Está en la página 1de 25

CAPITULO 1.

JUSTIFICACIÓN

En los últimos años millones de personas en todo el mundo han contraído alguna

enfermedad gastrointestinal o gastritis, independientemente de la condición social o

región de procedencia, en la actualidad se sigue incrementando el número de

infectados y en gran parte es por circunstancias relacionadas con la vida cotidiana que

principalmente se fundamenta en los malos hábitos alimenticios, desde el consumo

de los mismos hasta su forma de prepararlos; ingerir medicamentos sin previa

prescripción médica son factores que influyen principalmente en el daño epitelial que

estas formas de vida ocasionan al organismo.

Por esta razón es necesario tener claro cómo se origina esta enfermedad analizando

las formas de contraerlas, el tratamiento que se debe seguir para eliminarla del

organismo.

La sociedad a nivel mundial debe aprender a desarrollar hábitos de higiene en su vida

y no solamente para evitar una inflamación gastrointestinal sino para tener un ritmo

de vida enfocada en la medicina preventiva.

1
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

Son los factores biológicos como una mala alimentación en las personas que causan

la Gastritis Erosiva Crónica y sus repercusiones, en los pacientes que acuden al área

de gastroenterología en busca de un diagnóstico en el Hospital Carlos Andrade Marín.

OBJETIVO GENERAL:

Determinar las causas que produce la Gastritis Erosiva Crónica y analizar factores

internos y externos o posibles factores biológicos conjuntamente con las

consecuencias y repercusiones que conlleva esta enfermedad, por medio de una

constancia en el estudio bibliográfico para lograr emitir recomendaciones alimenticias

y plantear un nuevo estilo de vida.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 Investigar las causas por las cuales se produce la Gastritis Erosiva Crónica

para sugerir un mejor cuidado y prevenir desórdenes alimenticios.

 Enlistar las repercusiones de la Gastritis Erosiva Crónica en los órganos del

sistema digestivo y sus etapas de evolución.

 Detallar las consecuencias que se presentan después de un respectivo

tratamiento y cuidado en contra de la Gastritis Erosiva Crónica.

 Realizar encuestas a pacientes en toda el área y piso de gastroenterología en

el Hospital del Seguro Carlos Andrade Marín para concluir datos técnicos y

relevantes favorables a la investigación bibliográfica.

2
 Enlistar los síntomas que se presentan en la Gastritis Erosiva Crónica

 Informar los distintos tipos de tratamientos contra la Gastritis Erosiva

Crónica y sugerir el más viable según resultados obtenidos en las encuestas

realizadas a pacientes con dicha enfermedad.

3
CAPITULO I

1. SISTEMA DIGESTIVO

1.1 Concepto

El sistema o aparato digestivo es el conjunto de órganos encargados de la digestión,

ingestión y absorción, que es el proceso por el cual un alimento es transformado, en

una sustancia que el organismo asimila, se compone o forma por: la cavidad bucal

(boca), glándulas salivares, faringe, esófago, estómago e intestinos (Figura), todos

estos elementos alcanzan un tamaño aproximado de 8 metros y constituyen el tubo

digestivo. (Repetto, 2009) (Anexo 1)

1.2Funciones de los órganos que forman el aparato digestivo

En la gráfica presentada anteriormente se especifica cada uno de los órganos del

sistema o aparato digestivo; sin embargo cada una de ellas cumple una función

determinada en dicho proceso.

1.2.1 La boca

Es el órgano inicial del aparato digestivo su función principal es masticar y ensalivar

los alimentos con el fin de formar el bolo alimenticio la misma que con la deglución

pasara a través de la faringe al esófago y esta su vez al estómago. (García, 2004)

(Anexo 2)

4
1.2.2 La faringe

Es una estructura tubular (en forma de tubo) musculosa; la misma que esta revestida

internamente por una membrana mucosa que es una substancia que elabora el cuerpo

para proteger ciertas zonas del mismo, la faringe es una vía de paso no solamente

para los alimentos sino para el aire que ingresa a nuestros pulmones.(García, 2004)

(Anexo 3)

