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Bioquimica 3 USAMEDIC 2018 TERCERA CLASE Alumno PDF
Bioquimica 3 USAMEDIC 2018 TERCERA CLASE Alumno PDF
1 USAMEDIC 2018
METABOLISMO DE
AMINOACIDOS Y PROTEINAS
IMIDAZOL
BIOQUÍMICA 3 Pag. 2 USAMEDIC 2018
• P (FENILALANINA)
• Valina
• Treonina
• Triptofano
• Isoleucina
• Metionina
• Histidina
• Arginina
• Leucina
• Lisina
BIOQUÍMICA 3 Pag. 3 USAMEDIC 2018
Glutamato deshidrogenasa
-cetoácido Glutamato piruvato Piruvato Glutamato NH3 + CO2
El Glutamato puede ser convertido en Glutamina: -cetoglutarato
Glutamina sintetasa
Glutamato + ATP + NH4 Glutamina + ADP + Pi
UREA
Glutaminasa
El músculo libera a la sangre principalmente Alanina y
Glutamina, los que se transportan al hígado. Glutamina Glutamato + NH3
BIOQUÍMICA 3 Pag. 4 USAMEDIC 2018
Acido Homogentísico
Ornitina descarboxilasa Putrescina Síntesis de poliaminas Dopaquinona
Lisina descarboxilasa Cadaverina Poliaminas
Histidina descarboxilasa Histamina Reacciones alérgicas
Tirosina descarboxilasa Tiramina Neurotransmisor
Fumaril aceto acético
Triptofano descarboxilasa Triptamina Neurotransmisor
Quinoleimina
DOPA descarboxilasa Dopamina Síntesis de catecolaminas
Acetil-CoA Fumarato
Aspartato descarboxilasa -alanina Precursor de coenzima A
Glutamato descarboxilasa GABA Neurotransmisor Melaninas de
tipo mixto Eumelaninas Feomelanina
BIOQUÍMICA 3 Pag. 6 USAMEDIC 2018
CORRELACIONES CLINICAS
• FENILCETONURIA:
Se produce debido a deficiencia de la fenilalanina
hidroxilasa o tetrahidrobiopterina. El paciente no
puede convertir Phe en Tyr. Por la orina se elimina:
Phe, fenilpiruvato, fenilacetato, fenillactato.
Retardo mental.
• ENFERMEDAD DE HARTNUP:
Ocurre debido a un defecto del transporte de
aminoácidos neutros. El paciente excreta por la orina
triptofano y alanina y por las heces indicán que tiñe
de azul las heces.
Retardo mental.
CORRELACIONES CLINICAS
• ALCAPTONURIA:
Enfermedad que se produce por deficiencia de la
enzima homogentisato oxidasa. El paciente excreta
en la orina homogentisato el que se oscurece al
exponerse al aire.
Artritis degenerativa.
• ENFERMEDAD DE ORINA DE JARABE DE ARCE: Fosfatidiletanolamina Fosfatidilcolina
El defecto bioquímico es el complejo enzimático que Ácido Guanidinoacético Creatina
descarboxila los productos de transaminación de Guanina 7-metil Guanina (Cap)
aminoácidos de cadena ramificada (Val, Ile y Leu). Norepinefrina Epinefrina
Retardo mental.
