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(23 preguntas)
74.- La complicacin ms frecuente de la anestesia raqudea es:
a) Hipotensin
b) Parestesia
c) Depresin respiratoria
d) Nausea y vmitos
e) Cefalea
92.- El tratamiento inicial de una meno-metrorragia importante en una paciente con miomatosis uterina es:
a) Raspado uterino
b) Histerectoma
c) Progesterona
d) Miomectoma
e) Retractores uterinos
93.- Una paciente tiene mayor probabilidad de presentar una hiperplasia endometrial si:
a) es diabtica y obesa
b) es hipertensa
c) ingiere anovulatorios
d) presenta endometriosis
e) utiliza dispositivo intrauterino
97.- Qu cambio experimenta el aparato urinario durante el embarazo, que predispone al desarrollo de
infecciones urinarias?
a) Hipotona vesical
b) Disminucin de la frecuencia de emisin urinaria
c) Urgencia miccional fisiolgica del embarazo
d) Reduccin volumen de filtracin glomerular
e) Compresin vesical
105.- La conducta a seguir frente a una bradicardia fetal mantenida durante el trabajo de parto es:
a) realizar una operacin cesrea de urgencia
b) lateralizar hacia la izquierda a la paciente
c) administrar oxgeno a la madre por mascarilla
d) realizar un tacto vaginal
e) suspender la infusin de ocitocina
108.- La causa ms frecuente de hemorragia post parto vaginal en una paciente con tero retrado es:
a) Miomatosis uterina
b) Trastornos de la coagulacin
c) Laceraciones del canal de parto
d) Rotura uterina
e) Restos placentarios
204.- Una paciente consulta a las 27 semanas de embarazo por escalofros, fiebre, nuseas, molestias
urinarias y dolor lumbar. Su temperatura axilar es de 38.9 grados Celsius.
Cual es el diagnstico ms probable?
a) Apendicitis aguda
b) Rotura uterina
c) Pielonefritis aguda
d) Desprendimiento de placenta
e) Inicio de trabajo de parto
288.- Cul de los siguientes frmacos tiene contraindicacin absoluta durante el embarazo?
a) Fluoxetina
b) Ergotamina
c) Aspirina
d) Hidralazina
e) Insulina
296.- Cul de los siguientes parmetros de laboratorio aumenta durante un embarazo normal?
a) Albmina srica
b) Hematocrito
c) Creatinina
d) Velocidad de eritrosedimentacin
e) Bicarbonato
301.- El tratamiento de eleccin para una infeccin urinaria del tercer trimestre del embarazo es:
a) Cefalosporinas
b) Tetraciclina
c) Sulfas
d) Nitrofurantoina
e) Quinolonas
302.- Cul de las siguientes complicaciones puede asociarse al uso de 500 mg / da de cido acetilsaliclico
durante el embarazo?
a) Oligoamnios
b) Polihidroamnios
c) Disfuncin plaquetaria fetal
d) Parto prematuro
e) Ictericia neonatal
308.- La causa ms frecuente de embarazo en una mujer que usa anticonceptivos orales es:
a) Fracaso inherente del mtodo.
b) Alta frecuencia de coitos.
c) Uso incorrecto del anticonceptivo.
d) Baja absorcin gastro intestinal.
e) Interaccin con otros frmacos.
c) cistocele
d) vejiga inestable
e) infeccin urinaria
318.- Para la prevencin de osteoporosis en una mujer de 50 aos, lo ms adecuado es indicar, adems de
calcio:
a) Estrogenoterapia + Vit D.
b) Raloxifeno.
c) Raloxifeno + Vit D.
d) Alendronato.
e) Tibolona.
319.- En una mujer de 70 aos, con antecedente de histerectoma total, cul es la terapia de reemplazo ms
adecuada?
a) Estrogenos + progesterona
b) Estrgenos solos
c) Tamoxifeno
d) Raloxifeno
e) Tibolona
371.- Una paciente de 65 aos, obesa, sin terapia hormonal de reemplazo, presenta un episodio de
metrorragia de una semana de duracin. Al examen fsico se constata un tero levemente aumentado de
tamao. El resto de la evaluacin clnica es normal.
