DISTRITO 09D16

CS P- 001
CS EL TRIUNFO

INFORME DE ACTIVIDADES
EXTRAMURALES EQUIPOS DE ATENCIN
INTEGRAL DE SALUD.

Ao: 2017 Mes: MAYO Da: VIERNES 12

EAIS: EU006 / EU005 Hora Inicial: Hora Final:

13:30 15:00

Lugar:

ACTIVIDAD Responsables

Dra. Elsa Tingo

Visita domiciliaria a paciente Patrel Dra. Elsa Burgos
Faras Juan Jos con diagnstico de Lcda. Lidia Moreira
tuberculosis

DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD

Alrededor de las 13:30 del da viernes 12 de mayo del ao Se realiza visita domiciliaria
en barrio colonial, cdla las palmas, a paciente Juan Jos Patrel Faras que no ha
acudido a control mdico en nuestra unidad operativa desde que se le realizo el
diagnostico de tuberculosis.
Durante visita domiciliaria pcte refiere que sigue presentando sudoraciones nocturnas,
alzas trmicas no cuantificadas, tos con expectoracin mucosa en poca cantidad y
ortopea.
Al momento de la visita se encuentra a paciente con discapacidad fsica, activo, afebril,
normotenso, responde al interrogatorio, orientado en tiempo y espacio.
Ex. Fsico
Cabeza: normocefalo
Facie: astnica
Cuello : sin adenopatas
Trax simtrico
Csps: ventilado
Rscs: rtmico
Abdomen: blando no doloroso
Extremidades: amputacin de pierna derecha , sin edema y con pulso pedio presente

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en extremidad izquierda
OBSERVACIONES:
Paciente vive en terraza de tercer piso , con escalera estrecha de 26 escalones
donde hay una gran dificultad para poder movilizarse hasta la unidad operativa,
adems que solo cuenta con ayuda de su hermano de 63 aos
En la entrada de su domicilio hay un negocio donde utilizan lea todos los das,
por lo cual ese humo se concentra donde pernocta el paciente
Paciente tiene acumuladas las expectoraciones que realiza en un balde debajo
de la cama
Dormitorio de paciente hay poca luz y ventilacin adems de cajas de carton
acumuladas.
Durante la visita domiciliaria se procedi a realizar la toma de muestras de sangre para
los exmenes de laboratorio.
Se entreg orden de rayos x para que acuda al servicio de rayos x del hospital bsico
El Triunfo.
Se dio indicaciones higinico-sanitarias de como eliminar la expectoracin y el uso
continuo de la mascarilla

FOTOGRFIAS:

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NOMBRE y CARGO FIRMA

Elaborado por:
Dra. Elsa Tingo
Dra. Elsa Burgos
Lcda. Lidia Moreira

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