BIOQUÍMICA 3 Pag. 7 USAMEDIC 2018
Ácido fólico
Succinil CoA + Glicina
Dihidrofolato Mitocondria ALA sintetasa
Acido d-aminolevulínico
Tetrahidrofolato (ALA)
Timidina
ALA Dehidrasa
Coproporfirinógeno III
M Protoporfirinógeno IX
i
t
o
c Protoporfirina IX
o
n Fe+2 Ferroquelatasa
d
r
i HEMO
a
O CAROTENOS
Glutamina C
HN CH
RETINOL
Aspartato
Bicarbonato O C CH
TRANS-RETINAL
N
CIS-RETINAL
RP
HIDROSOLUBLES CAROTENO
VITAMINAS INTESTINO
LIPOSOLUBLES
RETINOL
RETINOL
HIGADO
RETINAL
Ester-Retinol
BIOQUÍMICA 3 Pag. 10 USAMEDIC 2018
RODOPSINA
OPSINA
Gt
PDE
Piel UV
Dehidrocolesterol
PDE * 25 hidroxicolecalciferol
ATP colecalciferol
RIÑON
AMPc HIGADO
+ 25 hidroxicolecalciferol 24,25 VIT. D
Na+ Na+ 1,25 VIT. D
BIOQUÍMICA 3 Pag. 11 USAMEDIC 2018
Excreción
renal CO2
PTH de calcio ---Glu--- ---Glu---
Absorción
intestinal VITAMINA D Vitamina K VitaminaK
de calcio
(reducida) (oxidada)
Depósito
de Calcio Vitamina K
en
tejido óseo reductasa
NIACINA
RIBOFLAVINA • 6) PIRIDOXINA: Vit. B6 (Piridoxal fosfato).
ENERGETICAS
AC. PANTOTENICO Transporte de grupos amino en
BIOTINA
transaminación, decarboxilación, racemización
y deshidratación.
TIAMINA
• 7) AC. FOLICO: (Tetrahidrofolato).
METABOLISMO DEL CO2
Reacciones de transferencia de grupos de un
carbono, excepto grupo carboxilo.
AC. FOLICO • 8) CIANOCOBALAMINA: Vit. B12. Metilación
HEMATOPOYETICAS CIANOCOBALAMINA de homocisteína a metionina y conversión de
metilmalonil-CoA a Succinil-CoA.
• 9) AC. ASCORBICO: VIt. C (ascorbato).
PIRIDOXINA
MISCELANEAS Hidroxilación (prolina, lisina, dopamina).
AC. ASCORBICO Antioxidante. Reduce hierro intestinal.
BIOQUÍMICA 3 Pag. 13 USAMEDIC 2018
HORMONAS ESTEROIDES
ACTIVACION DE
METABOLISMO DE
RECEPTORES
ESTEROIDES
INTRACELULARES
ACTIVACION DE LA
TRANSCRIPCION A
NIVEL DE ENHANCERS
CELULA
SECRETORA
SINTESIS DE PROTEINAS
O DIVISION CELULAR
RECEPTORES INTRACELULARES
HORMONAS PEPTIDICAS
RECEPTOR A NIVEL DE
MEMBRANA
SEGUNDO MENSAJERO
• Mecanismo de
ACTIVACION DE
PROTEINAS acción de las
INTRACELULARES
hormonas con
receptores
ACTIVACION DE LA
TRANSCRIPCION
citoplásmicos.
CELULA
SECRETORA
SINTESIS DE
PROTEINAS
BIOQUÍMICA 3 Pag. 14 USAMEDIC 2018
Ligando
Ligando
estimulador:
inhibidor:
epinefrina,
PGE1,
glucagon,
Adenosina
ACTH
Proteína
Proteína
Gi
Gs
Adenil ciclasa
Hormona Fosfolipasa
C
Fosfatidil Proteína
Receptor inositol Proteína GTPasa Toxina ADP-ribosilante
quinasa C
Diacilglicerol Factor eEF-1 Toxina de difteria
Gs Toxina de cólera
Proteína G
Gi Toxina pertrussis
Proteína Gp (activadora de Toxina pertrussis (en algunas
Inositol
Inactiva
trifosfato fosfolipasa C) células)
Proteína Gt (transducina) Toxina del cólera y pertrussis
Ca+2 Activa
G (regulador de Toxina de pertrussis
Ca+2-
Calmodulina
canales iónicos)
Almacén
de Calcio
Enzima activa
BIOQUÍMICA 3 Pag. 15 USAMEDIC 2018
1.¿Qué enzima digestiva gástrica empieza el proceso de digestión de las proteínas? RESIDENTADO 2017
a) Carboxipeptidasa
b) Quimotripsina
c) Elastasa
d) Pepsina
e) Tripsina
2.¿Cuál de las siguientes enzimas pancreáticas digiere hidratos de carbono? EXTRAORDINARIO 2015
a) Tripsina.
b) Carboxipeptidasa.
c) Amilasa.
d) Fosfolipasa.
e) Quimotripsina.