1.2.3 Esófago

Al igual que la faringe el esófago también es un músculo que está revestido por una

substancia mucosa; puede tener una longitud de 25 centímetros, en el proceso

digestivo actúa como un conducto dinámico para los alimentos lo que permite

impulsarlos hasta el estómago.(García, 2004) (Anexo 4)

1.2.4 Estómago

El estómago es un órgano hueco compuesto por varias capas musculares fuertes, está

situado debajo de la caja torácica y conectada en cada abertura con el esófago y el

intestino delgado, respectivamente, su función es almacenar, mezclar y digerir los

alimentos que se consumen habitualmente.(García, 2004) (Anexo 5)

1.2.5 Intestino

Es una porción del tubo digestivo que se extiende desde la válvula pilórica del

estómago hasta el ano, como los órganos estudiados hasta este momento también es

considerado como un musculo membranoso de forma tubular en el que se completa

5
la digestión de los alimentos y se absorbe agua y nutrientes, mide unos nueve metros

de longitud y se clasifica en el intestino delgado y grueso.

1.2.5.1 Intestino delgado

Es un tubo que absorbe los productos finales de la digestión; además se encarga de la

secreción de hormonas que ayudan a la regulación de la expulsión del jugo intestinal

y pancreático; además de la bilis.(García, 2004) (Anexo 6)

1.2.5.2 Intestino grueso

Denominado también colon es un tubo que cumple dos funciones fundamentales, la

primera es la de absorber el agua y la segunda eliminar los productos de desecho; en

el proceso digestivo es la última estructura en procesar los alimentos.(García, 2004)

(Anexo 7)

1.3Características del aparato digestivo

El sistema o aparato digestivo tiene características generales que permiten que el

proceso fisiológico se desarrolle con normalidad; entre las principales tenemos:

 Está formado por un conjunto de órganos encargados de transformar el

alimento en una substancia que el organismo pueda asimilar; además de

permitir que mencionado alimento pase al aparato digestivo y absorber los

líquidos y nutrientes de los alimentos que se consumen.

 Tiene forma tubular que empieza en la boca y termina en el intestino grueso

específicamente al final (ano).

6
 El tubo digestivo tiene en su contorno un conjunto adicional de órganos que

ayudan al proceso de la digestión.

 Además de las funciones principales el sistema digestivo cumple funciones

como: salivación, deglución y excreción, todas estas son parte del proceso de

nutrición del organismo.(Pinto., 1971)

CAPITULO II

2. GASTRITIS EROSIVA CRÓNICA

2.1 Gastritis

Antes de analizar la gastritis crónica o gastropatía como se le conoce en términos

médicos, hay que recordar que es en si la gastritis se conoce como una

enfermedad que afecta específicamente al estómago y todas sus componentes

mediante una inflamación que crece gradualmente, las mismas que pueden ser

agudas o crónicas; focales o difusas que afectan a la mencionada parte del cuerpo,

razón por la cual se entiende que es un proceso patológico heterogéneo que es un

conjunto de enfermedades etiológicas; además de tener un mecanismo patogénico

multifactorial que en la mayoría de los casos es asintomático. (Abreu, 2007)

Al ser la gastritis un proceso patológico hay que tomar en cuenta que el

organismo reacciona con respuestas moleculares, celulares y sistémicas; lo que es

estudiada de forma particular por ramas de la medicina como:

7
a. Etiología-. Es la parte de la medicina que estudia el origen y las causas de

las enfermedades.

b. Patogenia-. Parte de la patología que estudia cómo va desarrollándose la

enfermedad.

c. Cambios morfológicos-. Parte de la biología que estudia la forma de los

seres orgánicos; así como sus modificaciones o transformaciones.

d. Semiología-. Parte de la medicina que estudia los síntomas de las

enfermedades que actúan sobre los seres vivos.

e. Patocronía-. En el proceso se la encargada de estudiar la evolución de la

enfermedad.

A pesar del proceso estructurado para su estudio el hecho de que la gastritis sea

asintomática en la mayoría de los casos ha contribuido para que los especializados

en el tema tengan confusión al momento de caracterizar este proceso patológico

ya que el mismo puede variar de acuerdo a factores geográficos, socioeconómicos

y étnicos. (Perez, 2012)

2.2 Gastritis crónica

Es una inflamación que se produce en el revestimiento del estómago siendo un

conjunto de procesos que se relacionan principalmente con la función que

cumplen las células blancas para adherirse a un tejido especifico del cuerpo de

una lámina propia del estómago; ya sea que se haya desarrollado o no en el

8
epitelio glandular, como ya se mencionó anteriormente esta enfermedad es

asintomática pero en ocasiones, sobre todo cuando la enfermedad se ha

desarrollado puede presentar malestares de tipo epigástrico que no son otra cosa

que dolores fuertes (dependiendo de la fisiología del cuerpo, acidez y nauseas.

(Alvarez, 2008)

Sin embargo en condiciones de inflamación más graves los síntomas pueden

presentarse con hemorragias digestivas que es una de las complicaciones más

graves que se presentan en el cuerpo humano, a diferencia de los síntomas

epigástricos si existe la hemorragia es imprescindible trasladar al paciente al

hospital para realizar una evaluación rápida del comportamiento de las funciones

principales tales como el estado cardio respiratorio con el propósito de evitar un

shock o hipovolemia. (Rodrigo, 2008)

La hemorragia digestiva es un síntoma que se produce en el momento en que un

líquido (en este caso la sangre) se desvía de su conducto normal y puede

producirse en cualquier fibra nerviosa ubicada en la parte gastrointestinal, se

puede presentar de dos formas:

 Hemorragia digestiva superior se presenta al llegar al ángulo en el

que se intersecan el duodeno y el yeyuno. (Treitz)

 Hemorragia digestiva inferior se presenta en sentido distal a este

punto anatómico; es decir cuando más alejado esta al ángulo de

Treitz. (Salomon, 2003)

9
A pesar de las complicaciones gástricas que producen la analizada hemorragia y

su clasificación; hay que destacar que la tasa de mortalidad se mantiene en un

10% en los últimos años.

La gastritis crónica es asociada de alguna manera con la ulcera gástrica; aunque

todavía es un misterio la causa de su formación y de su relación con la ulcera y

posteriormente con el cáncer; de ahí que según últimos estudios en este campo

han logrado determinar que la gastritis crónica es un trastorno precanceroso que

se forma por ataques repetidos de la gastritis aguda, la misma que al seguir

desarrollándose en el organismo la producen asintomáticamente en un inicio y

con los síntomas ya mencionados en un futuro; en conclusión se puede afirmar

que la gastritis crónica es un trastorno que podría o no dependiendo del trato que

se le dé, acompañar a la úlcera gástrica. (Read, 1985)

2.3 Origen de la gastritis crónica

Se mencionó anteriormente que no se conocía específicamente las causas por las

cuales una persona adquiere esta inflamación en su organismo; sin embargo su

formación puede ser por una deficiencia gradual de vitamina B12 en el cuerpo del

paciente, lo que paulatinamente provocará que este contraiga anemia, es muy

importante consumirla y se encuentra principalmente en animales (hígado y carne

de res, almejas, aves, huevos, leche y en algunos cereales), en los vegetales

también se puede obtener; aunque no se puede afirmar si este tendría un

beneficio mayor o igual que el que se encuentra en los animales.

10
La vitamina B12 es muy rica en cobalto por lo que se la denomina cobalaminay

su poca ingestión provoca daños en el organismo tales como la glositis, nauseas,

anorexia, vómito y depresión, pese a que los síntomas podrían sonar graves estos

se van desvaneciendo simplemente con el consumo paulatino de cobalamina que

se encuentra en los alimentos citados anteriormente.

Otra de las causas por la cual se cree que se genera la gastritis crónica es mediante

una hipótesis de David Correa la misma que en honor a él la denominaron “LA

CADENA DE CORREA” esta hipótesis (figura) pretendía explicar el mecanismo

de carcinogénesis gástrica, sin embargo nunca se pudo determinar la existencia

del factor inicial o primuns movens que determinaba el origen de la inflamación.

(Anexo 8)

Finalmente un grupo de científicos que realizaron estudios y determinaron que el

origen de la enfermedad se fundamentaba en el crecimiento y desarrollo de una

bacteria a la cual se le denomino Helicobacter Pylorila misma que infecta

principalmente al epitelio (capas de células que recubren un órgano hueco)

gástrico humano, a diferencia de la Cadena de Correa en esta bacteria si se pudo

encontrar el factor inicial o primusmovens.

