INTRODUCCION A LAS

NEOPLASIAS
Dr. Luis Taxa Rojas
Docente USMP

DEFINICION
NEOPLASIA

ES UNA MASA DE
TEJIDO
ANORMAL,
CUYO
CRECIMIENTO ES EXCESIVO Y
DESCOORDINADO, RESPECTO DEL
TEJIDO NORMAL Y PERSISTE DE LA
MISMA
MANERA
EXCESIVA
DESPUES DEL CESE DEL ESTIMULO
QUE LA ORIGINO.

CLASIFICACION:
1. Conducta Biolgica
2. Por evaluacin patolgica

3. Clulas o tejido de origen

CLASIFICACIN
1. CONDUCTA BIOLGICA:

BENIGNA
MALIGNA
INTERMEDIA

CLASIFICACIN

CLASIFICACIN
2. POR EVALUACIN PATOLGICA:
NUMERO DE MITOSIS
TAMAO
GRADO DE DIFERENCIACIN
CAMBIOS EN EL DNA.
INFILTRACIN E INVASIN
METASTASIS

CLASIFICACIN
3. CELULA O TEJIDO DE ORIGEN:

1. CLULAS TOTIPOTENCIALES:
GERMINALES
2. CLULAS PLURIPOTENCIALES:
EMBRIOMAS O BLASTOMAS.
3. CLULAS DIFERENCIADAS

NOMENCLATURA
TUMORES

BENIGNOS

MALIGNOS

EPITELIALES

VARIADO, pe:
ADENOMA,
PAPILOMAS Y
POLIPOS
PRE-FIJO
SUFIJO: OMA

CARCINOMA
S
ADENOCARC
INOMAS.
PRE-FIJO
SUFIJO:
SARCOMA

MESENQUIM
ALES

EXCEPCIONES
1.

2.

3.
4.
5.

NEOPLASIAS QUE SUENAN

BENIGNAS PERO SON MALIGNAS:
LINFOMAS, PLASMACITOMAS.
NEOPLASIAS QUE SUENAN
MALIGNAS PERO SON BENIGNAS:
OSTEOBLASTOMA Y CONDROBLAS.
LEUCEMIAS.
TUMORES MIXTOS
NEOPLASIAS DE ORIGEN
DESCONOCIDO

CORISTOMA

HAMARTOMA

CARACTERISTICAS
MACROSCOPICAS Benignos
Superficie
lisa,
encapsulado
A veces muy
grade
Crecimiento
lento
Rara vez fatal

Malignos
Superficie
irregular,
s/cap.
Pequeo a
grande.
Crecimiento
rpido
Usualmente
fatal sin tto.

CARACTERISTICAS
Microscpicas Benignos
Diferenciaci
n/ anaplasia
Velocidad
crec.: mitosis
Invasin local

Malignos

Bien
diferenciados
Pocas

Metstasis

Cierta falta de
diferenciacin
Incrementada
y anormales.
Generalmente Presente.
ausente
Ausente
Frecuente.

Necrosis

Inusual

Frecuente

CARACTERISTICAS

CARACTERISTICAS
OTRAS
TCNICAS

BENIGNO

MALIGNO

CONTENIDO
DE ADN

NORMAL

Incrementado,
mayor nmero
de cromosomas

KARIOTIPO

NORMAL

Aneuploide,
Poliploide, gen
anormal.

DIFERENCIACIN Y
ANAPLASIA
DIFERENCIACIN: grado en que las

clulas parenquimatosas remedan las

clulas normales, tanto morfolgica
como funcionalmente.
ANAPLASIA: ausencia de
diferenciacin.
DISPLASIA: crecimiento desordenado.

BIEN DIFERENCIADO

POCO DIFERENCIADO

ANAPLASIA:
Pleomorfismo: variacin en tamao y

forma
Morfologa nuclear anormal:
hipercromatismo, ncleo/citoplasma
Mitosis: atpicas y aberrantes
Perdida de polaridad: desorganizado
Otros cambios: clulas gigantes,
necrosis.

ANAPLASIA

SIN INVASIN LOCAL

INVASIN LOCAL

METASTASIS

VIAS DE DISEMINACIN
1. Siembra directa de

cavidades o superficies
orgnicas.
2. Diseminacin linftica.
Ganglio centinela
3. Diseminacin
hematgena. Arterial y
venosa

EPIDEMIOLOGA
Incidencia del Cncer
Factores geogrficos y ambientales.
Edad y Sexo.
Herencia.
Trastornos preneoplsicos adquiridos.

LOS SITIOS DE CANCER MAS FRECUENTES - CASOS NUEVOS

2004 - 2005
Hombres
Mama
Estmago
Prstata 2830
Cuello uterino
Pulmn
Linf. no Hodg.
Colon
Encfalo
(**) SPD
Leucemia
Tiroides
Hgado
Vescula, etc.

Mujeres

22
1510

34.6

19.3

1389

15.4

35.9
19.6
925

12.0

829

10.6
564

757

7.8

7.1

488

6.1

686

6.9

590

7.0

625

5.9

468

441

5.3

137

635

7.2
4.3

344

3.1

235

(*) Tasa estandarizada por edad (dentro de la barra)

(**) Sitio primario desconocido

748

8.9
7.3

571

n=13 973

Registro de Cncer de Lima Metropolitana

8.7

(*)

334

3.7
5.2

(*)

437

n=16 644

1691

2934

TENDENCIAS EN LA
INCIDENCIA DE CANCER 1968-93

TENDENCIAS EN LA
INCIDENCIA DE CANCER 2004-5
TEE por 100 000

Mujeres

(*)

50
Cuello uterino
Mama

45

Estmago
Pulmn

40

Colon

35

+44%

30
25
20

-55%

15

-20%

10

+97%
+68%

5
0
1968-70

1974-75

1978

1990-93

1994-97

2004-05

FACTORES GEOGRAFICOS Y
AMBIENTALES: riesgo de 65%
Geogrficos:
1. Japn: cncer de estmago.
2. frica: hepatitis hepatocarcinoma.
2. Ocupacionales:
1. Cncer de vejiga: trabajadores en pinturas.
2. Cncer de pulmn: mineros.
3. Sociales:
1. Fumar, alcohol, dieta, obesidad,
circuncisin.
1.

HERENCIA: riesgo de 26-42%

1. Sndromes cancerosos hereditarios,

autosmica dominante:
Retinoblastoma, PAF.
2. Sndromes autosmicos recesivos con
defectos de reparacin del DNA:
Xeroderma pigmentoso.
3. Cnceres familiares:
BRCA-1, BRCA-2.

ENFERMEDADES PREDISPONENTES
NO HEREDITARIAS
Inflamacin crnica y cncer: respuesta

inmunitaria maladaptativa puede

promover la oncogenia; a travs pe. la
produccin de especies reactivas O2
Enfermedades precancerosas

TRASTORNOS
PRENEOPLASICOS
ADQUIRIDOS.

GRACIAS