AMOXICILINA

AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÁNICO

Polvo para suspensión oral Tabletas COMERCIAL: AMOCICLIN CLAVUMOX CURAM FORTE AMOXIPLEN VELAMOX CL COMPOSICIÓN Polvo para suspensión: AMOXICLINA 250 Cada 100 mL de SUSPENSIÓN contiene: Amoxicilina (como trihidrato) 5,00 g Ácido clavulánico (como clavulanato de potasio) 1,25 g Excipientes c.s. Tabletas: AMOXICLINA- 500 Cada TABLETA contiene: Amoxicilina (como trihidrato) 500 mg Ácido clavulánico (como clavulanato de potasio) 125 mg. Excipientes c.s. ACCIÓN FARMACOLÓGICA: AMOXICLINA- es una combinación oral antibacteriana que consiste de un antibiótico semisintético, la amoxicilina y de un inhibidor de beta-lactamasa, el clavulanato de potasio (la sal potásica del ácido clavulánico). La amoxicilina es un antibiótico semisintético que posee un amplio espectro de actividad bacteriana contra muchos microorganismos gram-positivos. La amoxicilina es, sin embargo, susceptible a la degradación por las beta-lactamasas y por lo tanto su espectro de actividad no incluye a los organismos productores de estas enzimas. El ácido clavulánico es un beta-lactam, estructuralmente relacionado con las penicilinas, el cual posee la actividad de inactivar un amplio rango de enzimas betalactamasas comúnmente encontradas en microorganismos resistentes a las penicilinas y cefalosporinas. La asociación de la amoxicilina con ácido clavulánico protege a la amoxicilina de la degradación por las enzimas beta-lactamasas y extiende efectivamente el espectro antibiótico de la amoxicilina para incluir a muchas bacterias normalmente resistentes a la amoxicilina y otros antibióticos beta-lactámicos. INDICACIONES: Está indicado en el tratamiento de las siguientes infecciones causadas por microorganismos susceptibles: Otitis media aguda, neumonía bacteriana, sinusitis, infecciones de la piel y tejidos blandos, infecciones bacterianas del tracto urinario, bronquitis, chancroide, causado por Haemophilus ducreyi. INTERACCIONES: Cloranfenicol, eritromicinas, sulfonamidas o tetraciclinas (debido a que drogas bacteriostáticas pueden interferir con el efecto bactericida de la amoxicilina en el tratamiento de meningitis o en otras situaciones en las que sea necesario un efecto bactericida rápido, por lo que se debe evitar la terapia concomitante). Anticonceptivos orales (así como con otros antibióticos de amplio espectro, las penicilinas e inhibidores

de betalactamasa, pueden disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales). Probenecida (probenecida disminuye la secreción tubular de las penicilinas cuando se usan concomitantemente; este efecto resulta en un incremento y mayor prolongación de las concentraciones séricas, prolongando la vida media de eliminación y/o incrementando el riesgo de toxicidad). Alteraciones de los valores de laboratorio: Con el resultado de las pruebas de diagnóstico: Glucosa en orina (altas concentraciones de penicilina en orina puede producir falsos-positivos o resultados elevados falsos con las pruebas de reducción de cobre [Benedict, Clinitest o Fehling]). Pruebas de antiglobulina directa (Coombs) (resultados falsos-positivos pueden ocurrir durante la terapia con amoxicilina). CONTRAINDICACIONES Excepto bajo circunstancias especiales, este medicamento no debe usarse cuando exista: Alergia a las penicilinas o a los inhibidores de beta-lactamasas. Ictericia colestásica o su antecedente. Disfunción hepática. El riesgo-beneficio debe ser considerado cuando existan los siguientes problemas médicos: Historia de alergia general, tales como asma, eccema, fiebre del heno, urticaria (serias reacciones de hipersensibilidad son más probables que ocurran en pacientes con sensibilidad a múltiples alérgenos). Alergia a las cefalosporinas. Enfermedad gastrointestinal activa o su antecedente, especialmente colitis asociada al antibiótico (las penicilinas puede causar colitis pseudomembranosa). Disfunción hepática (la combinación de amoxicilina y clavulanato puede exacerbar la disfunción hepática y debe usarse con precaución en estos pacientes). Deterioro de la función renal (debido a que muchas penicilinas son excretadas por los riñones, una reducción en la dosis, o un incremento en el intervalo de dosificación, es recomendado en pacientes con deterioro de la función renal). PRECAUCIONES Sensibilidad cruzada y/o problemas relacionados: Los pacientes alérgicos a una penicilina pueden ser también alérgicos a otras penicilinas. Los pacientes alérgicos a las cefalosporinas, cefamicinas o inhibidores de beta-lactamasa, pueden ser alérgicos también a las combinaciones de penicilina con inhibidor de beta-lactamasa. Fertilidad: Estudios en ratas y ratones, con dosis de hasta 5,7 veces la dosis usual humana, no han evidenciado que esta asociación cause deterioro de la fertilidad. Embarazo: La amoxicilina y el ácido clavulánico cruzan la barrera placentaria. Estudios adecuados y bien controlados en seres humanos no se han dado; sin embargo, problemas en seres humanos no se han documentado. Lactancia: La amoxicilina se distribuye en la leche materna en bajas concentraciones. No se sabe si el ácido clavulánico se distribuye en la leche materna. Aunque no se han documentado problemas significativos en seres humanos, el uso de penicilinas en madres que dan de lactar pueden causar sensibilización, diarrea, candidiasis y rash cutáneo en el niño. Pediatría: No se han documentado problemas pediátricos específicos hasta la fecha. Sin embargo, el incompleto desarrollo de la función renal de los neonatos y niños pequeños puede retardar la excreción de las penicilinas que se excretan por vía renal. Geriatría: No se han documentado problemas geriátricos específicos hasta la fecha. Sin embargo, estos pacientes son más propensos a tener disminuida la función renal, relacionada con la edad, por lo que pueden requerir un ajuste en la dosis. Dental: El uso prolongado de penicilinas puede llevar al desarrollo de candidiasis oral.

REACCIONES ADVERSAS Las siguientes necesitan atención médica: • Incidencia menos frecuente: Reacciones alérgicas, especialmente anafilaxia; pruebas elevadas de la función hepática; candidiadis oral; reacción tipo enfermedad del suero (rash cutáneo, dolor articular, fiebre); rash cutáneo, urticaria o picazón; candidiasis vaginal. • Incidencia rara: Dolor de pecho; colitis por Clostridium difficile (severos calambres y dolor abdominal o estomacal; flacidez abdominal; diarrea severa y acuosa, la cual puede ser sanguinolenta; fiebre); disuria o retención urinaria; edema; eritema multiforme o síndrome de Stevens-Johnson; disfunción hepática, incluyendo hepatitis colestásica; glositis; leucopenia o neutropenia; disfunción plaquetaria; proteinuria o piuria; convulsiones; necrólisis epidérmica tóxica. Las siguientes pueden necesitar atención médica sólo si continúan o son molestas: • Incidencia más frecuente: Reacciones gastrointestinales (diarrea leve; náusea o vómito; dolor estomacal); dolor de cabeza. • Incidencia rara: Escalofríos; epistaxis; fatiga (inusual cansancio o debilidad); indisposición (sensación general de malestar o enfermedad). ADVERTENCIAS: Este medicamento se puede tomar con el estómago lleno o vacío. La administración con los alimentos puede disminuir la incidencia de efectos secundarios gastrointestinales (úlcera, náusea y vómito). Es importante tomar el medicamento a la hora indicada y no olvidar de tomar una dosis. Si se olvida tomar una dosis, se debe tomar tan pronto como sea posible. No se debe tomar si la próxima dosis está cerca para no duplicar la dosis. Se debe consultar con el médico si no hay mejoría en pocos días. Si se presenta diarrea severa, consultar con el médico antes de tomar algún antidiarreico. Si la diarrea es leve, se puede administrar un antidiarreico que contenga kaolín o atapulgita; no se debe probar con otros antidiarreicos. Consultar con el médico o el farmacéutico si la diarrea leve continúa o empeora. Diabéticos: Pueden ocurrir reacciones falso-positivas con la prueba de glucosa que utiliza sulfato de cobre, cuando se está tomando este medicamento. Puede haber una posible interferencia con las pruebas de diagnóstico. Mantenga éste y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN Tabletas Dosis usual en el adulto y adolescente • Antibacteriano – Neumonía y otras infecciones severas: 500 mg de amoxicilina y 125 mg de ácido clavulánico (1 tableta) cada 8 horas. – Otras infecciones: 500 mg de amoxicilina y 125 mg de ácido clavulánico (1 tableta) cada 12 horas. – Chancroide: 500 mg de amoxicilina y 125 mg de ácido clavulánico (1 tableta) cada 8 horas por 3 a 7 días. Dosis usual pediátrica: Ver las dosis indicadas en la forma de suspensión. Suspension Dosis usual en el adulto y adolescente • Antibacteriano – Neumonía y otras infecciones severas: 500 mg de amoxicilina y 125 mg de ácido clavulánico cada 8 horas.

(Reg.3 mg de amoxicilina por kg de peso corporal cada 8 horas (usar la formulación que contiene 125 mg de amoxicilina por 5 mL o 250 mg de amoxicilina por 5 mL). Tabletas: AMOXICLINA 500: Caja x 100 tabletas. San. Nota: Usar la formulación que contiene 125mg de amoxicilina por 5 mL. San. sinusitis y otras infecciones severas: 13.– Otras infecciones: 500 mg de amoxicilina y 125 mg de ácido clavulánico cada 12 horas ó 250 mg de amoxicilina y 125 mg de ácido clavulánico cada 8 horas. – Niños con más de 40 kg de peso corporal: La misma dosis del adulto y adolescente. ésta debe ser almacenada en refrigeración (2-8 °C). neumonía. FORMAS DE PRESENTACIÓN Suspensión: AMOXICLINA 250 / 125 mg /5ml Frasco con polvo para reconstituir 60 mL de suspensión. (Reg. ej.7 mg de amoxicilina por kg de peso corporal cada 8 horas (usar la formulación que contiene 125 mg de smoxicilina por 5 mL o 250 mg de amoxicilina por 5 mL). diazepam o barbitúricos). Cuidados de soporte: Los pacientes. . Vía de administración: Oral. deben ser derivados a una consulta psiquiátrica. Si ocurre excitabilidad motora o convulsiones. Tabletas: Mantener el producto en lugar fresco y seco a una temperatura que no exceda los 25 °C. Tratamiento específico: La hemodiálisis puede ayudar a remover las penicilinas de la sangre.. CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO Suspensión: Previo a la reconstitución mantener el producto en lugar fresco y seco a una temperatura que no exceda los 25 °C. Dosis usual pediátrica • Antibacteriano: La dosis están basadas en la cantidad de amoxicilina: – Neonatos e infantes hasta las 12 semanas (3 meses) de edad: 15 mg de amoxicilina por kg de peso corporal cada 12 horas. – Infantes de 3 o más meses de edad y niños hasta 40 kg de peso corporal: Otitis media aguda. Portucal. – Infecciones menos severas: 6. puede considerarse como medida de soporte general la administración de anticonvulsivos (p. N-19318). Laboratorios: Farmindustria. Una vez reconstituida la suspensión y después de cada toma. LCG. en quienes la sobredosis intencional se conoce o se sospecha. La suspensión mantiene su potencia por 5 días en refrigeración. N-19317). el tratamiento debe ser sintomático y de soporte. TRATAMIENTO EN CASO DE SOBREDOSIS: Debido a que no existe un antídoto específico para la sobredosis.