Usted debe plantear el diagnstico de:
a) Cncer de endometrio.
b) Cncer de cuello uterino.
c) Atrofia genital avanzada sintomtica.
d) Atrofia endometrial.
e) Cncer de colon.
372.- Una paciente fu sometida recientemente a legrado de urgencia con diagnstico de aborto incompleto.
Luego del alta evoluciona inicialmente bien, pero ahora vuelve a presentar dolor en fosa ilaca izquierda. La
biopsia de su legrado muestra ausencia de vellosidades coriales y una reaccin desidual del endometrio
compatible con reaccin de Arias Stellar.
Usted debe descartar:
a) una enfermedad del trofoblasto.
b) un embarazo ectpico.
c) una endometritis post aborto.
d) un cuerpo lteo persistente.
e) una colopata funcional.
523.- Uno de los criterios para sospechar amenaza de parto prematuro es la presencia de contracciones
uterinas:
a) de Braxton Hicks
b) 2 a 4 por hora con persistencia despus del reposo
c) una por hora en reposo
d) 6 en 12 horas en reposo
e) 10 en 24 horas en reposo
524.- Una de las caractersticas principales de una infeccin vaginal por hongos en una mujer en edad frtil
es:
a) flujo vaginal de mal olor.
b) flujo vaginal verde amarillento
c) disuria
d) prurito vulvar.
e) dispareunia.
526.- La metrorragia post menopusica sin terapia hormonal de reemplazo se debe con mayor frecuencia a:
a) plipos endometriales
b) miomas uterinos
c) hiperplasia endometrial
d) atrofia endometrial
e) cncer de endometrio
531.- En una multpara en trabajo de parto de trmino, se considera fase latente prolongada a aquella que
dura ms de:
a) 2 horas
b) 6 horas
c) 12 horas
d) 20 horas
e) 48 horas
533.- Primigesta de 24 aos, embarazo de 36 semanas de evolucin fisiolgica, consulta por cefalea y tinitus.
Al examen presenta presin arterial de 170/100 mmHg, edema generalizado y reflejos osteotendneos
exaltados.
Exmenes de laboratorio: proteinuria (+++), hematocrito 27%, plaquetas 35.000/mm3
El diagnstico ms probable es:
a) preeclampsia moderada.
b) hipertensin arterial transitoria.
c) hipertensin arterial crnica.
d) preeclampsia severa.
e) hipertensin arterial crnica ms preeclampsia sobreagregada.
534.- De los siguientes antibiticos Cul indicara en una infeccin urinaria con urocultivo pendiente en una
mujer embarazada?
a) cefazolina
b) cefradina
c) gentamicina
d) ciprofloxacino
e) cloramfenicol
535.- Una adolescente de 16 aos, cuya menarquia fue a los 15, presenta oligomenorrea y polimenorrea, sin
otro compromiso sistmico.
Cul es la conducta ms adecuada?
a) Realizar un estudio endocrino de su funcionamiento reproductivo.
b) Estudiar alteraciones genticas de su desarrollo gonadal.
c) Tratar con anticonceptivos para regularizar su ciclo.
d) Observar la evolucin espontnea.
e) Realizar ecografa con seguimiento folicular.
537.- Primigesta de 33 aos, con antecedente de sindrome ovario poliqustico, con un ndice de masa corporal
de 36, cursando embarazo de 8 semanas.
Exmenes de laboratorio: hematocrito: 29%, hemoglobina: 9,7 gr/dl, glicemia en ayunas: 110 mgrs%, orina
completa: glucosuria (++).
Cul es el diagnstico ms probable?
a) Sobrepeso.
b) Sindrome anmico leve.
c) Intolerancia a hidratos de carbono.
d) Resistencia a la insulina.
e) Diabetes mellitus tipo I
539.- En una primigesta que cursa un embarazo de 24 semanas con feto muerto in tero, el examen
obsttrico revela cuello largo, duro, posterior y cerrado. La forma ms adecuada de interrumpir este embarazo
es:
a) dilatacin cervical y vaciamiento uterino.
b) induccin del parto con bajas dosis de oxitocina.
c) realizar una microcesrea.
d) misoprostol en fondo de saco vaginal.
e) rotura artificial de membranas.
