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Unidad

6
Fsica y biomecnica
0
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia................................................................339

La fuerza de friccin en ortodoncia......................................................................................384

Metales y alambres en ortodoncia........................................................................................393


CM
Anlisis del espacio intrabracket y la distancia interbracket, en la mecnica ortodncica....414

Diseo, confeccin y uso de ansas......................................................................................426

90
Implicaciones biomecnicas y clnicas de los dobleces de primero, segundo y
tercer orden...........................................................................................................................438

10
Anlisis mecnico del anclaje...............................................................................................456

Anclaje con implantes de oseointegracin en ortodoncia....................................................474

Parte I. Sistemas temporales de anclaje seo.............................................................................. 489

Parte II. Aspectos de fsica y biologa en el uso de los tornillos de anclaje temporal................. 523

Aplicacin en ortodoncia de los sistemas fsicos estticamente determinados..................544

Cinchar o amarrar los alambres............................................................................................549

Uso de elsticos y elastmeros............................................................................................553

Mecnica de la fuerza extraoral direccional.........................................................................570

Traccin cervical mandibular................................................................................................581


21

Captulo 21

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


Dr. Gonzalo Alonso Uribe Restrepo
Ingeniero Jos Fernando Jimnez Meja

... Estamos de acuerdo con todos aquellos cuyas ideas y


grado de confusin es el mismo que el nuestro...
Gilless Delenze - Felix Guattari (Francia)

La biomecnica (la fsica) hay que estudiarla, entenderla y aplicarla bien

Introduccin La aplicacin exacta de las F y de los momentos


El objeto de trabajo de la ortodoncia es el estudio, (M) para controlar el movimiento dental se debe
el diagnstico y el tratamiento de las anomalas den trabajar con base en diagramas de cuerpo libre,
tomaxilofaciales, con base en el uso y control que el para entender los efectos deseables de la mecnica
clnico establece mediante diferentes aparatos fijos ortodncica y para controlar, mediante el anclaje,
o removibles. La accin de los aparatos que estn los indeseables.
adheridos a los dientes crean estados de esfuerzo Se puede decir, entonces, en forma categrica,
sobre ellos y el hueso alveolar, que tienen como que en ortodoncia no existen los mal llamados mo-
propsito producir cambios en la posicin espacial vimientos menores, ya que stos, independiente
de los dientes para mejorar la funcionalidad y la es mente de los aparatos que el clnico utilice, fijos o
ttica de todo el sistema masticatorio (oclusin). removibles, y de la magnitud de la F, tendrn unos
El adecuado entendimiento del control tridi efectos de accin y de reaccin en los dientes y en
mensional que ejercen los brackets adheridos a la los tejidos de soporte que se podrn medir y anali
superficie vestibular de los dientes, mediante sus zar desde la fsica y la mecnica.
ranuras rectangulares y los sistemas de fuerzas (F) Una condicin necesaria para la aplicacin racio
que se transmiten por medio de alambres, elsticos nal de F y de M externos a los dientes con bracket y
o resortes elastomricos o metlicos mediante ci alambres es la definicin clara, en el plan de trata
clos de activacin y desactivacin, permiten prede miento general como en el mecnico individual, de
cir, con precisin, cmo y en qu direccin se van hacia adonde se quiere y se deben mover los dientes
a mover, evitando hacer movimientos innecesarios y cul deber ser la relacin final del conjunto, con
y repetitivos que produzcan daos irreparables, au miras a lograr una posicin ms fisiolgica, esttica
mentando las posibilidades de xito y reduciendo al y estable en el tiempo.
mnimo la duracin del tratamiento. Burstone, en 1979 y Slavicek, en 1985, hicie
Aunque no es estrictamente cierto, la accin me ron los estudios iniciales, por medio de sistemas
cnica de los aparatos de ortodoncia en un entorno computarizados, para entender cmo se puede
biolgico (biomecnica) se puede considerar como expresar el movimiento dental en forma tridimen
un conjunto de efectos que se suman en el tiempo sional. Ellos utilizaron una combinacin manual
(principio de superposicin), que producen efectos de oclusogramas y radiografas de perfil, similares
deseables (rea de accin) y no deseables (rea de a las utilizadas por Bjork, en 1968, para mostrar
reaccin o anclaje), y en algunas ocasiones otros no los cambios tridimensionales en algunas estructu
previstos o desconocidos por el ortodoncista. ras craneofaciales en fases activas del crecimiento
Reconocidos investigadores en el rea de la bio y el desarrollo humano, utilizando implantes in
mecnica en ortodoncia como Mulligan, Hacevar, traseos.
Nikolai, Smith, Marcotte, Burstone, Nanda y Mel Cuando se han definido las metas y los objetivos
sen, entre otros, han publicado numerosos artcu de un tratamiento de ortodoncia, en forma indivi
los que permiten entender cmo trabajan los apara dualizada, el prximo paso ser seleccionar los sis
tos que se utilizan en forma rutinaria en ortodoncia. temas de F apropiados (mecnica) para llevar a cabo
Los cules, por sofisticados que sean, se disean y el tratamiento. Slo cuando se definan los sistemas
fabrican con base en los mismos principios de la correctos se podr hacer la seleccin de los apara
fsica y la mecnica, establecidos por Newton en el tos adecuados, para aplicarlos en forma eficiente,
siglo XVII. eficaz y efectiva.

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Este captulo tiene por objeto introducir los con


ceptos mecnicos bsicos que se aplican en la prc Peso del cuerpo
tica diaria de la ortodoncia. La comprensin de los
elementos tericos aqu desarrollados constituye,
adems, un punto de partida insoslayable para la
formulacin y desarrollo de nuevas tcnicas orien
tadas al ejercicio de la clnica.
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

El estudiante o el profesional con algunos cono


cimientos bsicos de fsica, fundamentalmente de la
esttica, puede considerar la posibilidad de pasar di
rectamente al ltimo numeral de este captulo, pero Ff 50 Kgf F
quien prefiera afianzar estos conceptos encontrar
en esta informacin una gua para entender mejor
el origen y los principios mecnicos que se aplican
de rutina en los tratamientos de ortodoncia, sin im
portar la tcnica o el tipo de brakets que utilice.

Conceptos bsicos de la fsica Reaccin del piso

En esta parte del captulo se har referencia a cier Figura 21-1. Fuerzas que actan sobre un cuerpo
tos trminos propios de la fsica. Como punto de que se empuja y est apoyado sobre el piso.
partida se presentan algunos conceptos bsicos y
definiciones importantes que se deben tener en
cuenta para el correcto manejo de la biomecnica circunstancias se dice que la accin neta de las F
en ortodoncia. externas que actan sobre el cuerpo es nula (equili
brio). El sistema dentomaxilar tiende naturalmente
La fsica a desarrollar condiciones estticas, a menos que se
Es la ciencia que estudia las propiedades de los ejerza una accin externa desestabilizadora sobre l
cuerpos y de los fenmenos o cambios accidentales (figura 21-2).
producidos en ellos por los agentes naturales sin
que haya cambios en la naturaleza qumica. La ley La dinmica
fsica es la regla a la cual se sujeta un fenmeno y se En contraste con la esttica, la dinmica estudia
expresa como la relacin entre ste y su causa. el estado de los cuerpos que experimentan algn
tipo de aceleracin. Las condiciones estticas de un
La mecnica cuerpo persisten, a menos que haya desequilibrio
rea de las ciencias fsicas que estudia el estado de de las F o M externos que actan sobre el cuerpo o
equilibrio de los cuerpos, simples o compuestos, sistema fsico de inters (figura 21-3).
sometidos a diversas F, principalmente las de con El ortodoncista con formacin en fsica bsica,
tacto y las gravitacionales. diseador y analista, utiliza como ayuda los diagra
La mecnica se puede dividir a su vez en mec mas de cuerpo libre para crear F suaves o mode
nica discreta y mecnica de los medios continuos, radas de desequilibrio en el sistema dentomaxilar,
constituyendo, esta ltima, un modelo de estudio con el fin de producir desplazamientos de los dien
para los sistemas que se pueden considerar com tes o grupos de dientes (retraccin, atraccin y pro
pletamente llenos de materia, ya se trate de fluidos traccin), hasta lograr que stos tengan una mejor
o de slidos, como el caso de un diente o grupo de posicin y evitar efectos secundarios dainos. Las
dientes, bien sea que estn en reposo o en movi velocidades de desplazamiento de los dientes o gru
miento. po de dientes son por lo regular muy bajas y las si
La mecnica se usa para describir las aplicacio tuaciones provocadas por lo general se consideran
nes de F y M al movimiento dental, mediante los cuasiestticas.
aparatos fijos que se utilizan en las diferentes fases
del tratamiento de ortodoncia (figura 21-1). La resistencia de los materiales
Es un rea de la ciencia que se ocupa de estudiar la
La esttica composicin, estructura y propiedades de los mate
Es una rama de la mecnica que se ocupa de los riales con el propsito de someterlos a situaciones
cuerpos en reposo o que permanecen con una ve especficas de carga. Un principio fundamental de
locidad constante en magnitud y direccin. En estas las ciencias de los materiales consiste en reconocer

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La esttica La resistencia de los materiales

Estudia las fuerzas sobre cuerpos que estn en Estudia el efecto que producen las
reposo o tienen una velocidad constante a lo fuerzas sobre la estructura interna y
largo de una lnea recta. externa de los cuerpos.

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


En ortodoncia la aceleracin de los dientes En ortodoncia los cuerpos de inters son: los
se considera despreciable, por lo cual las dientes, brackets y alambres como cuerpos
condiciones son prcticamente estticas. rgidos y los tejidos circundantes flexibles
como el hueso alveolar y los tejidos blandos.

Figura 21-2. La esttica.


Figura 21-4. La resistencia de los materiales.

La biomecnica
La dinmica
rea de las ciencias biolgicas, principalmente de
la medicina y la odontologa, encargada de desa
rrollar aplicaciones mecnicas para resolver pro
Considera la accin de las fuerzas externas
blemas de motricidad y funcionalidad. Por una
sobre los cuerpos, los cuales se aceleran.
parte, la biomecnica se fundamenta en principios
mecnicos, segn los cuales debe haber una co
Juega un papel menor en la ortodoncia rrespondencia entre las propiedades de resistencia
y de deformacin de los materiales y aparatos uti
lizados, y los sistemas biolgicos que interactan
Figura 21-3. La dinmica.
en la aplicacin.
En el caso concreto de la ortodoncia, las F que
que las propiedades que los caracterizan dependen transmiten los brackets, alambres y elsticos al sis
de la estructura microscpica o molecular propia tema dentomaxilar no deben exceder la capacidad
(figura 21-4). de respuesta biolgica del paciente, con el prop
Desde el punto de vista funcional, los materiales sito de no producir desplazamientos irreversibles
se clasifican en cinco grupos: o dainos en l. Adems, es importante tener en
cuenta que los sistemas biolgicos pueden mani
Los metales y aleaciones. festar reaccin o rechazo a los elementos orgni
Los cermicos, vidrios y vitrocermicos. cos y no orgnicos que entren en contacto con los
Los polmeros o plsticos. tejidos (alergias o reacciones inmunes de rechazo)
Los semiconductores. (figura 21-5).
Los materiales compuestos.

Para mostrar la variada gama de materiales en la na


turaleza, se pueden utilizar los dientes y los hue
sos como ejemplo, ya que estn formados por una
sustancia denominada hidroxiapatita, considerada Bio- Bio-
un material cermico, cuya resistencia natural con
diciona la magnitud de las F que le transmiten los
aparatos fijos de ortodoncia a travs de los brackets,
alambres, resortes y elsticos, los cuales a su vez, se
fabrican con aleaciones de cromo/cobalto, nquel/ti
tanio, titanio/molibdeno, acero inoxidable no mag F1 F1
ntico, plsticos y elastmeros.
La introduccin de nuevos materiales en la or
todoncia, as como en las dems reas de la medi
cina y la odontologa, hace que sean ms eficientes -mecnica
y eficaces los procedimientos clnicos y se reduzcan
los riesgos en el tratamiento cuando son manejados
con idoneidad. Figura 21-5. La biomecnica.

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Magnitudes bsicas de la mecnica


900 gf.mm2 900 gf.mm2
La longitud (l)
Distancia medida a lo largo de una trayectoria.
Tambin se aplica este trmino para designar las
dimensiones espaciales de los cuerpos (alto, an
cho, largo, etc.).
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

El tiempo (t)
El significado fsico de este concepto es bastante
complejo. Para simplificar se dir que, en mecnica,
se considera como una medida del transcurso y du
racin de los acontecimientos. Dadas las circunstan
cias, en algunos casos se considera que el tiempo no Figura 21-6. Dibujo en el que se observa la relacin
juega un papel importante para el entendimiento del entre dos sistemas de fuerza similiares (atraccin).
sistema fsico en estudio; como, por ejemplo, cuan
do se trata de situaciones estticas o estacionarias.

La masa (m)
Se define como la cantidad de materia que correspon M M=FxD
de a un cuerpo. Se puede medir en funcin de la iner M = 60 gf x 12 mm
cia del cuerpo ante la accin de una F determinada. M = 720 gf.mm

La fuerza (F)
Se denomina F a cualquier accin fsica capaz de Crot CR
modificar el estado de movimiento o de reposo de
un cuerpo, es decir, de imprimirle una aceleracin
modificando su velocidad. Puesto que la F es una Distancia - 12 mm
cantidad vectorial, tiene magnitud, direccin y se
representa por un vector.
Fuerza
El esfuerzo (S) 60 gf
Es la accin de una F distribuida sobre un rea, de
modo que el producto del S por el rea es equiva
lente a la F neta sobre el sistema. Por ejemplo, cuan
do un diente se mueve, como consecuencia de la F Figura 21-7. Momento de una fuerza.
que le transmite un alambre, las races literalmente Crot: centro de rotacin potencial del diente.
deben abrirse paso por dentro del hueso (fenme
nos de aposicin-reabsorcin) y tejidos blandos de
la boca, los cuales se resisten mediante esfuerzos nitud, pero sentido contrario. El efecto del par o
que se generan en las superficies de contacto que cupla sobre el cuerpo no puede ser otro que de
separan dientes y tejidos. La accin combinada de rotacin, a menos que el cuerpo pueda resistir la
los esfuerzos de resistencia es igual a la de la F neta accin del par o cupla con otro de igual magnitud,
del alambre (figura 21-6). pero en sentido contrario (figura 21-8).

Momento de una fuerza (M) Las leyes de Newton


Se calcula como la magnitud de una F multiplicada Toda la mecnica se trabaja con base en tres enuncia
por la distancia mnima que se establece entre la dos que fueron formulados en forma completa por
lnea de accin de la F y un eje de rotacin poten el fsico y matemtico ingls Isaac Newton, en 1686.
cial determinado. Dado un M que acta sobre un
cuerpo, ste rota en el plano que contiene la lnea Primera ley (inercia): mientras un cuerpo mate
de accin de la F y que, adems, es perpendicular al rial se encuentre en condiciones de equilibrio di
eje de rotacin (figura 21-7). nmico, es decir, cuando la F neta resultante y el
M resultante sobre el cuerpo son nulos, el cuerpo
Fuerza par, cupla (torque) permanecer en reposo o se mover con la misma
o momento de rotacin (MC) velocidad que lleva, sin desviarse de la trayectoria
Es la accin simultnea de dos M iguales produci en lnea recta. Cuando un vehculo se detiene brus
dos por F paralelas, las cuales tienen la misma mag camente los ocupantes se sienten impulsados hacia

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Palatino Vestibular
Ley de la inercia
2.000 gf.mm _
+ F1
Fuerzas = 0
Momentos = 0

0,017 x 0,025

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


Cuerpo en equilibrio
1. La sumatoria de todas las fuerzas
externas es igual a cero
F2 2. La sumatoria de todos los
MC 2.000 gf.mm momentos externos es igual a cero

Figura 21-9. Primera ley de Newton.


Figura 21-8. Fuerza par o cupla
dentro de la ranura de un bracket.
F = Fuerza
adelante, ya que tienden a conservar la velocidad
que traan, esto se llama inercia (figura 21-9).
F=mxa m = Masa
a = Aceleracin

Figura 21-10. Segunda ley de Newton.


Segunda ley (movimiento y aceleracin): en
trminos tcnicos, un poco abstrusos, esta ley dice
que la F neta resultante que acta sobre un sistema
fsico es igual a la tasa de cambio del momentum
lineal, es decir, la tasa de cambio del producto de
la masa por la velocidad total del sistema. Sin em
F1 = F2
bargo, para los efectos que ataen a la ortodoncia, Toda accin o fuerza tiene una reaccin de
en cuyos casos se puede suponer que la masa de igual magnitud pero con direccin opuesta
los dientes y dems dispositivos clnicos permanece
constante en un periodo de tiempo determinado, Figura 21-11. Tercera ley de Newton.
la misma ley plantea que la suma de todas las F ex
ternas que actan sobre el diente, son directamente
proporcionales al producto de la masa del diente un cuerpo sobre otro cuerpo. Esta accin puede
o grupo de dientes por la aceleracin del mismo deformar o cambiar el estado propio del cuerpo
(figura 21-10). Es decir: (figura 21-12).

dp Principio de la fuerza
= ma

F = La F que acta sobre un cuerpo es igual al producto
dt de la masa del cuerpo por la aceleracin producida
por la F. La segunda ley dice que el efecto de una F
Tercera ley (accin y reaccin): las F de accin y no depende slo de la magnitud de la F y la masa
reaccin que actan sobre un cuerpo, son iguales del cuerpo, sino tambin de la direccin en que
en magnitud, colineales y de sentido contrario. Es la esta F acta. La aceleracin y la F son magnitudes
ley de la mecnica con ms aplicacin en ortodon vectoriales debido a que ambas son cantidades nu
cia, ya que todos los sistemas que se utilizan con mricas que tienen magnitud y direccin:
aparatos fijos para mover los dientes producen re
acciones y efectos colaterales, los cuales deben ser La magnitud: se mide en gramos.F (gf), kilo
tenidos en cuenta para minimizar daos mediante gramos.F (kgf), Newtons (N), entre otros (figu
el uso de anclajes apropiados usando an los siste ra 21-13).
mas de anclaje temporal (figura 21-11).
La direccin: se define en trminos de ngulos
La fuerza (F) medidos con respecto a una direccin de refe
Es toda accin que, actuando sobre un cuerpo, es rencia (figura 21-13).
capaz de producir y mantener una aceleracin y
modificar, por consiguiente, la direccin y veloci El sentido: se representa con flechas (figura
dad. Generalmente, la F representa la accin de 21-13).

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La F gravitacional.
La F elctrica.
La F magntica.
La F nuclear.
150 gf
Fuerzas de contacto o friccin
F1 F1 (muy importantes en ortodoncia)
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

Son producidas por el contacto directo entre dos


superficies.

Las F de rozamiento o de friccin (esttica y di


nmica).
Figura 21-12. Las fuerzas de accin y reaccin.
Las F cortantes al interior de un material slido.
Las F viscosas en un medio fluido.

Sistemas de unidades de medida


Sentido Un sistema de unidades de medida es un conjunto
de patrones confiables y adecuadamente definidos,
que sirven para satisfacer los requerimientos de me
dicin. El primer sistema de unidades se desarroll
en Francia en el siglo XVIII, y se denomin Sistema
Mtrico.
Direccin: Posteriormente se desarrollaron otros sistemas
F = 30 gf de modo que cada vez fue ms difcil encontrar las
lingual
equivalencias entre unos y otros, ante lo cual fue
necesario designar un Comit Consultivo de Uni
Plano oclusal
dades con el encargo de definir un sistema nico
internacional. Este analiz los existentes y adopt
uno cuyas unidades bsicas eran el metro, el kilo-
La posicin del bracket define el gramo y el segundo, denominado sistema MKS.
punto de aplicacin de la fuerza Posteriormente, en 1960, la XI Conferencia Ge
neral de Pesos y Medidas adopt el llamado Sistema
Internacional de Unidades (SI), que corresponde a
Figura 7-13. Magnitud, direccin y sentido una versin ligeramente modificada del MKS.
de la fuerza sobre un diente especfico. El SI define siete unidades bsicas, ms dos uni
dades complementarias (tabla 21-1). Las dems
se derivan de la combinacin de estas nueve. Por
En ortodoncia es muy importante conocer los pun ejemplo, la unidad de F se denomina Newton (N) y
tos de aplicacin de las F transmitidas a los brackets se define como:
adheridos a las coronas de los dientes.
kg.m
La F se describir como un vector en un sistema 1N = 1
2
de coordenadas con magnitud, direccin y sen s
tido.
La longitud de este vector ser determinada se Adems en el SI los mltiplos y submltiplos se ex
gn una escala establecida e indicar la magni presan con base en un sistema decimal (tabla 21-2).
tud de la F. En las ramas tcnicas es de uso muy comn el
El punto de aplicacin y la direccin de la F defi llamado sistema ingls de unidades de medida. En
nirn la lnea de accin de la misma. este caso, las unidades patrn son: el pie para la
La orientacin de la cabeza de la flecha indicar longitud, el slug para la masa, el segundo para el
el sentido. tiempo y el grado Ranking (R) para la temperatura
(tabla 21-3). En este sistema la unidad de F se deno
Clases de fuerzas mina libra (lb), que es una magnitud derivada de
las anteriores, y que se define como:
Fuerzas de campo (no muy
importantes en ortodoncia) slug.pie
Son producidas por la atraccin o la repulsin de 1 lb = 1
2
dos cuerpos a distancia. Por ejemplo: S

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Tabla 21-1. Unidades fundamentales del sistema SI. en el caso de los smbolos que llevan el nombre
de alguna persona, por ejemplo: Newton (N),
Unidades bsicas Pascal (Pa), etc.
Las unidades que se definen en trminos de al
Cantidad de sustancia = Mol o mole mol gunas otras se separan por un punto. Por ejem
Longitud = Metro m
plo: J = N.m.
Masa = Kilogramo kg
El exponente de una unidad que tiene prefijo
Tiempo = Segundo s

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


Temperatura = Kelvin K opera sobre la unidad con el prefijo. Es decir:
Corriente elctrica = Ampere A mm2 = mm.mm.
Intensidad luminosa = Candela cd No se acepta el uso de prefijos compuestos.
En vez de escribir kilo-milmetro, se escribe m
Unidades complementarias (metro).
ngulo plano = Radian rad Unidades de medida ms
ngulo slido = Steradian sr
utilizadas en ortodoncia

La masa
Tabla 21-2. Prefijos para las unidades SI. Es la medida de la cantidad de materia que forma
un cuerpo. Es independiente del lugar espacial en
Factor Prefijo que se encuentra este cuerpo: sobre la luna, la tie
multiplicador rra o el espacio. La unidad de masa es el gramo, que
Nombre Smbolo
equivale a la milsima parte de 1 kg. En el sistema
103 kilo k ingls se utiliza la libra x masa que equivale a 16
102 hecto h oz; cada onza equivale a 28,3 g (importante en el
10 deca da uso de elsticos intermaxilares).
10-1 deci d
10-2 centi c El gramo
10-3 mili m Un gramo es igual a la masa de 1 cm3 de agua
10-6 micro destilada a la temperatura de 4C. El peso de un
cuerpo que tiene la masa de 1 g, en el campo gra
vitacional de la tierra, es igual a 978 g.cm/s2, cerca
Tabla 21-3. Resumen de las principales de 1cN.
equivalencias entre los sistemas SI e ingls.
El peso
Unidad patrn Equivalencia Es la F ejercida sobre un cuerpo por la atraccin
Magnitud en el sistema en el sistema (aceleracin) gravitacional local de la tierra (9,8 m/
ingls SI s2) y es influenciado por la localizacin del cuerpo
en el espacio:
Longitud Pie = 0,3048 m
Masa Slug = 14,5938 kg Son unidades de fuerza:
Fuerza Lb = 4,4482 N
El kilogramo.fuerza (kgf): es aquella F que, apli
Temperatura R = 5/9 K cada a la masa de 1 kg, produce una aceleracin de
9,8 m/s2.

El peso de un cuerpo, por lo general, se calcula El gramo.fuerza (gf): es la F que, aplicada a la


como el producto entre la masa por la aceleracin masa de 1 g, produce una aceleracin de 980 cm/s2
de la gravedad: (de mucho uso en ortodoncia).

W = mg g = 32,2 pie/s2 = 9,8 m/s2 El Newton (N): es igual a la F que se aplica a un


cuerpo con una masa de 1 kg, para que ste se ace
Recomendaciones para el uso lere 1 m por segundo cuadrado en la misma direc
correcto de las unidades SI cin de la F. Un Newton tiene 105 dinas y equivale a
102 gf (de mucho uso en ortodoncia).
Un smbolo nunca se escribe en plural.
Salvo contadas excepciones, los smbolos se es 1 Newton (N) = 1 kg.m/s2
criben en minsculas. Esta regla no se cumple 1 kgf = 9,8 kg.m/s2 = 9,8 N

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La dina (dyn): es la F que se necesita aplicar a un analtico. Adems, la resultante de una F en su com
cuerpo que tiene una masa de 1 g, para que se ace ponente transversal, vertical y horizontal requiere
lere 1 m por segundo cuadrado en la misma direc que sta se exprese con respecto a un sistema bien
cin de la F. Equivale a la cienmilsima parte de un definido de coordenadas (mesial, distal, lingual,
Newton. vestibular, oclusal, incisal y gingival).
Esta informacin se puede aplicar de rutina por
1 dina (dyn) = 1 g.cm/s2 el ortodoncista en la clnica y un ejemplo muy co
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

1 gf = 9,8 g.m/s2 mn es cuando se utilizan elsticos intermaxilares


1 dyn = 10-5 N de clase II o III para producir una F en sentido ante
1 dyn = 1,02 gf roposterior pero que tambin producen un efecto
secundario vertical extrusivo en el sitio en donde se
La presin anclan, efecto que debe ser neutralizado por otra F
Es F sobre unidad de rea. Se describe como la ac vertical intrusiva o un buen sistema de anclaje. En
cin de un gf sobre un rea de 1 cm2 (gf/cm2) o la estos casos es obvio que la magnitud de la accin F
presin es la F que ejerce un Newton sobre un rea se debe conocer, en forma precisa, para poder con
de 1 m2 (N/m2), llamada pascal (Pa). trarrestar el efecto daino de la reaccin (figuras
21-15 y 21-16).
La longitud Las magnitudes fsicas de la mecnica se ven in
La longitud se puede medir en milmetros, centme volucradas en operaciones aditivas, de sustraccin y
tros, pulgadas o metros. En los alambres y brackets de multiplicacin que hay que entender, y aprender
se utiliza la medida de pulgada, del sistema ingls, a calcular, para lograr mejores desempeos tcni
que equivale a 25,4 mm. cos en la clnica. A continuacin se har una breve
La conversin de las dimensiones de un sistema mencin de este tipo de operaciones matemticas,
de brackets, con una ranura de 0,018 x 0,025 pulga con el fin de mejorar la comprensin de las apli
das cuadradas, a milmetros ser de 0,457 mm de al caciones mecnicas bsicas en los tratamientos de
tura por 0,635 mm de profundidad (figura 21-14). ortodoncia. Por supuesto, se remite al clnico inte

Conceptos matemticos bsicos


para la mecnica 13

El ortodoncista debe tener una formacin bsica en


fsica y trigonometra para entender la biomecnica
y hacer los clculos que se necesitan para determi F2 F2
F1
nar la resultante de los sistemas de F que se aplican
a un diente o a un grupo de dientes, como puede F1
ser el caso de una retraccin, en masa, de un seg 47
mento anterior superior o inferior.
El primer paso para comprender y analizar los
diferentes sistemas de F, que producen los apara
tos fijos de ortodoncia, es asumir el procedimiento

Figura 21-15 Vector de fuerzas anteroposteriores


y verticales resultantes producido por el uso de un
elstico intermaxilar de clase II.
0,018 de pulgadas
o 0,45 mm

Alambre Extrusin del 13


0,025 pulgadas 0,018 x 0,025 pulg2 F1
o 0,63 mm rectangular

F1 Lnea de accin del elstico

Extrusin del 47

Figura 21-16. Diagrama de cuerpo libre y vector


Figura 21-14. Conversin de una ranura de un resultante producido por el uso de un elstico inter-
bracket de 0,018 x 0,025 de pulg2 a mm2. maxilar de clase II.

346
21

resado a textos ms especializados en el tema de la


fsica, en donde hallar exposiciones ms extensivas
y completas de lo que aqu se presenta.

Escalar Vector F
Es cualquier cantidad que puede ser expresada slo
como una magnitud positiva o negativa. As, por

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


ejemplo, son magnitudes escalares la masa, el volu
men, la longitud de un diente o grupo de dientes.
Los escalares se pueden sumar, restar, multiplicar CR
o dividir, segn las reglas usuales de la aritmtica y
el lgebra.
150 gf
Vector
Las cantidades vectoriales se caracterizan tanto por
su magnitud, identificada numricamente, como
por la direccin y el sentido. Son vectores: la ubi
cacin espacial relativa de los cuerpos, la velocidad,
la aceleracin, la F y el M, todos los cuales tienen
notable importancia en problemas de la mecnica.
Para distinguir un vector de un escalar, por lo gene

ral se utiliza la siguiente notacin: /A /, que se lee
vector A, cuya magnitud se denota por el smbolo Figura 21-17. Vector fuerza aplicado

/A /, y cuya direccin se indica mediante el ngulo en el bracket de un incisivo.
que forma el vector con una direccin cualquiera
elegida como referencia (figuras 21-17 y 21-18). Direccin
Las operaciones con vectores requieren alguna
del vector A
explicacin adicional, como se ver a continuacin.