hueso. líquido pleural. tejido reproductor femenino y biliar.p. Las penicilinas son ampliamente distribuidas en la mayoría de los tejidos y líquidos corporales incluyendo líquido peritoneal. Eritromicina. esta medicación no debe ser usada cuando existen los siguientes problemas médicos: Alergia a las penicilinas. Metotrexato. historia de sensibilidad a los alérgenos múltiples. Las penicilinas se unen e inactivan a estos PBPs resultando en una debilidad de la pared celular de la bacteria y con lisis. Probenecid. Tetraciclinas. neumonía bacteriana e infecciones de la piel y tejidos blandos. Disfunción renal. mucosa intestinal. PBPSs (las cuales incluyen transpeptidasas. La eliminación es principalmente real (filtración glomerular y excreción tubular). Precauciones Sensibilidad cruzada y/o problemas relacionados: Pacientes alérgicos a una penicilina pueden también ser alérgicos a otras penicilinas. Las penicilinas también atraviesan la placenta y son distribuidas en la leche materna. Historia de enfermedad gastrointestinal. vesícula biliar.DICLOXACILINA 500 MG TAB / 250MG TAB / 250MG/5ML SUS. La relación riesgo-beneficio debe ser considerada cuando existen los siguientes problemas médicos: Alergia general. carboxipeptidasas y endopeptidasas que son enzimas que están en relación con los pasos terminales de la construcción de la pared celular durante el crecimiento y la división). COMERCIAL DICLOXAL POSIPEN DICLOXINA DICLOLAK DYCLOBIOT COMPOSICIÓN Cada CÁPSULA contiene: 500 mg Dicloxacilina 500 mg (como dicloxacilina sódica) Excipientes c. Pacientes alérgicos a las cefalosporinas o cefamicinas pueden ser también alérgicos a las penicilinas. orina (altas concentraciones). INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: Aminoglucósidos. especialmente colitis asociada a los antibióticos. . CONTRAINDICACIONES Excepto en circunstancias especiales. pulmón. 1 cápsula ACCIÓN FARMACOLÓGICA Bactericida: Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana.s. líquido del oído medio. La acción depende de su capacidad para alcanzar y unir a las proteínas que ligan penicilinas (PBPs) localizadas en el interior de la membrana de la pared celular bacteriana. Otros medicamentos hepatotóxicos. INDICACIONES: DICLOXACILINA está indicado en el tratamiento de: Exacerbaciones de la bronquitis bacteriana. faringitis bacteriana. líquido de la vejiga. Cloranfenicol. Sulfonamidas.

La FDA clasifica al medicamento en la categoría B para el embarazo. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN Vía: Oral. revelaron no evidencia de impedir la fertilidad. Reproducción/Embarazo: • Fertilidad: Estudios reproductivos realizados en el ratón. Estudios adecuados y bien controlados en humanos no han sido bien determinados. prurito. Geriátricos: Las penicilinas también son usadas en pacientes geriátricos y no geriátricos. candidiasis oral. Sin embargo pacientes de edad avanzada tienen relación más probablemente con la edad y la función renal deteriorada. problemas específicos no han sido bien documentados hasta la fecha. convulsiones. INCOMPATIBILIDADES: No se han descrito. algunas a bajas concentraciones. problemas específicos no han sido bien documentados hasta la fecha. Dosis usual para adultos y adolescentes: Antibacteriano: 125 a 250 mg (base) cada 6 horas. dolor de cabeza. urticaria. Sin embargo el desarrollo incompleto de la función renal de neonatos e infantes tiernos puede retrasar la excreción renal de eliminación de las penicilinas. candidiasis y rash cutáneo en el infante. disfunción plaquetaria o trombocitopenia. Pediatría: Muchas penicilinas también son usadas en pacientes pediátricos y no pediátricos. sin embargo las penicilinas son muy usadas en las mujeres gestantes y los problemas no han sido bien documentados. a los que les administraron dicloxacilina. Dental: El uso prolongado de penicilinas puede inducir al desarrollo de candidiasis oral. el uso de penicilinas en madres que dan de lactar puede dar lugar a sensibilización. hepatotoxicidad. diarrea. nefritis intersticial. rash cutáneo. REACCIONES ADVERSAS Requieren atención médica • Incidencia menos frecuente: Reacciones alérgicas especialmente anafilaxis. TRATAMIENTO EN CASO DE SOBREDOSIS Tratamiento específico: Hemodiálisis puede ayudar a remover las penicilinas en la . rata y conejo. • Embarazo: Las penicilinas cruzan la placenta. Requieren atención médica solamente si continuan o son molestos • Incidencia más frecuente: Reacciones gastrointestinales. los cuales pueden requerir un ajuste de la dosis en pacientes que reciben penicilinas. Lactancia: Las penicilinas son distribuidas en la leche materna. candidiasis vaginal. dermatitis exfoliativa. • Incidencia rara: Colitis por Clostridium difficile. sea que las penicilinas son teratogénicas. Prescripción usual límite para adultos: Hasta 6 g (base) al día.Carcinogenicidad/Mutagenicidad: No se han realizado estudios a largo plazo en animales. ADVERTENCIAS: No administrar en pacientes sensibles a la penicilina y sus derivados. Aunque no se han descrito problemas significativos en humanos. reacciones parecidas a la enfermedad del suero. leucopenia o neutropenia.

250 mg caja por x100 cap 250 mg / 5ml susp Laboratorios: LCG. Los pacientes. equivalentes a 500 mg de ciprofloxacino. Los anaerobios resultan generalmente menos susceptibles. Tratamiento de soporte: Desde que no existe antídoto específico. debe ser sintomático y de soporte. CORPORACIÓN INFARMASA S. Excipientes: c. La enzima denominada ADN-girasa ejerce una función . También es activo frente a agentes patógenos grampositivos como estafilococos y estreptococos. La acción bactericida del ciprofloxacino es rápida. los cromosomas se enrollan y desenrollan parcialmente. Farmindustria. Presentación DICLOXACILINA 500 mg: Caja dispenser x 100 cápsulas.p. El ciprofloxacino es eficaz in vitro frente a prácticamente todos los agentes patógenos gramnegativos. una tableta. deben ser enviados a consulta psiquiátrica. CIPROFLOXACINO 500 mg COMERCIAL: CIPROXINA CIFLOGAL CINAFLOX CIPROPLUS CIPRO-C COMPOSICIÓN Cada TABLETA contiene: 583 mg de clorhidrato de ciprofloxacino. el tratamiento de sobredosis de las penicilinas. Portucal.sangre. Durante la fase de proliferación de una bacteria. ACCIÓN FARMACOLÓGICA: El ciprofloxacino es un agente antibacteriano sintético de amplio espectro..A. incluyendo Pseudomonas aeruginosa. en quienes la sobredosis intencional se conoce o se sospecha. tanto en la fase de proliferación como en la fase de reposo.s.

E. Los estudios in vitro con patógenos generalmente sensibles. incluyendo Pseudomonas o Staphylococcus. La resistencia al ciprofloxacino se desarrolla despacio y por fases (tipo fase múltiple). . sulfonamidas y derivados de trimetoprim o nitrofurano.decisiva en este proceso. Dada su estructura química. Proteus. Para estafilococos: Antibióticos ß-lactámicos. Entre los posibles fármacos de combinación se incluyen: Para pseudomonas: Azlocilina. El ciprofloxacino puede utilizarse en combinación con otros antibióticos. Pseudomonas. INDICACIONES Adultos: Infecciones complicadas y no complicadas causadas por patógenos sensibles al ciprofloxacino: • Infecciones de las vías respiratorias • En el tratamiento de pacientes ambulatorios con neumonía debida a Pneumococcus. Para anaerobios: Metronidazol. En el grupo de inhibidores de la girasa se observa resistencia paralela. el ciprofloxacino es totalmente activo frente a gérmenes productores de ß-lactamasas. azlocilina. Es de interés clínico que las bacterias portadoras de plásmidos también son sensibles al ciprofloxacino. se interrumpe el metabolismo bacteriano. aminoglucósidos y tetraciclinas no se ha observado con el ciprofloxacino. como antibióticos ß-lactámicos. Branhamella.información adicional. Enterobacter. Las concentraciones séricas de ciprofloxacino alcanzadas en los seres humanos sirven como un punto final sustituto que con probabilidad razonable podrá predecir el beneficio clínico y proporcionar las bases para esta indicación. En su área de indicación. Ántrax por inhalación . Haemophilus. otros antibióticos ß-lactámicos eficaces. Legionella y Staphylococcus. Sin embargo. tetraciclinas. • Infecciones del oído medio (otitis media). el ciprofloxacino no debe emplearse como fármaco de primera elección. Así pues. Para estreptococos: Mezlocilina. el ciprofloxacino es a menudo eficaz frente a patógenos resistentes a inhibidores menos eficaces de la girasa. químicamente distintos. vancomicina. aminoglucósidos. coli. la resistencia paralela es menos pronunciada con este fármaco. los aumentos sinérgicos en eficacia fueron relativamente infrecuentes y los efectos antagónicos muy raros. el ciprofloxacino no presenta resistencia paralela general a otros grupos de principios activos importantes. especialmente si están causadas por organismos gramnegativos. han revelado efectos básicamente aditivos o indiferentes. El ciprofloxacino inhibe la ADN-girasa de forma que. clindamicina. el ciprofloxacino es completamente eficaz frente a patógenos resistentes a los grupos de antibióticos arriba mencionados. debido a la alta sensibilidad de la mayoría de microorganismos al ciprofloxacino. al resultar imposible la lectura de información vital del cromosoma bacteriano. ceftacidima. de los senos paranasales (sinusitis). El desarrollo de resistencia mediada por plásmidos parecida a la que se produce con antibióticos ß-lactámicos. especialmente isoxazolilpenicilinas. El ciprofloxacino se considera un tratamiento aconsejable para neumonías causadas por Klebsiella. realizados utilizando ciprofloxacino en combinación con antibióticos ß-lactámicos y aminoglucósidos. antibióticos macrólidos o péptidos. Debido a su especial modo de acción.

• Infecciones de los órganos genitales. asociada con P. prostatitis. Los siguientes patógenos presentan grados variables de sensibilidad: Gardnerella. Nocardia asteroides. infecciones del tracto gastrointestinal o de las vías biliares. ej. El ciprofloxacino ha demostrado ser activo contra el Bacillus anthracis tanto in vitro como usando los niveles plasmáticos como marcadores de sustitución... gonorrea. Hafnia. Moraxella. Peptococcus. Los siguientes patógenos son generalmente resistentes: Enterococcus faecium. Viridans group streptococci. Niños: El ciprofloxacino se puede usar en niños para tratamientos de segunda o tercera línea en infecciones complicadas del tracto urinario y pielonefritis por E. Streptococcus pneumoniae. Streptococcus agalactiae. Pseudomonas. coli (rango de edad aplicado en los estudios clínicos: 1-17 años). . p. Campylobacter. • Infecciones de la cavidad abdominal (p. ej. o resistentes. Brucella. Edwardsiella. Enterococcus faecalis. ej. Alcaligenes. Yersinia. Serratia. coli. los siguientes patógenos pueden considerarse sensibles: E. Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium fortuitum. Haemophilus. pielonefritis y ántrax por inhalación (posexposición). Mycoplasma hominis. Según investigaciones in vitro. Proteus (indol-positivo e indol-negativo). • Infecciones de la piel y tejidos blandos. Salmonella. Corynebacterium. debido a posibles eventos adversos relacionados con las articulaciones y/o los tejidos circundantes. peritonitis). aeruginosa (rango de edad aplicado en los estudios clínicos: 5-17 años). Listeria. • Sepsis. incluyendo anexitis. Morganella. Peptostreptococcus. Aeromonas. p. • Descontaminación intestinal selectiva en pacientes inmunodeprimidos. La experiencia clínica en otras indicaciones es limitada. Neisseria. pacientes en tratamiento con inmunosupresores o que padecen neutropenia). Plesiomonas. • Infecciones o riesgo inminente de infección (profilaxis) en pacientes cuyo sistema inmunológico se halla debilitado (p. No se recomienda su uso en patologías diferentes a infecciones complicadas del tracto urinario. Ántrax por inhalación (tras la exposición) en adultos y niños: para reducir el avance de la enfermedad tras la exposición al Bacillus anthracis pulverizado. Ureaplasma urealyticum. Sólo se debe iniciar el tratamiento luego de una evaluación cuidadosa del riesgo/beneficio. El ciprofloxacino es ineficaz frente a Treponema pallidum. así como para el tratamiento de la exacerbación pulmonar aguda de la fibrosis quística. Acinetobacter. Flavobacterium. Shigella. • Infecciones renales y/o del tracto urinario eferente.• Infecciones oculares. Klebsiella.. Los estudios clínicos con niños fueron realizados en las indicaciones enumeradas arriba. Citrobacter. Salvo algunas excepciones. Providencia. Bacteroides.. Pasteurella. Staphylococcus. Streptococcus pyogenes. Legionella. Enterobacter. Chlamydia. los anaerobios resultan moderadamente sensibles. ej. • Infecciones osteoarticulares. Vibrio.