541.- Paciente de 19 aos consulta por mastalgia premenstrual y presencia de ndulo autopalpado en la
mama izquierda hace 5 meses. Tiene antecedente de abuela paterna con cncer mamario diagnosticado a los
7l aos. Al examen: mamas densas y ndulo de l cm, liso, mvil, indoloro, en el cuadrante superior externo de
la mama izquierda.
El diagnstico ms probable es:
a) mastopata fibroqustica.
b) fibroadenoma
c) tumor Phyloides.
d) cncer de mama.
e) papiloma intraductal.
542.- Primigesta que, a los pocos minutos despus de un parto vaginal con alumbramiento completo y un
recin nacido de 4300 g, presenta una hemorragia masiva intermitente. Al examen se encuentra el tero
relajado, palpable sobre el ombligo.
El diagnstico ms probable es:
a) rotura uterina.
b) retencin de restos ovulares.
c) inercia uterina.
d) desgarro vagino-perineal.
e) inversin uterina.
543.- Paciente de 26 aos, dos hijos vivos, purpera de 30 das de un parto vaginal, dando actualmente
lactancia exclusiva. Entre sus antecedentes destacan una endometritis severa en el puerperio y alergia al
ltex. Desea un mtodo anticonceptivo.
Cul de los siguientes es el ms recomendable para esta paciente?
a) Preservativo.
b) Dispositivo intrauterino
c) Progestgeno solo.
d) Etinil estradiol + Progestgeno.
e) Esterilizacin.
544.- A las cuntas semanas de atraso menstrual se ve por primera vez el saco gestacional en una ecografa
transvaginal?
a) 3
b) 5
c) 7
d) 9
e) 11
546.- Frente a una mujer nuligesta de 30 aos, sin tratamiento medicamentoso, con amenorrea y galactorrea
desde hace cuatro meses, el estudio que mejor orienta el diagnstico es:
a) tomografa axial computada de cerebro
b) FSH LH
c) prolactinemia
d) ecotomografa pelviana
e) test de progesterona
549.- El pilar fundamental en la pesquisa de la neoplasia intraepitelial (NIE) del cuello uterino es:
a) colposcopa peridica
b) Papanicolau peridico
c) biopsia cervical
d) tipificacin de virus papiloma humano
e) estudio citolgico del flujo vaginal
555.- Mujer de 20 aos, Gesta 1 Para 1, consulta por sangrado vaginal de 2 das de evolucin, oscuro,
indoloro, que comenz despus de tener relaciones sexuales. ltima regla hace 5 semanas. Ciclos
menstruales regulares, sin contracepcin. Examen ginecolgico: escasa cantidad de sangre oscura, cuello
blando, tero de tamao normal, anexos normales.
Cul es la conducta ms adecuada?
a) Ecografa ginecolgica.
b) Reposo absoluto en cama durante 5 das.
c) Legrado uterino.
d) Acetato de medroxiprogesterona 10 mg/da por 10 das.
e) Determinacin de gonadotrofina corinica.
1102.- Cul de los siguientes factores est ms fuertemente asociado a parto prematuro?
a) Hbito tabquico
b) Diabetes gestacional
c) Preeclampsia en embarazo anterior
d) Parto prematuro previo
e) Cesrea anterior
1106.- Cuntos das antes de la fecha probable de parto comienza el perodo de descanso prenatal?
a) 28 das
b) 35 das
c) 42 das
d) 56 das
e) 84 das
1111.- Cul es el esquema antibitico de eleccin para la profilaxis intraparto de sepsis neonatal, en
pacientes con cultivo vaginal positivo para estreptococo grupo B?
a) Eritromicina oral, 500 mg cada 6 horas
b) Eritromicina endovenosa, 1 g de carga, luego 500 mg cada 6 horas
c) Ampicilina oral, 500 mg cada 6 horas
d) Ampicilina endovenosa, 2 g de carga, luego 1 g cada 4 horas
e) Gentamicina intramuscular, 180 mg por una vez
1113.- En una embarazada que presenta una restriccin del crecimiento fetal, cul de los siguientes
parmetros ecogrficos se asocia a mayor riesgo perinatal?
a) Crecimiento fetal entre percentiles 5 y 10
b) Placenta grado III de Grannum
1114.- Una paciente de 26 aos, multpara, presenta un mioma uterino, cuyo tamao equivale a un embarazo
de 8 semanas. Sin dolor, sin hipermenorrea y papanicolaou normal.