Producto de un vector por un escalar



El producto de un escalar a por un vector A , se
A

escribe aA , y su magnitud es igual al producto del

escalar por la magnitud del vector, esto es: a/A /=/

aA /. Adems, la direccin del vector resultante es

la misma que la del vector A cuando el escalar es 20
positivo y tendr sentido contrario cuando el escalar
sea negativo, como se muestra en la figura 21-19. Direccin de
referencia
Suma de vectores

Dos vectores A y B se pueden sumar de distintas Figura 21-18. Todo vector tiene
maneras para obtener, eso s, el mismo resultado. magnitud, direccin y sentido.
Una forma grfica de adicin vectorial consiste en
hacer coincidir las colas de ambos vectores o la cola
del uno con la cabeza del otro, para construir, con
base en ellos, un paralelogramo, cuya diagonal in
dica la magnitud y direccin del vector resultante

de la adicin, R = A + B . Este procedimiento,
2A
denominado mtodo grfico del paralelogramo,
se esboza en las figuras 21-20 y 21-21.

Sustraccin de vectores

La operacin de sustraccin entre vectores se puede A
-A
considerar un caso particular de la adicin, en don
de el vector que sustrae es equivalente a un vector
negativo que se suma (figura 21-22). De otro modo
esto se escribe como:
Figura 21-19. Producto de

R = A - C = A + (- C ) un escalar por un vector.

347
21


Suma de fuerzas mediante

R= F1 + F2 F1 descomposicin vectorial
Ya se ha dicho que las F son cantidades vectoriales
capaces de alterar el estado de reposo o movimiento
de un cuerpo. Por lo tanto, es natural que para des
plazar un diente o un grupo de dientes y ubicarlos
de mejor manera, se requieran dispositivos (brac
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

kets, alambres, resortes y elsticos) que produzcan


y transmitan las F en ciertos planos y direcciones
(mesial, distal, lingual, vestibular, oclusal, incisal
y gingival), con el propsito de lograr la posicin
deseada del diente o grupo de dientes, en el maxi
lar o en la mandbula. Esto funciona porque todo
el sistema dental reacciona, mediante procesos de
adaptacin biolgica (metabolismo), a las condicio
F2
nes mecnicas impuestas.
Ahora bien, la intervencin clnica que tiene
lugar mediante los dispositivos mecnicos (brac
kets, alambres y elsticos) usados en ortodoncia,
puede ser ms o menos compleja, sobre todo si se
Figura 21-20. Mtodo del paralelogramo tiene en cuenta que, con frecuencia, otros dientes

para determinar la fuerza resultante (R). o grupos de dientes se utilizan como apoyo o an
claje de los mismos de elsticos, alambres, resortes
y cadenas elastomricas y que stas, a su vez, son
susceptibles de desplazamiento, aunque se utilicen

R=A+B dispositivos de anclaje temporal soportados por el
hueso (captulo 29).
Si a estas circunstancias se le agrega el hecho de

A A R que la transmisin de las F se establece espacial
mente y no slo en planos determinados, se puede
concluir, nuevamente, que el ortodoncista ha de
tener muy claro cul es la situacin mecnica (vec
B B torial) que busca producir en un momento espec

B fico del tratamiento, cules son los obstculos que
afronta desde el punto de vista fsico y cmo inten

A R tar superarlos, para lograr los objetivos trazados

R

A en el plan mecnico individual del paciente.
Hechas estas precisiones, se explicar, en forma

B breve, un mtodo ms exacto que el geomtrico
para analizar el estado de F y M que se generan en
Figura 21-21. Adicin grfica de vectores ortodoncia. Para empezar, un vector puede ser pro
con el mtodo del paralelogramo. yectado en un mismo plano en dos direcciones dis
tintas, de manera que las componentes se convier
ten, precisamente, en los lados de un paralelogra
mo, que tiene al vector original como su diagonal.

R= A- C= A+ (- C)
Es claro que esta operacin se constituye en
algo as como la desagregacin de la suma grfica
vectorial antes mencionada, pues el vector suma
de las componentes es igual al vector original.

A A
Se observa, adems, que un caso particular de la
R descomposicin es aquella en la cual los ejes del
paralelogramo son perpendiculares entre s u or

togonales, los cuales crean un marco de referencia
C -C llamado cartesiano.
La figura 21-23 muestra dos tipos de descom
Figura 21-22. Sustraccin grfica de vectores posiciones ortogonales equivalentes, en donde las
por el mtodo del paralelogramo magnitudes relativas de los tres vectores cumplen

348
21

Fy + Fy1
2 2
R= F + F


F F Fy1
R

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia




R R
R+

R

1
R

Fy

F F

R
Figura 21-23. Descomposicin ortogonal

de un vector resultante R. Fx1 Fx Fx + Fx1

Figura 21-24. Suma de vectores coplanares.


con todas las propiedades geomtricas de un trin
gulo rectngulo, incluida, por supuesto, la relacin
de Pitgoras.
Adicionalmente, las magnitudes de los lados y Fuerzas y momentos
de los ngulos se relacionan mediante funciones tri en ortodoncia
gonomtricas simples, a saber:
Dos sistemas de F son equivalentes cuando, al ac
tuar sobre un cuerpo rgido (los dientes), se dejan
F x F y Fy expresar ambos en trminos de la mismas F y M re
cos = ___, sen = ___, tan = ___ sultantes. Esta situacin es de comn ocurrencia en

R R F x
ortodoncia, cuando las F y cuplas producidas por
los alambres cuadrados y rectangulares con torsin
en las ranuras de los brackets (torque) crean inten
En estas expresiones representa el ngulo que cionalmente situaciones de esfuerzo sobre un dien
forman entre s el cateto adyacente

de magnitud te o grupos de dientes, sin la necesidad de actuar

F x , con el vector resultante R , que es la hipote directamente sobre el centro de resistencia (CR) del
nusa del tringulo en la figura anterior. Las funcio diente o el conjunto.
nes trigonomtricas, por su parte, se pueden con
sultar en una tabla o en una calculadora manual, de Caractersticas de una fuerza
modo que si, por ejemplo, se conoce la magnitud
del vector resultante y el ngulo correspondien Puede producir la deformacin del cuerpo sobre
te, es fcil calcular las magnitudes de los catetos. el cual est actuando (traccin o compresin).
En tal caso: Puede producir traslacin o desplazamiento del
cuerpo.
F = R cos Puede producir rotacin del cuerpo (M).
Las F se pueden presentar por pares (cuplas o
F = R sen torque).
Siempre que se aplique una F se produce una
En los casos donde haya que sumar dos vectores reaccin (anclaje).
resultantes R y R , cada uno formando un ngulo

y con el eje X respectivamente, se puede pro Elementos de una fuerza


ceder a descomponer primero cada vector y sumar
luego las componentes correspondientes a cada La magnitud: es la cantidad de F producida
eje, como se muestra en la figura 21-24. por las ansas, los resortes o los elsticos (figura
21-25).
R = F + F
R = F +
F La direccin: es la recta que sigue o tiende a
R seguir la F y va desde mesial, distal, lingual, ves
tanr =

R tibular, oclusal o gingival (figura 21-25).

349
21

El sentido: las F pueden ser positivas o nega Momento = Fuerza x Distancia


tivas segn vayan a izquierda, derecha, arriba o
abajo (figura 21-25). 10 gf (F)

El punto de aplicacin: punto del cuerpo en 20 mm


donde se aplica la F. En el caso de la ortodoncia (D)
son los brackets, que estn adheridos a las caras Crot
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

vestibulares de los dientes (figura 21-25).

Definicin de momento en ortodoncia (M)


El M determina el potencial de rotacin de un
cuerpo. Se produce cuando la F no pasa por el CR
de un diente o grupo de dientes. El M es igual al
producto vectorial de la F por una distancia: M = Figura 21-26. Momento o potencial de rotacin en
F x D (figuras 21-26 y 21-27). torno a un eje que pasa por Crot (M = 200 gf.mm).

Momento = fuerza x distancia

La convencin de signos para los momentos


y las fuerzas en ortodoncia
Los M o tendencias a las rotaciones se simbolizan CR cerca al Crot
por una lnea curva y su direccin se determina por
la continuacin de la lnea de accin de la F, alrede
dor del Crot.
150 gf
Momentos positivos: son los que tienden a - +
producir rotacin en el sentido contrario al de Plano oclusal
las manecillas del reloj. Producen movimiento
mesial o vestibular de la corona (figuras 21-28 y
21-29). Figura 21-27. Rotacin negativa de un
incisivo central superior en torno al CR.
Momentos negativos: son los que tienden a
producir rotacin en el sentido de las manecillas
del reloj. Producen movimiento distal o lingual
de la corona (figuras 21-28 y 21-29).

Palatino Vestibular
Sentido: arriba y
a la izquierda
150 gf
F- F+

Magnitud: 150 gf M- M+

Direccin: lingual Figura 21-28. Convencin de signos


para fuerzas y momentos bucolinguales.
Plano oclusal

El bracket: punto de Fuerzas positivas: son las F anteriores, laterales


aplicacin de la fuerza y vestibulares (figuras 21-28 y 21-29).

Figura 21-25. Magnitud, direccin, sentido y punto Fuerzas negativas: son las F posteriores, media
de aplicacin de una fuerza sobre un diente. les y linguales (figura 21-28 y 21-29).

350
21

La cupla (torque) en ortodoncia


Son dos F paralelas de igual magnitud, pero que
actan en direccin opuesta no colineal y separa
CR das por una distancia. La magnitud del M produci
do por una cupla (torque) se calcula al multiplicar
la magnitud de la F por la distancia que hay entre
ellas. Las unidades se dan en trminos de gf.mm o

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


N.mm (figuras 21-31 y 21-32).
Distal Mesial Las cuplas (torques) producen movimientos
rotacionales, cerca o lejos del CR de un diente o
M- M+
grupo de dientes trasladando el Crot de incisal ha
cia apical, pero siempre considerando el punto de
aplicacin de las F, que se encuentra excntrico, en
Figura 21-29. Convencin de signos las ranuras de los brackets y tubos.
para fuerzas y momentos mesiodistales.
El momento de una cupla en ortodoncia (MC)
Las cuplas (torques) se producen con alambres cua
El M se determina cuando se multiplica la magni drados o rectangulares con torsin ubicados en las
tud de la F, que produce el sistema mecnico, por ranuras rectangulares de los brackets. Este sistema
la distancia perpendicular que hay desde la lnea de F tiende a producir rotacin pura y se utiliza para
de accin de la F del diente o grupo de dientes contrarrestar los efectos del MF (figura 21-33).
(figura 21-30).

Las unidades de medida de los M se dan en trmi


nos de:
F1 = 100 gf
Gramos fuerza.milmetros (gf.mm).
Newtons.milmetros (N.mm). d/2 d = 2 mm

Crot
Hay dos variables para determinar el M de una F:
d/2
1. La magnitud de la F. F2 = 100 gf

2. La distancia de la lnea de accin de la F al CR del


diente o grupo de dientes.
Figura 21-31. La cupla (fuerza par)
Como el M depende de la magnitud de una F y de
MC = 100 gf x 2 mm, MC = 200 gf.mm.
una distancia, se pueden combinar estas dos varia
bles, en forma efectiva, para obtener un sistema de
F especfico; que sea biolgicamente activo.

F2

MF Momento de la fuerza
M=FxD
M = 60 gf x 12 mm F2
M = 720 gf.mm
CR F1

Distancia - 12 mm F1

Fuerza A. Cupla bucolingual B. Cupla mesiodistal


60 gf (torque) (tip o inclinacin)

Figura 21-30. Frmula fsica para Figura 21-32. Cupla bucolingual


el momento de la fuerza (MF). y cupla mesiodistal.

351
21

Palatino Vestibular

2.000 gf.mm
F1
150 gf
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

Lnea de accin de la fuerza


Plano oclusal
F2
Figura 21-35. Principio de transmisibilidad de fuerzas.
MC 2.000 gf.mm

Tipos de fuerza segn su efecto

Figura 21-33. El momento de una cupla. Las fuerzas de traccin: producen la elongacin o
estiramiento de un cuerpo.

La proporcin que hay entre Las fuerzas de compresin: producen el acorta


la cupla (torque) y la fuerza (MC/F) miento de un cuerpo.
Relaciona la magnitud del MC que produce la cupla,
o torque del alambre rectangular, en las ranuras de Los momentos de torsin: se presentan cuando
los brackets con la F neta. Esta proporcin (MC/F) las F se usan para hacer girar el cuerpo alrededor
determina el tipo de movimiento dental y el esfuer de su propio eje.
zo (F por unidad de rea) capaz de producir una
deformacin en el ligamento periodontal (LP). La Es importante, en ortodoncia, conocer la diferencia
proporcin del MC y de la F (MC/F) se representa entre un M de torsin de un alambre redondo, uno
mediante una F horizontal y debe haber una cupla rectangular y uno cuadrado, ya que de la forma de
que produzca un MC en direccin opuesta al MC ste depender el torque.
que produzca la F (figura 21-34).
Los cuerpos rgidos
El principio de la transmisibilidad de fuerzas Son aquellos que prcticamente no cambian su for
El efecto producido por una F que acta sobre un ma bajo la accin de una F de traccin o de com
diente es independiente de dnde se aplique sta a presin. Los dientes se pueden considerar como
lo largo de su lnea de accin (figura 21-35). cuerpos rgidos (figura 21-36).

18 de torque del
alambre rectangular

150 gf de las
ansas

Plano oclusal
R = MC/F = 6/1

Figura 21-34. Alambre rectangular 0,017 x 0,025


con torque (cupla) en la ranura de un bracket. Figura 21-36. Los dientes son cuerpos rgidos.

352
21

Biomecnica en ortodoncia 3. El nivel de esfuerzo y deformacin en el LP:


es la F por la unidad de rea. Es el componente
La aplicacin de una F a un diente o grupo de dien fsico ms importante para mover los dientes y el
tes perturba su estado de equilibrio y produce una menos entendido por los ortodoncistas (modelo
aceleracin instantnea que, despus de perder la terico, fsico y matemtico que explica el movi
actividad, provoca un nuevo estado de descanso. La miento dental en ortodoncia).
aceleracin en ortodoncia es tan pequea que se

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


considera despreciable. Conceptos de fsica quese aplican en la clnica

La biomecnica Fuerzas de activacin y desactivacin


Es la relacin que hay entre la mecnica y la reaccin Las F en ortodoncia pueden ser analizadas en rela
de los sistemas biolgicos. Uno de los objetivos en cin con los dientes o en relacin con los alambres.
ortodoncia es minimizar o eliminar el mayor nme
ro de efectos indeseables en sentido anteroposte Las fuerzas que se aplican con los alambres: se
rior, transversal y vertical, y para ello se utilizan los definen como F de activacin y representan las F
diagramas de cuerpo libre. Este es un procedimien necesarias para llevar el alambre de un estado pasi
to netamente terico muy parecido al utilizado por vo a uno activo. El ejemplo ms comn son las an
los ingenieros en el diseo de estructuras y requie sas o resortes que se disean para mover los dientes
re todo el conocimiento, sentido comn y pericia (figuras 21-38 y 21-39).
del clnico (figura 21-37).
Las fuerzas que se transfieren a los dientes: son
Niveles por considerar de las F que se transfieren por los alambres a los dien
la biomecnica, en ortodoncia tes y se definen como de desactivacin. Son iguales
y opuestas a las F de activacin (figura 21-40).
Estudiar la respuesta de los dientes a las F es mucho
ms complejo que slo medirlas. Segn Burnstone, Las fuerzas en ortodoncia se
se deben considerar tres niveles: pueden expresar con respecto a:

1. El nivel clnico: tiene que ver con el promedio Un sistema de aparatos instalados en el pacien
de movimiento, el dolor, la movilidad, la prdida te. Este sistema siempre se considera en cuasie
de hueso alveolar y los fenmenos de remodela quilibrio.
cin y reabsorcin radicular de los dientes.

2. El nivel celular y bioqumico: es la respuesta 0 gf


qumica y biolgica de los tejidos dentales y de
soporte producidos por el estmulo mecnico o
F (cambios en el hueso, en el cemento y en el
tejido conectivo del LP.

Hueso alveolar - LP
Bio - A. Ansa inactiva

150 gf

F1 F1
150 gf

Fuerza
-mecnica

B. Ansa activa
Figura 21-37. Relacin de componentes mecnicos
y biolgicos en el movimiento ortodncico. Figura 21-38. Activacin de ansas (fuerza).

353
21

Centro de masa
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

Figura 21-39. Cierre de los espacios de


Figura 21-41. Centro de masa de un diente.
extraccin con ansas en forma de T.

Activacin 150 gf Desctivacin

Centro de gravedad

Figura 21-40. Fase de activacin


y desactivacin de las ansas.

F aplicadas a los brackets con respecto a otras F


que son iguales y opuestas, producidas por los
alambres. Figura 21-42. Centro de gravedad de un diente
(anlogo al centro de masa).
El centro de masa
Punto geomtrico en donde se puede suponer que
se concentra la masa de un cuerpo (diente). El com
portamiento mecnico general de un cuerpo en el Hueso alveolar
espacio se puede predecir si se conocen las F que
actan en ese punto del cuerpo llamado centro de
masa. Si el inters es hallar el peso del cuerpo, el
centro de masa se denomina centro de gravedad
(figura 21-41 y 21-42).
Centro de resistencia
(CR)
El centro de resistencia (CR)
Punto en donde se concentra la resistencia de un
cuerpo que va a ser desplazado. El CR es un punto
anlogo al centro de gravedad. Es un concepto que
se aplica a objetos que pueden tener movimiento
restringido, o que no estn libres en el espacio; en
el caso de los dientes estos elementos de restric Figura 21-43. Centro de resistencia (CR).
cin estn representados por los tejidos de sopor
te (figuras 21-43 y 21-44).
Centro de resistencia en los dientes
El centro de rotacin (Crot) El centro de resistencia (CR), es el punto donde se
Punto alrededor del cual un objeto rota cuando se puede asumir que estn concentradas, para efectos
est moviendo (figura 21-45). de clculo, las reacciones del hueso alveolar respec

354
21

CR CR CR
(vista vertical) (vista lateral) (vista frontal) Hueso
alveolar
1/3 2/3 L
66%
1/3

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


L:longitud 1/3 L
CR 1/3 33%
de la raz

Figura 21-46. La localizacin del CR depende la


Figura 21-44. Centro de resistencia cantidad de raz cubierta por hueso alveolar.
en los tres planos del espacio.

Hueso
alveolar

1/3
2/3 L
66%
Centro de rotacin 1/3
(Crot) 1/3 L
CR 1/3 33%
L: longitud
de la raz

Figura 21-45. Centro de rotacin (Crot).

to de las F externas que actan sobre un diente o Figura 21-47. La localizacin del CR en un diente
un grupo de dientes. El CR se puede calcular mate con prdida, en altura, de hueso alveolar.
mticamente y depende de la longitud del diente, la
anatoma y el nivel, en altura, del hueso alveolar.
La posicin del CR de un incisivo de forma pa brazo de palanca (L) y la distancia con respecto al
rablica se localiza, aproximadamente, al 33% de la punto de aplicacin de la F, la cual siempre se loca
distancia que hay desde la cresta alveolar hacia el liza en los brackets que estn adheridos a las super
pice, asumiendo homogeneidad en el medio cir ficies vestibulares de los dientes.
cundante, es decir, del hueso alveolar (Burnstone y En los dientes que estn consolidados y unidos
Pryputniewicz, 1980) (figuras 21-46 y 21-47). por un alambre rgido, que va en las ranuras de los
La distancia entre la ranura del bracket, que es brackets, es difcil localizar el CR de cada diente en
el punto de aplicacin de la F, y el CR depende de forma individual. Los estudios hechos por Teuscher
la anatoma de cada diente en particular y del ni demuestran que se puede encontrar el CR aproxi
vel y la calidad del hueso alveolar. La magnitud de mado en un arco dental completo. En el arco maxi
la F no cambia la posicin del CR, pero el punto lar ste estara ubicado ligeramente apical y entre
de aplicacin de la F puede cambiar con el tiem los dos premolares.
po (tratamiento). En los dientes que tienen varias La prediccin del movimiento de los dientes, en
races el CR est ubicado en la bifurcacin o en la relacin con los sistemas de F utilizados en orto
trifurcacin. doncia, slo se puede hacer localizando y calculan
Es importante recordar que la posicin del CR do el CR del diente o grupo de dientes que se va a
se debe evaluar en forma tridimensional, es decir, mover.
en los tres planos del espacio. En casos en donde Despus de localizar el CR se procede a disear
hay problemas periodontales con prdida modera un sistema de F para mover los dientes en forma efi
da o severa de hueso alveolar se debe reducir, mien ciente, con un mtodo igual a como se hace en in
tras sea posible, la magnitud de la F y del M debido geniera. El sistema debe ser monitoreado en forma
a la ubicacin tan apical del CR, que incrementa el continua durante las fases activas del movimiento,

355
21

para comprobar su eficiencia y precisin, y se deben No es otra cosa que la grfica que muestra el
hacer los ajustes necesarios durante el tratamiento esfuerzo/deformacin o F por unidad de rea que
mecnico, para evitar efectos indeseables; efectos produce un sistema mecnico determinado en el
que luego tomarn ms tiempo para ser corregidos LP y que tiene una determinada forma geomtri
(figura 21-48). ca, dependiendo del tipo de movimiento, o sea en
donde se localiza el Crot con respecto al CR (es
El centro de rotacin en los dientes (Crot) el componente fsico ms importante y el menos
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

Por lo general, la lnea de accin de las F que se entendido por los ortodoncistas) (figuras 21-50,
aplican a los brackets, no pasan por el CR. Esta si 21-51, 21-52 y 21-53).
tuacin genera una condicin de rotacin potencial Muchos ortodoncistas interesados en biomec
del diente o grupo de dientes en torno a un pun nica se preguntan de dnde sale la relacin MC/F y
to denominado Crot. La posicin del Crot depen que cambios se pueden presentar en los dientes y
de de la proporcin que se establece entre MC y F, el LP cuando cambia de 0/1, 7/1, 10/1 12/1 (segn
es decir, del coeficiente MC/F y el clnico decide en Burstone y Nanda).
donde ubicarlo para mover la corona o la raz de
un diente o grupo de dientes, hacia el sitio que sea Ejemplo
necesario (figura 21-49). Si el MF (ansas activadas un milmetro por lado,
multiplicada por la distancia al CR del diente) pro
Relacin momento y fuerza (R=MC/F) duce 900 gf.mm, el MC (torque efectivo de un alam
Se trata de la relacin entre el MC y el M producido bre rectangular 0,017 x 0,025 ms el torque diferen
por la F en el bracket, multiplicado por la distancia cial que es de 3 a 6 por cada 0,001 de pulgada de
al CR. diferencia entre el alambre y la ranura del bracket)
deber ser 7, 10 12 veces mayor, ya que el MF
siempre ser constante (1). Es decir:

Hueso alveolar
Raz

R=MC/F
R=0/1
CR Fuerza
CR = Crot

150 gf

Plano oclusal
Corona
Figura 21-48. Traslacin pura terica
en un incisivo central superior. Figura 21-50. Relacin momento/fuerza de 0/1.

Raz Crot
R=MC/F
R=7/1
CR
Crot CR

Fuerza
150 gf

Plano oclusal Corona

Figura 21-49. Movimiento de rotacin


de un incisivo central superior. Figura 21-51. Relacin momento/fuerza de 7/1.

356
21

Raz 0,025 de titanio/molibdeno o acero inoxidable para


trabajar en un sistema no friccional, con ranuras de
0,018 x 0,025 (figura 21-54).

Errores en la consecucin de una


R = MC/F buena relacin momento/fuerza
R = 10/1 Los errores mecnicos pequeos de torque o F para
CR = Crot

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


conseguir una relacin adecuada del MC y de la F (R
= MC/F) para un determinado movimiento dental,
cambian dramticamente, el modelo fsico y mate
mtico, ya que se altera la posicin del Crot con
respecto al CR del diente o grupo de dientes (Sia
tkowski, 1996).
Corona
Nota: algunos investigadores en biomecnica plan
tean el hecho de que al perder altura el hueso al
Figura 21-52. Relacin momento/fuerza de 10/1. veolar, en pacientes con enfermedad periodontal,
pueden cambiar dramticamente la proporcin en
tre el MC (torque) y la F producida por las ansas
Raz (R= MC/F) o relacin entre esfuerzo/deformacin
que produce el sistema de F en el LP (Siatkowski,
Tulloc, Nikolai, Nanda, Burstone y Kusy).
Segn Siatkowski, en 1996, por cada milmetro
de prdida en la altura del hueso alveolar se incre
menta aproximadamente en 65% la relacin MC/F
R = MC/F CR (MC/F) (figura 21-55).
R = 12/1 Por otra parte, cada milmetro de prdida en el
tamao de la raz se incrementa slo el 21% la rela
cin MC/F ya que el CR no se mueve en forma tan
dramtica (figura 21-56).
Corona Tipos de movimiento dental
Un modelo es una abstraccin simplificada de la
Crot
realidad que pretende explicar un movimiento den
tal especfico desde el punto de vista de la fsica y
Figura 21-53. Relacin momento/fuerza de 12/1.
las matemticas, asunto ste que puedeser mucho
ms complejo debido a los factores biolgicos in
0/1 = 0/900 gf.mm. F sin torque (sin cupla en la volucrados. A continuacin se presentan algunas
ranura). situaciones relacionadas con el movimiento dental
7/1 = 6.300 gf.mm / 900 gf.mm. Entre 8 y 12 de en ortodoncia:
torque efectivo.
10/1 = 9.000 gf.mm / 900 gf.mm. Entre 14 y 18
de torque efectivo. 18 de torque
12/1 = 10.800 gf.mm / 900 gf.mm. Entre 18 y 22 80 gf de fuerza
de torque efectivo.

Relacin entre el movimiento y la proporcin


del momento y de la fuerza (MC/F)
En un caso con extracciones y con un sistema mec
nico sin friccin (con ansas) la F inicial se produce
por la activacin bilateral de dos ansas, que tendrn
una forma geomtrica, un mdulo de elasticidad es
pecfico y una seccin transversal definida del alam
bre, de acuerdo con las necesidades clnicas.
La F inicial va decayendo a medida que los dien
tes se retraen mientras que los M de cupla o torques
permanecen constantes. Para lograr este efecto se Figura 21-54. Movimiento y relacin
utilizan alambres rectangulares de calibre 0,017 x momento y fuerza (MC/F).

357
21

Hueso alveolar

CR
Nivel del CR
hueso alveolar
Crot
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

150 gf

Fuerza

Plano oclusal Plano oclusal


Figura 21-55. Prdida, en altura, del Figura 21-57. Movimiento dental
hueso alveolar y ubicacin del CR. no controlado (rotacin).

Hueso alveolar

Tamao de
R = MC/F = 0/1
la raz

CR

Alambres redondos o
rectangulares muy delgados
Plano oclusal (Sin torque)

Figura 21-56. Prdida de longitud


radicular y ubicacin del CR del diente. Figura 21-58. Relacin del alambre redondo o rec-
tangular muy delgado y la ranura del bracket. No hay
torque para este movimiento y la proporcin entre el
Movimiento dental de inclinacin no momento y la fuerza (MC/F) es de 0/1.
controlado (modelo fsico y matemtico)
Este movimiento se presenta cuando una F hori
zontal simple pasa a travs de la ranura del bracket, Caractersticas especficas de los
pero lejos del CR de un diente. El pice y la corona movimientos dentales no controlados
se mueven en direcciones opuestas en imagen es
pejo. No hay proporcin de MC y F, pues no se pro La distribucin del estrs que se genera en el LP
duce una cupla en la ranura del bracket o brackets, es muy grande en el pice y en la cresta alveo
R = 0/1 (figuras 21-57 y 21-58). lar.
Se produce un movimiento en direccin con
Sistemas de fuerzas que producen traria y de igual magnitud del pice y de la coro
movimientos no controlados na del diente.
En este movimiento hay slo F sin cuplas, M o tor No se produce estrs en el CR.
que en las ranuras de los brackets. Se produce por El Crot est cerca, o coincide, con el CR.
accin de los alambres redondos, con ansas de Hay slo F, no hay torque (MC).
cualquier calibre o aleacin, en las ranuras de los
brackets que son de forma rectangular. Tambin lo Un movimiento dental no controlado es a menudo
producen: indeseable, sobre todo en los incisivos superiores e
inferiores. Es de uso limitado en la biomecnica or
Las cadenas elsticas en alambres redondos. todncica rutinaria y se produce cuando se utilizan
Los elsticos intermaxilares. alambres redondos, con ansas de cualquier calibre,
Los resortes de metal abiertos o cerrados en para hacer retraccin, en masa, de los dientes an
alambres redondos. teriores.