. en una dosis de 20 mg/kg por vía oral. se recomienda seguir las siguientes pautas de dosis: Tabletas 2 x 250-500 mg De 2 x 125 mg a 1-2 x 250 mg Dosis única de 250 mg 2 x 250-500 mg 2 x 125 mg Dosis única de 250 mg 1-2 x 500 mg 2 x 500 mg Infección de las vías respiratorias (según la gravedad y el organismo) Infección del tracto urinario Aguda. no complicada Cistitis en mujeres (antes de la menopausia) Complicada Gonorrea Extragenital Aguda.: Neumonía estreptocócica Infecciones recurrentes en fibrosis quística Infecciones osteoarticulares Septicemia Peritonitis En concreto. con un máximo de 750 mg por dosis. MÉTODO DE ADMINISTRACIÓN Las tabletas deben ingerirse enteros acompañados de un poco de líquido. no complicada Diarrea Otras infecciones (ver Indicaciones) Infecciones especialmente graves con riesgo vital. o 10 a 20 mg/kg por vía oral cada 12 horas. estafilococos o estreptococos Carbunco por inhalación (tras la exposición) 2 x 750 mg 2 x 500 mg Ancianos: Los pacientes de edad avanzada deben recibir una dosis lo más baja posible según la gravedad de su enfermedad y el aclaramiento de creatinina. . dos veces al día (dosis diaria máxima 1500 mg) o 10 mg/kg I. tres veces al día (dosis diaria máxima 1200 mg). cada 8 horas. con un máximo de 400 mg por dosis. Niños: Fibrosis quística: Datos clínicos y farmacocinéticos respaldan el uso de ciprofloxacino en pacientes pediátricos que sufren fibrosis quística (de 5-17 años de edad) con exacerbación pulmonar aguda asociada con infección por P.V.V. en presencia de pseudomonas.ej. aeruginosa. Pueden tomarse fuera de las horas de comida. Infecciones complicadas del tracto urinario y pielonefritis: Para las infecciones complicadas del tracto urinario o pielonefritis la dosis es de 6 a 10 mg/kg I.POSOLOGÍA Y MÉTODO DE ADMINISTRACIÓN Adultos: Salvo prescripción médica distinta. p.

Tras la administración intravenosa puede continuarse el tratamiento con ciprofloxacino oral. tracto urinario y cavidad abdominal. aeruginosa en pacientes pediátricos (5-17 años de edad). yogur. Ver tabla más arriba.V. dos veces al día. • 7-14 días para el resto de infecciones. el principio activo se absorbe más rápidamente. En infecciones por estreptococos. Resulta esencial prolongar el tratamiento durante por lo menos 3 días tras la desaparición de la fiebre o los síntomas clínicos.V. La duración total del tratamiento del carbunco por inhalación (tras la exposición) con ciprofloxacino (I. Ántrax por inhalación (tras la exposición): • Adultos: administración oral: 500 mg dos veces al día. el tratamiento debe prolongarse un mínimo de 10 días debido al riesgo de complicaciones tardías./kg dos veces al día sin exceder un máximo de 400 mg I. Si el aclaramiento de creatinina se halla entre 31 y 60 ml/min/1. • El período entero de la fase neutropénica en pacientes cuyas defensas corporales se hallen debilitadas.73m². En este caso.9 mg/100 ml. o la . u oral) es de 60 días. administración Intravenosa: 10 mg I. se recomienda iniciar el tratamiento con la forma intravenosa de ciprofloxacino. o la concentración sérica de creatinina se halla entre 1. por dosis (dosis máxima diaria 800 mg). las tabletas o la suspensión no deben tomarse junto con productos lácteos ni con bebidas enriquecidas con minerales (p. la respuesta clínica y los hallazgos bacteriológicos. ej. el calcio contenido en la dieta como parte de los alimentos no afecta de modo significativo a la absorción del ciprofloxacino. Si el aclaramiento de creatinina es igual o inferior a 30 ml/min/1.73m². leche. Duración media del tratamiento: • 1 día para gonorrea y cistitis agudas no complicadas. la duración del tratamiento es de 10-14 días • Infecciones complicadas del tracto urinario o pielonefritis: Para las infecciones complicadas del tracto urinario o pielonefritis por E. zumo de naranja enriquecido con calcio).Si se toma con el estómago vacío. coli. 2. • Un máximo de 2 meses para osteomielitis. • Hasta 7 días para infecciones de riñón. Niños: • Fibrosis quística: Para la exacerbación pulmonar aguda de la fibrosis quística asociada con infección por P. DURACIÓN DEL TRATAMIENTO Adultos: La duración del tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. administración intravenosa: 400 mg I. La duración del tratamiento es de 10-21 días. Las infecciones causadas por clamidias también deben tratarse durante un período mínimo de 10 días. En caso de que el paciente fuera incapaz de ingerir los comprimidos debido a la gravedad de la enfermedad o a otros motivos. • Niños: administración oral: 15 mg/kg dos veces al día sin exceder un máximo de 500 mg por dosis (dosis máxima diaria 1000 mg).4 y 1. Insuficiencia renal y hepática: • Función renal alterada 1. la dosis máxima diaria deberá ser de 1000 mg/día para régimen oral.V.V.. Sin embargo. La administración del medicamento debe comenzar lo más rápido posible tras la sospecha o confirmación de la exposición.

• Funciones renal y hepática alteradas. En tal caso se debe interrumpir el tratamiento con ciprofloxacino e iniciar una terapia adecuada (p. Dosis como en 1. metilxantinas. Sistema gastrointestinal: En el caso de diarrea grave y persistente. • Función renal alterada + diálisis peritoneal ambulatoria continua.. No se recomienda el uso de ciprofloxacino para indicaciones diferentes al tratamiento de la exacerbación pulmonar aguda de la fibrosis quística debida a infección por P. Ajuste de dosis como en 1. sopor). aeruginosa (niños de 5-17 años de edad). bajo umbral convulsivo.2. Sistema nervioso: Debido a la posible aparición de efectos secundarios relacionados con el sistema nervioso central en pacientes con antecedentes de crisis epilépticas o con historial de trastornos del sistema nervioso central (p.. Citocromo P450: Se sabe que el ciprofloxacino en un inhibidor moderado de las enzimas CYP 450 1A2. los días de diálisis y después de ésta. La administración concurrente de ciprofloxacino y tizanidina está contraindicada. por vía oral. No precisa ajuste de dosis. no ha revelado evidencia de lesión articular o cartilaginosa relacionada con el fármaco. durante o después del tratamiento. coli (niños de 1-17 años de edad) y ántrax por inhalación (posexposición). porque se puede presentar un aumento indeseable de las concentraciones séricas de la tizanidina. Administración de comprimidos recubiertos de ciprofloxacino: 1 x 500 mg (o 2 x 250 mg). CONTRAINDICACIONES: El ciprofloxacino está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al mismo o a otra quinolona terapéutica. la dosis máxima diaria deberá ser de 500 mg/día para régimen de administración oral. teofilina.0 mg/100 ml..2 Niños: No se ha estudiado la dosis para niños con función hepática o renal alterada. Están contraindicados los fármacos antiperistálticos. . cafeína. asociado con efectos secundarios clínicamente relevantes inducidos por ésta última (hipotensión. ej. 4 x 250 mg/día). debe consultarse al médico dado que este síntoma puede enmascarar una enfermedad intestinal grave (colitis pseudomembranosa de riesgo vital con posible desenlace fatal) que requiera tratamiento urgente.concentración sérica de creatinina es igual o superior a 2. • Función hepática alterada. se ha demostrado que el ciprofloxacino causa artropatía en las articulaciones que soportan peso de los animales inmaduros. la mayoría de los cuales tenía fibrosis quística. somnolencia. vancomicina. ej.1 y en 1. • Función renal alterada + hemodiálisis. especialmente en pacientes con lesión hepática previa. ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES ESPECIALES PARA SU ADMINISTRACIÓN Uso pediátrico: Al igual que otros fármacos de este tipo. Puede producirse un aumento temporal de transaminasas. Para otras indicaciones la experiencia clínica es limitada.) Se puede observar un aumento de las concentraciones plasmáticas con efectos secundarios específicos del medicamento debido a la inhibición de su depuración metabólica causada por el ciprofloxacino (ver Interacciones). El análisis de los datos de seguridad disponibles sobre el uso de ciprofloxacino en pacientes menores de 18 años. infecciones complicadas del tracto urinario y pielonefritis por E. ej. Hay que tener precaución al administrar concomitantemente otros medicamentos que son metabolizados por la misma vía enzimática (p. fosfatasa alcalina o ictericia colestática.