11
CAPITULO III

3. HELICOBACTER PYLORI

3.1 Descubrimiento

Se analizó anteriormente como la causa de la gastritis crónica no estaba definida y

la teoría que más se ajustaba a la verdadera razón es la existencia de la bacteria

Hpylori, sin embargo para llegar a esa conclusión tuvo que pasar un estudio que

empezó en 1979 cuando Robín Warren un científico inglés observo que dentro de

un epitelio gástrico inflamado existía una bacteria que se desarrollaba lentamente

y luego con el pasar del tiempo esta produjo una úlcera péptica.(Gisbert, 2006)

(Anexo 9)

Posterior mente el científico australiano Barry Marshall aporta al estudio de la

bacteria en un proceso denominado cultivo (fuera del organismo) logrando

facilitar no solamente en el presente; sino con proyección futura así mismo ya se

emplean pautas terapéutica y se trata la bacteria con antibióticos y dales de

bismuto, debido a su parecido con Campylobacter-like la denominan así.(Gisbert,

2006).(Anexo 10)

Un avance muy significativo se consiguió en 1984 cuando Marshall B. quien

ayudándose de los postulados de Koch logra extraer la bacteria del cuerpo para

luego ser ingestada una vez que la misma ya fue tratada con sales de bismuto y

metrodinazol; sin embargo la comunidad científica rechaza el procedimiento por

lo que los datos preliminares no tuvieron relevancia.(Gisbert, 2006)

12
Posteriormente a esos acontecimientos fueron publicadas dos cartas por parte de

los dos investigadores (Marshall-Warren), donde luego de varios experimentos

llegan a la conclusión que la bacteria es de genero Helicobacter; es decir que

ataca principalmente al epitelio gástrico; desde ese entonces la comunidad médica

responsabilizada a la bacteria Helicobacter Pylori como la causante de la gastritis

crónica y ulcera péptica; además de otras enfermedades infecciosas como

adenocarcinoma y el linfoma gástrico.(Gisbert, 2006)

Pese al gran aporte científico que fue el descubrimiento de esta bacteria no fue

hasta noviembre del año 2005 que se les entregó el Premio Nobel en Medicina y

Fisiología. “Extraordinario e inesperado descubrimiento de que la gastritis, así

como la ulcera del estómago y duodeno son el resultado de una infección del

causada por la bacteria Helicobacter Pylori” fueron las palabras textuales de os

miembros del comité, encargado de entregar el premio.(foundation, 2005) (Anexo

11)

3.2 Cuadro clínico

La Hpylori es la bacteria que origina la gastritis crónica, la ulcera gastroduodenal

y los linfomas que son tumores sólidos hematológicos y a partir del

descubrimiento de esta bacteria el enfoque de esta enfermedad cambio

radicalmente ya que en un inicio ni siquiera se la consideraba como patológica y

simplemente se consideraba como parte del proceso normal del envejecimiento de

las personas.(Alba, 2006)

13
La Helicobacter Pylori es un bacilo gran negativo y se denomina así por su color

(rosado tenue); además presenta dos membranas lipídicas entre las que se localiza

una fina pared celular, cabe indicar que la gran positiva solo presenta una sola

membrana y por lo general su color es azul. La Hpylori no es esporulada; es decir

que en el proceso de reproducción no lo hace por medio de esporas, su

crecimiento es lento lo que facilita la producción de UREASA que es una enzima

perjudicial para el sistema digestivo.(Alba, 2006) (Anexo 12)

El estómago de un ser humano es un territorio hostil para cualquier organismo

incluso para esta bacteria; sin embargo ha logrado desarrollarse hasta el punto de

secretar una enzima llama UREASA la cual transforma la Urea química en

amoniaco; este último neutraliza la acides del estómago permitiendo que el

terreno hostil dela bacteria se vuelva acogedor.(Cancer, 2013)

Otra de las ventajas que tiene la bacteria para desarrollarse en el estómago es su

forma espiralada; la cual le facilita penetrar la capa de la mucosa que es menos

acida que el espacio interior y por último la Hpylori tiene la capacidad de

adherirse a las células que revisten la superficie interna del estómago y las de este

tipo son las únicas que pueden hacerlo ya que han evolucionado tanto que incluso

ya no pueden ser eliminadas por agentes propios del cuerpo sino exclusivamente

con tratamiento externo. (Cancer, 2013)

14
3.3 Transmisión de la bacteria

A pesar de las múltiples investigaciones no se ha podido determinar con exactitud

como es el proceso de contagio de esta bacteria; sin embargo no se descarta que

sea a través del medio ambiente específicamente por la boca, hay que recordar

que Barry Marshall así lo hizo cuando ingirió el virus a través del aparato

digestivo y una vez desarrollada la gastritis en el estómago se pudo curar; en base

a esto se analizaran las siguientes formas de transmisión. (Macenlle, 2012)

3.3.1 Vía fecal-oral

Considerada una de las formas de transmisión más importantes a nivel mundial

esta se caracteriza principalmente por el consumo de agua y alimentos; en el caso

del agua es por su falta de tratamiento; aunque recientes estudios determinaron

que el agua que proporcionan los municipios tiene la misma o mayor probabilidad

de tener la bacteria; en el caso de los alimentos la bacteria se desarrolla

principalmente en los vegetales y puede ser de a causa de que los cultivos sean

regados con agua no tratada correctamente o al lavar mal los alimentos que se van

a consumir.(Macenlle, 2012)

Aunque no se ha comprobado en su totalidad y de cierta manera pero no se ha

podido descartar, otra de las formas de transmisión radica en la heces fecales y la

transmisión mediante el ambiente o la cercanía que se pudiera tener a estos

desechos; las moscas y las cucarachas podrían tener una gran influencia en el

proceso de transmisión; sobre todo a las primeras ya que son causantes de

15
enfermedades gastrointestinales tales como shigellosis, salmonelosis y el cólera.

(Anexo 13)

3.3.2 Vía Gastro-oral

El análisis de esta forma de contagio o transmisión por esta vía se fundamenta

principalmente en la relación que existe entre el vómito y el medio ambiente en

que se encuentra la persona, después de múltiples estudios realizados a cientos de

personas se concluye que mientras más cerca este una persona al vomito de otra,

(tres metros aproximadamente) está a través del aire contrae la bacteria, un caso

específico fue el de un doctor que al aplicarle respiración de boca a boca a un

paciente este luego de un examen se le detecto la bacteria en su organismo, cabe

recalcar que el paciente había vomitado unos minutos antes, esto pasa muy

frecuentemente en la relación madre-hijo, siendo este último el que tiene mayor

posibilidad de contagiar a su madre ya que en sus primeros meses de vida

vomitan cerca de ella. (Macenlle, 2012)

3.3.3Vía oro-oral

Esta forma de transmisión se fundamenta en la saliva y la placa dental; es decir en

la boca y aunque se ha demostrado que la bacteria no coloniza de forma

permanente el hecho que lo haga ocasionalmente ya representa un alto riesgo, su

contagio recae principalmente en los que intercambien saliva o se relaciona

directamente con ella por ejemplo los dentistas, las personas que tienen muchas

16
parejas sexuales e incluso las que en su afán de mostrar su afecto besan o se dejan

besar de sus mascotas en especial de los canes.(Macenlle, 2012) (Anexo 14)

De lo expuesto anteriormente se puede concluir y con un margen de error muy

pequeño que la mayoría de la población mundial tiene en su organismo la

Helicobacter Pylori. (Anexo 15)

3.4 Síntomas

A pesar de que la enfermedad es asintomática en el inicio de su desarrollo; es

aconsejable realizarse un chequeo semestral con el fin de asegurar su presencia o

no en el organismo, sin embargo si el paciente presenta deposiciones con sangre,

vomito con sangre o con la apariencia de café molido, o si presenta un fuerte

dolor estomacal crónico y se propaga hacia la espalda es urgente que se realice

un examen bacteriológico.(DRUGS, 2014)

3.5 Diagnóstico de una infección por Hpylori.

A pesar de que la forma de transmisión de esta bacteria es sumamente fácil

existen algunas formas de asegurar si el paciente está ó no contagiado con la

Hpylori, entre las principales tenemos las siguientes:

3.5.1 Prueba de Urea en el aliento

El proceso es el siguiente:

17
 Dos semanas antes del examen el paciente debe dejar de tomar cualquier

medicamento especialmente antibióticos que contengan bismuto como el

Pepto-Bismol e inhibidores de la bomba de bismuto.(DRUGS, 2014)

 En el instante del examen el paciente debe ingerir una substancia que

contiene UREA, cabe indicar que la urea es un producto de desecho que se

origina por la descomposición de la proteína.

 Si la bacteria está en el organismo, esta convertirá a la urea en dióxido de

carbono, que se detectara fácilmente luego de un periodo de tiempo (10

minutos aproximadamente) por medio de la respiración exhalada.

3.5.2 Examen coproparasitario

De la misma forma en que un paciente se realiza los exámenes médicos de rutina; así

se realiza este diagnóstico simplemente se envía las heces fecales a un laboratorio

para detectar si los mismos tienen la bacteria.(DRUGS, 2014)

3.5.3 Análisis de sangre

Un examen de sangre se realiza con el propósito de medir los anticuerpos, que son

proteínas producidas por el sistema inmunológico cuando detecta sustancias dañinas

como las bacterias., sin embargo a diferencia del examen de urea oral, no se puede

determinar si la infección ha sido curada luego del tratamiento ya que el examen

seguirá siendo positivo durante algunos años.(DRUGS, 2014)

18
3.5.4 Endoscopia

Es un proceso que utiliza un endoscopio, este se introduce hacia abajo empezando

por la boca y terminando en el estómago, las muestras obtenidas se llevan a un

laboratorio para ser analizadas. Lo que si hay que recalcar es que este tipo de

procedimiento se realiza si el doctor sospecha que tiene una ulcera gástrica en

desarrollo.(DRUGS, 2014)

3.6 Tratamiento médico

“Entre los agentes farmacológicos que disponemos actualmente como son los

estimulantes de los factores defensivos de la mucosa (sucralfato, prostaglandinas,

carbenoxolona, subnitrato de bismuto), los neutralizantes de la secreción ácida

(antiácidos), y los inhibidores de la secreción gástrica ácida que incluyen los anti-H2

(cimetidina, ranitidina y famotidina), anticolinérgicos y los inhibidores de la bomba

de protones (omeprazol) no existe ninguno que detenga la hemorragia activa o evite

el desangrado”.(Alba, 2006)

“El objetivo del tratamiento médico será promover la cicatrización de la úlcera para

prevenir la recurrencia de la hemorragia. Así, la ranitidina puede prevenir la úlcera

duodenal en pacientes tomadores de AINES, pero es ineficaz en la prevención de la

ulcera gástrica. Por el contrario, la famotidina protege la mucosa gástrica contra

tratamientos cortos de aspirina o naproxeno. Si se demuestra que existe infección por

Hpylori estará indicada su erradicación para evitar recurrencias. De existir una

complicación, como la hemorragia digestiva, los pacientes deberán ser internados,

19
suprimir el aporte oral, efectuar el diagnóstico de hemorragia, determinar la cuantía

de la pérdida hemática y realizar un adecuado control de la hemodinamia”.(Alba,

2006)

3.7 Formas de prevención

Independientemente de la enfermedad que se quiere prevenir es recomendable que las

personas desarrollen hábitos de limpieza e higiene para tener una vida saludable, de

todas maneras y específicamente para evitar contraer la Hpylori se recomienda que:

 Lavarse correctamente las manos con agua tibia y jabón; este proceso se

deberá realizar antes de ingerir los alimentos, luego de ir al baño y antes de

acostarse.

 Lave bien los alimento se recomienda colocar un poco de cloro en el agua

principalmente los vegetales u hortalizas, si consume carnes cocínelas bien al

igual que todos los alientos que necesiten cocción, todo esto permitirá

eliminar cualquier tipo de bacteria que haya estado presente en mencionados

alimentos.(DRUGS, 2014)

 Par evitar que la bacteria se desarrolle con más rapidez evite fumar o ingerir

alcohol ya que puede empeorar la acidez estomacal y por ende desarrollar una

ulcera gástrica.

