GINECOLOGÍA

Anatomía y fisiología

1) Conceptos actuales indica que la ovulación es producida por:

a. FSH
b. LH + ICSH
c. FSH + LH
d. FSH + LH + LTH

2) Las perdidas sanguíneas en la fase menstrual se deben a:

a. Vasoconstricción e isquemia
b. Necrosis
c. Fibrinolisis
d. Disminución plaquetaria local

3) Los precursores ováricos del Estradiol incluyen:

a. Estriol
b. Androstenediona
c. Estrona
d. 17 – cetosteroides

4) La arteria uterina es rama de:

a. Iliaca externa
b. Iliaca interna
c. Hipogástrica
d. Pudenda interna

5) Orden de aparición en la adolescencia:

a. Menarca – Pubarca – Telarca
b. Telarca – Pubarca – Menarca
c. Pubarca – Telarca – Menarca
d. Telarca – Menarca – Pubarca

6) El promedio de perdida de Fe++ durante un periodo menstrual normal es de:

a. 12 mg
b. 50 mg
c. 25 mg
d. 2 mg
e. 1 mg

7) La vena ovárica izquierda desemboca en:

a. Vena hipogástrica
b. Vena epigástrica
c. Vena cava
d. Vena infundibulopelviana
e. Vena renal
8) El seno urogenital está en relación entre otros con el desarrollo de:
a. Vagina superior
b. Musculo elevador del ano
c. Ovarios
d. Tejido retroperitoneal
e. Ninguna es correcta

9) Los cambios vasculares asociados a la menstruación ocurren en:

a. Arterias basales del endometrio
b. Arterias espirales de la zona funcional
c. Arterias espirales de la zona basal
d. Arterias radiales miometriales
e. Arterias descendentes de las uterinas

10) Los síntomas más significativos en pacientes ginecológicas están relacionados con:
a. Función menstrual
b. Tracto urinario
c. Función tiroidea
d. Epitelio vaginal
e. Tracto gastrointestinal

11) ¿Cuáles son las características del endometrio secretor?

a. Glándulas tortuosas de carácter secretante
b. Arterias espiraladas bien desarrolladas
c. Ninguna es correcta
d. A y B son correctas

12) En el ciclo normal, la acción de los estrógenos sobre el endometrio es principalmente:

a. Secretoria
b. Madurativa
c. Proliferativa
d. Descamativa

13) Se denomina tejido pelvisubperitoneal a:

a. Anexos
b. Útero
c. Genitales externos
d. Tejido conjuntivo que rellena cavidad pelviana

14) El ovario como glándula endocrina secreta:

a. Estrógenos y progesterona
b. Testosterona
c. Serotonina
d. A y B son correctas
15) Los niveles de E2 (Estradiol) en sangre periférica en la madurez son:
a. Uniformes a lo largo del ciclo
b. Máximo al comenzar el ciclo
c. Máximo al finalizar el ciclo
d. Máximo durante el ciclo

16) El control mamográfico en la menopausia es aconsejable hacerlo:

a. Cada año
b. Cada 5 años
c. Cada 10 años
d. Cada 15 años

17) ¿Como se encuentran las hormonas en la menopausia?

a. ↑ Estrógenos, ↓ Progesterona
b. ↓ Estrógenos, ↑ Progesterona
c. ↑ FSH y LH
d. ↓ FSH y LH

18) ¿A que fase del ciclo sexual femenino corresponde un moco filante, transparente?
a. Fase ovulatoria
b. Fase proliferativa
c. Fase secretora
d. A cualquiera de las anteriores

19) ¿Qué arterias proporcionan irrigación a las Trompas de Falopio?

a. Ovárica
b. Uterinas
c. Ambas
d. Ninguna

20) ¿Rama de quien es la Arteria Ovárica?

a. Aorta
b. Uterina
c. Iliaca interna
d. Iliaca primitiva

21) El hiato urogenital está formado por:

a. Elevador del ano
b. Bulbocavernoso
c. –
d. –

22) la vulva esta irrigada por: A. Pudendas

23) Relación del ligamento ancho con el útero: Bordes laterales

24) Inervación de los genitales internos: N. Pudendo Interno y Plexo Hipogástrico

25) Prueba de progesterona positivo: secreción de estrógenos endógenos

26) El pedículo linfático anterior de genitales interno sigue el trayecto de: Ligamento redondo

27) Cavidad pelviana se divide en anterior y posterior por: ligamento ancho

28) Como se relaciona el uréter con la arteria uterina: uréter por debajo

Alteraciones menstruales

29) Adolescente de 15 años que consulta por amenorrea primaria, al examen físico encuentra
himen imperforado- me encuentro frente a:
a. Patología primaria
b. Patología secundaria
c. Criptomenorrea

30) La aparición de hemorragia que sigue a la administración de progesterona en una mujer

amenorreica indica:
a. Exceso de prolactina
b. Producción de estrógenos endógenos
c. Embarazo
d. Función gonadotrópica insuficiente
e. Niveles de progesterona endógena adecuada

31) ¿Qué significa menometrorragia?

a. ˃ Volumen de sangrado menstrual
b. ˃ Cantidad de días de sangrado menstrual
c. ˂ Volumen de sangrado menstrual
d. ˂ Cantidad de días de sangrado menstrual

32) Hipermenorrea: cantidad alterada

33) Para diagnostico de amenorrea secundaria que es necesario: que halla ocurrido la menarca
Infecciones

34) En la mayoría de los casos ¿Cuál es el agente causal de la Bartholinitis?

a. Gonococo
b. Tricomona
c. Estafilococo
d. Estreptococo
e. Bacilo colónico

35) Diagnostico definitivo de vaginitis gonococcica en mujeres puede ser:

a. Cultivo
b. Examen de fijación del complemento
c. Coloración del pus con técnica Gram
d. Síntomas clínicos
e. Signos físicos

36) Señale como se adquiere más frecuentemente la infección del tracto genital femenino por
tricomoniasis:
a. Por el coito con hombre infectado con tricomoniasis
b. Desde intestino a partir de tricomona intestinal
c. Desde uretra a partir de tricomona urinaria
d. Por uso de prendas infectadas

37) El orificio para considerar alta o baja una gonococcia es el:

a. OCI
b. OCE
c. Extremo uterino de trompas
d. Cavidad endometrial

38) En la infección por gonococo cual es la respuesta mas acertada:

a. Contagio solo por vía sexual
b. El hombre es portador asintomático y el periodo de incubación es de 30 días
c. Los síntomas mas frecuentes son disuria y secreción uretral
39) El tratamiento mas efectivo para tricomona es: Metronidazol vo y ovular

40) Forma más frecuente de transmisión del gonococo: portadores sanos

Patología benigna

41) Paciente de 15 años presenta quistes de ovario de 8cm de diámetro. ¿Cuál sería la conducta
correcta?
a. Quistectomia
b. ACO por 6 meses y control
c. Ooforectomía

42) La clínica del mioma es:

a. Amenorrea
b. Hipermenorrea
c. Esterilidad

43) En la displasia mamaria ¿Cuál es la hormona más utilizada?

a. Testosterona
b. Progesterona
c. Estrógenos
d. Gonadotrofina
e. Hormonas tiroideas

44) La tendencia a la regresión en el síndrome climatérico se observa en:

a. Los sofocones
b. La depresión
c. La osteoporosis
d. La dislipemia

45) Una Telarca prematura se caracteriza por:

a. Aparición prematura de mamas y vello pubiano antes de los 7 años de edad
cronológica
b. Antes de los 9 años de edad cronológica
c. La presencia de vello pubiano aislado antes de los 7 años de edad cronológica
d. La presencia de mamas en forma aislada antes de los 8 años de edad cronológica
46) En la mayor parte de los casos la pubertad precoz central en las niñas es debido a:
a. Causas desconocidas
b. Adenoma hipotalámico
c. Craneofaringioma
d. Hipotiroidismo adquirido

47) El mioma submucoso se caracteriza por: metrorragia

48) Miomas uterinos + sintomatología:

a. Subseroso
b. Submucoso
c. Intramurales

49) ¿Cuál es la fisiopatogenia de la pubertad precoz?: aumento de la LH precoz que actúa en

ovario

Malformaciones, distopias, genética, prolapsos, AC.

50) La fórmula sexo cromosómica más característica de la disgenesia gonadal (Síndrome de

Turner) es:
a. Y0
b. XX
c. XY
d. X0
e. Síndrome del brazo corto del Y

51) En la llamada Operación de Halban para corregir prolapsos, se realiza:

a. Histerectomía vaginal
b.
c. Colpocleisis
d. Útero-vesico-fijación y plástica
52) De los siguientes métodos de diagnósticos de certeza de malformación uterina, se hace por:
a. Ultrasonido
b. Laparoscopia
c. Histerosalpingografia – HSG
d. Colposcopia

53) ¿Cuál es el mecanismo de acción de los anovulatorios?

a. Impiden la formación de hormona FSH
b. Impiden la formación de hormona LH
c. Impiden la liberación de estrógenos
d. Impiden la liberación de FSH

Cáncer

54) El tratamiento de elección para estadio 1b del cáncer de cuello uterino es:
a. Histerectomía total
b. Anexohisterectomia total ampliada + colpectomia parcial +linfadenectomía pelviana
c. Conización amplia
d. Histerectomía abdominal + colpectomia total + quimio

55) Paciente con cáncer de endometrio Estadio II. ¿Qué tratamiento realizo?
a. Operación de Wertheim – Meigs
b. Anexohisterectomia
c. Anexohisterectomia + linfadenectomía lumboaortica
d. Anexohisterectomia + epiplonectomia
e. Radioterapia + quimioterapia

56) Nódulo mamario de 2 cm que en la biopsia por congelación me da positivo. