandes)
-puede complementar con preparación física aeróbica (es decir, para mantener o aumentar el tejido magro)
Preparación Entrenamiento de Flexibilidad -este entrenamiento no suelen tener un gasto abundante de energía
-pero son muy importantes para evitar lesiones y mantener la movilidad de articulaciones -si es un
entrenamiento ligero se puede hacer al inicio de la sesión como calentamiento, mientras que los más intensos
se llevarán a cabo al final o después de varios ejercicios -se tiene que realizar todos los grupos musculares -
siempre tener en cuenta las limitaciones del cliente (fisiológicas y estructurales)
Intensidad / Frecuencia / Duración
-a diario o al menos 5 sesiones / semana
-estiramientos estáticos de 10-30 segundos
Entrenamiento de la flexibilidad
Pautas / Problemas
Modificaciones del programa y estrategias de motivación -evitar juicios sobre el cliente -haz que el cliente se
centre en cambiar su estilo de vida (actividad y dieta) -modifique los métodos estándar para que el programa
sea seguro y eficaz -utilizar la progresión -establecer una agenda de sesiones regulares de ejercicios -
incorporar estrategias para cambiar estilos de vida, estableciendo metas, retroalimentación y alabanzas, auto-
motivación y compromiso consigo mismo
OBESIDAD EN EL ENTRENAMIENTO FÍSICO
¿Qué consideraciones básicas tenemos que tener en cuenta si tenemos sobrepeso u obesidad y decidimos a
comenzar con un programa de entrenamiento?
1. Realizar un chequeo médico previo para conocer posibles factores de riesgo para la realización de ejercicio,
con el fin de saber qué es lo que se debe y no se debe hacer en cada caso.
2. Realizar actividades físicas que aumenten el gasto calórico, predominantemente ejercicios cardiovasculares,
ya que van a ser el pilar fundamental para aumentar el consumo de calorías. Es ideal combinarlos con
entrenamiento de fuerza (con pesas), ya que el tener una buena masa muscular nos ayudará a aumentar
notablemente el consumo de calorías(tanto en el ejercicio propiamente dicho, como en reposo), y de esta
manera encaminarnos a la reducción del peso graso, siempre con una buena progresión y adaptación del
entrenamiento en función del nivel de forma física y dependiendo del caso con el que estemos trabajando.
3. No realizar actividades que supongan impacto en las articulaciones (correr, saltar…), al menos al principio,
ya que nuestras articulaciones no estarán preparadas al principio para soportar el exceso de peso, por tanto
repercutirá en nuestra salud articular. Soportar nuestro peso en ciertas acciones (las que llamamos de impacto)
no es lo ideal y posiblemente no va a ser saludable para nuestro cuerpo cuando hablamos de personas con
sobrepeso u obesidad. 4. Llevar una alimentación que suponga un balance calórico negativo, es decir que
gastemos más calorías de las que ingerimos, llevando una alimentación completa pero con una evidente
restricción calórica.
Entrenamiento en población con obesidad players Rugby:
Recomendación de ejercicios de fuerza compensatorio posturales: ●Peso muerto ●Pecho ●Sentadilla con peso
●Press militar ●Ejercicios de estabilidad y de balance del organismo que ayudarán al individuo a mantenerse
estable en el ámbito deportivo. ●Aparatos especializados simuladores: ●Burro de scrum ●Burro individual
Bandas Elásticas. ●Buen calzado deportivo vendajes
Ben Tameifuna Bulldozer
Racing 92:
Edad: 27
Altura: 182
peso: 134 kg Obesidad mórbida Posición: Pilar- Forward
Obesidad mórbida:
Es la forma más grave del sobrepeso. Se habla de obesidad mórbida cuando el exceso de masa corporal
comienza a significar un peligro real para la vida de quien lo padece.

Etapa 1: reacondicionamiento de la fuerza y la flexibilidad.