3.¿Cuál es el transportador de glucosa que permite la absorción de fructosa por las células del intestino y riñón? RESIDENTADO 2014
a) GLUT 5.
b) GLUT 1.
c) GLUT 2.
d) GLUT 3.
e) GLUT 4.
4.¿Cuál es la sustancia agonista de la célula parietal gástrica y que aumenta el AMP cíclico intracelular? RESIDENTADO 2014
a) Histamina.
b) Gastrina.
c) Acetilcolina.
d) Somatostatina.
e) Péptido liberador de gastrina.
5.¿Cuál es la base nitrogenada que NO interviene en la síntesis de ADN? ENAM
a) Timina.
b) Guanina.
c) Citosina.
d) Adenina.
e) Uracilo.
6.En la deficiencia de vitamina A se presenta: ESSALUD
a) Beriberi.
b) Pelagra.
c) Anemia perniciosa.
d) Manchas de bitot.
e) Escorbuto.
7.¿Qué fenómeno bioquímico se produce cuando el músculo se contrae en un medio anaeróbico? ESSALUD
a) Acumulación de piruvato.
b) Conversión de lactato en piruvato.
c) Disminución de la formación del lactato.
d) Incremento de la síntesis de glucógeno.
e) Incremento de lactato.
8.¿En dónde se encuentra la mayor concentración de Na en el organismo? ESSALUD
a) Intracelular.
b) Intersticial.
c) Vascular.
d) Renal.
e) Peritoneal.
9.Señale cual es la deficiencia que produce acrodermatitis enteropatica: ESSALUD
a) Cobre.
b) Tiamina.
c) Vitamina A.
d) Vitamina C.
e) Zinc.
BIOQUÍMICA 3 Pag. 16 USAMEDIC 2018
10.El ciclo de Krebs se lleva a cabo en el: ESSALUD
a) Citosol.
b) Núcleo.
c) Mitocondria.
d) Retículo endoplasmico.
e) Aparato de Golgi.
11.El nutriente que NO tiene función antioxidante es: ESSALUD
a) Betacaroteno.
b) Cobre.
c) Vitamina C.
d) Tocoferoles.
e) Retinol.
12.Varón de 67 años sufre insuficiencia cardiaca congestiva. Toma digoxina (ayuda al corazón a latir con más fuerza) que es un éster que
contiene un componente glúcido (glicol) y uno que no lo es (aglicona) unidos mediante oxígeno. La digoxina se clasifica mejor como:
a) Glucoproteína.
b) Glucósido.
c) Oligosacárido.
d) Glucosteroide.
e) Tioéster.
13. Varón de 57 años, historia de alcoholismo, llega con confusión, hepatomegalia y temblor aleteante (asterixis) en la muñeca. Se
diagnostica encefalopatía hepática, que puede tratarse con una dieta de aminoácidos de cadena ramificada. ¿Cuál serie de aminoácidos
sugiere?
a) Triptófano, fenilalanina, tirosina.
b) Aspartato, glutamato, asparagina.
c) Valina, leucina, isoleucina.
d) Glicina, alanina, serina.
e) Metionina, prolina, cisterna.
14. A un residente se le asigna un paciente de la UCI. Un análisis de los fármacos que toma el paciente muestra que se le administra
omeprazol. ¿Cuál de los siguientes ácidos principales producidos en el cuerpo inhibe la producción este tipo de fármacos?
a) Ácido fosfórico.
b) Ácido sulfúrico.
c) Ácido láctico.
d) Ácido β-hidroxibutírico.
e) Ácido hidroclórico.
15. En la fibrosis quística, los conductos pancreáticos se obstruyen con una mucosidad viscosa. Por consiguiente, ¿cuál de las
siguientes sustancias verá más alterada su digestión?
a) Almidón.
b) Grasa.
c) Lactosa.
d) Sacarosa.
e) Maltosa.