puede afectar la velocidad de reacción llegando a alterar la capacidad de conducir vehículos o manejar máquinas. Esta alteración se incrementa con la ingesta simultánea de alcohol. aluminio.. Las reacciones anafilácticas o anafilactoides pueden evolucionar excepcionalmente. Los pacientes en tratamiento con ciprofloxacino deben evitar la exposición directa y prolongada al sol o a la luz ultravioleta. las reacciones del sistema nervioso central se producen desde la primera administración de ciprofloxacino. hierro). evitar el ejercicio físico y consultar al médico. Deberá evitarse la administración conjunta de productos lácteos o bebidas enriquecidas con minerales (p. zumo de naranja enriquecido con calcio) y ciprofloxacino ya que podría reducirse la absorción del ciprofloxacino. ej. incluso en la dosis exacta prescrita. riego sanguíneo cerebral reducido. antirretrovirales) que contengan magnesio. alteración orgánica cerebral o accidente vascular cerebral). La administración concomitante de ciprofloxacino y omeprazol conlleva una ligera reducción de la Cmáx. En estos casos.historial clínico de trastornos convulsivos. ciprofloxacino sólo debe utilizarse cuando los beneficios del tratamiento se consideren superiores a los riesgos. INCOMPATIBILIDADES: No conocidas a la fecha. aluminio o calcio reduce la absorción del ciprofloxacino. magnesio. INTERACCIONES: La administración simultánea de ciprofloxacino (oral) y medicamentos que contengan cationes multivalentes y suplementos minerales (p.. tumefacción dolorosa). calcio. ej. debe suspenderse la administración de ciprofloxacino.. Se ha observado rotura del tendón (en su mayoría del tendón de Aquiles) principalmente en ancianos tratados previamente con glucocorticoides. Hipersensibilidad: En aquellos casos en que se produzca hipersensibilidad y reacciones alérgicas desde la primera administración. En estos casos. tratamiento del shock). La administración conjunta de ciprofloxacino y teofilina puede producir un aumento no . Esta restricción no se aplica a los antiácidos pertenecientes al tipo de los bloqueantes del receptor H2. a veces desde la primera administración. Sistema musculoesquelético: Ante cualquier síntoma de tendinitis (p. y la AUC del ciprofloxacino. leche. reacciones cutáneas similares a quemaduras solares) deberá interrumpirse el tratamiento. Piel y tejidos blandos: Se ha demostrado que el ciprofloxacino produce reacciones de fotosensibilidad. el calcio contenido en la dieta como parte de los alimentos no afecta de modo significativo a la absorción del ciprofloxacino. ej. sucralfato o antiácidos y fármacos altamente tamponados (p. debe informarse inmediatamente al médico. Por consiguiente. ej. debe interrumpirse el tratamiento con ciprofloxacino y se requiere tratamiento médico (p. En determinadas ocasiones. Sin embargo. a shock con riesgo para la vida del paciente. Si se produce fotosensibilización (p.ej. debe interrumpirse el tratamiento con ciprofloxacino e informar inmediatamente al facultativo. ej... El paciente depresivo o psicótico puede excepcionalmente llegar incluso a autolesionarse. yogur. el ciprofloxacino deberá administrarse bien 1-2 horas antes bien al menos 4 horas después de la ingestión de dichos preparados. Capacidad para conducir y utilizar maquinaria: La administración de ciprofloxacino.

anorexia. vértigo. erupciones cutáneas (rash). Se ha observado un aumento pasajero de la concentración sérica de creatinina cuando se administran simultáneamente ciprofloxacino y ciclosporina. En asociación con dicho aumento hubo un efecto hipotensivo y sedante protencializado. No se ha observado ningún efecto sobre la biodisponibilidad del ciprofloxacino. resultando de ello niveles plasmáticos elevados de metotrexato. aumento de la SGOT. Por tanto.: de 7 veces. En un estudio clínico con individuos sanos se presentó un aumento en las concentraciones séricas de la tizanidina (aumento de la Cmáx. cefalea. En determinados casos. La administración simultánea de ciprofloxacino y warfarina puede intensificar el efecto de ésta. rango de 6 a 24 veces) cuando se administró concomitantemente con ciprofloxacino. . Estudios en animales han demostrado que la combinación de dosis elevadas de quinolonas (inhibidores de las girasas) y determinados agentes antiinflamatorios no esteroides (excepto el ácido acetilsalicílico) pueden provocar convulsiones. vómitos. rango: de 4 a 21 veces: incremento del AUC: de 10 veces. parenteral) clasificadas por sistema anatómico y terminología (n = 41151 pacientes) Tasa de incidencia ³1% <10%: Náuseas. leucopenia. es necesario realizar un control frecuente de las concentraciones séricas de creatinina en estos pacientes (dos veces por semana). aumento de la SGPT. eosinofilia. moniliasis. lo cual podría conllevar un mayor riesgo de reacciones tóxicas asociadas al metotrexato. La excreción tubular renal del metotrexato puede verse inhibida por la administración concomitante de ciprofloxacino. aumento de la creatinina. Tasa de incidencia ³0. insomnio. la administración conjunta de ciprofloxacino y glibenclamida puede intensificar el efecto de ésta (hipoglucemia). La metoclopramida acelera la absorción del ciprofloxacino (oral) de manera que las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan con mayor rapidez. Si el uso conjunto de ambos productos es inevitable. Por lo tanto. dispepsia. artralgia (dolor articular). según estudios en animales. Embarazo y lactancia: El ciprofloxacino no debe prescribirse a mujeres embarazadas o en período de lactancia.1% <1%: Dolor abdominal.deseado en los niveles séricos de teofilina. La administración conjunta de probenecid y ciprofloxacino aumenta las concentraciones séricas de ciprofloxacino. astenia (sensación general de debilidad. cansancio). deben comprobarse los niveles séricos de teofilina y reducir adecuadamente su dosificación. bilirrubinemia. diarrea. ya que no se dispone de experiencia sobre la seguridad del fármaco en estos grupos de pacientes y. El probenecid interfiere en la secreción renal del ciprofloxacino. Los estudios en animales no han demostrado evidencia alguna de efectos teratogénicos (malformaciones). confusión. habrá que controlar cuidadosamente a los pacientes en tratamiento con metotrexato cuando esté indicado un tratamiento concomitante con ciprofloxacino. REACCIONES ADVERSAS: Reacciones adversas más frecuentes obtenidas en el conjunto de estudios clínicos realizados con ciprofloxacino (oral. aumento de la fosfatasa alcalina. aumento del BUN (urea). no es posible descartar la posibilidad de que el fármaco cause lesiones en cartílagos articulares de organismos inmaduros. flatulencia. No se debe administrar tizanidina junto con ciprofloxacino (ver Contraindicaciones). agitación. que en raras ocasiones pueden comportar riesgo vital o resultados fatales. trastorno hepático. Esto puede conllevar efectos secundarios inducidos por la teofilina.

Los medicamentos deben mantenerse fuera del alcance de los niños.01%: Vasculitis (petequias. moniliasis vaginal. ictericia. cromatopsia. pancreatitis. dolor de espalda. diplopía. sudoración. colitis pseudomembranosa de riesgo vital con posible desenlace fatal. Venta con receta médica. pérdida del gusto (alteración del gusto). PRESENTACIONES CIPROFLOACINO 200 mg / 100 ml INY. fiebre medicamentosa. Las tabletas de Ciprofloxacino no deben utilizarse después de la fecha de caducidad. colitis pseudomembranosa. petequias (hemorragias cutáneas interrumpidas). mialgia (dolor muscular). alucinaciones. pancitopenia (riesgo mortal). además de las medidas de emergencia rutinarias. se recomienda controlar la función renal y administrar antiácidos con magnesio o calcio que reduzcan la absorción del ciprofloxacino. hiperglucemia. rotura total o parcial del tendón (en su mayoría de tendón de Aquiles). shock (anafiláctico. urticaria. reacción alérgica. psicosis. reacción anafilactoide (anafiláctica). incremento de la amilasa. agranulocitosis. contracciones nerviosas. vasodilatación (sofocos). CIPROFLOACINO 500 MG TAB X 100 . anemia. reacción de fotosensibilidad. erupción fija. parosmia (alteración del olfato). función renal alterada. reacción tipo enfermedad del suero. moniliasis (gastrointestinal). migraña. niveles de protrombina alterados. edema laríngeo.3 SOL OFT. ampollas hemorrágicas. dolor en las extremidades. hipertonía. trombocitopenia. pesadillas. dolor en el pecho. leucopenia (granulocitopenia). exacerbación de los síntomas de miastenia grave. marcha anormal (inestable). disnea. alteración del gusto. hipestesia. Por lo tanto. pápulas. edema (periférico. Tras hemodiálisis o diálisis peritoneal sólo se elimina una pequeña cantidad de ciprofloxacino (<10%) del organismo. parestesia (paralgesia periférica). alteraciones articulares (tumefacción de las articulaciones). depresión.1%: Dolor. convulsiones. leucocitosis. pancitopenia. trombocitemia (trombocitosis). hematuria.01% < 0. depresión medular (riesgo mortal).01%: Necrosis hepática (muy raramente evolucionando a fallo hepático con riesgo para la vida del paciente). ansiedad. formación de costras). sordera transitoria (especialmente en frecuencias altas). en caso de sobredosis oral aguda. facial). SOBREDOSIS: En ocasiones. Reacciones adversas más frecuentes obtenidas de informes espontáneos y clasificadas por sistema anatómico y terminología derivadas de la exposición de los pacientes (n = 7790 casos notificados). vascular. nefritis intersticial. visión anormal (alteraciones visuales). petequias. Tasa de incidencia < 0. taquicardia. de riesgo vital). moniliasis (oral). erupción maculopapular. cristaluria. erupciones cutáneas con prurito. hipotensión. insuficiencia renal aguda.prurito. hipertensión intracraneal. tendinitis (en su mayoría aquilotenditinitis). CIPROFLOACINO 0. síncope (desmayo). Tasa de incidencia ³0. Tasa de incidencia <0. anosmia (generalmente reversible tras interrupción del tratamiento). síndrome de Stevens-Johnson. eritema nudoso. convulsiones de gran mal. miastenia. incremento de la lipasa. anemia hemolítica. se ha observado toxicidad renal reversible. hepatitis. tinnitus. temblor. necrólisis epidérmica (síndrome de Lyell). hiperestesia. ictericia colestática. eritema multiforme (menor). ataxia.

Farmindustria. la concentración de la droga y el microorganismo infectante. La principal ruta de excreción es renal. Quilab.) 800 mg Suspensión (c/5 mL) 200 mg Forte suspensión (5 mL) 400 mg Trimetoprima Tabletas (c/tab. su vida media en presencia de función renal normal es de 8 a 15 horas aproximadamente. previniendo el paso de dihidrofólico a tetrahidrofólico previo a la formación de ácidos nucleicos. especialmente en los pulmones y riñones. Las concentraciones tisulares son generalmente más elevadas que las sanguíneas. las concentraciones en los líquidos orgánicos tienen buena actividad antibacteriana.) 400 mg Forte tabletas (c/tab. respectivamente.) 80 mg Forte tabletas (c/tab. Trimetoprima inhibe directamente la dihidrofolatorreductasa. sus componentes se absorben rápida y casi totalmente. el 50% de trimetoprima y el 30% de sulfametoxazol . Después de la administración oral de Sulfametoxazol + Trimetropina.Laboratorio: Portucal . impidiendo así la reproducción bacteriana de nucleoproteínas y aminoácidos. la concentración sanguínea máxima se presenta 1 a 3 horas después de su administración oral. Puede actuar como bactericida o como bacteriostático dependiendo del tejido. Sulfametoxazol compite con el ácido paraaminobenzoico necesario para la bacteria en la formación de ácido fólico. el 50 a 60% de trimetoprima y sulfametoxazol se fijan a las proteínas plasmáticas.) 160 mg Suspensión (c/5 mL) 40 mg Forte suspensión (5 mL) 80 mg ACCIONES FARMACOLÓGICAS: SULFAMETOXAZOL + TRIMETROPINA es una asociación antimicrobiana cuyo mecanismo de acción se caracteriza porque interfiere en el metabolismo del ácido fólico bacteriano. Marfan SULFAMETOXAZOL TRIMETOPRIMA COMERCIAL: INFECTRIM SEPTRIM BACTRIM SEPTRIM BACTEROL COMPOSICIÓN Sulfametoxazol Tabletas (c/tab.