Objetivo: mejorar la fuerza de los grupos musculares.
Duración: 1 mes con materiales tales como; elásticos, máquinas, mancuernas, y pesos libres.
Intensidad: 50 y 60% de una 1RM ideal, llegar al 70% de una 1RM.
Con 3 a 4 series de 12 a 15 repeticiones, de 4 a 6 veces por semana y mínimo una hora por semana.
• Ejercicios respiratorios
• Calentamiento de 5 minutos (caminando o en bicicleta con intensidad baja).
• Fortalecimiento de músculos débiles y de la región del Core.
• Trabajo cardiovascular con una intensidad del 50 y 60% vo2 máximo o de la frecuencia cardiaca en reserva.
CALENTAMIENTO
Esiramientos estaticos
Estiramiento modificado de cuádriceps, el cliente practica un estiramiento activo flexionando una rodilla todo lo
posible y «balanceando» o ejerciendo presión con la cadera del mismo lado hacia delante, al tiempo que
mantiene una postura erguida.
Estiramiento modificado de los músculos flexores de la cadera, el cliente adopta una sentadilla con el antepié
retrasado bien apoyado, el cliente «balancea» o presiona con la cadera de la pierna atrasada hacia delante
para estirar activamente los músculos flexores de la cadera Ia rodilla retrasada puede adoptar un ligero o
significativo grado de flexión.
Estiramiento modificado de isquiotibiales, el cliente tira de una pierna hacia el pecho ayudándose con una toalla
mientras trata de extender (no hiperextender) la rodilla.
Las flexiones de brazos, contra la pared son una opción para los que no puedan practicar flexiones de brazos
en el suelo.
Etapa 2: Ejercicio cardiovascular
Objetivo: Disminuir el peso y el porcentaje de grasa corporal. Duración: 6 - 12 meses, entre 5 a 6 veces por
semana por 1 hora. Incrementar el ejercicio aeróbico para oxidar más grasa. Intensidad: en intervalos.
*3 min entre 50 al 70 % vol 2 máx o de la frecuencia cardiaca en reserva. *1 min entre 75 % vol 2 máx o de la
frecuencia cardiaca en reserva.
Etapa 3: Mantenimiento
Comienza cuando el paciente logra llegara su peso ideal.
Objetivo: Lograr que el paciente continúe realizando ejercicios durante toda la vida y mantenimiento hábitos de
vida saludable
Duración: indefinida Realizar ejercicio de 3 a 6 veces por semana debe continuar con énfasis en el ejercicio
aeróbico sin dejar de lado la fuerza y la flexibilidad.
Referencia bibliográfica:
Baechle, T. & Earle, R. (2008). Manual NSCA Fundamentos del entrenamiento personal, Barcelona, España,
Paidotribo. Roldán, E, & Rendón, D. (2013). Propuesta de prescripción del ejercicio en obesos. Revista
Politécnica, volumen (16), 75 - 84. Organización Mundial de la Salud. (2016). OMS / Actividad física. Oms, p. 1.
Retrieved from http://www.who.int/dietphysicalactivity/pa/es/ Monckeberg, F.,& Muzzo, S. (2015) La
desconcertante epidemia de Obesidad. Revista Chilena de Nutrición.
Actividad física en personas con sobrepeso y obesidad- IENVA Instituto de Investigación de Endocrinología y
Nutrición Clínica

UNIDAD 8
–ACTIVIDAD FÍSICA Y DULTO MAYOR Generalidades. –Calidad de vida.-Pautas para la práctica de actividad
física. –Componentes de un programa de ejercicios.
-Actividad fisica en adultos mayores

1.Generalidades del envejecimiento.

2.Beneficios del entrenamiento aeróbico.

3.Beneficios del entrenamiento de fuerza.

4.Calidad de vida y desarrollo cognitivo.

5.Evaluación de la condición física.

6.Referencias bibliográficas

“El envejecimiento es un proceso natural que afecta a las personas en aspectos anatómicos y fisiológicos e influye en

la globalidad de sus sistemas, pudiéndose observar cambios en la estructura más pequeña a nivel tisular y en otras

más complejas a nivel sistémico” (María García Gil)

Manual de ejercicio físico para personas de edad avanzada (María García Gil)

Fisiología del Esfuerzo y Deporte. Edición 6 (Wilmore Y Costill)

-Huesos

●El pasar de los años es un factor que predispone a la pérdida de masa ósea (Osteopenia).