16. ¿Cuál de las siguientes sustancias constituye el mejor marcador para el diagnóstico de pancreatitis?
a) Lactasa.
b) Amilasa.
c) Lipasa.
d) Bicarbonato.
e) γ-Glutamiltransferasa (GGT).
17. Alcohólico de 57 años llega por accidente de tráfico. Se le realizan una serie de pruebas metabólicas exhaustivas y la determinación
de la concentración sérica de GGT, que está muy elevada. ¿En cuál de los siguientes procesos digestivos es importante esta enzima?
a) El reciclado de sales biliares.
b) La absorción de carbohidratos.
c) La digestión de triglicéridos.
d) La absorción de aminoácidos.
e) La digestión de carbohidratos.
BIOQUÍMICA 3 Pag. 17 USAMEDIC 2018
18. Obeso de 47 años sale de la cama 3 veces cada noche para orinar. Siempre tiene sed y come con mayor frecuencia. Se diagnostica DM
tipo 2 debido a resistencia a la insulina. Si se trata de un problema de los transportadores de glucosa, ¿qué tejidos son más afectados?
a) Eritrocitos.
b) Intestino delgado.
c) Tejido muscular.
d) Tejido cerebral.
e) Tejido hepático.
19. Escolar de 14 años, muy preocupada por su imagen, no ha comido todo el día. Espera poder ponerse un vestido de una talla menos
para lucir el día del baile del colegio. ¿Cuál de los siguientes órganos contribuye a la síntesis de glucosa a través de la gluconeogénesis?
a) Bazo.
b) Eritrocitos.
c) Músculo esquelético.
d) Hígado.
e) Cerebro.
20. RN de 14 días no gana peso a pesar de ser solo amamantado. Desarrolla cataratas, aumento del tamaño del hígado y retraso mental.
Análisis de orina: altas concentraciones de galactosa y galactosemia. ¿Qué alimento de la dieta del bebé es responsable de los síntomas?
a) Fructosa.
b) Lactosa.
c) Fenilalanina.
d) Glucosa.
e) Sorbitol.
21. Un hombre de 35 años presenta xantomas amarillos en la piel y hepatomegalia. Sus niveles de triglicéridos (triacilgliceroles) son de
1.500 mg/dl (N: 150-199 mg/dl). Se le diagnostica hiperlipidemia tipo V. Los triacilgliceroles son sintetizados inicialmente en:
a) Músculo esquelético.
b) Músculo cardiaco.
c) Hígado.
d) Bazo.
e) Células sanguíneas.
22. Varón de 40 años con mucho dolor en las piernas cuando anda es diagnosticado de placas ateroscleróticas en las arterias de las piernas.
Altas concentraciones de colesterol y LDL contribuyen a la formación de aterosclerosis. ¿Cuál compuesto es digerido para formar LDL?
a) IDL.
b) Colesterol.
c) Esteres del colesterol.
d) HDL.
e) Quilomicrones.
23. Una joven de 16 años nunca ha tenido la menstruación. Presenta ausencia de caracteres sexuales 2º, como por ejemplo vello púbico o
desarrollo de los pechos. Se le diagnostica una deficiencia de 17-α-hidroxilasa. Se pone de manifiesto que la concentración sérica de
diversas hormonas esteroideas es anómala. ¿De cuál de los siguientes compuestos derivan las hormonas esteroideas?
a) Acetil-CoA.
b) Colesterol.
c) Acidos grasos.
d) Glucosa.
e) Ácido oleico.
24. Un hombre de 43 años con largo historial de HT mal controlada llega con dolor de cabeza muy intenso. Su PA es muy alta: 250/148
mmHg. ¿Cuál de los siguientes productos derivados de aminoácidos puede hacer disminuir una presión tan peligrosamente alta?
a) Melanina.
b) Óxido nítrico.
c) GABA.
d) Dopamina.
e) Serotonina.