358
21

Movimiento de inclinacin controlado El sistema de fuerzas para el control


(modelo fsico y matemtico) El control lo producen los M, cuplas o torques que
Este movimiento se presenta cuando una F horizon se presentan en las ranuras rectangulares de los
tal pasa a travs de la ranura del bracket lejos del brackets, debido a los alambres rectangulares o a la
CR de un diente, pero, simultneamente se produ accin de los dobleces de preactivacin alfa y beta
ce una cupla, torque o MC pequeo en la ranura en las ansas, confeccionadas con alambres rectan
del bracket, MC que es producido por la torsin o gulares, con mnimo torque, que se utilizan para

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


torque de un alambre rectangular de cualquier cali mover, en masa, el segmento anterior de los inci
bre. La proporcin entre el MC y la F es intermedia, sivos.
R=7/1.
En este tipo de movimiento el Crot se ubica en el Caractersticas especficas
pice. Este ltimo permanece estacionario y contro del movimiento controlado
lado, mientras la corona se mueve en la direccin Este movimiento se necesita en aquellos casos en
de la F (figuras 21-59 y 21-60). los que se hacen extracciones de dientes permanen
tes, ya que reduce la cantidad de correccin radicu
Sistemas que producen lar, al final del cierre de los espacios:
movimiento controlado
Este movimiento se produce al poner un alambre Produce un estrs no uniforme en todo el liga
rectangular de calibre 0,016 x 0,022 0,017 x 0,025 mento periodontal.
con poca torsin o torque en las ranuras de los brac El estrs en la zona apical es mnimo y en la cres
kets (se debe tener en cuenta el toque diferencial). ta alveolar es mximo.
No se produce estrs en el CR.
El Crot se ubica cerca del pice.
Crot
La proporcin entre el MC y la F es mediana.
Se necesita de 8 a 12 de torque en un alambre
rectangular de 0,017 x 0,025.

CR Este movimiento se produce por el uso de alambres


cuadrados o rectangulares con ansas incorporadas
y con torque anterior para hacer el movimiento en
150 gf masa de dientes anteriores superiores o inferiores.
Es de uso comn en la biomecnica ortodncica.

Plano oclusal Movimiento en cuerpo o de traslacin


-terico- (modelo fsico y matemtico)
Figura 21-59. Movimiento dental Este movimiento se presenta cuando una F horizon
controlado (movimiento de corona). tal pasa a travs del CR de un diente o grupo de
dientes y ste, o estos, se mueven en direccin de
la F. La proporcin es alta entre el MC y la F, R=10/1
(figuras 21-61 y 21-62).

R = MC/F = 7/1 Intrusin o extrusin pura


(modelo fsico y matemtico)
A este movimiento se le considera de traslacin,
F1 pero en sentido vertical (figura 21-63).

Sistemas para producir movimientos de


F2 traslacin -terico- (modelo fsico y matemtico)
Este movimiento se produce al colocar un alambre
Alambre rectangular
rectangular de 0,016 x 0,022 o un 0,017 x 0,025 en
0,017 x 0,025
las ranuras de los brackets, con el fin de generar
una cupla que contrarreste el M producido por la F
De 8 a 12 de torque que acta sobre el bracket.

Figura 21-60. Relacin del alambre rectangular y Las fuerzas y los momentos seran:
la ranura del bracket; cantidad de torque para este
movimiento y la proporcin entre el momento y la Las F las producen las ansas o un sistema espec
fuerza (MC/F) es de 7/1. fico de elsticos.

359
21

Caractersticas especficas del


movimiento en cuerpo o de traslacin

La distribucin del esfuerzo en el ligamento pe


riodontal es uniforme.
CR
Se produce un movimiento en la misma direccin
y de igual magnitud del pice y de la corona del
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

Fuerza diente.
150 gf El Crot se ubica en el infinito.
La proporcin del MC es alta con respecto a la F
para este movimiento.
Plano oclusal Se deben aplicar entre 12 y 16 de torque en un
alambre rectangular de 0,017 x 0,025, para pro
Figura 21-61. Movimiento en cuerpo o de traslacin.
ducir un MC alto.

Con alambres redondos, cuadrados o rectangulares


de calibre pequeo no se puede producir movi
R = MC/F = 10/1 miento en cuerpo de un diente o grupo de dientes.
Se deben manejar, en lo posible, alambres rectan
F1 gulares gruesos como un 0,017 x 0,025 0,018 x
0,025, que llenen las ranuras de los brackets (en un
sistema 0,012 x 0,025).

F2 Movimiento radicular
Alambre rectangular (modelo fsico y matemtico)
0,017 x 0,025 Este movimiento se produce cuando el Crot se loca
liza en las ranuras de los brackets y se obtiene res
tringiendo, o no produciendo, F horizontal, mien
De 14 a 18 de torque
tras que un alambre rectangular de calibre grueso,
0,017 x 0,025, con torque acta en las ranuras mo
Figura 21-62. Relacin del alambre rectangular y
viendo slo las races y dejando las coronas de los
la ranura del bracket; cantidad de torque para este
dientes estacionarias o controladas. La proporcin
movimiento y la proporcin entre el momento y la
fuerza (MC/F) es de 10/1.
entre el MC y la F es muy alta, ya que se produce una
cupla o torque fuerte en la ranura, R= 12/1 (figuras
21-64 y 21-65).

Sistemas que producen movimiento radicular


El movimiento radicular se produce al colocar un
alambre rectangular grueso 0,016 x 0,022 0,017

CR

30 gf

Plano oclusal

Figura 21-63. Movimiento en cuerpo CR


o de traslacin, en direccin vertical (intrusin).

Los M o las cuplas en las ranuras de los brackets


Plano oclusal Crot
los producen el torque o torsin del alambre
rectangular, metido en las ranuras. Los M se mi
den en gf.mm. Figura 21-64. Movimiento radicular (torque).

360
21

Sistemas de fuerza en ortodoncia


R = MC/F = 12/1 El torque (torsin del alambre rectangular)
Es una medida de la cantidad de torsin que se le
F1 da a un alambre cuadrado o rectangular. ste pro
duce un torque, una rotacin, una cupla o un MC
en proporcin al ngulo de torsin (figura 21-66).

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


F2
El torque en ortodoncia
Alambre rectangular Es un sinnimo del M en fsica. La magnitud de la
0,017 x 0,025 torsin de un alambre cuadrado o rectangular se
describe, en forma errnea, en grados, ya que ste
De 18 a 22 de torque - sin fuerza se debe presentar como la relacin que hay entre el
par de F producidas por la cupla o torsin del alam
Figura 21-65. Relacin del alambre rectangular y la bre rectangular en las ranuras y la distancia que hay
ranura; cantidad de torque para este movimiento ra- entre ellas. La unidad de medida del M de torsin,
dicular. La proporcin entre el momento y la fuerza que es la F por la distancia, se da en gf.mm o en
(MC/F) es de 12/1. N.mm (figuras 21-67 y 21-68).

Los diagramas de cuerpo libre


x 0,025 con torsin o torque en las ranuras de los Para predecir cualquier movimiento inducido de
brackets. los dientes se necesita conocer la posicin que hay
del CR del diente o grupo de dientes involucrados y
El sistema de fuerzas el sistema de F que se aplica sobre ellos.
Este concepto se entiende mejor cuando se ela
No hay F o stas estn restringidas. bora un diagrama de cuerpo libre, en donde, a partir
El torque del alambre en las ranuras es de gran de una situacin en equilibrio, es posible combinar
magnitud (16 a 22). las F que actan en un diente o grupo de dientes y
se pueden resolver sus componentes en diferentes
Caractersticas especficas direcciones, para conocer sus efectos. Por ejemplo,
del movimiento radicular cuando se utiliza una F extraoral occipital o de tipo
oblicuo sta se puede descomponer en dos vas di
Produce un estrs uniforme en todo el LP en el ferentes, una vertical y otra horizontal. La descom
lado bajo presin. posicin de F se hace con base en las reglas bsicas
El estrs en la zona apical es mximo, al lado de de la trigonometra.
la presin. Todas las F aplicadas a los dientes se presentan
El estrs en la cresta alveolar es mnimo. en los tres planos del espacio: el sagital, el frontal
El Crot se encuentra en las ranuras de los brac y el oclusal, y en cada plano se deben expresar con
kets. relacin a un sistema de coordenadas, de tal mane
La proporcin del MC, comparado con la F, es
muy alto.
Se produce al aplicar de 16 a 22 de torque en un
alambre rectangular de 0,017 x 0,025.

Este movimiento se produce por el uso de alambres


rectangulares gruesos, con o sin ansas, con torque
anterior para generar un movimiento en las races.
Este tipo de intervenciones es de uso continuo en la
etapa de finalizacin del tratamiento de ortodoncia.
Es muy importante para el clnico tener presente
la ubicacin del CR. En los casos en donde el sopor
te seo est disminuido se deben bajar los niveles
de F, debido a que los M se magnifican de manera
considerable, en razn de la distancia que hay entre
el CR del diente o grupo de dientes y el punto de
aplicacin de la F, que, en ortodoncia, siempre esta Figura 21-66. Torque individual en un alambre rec-
r localizado en los brackets adheridos a las coronas tangular de acero inoxidable 0,017 x 0,025, con dos
de los dientes. pinzas planas (nmero 142 442).

361
21

Palatino Vestibular
_ rea de reaccin rea de accin
+ F1 F1
760 gf.mm 760 gf.mm
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

CR Torque
80 gf

Plano oclusal Crot


Plano oclusal

Figura 21-67. Movimiento de un incisivo Figura 21-69. Ejemplo de un diagrama


con torque radicular palatino. de cuerpo libre en ortodoncia.

Palatino 2.000 gf.mm Vestibular


_
+ F1 Momento de la fuerza =
960 gf.mm

0,017 x 0,025 CR
Distancia del CR a la
lnea de accin de
la fuerza: 12 mm

F2
2.000 gf.mm
Fuerza producida
por el ansa: 80 gf
Figura 21-68. Accin mecnica de un alambre rec-
tangular 0,017 x 0,025 con torque (cupla) en la ranura
del bracket de un incisivo central maxilar. Figura 21-70. Caractersticas del momento
producido por la fuerza con respecto al CR.

ra que esto permita seleccionar los mejores diseos


de los sistemas de F (figura 21-69).
anteriores despus de hacer extracciones de dien
El momento de la fuerza (MF) tes permanentes (figura 21-70).
Las F que se utilizan en ortodoncia se aplican di Un sistema de equivalencia permite reemplazar
rectamente sobre las ranuras rectangulares de los los sistemas de F que, en teora, se deberan poner
brackets adheridos a las coronas de los dientes y no directamente en los CR de los dientes para trasla
directamente en los CR, lo que produce una ten darlos y permitir aplicar la F, de manera excntrica,
dencia grande a la rotacin (figura 21-70). en las ranuras de los brackets, con eficiencia y muy
pocos problemas secundarios.
Los sistemas de fuerzas equivalentes
Un sistema de F equivalente le da la posibilidad, al Sistemas equivalentes de fuerzas y momentos
ortodoncista, de mover los dientes mediante siste Dos sistemas de F y M son equivalentes cuando:
mas mecnicos sencillos, pero muy eficientes. En
ortodoncia las F se aplican a las ranuras rectangu La suma de todas las F en la direccin X del sis
lares de los brackets y no directamente en sus CR, tema 1, es igual a la suma de todas las F en direc
lo que ocasiona un problema grande de rotacin, cin X del sistema 2.
sobre todo en los casos en donde hay la necesidad
de hacer movimiento, en masa, de los segmentos fx1 = fx2

362
21

La suma de todas las F en la direccin Y del sis Para determinar un sistema de F equivalente di
tema 1 es igual a la suma de todas las F en la rigida al CR de un diente o grupo de dientes, se
direccin Y del sistema 2. siguen los siguientes pasos:

fy1 = fy2 Se determina la magnitud de la F para el movi


miento.
La suma de todas las F en la direccin Z del sis La distancia que hay entre el CR y el punto de

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


tema 1 es igual a la suma de todas las F en la aplicacin de la F, que es el bracket, genera un
direccin Z del sistema 2. MF o una tendencia a la rotacin.
Se aplica una cupla en la ranura del bracket,
fz1 = fz2 dando torsin o torque al alambre rectangular
grueso, para generar un MC igual al que produ
La suma vectorial de todos los M del sistema 1 jo el MF.
es igual a la suma vectorial de todos los M del Se resta el MF del MC y esto debe dar cero.
sistema 2.
Ejemplo con un caso clnico

M1 = M2 Si se aplica una F de 80 gf a los cuatro incisivos
superiores maxilares para hacer una retraccin en
En teora, una F aplicada directamente en el CR de cuerpo, con un arco de alambre de 0,017 x 0,025
un diente o grupo de dientes produce un movi de TMA con dos ansas bilaterales y todos los brac
miento lineal y los traslada (modelo fsico y mate kets ubicados en las caras vestibulares en la parte
mtico) (figura 21-71). media de las coronas clnicas, con una distancia
de 12 mm al CR, la F que se requiere, en forma
En la prctica el ortodoncista genera una cupla, tor directa en el CR, es de 80 gf. El diseo del sistema
que o F par, mediante la torsin o torque de un equivalente es:
alambre rectangular, de calibre grueso, metido de
manera forzada, en la ranura de un bracket o grupo Momento = Fuerza x Distancia
de brackets, que actuara en direccin contraria a (M = F x D)
un segundo sistema de F producido por la activa
cin de ansas para mover los dientes, pero que se El MF sobre el bracket es igual a:
produce sobre los brackets lejos de su CR y tiende 12 mm x - 80 gf = - 960 gf.mm.
a rotarlos. La contraposicin y el MC producido por
la cupla o torque anula la tendencia a la rotacin Para producir un movimiento de retraccin en cuer
y deja actuar la F neta para producir traslacin y po, la proporcin MC/F debe ser de 10/1. Si se cono
movimiento en cuerpo (terico). En otras palabras, ce ya el MF, que es de -960 gf.mm, debe haber un MC
el MC debe contrarrestar el MF y la sumatoria de los que produzca un M positivo 10 veces mayor para
dos deber ser igual a cero para producir un movi que slo quede la F neta producida por las ansas.
miento en cuerpo. Para producir otros movimientos (figuras 21-72 y 21-73):
diferentes de corona o de raz se deber aumentar o
disminuir la proporcin entre los dos (MC/MF). MC/F (10/1) = +9.600 gf.mm/ - 960 gf.mm

MC/F = 10/1
80 gf
80 gf
F1 F1 A

12 mm
B 80 gf
MC = 9.600 gf.mm
MF = 960 gf.mm
Plano oclusal
Plano oclusal
Figura 21-71. Sistema mecnico terico ideal, pero
imposible, para aplicar fuerzas y mover los dientes en Figura 21-72. Sistema de fuerzas equivalente
cuerpo en ortodoncia. en ortodoncia. A. Ideal. B. Equivalente.

363
21

estn en reposo. El coeficiente de friccin se deno


Palatino Vestibular mina esttico (e).
+ 9.600 gf.mm _
F1 Friccin dinmica: es la F de friccin necesaria
para mantener en movimiento relativo los dos cuer
pos en contacto el coeficiente de friccin se deno
0,017 x 0,025 mina dinmico (d). El coeficiente de friccin din
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

mico es menor que el esttico (d<e).

En ortodoncia se utilizan dos tipos de sistemas


F2 mecnicos para mover los dientes y cerrar los es
9.600 gf.mm pacios:

1. Sistemas mecnicos sin friccin: utilizan an


sas de diferentes formas geomtricas que se acti
Figura 21-73. Sistema equivalente en van para producir el movimiento dental. Su uso
ortodoncia. Momento de la cupla (MC). es predecible y preciso (figura 21-75).

2. Sistemas mecnicos con friccin: utilizan re


La fuerza de friccin (Ff = .N) sortes metlicos y cadenas elsticas que produ
Es la F tangencial que se produce en la superificie cen el deslizamiento de los brackets y de los tu
de contacto, entre dos cuerpos y que se opone al bos sobre los alambres (figura 21-76).
deslizamiento de uno de ellos sobre el otro. La F
de friccin es proporcional a la fuerza N que tiende La fuerza normal (N)
a mantener unidos los cuerpos y el coeficiente de Es una F perpendicular a las superficies deslizantes
proporcionalidad se denomina coeficiente de fric que mantiene los cuerpos en contacto. Un ejemplo
cin (), y depende de la naturaleza de los cuerpos en ortodoncia es la F que ejercen las ligaduras me
en contacto y de la textura de las superficies ( <1) tlicas al amarrar los alambres en contra de las ra
(figura 21-74). La friccin puede ser: nuras de los brackets. Entre ms apretadas estn,
mayor ser la F normal y proporcionalmente mayor
Friccin esttica: es la F de friccin necesaria para ser la F necesaria para deslizar los brackets sobre
mover un cuerpo respecto del otro cuando ambos los alambres (figura 21-77).

F E >F D
E. N> D. N
E > D
Velocidad
50 kgf
50 kgf

A. Friccin esttica: velocidad relativa B. Friccin dinmica: velocidad relativa


cero entre los cuerpos entre los cuerpos diferente de cero

Figura 21-74. Tipos de friccin.

364
21

PESO

FN PESO = N

150 gf
N

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


Es la fuerza normal se ejerce perpendicular al piso
El piso resiste y se opone al movimiento

Plano oclusal Figura 21-77. Fuerza normal (N).


150 gf
El material de que estn hechas las ligaduras.
Metal, plstico o caucho.
La confeccin de los arcos ideales con dobleces
de primero, segundo y tercer orden.
El ancho, la forma y el tipo de brackets.

F1 F1 Las aleaciones de los alambres y la friccin:

Los alambres de titanio/molibdeno producen


Figura 21-75. Sistemas mecnicos friccin alta (fenmeno de soldadura en fro).
sin friccin en ortodoncia (con ansas). Los alambres de nquel/titanio producen friccin
intermedia (son muy flexibles).
Los alambres de acero inoxidable producen baja
friccin.

Los brackets cermicos y los plsticos generan una


F1 F1 friccin ms alta que los hechos de acero inoxida
ble, dado que sus superficies son ms rugosas y po
rosas.

Algunos modelos tericos


matemticos para explicar
el movimiento dental en ortodoncia
Plano oclusal
El movimiento dental que propone la literatura en
ortodoncia no es exacto sino aproximado. Es un
modelo matemtico, terico y didctico que sirve
para explicar cmo se mueven los dientes por me
dio de los sistemas de F, ya que es imposible hacer
lo en forma directa en los pacientes. Es un acerca
miento til para que el ortodoncista consiga mover
los dientes en la direccin que desea.
Figura 21-76. Sistemas mecnicos Cada ortodoncista, consciente o no de lo que
con friccin en ortodoncia. hace, durante el tratamiento (responsabilidad) apli
ca F y cuplas (torques), y hace ajustes en los apa
ratos fijos para hacer cambios en el LP. Es decir, el
ortodoncista produce una relacin consistente en
Variables que afectan la fuerza de friccin: tre la F y la localizacin del rea de esfuerzo/defor
macin para iniciar procesos de remodelacin del
Los tipos de aleaciones en contacto de los brac hueso alveolar que hagan posible el movimiento de
kets, alambres y ligaduras. los dientes en una direccin especfica. Esos clcu
Las rugosidades en las ranuras de los brackets y los sean correctos o no (conocimiento), influyen en
la superficie de los alambres. el plan general e individual del tratamiento, y en el
La forma de ligar los alambres contra las ranuras. resultado final.

365
21

Algunos investigadores como Moyers, en 1933, Este modelo se viene utilizando, con xito, des
Storey, en 1952 y Reitan, en 1957, explicaron de ma de hace 46 aos en ortodoncia con ligeros cambios,
nera cientfica y con algn nivel de evidencia cmo ya que desde el principio fue bien concebido y
trabajaban los aparatos fijos de ortodoncia y el uso acertado. Clnicos, investigadores y docentes como
de F leves y fuertes en el periodonto, los tejidos de Nikolai, Smith, Kusy, Tulloch, Hocevar, Mulligan,
soporte y el tipo de movimiento que producen en Fortin, Nanda, Isaacson, Lindauer, Siatkowski, Tan
los dientes. ne, Koenig, Melsen, Thurow y Marcotte, entre mu
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

Las F que entregan los aparatos fijos, en algunas chos otros, lo han utilizado para explicar y ensear
ocasiones, se pueden medir con instrumentos de el funcionamiento de sistemas mecnicos especfi
precisin, en forma directa en la boca: en otros ca cos, friccionales y sin friccin (figura 21-79).
sos, se debern predecir con clculos matemticos Hocevar, en 1981, afirm que los modelos ma
simples hechos por el ortodoncista, ya que no hay temticos tericos son tiles y didcticos y que ayu
posibilidad de utilizar aparatos especiales para me dan al docente y al estudiante de ortodoncia a com
dir, en forma directa, la distribucin de la F y el rea prender, de manera ms precisa, los aspectos fsicos
de esfuerzo/deformacin que produce en el LP. y mecnicos del movimiento dental, pero que, en
Burstone, Baldwin y Lawless, en 1961, explica algunas ocasiones, no sustituyen la experiencia y el
ron el funcionamiento de la curva carga/deflexin ortodoncista los deber verificar siempre con la cl
de las F que producen las ansas como mecanismo nica para hacer las correcciones que sean necesarias
para cerrar espacios, ya no en forma emprica, sino durante el tratamiento.
utilizando como base los fundamentos de la mec En el modelo terico propuesto por Burstone se
nica. Si el esfuerzo o F por unidad de rea se puede plantean dos problemas clnicos:
determinar, de manera precisa, en diferentes sitios
del LP, hay posibilidad de correlacionar la aplicacin 1. Qu tipo de F es necesario para producir un
del sistema de F en el diente o grupo de dientes y el Crot especfico?
tipo de movimiento que se producir. 2. Cul es la F ideal para mover un diente o un
La cantidad de F o carga que entrega un ansa grupo de dientes?
se puede medir con un dinammetro, pero la res
puesta de un diente o grupo de dientes sujetos a La solucin de estos dos problemas requiere que
un sistema de F aplicadas en los brackets que estn el ortodoncista entienda, en forma clara y consis
adheridos en las coronas y lejos del CR es ms difcil tente, el modelo matemtico terico que explica
y compleja de analizar (figura 21-78). cmo aplicar las F y los M en los dientes y, al mismo
tiempo sin dejar de monitorear la respuesta de es
El modelo terico de Burstone fuerzo/deformacin en el LP capaz de producir un
Burstone, en 1962, present el primer modelo ma movimiento especfico.
temtico terico, hecho con base en la fsica newto Burstone propone, entonces, tres niveles de ob
niana, de cmo los dientes se mueven por la accin servacin que se pueden utilizar para describir la
de los sistemas de F y la representacin esquemti respuesta de los dientes a los sistemas de F:
ca del rea de esfuerzo/deformacin que producen
en el LP. 1. El nivel clnico: cantidad de movimiento, dolor,
movilidad, prdida de hueso alveolar y reabsor
cin radicular.

150 gf Bio

CR

F1 F1 150 gf
Distancia - 10 mm

150 gf

Figura 21-78. Fuerza o carga


que entrega un ansa activada. Figura 21-79. Modelo terico de Burstone.

366
21

2. El nivel celular: cambios histolgicos, dinmica de tratamiento general y mecnico individual. Si la


sea, cambios en tejidos conectivos y LP. localizacin del CR de un diente o grupo de dien
tes se conoce, en forma previa, una combinacin
3. El nivel de esfuerzo/deformacin en el LP: correcta MC/F se podr aplicar en el bracket para
producido por la F. Es, posiblemente, el elemen obtener un Crot especfico; en otras palabras, para
to del modelo terico menos entendido pero el controlar el movimiento.
ms importante para el ortodoncista. Este ltimo En el pasado el CR se ha medido con diversas

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


explica los cambios en la distribucin del rea de tcnicas, sin embargo, el problema mayor que en
esfuerzo/deformacin en el periodonto despus frentan los anlisis es que son estticos y a cada mi
de aplicar una F ortodncica. nuto se mueven los dientes, la geometra cambia y
tambin cambia, en forma dramtica, la accin del
En un estudio reciente, Cattaneo, Dalstra y Melsen, sistema de F empleado y la proporcin MC/F.
en 2008, utilizaron un modelo de elementos fini El CR es un punto anlogo al centro de masa
tos en un canino y un premolar permanentes de la que no se encuentra libre en el espacio sino res
mandbula de un cadver en los que se analizaron tringido por el hueso alveolar y debe estar locali
diferentes proporciones de MC/F, Crot y niveles de zado, idealmente, en algn punto del eje axial del
F, que no confirmaron del todo la teora clsica, diente. La discrepancia entre un CR terico y un CR
ya que el LP no tuvo un comportamiento lineal, es experimental se explica por el hecho de que la fr
decir, el rea que muestra Burstone de esfuerzo/de mula de Burstone se desarroll en un modelo de
formacin no es tan localizada y geomtrica, ya que dos dimensiones que asume que el LP presenta un
las propiedades histolgicas del ligamento, la vis comportamiento lineal y simtrico como respuesta
coelasticidad, la calidad y altura del hueso alveolar, a la F (figura 21-85).
la morfologa y longitud de las races y el sistema de En este modelo se determin que la ubicacin
F pueden variar. Por este motivo deben ser moni del CR de un diente con una raz de forma parab
toreados, en forma continua, para confirmar que el lica est ubicada en el 40% de la longitud de la raz,
diente o grupo de dientes se estn moviendo en la medida entre la cresta alveolar y el pice. Vanden,
direccin que el ortodoncista desea (figuras 21-80 Dermaut, Sachdeva y Burstone, en 1986 y 1987, lo
a 21-82). ubicaron cerca de este punto en los dientes anterio
res en casos de intrusin y de retraccin en masa.
Localizacin del CR Con base en estas hiptesis el Crot se podra calcu
Muchos estudios analticos y experimentales se han lar con la frmula MC/F (figuras 21-86 y 21-87).
hecho para tratar de determinar la ubicacin del CR
y Crot de los dientes, con modelos tericos mate El modelo del Crot
mticos, fsicos y de elementos finitos. Sin embar Christiansen y Burstone, 1969, determinaron un
go, por esta va, slo se han obtenido resultados Crot experimental al aplicar F diferentes en un inci
aproximados, ya que hay involucrados factores sivo central maxilar. Ellos confirmaron que el Crot
anatmicos e histolgicos anexos y muy complejos est directamente relacionado con la proporcin
(figuras 21-83 y 21-84). MC/F, pero que parece ubicarse ms hacia apical
El conocimiento de los principios de fsica y la que en el modelo de Burstone.
biomecnica del movimiento dental es un factor Hurd, Marcotte y Nikolai, en 1976, hallaron los
esencial para que el ortodoncista ejecute un plan Crot en movimientos verticales y transversales y
Burstone y Pryputniewicz, en 1980, lo hicieron por
medio de holografa. Otras investigaciones de Niko
lai, en 1985 y Melsen, en 2001, confirmaron estos
ltimos resultados.
Para tratar de resolver el problema de la ubica
cin del Crot, Burstone y Pryputniewicz, en 1981, y
Pedersen, Gjessing y Andersen, en 1991, utilizaron
cadveres, con la limitante de que las propiedades
150 gf mecnicas del LP son sustancialmente diferentes
cuando se utilizan crneos secos y se tienen que
usar siliconas para sustituir los tejidos perdidos.
An as, ellos aclaran que los resultados deben estar
supeditados a interpretacin, ya que no son lo sufi
cientemente precisos. Aunque es imposible actual
Figura 21-80. Figura en la que se observa el rea de mente, sera ideal hacer las mediciones en sujetos
esfuerzo/deformacin en el LP en un incisivo central vivos para que los resultados fueran ms exactos y
maxilar producida por una fuerza de retraccin. consistentes.

367
21

24 24

20 20

16 16
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

12 12

8 8

4 4

0 0

M/F = 10
-4 M/F = 9
-4
M/F = 8
M/F = 6
-8 M/F = 4 -8
M/F = 0
CR M/F = 12
-12 -12
M/F = 11
M/F = 10
Lingual M/F = 8
-16 M/F = 5
Distal
M/F = 0
Mesial
CR
-20
Bucal

Tomado y modificado de: Cattaneo, Dalstra y Melsen. AJODO mayo de 2008

Figura 21-81. rea de esfuerzo/deformacin en el LP de un canino y


un premolar producida por la fuerza en un estudio de elementos finitos.

M/F = 0 M/F = 0 M/F = 9 M/F = 11


F = 100 cN F = 100 cN F = 100 cN F = 100 cN

Lingual

Lingual Bucal Bucal

Tomado y modificado de: Cattaneo, Dalstra y Melsen. AJODO mayo de 2008

Figura 21-82. rea de esfuerzo/deformacin en el LP de un canino


producida por la fuerza en un estudio de elementos finitos.

368
21

CR

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


A
CR

CR
CR

10 mm

80 gf

Figura 21-83. Radiografa posteroanterior y dibujo en Figura 21-84. Radiografa lateral del crneo y dibujo
el que se observa la ubicacin del CR de un grupo de en el que se observa la ubicacin del CR. Segn el
dientes, segn Burstone. estudio de Burstone.

Si un MC puro (una cupla, F par o torque) se El LP, idealmente, es una entidad dimensional
pone en cualquier punto del eje axial del diente que tiene 2 mm de espesor en todos los lados.
modelo, aparecer un Crot con mayor o menor dis Que sigue el contorno en forma de parbola de
tancia con respecto al CR. Estas dos variables se tra toda la raz.
bajan asumiendo que: Que la distribucin de la F en el LP es uniforme.

369
21

1. Con respecto al bracket: en donde parece que


Hueso alveolar las leyes de la fsica se detienen para explicar
fenmenos fsicos que son altamente variables
y cambiantes. Se producen inconsistencias me
cnicas difciles de explicar (modelo poco til)
L/2 2/3 L
(figura 21-88).
CR
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

CM F 2. Con respecto al CR del diente: Kusy y Tullo


1/3 L ch, en 1986, explicaron que los problemas del
sistema de F con respecto al bracket se pueden
L/2 explicar ms racionalmente y mejor cuando se
F utiliza este modelo, ya que todos los problemas
mecnicos se pueden abordar.

Este ltimo es el modelo ms exacto y consistente


desde el punto de vista de la fsica y el ms utiliza
Figura 21-85. Comparacin entre la ubicacin do en ortodoncia, ya que explica, de mejor manera,
del centro de masa y el CR de un incisivo maxilar. cmo funcionan, en forma conjunta, la proporcin
MC/F, los sistema equivalentes y en qu lugar a lo
largo del eje axial del diente se ubica el Crot, para
hacer el movimiento en la direccin deseada por el
Hueso alveolar ortodoncista (figura 21-89).

Proporcin MC/F y tipo de movimiento


1/3 Con el propsito de simplificar el ejercicio mate
2/3 L
66% mtico y fsico, ya que la realidad es mucho ms
L: longitud 1/3
de la raz
1/3 L 14 de
CR 1/3
33% torque F1

150 gf
Figura 21-86. Modelo de Burstone en el que F2
ubica el CR en un incisivo central maxilar.

Figura 21-88. Anlisis del sistema


de fuerzas con respecto al bracket.
Momento = 0,068 x h2

Fuerza y
Figura 21-87. Frmula MC/F de Burstone (h2 es la
longitud de la raz - y es la distancia entre el CR y
el Crot).
CR

150 gf
Que el rea de esfuerzo/deformacin se compor Distancia
ta en forma lineal y simtrica en todo el LP.

Hay dos modelos tericos matemticos que tratan


de explicar el movimiento dental en ortodoncia
desde el punto de vista de la fsica newtoniana. Es
tos sistemas de F equivalentes se han considerado Figura 21-89. Anlisis del sistema de fuerzas
en dos formas diferentes: con respecto al CR de un diente modelo.

370
21

compleja y difcil, el modelo explica, mediante una


representacin bidimensional y utilizando un inci
sivo central maxilar en un slo plano del espacio, la
localizacin terica de los Crot.
Burstone y Smith, en 1984, aclararon que, en
este modelo, el CR reemplaza el centro de masa y
CR
que el movimiento del diente o grupo de dientes

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


se describe en trminos de rotacin relativa a este Crot
punto. Adems, dicen que ste es un mtodo muy 150 gf
didctico y adecuado para tratar de ubicar el Crot
con respecto al eje axial del diente o grupo de dien
tes, cuando se hacen movimientos en masa. Lo ex
plican tratando de evaluar la distribucin del rea
de esfuerzo/deformacin que produce la F en el LP
y que puede:
Figura 21-91. Movimiento de rotacin
1. Variar en forma uniforme para movimientos pura de un diente modelo.
de traslacin pura: cuando un diente se trasla
da o se mueve en cuerpo (movimiento terico) desplazamiento dental bsicos. Los otros movi
hay una distribucin uniforme de la F en el LP y mientos con sus respectivos Crot son una com
se dice, entonces, que el Crot, con respecto al binacin de traslacin y rotacin. Estos clculos
CR, est en el infinito o simplemente no existe. matemticos sern cercanos a la realidad en la
Este caso se puede esquematizar al mostrar en el medida en que el diente y el LP real difieran
modelo que una F simple pasa directamente por poco del modelo terico idealizado.
el CR del incisivo (figura 21-90).
Componentes del sistema de fuerzas
2. Variar en forma no uniforme para movimien-
tos de rotacin pura: si se postula tericamen Fuerza neta (FN): es la suma de todas las F. El resul
te que en el modelo hay una relacin lineal entre tado final del modelo de Burstone ser el efecto de
el rea de esfuerzo/deformacin en el LP es ma la FN en el CR (figuras 21-92 y 21-93).
temticamente posible predecir, con precisin,
que tipos de sistemas de F son necesarios para Momento neto (MN): es la suma de todos los M. El
obtener varios Crot y ubicarlos a lo largo del eje resultado final del modelo de Burstone ser el efec
axial del diente o grupo de dientes para determi to del MN en el CR (figura 21-94, 21-95 y 21-96).
nar el tipo de movimiento (figura 21-91). Como es prcticamente imposible poner una F
simple, en forma directa, en contra del CR de un
3. Otros Crot: la traslacin pura y la rotacin pura diente o grupo de dientes, ya que el hueso alveolar
se pueden considerar como los dos tipos de y los tejidos blandos lo impiden, el sistema de F se
debe poner en los brackets adheridos a las coronas
de los dientes, y este sistema debe ser equivalente
al sistema de F y de M puestos directamente en el
Hueso alveolar CR.
Los dos sistemas de F deben ser equivalentes; la
suma de todas (Fx, Fy y Fz) y de M debe ser igua
les a cero para estar en equilibrio. Un sistema de
F equivalentes que acta en un bracket producir
gran variabilidad en la proporcin MC/F.
CR
Smith y Burstone, en 1984, establecen que el
equilibrio en ortodoncia significa que la sumatoria
de F o FN y la sumatoria de M o MN aplicados en el
bracket con respecto al CR del diente debe ser igual
Fuerza
150 gf a cero, es decir, el MC debe anular el MF dejando el
sistema de F en equilibrio (figura 21-97).
A partir de este equilibrio debe quedar slo la FN
Plano oclusal producida por el ansa, resorte o cadena elastom
rica, si es un sistema fraccional, para mover el dien
Figura 21-90. Movimiento, en cuerpo, te, el que se desequilibrar variando la proporcin
de un diente modelo (terico). MN/FN en:

371
21

Palatino 1.500 gf.mm Vestibular


_
+ F1
150 gf

CR
0,017 x 0,025
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

150 gf
10 mm

F2
MF = 1500 g.mm Mc 1.500 gf.mm

Figura 21-92. Momento de una fuerza. Figura 21-95. Fuerza par o cupla
en la ranura de un bracket (10/1).

FN = 150 gf 150 gf
F1 F1
1500 gf.mm 1.500 gf.mm

CR

F1 F1 F1 F1
1500 gf.mm 1.500 gf.mm
F2 F2

MN = 1.500 gf.mm
Finalmente quedan los 150 gf
para mover el diente. Finalmente queda la F neta (150 gf)
para mover el diente
Figura 21-93. Fuerza neta o final
para mover el diente. Figura 21-96. Momento neto con respecto
al CR del diente modelo (10/1).

M1
150 gf M2
F1 1500 gf.mm
Palatino Vestibular

CR 18 torque
radicular
palatino
F- F1 F1
F+
1500 gf.mm F2
150 gf M2
M- M+
El Mc o torque anula el MF M1

Figura 21-94. Momento de rotacin a favor (-) y en con- Figura 21-97. Diagrama de cuerpo libre en el que
tra (+) de las manecillas del reloj del diente modelo. se observa equilibrio de fuerzas y momentos.

372
21

Inclinacin no controlada de corona,


MC/F = 0/1 (figuras 21-98 a 21-101)

Inclinacin controlada de corona,


MC/F = 7/1 (figuras 21-102 a 21-105)
Crot R = MC/F (0/150) = 0/1
Movimiento en cuerpo, CR

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


MC/F =10/1 terico (figuras 21-106 a 21-109)

Movimiento radicular o de torque,


MC/F = 12/1 (figuras 21-110 a 21-113) F = 150 gf

Palatino Vestibular
Raz
Figura 21-100. Esquema en el que se observa la ubi-
Plano palatino
cacin del Crot con respecto al CR en una inclinacin
no controlada de un incisivo.

Raz
R=MC/F
R=0/1
Crot
CR rea de estrs en el LP
(esfuerzo/deformacin)
CR = Crot

Corona Corona
Plano oclusal
Figura 21-101. Esquema en el que se observa el rea
Figura 21-98. Esquema en el que se observa de esfuerzo/deformacin en el hueso alveolar produ-
una inclinacin no controlada de un incisivo. cida por la fuerza en una inclinacin no controlada de
un incisivo.

Relacin entre torque y momento para mover los dientes. Palatino Vestibular
Alambre rectangular 0,018 x 0,025 en ranura 0,018 x 0,025 Raz
Plano palatino
6.000 R=MC/F Alambre sin torque =
Momento (gf.mm)

5.000 R=0/1 0 gf.mm Crot


4.000
3.000
Inclinacin
2.000 no controlada CR
1.000
0
12 24 36 48
0 6 18 30 42 54
Torque (en grados) del segmento anterior.

Tomado y modificado de: Nikolai. Bioengineering Analysis of


Orthodontic Mechanics. 1985.
Corona
Plano oclusal
Figura 21-99. Correlacin del momento (gf.mm) o
cantidad de torque (grados) necesarios para hacer Figura 21-102. Esquema en el que se observa
un movimiento no controlado de corona. una inclinacin controlada de un incisivo.

373
21

Relacin entre torque y momento para mover los dientes Raz Crot
alambre rectangular 0,018 x 0,025 en ranura 0,018 x 0,025
R=M/F
6.000
R=7/1
R=MC/F 12 de torque =
Momento (gf.mm)

5.000 2.400 gf.mm rea de estrs en el LP


R=7/1
(esfuerzo/deformacin) CR
4.000
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

3.000
2.000 Inclinacin
controlada
1.000
0 Corona
12 24 36 48
0 6 18 30 42 54
Torque (en grados) del segmento anterior. Figura 21-105. Esquema en el que se observa el rea
de esfuerzo/deformacin en el hueso alveolar produ-
cida por la fuerza y el torque en una inclinacin con-
Tomado y modificado de: Nikolai. Bioengineering Analysis of
Orthodontic Mechanics. 1985. trolada de un incisivo.

Figura 21-103. Correlacin del momento (gf.mm) o Palatino Vestibular


cantidad de torque (grados) necesarios para hacer Raz
un movimiento controlado de corona. Plano palatino

CR = Crot
R = MC/F (750/150) = 7/1

Crot

CR

Corona
Plano oclusal
F = 150 gf
Figura 21-106. Esquema en el que se observa un
movimiento en cuerpo o de traslacin (terico) de un
incisivo.

cin controlada de la corona del incisivo con una


Figura 21-104. Esquema en el que se observa la ubi-
raz estacionaria y poca rotacin hacia la tabla vesti
cacin del Crot con respecto al CR en una inclinacin
controlada de un incisivo.
bular. En la medida en que la magnitud del torque
se incremente, el Crot se ir trasladando a lo largo
del eje axial del diente, hasta coincidir con el CR
Proporcin MC/F y CR para traslacin y ms abajo en algn sitio de la coro
Nikolai, en 1985, sugiri que si se aplica una F lin na para movimiento radicular (figura 21-114).
gual simple dirigida en contra del CR del incisivo Cattaneo, Dalstra y Melsen, en 2008, haciendo
modelo y si un MC o torque, se pone en la direccin un anlisis de elementos finitos, confirmaron que
de las manecillas del reloj (-), el Crot se mover ha hay que tener en cuenta que los valores de la com
cia el CR del diente. binacin MC/F de 12/1, 10/1, 7/1 y 0/1 no se pueden
Si la magnitud del torque es pequea, con res asumir como absolutos y exactos, ya que el modelo
pecto a la F en el CR, el Crot se ubicara en alguna de movimiento es terico y el LP no responde en
parte del tercio apical y se producir una inclina forma lineal y simtrica en las reas de esfuerzo/de

374
21

Relacin entre torque y momento para mover los dientes Raz


alambre rectangular 0,018 x 0,025 en ranura 0,018 x 0,025

6.000
Momento (gf.mm)
R=MC/F 18 de torque =
5.000 3.000 gf.mm
R=10/1
4.000 R = MC/F
R = 10/1

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


3.000 CR = Crot
Traslacin
2.000 rea de estrs en el LP
1.000 (curva esfuerzo/deformacin)

0 12 24 36 48
0 6 18 30 42 54
Torque del segmento anterior (grados) Corona

Tomado y modificado de: Nikolai. Bioengineering


Analysis of Orthodontic Mechanics. 1985. Figura 21-109. Esquema en el que se observa el rea
de esfuerzo/deformacin en el hueso alveolar produ-
Figura 21-107. Correlacin del momento (gf.mm) o cida por la fuerza y el torque en un movimiento en
cantidad de torque (grados) necesarios para hacer cuerpo o de traslacin (terico) de un incisivo.
un movimiento de traslacin (terico).

Palatino Vestibular
Raz
Plano palatino

R = MC/F (1.500/150) = 10/1

CR
CR = Crot

Crot

Corona
F = 150 gf
Plano oclusal

Figura 21-110. Esquema en el que se observa un


torque radicular palatino en un incisivo maxilar.

Figura 21-108. Esquema en el que se observa la ubi-


cacin del Crot con respecto al CR en un movimiento algunos casos, deber disminuir la F a expensas de
en cuerpo o de traslacin (terico) de un incisivo. aumentar dramticamente el MC (figura 21-115).
Isaacson, Lindauer y Davidovitch, en 1993, expli
can que la proporcin MC/F cambia dramticamen
formacin, tiene diferente espesor y no siempre hay te cuando el sistema de F se comienza a desactivar.
10 mm desde el punto de aplicacin de la F en el Por ejemplo, si el ortodoncista est haciendo una
bracket y el CR, como lo presento Burstone inicial retraccin en masa del segmento anterior, el mo
mente en su modelo. delo terico matemtico dice que se necesita una
En los casos en los cuales los dientes son muy relacin de 10/1; o sea el MC debe ser 10 veces la
largos o hay prdida vertical del hueso alveolar el F, en donde la F de las ansas, el resorte o la cade
ortodoncista tendr que hacer la correccin necesa na elstica (150 g) que es el denominador, inicial
ria en la clnica de la frmula M = F x D, ya que, en mente, mover las coronas hacia lingual. Y luego

375
21

Relacin entre torque y momento para mover los dientes


alambre rectangular 0.018 x 0.025 en ranura 0.018 x 0.025
Raz

6.000
Momento (gf.mm)

R=MC/F 24 de torque =
5.000
R=12/1 3500 gf.mm
CR
4.000
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

3.000 R = MC/F
Movimiento R = 12/1
2.000
de raz
1.000 rea de estrs en el LP
(esfuerzo/deformacin)
0 12 24 36 48
0 6 18 30 42 54 Corona
Torque del segmento anterior (grados)
Crot
Tomado y modificado de: Nikolai. Bioengineering Analysis of
Orthodontic Mechanics. 1985. Figura 21-113. Esquema en el que se observa el rea
de esfuerzo/deformacin en el hueso alveolar produ-
Figura 21-111. Correlacin del momento (gf.mm) o cida por el torque palatino en una raz de un incisivo.
cantidad de torque (grados) necesarios para hacer
un movimiento radicular.