●Con el envejecimiento, el tejido óseo esquelético se va volviendo más frágil debido principalmente a alteraciones

relacionadas con la fijación del calcio (Osteoporosis)

●Dificultad para sintetizar vitamina D.

Musculos

●Deterioro del aparato contráctil y una progresiva pérdida de masa muscular (Sarcopenia).

A su vez son las responsables de la disminución del metabolismo basal, de la pérdida de fuerza y de la
disminución de la movilidad, de la velocidad de contracción y de relajación.

●A nivel fisiológico
1.Aumenta la concentración de lactato sanguíneo, limitando la capacidad para seguir realizando ejercicio físico y
llegando antes al agotamiento.
Se comienza a detectar pasadas las primeras tres décadas de la vida, de tal manera que a partir de los 30 años es

posible detectar disminuciones de las capacidades de la producción de fuerza y potencia muscular.

Articulaciones
●Artrosis: El cartílago articular es el tejido que con el paso de los años más degeneración sufre (falta de
renovación celular, hecho que provoca una disminución de la capacidad de generar nueva matriz
cartilaginosa.) disminución de la capacidad amortiguadora del mismo.

●Disminución de la capacidad de hidratación (directamente asociada a una disminución de la capacidad

amortiguadora y a una disminución de la nutrición del tejido, aumentando así la exposición al daño
tisular. (Mankin 1968; d’ eshougues and diaz 1972).

●La cápsula articular y los ligamentos sufren paralelamente un proceso que los lleva a perder elasticidad
y progresar hacia una rigidez estructural y una pobre congruencia articular. el líquido sinovial va
aumentando su viscosidad, perdiendo así su capacidad lubrificante.
Aparato cardiovascular
●Aumento de grosor del ventrículo izquierdo con su consiguiente pérdida de distensibilidad y aumento progresivo de
la presión sistólica.

●Los tiempos de contracción y relajación muscular del tejido cardiaco son mayores que en una persona
joven.

●Gasto cardíaco mayor. (modificación de los procesos de vaciado y llenado del corazón)

●Arterias coronarias se detecta un aumento de aterosclerosis. (Lindner, Bednarz et al. 1983; Cafagna and
ponte 1997).

Sistema Vascular
●Aumento del grosor en las arterias y venas, a la vez que aumenta la rigidez en la pared de la aorta y de
otros grandes vasos (por depósito de colágeno y calcio).
●Frecuencias cardiacas más bajas ante una misma carga de trabajo (FCM disminuye 1 latido/minuto a
cada año)

Envejeciemiento del sistema respiratorio.

●Menor lubricación de la nariz y de la laringe (desecamiento de la mucosa, lo que dificulta la inspiración)

● Cambios en el porcentaje de neutrófilos (luchan principalmente contra las bacterias) en relación a los macrófagos
(directamente asociado con la tendencia a desarrollar infecciones del tracto respiratorio inferior)

● Pérdida de la elasticidad de la musculatura que participa en la función respiratoria y endurecimiento de

los cartílagos costales, (influye en la reducción de la capacidad pulmonar por la dificultad de
ensanchamiento de los pulmones y en el aumento de la fatigabilidad de la función muscular específica)

●Reducción de la capacidad vital y el Volumen Espiratorio Forzado en 1 Segundo

●Aumento del Volumen Residual (VR) y la capacidad pulmonar total (CPT) se mantiene sin cambios
esenciales

●Disminución de la capacidad de ventilación máxima por minuto.

Envejecimiento del aparato digestivo

●Mayor dificultad de la digestión

●Atrofia del hígado (influye directamente en el proceso de transformación de los azúcares. La alteración
de la función hepática puede ser un precursor de la aparición de diabetes)

●El metabolismo basal tiende a disminuir(Sedentarismo), llevando a un aumento progresivo del peso
corporal y pudiendo desembocar en una mayor reducción de la calidad de vida, ya que con frecuencia la
obesidad tiende a asociarse con aterosclerosis, hipertensión, diabetes y enfermedades cardiovasculares
entre otros problemas.

Envejecimiento del aparato neuro psico-motor

●Disminución del volumen cerebral. También es posible detectar modificación en los (a)
neurotransmisores y (b) muerte neuronal.