Cul es la conducta ms adecuada?
a) Miomectoma
b) Biopsia de endometrio
c) Observacin
d) Histerectoma
e) Terapia con anlogos GnRh
1116.- En una primigesta con embarazo de 30 semanas, que presenta presin arterial de 150/120 mmHg,
edema (+++) y compromiso de conciencia, el diagnstico ms probable es:
a) status epilptico
b) encefalopata heptica
c) preeclampsia severa
d) embola de lquido amnitico
e) crisis hipertensiva
1122.- Primigesta de 24 aos, con embarazo de 36 semanas de evolucin fisiolgica, consulta por cefalea y
tinitus. Presenta presin arterial de 170/100 mmHg, edema generalizado y reflejos osteotendneos exaltados.
Los exmenes muestran proteinuria cualitativa (+++), hematocrito de 27%, plaquetas 35.000/mm3.
Cul es el diagnstico ms probable?
a) Preeclampsia moderada
b) Crisis hipertensiva
c) Hipertensin arterial crnica
d) Preeclampsia severa
e) Hipertensin arterial crnica con preeclampsia sobreagregada
1123.- Paciente de 38 aos, multpara de 2, con embarazo de 33 semanas (fecha segura y confiable). Al
examen presenta altura uterina de 38 cm. La prueba de tolerancia a la glucosa a las 27 semanas muestra
glicemia basal de 89 mg/dl y de 135 mg/dl a las 2 hrs.
La conducta ms adecuada es:
a) iniciar tratamiento con insulina
b) iniciar tratamiento con metformina
c) repetir prueba de tolerancia a la glucosa
d) indicar ultrasonografa en 3 semanas
e) evaluar madurez pulmonar fetal
1124.- Cul es la conducta ms adecuada frente a una paciente de 40 aos, asintomtica, que presenta un
Papanicolau informado como lesin de alto grado?
a) Realizar histerectoma
b) Repetir el Papanicolau en 3 meses
c) Realizar legrado bipsico fraccionado
d) Realizar biopsia cervical en los cuatro cuadrantes
e) Realizar colposcopa y biopsia
1130.- Purpera de 40 das, consulta por dolor en mama izquierda, calofros y temperatura 38.7 C. El examen
muestra mama congestionada, dura, con eritema difuso, dolorosa a la palpacin, con zona fluctuante
periareolar y pezn con fisura profunda.
Cul es el diagnstico ms probable?
a) Mastitis intersticial
b) Cncer de mama inflamatorio
c) Absceso mamario
d) Quiste lcteo infectado
e) Retencin lctea
1133.- Cul de los siguientes mtodos de estudio es el ms eficaz para el diagnstico de endometriosis?
a) Ultrasonografa transvaginal
b) Deteccin de niveles elevados del marcador Ca125
c) Resonancia nuclear magntica
d) Histerosalpingografa
e) Visualizacin directa y biopsia
1135.- Paciente con embarazo normal de 35 semanas, acude al consultorio de atencin primaria por prurito
palmoplantar nocturno de 6 semanas de evolucin, coluria intermitente y contracciones uterinas irregulares.
Cul es la conducta ms adecuada?
a) Indicar rgimen hipograso
b) Descartar hepatitis
c) Indicar tocolticos orales
d) Solicitar ecografa abdominal
e) Referir a policlnico de especialidad
1138.- Embarazada de 34 semanas consulta por metrorragia. Al examen se advierte tero hipertnico con 3
cms de dilatacin cervical y latidos cardiofetales normales.