Crot R = MC/F (750/150) = 7/1

Crot R = MC/F (0/150) = 0/1

CR Crot
CR R = MC/F (1500/150) = 10/1

F = 150 gf

F = 150 gf Crot
R = MC/F (1800/150) = 12/1

Crot Figura 21-114. Ubicacin de diferentes Crot a lo lar-


R = MC/F (1800/150) = 12/1 go del aje axial de un incisivo central maxilar. (Segn
estudios de Burnstone).
Figura 21-112. Esquema en el que se observa la ubi-
cacin del Crot con respecto al CR en torque radicu-
lar de un incisivo. y la F, producidos por el sistema equivalente con res
pecto al CR del diente y no pasa, en forma exacta,
como lo explica el modelo y la grfica que muestra
el MC (1.500 gf.mm) que es el numerador, mover Burstone de esfuerzo/deformacin en el LP.
las races hacia palatino y comenzar a disminuir en En muchos casos la carga/deflexin de la F que
forma dramtica. acta sobre la corona y el MC o torque del alam
Por este motivo, el movimiento en cuerpo del seg bre pueden ser muy diferentes. Por ejemplo, si la F
mento anterior es un concepto terico y meramente producida por las ansas se disipa ms rpido que el
didctico para explicar que ste se produce por una torque del alambre la localizacin del Crot cambia
serie continua de desactivacin del torque radicular r dramticamente de lugar desde el comienzo de la

376
21

10/0 1.500 gf.mm, ya sin los 150 g de la F del


ansa.
8/0 1.200 gf.mm, ya sin los 150 gf de la F del
CR ansa.
6/0 900 gf.mm, ya sin los 150 gf de la F del
ansa.
4/0 600 gf.mm, ya sin los 150 gf de la F del

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


ansa.
2/0 300 gf.mm, ya sin los 150 gf de la F del
ansa.
0/0 se acaba el MC o torque del alambre.

2. No activar inicialmente las ansas para que actue


primero el MC o las preactivaciones alfa y beta.

Figura 21-115. Radiografa panormica en la que se Secuencia de eventos mecnicos


observa una prdida sea vertical severa y el cambio
en la ubicacin del CR del segmento anterior maxilar.
Se deja trabajar inicialmente la preactivacin, el
MC o el torque para mover las races hacia pala
activacin y hasta el final de la desactivacin. Ser al tino y luego, cuatro semanas despus, activarlas
contrario si se disipa primero el torque que la F. para que la F mueva las coronas hacia lingual (fi
Esto quiere decir, en la clnica, que la traslacin es gura 21-117):
una seguidilla de movimientos de torque y F o de F y
torque sucesivos. Ante esta realidad fsica el ortodon 10/0 - 1.500 gf.mm sin los 150 gf de la F del ansa.
cista tendr que decidir, al poner el arco de cierre, 8/0 - 1.200 gf.mm sin los 150 gf de la F del ansa.
cual de los dos eventos fsicos trabaja primero: 6/0 - 900 gf.mm sin los 150 gf de la F del ansa.
4/0 - 600 gf.mm sin los 150 gf de la F del ansa.
1. Activar las ansas (150 gf) para que acte primero 2/0 - 300 gf.mm sin los 150 gf de la F del ansa.
la F. Para mover las coronas hacia lingual y espe 0/0 se acaba el MC o torque del alambre.
rar despus el trabajo del MC o del torque, en Se activan las ansas 150 gf.
su camino de desactivacin, para mover la raz
hacia palatino (figura 21-116). Las tcnicas con friccin
Burstone y Koenig, en 1988, y Siatkowsky, en 1994,
Secuencia de eventos mecnicos estudiaron el deslizamiento con dobleces en V
desarrollados por Mulligan en los aos 70, y expli
Ciento cincuenta gramos.F producidos por la ac caron que con pequeos cambios en la proporcin
tivacin de las ansas hasta que queden inactivas
y luego el trabajo del MC:
1

2
Crot
Crot

F1 F1 CR
F1 F1 CR

150 gf
2 Crot
150 gf 1

Plano oclusal
Crot
Plano oclusal Movimiento en cuerpo (terico)
1. El torque mueve la raz hacia palatino
Movimiento en cuerpo (terico) MN = 12/1 (1.800 gf.mm)
1. La fuerza mueve la corona hacia distal FN = (150 gf) 2. La fuerza mueve la corona hacia distal
2. El torque mueve la raz hacia palatino MN = 12/1 (1.800 gf.mm) FN= (150 gf)

Figura 21-116. Esquema en el que se observa el mo- Figura 21-117. Esquema en el que se observa el mo-
vimiento de la corona hacia lingual, ya que acta pri- vimiento de la raz hacia lingual, ya que acta primero
mero la F que el MC o torque. el MC o torque que la F.

377
21

MC/F cambia, dramticamente, la localizacin del 1.080 gf.mm 1.620 gf.mm


Crot. El mismo Siatkowsky, en 1996, public unas
tablas en las que se puede ver la combinacin MC/F 150 gf
que se necesita para hacer la retraccin, en cuerpo,
de un segmento anterior, dependiendo de la distan
cia que hay desde el bracket al CR (figuras 21-118 a
21-122 y tablas 21-4 a 21-6). Fuerza vertical
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

Fuerza vertical
En las tcnicas con friccin trabaja primero la F
y despus el MC o torque. Por lo general, utilizan FV = 1.620 - 1.080 = 38,6 gf
14 14 mm
elastmeros para producir la F necesaria para mo
ver los dientes. Las investigaciones de Sonis, van MC 1.080 MC 1.620
___ = ____ = 7,2 ____ = ____ = 10,8

F 150 F 150
Inclinacin controlada Traslacin
R = MC/F R = MC/F
R = 12/1 R = 10/1 Tomado y modificado de: Siatkowski. The Dental Clinics of
North America. 1996.
1800 gf.mm 1500 gf.mm
Figura 21-120. Diagrama de cuerpo libre de mec-
150 gf nica con friccin (sin ansas) en el que se observa un
doblez en v que produce una relacin MC/F dife-
rencial en zona anterior y posterior para hacer una
retraccin, en masa, del segmento anterior.

Fuerza vertical Fuerza vertical


1.260 gf.mm 1.080 gf.mm
Mecnica con friccin (sin ansas)
momentos diferenciales para retraccin de anteriores 150 gf

Tomado y modificado de: Siatkowski. The Dental Clinics of


North America. 1996.

Figura 21-118. Diagrama de cuerpo libre de mec- Fuerza vertical Fuerza vertical
nica con friccin (sin ansas) en el que se observa un
doblez en V que produce una relacin MC/F diferen- FV = 1.260 - 1.080 = 10 gf 18 mm
cial en zona anterior y posterior. 18
MC 1.260 MC 1.080
___ = ____ = 8,4 ____ = ____ = 7,2

1.010 gf.mm 1.620 gf.mm F 150 F 150
Traslacin Inclinacin controlada
150 gf
Tomado y modificado de Siatkowski. The Dental Clinics of
North America. 1996.

Figura 21-121. Diagrama de cuerpo libre de mec-


Fuerza vertical Fuerza vertical
nica con friccin (sin ansas) en el que se observa un
FV = 1.620 - 1.010 = 33,9 gf doblez en v que produce una relacin MC/F dife-
18 18 mm
rencial en zona anterior y posterior para hacer una
MC protraccin, en masa, de los segmentos posteriores.
___ = 1.010
____ = 6,7 MC 1.620
____ = ____ = 10,8

F 150 F 150
Inclinacin controlada Traslacin der Plas y Gianelly, en 1986, concluyeron que las
cadenas elsticas pierden el 75% de la F en las pri
Tomado y modificado de: Siatkowski. The Dental Clinics of meras 72 horas de uso. Sonis, en 1994, compar
North America. 1996. los resortes de nquel/titanio y las cadenas elsticas,
demostrando que en los primeros la constancia de
Figura 21-119. Diagrama de cuerpo libre de mec- la F fue un factor fundamental en mantener la curva
nica con friccin (sin ansas) en el que se observa un carga/deflexin y, por tanto, en mover los dientes
doblez en v que produce una relacin MC/F dife- de manera eficiente sin alterar mucho la propor
rencial en zona anterior y posterior para hacer una cin MC/F. Su buen funcionamiento depende de la
retraccin, en masa, del segmento anterior. cantidad de torque presente en los brackets y, sobre

378
21

1.260 gf.mm 1.150 gf.mm todo, de los dobleces adicionales de preactivacin


(alfa y beta), en forma de V y en techo de rancho
150 gf (gables bend), que se hagan, inicialmente, en los
alambres.

Las tcnicas sin friccin


Las tcnicas con ansas explican, de mejor manera,

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


Fuerza vertical Fuerza vertical
cmo la F y su curva carga/deflexin afectan el rea

de esfuerzo/deformacin en el LP, ya que entregan
FV = 1.260 - 1.150 = 7,9 gf 14 mm
14 una relacin de MC/F ms consistente desde el pun
MC 1.260 MC 1.150 to de vista fsico (figuras 21-123 a 21-128).
___ = ____ = 8,4 ____ = ____ = 7,7

F 150 F 150 Conclusiones
Traslacin Inclinacin controlada Con la explicacin del modelo matemtico bidi
mensional terico desarrollado por Burstone, en
Tomado y modificado de: Siatkowski. The Dental Clinics of 1962, y aplicado por otros muchos investigadores,
North America. 1996. se ha explorado la posibilidad de aplicar conceptos
mecnicos tericos en la clnica que tienen funda
Figura 21-122. Diagrama de cuerpo libre de mec- mento en la fsica newtoniana.
nica con friccin (sin ansas) en el que se observa un Aunque hay problemas logsticos al tratar de ex
doblez en v que produce una relacin MC/F dife- plicar y describir fenmenos biolgicos empleando
rencial en zona anterior y posterior para hacer una modelos tericos matemticos basados en simplifi
protraccin, en masa, de los segmentos posteriores. caciones de la estructura del hueso alveolar, el LP
(tridimensionalidad, simetra y viscoelasticidad) y
Tabla 21-4. Proporcin MC/F para traslacin los tejidos blandos, que son estructuras altamen
individual de los dientes maxilares. te variables y cambiantes, es necesario que el or
todoncista, con conocimiento y buena formacin
Milmetros en reas bsicas, pondere permanentemente sus
aplicaciones mecnicas con los resultados con los
Maxilar Distancia CR MC/F para
cuales busca resolver los problemas que en forma
al bracket traslacin
continua le plantea la clnica y utilice de manera ra
1 9,6 8,2 cional y adecuada los sistemas de F disponibles en
2 8,8 7,7 ortodoncia con cierto margen de precisin.
3 9,7 9,4 Para que se entienda bien el modelo matem
4 8,6 8,6 tico terico del movimiento dental en ortodoncia
5 8,6 8,6 y sus conceptos bsicos, cualquier Crot se puede
6 8,5 8,4
producir al combinar una F simple que pase por el
7 7,6 7,6
CR del diente y un MC, F par o torque si se utiliza la
combinacin adecuada MC/F.
Tomado y modificado de: Siatkowski. The Dental Clinics of
North America. 1996. La posicin del Crot depende de la proporcin
MC/F que se aplica en el diente. No son valores
absolutos, sino que tienen algunas pequeas di
Tabla 21-5. Proporcin MC/F para traslacin ferencias.
individual de los dientes mandibulares. La proporcin MC/F es muy crtica, ya que pe
queas variaciones de las condiciones mecnicas
Milmetros cambian dramticamente la localizacin del Crot en
Mandibular Distancia CR MC/F para el eje axial del diente y, por consiguiente, el tipo de
al bracket traslacin movimiento que el clnico desea, ya que alteran la
distribucin de la F y el rea de esfuerzo/deforma
1 8,0 7,6
cin en el LP.
2 8,9 8,4
El movimiento, entonces, se puede describir, en
3 10,3 10,2
4 8,6 8,6 trminos generales, en varias direcciones y con res
5 8,6 8,6 pecto a la ubicacin del Crot en el eje axial del dien
6 8,5 8,4 te modelo que en el caso ms simple, en particular,
7 7,6 7,1 es un incisivo central maxilar.

Tomado y modificado de: Siatkowski. The Dental Clinics of 1. Movimiento no controlado: Crot y el CR ubi
North America. 1996. cados cerca.

379
21

Tabla 21-6. Proporcin MC/F para traslacin de grupos de dientes.

MC/F para traslacin


Maxilar Maxilar
Anteriores Posteriores
2/1 - 1/2 MC/F para traslacin 8,0 6/5/3 - 3/5/6
8,4 8,6 / 8,6
3/2/1 - 1/2/3 7/6/5 - 5/6/7
8,5 / 8,2
Principios de fsica que se aplican en ortodoncia

MC/F para traslacin


Mandbula Mandbula
Anteriores Posteriores
2/1 - 1/2 8,0 9,0 / 9,1 6/5/3 - 3/5/6
8,4 8,6 / 8,2
3/2/1 - 1/2/3 3/2/1 - 1/2/3

Tomado y modificado de: Siatkowski. The Dental Clinics of North America. 1996.

R = MC/F R = MC/F
R = 12/1 R = 10/1 150 gf
F1 F1
1.800 gf.mm 1.500 gf.mm
40 F1
150 gf
Torque
20 Alfa = 20
F2

Fuerza vertical Fuerza vertical

Figura 21-123. Diagrama de cuerpo libre de mecni- Figura 21-125. Diagrama de cuerpo libre de mecni-
ca sin friccin (con ansas) en el que se observa una ca sin friccin (con ansas) en el que se observa una
preactivacin que produce una relacin MC/F dife- preactivacin que produce una relacin MC/F diferen-
rencial en zona anterior y posterior para hacer una cial en zona anterior para hacer una retraccin, en
retraccin, en masa, de los dientes anteriores. masa, de los dientes anteriores.

Inclinacin (tip) 40 de las races de Inclinacin (tip) 20 de las races de


los dientes posteriores hacia mesial los dientes posteriores hacia mesial

Beta = 20

Beta = 40

Plano oclusal Plano oclusal

Figura 21-124. Diagrama de cuerpo libre de mecni- Figura 21-126. Diagrama de cuerpo libre de mecni-
ca sin friccin (con ansas) en el que se observa una ca sin friccin (con ansas) en el que se observa una
preactivacin que produce una relacin MC/F diferen- preactivacin que produce una relacin MC/F diferen-
cial en zona posterior para hacer una retraccin, en cial en la zona posterior para hacer una protraccin, en
masa, de los dientes anteriores. cuerpo, de los dientes posteriores.

380
21

Beta Alfa
40 40
150 gf 30 30
F1 F1
20 20
F1 10 10
0 0

Principios de fsica que se aplican en ortodoncia


Torque
10 10
Alfa = 40 20 20
F2
30 30
40 40

Figura 21-128. Sistema GAUR para medir los doble-


Figura 21-127. Diagrama de cuerpo libre de mecni- ces de preactivacin (alfa y beta) en los alambres.
ca sin friccin (con ansas) en el que se observa una Mecnicas con y sin friccin.
preactivacin que produce una relacin MC/F diferen-
cial en la zona anterior para hacer una protraccin, en
cuerpo, de los dientes posteriores.
cacin en ortodoncia de los conceptos de fsica
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