●A: Guarda estrecha relación con la aparición de enfermedades de tipo degenerativo, como pueden ser el
parkinson o el alzheimer. (Giannakopoulos, Hof et al. 1996; Freeman, Kandel et al. 2008).

B: Personas mayores de 88 años tienen una pérdida de aproximadamente el 47% de sus células extrapiramidales

●Disminución funcional del sistema cardiovascular (lesiones de arterias y capilares) que comprometen al
riego cerebral (aporte de oxígeno cada vez menor), pudiendo provocar daños neuronales.

MODIFICACIONES ÁMBITO PSICOLÓGICO Y SOCIAL

●Cambios en el conjunto de órganos sensoriales (responsables de la comunicación de la persona con el

medio externo).

●Disminución de visión (influye negativamente en la capacidad coordinativa espaciotemporal que

determina el deterioro de la capacidad de equilibrio) y audición.

●Variación de los tiempos de reacción ante la presentación de estímulos.

●Mayor facilidad para recordar los acontecimientos antiguos que los recientes, (memoria a corto plazo o
inmediata puede verse alterada ante cualquier interferencia).
●Mayor dificultad a la hora de aprender cosas abstractas. •Resolución de tareas, debe tener un nivel de
complejidad acorde a sus posibilidades. • Van a necesitar un mayor número de repeticiones para aprender
una tarea. • el aprendizaje global parece más efectivo que el realizado por fases. • el estado de salud y la
motivación de la persona van a jugar un papel determinante en el aprendizaje de una tarea.

Características

Pueden empezar con un entrenamiento de resistencia aeróbica y entrenamiento de fuerza.

Sin embargo, hay algunas enfermedades y problemas médicos habituales entre los adultos mayores como por

ejemplo

Enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes, osteoporosis, lumbalgia, artritis, depresión, obesidad y fragilidad

general.

Beneficios del entrenamiento aeróbico

Es eficaz para aumentar el consumo de calorías y mejorar la condición cardiorrespiratoria.

Estudios revelan que el ejercicio de resistencia es un medio excelente para:

-Aumentar el consumo de calorías

Lograr un peso corporal menor haciendo que disminuya el riesgo de hipertensión arterial, diabetes de tipo 2 y

obesidad.

Beneficios del entrenamiento de fuerza

Abordar algunos estudios que demuestran que el entrenamiento de fuerza puede reducir el riesgo de muchas

enfermedades y afecciones que sufren con frecuencia los adultos mayores.

Enfermedades cardiovasculares
Personas que se han sometido a una cirugía coronaria, el entrenamiento de fuerza parece ser un medio seguro y

eficaz en la mejora de la condición física de los músculos y el rendimiento físico, así como para mantener un peso

corporal adecuado y una autoestima positiva

1º- Reduce la grasa corporal

2º- Reduce la presión arterial en reposo

3º- Mejora el perfil lipídico

4º- Mejora la condición vascular

Cáncer de colon
●El tránsito gastrointestinal lento
Se ha demostrado que correr y llevar a cabo un entrenamiento de fuerza aumentan la velocidad del tránsito

gastrointestinal.

Diabetes tipo 2
●El ejercicio favorece la utilización de la glucosa y, tradicionalmente se ha recomendado la actividad
aeróbica para mejorar la absorción de glucosa.
Sin embargo, el entrenamiento de fuerza puede ser igualmente eficaz a la hora de mejorar la utilización de glucosa

Lumbalgia

El fortalecimiento de estos músculos (extensores del tronco) puede aliviar o incluso eliminar la lumbalgia en algunas
personas.
En lo que respecta a la prevención: músculos fuertes en la región lumbar hacen que mejore la función
musculoesquelética, el soporte, el control y la amortiguación de golpes, lo cual debería reducir el riesgo de lesiones
en la región lumbar como degeneración estructural.

Artritis

Músculos más fuertes pueden mejorar la función articular y reducir las molestias causadas por la artritis.

Depresión

En adultos mayores la depresión puede estar asociada a la disminución de la funcionalidad

Un estudio de 10 semanas de entrenamiento de fuerza en personas mayores, redujo

significativamente la depresión.