tratamiento de la enfermedad de Whipple. fiebre tifoidea. como el metotrexato y la metenamina. incluyendo algunos cultivos resistentes a ampicilina. algunas cepas de estreptococo del grupo beta-hemolítico. profilaxis de toxoplasmosis. algunas cepas de N. sinusitis. S. H. ducreyi. algunas cepas de Serratia. especies de Shigella. También posee actividad frente a algunas especies de Acinetobacter. SULAMETOXAZOL Y TRIMETROPINA está indicado en: Bronquitis: Tratamiento de las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica en adultos. gonorrea endocervical y uretral no complicadas. Diarrea del viajero. o derivados de la indandiona. causada por gérmenes sensibles de cepas de Escherichia coli enterotoxigénica y diversas especies de Shigella. incluyen cepas de Staphylococcus aureus inclusive aquellas resistentes a la meticilina. Los gérmenes grampositivos. Presentan actividad mínima contra bacterias anaeróbicas.se excreta en la orina en las primeras 24 horas. Morganella morganii. endocarditis bacteriana. neumoniae. fiebre paratifoidea. Es el tratamiento de elección. resistente pero P. mirabilis. gonorrhoeae. Aeromonas. muchas especies de Klebsiella. especies de Enterobacter. freundii. y muchas cepas de S. Antecedentes de reacciones de hipersensibilidad a cualquiera de sus . Neumonía por Pneumocystis carinii:Profilaxis y tratamiento en pacientes inmunodeprimidos. incluyendo pacientes con SIDA. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y CON ALIMENTOS: Puede interactuar con los anticoagulantes orales tipo cumarina. También se usa en nocardiosis. sonnei. cepacia y P. infecciones del tracto biliar e infecciones de huesos y articulaciones causadas por gérmenes sensibles. causadas por gérmenes sensibles.a semana de edad. Enterocolitis por diversas especies de Shigella: Shigella flexneri y S. P. con los anticonvulsivantes tipo hidantoína. Todos los niños recién nacidos de madres infectadas con HIV. tanto en profilaxis primaria y secundaria (adultos infectados con HIV con recuento de linfocitos CD4 menor o igual a 200 células por mm3 y/o menor al 20% del total de linfocitos. Tratamiento del chancroide. Branhamella (Moraxella) catarrhalis. infecciones por ciclospora. saprophyticus. Providencia rettgeri. INDICACIONES Y USOS: Sulfametoxazol + Trimetropina es activo in vitro frente a una gran variedad de gérmenes aeróbicos grampositivos y gramnegativos. isosporiasis. Brucella y especies de Yersinia. maltophilia pueden ser sensibles. Usualmente. Haemophilus influenzae. Infecciones bacterianas del tracto urinario. Las bacterias gramnegativas incluyen: Escherichia coli. linfogranuloma venéreo y granuloma inguinal. a partir de la 4. No se han descrito interacciones con alimentos. CONTRAINDICACIONES: Está contraindicado en pacientes con daño hepático severo. Citrobacter diversus y C. es activo frente a Neisseria meningitidis. granuloma inguinal. antidiabéticos orales y otras medicaciones hemolíticas o hepatotóxicas. Streptococcus agalactieae. Es agente alternativo en el tratamiento de meningitis. septicemia bacteriana. con profilaxis subsecuente como se determinen sobre la base de la edad y el recuento específico de linfocitos CD4). paracoccidiodomicosis.a o 6. Proteus vulgaris y P. profilaxis de infecciones recurrentes del tracto urinario. Pseudomona aeruginosa es usualmente. infección clamidial. stuartii. Otitis media aguda: Causada por gérmenes sensibles. infecciones de piel y tejidos blandos.

75 mg a 25 mg de sulfametoxazol y 3. síndrome de Stevens-Johnson. metahemoglobinemia. necrólisis tóxico epidérmica. • Antiprotozoario: Neumonía por Pneumocystis carinii: Tratamiento: Oral. Asegurar un aporte de líquidos que deberá mantenerse todo el tiempo. aunque son raros. ya que las sulfonamidas pueden causar kernicterus. fiebre. en especial anemia megaloblástica. dolor de garganta. Discrasias sanguíneas. meningitis aséptica. Se recomienda dosificar la concentración de los componentes en sangre. colitis por Clostridium difficile. hematuria. tos.. Se suspenderá el tratamiento si se observa alguna reacción dérmica. gota. incluyendo síndrome de Stevens-Johnson. pueden ser indicativos de reacciones serias. Son signos potenciales de reacciones adversas: Hipersensibilidad.75 a 5 mg de trimetoprima por kg de peso corporal cada 6 horas 14 a 21 días. especialmente si se toma concurrentemente con diuréticos. cristaluria. las sulfonamidas pueden causar kernicterus en niños lactantes. miércoles y viernes). agranulocitosis. 800 mg de sulfametoxazol y 160 mg de trimetoprima cada doce horas.Esquemas de dosificación alternativos aceptables incluyen: Oral. PRECAUCIONES: Dosificar adecuadamente en pacientes con función renal disminuida. 800 mg de sulfametoxazol y 160 mg de trimetoprima una vez al día. necrólisis tóxico epidérmica. nefritis intersticial. disturbios de la función tiroidea. Profilaxis: Oral. no se recomienda su uso en el embarazo a término ya que las sulfonamidas pueden causar ictericia.componentes. 18. necrosis hepática fulminante. a excepción de aquellos recién nacidos de madres infectadas con HIV. y tromboflebitis. . Los signos clínicos tales como erupción cutánea. Sulfametoxazol y trimetoprima se distribuyen en la leche materna. lunes. REACCIONES ADVERSAS: Reacciones severas a la piel y reacciones sanguíneas pueden ocurrir más fácilmente en pacientes ancianos. artralgia. INCOMPATIBILIDADES: No se han descrito. han ocurrido debido a reacciones severas. Sulfametoxazol y trimetoprima atraviesan la barrera placentaria. Deberá ser descontinuado a la primera aparición de erupción cutánea o algún signo de reacción adversa. púrpura o ictericia. No deberá ser usado en el tratamiento de faringitis estreptocócica. ej. discrasias sanguíneas.. 800 mg de sulfametoxazol y 160 mg de trimetoprima tres veces a la semana (p. anemia hemolítica y kernicterus en recién nacidos. . fotosensibilidad. DOSIS Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN Dosis usual para adultos y adolescentes: • Antibacteriano sistémico: Oral. dificultad respiratoria. En niños prematuros y en menores de 2 meses de edad. ADVERTENCIAS Casos fatales se han asociado a la administración de sulfonamidas. anemia aplásica y otras discrasias sanguíneas. trimetoprima puede interferir con el metabolismo del ácido fólico. hepatitis colestática. Realizar recuentos de la fórmula sanguínea cuando se administra por tiempo prolongado. trimetoprima puede interferir con el metabolismo del ácido fólico.

375 mg de sulfametoxazol por m2 de superficie corporal y 75 mg de trimetoprima por m2 de superficie corporal como dosis diaria única tres veces a la .75 a 5 mg de trimetoprima por kg de peso corporal cada 6 horas 14 a 21 días. martes y miércoles). tres veces a la semana en días consecutivos (p.75 mg a 25 mg de sulfametoxazol y 3.. Toxoplasmosis profilaxis: Oral. Esquemas de dosificación alternativos aceptables incluyen: Oral. Oral. 375 mg de sulfame-toxazol por m2 de superficie corporal y 75 mg por m2 de superficie corporal dos veces al día. 400 mg de sulfametoxazol y 80 mg de trimetoprima 1 vez al día. 375 mg de sulfametoxazol por m2 de superficie corporal y 75 mg de trimetoprima por m2 de superficie corporal dos veces al día.. martes y miércoles). 375 mg de sulfametoxazol por m2 de superficie corporal y 75 mg de trimetoprima por m2 de superficie corporal dos veces al día. tres veces a la semana en días consecutivos (p.. lunes. martes y miércoles). miércoles y viernes).. ej. 750 mg de sulfametoxazol por m2 de superficie corporal y 150 mg de trimetoprima por m2 de superficie corporal como dosis diaria única tres veces a la semana en días consecutivos (p. 375 mg de sulfametoxazol por m2 de superficie corporal y 75 mg de trimetoprima por m2 de superficie corporal dos veces al día. Sin embargo. para reducir el riesgo de anemia que puede ocurrir si estas dos medicaciones se administran concurrentemente. ej. – Oral.. siete días a la semana. Oral. si el infante está recibiendo zidovudina durante las primeras 6 semanas de vida para la prevención de la transmisión perinatal de HIV. lunes. 400 mg de sulfametoxazol y 80 mg de trimetoprima 1 vez al día.Oral.. – Oral. lunes.Niños de 40 o más kg de peso: Ver Dosis para adultos y adolescentes. • Antiprotozoario: Neumonía por Pneumocystis carinii: Tratamiento: Oral. Oral..Infantes hasta los 2 meses de edad: No es recomendable su uso dado que las sulfonamidas pueden causar kernicterus en recién nacidos. lunes. 18. 20 a 30 mg de sulfametoxazol y 4 a 6 mg de trimetoprima por kg de peso corporal cada doce horas. tres veces a la semana en días alternos (p. Nota: Se recomienda la profilaxis de la neumonía por Pneumocystis carinii en todos los infantes nacidos de madres infectadas con HIV iniciando a las 4 semanas de edad. miércoles y viernes). ej. ej. ej. 800 mg de sulfametoxazol y 160 mg de trimetoprima una vez al día.Infantes de 2 meses y más: Infantes y niños hasta 40 kg de peso corporal: Oral. la asociación sulfametoxazol-trimetoprima deberá dilatarse hasta que la terapia con zidovudina se descontinúe a las 6 semanas de edad. . indiferentemente del recuento de linfocitos CD4. Esquemas de dosificación aceptables incluyen: – Oral. Profilaxis: Niños de 4 o más semanas de edad: Oral. . lunes. Dosis pediátrica usual: • Antibacteriano sistémico: . 800 mg de sulfametoxazol y 160 mg de trimetoprima tres veces a la semana (p. martes y miércoles). lunes. siete días a la semana. Toxoplasmosis (profilaxis): Oral. 750 mg de sulfametoxazol por m2 de superficie corporal y 150 mg de trimetoprima por m2 de superficie corporal como dosis diaria única tres veces a la semana en días consecutivos (p. ej. Esquemas de dosificación aceptables incluyen: Oral. 375 mg de sulfametoxazol por m2 de superficie corporal y 75 mg por m2 de superficie corporal dos veces al día.

Farmindustria AMIKACINA SULFATO 250 mg/ml x 2ml INY. hematuria. Si ocurrieran signos de depresión de médula ósea. incluyendo electrólitos. Discrasias sanguíneas e ictericia son manifestaciones potenciales tardías de sobredosis. cólico. pirexia. COMERCIAL: AMIKABIOT 1G/4ML MIKIN MIKACIN AMICADEL . FORMAS DE PRESENTACIÓN Tableta: 400/80 mg caja x 100 Tableta: 800/160mgcaja x 100 Suspensión: 200/40 mg/5ml/ 60 ml CONDICIONES DE CONSERVACIÓN Y ALMACENAMIENTO: Manténgase alejado de los niños. leucopenia. Crónica: El uso de esta asociación a altas dosis y/o por períodos prolongados puede causar depresión de la médula ósea manifestada como trombocitopenia. Si ocurrieran discrasias sanguíneas o ictericia se deberá instituir terapia específica para controlar estas complicaciones. lunes. ej. mareos. Se realizará recuento sanguíneo y valores químicos sanguíneos. La diálisis peritoneal no es eficaz y la hemodiálisis es sólo moderadamente efectiva para eliminar trimetoprima y sulfametoxazol. las dosis diarias fluctúan entre 5 mg a 15 mg. LCG. vómitos. 50mg/ml x 2ml INY. somnolencia e inconciencia. forzar la ingesta de fluidos orales.semana en días alternos (p. Venta con receta médica Laboratorio: Portucal . miércoles y viernes). y administración de líquidos intravenosos si la excreción urinaria es baja y la función renal es normal. administrar leucovorina. El tratamiento incluye: lavado gástrico o inducir el vómito. depresión mental y depresión de la médula ósea. dolor de cabeza. TRATAMIENTO DE LAS SOBREDOSIS Aguda: Los síntomas de intoxicación aguda incluyen anorexia. Guardar en lugar fresco y seco. náuseas.. La acidificación de la orina aumentará la eliminación renal de trimetoprima. y/o anemia megaloblástica. cristaluria.