25. Una mujer de una comunidad rural que ha dado a luz en su casa con la ayuda de una comadrona lleva al bebé al hospital porque
sangra sin parar por la herida del cordón umbilical. Esta diátesis hemorrágica se debe a la deficiencia ¿de qué vitamina?
a) Vitamina A.
b) Vitamina E.
c) Vitamina D.
d) Vitamina K.
e) Ácido fólico.
BIOQUÍMICA 3 Pag. 18 USAMEDIC 2018
26. La tasa metabólica basal (TMB) es:
a) Elevada con una dieta exclusiva de carbohidratos.
b) Mayor en mujeres que en hombres de la misma edad.
c) Menor en un hombre de 80 años que en uno de 20 años.
d) Mayor en una chica de 12 años que en un chico de 12 años.
e) Se determina cuantificando el CO2 espirado.
27. Tras la digestión de un trozo de pastel que contiene harina, leche y sacarosa como principales ingredientes, los principales productos
carbohidratos que llegan a la sangre son:
a) Glucosa.
b) Fructosa y galactosa.
c) Galactosa y glucosa.
d) Fructosa y glucosa.
e) Glucosa, fructosa y galactosa.
28. Un cálculo biliar que bloquea la parte superior del conducto biliar aumentará:
a) La formación de quilomicrones.
b) El reciclado de sales biliares.
c) La excreción de sales biliares.
d) La excreción de grasa en las heces.
e) La digestión incompleta de proteínas.
29. ¿En qué compartimento celular tiene lugar la glucólisis?
a) Mitocondria.
b) Núcleo.
c) Citoplasma soluble (citosol).
d) Retículo endoplasmático rugoso.
e) Retículo endoplasmático liso.
30. ¿Cuál de las siguientes frases define mejor el catabolismo del glucógeno?
a) En el cerebro, proporciona glucosa para el consumo del músculo esquelético.
b) Requiere una enzima desramificadora en los eritrocitos maduros.
c) No es una vía principal en el cerebro.
d) Emplea fosforilasa a para la escisión de los residuos de glucosa del extremo reductor del glucógeno en el hígado.
e) Es estimulado por la insulina en el hígado.
31. ¿Cuál de los siguientes es uno de los principales precursores de la gluconeogénesis?
a) Glucógeno.
b) Glicerol.
c) Glucagón.
d) Galactosa.
e) Glucosa 1-fosfato.
32. Una piedra obstruye la parte superior del conducto biliar de la vesícula. ¿De qué provocaría un incremento?
a) De la formación de quilomicrones.
b) Del reciclado de sales biliares.
c) De la excreción de sales biliares.
d) De la conjugación de sales biliares.
e) De la excreción de grasas en la materia fecal.
33. ¿Cuál de las afirmaciones siguientes describe mejor las lipoproteínas de baja densidad (LDL)?
a) Tienen un alto porcentaje de triacilgliceroles y un bajo porcentaje de proteína.
b) Tienen más triacilgliceroles que las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL).
c) Tienen el contenido más alto de colesterol y sus ésteres.
d) Tienen el contenido más bajo de triacilgliceroles.
e) Tienen el contenido más alto de proteínas.
34. Los fosfolípidos tienen, ¿cuál de las siguientes características?
a) Siempre contienen colina y glicerol.
b) Son una fuente importante de energía durante el ayuno.
c) Son un componente importante de las membranas.
d) No están cargados en el cuerpo.
e) No son solubles en agua.
BIOQUÍMICA 3 Pag. 19 USAMEDIC 2018
35. Para la vía de biosíntesis del grupo hemo, ¿cuál de las siguientes moléculas se requiere directamente?
a) Alanina.
b) Hierro (Fe2+).
c) Diglucurónidos.
d) Monóxido de carbono.
e) Acetil-coenzima A (CoA).
36. ¿Cuál de los siguientes aminoácidos es esencial en la dieta humana?
a) Serina.
b) Lisina.
c) Glutamato.
d) Tirosina.
e) Cisteina.