Cul es la conducta ms adecuada?
a) Realizar una operacin cesrea
b) Indicar tocolisis y corticoides
c) Realizar rotura artificial de membranas y esperar parto vaginal
d) Administrar sulfato de magnesio y practicar monitoreo fetal
e) Mantener va venosa permeable y realizar perfil biofsico
1150.- Cul es la terapia de sustitucin hormonal ms adecuada para una paciente de 48 aos,
histerectomizada hace 8 aos, con anexos conservados, que presenta sntomas climatricos marcados y
dislipidemia mixta?
a) Estrgenos ms progestgenos en esquema continuo transdrmico
b) Estrgenos orales
c) Estrgenos ms progestgenos en esquema secuencial transdrmico
d) Estrgenos transdrmicos
e) Estrgenos vaginales de efecto local
1151.- Una mujer de 25 aos, usuaria de dispositivo intrauterino, consulta por flujo vaginal escaso de mal olor,
que se exacerba al terminar la menstruacin.
Cul es el diagnstico ms probable?
a) Tricomoniasis vaginal
b) Vaginitis por candida
c) Infeccin por clamidia
d) Vaginosis bacteriana
e) Infeccin por gonococo
1154.- Cul es el procedimiento que, realizado en el segundo trimestre del embarazo, predice mejor el
evento de un parto prematuro?
a) Protena C reactiva materna
b) Cultivo de flujo vaginal
c) Test de fibronectina
d) Medicin ecogrfica de longitud cervical
e) Determinacin de epinefrina en sangre materna
1156.- En una paciente que ingresa a control prenatal en el tercer trimestre de gestacin, el mejor antecedente
para la determinacin de la edad gestacional es:
a) la altura uterina
b) la biometra por ecografia
c) el momento de inicio de percepcin de movimientos fetales
d) la fecha de ltima regla segura en paciente con ciclos regulares
e) estimacin clnica de peso fetal
1157.- Paciente de 20 aos, con embarazo normal de 39 semanas y 2 dias, consulta por disminucin de la
percepcin de movimientos fetales.
Cul es la conducta ms adecuada?
a) Medir la cantidad de lquido amnitico por ecografa
b) Realizar un registro basal no estresante
c) Realizar una flujometra materno-fetal
d) Realizar un test de tolerancia a las contracciones
e) Realizar una amnioscopa
1159.- El sndrome clnico caracterizado por microcefalia, restriccin severa del crecimiento intrauterino y
anomalas cardacas, est relacionado con el abuso materno de:
a) anfetaminas
b) tabaco
c) benzodiazepinas
d) marihuana
e) alcohol
1161.- Cul es el mtodo anticonceptivo hormonal que menos interfiere con la lactancia?
a) Oral combinado de alta dosificacin
b) Oral combinado de baja dosificacin
c) Inyectable mensual combinado
d) Progestgeno puro
e) Oral de tipo secuencial
1165.- Paciente de 35 aos, multpara, asintomtica que no usa anticonceptivos hormonales, es referida por la
matrona ante el hallazgo de una masa anexial izquierda. Al examen vaginal se palpa una masa mvil
ligeramente sensible y el tero en retroversin, de tamao normal. Cul es la conducta ms adecuada?
a) Solicitar ecografa transvaginal
b) Solicitar marcador Ca125
c) Solicitar tomografa axial computada de pelvis
d) Indicar anticonceptivos por 2 meses
e) Realizar laparotoma para quistectoma y biopsia
compatible con leiomioma. En control efectuado hace un ao el tero presentaba iguales caractersticas. La
conducta ms adecuada es:
a) controlar cada 6 meses
b) indicar agonista de hormona liberadora de gonadotrofina
c) iniciar terapia con progestgenos
d) realizar histerectoma
e) iniciar terapia hormonal combinada
1170.- Cul de los siguientes frmacos se utiliza para frenar la amenaza de parto prematuro?
a) Prostaglandina
b) Ocitocina
c) Fenoterol
d) Metilergonovina
e) Papaverina
1174.- Una paciente con un embarazo de trmino, en trabajo de parto, presenta un monitoreo fetal con
desaceleraciones tardas en ms del 50% de las contracciones.
Cul es la conducta ms adecuada?
a) Reanimacin fetal in tero e interrupcin del embarazo mediante cesrea
b) Interrupcin inmediata del embarazo mediante cesrea
c) Tocolisis y reevaluacin en 20 minutos
d) Lateralizar, administrar oxgeno y reevaluar en 20 minutos
e) Interrupcin inmediata del embarazo por la va ms expedita
1176.- Paciente multpara de dos en trabajo de parto, cuyo monitoreo muestra una FC fetal basal de 130/min,
buena variabilidad y presencia de aceleraciones.