 Evite el consumo de antiinflamatorios ya que su uso incorrecto puede

provocar sangrado estomacal y empeorar los síntomas.(DRUGS, 2014)

20
CAPITULO 2.

METODÓLOGIA

 Diseño de la investigación

·La investigación está basada en libros, páginas web que aportan con los

conocimientos respectivos acerca de la Ulcera Gástrica.

 Participantes de la investigación

·Contamos con la participación del Hospital Andrade Marín ya que nos permitieron

elaborar las encuestas a los pacientes correspondientes.

 Técnicas e instrumentos de la investigación

·Se basa en el tipo de investigación documental, investigación científica y aplicación

de las encuestas correspondientes.

 Método Inductivo - Deductivo:

·Investigar los principales conceptos y principios que abarcan el tema para deducir

sus causas y consecuencias considerando las indagaciones teóricas realizadas con las

encuestas aplicadas.

21
 Encuesta:

Es un estudio o técnica en la cual el investigador busca obtener datos por medio de un

cuestionario diseñado por el autor, y no modificar el entorno ni controlar el proceso

que está en observación. Los datos se obtienen a partir de realizar un conjunto de

preguntas dirigidas a una parte representativa o muestra que se lo llama al conjunto

total de la población estadística en estudio, formada a menudo por habitantes con el

estudio en cuestión, empresas o instituciones, con el fin de conocer características o

hechos específicos no previos de la investigación.

Esta técnica es utilizada en nuestra monografía ya que por medio de esta podremos

recoger datos e información.

 Instrumentos

 Cuestionario

 Impresora

 Tesis

 Libros

 Material de escritorio

 Recursos

 Institucionales o sociales

o Hospital Carlos Andrade Marín ( IESS )

22
PROCEDIMIENTO:

Obtención de datos en bibliotecas públicas:

Se realizó la investigación con los libros registrados en el área de medicina en la

biblioteca de la Universidad Católica enunciados en la bibliografía de este trabajo de

los cuales se obtuvo la información expresada en el marco teórico.

Realización del Cuestionario:

Formular una serie de 10 preguntas con respecto al tema para sacar datos relevantes y

poder elaborar conclusiones claras recomendaciones que nos permitan la valoración.

Encuesta a pacientes del área de gastroenterología:

Procedimos a realizar la encuesta a pacientes en la consulta del piso o área de

gastroenterología para la obtención de datos claros, se tomó en cuenta cada duda.

Tabulación:

Los datos obtenidos en las encuestas realizadas fueron tabulados adecuadamente,

plasmándolo a manera de cuadros estadísticos con su respectiva conclusión final.

Análisis de datos:

La información se procesó utilizando el programa de cálculo Exel, la Encuesta se

realizó con preguntas de opción mixta es decir de si / no u opciones múltiples para

una manera rápida de tabulación sin expresar opiniones o argumentos adversos.

23
ENCUESTA REALIZADA

1. ¿Usted conoce cuál es el tipo de bacteria que produce la gastritis erosiva crónica?

SI NO

2. ¿Cree que el uso indebido de antibióticos produce gastritis?

SI NO

3. Maque con una X el factor que usted crea que es el principal causante de la
gastritis

Deficiencia de calcio Deficiencia de hierro Falta de vitamina B12

4. ¿Cree que un desorden alimenticio es importante para la evolución de la gastritis


erosiva crónica?

SI NO

5. ¿Cuál de estos alimentos cree usted que provoca mayor intensidad en la evolución
de la enfermedad?

Consumo de sales acidas Consumo de mariscos Bebidas alcohólicas

6. ¿La gastritis puede ser tratada correctamente con medicina alternativa o artesanal?

SI NO

7. ¿Conoce usted los tipos de tratamientos para la enfermedad?

SI NO

8. ¿Cree que sin el debido tratamiento puede darse la aparición de una ulcera
gástrica?

SI NO

24
9. ¿Podría ser que la ulcera gástrica sea el causante de un cuadro cancerígeno?

SI NO

10. ¿Optaría por un tratamiento natural a un tratamiento farmacéutico?

SI NO

25