1 Amoxicilina

Indicaciones
La amoxicilina está indicada en el tratamiento de infecciones sistémicas o localizadas causadas por microorganismos
gram-positivos y gram-negativos y algunos anaerobios sensibles, en el aparato respiratorio, tracto gastrointestinal o
genitourinario, de piel y tejidos blandos y odontoestomatológicas. También está indicado en la enfermedad o borreliosis
de Lyme, en el tratamiento de la infección precoz localizada (primer estadio o eritema migratorio localizado) y en la
infección diseminada o segundo estadio. Tratamiento de erradicación de H. pylori en asociación con un inhibidor de la
bomba de protones y en su caso a otros antibióticos. Prevención de endocarditis bacterianas en paciente de riesgo.
Contraindicaciones
La amoxicilina está contraindicada en pacientes con alergias conocidas a las penicilinas, a las cefalosporinas o
al imipenem. La incidencia de hipersensibilidad cruzada es del 3 al 5 por ciento. Los pacientes con alergias, asma o fiebre
del heno son más susceptibles a reacciones alérgicas a las penicilinas. También está contraindicada en pacientes
hipertensos.
En los pacientes con insuficiencia renal (CrCl < 30 ml/min) se deben ajustar las dosis de amoxicilina.
La amoxicilina está clasificado en la categoría B de riesgo para el embarazo. Los datos en animales indican que el
fármaco no es teratogénico y, en general, las penicilinas son consideradas como fármacos seguros durante el embarazo.
La amoxicilina se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades y puede producir sarpullido, diarrea o
superinfecciones en los lactantes. Se deberán considerar estos riesgos para el lactante cuando se prescriba un
tratamiento con amoxicilina a la madre.
Precauciones
Como todos los antibióticos, sólo debería ser usado bajo prescripción médica, dado el riesgo de favorecer la aparición
de cepas resistentes a este antibiótico.
Presentación
Nombre comercial Marca
Clavulin (con Ácido clavulánico) GlaxoSmithKline
Curam (con Ácido clavulánico) Sandoz
Optamox (con Ácido clavulánico) Roemmers
Moxtam (con Ácido clavulánico) Libra
Cla-Biomox (con Ácido clavulánico) Laboratorio de Aplicaciones Médicas (LAM)

Recomendación
Recomendaciones para la administración oral
Administrar a intervalos regulares. Para obtener el máximo efecto debe administrarse a intervalos regulares durante
el día y la noche, o lo más espaciado posible durante el día.Ejemplo: mejor que administrar en desayuno-comida-cena es
administrar a 8-16-24 horas.
- Duración del tratamiento:
- El tratamiento por vía oral se debe continuar durante al menos 48 a 72 horas tras la obtención de respuesta clínica.
- Se recomiendan al menos 7 días de tratamiento.
- En el tratamiento de infecciones por S. pyogenes (estreptococos beta-hemolíticos Grupo A), la administración de
este antibiótico debe prolongarse por un período mínimo de 10 días, para prevenir la aparición de fiebre reumática
aguda o glomerulonefritis.
Interacciones con alimentos
Los alimentos pueden disminuir la absorción de la amoxicilina; aunque esta interacción no es clínicamente significativa
y la amoxicilina puede administrase con o sin alimentos. Incluso puede recomendarse el tomar con algún alimento si se
produce intolerancia gastrointestinal durante su administración.
Aumento en su absorción debido otros medicamentos
Los anti-H2 (cimetidina, ranitidina, famotidina, etc) pueden incrementar la absorción de la amoxicilina un 16%,
presumiblemente debido a un incremento del PH gástrico que favorezca la absorción. No está clara la importancia
clínica de esta interacción.
Interferencia en su absorción debida a otros medicamentos
No se recomienda la administración oral concurrente de ampicilina y cloroquina, pues la cloroquina disminuye la
absorción de ampicilina. Si el uso combinado es necesario la administración de ampicilina debe separarse 2-3 horas de la
de cloroquina. Parece razonable el realizar la misma recomendación para la amoxicilina. Una opción puede ser el cambio
de antibiótico.
Administración por sonda nasogástrica
La mejor opción para administrar por sonda nasogástrica es el uso de alguna de las formas orales líquidas
comercializadas: administrarla directamente o bien diluida en unos 15 ml de agua; y posteriormente lavar la sonda con
10-15 ml de agua