La rotura artificial de membranas da salida a un lquido con meconio amarrillo verdoso.
Cul es la conducta obsttrica a seguir?
1178.- Cul es la conducta ms adecuada frente a una paciente con un embarazo de 24 semanas, sin
antecedentes mrbidos relevantes y con hemoglobina de 10 g/dl?
a) Controlar con hemograma en un mes
b) Tratar con fierro oral
c) Descartar hemorragia oculta
d) Administrar cido flico
e) Solicitar cintica de fierro
1181.- Cul es la conducta ms adecuada frente a una paciente con hemorragia del puerperio inmediato?
a) Aporte de volumen y reevaluacin en una hora
b) Revisin instrumental del canal del parto y cavidad uterina
c) Revisin manual de la vagina buscando posibles desgarros
d) Taponamiento uterino y reevaluacin en una hora
e) Aporte de retractores uterinos y si no hay respuesta, histerectoma obsttrica
1183.- Para hacer el diagnstico de preeclampsia en una embarazada de 29 semanas, previamente sana, se
requiere la presencia de hipertensin arterial materna acompaada de:
a) exaltacin neurosensorial.
b) proteinuria significativa.
c) edema generalizado.
d) cefalea persistente.
e) hiperuricemia significativa.
1925.- Mujer de 49 aos consulta por metrorragia de un mes de evolucin. El estudio revela un mioma
subseroso de 4 cm en la cara posterior del tero.
Cul es la conducta ms adecuada?
a) Realizar histerectoma
b) Realizar histerosonografa
c) Tratar con progesterona cclica
d) Realizar miomectoma
e) Realizar biopsia de endometrio
1926.- Paciente de 30 aos consulta por atraso menstrual y metrorragia escasa. Exmenes: Hormona
Gonadotropina Corinica (HCG) de 700 mUi/ml y ecografa transvaginal sin saco gestacional intrauterino,
anexos normales y fondo de saco posterior libre.
Cul es la conducta ms adecuada?
a) Reevaluar HCG en 48 horas
b) Controlar con ecografa en 48 horas
c) Realizar laparoscopia
d) Controlar HCG en 7 dias
e) Realizar legrado uterino
1931.- Paciente de 62 aos cuya menopausia fue a los 50, consulta por sangrado genital. Al examen se
confirma sangrado de origen uterino. No consume medicamentos.
La conducta ms apropiada es:
a) legrado bipsico - teraputico.
b) tratamiento combinado de estrgeno - progesterona por tres ciclos.
c) tratamiento continuo con progesterona oral.
d) histerosonografa
e) histerectoma total.
1934.- Mujer de 45 aos, multpara, ciclos menstruales regulares. Hace 4 meses presenta hipermenorrea,
dismenorrea y dispareunia. Examen: tero aumentado de tamao. Ecotomografa pelviana: aumento
moderado del tamao uterino, endometrio 2 mm y miometrio heterogneo con focos de refringencia
aumentada.
El diagnstico ms probable es:
a) miomas uterinos.
b) adenomiosis uterina.
c) metrorragia disfuncional.
d) plipo endometrial.
e) climaterio premenopusico.
1936.- Paciente de 52 aos perimenopusica que presenta sangrado genital anormal. La biopsia de
endometrio muestra hiperplasia compleja con atipas.
La conducta ms apropiada frente a esta paciente es:
a) observacin.
b) histeroscopa con resectoscopa.
c) histerectoma.
d) terapia hormonal con progesterona.
e) terapia hormonal cclica con estrgenos y progesterona.
1941.- Cul de las siguientes caractersticas clnicas se debe utilizar para la deteccin precoz de la
preeclampsia en el nivel primario de salud?
a) Edema de extremidades inferiores
b) Cefalea holocrnea matinal
c) Antecedente de preeclampsia previa
d) Altura uterina menor del percentil 10 para la edad gestacional
e) Presin arterial mayor de 140/90 mmHg mantenida
a) Biopsia de la lesin
b) Citologa cervical
c) Colposcopa
d) Legrado bipsico
e) Ecotomografa transvaginal
2145.- Paciente de 36 aos, esterilizada, consulta por atraso menstrual. En la ecografa transvaginal se
observa tero de tamao normal con endometrio fino e imagen qustica anexial de 4 cm, de paredes lisas, sin
tabiques ni vegetaciones. No se aprecia lquido libre peritoneal.