Elentrenamiento defuerzaproporcionabeneficiosalareposicióndetejidomuscularya
larecargadelmetabolismo, que son problemas fundamentales que afectan a los hombres y las mujeres a
medida que envejecen.

ACTIVIDAD FÍSICA Y ADULTO MAYOR

PÉRDIDA DE MÚSCULO Y REDUCCIÓN TASA METABÓLICA

● Un metabolismo en reposo más lento significa que las calorías que previamente eran utilizadas por el
tejido muscular ya no se necesitan, y por lo tanto, se almacenan en forma de grasa.

El entrenamiento de fuerza ayuda a mantener el tejido muscular necesario para la AFy para mejorar la utilización de
la energía a lo largo de la madurez y vejez.
 Investigaciones recientes han demostrado que el entrenamiento de fuerza en circuito puede incrementar el
contenido mitocondrial y la capacidad oxidativa del tejido muscular entrenado.

ACTIVIDAD FÍSICA Y ADULTO MAYOR

FUNCIÓN MITOCONDRIAL

● El envejecimiento está asociado a cambios genéticos que causan varios grados de deterioro
mitocondrial relacionado con la producción de energía y el rendimiento muscular.

Beneficios del ejercicio en el adulto mayor

Entrenamiento de fuerza y capacidad aeróbica. ● Entrenamientos físicos-deportivos ● Agilidad y

equilibrio. ● Efectos psicosociales.

Los ejercicios de fuerza favorecen a los estilos de vida independientes.

También,según estudios se confirma la relación existente entre el entrenamiento de la fuerza y la

reducción del riesgo de sufrir caídas.

Conjuntamente al entrenamiento de la fuerza, la capacidad aeróbica y el equilibrio funcional se ven favorecidos.

Un nivel adecuado de la capacidad aeróbica influye directamente sobre la movilidad funcional de los
individuos, e indirectamente en la disminución de posibilidades de padecer patologías
cardiovasculares, diabetes,obesidad, hipertensión. ● Estos ejercicios podrían acelerar procesos de
osteoartritis y lesiones sucesivas que desemboquen en traumas acumulativos, al mismo tiempo se
establece una mejora de la condición física posibilita aumentar la reserva cardiovascular, la densidad
mineral ósea, y la fuerza muscular para prevenir o retrasar la discapacidad.

Los ejercicios físicos en la tercera edad ayudan a mantener y recuperar el equilibrio físico y mental,
atrasan la involución del músculo esquelético,lo que facilita la actividad articular y previene la
osteoporosis y fracturas óseas. ● Las actividades físico-deportivasinfluyenen el envejecimiento
cardiovascular, previniendo la arteriosclerosis y mejorando la función endocrina, principalmente la
suprarrenal, para la resistencia y adaptación al estrés.
Si los índices de flexibilidad de las mismas son aceptables, se pueden prevenir los dolores de espalda,
los problemas de equilibrio y los eventos de caídas ya mencionados. ● El desempeño en tareas de
agilidad y equilibrio dinámico tiene relación con la velocidad de la marcha, y por lo tanto con un
mayor grado de independencia para maniobras rápidas como subir o bajar del autobús, esquivar un
coche en la calle o evitar resbalarse al andar.

Con respecto a los beneficios sobre aspectos psicológicos, el ejercicio físico practicado con
regularidad propicia el bienestar general,disminuyendo la ansiedad, el insomnio y la depresión, al
tiempo que refuerza la actividad intelectual por mayor oxigenación cerebral y contribuye al
equilibrio psicoafectivo. ● Así mismo propone que los individuos mayores de 60 años pueden ver
facilitadas sus relaciones intergeneracionales, aumentando el contacto y la participación social e
induciendo a cambios positivos en su estilo de vida.

Evaluación de la condición física.

Una de las mejores maneras de evaluar el estado de salud de los adultos mayores es mediante la evaluación
funcional, la cual provee los datos objetivos que pueden indicar la futura declinación o mejora en el estado de salud.