2 Ampicilina
es un antibiótico betalactámico que ha sido extensamente utilizado para tratar infeccionesbacterianas desde el
año 1961.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad a derivados de la penicilina.
El uso de la ampicilina en el ser humano puede resultar en la aparición de efectos adversos cuya gravedad puede ir
desde una urticaria hasta un choque anafiláctico.
 Dolor abdominal.
 Diarrea.
 Vómitos.
 Urticaria.
 Astenia.
 Infección vaginal.
 De mayor gravedad
 Disnea.
 Disfagia.
 Obstrucción bronquial.

Presentación
Cápsulas, solución inyectable, suspensión y tabletas
AMPICILINA MK®: Frasco por 60 ml de Polvo para Suspensión de 250 mg/5ml. Reg. San. Nº INVIMA 2002 M-005631-R-2.
AMPICILINA MK®: Caja por 100 cápsulas de 500 mg. (Reg. San. Nº INVIMA 2005 M-005849-R-2. AMPICILINA MK®: Caja
por 100 Tabletas de 1 g. Reg. San. Nº

Recomendaciones generales:

Almacenar en un lugar seco a temperatura menor a 30ºC. Manténgase fuera del alcance de los niños.
Medicamento de venta con formula médica. No usar este producto una vez pasada la fecha de vencimiento o
caducidad. Evite contaminar el contenido. Una vez reconstituida la suspensión, se debe utilizar en el primer
mes, después de este periodo, o en caso que el jarabe cambie sus características (cambio de color o turbidez),
debe desecharse.
Precauciones:
La prescripción de Ampicilina en ausencia de una infección bacteriana comprobada, de una sospecha clínica sólida o de
una indicación profiláctica, es poco probable que beneficie al paciente y aumenta el riesgo del desarrollo de bacterias
resistentes al medicamento. La posibilidad de sobreinfecciones con organismos micóticos o bacterias patógenas no
sensibles a la Ampicilina, debe tenerse en cuenta durante el tratamiento, en estos casos, se debe suspender el fármaco e
iniciar el tratamiento adecuado.

Indicaciones
 la piel y tejidos blandos: forunculosis, heridas y quemaduras infectadas, celulitis y piomiositis.
 Mastitis.
 Infecciones osteoarticulares tales como artritis séptica y osteomielitis.
 Sepsis.
 Endocarditis.
 Meningitis.
Contraindicaciones
Alergia a penicilinas.
Embarazo: Categoría B. No se dispone de datos clínicos controlados de cloxacilina en mujeres embarazadas expuestas.
La administración durante el embarazo sólo debe considerarse si el beneficio esperado para la madre es mayor que
cualquier posible riesgo para el feto.
Precaución en mujeres lactantes

Presentaciones
Suele presentarse en forma de viales liofilizados con ampollas de agua destilada para su reconstitución. Tras la misma ha
de usarse en 24 horas si se conserva a temperatura ambiente (25 °C) o 72 horas si se mantiene refrigerado.

3 Penicilina

CONTRAINDICACIONES:

Los antecedentes de una reacción previa de hipersensibilidad a cualquiera de las penicilinas constituyen una
contraindicación.

PRECAUCIONES GENERALES:

La penicilina debe emplearse con precaución en individuos con historia de alergias significativas y/o asma.

No debe administrarse por vía intravenosa o intraarterial o en o cerca de trayecto nervioso, ya que dicha inyección
puede producir daño neurovascular (véase Advertencias y Dosis y vía de administración).

El uso prolongado de antibióticos puede promover un crecimiento excesivo de microorganismos no susceptibles,

incluyendo hongos. Si se llega a presentar una superinfección, deberán de tomarse las medidas apropiadas para su
tratamiento.