Cul es el diagnstico ms probable?
a) Hidroslpinx
b) Quiste funcional del ovario
c) Teratoma ovrico
d) Quiste teca lutenico
e) Embarazo tubario
2148.- La ecografa para cuantificar la translucencia nucal del feto se debe efectuar entre las semanas de
gestacin:
a) 5 y 10
b) 11 y 14
c) 15 y 19
d) 20 y 24
e) 25 y 29
2150.- Cul es la causa ms frecuente de hemorragia genital en una paciente primigesta cursando el primer
trimestre de embarazo?
a) Amenaza de aborto
b) Embarazo ectpico
c) Enfermedad trofoblstica
d) Hemorragia de implantacin
e) Cervicitis
2160.- El objetivo mas importante de la ecografia realizada durante el primer trimestre del embarazo es:
a) visualizar el saco vitelino.
b) establecer la edad gestacional.
c) establecer el riesgo de aborto.
d) visualizar el saco gestacional.
e) evaluar cigocidad
a) La frente
b) El bregma
c) La fontanela posterior
d) El occipucio
e) La nariz
2171.- Paciente de 22 aos presenta amenorrea desde hace 4 meses. El examen fsico es normal. No
presenta hirsutismo ni galactorrea.
TSH y prolactinemia dentro de lmites normales; prueba de embarazo negativa.
Cul es la conducta ms adecuada para proseguir el estudio?
a) Realizar prueba de progesterona
b) Realizar prueba de estrgenos y progesterona
c) Solicitar niveles circulantes de estrgeno y FSH
d) Solicitar niveles circulantes de testosterona
e) Solicitar tomografa axial computada de silla turca
2176.- Paciente de 25 aos, presenta flujo genital blanco grisceo, adherente, de moderada cuanta, de mal
olor. A la especuloscopa se observa cuello, vulva y vagina sin lesiones ni signos inflamatorios.
Cul es la etiologa ms probable?
a) Neisseria gonorrhoeae
b) Candida albicans
c) Trichomonas vaginalis
d) Vaginosis bacteriana
e) Herpes simplex tipo II
2178.- Paciente de 22 aos consulta por lesin vulvar dolorosa de 3 das de evolucin. Al examen se
observan vesculas en racimo sobre el labio mayor y adenopatas inguinales homolaterales sensibles.
Cul es el diagnstico ms probable?
a) Herpes genital
b) Condiloma vulvar
c) Chancro sifiltico
d) Absceso perineal
e) Bartholinitis aguda
2180.- En una paciente que cursa embarazo de primer trimestre, se encuentra a la ecografa un tumor anexial
qustico.
Cul es el diagnstico ms probable?
2191.- La forma ms certera de diagnosticar edad gestacional en el tercer trimestre de embarazo es:
a) biometra por ecografa.
b) altura uterina medida en centmetros.
c) fecha de ltima regla segura.
d) momento de inicio de percepcin de movimientos fetales.
e) evaluacin de lquido amnitico por amniocentesis.
2194.- Paciente de 46 aos, esterilizada y con reglas irregulares, presenta una metrorragia profusa con
cogulos.
Cul es el tratamiento de eleccin?
a) Anticonceptivos orales en altas dosis
b) Progestgenos en altas dosis
c) Legrado bipsico-teraputico
d) Histerectoma de urgencia
e) Ablacin endometrial bajo histeroscopa
2198.- Paciente de 30 aos, multpara de tres, cursa embarazo de 12 semanas. Se pesquisa glicemia en
ayunas de 108 mg/dl.
Cul es la conducta ms adecuada?
a) Repetir glicemia en ayunas
b) Realizar glicemia postprandial
c) Realizar prueba de tolerancia a la glucosa
d) Iniciar tratamiento con metformina
e) Restringir ingesta de hidratos de carbono
2200.- Paciente de 45 aos con antecedente de cuadro respiratorio tratado con amoxicilina por 10 das.