AMK COMPOSICIÓN Cada AMPOLLA contiene: Amikacina 1. infecciones intraabdominales (incluyendo la peritonitis). La decisión de continuar la terapia con la droga debe basarse en los resultados de las pruebas de susceptibilidad. infecciones del Sistema Nervioso Central (incluyendo meningitis y ventriculitis). debido a que los aminoglucósidos pueden causar bloqueo neuromuscular. CONTRAINDICACIONES: El riesgo-beneficio deberá ser considerado cuando los siguientes problemas médicos existan: Hipersensibilidad a la amikacina o a cualquier otro aminoglucósido. Los estudios clínicos han demostrado que AMIKACINA es efectivo en la septicemia bacteriana. particularmente Proteus rettgeri. así como especies de Acinetobacter (MimaHerellea). especies de Klebsiella.s.p 4. Providencia stuartii. infecciones posoperatorias (incluyendo a la cirugía vascular) e infecciones del tracto urinario complicadas y recurrentes causadas por microorganismos susceptibles. Serratia marcescens y Pseudomona aeruginosa. infecciones de huesos y articulaciones. botulismo. En adultos voluntarios normales. la respuesta del paciente y en las importantes consideraciones adicionales contenidas en “Advertencias” líneas abajo. 00 g (como amikacina sulfato) Excipientes c. y podría instituirse la terapia antes de obtener los resultados de las pruebas de sensibilidad. dando por resultado una mayor debilidad de la musculatura esquelética. debido a la conocida hipersensibilidad cruzada de los pacientes a las drogas de este tipo. especies de Providencia. en la severidad de la infección. Serratia. incluyendo a especies de Pseudomonas. Los estudios clínicos han demostrado que AMIKACINA ha sido efectivo en las infecciones causadas por cepas resistentes a gentamicina y/o tobramicina de los microorganismos gramnegativos. Podría considerarse a AMIKACINA como terapia inicial ante la sospecha de infecciones causadas por microorganismos gramnegativos. neumonía por gramnegativos. se obtiene la . Escherichia coli. en casos de deshidratación o insuficiencia renal por un posible aumento del riesgo de toxicidad debido a concentraciones séricas elevadas y cuando existe insuficiencia del octavo par craneal. 00 mL INDICACIONES: AMIKACINA SULFATO está indicado en el tratamiento a corto plazo de las infecciones serias causadas por cepas susceptibles de bacterias gramnegativas aeróbicas. Enterobacter. infecciones de la piel y tejidos blandos (incluyendo infecciones de heridas por quemaduras). miastenia y parkinsonismo. Deben realizarse estudios bacteriológicos con el fin de identificar a los microorganismos causantes y su sensibilidad a la amikacina. infecciones del tracto biliar. ACCIÓN FARMACOLÓGICA Administración por la vía intramuscular: Es absorbido rápidamente después de administrarse por la vía intramuscular. debido a que los aminoglucósidos pueden causar toxicidad auditiva y vestibular. Los aminoglucósidos no están indicados en el tratamiento de los episodios iniciales de infecciones no complicadas del tracto urinario. al menos que los microorganismos causantes no sean susceptibles a los antibióticos que tienen un menor potencial de toxicidad. especies de Proteus indol-positivas e indol-negativas.

concentración sérica máxima promedio en alrededor de 21 mcg/mL. El volumen de distribución indica que la amikacina. los reportes de la unión a las proteínas séricas informan valores que fluctúan entre 0 a 11%.5 mg/kg) en dosis única. al igual que otros aminoglucósidos. 1 hora después de la administración intramuscular de 500 mg (7. Mediante la técnica de ultrafiltración.5 mg/kg cada 12 horas en adultos normales fueron bien toleradas y no causaron acumulación de la droga. respectivamente.5 a 2 kg. Los estudios preliminares sobre la administración intramuscular en recién nacidos con pesos diferentes (menos de 1. cuando se emplean las dosis recomendadas.2% en un lapso de 24 horas. Los pacientes con deterioro de . No existe evidencia de acumulación de la droga al administrar dosis repetidas durante 10 días. mayores de 2 kg) en una dosis de 7. La concentración urinaria promedio en 6 horas es 832 mcg/mL después de una dosis de 500 mg. con un volumen total aparente de distribución en 24 litros.5 mg/kg revelaron que al igual que otros aminoglucósidos. 1 hora y 10 horas después de la infusión. General: Los estudios sobre la farmacocinética en sujetos adultos normales revelan que la vida media promedio en el suero es ligeramente superior a 2 horas. permanece primariamente en el fluido extracelular de los neonatos. Las infusiones repetidas en dosis de 7. El 84% de la dosis administrada fue excretada en la orina en 9 horas y alrededor del 94% en un lapso de 24 horas. • Existe una menor resistencia adaptativa de las bacterias.75 mcg/mL a 30 minutos. los valores de la vida media en el suero correlacionaron inversamente con la edad posnatal y con las depuraciones renales de amikacina. La tasa de depuración sérica promedio es de 100 mL/min y la tasa de depuración renal es 94 mL/min en los sujetos con función renal normal. Actualmente se ha introducido el término de monodosis en la terapia antibiótica con aminoglucósidos. 1. y mantiene un alto porcentaje de la concentración pico de la droga dentro del rango terapéutico La amikacina se excreta primariamente por la vía renal.5 mg/kg) administrada a adultos normales en infusión a lo largo de un período de 30 minutos. el nivel sérico es alrededor de 2. Se han realizado a lo largo de estos años diversos estudios en los cuales se ha podido llegar a conclusiones muy importantes: • La actividad bactericida correlaciona positivamente con las concentraciones pico del antibiótico. produjo una concentración sérica máxima promedio de 38 mcg/mL al final de la infusión y niveles de 24 mcg/mL. ni nefrotoxicidad. • Existe el llamado efecto posantibiótico: El crecimiento de las bacterias es inhibido aún después de que las concentraciones de la droga estén por debajo del CIM (Concentración Inhibitoria Mínima) del organismo atacado. alrededor del 91. Administración por vía intravenosa: La dosis única de 500 mg (7. Los estudios de tolerancia en voluntarios normales revelan que la amikacina es bien tolerada a nivel local después de la administración de dosis repetidas por la vía intramuscular y cuando se le administra en las dosis máximas recomendadas no se ha presentado ototoxicidad.9% de una dosis administrada por la vía intramuscular se excreta inalterada en la orina en las primeras 8 horas y el 98. A 10 horas. Con una función renal normal. La utilización de la monodosis ha demostrado muchas ventajas terapéuticas ya que permite un tratamiento más directo.5 kg. La administración repetida cada 12 horas en todos los grupos mencionados no demostró acumulación de la droga después de 5 días.1 mcg/mL. 18 mcg/mL y 0. • Los efectos tóxicos como la nefrotoxicidad y ototoxicidad disminuyen ya que existe una menor concentración de antibiótico en suero. una menor exposición a las líneas EV.

Como AMIKACINA está presente en concentraciones elevadas en el sistema excretorio renal. Puede ser necesario ajustar temporalmente la dosis del antimiasténico. Metoxiflurano o polimixina: El uso concurrente puede incrementar el potencial de nefrotoxicidad y/o bloqueo neuromuscular. vesicular y pulmonar. cardiaco. nefrotoxicidad y bloqueo neuromuscular. si no se exceden las dosis recomendadas. además de concentraciones significativas en la orina. insuficiencia renal y muerte por bloqueo neuromuscular después de la irrigación de campos quirúrgicos grandes y pequeños con preparaciones que contienen aminoglucósidos. La concentración fetal máxima es alrededor del 16% de la concentración sérica máxima materna y la vida media sérica en la madre y en el feto es de alrededor de 2 y 3. Otros agentes con actividad de bloqueo neuromuscular: El uso concurrente puede aumentar el bloqueo neuromuscular. bilis. AMIKACINA es potencialmente nefrotóxico. Se han reportado casos de sordera irreversible. Por tanto. Otras medicaciones nefrotóxicas u ototóxicas: El uso concurrente puede aumentar el potencial de nefrotoxicidad u ototoxicidad. Se ha reportado un aumento de la nefrotoxicidad después de la administración parenteral concomitante de aminoglucósidos y cefalosporinas. aumentando el riesgo de toxicidad.la función renal excretan la droga más lentamente. La amikacina cruza la barrera placentaria y alcanza concentraciones significativas en el líquido amniótico. secreciones bronquiales. A la dosis recomendada se encuentran niveles terapéuticos en el tejido óseo. Debe evaluarse la función renal antes de iniciar la terapia y durante el curso del tratamiento. Puede ser necesario ajustar temporalmente la dosis basándose en la concentración plasmática y/o en la evidencia de toxicidad. pleural y sinovial. PRECAUCIONES: Los pacientes sensibles a un aminoglucósido pueden ser sensibles a otros. excepto en la vejiga urinaria. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Aminoglucósidos o capreomicina: La administración concurrente de dos o más aminoglucósidos o capreomicina puede incrementar el potencial de ototoxicidad. Indometacina intravenosa: El uso concurrente en neonatos prematuros puede producir una disminución en la depuración renal del aminoglucósido. Antimiasténicos: El uso concurrente puede antagonizar el efecto de los antimiasténicos en el músculo. el riesgo de nefrotoxicidad es bajo. Las cefalosporinas administradas en forma concomitante podrían elevar falsamente los valores de creatinina. los pacientes deben ser bien hidratados para minimizar la irritación química renal. fluidos intersticiales. Antibióticos beta-lactámicos: Los aminoglucósidos pueden ser inactivados por los beta-lactámicos in vitro e in vivo en pacientes con insuficiencia renal significativa. Los aminoglucósidos se absorben rápida y casi totalmente cuando se les aplica en forma tópica. Debe evitarse el uso seriado y concurrente de otros agentes ototóxicos o nefrotóxicos. respectivamente.7 horas. Cuando los pacientes están bien hidratados y su función renal es normal. Los aminoglucósidos deben emplearse con precaución en los pacientes con desórdenes . También se puede reducir la acción antibacteriana de cada uno de los aminoglucósidos. en asociación con procedimientos quirúrgicos. debe monitorizarse la función renal y ajustar la dosis de acuerdo a esta. Los niveles en el líquido cefalorraquídeo en lactantes normales son aproximadamente 10 a 20% de la concentración sérica y podrían alcanzar un 50% cuando las meninges estén inflamadas. ototóxico y neurotóxico.