En las infecciones por estreptococos, el tratamiento debe ser suficiente para erradicar el microorganismo, de lo
contrario podrían presentarse las secuelas de la enfermedad estreptocócica. Para determinar si los estreptococos han
sido erradicados deberán tomarse cultivos después de haber completado el tratamiento.

4 Dicloxacilina

Presentaciones:

DICLOXACILINA MK®, Frasco por 80 ml de polvo para suspensión de 250 mg/5 ml. Reg. San. Nº INVIMA 2006 M-
0006149. DICLOXACILINA MK®, Caja por 50 cápsulas de 500 mg. Reg. San. Nº INVIMA 2006 M-0006158.

Indicaciones:

Infecciones producidas por gérmenes sensibles a la Dicloxacilina. Infecciones de piel y del tejido celular subcutáneo,
tales como forunculosis, heridas infectadas, abscesos, celulitis

Contraindicaciones y advertencias:

Hipersensibilidad a las penicilinas y/o cefalosporinas. Adminístrese con precaución en pacientes con insuficiencia renal.

Precauciones:

Se debe monitorear el tiempo de protrombina si el paciente está recibiendo warfarina simultáneamente; la eliminación
del fármaco es lenta en neonatos.
Recomendaciones generales:

Almacenar en un lugar seco a temperatura menor a 30ºC. Manténgase fuera del alcance de los niños. Medicamento de
venta con fórmula médica. No usar este producto una vez pasada la fecha de vencimiento o caducidad

5 Metronidazol

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

METRONIDAZOL vía parenteral está indicado en: Tricomonicida, giardicida, amebicida.

Infecciones ginecológicas como endometritis, abscesos tubo-ováricos, salpingitis.

Infecciones del tracto respiratorio inferior como empiema, abscesos pulmonares, neumonía producidos por Bacteroides
sp.

Septicemia bacteriana,

Endocarditis causada por Bacteroides sp.

Tratamiento de infecciones bacterianas graves por anaerobios susceptibles (infecciones aeróbicas y anaeróbicas mixtas,
se podrá utilizar conjuntamente con un antimicrobiano para la infección aeróbica. Es eficaz en infecciones
por Bacteroides fragilis, resistente a la clindamicina, cloranfenicol y penicilina).

Infecciones intra-abdominales, peritonitis, abscesos intraabdominales, abscesos hepáticos, causados por Bacteroides sp,
incluyendo el grupo de B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. vulgatus), Clostridium sp, Eubacterium sp,
Peptococcus niger y Peptostreptococcus sp.

Profilaxis de infecciones postoperatorias, especialmente en cirugía colorrectal o contaminada. Indicado para el

tratamiento de amebiasis intestinal o extraintestinal, incluyendo absceso hepático amebiano causado por Entamoeba -
Histolytica.

Tabletas vaginales: Como tratamiento de la vaginosis bacteriana causada por Gardnerella vaginalis.

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad a los compuestos imidazol, primer trimestre del embarazo, antecedentes de discracias sanguíneas o
con padecimiento activo del SNC.

PRECAUCIONES GENERALES:

Se han reportado crisis convulsivas y neuropatía periférica en pacientes tratados con METRONIDAZOL; la aparición de
cualquier signo neurológico anormal requiere de una evaluación cuidadosa de la relación riesgo-beneficio.

Se debe advertir a los pacientes que no deben consumir bebidas alcohólicas durante el tratamiento con
METRONIDAZOL, y por lo menos un día después de finalizado el tratamiento, debido a la posibilidad de que aparezca
una reacción tipo disulfiram (efecto Antabuse).

Los pacientes con alteraciones hepáticas severas pueden metabolizar METRONIDAZOL más lentamente que el resto de
la población, lo que los coloca en riesgo de acumulación del medicamento y sus metabolitos en plasma.