Consulta por prurito vaginal y leucorrea. Al examen se observa vulva eritematosa, secrecin blanca grumosa y
placas blanquecinas en la pared vaginal que se desprenden fcilmente, dejando lceras superficiales.
El agente etiolgico ms probable de este cuadro es:
a) Candida albicans
b) Herpes simplex
c) Trichomonas vaginalis
d) Gardnerella vaginalis
e) Chlamydia trachomatis
2202.- Paciente con embarazo de 32 semanas ingresa a urgencia con signos de shock. Presenta hemorragia
vaginal oscura y escasa, tero hipertnico y ausencia de latidos cardiofetales. Cul es el diagnstico ms
probable?
a) Placenta previa
b) Embola de lquido amnitico
c) Rotura de vasa previa
d) Desprendimiento de placenta normoinserta
e) Rotura uterina
2204.- Paciente con embarazo de trmino en trabajo de parto. Tacto vaginal: cuello borrado 100%, dilatacin
de 5 cm y membranas ntegras. Test de tolerancia a las contracciones (-).
Se realiza rotura artificial de membranas que da salida a lquido con sangre, seguida de bradicardia fetal
severa.
El diagnstico ms probable es:
a) placenta previa.
b) desprendimiento de placenta normoinserta.
c) rotura uterina.
d) rotura de vasa previa.
e) traumatismo del canal del parto.
2212.- Paciente de 22 aos consulta por atraso menstrual de 6 semanas, con prueba de embarazo (+). La
ecotomografa pelviana transabdominal revela saco gestacional de 14 mm de dimetro, sin embrin.
Cul es la conducta mas adecuada?
2213.- Paciente de 52 aos, sin hijos, sin terapia de reemplazo hormonal, consulta por metrorragia de 3
meses de evolucin. La ecotomografa transvaginal revela 2 miomas uterinos, uno intramural de 16 mm y otro
subseroso de 44 mm, adems de un endometrio refringente de 16 mm. Ambos ovarios tienen aspecto normal.
Cul es la conducta mas adecuada?
a) Efectuar terapia de reemplazo hormonal con bajas dosis de estradiol
b) Realizar biopsia de endometrio
c) Indicar histerectoma
d) Indicar miomectoma
e) Seguimiento ecogrfico
0-300
301-600
0074 : A
0301 : A
0302 : E
0307 : B
0308 : C
0310 : D
0313 : A
0316 : D
0318 : A
0319 : D
0371 : A
0372 : B
0523 : B
0524 : D
0526 : D
0529 : A
0531 : D
0092 : A
0093 : A
0097 : A
0102 : C
0105 : D
0107 : E
0108 : C
0118 : A
0203 : A
0204 : C
0212 : D
0221 : C
0288 : B
0290 : B
601-900
901-1200
1100 : C
1102 : D
1105 : E
1106 : C
1111 : D
1113 : D
1114 : C
1115 : A
1116 : C
1117 : C
1122 : D
1123 : C
1124 : E
1127 : D
1130 : C
1132 : C
1201-1500
1501-1800
1801-2100
1925 : E
1926 : A
1931 : A
1934 : B
1936 : C
1938 : D
1941 : E
1943 : E
1949 : A
1951 : B
1956 : B
1957 : A
2101-2500
2145 : B
2148 : B
2150 : A
2153 : C
2160 : B
2162 : C
2171 : A
2176 : D
2178 : A
2180 : D
2191 : C
2194 : C
2198 : A
2200 : A
2202 : D
2204 : D
0296 : D
0298 : C
0299 : D
0533 : D
0534 : B
0535 : D
0537 : D
0539 : D
0541 : B
0542 : C
0543 : C
0544 : B
0546 : C
0549 : B
0550 : A
0555 : E
1133 : E
1135 : E
1138 : A
1139 : D
1143 : E
1150 : D
1151 : D
1153 : D
1154 : D
1156 : D
1157 : B
1159 : E
1161 : D
1165 : A
1166 : A
1170 : C
1174 : E
1175 : D
1176 : D
1178 : B
1181 : B
1183 : B
1186 : D
1187 : C