Si este grupo de antibacterianos es administrado concurrentemente. AMIKACINA es incompatible con anfotericina B. . tales como miastenia gravis o parkinsonismo. Fertilidad: Estudios de reproducción en ratas. Sin embargo. pérdida de apetito y náuseas. cefalotina sódica. vómitos. Los pacientes ancianos pueden requerir dosis menores. No se deben exceder las dosis recomendadas y la función renal debe monitorizarse cuidadosamente durante el tratamiento. son poco absorbibles por el tracto gastrointestinal. deberán ser administrados en sitios separados. tremor. Lactancia: Los aminoglucósidos son excretados en pequeñas pero variables cantidades en la leche materna. parestesias. zumbido de oídos. pérdida del equilibrio). Embarazo: Los aminoglucósidos cruzan la barrera placentaria. Geriatría: Por su toxicidad. Ototoxicidad: Auditiva (disminución de la audición. disminución de la función renal y posiblemente. que puede llevar a un tiempo medio de eliminación prolongado y toxicidad inducida por aminoglucósidos. Además. y la amikacina puede concentrarse en los riñones fetales. no han mostrado que la amikacina altere la fertilidad. pérdida de peso. ototoxicidad y nefrotoxicidad pueden ocurrir después de la aplicación/irrigación tópica con aminoglucósidos durante la cirugía. debido a la inmadurez de la capacidad renal de estos pacientes. Nefrotoxicidad: Caracterizada por aumento o disminución de la frecuencia urinaria. Pediatría: AMIKACINA debe usarse con precaución en infantes prematuros y neonatos. No mezclarlos durante la aplicación endovenosa. La amikacina no ha mostrado causar efectos adversos en el feto. Categoría FDA para embarazo: D. se debe considerar el riesgo–beneficio cuando esta medicación sea requerida. nitrofurantoína sódica. parálisis respiratoria. sólo cuando alternativas menos tóxicas se han considerado o encontrado inefectivas. sulfadiazina sódica y tetraciclinas (en algunas soluciones). y no se han reportado problemas en lactantes. incremento de la sed. los aminoglucósidos deben usarse con precaución en pacientes ancianos. Otros: Erupción cutánea (rash). REACCIONES ADVERSAS: Bloqueo neuromuscular. o en enfermedades serias en las que otra medicina no pueda ser usada o sea inefectiva. mutagénesis: No se han realizado estudios apropiados para evaluar el potencial carcinógeno. tienden a tener una disminución de la función renal inducida por la edad. INCOMPATIBILIDADES: Mezclas extemporáneas de antibacterianos betalactámicos (penicilinas y cefalosporinas) y aminoglucósidos pueden producir sustancial inactivación mutua. ya que podría agravarse la debilidad muscular. No han sido realizados estudios adecuados y bien controlados en humanos. puede ocurrir pérdida de la audición aun en pacientes con función renal normal. náuseas. fiebre por drogas. Sin embargo. según aumento de la edad. Los ancianos. como otros aminoglucósidos han reportado causar sordera en el feto. en situaciones que amenacen la vida.musculares. Carcinogénesis. Formas complejas de otras drogas también mezcladas con AMIKACINA no son recomendadas. Neurotoxicidad: Caracterizada por contracturas musculares y entumecimiento. aun cuando la concentración sérica pico en el suero fetal promedia el 16% de la concentración sérica pico materna. mareos. ni mutágeno de la amikacina. sensación de oído lleno) o vestibular (náuseas.

Puede ocurrir neurotoxicidad en la forma de ototoxicidad vestibular o auditiva permanente en pacientes con deterioro renal prexistente. Contiene sulfitos que pueden ocasionar reacciones de hipersensibilidad particularmente en asmáticos. Se debe ajustar a función renal. así como debe determinarse los niveles séricos de amikacina. Agentes anticolinesterásicos. DOSIS Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN Dosis usual para adultos y adolescentes: Siempre que sea posible debe determinarse la concentración sérica de amikacina y evitarse concentraciones superiores a 35 mcg/mL. No se ha establecido la seguridad para los períodos de tratamiento superiores a los 14 días. dividido en 1. esto es. el tratamiento de la sobredosis o de las reacciones tóxicas deberá ser sintomático y de soporte. ADVERTENCIAS: Los pacientes tratados con aminoglucósidos deben ser observados cuidadosamente debido a la potencial toxicidad en su empleo. Cuidados de Soporte: Debido a que no hay un antídoto específico. Dosis intramuscular o infusión . la administración endovenosa concomitante puede aumentar la toxicidad de los aminoglucósidos al alterar las concentraciones del antibiótico en el suero y a nivel tisular. eosinofilia. Los pacientes que desarrollan daño coclear no tendrían síntomas durante la terapia que los adviertan acerca de la toxicidad sobre el octavo par craneal y podría ocurrir sordera bilateral total o parcial e irreversible después de discontinuar la droga. sales de calcio o respiración mecánica asistida en pacientes con bloqueo neuromuscular en quienes se produce debilidad músculoesquelética y parálisis o depresión respiratoria (apnea) que puede ocurrir al administrar dos o más aminoglucósidos. administradas en intervalos igualmente divididos. Dosis límite usual para adultos: Hasta 15 mg diarios por kg de peso corporal.5 mg/kg de peso corporal cada 12 horas y 15 mg/kg cada 24 horas.vómitos. no exceder de 1. Además. El riesgo de nefrotoxicidad es mayor en pacientes con función renal deteriorada y aquellos que reciben dosis elevadas o terapias prolongadas. Pacientes que intencionalmente se han sobredosificado deberán tener apoyo y consulta psiquiátrica. • Como antibacteriano sistémico: La dosis recomendada para adultos y adolescentes con función renal normal es de 15 mg/kg/día. • Monodosis: 15 mg/kg de peso corporal cada 24 horas. Primariamente ocurre sordera a los sonidos de alta frecuencia. anemia e hipotensión. 2 ó 3 dosis iguales. 5 mg/kg de peso corporal cada 8 horas o 7. TRATAMIENTO EN CASO DE SOBREDOSIS Tratamiento específico: Hemodiálisis o diálisis peritoneal para remover el AMIKABIOT® de la sangre de pacientes con función renal disminuida.5 g diarios durante más de 10 días. así como en pacientes con función renal normal tratados con dosis más elevadas y/o durante períodos más prolongados que los recomendados. En el recién nacido también podría considerarse la transfusión de recambio. artralgias. Dosis usual pediátrica: Como antibacteriano sistémico. Debe monitorizarse la función renal y del octavo par craneal (de ser posible mediante audiometría seriada). durante 7 a 10 días. Debe evitarse el uso concurrente con diuréticos potentes ya que estos podrían causar ototoxicidad por sí mismos. la cual solamente puede ser detectada mediante pruebas audimétricas.

endovenosa: • Prematuros: Dosis inicial de 10 mg/kg. puede calcularse un intervalo de horas multiplicando el valor de la creatinina sérica del paciente por 9. la dosis recomendada (7.5 mg/kg) debe administrarse cada 18 horas. • Dosis reducidas a intervalos fijos: Si no dispone de pruebas para determinar la concentración sérica de amikacina y la condición del paciente es estable. Dosis posteriores de 7.5 mg 375 mg 412.5 mg 750 mg Dosis 15 mg/kg cada 24 horas 675 mg 750 mg 825 mg 900 mg 975 mg 1050 mg 1125 mg 1200 mg 1275 mg 1350 mg 1425 mg 1500 mg Administración intramuscular para los pacientes con deterioro de la función renal: Siempre que sea posible debe determinarse la concentración sérica de amikacina y evitarse concentraciones superiores a 35 mcg/mL.5 mg 600 mg 637. 5 mg/kg de peso cada 8 horas o 7.5 mg 675 mg 712.5 mg 450 mg 487. por 7 a 10 días. Dosis posteriores de 7. por 7 a 10 días. Ambos métodos se basan en la depuración de creatinina del paciente o en los valores de creatinina sérica.5 mg/kg cada 18 a 24 horas. Primero. • Niños mayores: Como antibacteriano sistémico: Dosis intramuscular o infusión endovenosa.5 mg/kg cada 12 horas.5 mg/kg cada 12 horas 337. debe reducirse la dosis de carga proporcionalmente a la disminución en la tasa de depuración de creatinina del paciente: Dosis de mantenimiento cada 12 horas = DC observada (mL/min) x Dosis de carga (mg) . La dosis puede ajustarse sea administrando dosis normales a intervalos prolongados o administrando dosis reducidas en intervalos fijos. • Dosis normales en intervalos prolongados: Si no dispone de la depuración de creatinina y la condición del paciente es estable. Recomendaciones para las dosis de adultos y niños con función renal normal Peso Kilos 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 Dosis 7. deberá iniciar la terapia a la dosis usual recomendada como dosis de carga. si la concentración sérica de creatinina es de 2 mg/ 100 mL. los valores de creatinina sérica y de depuración deben usarse para determinar el grado de deterioro de la función renal a fin de emplearlos como una guía para la dosis a administrar.5 mg/kg de peso corporal cada 12 horas durante 7 a 10 días.5 mg 525 mg 562. Para determinar la magnitud de la dosis de mantenimiento administrada cada 12 horas. • Neonatos: Dosis inicial de 10 mg/kg. esto es.

Anti gripales DEXTROMETORFANO BROMHIDRATO 15mg/5ml JBE/ momo dosis COMERCIAL : DEXTRO TOSS ROMILAR TUSSILAR BALSEDRINA COMPOSICIÓN: contiene: Bromhidrato de dextrometorfano10 mg Maleato de clorfenamina 2 mg Clorhidrato de fenilefrina 5 mg Paracetamol 325 mg Excipientes. Una forma alternativa para calcular la dosis de mantenimiento aproximada cada 12 horas es dividir la dosis normalmente recomendada entre la creatinina sérica del paciente. de preferencia entre 15 y 30 ºC. FORMAS DE PRESENTACIÓN Cajas x 1 y 100 ampollas x 4 mL. u otro diluyente adecuado.DC normal (mL/min) DC = Tasa de depuración de creatinina. rinitis. tos irritativa. Farmadis. Los lactantes deben recibir una infusión de 1 a 2 horas.9%. dextrosa al 5%.s. LABORATORIO: Medco. La solución resultante deberá ser administrada lentamente durante un período de 30 a 60 minutos para evitar el bloqueo neuromuscular. Genfar Vitalis CONDICIONES DE CONSERVACIÓN Y ALMACENAMIENTO Almacenar a temperatura menor de 40 ºC. INDICACIONES Y USOS: DEXABRON® NUEVA FÓRMULA Cápsulas está indicado en el tratamiento de la congestión catarral de las vías respiratorias. añada una solución de AMIKABIOT® en la cual cada 500 mg se diluyan en 100 a 200 mL de una solución de cloruro de sodio al 0. c. . Preparación de la solución endovenosa: Para preparar la solución inicial para uso endovenoso. farmindustria. de diversas etiologías y tos de origen alérgico relacionada a los procesos gripales. Cajas x 1 ampolla 4 mL + jeringa descartable x 5 mL + aguja 21 G x 1½”. proteger del congelamiento.