En este tipo de pacientes se recomienda usar dosis menores. Se recomienda vigilar la cuenta de leucocitos total y
diferencial antes y después del tratamiento con METRONIDAZOL, en especial en los pacientes con antecedentes de
discrasias sanguíneas.
Los pacientes deben ser prevenidos sobre la posibilidad de que se presente confusión, vértigo, alucinaciones
convulsiones trastornos visuales transitorios, para que si se presentan estos síntomas eviten conducir vehículos u operar
maquinaria.

PRESENTACIÓN O PRESENTACIONES:

6 Cefradoxilo

INDICACIONES

Tratamiento de la infección de huesos y articulaciones, impétigo, otitis media, faringitis bacteriana o amigdalitis,
neumonía bacteriana, infección de la piel y tejidos blandos, infecciones bacterianas y como profilaxis en endocarditis
bacteriana.

CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS

CONTRAINDICACIONES: Antecedente de reacción alérgica a penicilinas, derivados penicilínicos, penicilamina y

cefalosporinas. Antecedente de enfermedad gastrointestinal, especialmente colitis ulcerativa, enteritis regional o colitis
asociada a antibióticos (colitis seudomenbranosa). Disfunción renal severa (se recomienda reducir la dosis).

PRECAUCIONES

Sensibilidad cruzada y/o problemas relacionados: Alergia a las penicilinas, derivados penicilínicos, penicilamina y
cefalosporinas.

Carcinogenicidad/Mutagenicidad: No se han realizado estudios a largo plazo para evaluar el potencial de carcinogénesis
y mutagénesis.

Embarazo/Reproducción: Estudios en animales no han demostrado que cefadroxilo cause deterioro de la fertilidad o
daños en el feto.

Lactancia materna: Se desconoce si cefadroxilo se distribuye en la leche materna, tampoco se han reportado problemas
específicos.

Pediatría: Estudios apropiados de la relación de la edad y los efectos de cefadroxilo no han sido desarrollados. Sin
embargo, problemas específicos no han sido documentados.

Geriatría: No se han documentado problemas hasta la fecha; sin embargo, los ancianos son susceptibles de disminuir su
función renal a medida que avanza su edad, lo que podría requerir una adecuación de la dosis.

Dental: El uso prolongado de cefadroxilo puede conducir al desarrollo de candidiasis oral.

PRESENTACIÓN

Cápsulas: DURACEF® 500 mg: Caja x 8 y 48 cápsulas.

Suspensión: DURACEF® 250 mg/5 mL: Caja con frasco x 60 mL + dosificador.

7 Cloxacilina

* PRESENTACIONES DISPONIBLES

Anaclosil

Orbenin

cáps. 500 mg

jbe. 125 mg / 5 ml

vial 1 g

1- INDICACIONES

- Infecciones producidas por microorganismos penicilin-sensibles.

- Infecciones estafilocócicas de todo tipo.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

Cloxacilina está contraindicada en pacientes con historia de reacción anafiláctica, acelerada (Ej: urticaria) o reacción de
la enfermedad del suero a la administración previa de penicilina. Las pruebas dérmicas pueden ayudar a determinar la
probabilidad de reacciones serias a penicilina en individuos alérgicos a penicilina. La desensibilización se puede intentar
(rara vez) en pacientes con infecciones que ponen en peligro la vida del paciente que probablemente sean sensibles sólo
a penicilina, pero este es un procedimiento peligroso y pueden utilizarse otros antibióticos alternativos.

Se debe utilizar con precaución en pacientes con historia de reacciones de hipersensibilidad a penicilinas o
cefalosporinas, predisposición atópica (Ej: asma), función renal deteriorada (neonatos y pacientes geriátricos) y función
cardiaca alterada.

Presentaciones

Suele presentarse en forma de viales liofilizados con ampollas de agua destilada para su reconstitución. Tras la misma ha
de usarse en 24 horas si se conserva a temperatura ambiente (25 °C) o 72 horas si se mantiene refrigerado.

7 Gentamicina

PRESENTACIONES DISPONIBLES

vial 80 mg / 2 ml

iny. 80 mg / 100 ml, 100 mg / 100 ml, 120 mg / 100 ml

1- INDICACIONES

- Tratamiento de infecciones producidas por bacterias aerobias

Gram-negativas.

- Tratamiento de infecciones producidas por estafilococos, incluyendo cepas productoras de á-lactamasas.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
Gentamicina debe utilizarse con precaución en los siguientes casos:

- Embarazo.

- Deterioro renal pre-existente.

- Daño vestibular o coclear.

- Miastenia gravis.

- Hipocalcemia.

- Situación postoperatoria u otras condiciones que depriman la transmisión neuromuscular.

Gentamicina pasa mal e irregularmente a la leche materna; las concentraciones en la leche no fluctúan tanto o tan
rápidamente como las concentraciones plasmáticas después de la administración parenteral. Los efectos generales en
lactantes son improbables debido a las pequeñas cantidades en leche y escasa absorción oral; sin embargo, los lactantes
deberían ser observados por si ocurren alteraciones de la flora gastrointestinal, como muguet y diarrea.

8 BENCIL PENICILINA BENZATINICA

Nombres Comerciales más comunes: Benzetacil®.

Presentaciones más Comunes:

- Bencil Penicilina Benzatínica 1 200, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua destilada de 4cc para diluir)

- Bencil Penicilina Benzatínica 2 400, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua destilada de 4cc para diluir)

Indicaciones Principales:

- Infecciones de las vias respiratorias superiores (Faringoamigdalitis supurativa)

- Sífilis

Dosificación:

Para Faringoamigdalitis

- Niños: 50,000 UI/kg dosis única en Inyección Intramuscular pro funda (cuadrante superior externo del glúteo).

- Adultos: 1 200,000 UI dosis única en inyección intramuscular profunda (cuadrante superior externo del glúteo).

Para Sífilis

2 400,000 UI dosis única en inyección intramuscular protunda (cuadrante superior externo del glúteo) o 1 200,000 UI en
cada nalga.

Contraindicaciones:

Alergia a las Penicilinas.

Efectos Indeseables:

Dolor en la zona de inyección.

De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible.

Precauciones:

Puede utilizarse en el embarazo.

Puede utilizarse en la madre que da de lactar.
Recomendaciones de Administración.

Una vez preparada la solución, solo se conserva 1 día.

Para evitar la obstrucción de la aguja se recomienda utilizar una aguja. para preparar la solución y otra para la inyección.
No usar agujas de calibre menor a 21.

La inyección debe ser lenta y sostenida para evitar la obstrucción.

De obstruirse la aguja, cambiar la aguja e inyectar el resto en la otra nalga.

5.- Nombre Genérico: BENCIL PENICILINA PROCAÍNICA

Nombres Comerciales más comunes: Penicilina Procaínica

Presentaciones más Comunes:

Bencil Penicilina Procaínica 1 000, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua destilada de 4cc para diluir)

Indicaciones Principales:

- Infecciones de las vias respiratorias inferiores y Pulmones (Neumonía Grave).

- Infecciones de Piel (cuando la vía oral no esta disponible o es difícil de utilizar).

Dosificación:

- Niños: 50,000 a 100,000 UI/kg/día (dependiendo de la gravedad) dosis única en Inyección Intramuscular profunda
(cuadrante superior externo del gluten) durante 7 días o hasta que la vía oral sea utilizable.

- Adultos: 1 000,000 UI al día por 7 días

Contraindicaciones:

Alergia a las Penicilinas

Efectos Indeseables:

Dolor en la zona de inyección

De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible

Precauciones:

Puede utilizarse en el embarazo.

Puede utilizarse en la madre que da de lactar,

Recomendaciones de Administración:

Una vez preparada la solución, solo se conserva 1 día. De no utilizarse, debe descartarse

Para evitar la obstrucción de la aguja se recomienda utilizar una aguja para preparar la solución y otra para la inyección.
No usar agujas de calibre menor a 21.

La inyección debe ser lenta y sostenida para evitar la obstrucción.

De obstruirse la aguja, cambiar la aguja e inyectar el resto en la otra nalga.

9 Ciprofloxacino

NDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Infecciones otorrinolaringológicas: Otitis media, sinusitis, etc.

Infecciones respiratorias: Bronconeumonía, neumonía lobar, bronquitis aguda, agudización de bronquitis crónica,
bronquiectasia y empiema.

Infecciones genitourinarias: Uretritis complicadas y no complicadas, cistitis, anexitis, pielonefritis, prostatitis, epi-
didimitis y gonorrea.

Infecciones gastrointestinales: Enteritis.

Infecciones osteoarticulares: Osteomielitis, artritis séptica.

Infecciones cutáneas y de tejidos blandos: Úlceras infectadas y quemaduras infectadas.

Infecciones sistémicas graves: Septicemia, bacteriemia, peritonitis.

Infecciones de las vías biliares: Colangitis, colecistitis, empiema de vesícula biliar.

Infecciones intraabdominales: Peritonitis, abscesos intraabdominales.

Infecciones pélvicas: Salpingitis, endometritis.

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad al CIPROFLOXACINO y/o tener antecedentes de hipersensibilidad a las quinolonas.

PRECAUCIONES GENERALES: Mantener vigilancia clínica en pacientes con déficit de glucosa 6-fosfatodeshidrogenasa
(riesgo de anemia hemolítica), pacientes con historial de epilepsia y/o estados de demencia.

Reducir la dosis en pacientes con insuficiencia renal y pacientes ancianos.

RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:

Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.

PRESENTACIÓN O PRESENTACIONES:

10 Amoxicilina/clavulanato

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
AMOXICILINA/CLAVULANATO está indicado para el tratamiento de infecciones agudas y crónicas de las vías respiratorias
superiores e inferiores, en meningitis, en infecciones genitourinarias, de piel y tejidos blandos, gastrointestinales,
biliares y en general para el tratamiento de infecciones causadas por gérmenes sensibles.

CONTRAINDICACIONES: AMOXICILINA/CLAVULANATO se contraindica en personas con antecedentes de

hipersensibilidad a las penicilinas o al clavulanato. Los pacientes alérgicos a las cefalosporinas también pueden serlo a
las penicilinas.

PRECAUCIONES GENERALES: La dosis de AMOXICILINA/CLAVULANATO debe individualizarse tomando en cuenta la

respuesta de cada paciente y la severidad de la infección. Antes de instaurar el tratamiento con AMOXICILINA/CLAVU-
LANATO se recomienda realizar cultivos con antibiograma para identificar el agente causal y la sensibilidad al
medicamento. Se recomienda continuar el tratamiento con antibióticos hasta 3 días después de la desaparición de la
fiebre.

PRESENTACIÓN O PRESENTACIONES:

11 FOSFOMICINA

INDICACIONES

INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Infecciones urinarias complicadas y no complicadas como: Cistitis, pielitis, pielonefritis, prostatitis, uretritis y uretritis
gonocócica.
Infecciones respiratorias: Amigdalitis, faringitis, sinusitis, otitis media, laringitis, bronquitis y neumonías.
Infecciones ginecoobstétricas: Bacteriurias durante el embarazo, anexitis, aborto y parto sépticos, mastitis y abscesos
mamarios.
Infecciones de la piel y tejidos blandos: Furunculosis, celulitis, piodermitis y heridas infectadas.
Infecciones gastrointestinales: Disentería bacilar, gastroenteritis, fiebre tifoidea y paratifoidea.
Otras infecciones: Septicemias, endocarditis bacteriana, meningitis y abscesos cerebrales, osteomielitis, artritis séptica e
infecciones quirúrgicas o aquellas infecciones producidas por gérmenes sensibles a este antibiótico.
ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO: Se han reportado incrementos transitorios de
aminotransferasa y de la fosfatasa alcalina en plasma.

CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la fórmula.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS ESPECIALES

PRECAUCIONES GENERALES
La administración de más de 3 g por vía oral puede causar heces blandas o diarrea. La suspensión contiene 30,52% de
azúcar.
FOSFOCIL I.M. contiene lidocaína, en consecuencia, no debe administrarse por vía intravenosa. Si se precisan dosis
superiores a 8 g al día, se debe pasar a la administración intravenosa.
Las formas inyectables de FOSFOCIL se calientan al disolver el producto y eso es apreciable al tacto, además contienen
14,5 mEq de Na/g, ello deberá tenerse en cuenta cuando sea necesario controlar la administración de sodio (pacientes
cardiópatas descompensados, hipertensos graves y estados edematosos).
PRECAUCIONES O RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Estudios efectuados en animales
no han evidenciado efectos sobre estos periodos.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA
FERTILIDAD: No se han reportado hasta el momento efectos de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis ni sobre la
fertilidad.

PRESENTACIONES

FOSFOCIL Cápsulas: Caja con 6, 12 y 24 cápsulas de 500 mg cada una.

FOSFOCIL Suspensión: Caja con frasco con 3 g para preparar 60 ml, y cucharita dosificadora.

FOSFOCIL Solución inyectable I.M.: Caja con frasco ámpula con 500 mg y 1 g y ampolleta con 2 y 4 ml respectivamente.

FOSFOCIL Solución inyectable I.V.: Caja con frasco ámpula con 1 g y ampolleta con 10 ml de diluyente.

12 ERITROMICINA

PRESENTACIONES DISPONIBLES

compr. 500 mg

sobres 250 mg, 1 g

susp.oral 250 mg / 5 ml

amp. 1 g

1- INDICACIONES

- Infecciones producidas por bacterias G+.

- Infecciones producidas por bacterias G- (Actinomicetos,

Micoplasmas, Espiroquetas, Clamidias, Rickettias y ciertas

micobacterias).

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

La forma IM está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a anestésicos locales del tipo ácido para-
aminobenzoico (Ej: procaina), en disfunción hepática (formas estolato y etilsuccinato).

Precaución durante el embarazo y en pacientes con enfermedad hepática

(excrección deteriorada).

Si se administra con lovastatina existe riesgo incrementado de miopatía (dolor muscular, debilidad); también se ha
comunicado la aparición de

rabdomiolisis.

Eritromicina puede reducir la eliminación de teofilina en algunos pacientes; el riesgo de toxicidad por teofilina es más
grande en pacientes con dosis relativamente altas de teofilina.
Eritromicina también inhibe el metabolismo de carbamazepina y el de ciclosporina.

Es excretada en la leche materna en cantidades más pequeñas que la dosis típica para el lactante y el medicamento es
por lo general seguro.

13 gentamicina

PRESENTACIONES DISPONIBLES

vial 80 mg / 2 ml

iny. 80 mg / 100 ml, 100 mg / 100 ml, 120 mg / 100 ml

1- INDICACIONES

- Tratamiento de infecciones producidas por bacterias aerobias

Gram-negativas.

- Tratamiento de infecciones producidas por estafilococos, incluyendo cepas productoras de á-lactamasas.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

Gentamicina debe utilizarse con precaución en los siguientes casos:

- Embarazo.

- Deterioro renal pre-existente.

- Daño vestibular o coclear.

- Miastenia gravis.

- Hipocalcemia.

- Situación postoperatoria u otras condiciones que depriman la transmisión neuromuscular.

Gentamicina pasa mal e irregularmente a la leche materna; las concentraciones en la leche no fluctúan tanto o tan
rápidamente como las concentraciones plasmáticas después de la administración parenteral. Los efectos generales en
lactantes son improbables debido a las pequeñas cantidades en leche y escasa absorción oral; sin embargo, los lactantes
deberían ser observados por si ocurren alteraciones de la flora gastrointestinal, como muguet y diarrea.

14 TRIMETOPRIMA

INDICACIONES: BACTRIM* sólo debe prescribirse cuando, a juicio del médico, los beneficios del tratamiento sobrepasen
los posibles riesgos; debe considerarse asimismo si sería conveniente utilizar un único agente antibacteriano eficaz

Dado que la sensibilidad in vitro de las bacterias a los antibióticos varía con la ubicación geográfica y con el tiempo, a la
hora de establecer el tratamiento antibiótico ha de tenerse siempre en cuenta la situación local.

Infecciones respiratorias: Exacerbación aguda de una bronquitis crónica, otitis media en niños, cuando haya buenas
razones para preferir esta combinación a un solo antibiótico.

Tratamiento y profilaxis (primaria y secundaria) de la neumonía por Pneumocystis carinii en adultos y niños.

Infecciones urogenitales: Infecciones urinarias y chancro blando.

Infecciones gastrointestinales: Fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea, shigelosis (cepas sensibles

de Shigella flexneri y Shigella sonnei cuando esté indicado un tratamiento antibacteriano), diarrea del viajero
por Escherichia colienterotoxígena y cólera (como medida complementaria de la restauración hidroelectrolítica).
Otras infecciones bacterianas: Infecciones debidas a muy diversos gérmenes (el tratamiento quizá deba combinarse con
otros antibióticos), por ejemplo brucelosis, osteomielitis aguda o
crónica, nocardiosis, micetoma,toxoplasmosis y blastomicosis sudamericana.

CONTRAINDICACIONES: BACTRIM* está contraindicado en pacientes con daño importante del parénquima hepático.
También está contraindicado en presencia de insuficiencia renal grave si no puede monitorizarse la concentración
plasmática.

Tampoco debe utilizarse BACTRIM* en caso de hipersensibilidad a alguno de sus principios activos o excipientes.
BACTRIM* no debe prescribirse a los niños durante las primeras 8 semanas de vida.

PRECAUCIONES: El tratamiento debe suspenderse inmediatamente ante los primeros signos de exantema o alguna otra
reacción adversa grave. La administración de BACTRIM* a pacientes con antecedentes de alergia grave o asma bronquial
exige precaución.

El riesgo de efectos secundarios graves crece en los pacientes ancianos o con complicaciones, por ejemplo alteración de
la función renal y/o hepática, y cuando se administran concomitantemente otros medicamentos (en función de la dosis y
la duración del tratamiento).

Aunque raros, se han descrito algunos casos de fallecimiento en relación con efectos adversos como discrasias
sanguíneas, eritema polimorfo exudativo mayor (síndrome de Stevens-Johnson), epidermólisis tóxica aguda (síndrome
de Lyell) y necrosis hepática fulminante.

Para reducir al mínimo el peligro de reacciones adversas, el tratamiento con BACTRIM*, sobre todo de los ancianos,
debe durar lo menos posible. En caso de menoscabo renal, se ajustará la dosis según se indica en
Pautasposológicas especiales.

Se controlará regularmente la fórmula sanguínea de los pacientes en tratamiento prolongado con BACTRIM*. Si el
recuento normal de algún elemento corpuscular de la sangre experimenta un descenso significativo, se suspenderá la
administración de BACTRIM*. Salvo en circunstancias excepcionales, no se prescribirá BACTRIM* a los afectos de graves
trastornos hematológicos. Se han descrito algunos casos de pancitopenia en pacientes tratados con la asociación
de trimetoprima y metotrexato (ver Interacciones medicamentosas).

En pacientes ancianos, con deficiencia de ácido fólico o insuficiencia renal pueden darse alteraciones hematológicas
indicativas de una carencia de ácido fólico, pero reversibles mediante la administración de ácido folínico.

En el tratamiento prolongado con BACTRIM* deben realizarse periódicamente análisis de orina y pruebas de la función
renal (sobre todo en los pacientes con insuficiencia renal). Para que no se desarrolle cristaluria, se procurará que sean
adecuados el aporte de líquidos y la diuresis durante el tratamiento.