EO
Calidad de vida y desarrollo cognitivo

El envejecimiento afecta el funcionamiento de los sistemas nervioso central, esqueleto muscular, cardio
pulmonar y otros órganos. A medida que una persona envejece: ● El peso del cerebro disminuye entre un
10% y un 20% ● El flujo sanguíneo disminuye entre un 30% y un 40% Consecuencias: ● Pérdida de
memoria ● Capacidad de aprendizaje reducida ● Degradación de la función cognitiva

En la última década, el uso del ejercicio para disminuir el declive cognitivo y mantener la inteligencia
fluida de las personas mayores ha aumentado considerablemente 1- Aumentos de la capacidad
aeróbica: ● Aumentan el flujo sanguíneo cerebral ● Mejoran la utilización de oxígeno y glucosa en el
cerebro ● Aceleran el transporte de sustancias de desechos bio químicos para mantener un flujo
estable de sangre ● Mejoran la enzima antioxidante de la sangre (glutation peroxidasa)

ACTIVIDAD FÍSICA Y ADULTO MAYOR

2- El ejercicio puede promover la síntesis de factores de crecimiento neuronal, como: ● Factor

neurotrófico derivado del cerebro ● Estimular la neurogénesis ● Aumentar las interconexiones entre la
sinapsis ● Mejora la capacidad de procesamiento de mensajes nerviosos

3-El ejercicio puede regular la síntesis de neurotransmisores y estimular la liberación de calcio, lo que
resulta: ● Secreción de dopamina ● Aumento de acetilcolina

Además, el ejercicio puede aumentar la reserva cognitiva del cerebro, reducir la tasa de envejecimiento cerebral y
disminuir el riesgo de desarrollar enfermedades neurológicas (Richard y Sacker, 2003)

Mejoras alcanzadas a causa del ejercicio.

Bienestar psicológico, al dar a las personas sentimientos positivos. ● Relajación ● Mediar las respuestas
al estrés ● Aumentar la confianza en sí mismo ● Mejorar la calidad del sueño
Laampliagamade regímenesdeejerciciosqueseutilizaronincluyó,caminar,correrencintarodante,ejercicios de
estiramientos de las extremidades, entrenamiento con pesas para soportar el peso y nadar.

Intervenciones
UNIDAD 9
–ACTIVIDAD FÍSICA Y DEPORTES ADAPTADOS Discapacidad sensorial visual –Discapacidad sensorial
auditiva –Discapacidad física –Actividades propuestas para cada grupo
Preguntas parcial
● En un esguince en las articulaciones las caras articulares se separan ? Verdadero
● En el fútbol para los no videntes los jugadores son los únicos que no ven, el golero ve.
● La posición más segura para una embarazada es decúbito lateral
● La posición más insegura para una embarazada es decúbito supino
● El deporte paralímpico fue creado para integrar a los soldados amputados a la sociedad en la segunda
guerra mundial
● El deporte paralímpico facilita las discapacidades, la inclusión y la adaptación a los deportes
● Un esguince grado uno es el cual sus fibras no están dañada.
● Imagen de tobillo es un esguince de tobillo
● Aumenta la hipertensión: alcohol, tabaquismo, afrodescendiente
● aumenta la presión: 90% 1RM, trabajo y alcohol
● para personas que tienen problemas de presión no se recomiendan ejercicios por encima de la cabeza,
generalmente aeróbico al 45%
● Imágenes lordosis curvatura hacia adentro, cifosis curvatura hacia afuera, escoliosis curvatura hacia al
costado de la columna vertebral, escoliosis múltiple dos curvas.
● para un hipertenso trotar a 40%de Vo2 máximo
● Las preguntas con más de una opción son correctas
● Hay una que ninguna es correcta
PA 130 hipertenso primer grado
● Adultos mayores 50 años entrenamiento de resistencia aeróbica y fuerza, resistencia aeróbica disminuye
el Pcorporal, disminuye la HA, diabete tipo 2 y obesidad, aumenta el consumo de calorias
● en una lesión de ligamento cruzado anterior en la fase uno no se recomienda trotar
● Cuales ejercicios se recomiendan y cuales no para personas hipertensas

● En relación al síndrome de la banda iliotibial, puede cruzar inflamación sobre la parte externa de la
rodilla causando dolor así como en la cadera