En la depresión respiratoria. nerviosismo. No consumir bebidas alcohólicas u otros depresores del SNC porque se potencian sus efectos. bloqueantes adrenérgicos. producir daño hepático o renal. TRATAMIENTO EN CASOS DE SOBREDOSIS: En caso de depresión inicial es conveniente no administrar estimulantes centrales. porfiria. A esto se agrega una adecuada acción antipirética y analgésica por la presencia del paracetamol. enfermedad hepática y renal grave. cefalea. lo cual permite una actividad descongestionante nasal. otras drogas simpaticomiméticas. hipertensión arterial. para calmar el malestar general. hormigueo en las manos y pies. . REACCIONES ADVERSAS: Pueden presentarse como efectos secundarios: Mareos. con las siguientes drogas: Inhibidores de la monoaminooxidasa. glucósidos digitálicos. Pacientes que usan inhibidores de la monoaminooxidasa: Moclobemida.faringitis y traqueobronquitis. rara vez. En casos de severa hipertensión y enfermedad de las arterias coronarias. hipertrofia prostática o que presenten retención urinaria. Vía de administración: Oral. CONTRAINDICACIONES: DEXTROMETORFANO No debe ser usado en pacientes con hipersensibilidad a alguno de sus componentes. alcohol y los depresores del SNC. debilidad no habitual. ACCIÓN FARMACOLÓGICA: Por medio del dextrometorfano suprime la tos a nivel central y permite aliviar la tos improductiva inútil o seca. Puede desencadenarse crisis hipertensiva cuando se administra con inhibidores de la MAO. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN Adultos y niños mayores de 12 años: 1 cápsula cada 6 horas. contiene paracetamol por lo que su uso exagerado puede. palpitaciones. Tampoco debe usarse en pacientes con ataque asmático. No tomar por más de 7 días. INCOMPATIBILIDADES: No se han observado. Asimismo. vómitos. disnea. PRECAUCIONES: Se deberá tener especial precaución en la administración a pacientes con enfermedades cardiacas. sin expectoración o escasa cuyo origen sea o no el árbol respiratorio. temblor. se tratará con respiración artificial. taquicardia. trastornos renales. mediante la clorfenamina contribuye a evitar las respuestas alérgicas mediadas por la histamina al competir con ella por los receptores H1 en las células efectoras y participa también la fenilefrina con su acción simpaticomimética estimulando receptores adrenérgicos. También cafeína. ADVERTENCIAS: No manejar automóviles o manipular máquinas complejas durante la administración del Medicamento. asma bronquial. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: En base a la significancia clínica se han seleccionado las interacciones. psiconeurosis. Usar con cautela en gestantes. glaucoma. Asimismo.

nariz y garganta).s.p. diabetes. glaucoma. 1 tableta INDICACIONES Para el alivio de los multisíntomas de la alergia en vías respiratorias. presión alta. Dosificación adultos: 2 tabletas cada 6 horas sin exceder de 8 tabletas en 24 horas. Portucal. disfunción renal. dolor o dificultad al orinar. Clorhidrato de pseudoefedrina 30. CONTRAINDICACIONES • Hipersensibilidad a cualquiera de los principios activos. COMTREX COMERCIAL: COMTREX FÓRMULA Cada TABLETA contiene: Paracetamol (acetaminofén) 500. hipertrofia prostática. enfermedad hepática. Niños: Menores de 12 años. consultar a su médico. rinitis alérgica y congestión nasal. hepatitis. discrasias sanguíneas. nerviosismo. LCG CONDICIONES ESPECIALES DE ALMACENAMIENTO: Almacenar a temperatura inferior a 30 °C protegido de la humedad y de la luz directa. VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral. REACCIONES ADVERSAS Puede causar somnolencia (la que puede ser aumentada por acción del alcohol. efectos anticolinérgicos (sequedad de la boca. • No tomar COMTREX® A/S a menos que sea bajo vigilancia médica si Ud. Manténgase alejado de los niños. maleato de clorfenamina 2.0 mg. anemia. c.0 mg. dificultad respiratoria. enfermedad del corazón. . de la tiroides.0 mg. problemas al dormir. inquietud. Reacciones alérgicas. hepatitis viral. tiene problema respiratorio (enfisema) o bronquitis crónica. Excipientes.FORMAS DE PRESENTACIÓN: JBE 15mg/5ml x 120 MONO DOSIS DIEPHAR LABORATORIO Vitalab. sedantes y tranquilizantes). alcoholismo.

antihipertensivos. • Evitar el consumo de bebidas alcohólicas y otros depresores del SNC. anticolinérgicos. dolor muscular y del .P) Cada CÁPSULA BLANDA contiene: Ibuprofeno 400 mg Cetirizina 5 mg Pseudoefedrina 60 mg Excipientes. • Manténgase alejado de los niños. medicamentos hepatotóxicos. PRECAUCIONES • Su uso no es recomendable durante el embarazo.s. Para un mejor control del dolor de cabeza. estimulantes del SNC. malestar general debido a resfrío. • Puede causar excitabilidad especialmente en niños. glicósidos digitálicos. CONTENIDO: Caja x 150 tabletas. inductores de las enzimas hepáticas. Controla la rinorrea (destilación). consultar al médico. Bristol. agentes bloqueadores betaadrenérgicos. INDICACIONES: Indicado para el tratamiento sintomático del resfriado común. depresores del SNC. inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO). congestión nasal. fiebre. o si los síntomas no mejoran en 7 días o están acompañados de fiebre. alcaloides de la Rauwolfia.p. mareos o somnolencia.INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Con alcohol. DICLORHIDRATO DE IBUPROFENO PSEUDOEFEDRINA Capsulas blandas COMERCIAL: DAYFLU NF PRINCIPIOS ACTIVOS Y EXCIPIENTES (C. • Si ocurre nerviosismo. CETIRIZINA. PRESENTACION: Novartis. c. • Almacénese a temperatura menor de 30 ºC. Venta sin receta médica. gripe o alergias. y la lactancia. antidepresivos tricíclicos. puede causar daño hepático y renal.S. • No exceder de la dosis recomendada. ADVERTENCIAS • Contiene paracetamol. • Los pacientes geriátricos pueden ser más sensibles a los efectos adversos. no es recomendable su uso por más de 7 días.

ACCIÓN FARMACOLÓGICA: Ibuprofeno es un derivado del ácido propiónico con demostrada actividad analgésica. • Alcohol: El uso concurrente puede incrementar riesgos gastrointestinales incluyendo úlcera y hemorragia. Pseudoefedrina actúa sobre los receptores alfa-adrenérgicos en la mucosa del tracto respiratorio. produciendo vasoconstricción. Por pseudoefedrina • Anestésicos por inhalación: Incrementan el riesgo de arritmias ventriculares severas. • Estimulantes del SNC: Se pueden potenciar sus efectos.dolor asociado a la irritación faríngea en los estados gripales. • Inhibidores de la MAO: Se puede intensificar y prolongar la estimulación cardiaca y el . las reacciones reducidas por histamina o polen en los test de provocación nasal. trombolíticos: La inhibición de la agregación plaquetaria y la posibilidad de úlcera o hemorragia gastrointestinal inducidas por AINEs pueden ser peligrosas para el paciente que recibe anticoagulantes o terapia trombolítica. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Por ibuprofeno • No se recomienda el uso simultáneo de dos o más AINEs. Cetirizina es un antagonista de los receptores H1 potente y selectivo. • Glicósidos digitálicos: Se puede incrementar el riesgo de arritmias cardiacas. edema y la congestión nasal e incrementa la abertura de las vías nasales. Es un inhibidor de la ciclooxigenasa. • Litio: Ibuprofeno incrementa las concentraciones de estado reequilibrio de litio. Esta medicación disminuye la hinchazón de la membrana mucosa nasal. • Citratos: Se puede inhibir la excreción urinaria. antiinflamatoria. con propiedades antialérgicas adicionales inhibe la fase inmediata de la reacción alérgica relacionada con la histamina y reduce también la migración de ciertas células inflamatorias y la liberación de ciertos mediadores asociados con la respuesta alérgica tardía. la disminución de la síntesis de prostaglandinas resultante en los diversos tejidos es responsable de sus variados efectos terapéuticos. ya que se incrementa el riesgo de toxicidad gastrointestinal. incluyendo úlcera o hemorragia. • Bloqueadores beta-adrenérgicos: Se puede disminuir su efecto terapéutico. heparina. El uso simultáneo con ácido acetilsalicílico puede incrementar el riesgo de sangrado en sitios distintos al tracto gastrointestinal. • Antihipertensivos o diuréticos usados como antihipertensivos: Se puede disminuir este efecto. derivados de cumarina. • Cocaína: Se puede incrementar la estimulación del SNC y los efectos cardiovasculares. reduciendo la hiperemia tisular. • Anticoagulantes. por lo que disminuye la formación de los precursores de prostaglandinas y tromboxanos a partir del ácido araquidónico. • Levodopa: Se puede incrementar el riesgo de arritmias cardiacas. antirreumática y antipirética. incluyendo el ácido acetilsalicílico. • Paracetamol: El uso prolongado conjuntamente con ibuprofeno puede incrementar el riesgo de reacciones adversas renales. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes. es recomendable supervisión médica cuando los pacientes están recibiendo terapia combinada. inhibe así mismo. Además el drenaje de las secreciones sinusales puede ser incrementado y la trompa de Eustaquio obstruida puede ser abierta.

• Incidencias menos frecuentes: Por pseudoefedrina: Dificultad para orinar o dolor. sin embargo. Embarazo: No se recomienda el uso de AINEs durante la segunda mitad del embarazo debido a los efectos adversos sobre el feto. INCOMPATIBILIDADES: No se reportan. latidos irregulares. Geriatría: Debe ser usado con precaución en estos pacientes debido a que podría originar una mayor incidencia de reacciones adversas. en estudios realizados con dosis diarias de 20 y 25 mg en voluntarios sanos. asma y otras reacciones alérgicas inducidas por ácido acetilsalicílico. temblores. sin embargo. dificultad para dormir. • Hormonas tiroideas: Se pueden potenciar los efectos de ambos. transpiración incrementada. • Simpaticomiméticos: Se pueden incrementar la estimulación del SNC y los efectos cardiovasculares. Necesitan atención médica sólo si persisten o son molestas: • Incidencias más frecuentes: Por pseudoefedrina: Nerviosismo. No se han realizado estudios en humanos para pseudoefedrina. Su uso no es recomendado en madres que estén dando de lactar. bochornos. en animales originan efectos adversos en el feto. incluyendo el ácido acetilsalicílico.efecto vasopresor de la pseudoefedrina. latidos rápidos o fuertes. respiración corta o dificultosa. Los AINEs pueden causar broncoconstricción o anafilaxia en paciente asmáticos sensibles al ácido acetilsalicílico. • Por pseudoefedrina: Más frecuente con altas dosis: Convulsiones. debilidad. PRECAUCIONES Sensibilidad cruzada: Los pacientes sensibles a uno de los AINEs. inquietud. Debe utilizarse con precaución en personas que realizan trabajos que requieran alerta mental significativa. . Consulte con su médico si los síntomas persisten o se ponen peores o si presenta fiebre alta. Lactancia: Los estudios en humanos no han podido identificar ibuprofeno en la leche materna. dolor de cabeza. pueden ser sensibles al ibuprofeno. taquicardia. No se han observado modificaciones de la vigilancia o del tiempo de reacción. alucinaciones. vértigo o mareo. Es posible que el consumo de alcohol durante el tratamiento incremente el riesgo de úlcera. es conveniente avisar al paciente de no sobrepasar las dosis. REACCIONES ADVERSAS Necesitan atención médica: Incidencias raras • Por ibuprofeno: Cardiovasculares: arritmias cardiacas. náuseas o vómitos. insuficiencia cardiaca congestiva o exacerbación de la misma. respiración dificultosa. ADVERTENCIA: No se recomienda su uso en caso de úlcera péptica. aumento de la presión sanguínea. especialmente en aquellos con pólipos nasales. • Nitratos: Se pueden reducir los efectos antianginosos. Pediatría: No debería ser usado en neonatos y prematuros. palpitaciones. Por cetirizina: No se han descrito interacciones clínicas significativas. • Por cetirizina: Raramente se han señalado casos de hipersensibilidad. palidez inusual.

Refiera inmediatamente a un centro asistencial. 54. 30. 50. 200 y 500 cápsulas blandas tipo blíster. FORMAS DE PRESENTACIÓN • Cajas conteniendo 8. 10. 20.Tenga precaución si está tomando supresores del apetito que contengan fenilpropanolamina. LABORATORIO: Medco CONDICIONES ESPECIALES DE ALMACENAMIENTO: Consérvese de preferencia entre 15 y 30 ºC en envases bien cerrados. 80. 24. 96. 16. 144. DOSIS Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN Vía de administración oral: Adultos y niños mayores de 6 años: Una cápsula cada 12 horas. • Cajas dispensadoras conteniendo 100. . TRATAMIENTO EN CASOS DE SOBREDOSIS: Puede ser necesario provocar el vómito o realizar un lavado gástrico. 32. 40. 100 y 144 cápsulas blandas tipo blíster.

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