37. Tras 12 h de ayuno, un estudiante consume una bolsa grande de rosquillas. Esta comida:
a) Repondrá las reservas de glucógeno de su hígado.
b) Incrementara la velocidad de la gluconeogénesis.
c) Reducirá la velocidad de conversión de los ácidos grasos en triacilglicerol adiposo.
d) Incrementará los niveles de glucagón en sangre.
e) Provoca la oxidación de la glucosa, que se convertirá en lactato en el cerebro y en CO2 y H2O en los glóbulos rojos.
38. Comparado con el estado en que se encontraba al cabo de 12 h de ayuno, una persona que ha ayunado durante 1 semana presentará:
a) Niveles más altos de glucosa en sangre.
b) Menos proteína muscular.
c) Más tejido adiposo.
d) Niveles más bajos de cuerpos cetónicos en sangre.
39. ¿En cuál de los siguientes tejidos la glucosa es el principal combustible durante el ayuno prolongado?
a) Músculo.
b) Cerebro.
c) Hígado.
d) Glóbulos rojos.
e) Riñón.
40. ¿Cuál de los procesos siguientes se ve afectado por la deficiencia de vitamina C?
a) La coagulación sanguínea.
b) El metabolismo del calcio.
c) La síntesis de colágeno.
d) La visión.
41. Un hombre de 57 años con una pancreatitis crónica debida al alcoholismo ingresa en el hospital. Dada su pancreatitis, deberá ser
motivo de preocupación de una de las siguientes deficiencias vitamínicas:
a) Vitamina B12 (cobalamina).
b) Ácido fólico.
c) Vitamina B2 (riboflavina).
d) Vitamina B6 (piridoxina).
e) Vitamina D.
42. ¿Qué consecuencias tiene la deficiencia de yodo en la dieta?
a) Afecta directamente la síntesis de tiroglobulina en los ribosomas.
b) Aumenta la secreción de hormona estimuladora del tiroides (TSH).
c) Disminuye la producción de hormona liberadora de tirotropina (TRH).
d) Incrementa la producción de calor.
43. La tiroxina inhibe la liberación de ¿cuál de las siguientes hormonas?
a) LH.
b) PRL.
c) TSH.
d) GH.
e) FSH.
BIOQUÍMICA 3 Pag. 20 USAMEDIC 2018
44. ¿Cuál de las siguientes hormonas estimula la producción de progesterona por el cuerpo amarillo?
a) LH.
b) PRL.
c) TSH.
d) GH.
e) FSH.
45. Los ácidos grasos se almacenan en el tejido adiposo de ¿cuál de las siguientes formas?
a) Quilomicrones.
b) Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL).
c) Glicerol.
d) Triacilgliceroles.
e) Acetil-CoA.
46. La insulina promueve ¿cuál de los siguientes procesos?
a) Transporte de glucosa al interior de las celulas.
b) Conversion del triacilglicerol en diacilglicerol.
c) Oxidacion de ácido graso.
d) Inactividad de la lipoproteinlipasa.
e) incremento de la concentracion sanguinea de glucosa.
47. A la formación de glucosa a partir del ácido pirúvico derivado del ácido láctico, los aminoácidos o el glicerol se le denomina:
a) Glucólisis.
b) Glucogénesis.
c) Gluconeogenesis.
d) Glucogenólisis.
e) Ciclo de Cori.
48. La sobredosis de insulina en los diabéticos produce:
a) Hiperglucemia.
b) Cetonemia.
c) Glucosuria.
d) Hipoglucemia.
e) Cetonuria.
49. En el adulto normal la reserva de combustible que contiene la menor cantidad de calorías es:
a) Triacilglicerol adiposo.
b) Glucógeno hepático.
c) Glucógeno muscular.
d) Proteína muscular.
50. ¿La producción de cual de las siguientes proteínas seria mas directamente afectada en el escorbuto?
a) Mioglobina.
b) Colágeno.
c) Insulina.
d) Hemoglobina.
51. ¿Cuál de las siguientes condiciones es causada por una deficiencia vitamínica caracterizada por diarrea, dermatitis y demencia?
a) Pelagra.
b) Beriberi.
c) Escorbuto.
d) Raquitismo.
52. Cada proceso es afectado por una deficiencia vitamínica. Relacione cada proceso con la vitamina adecuada: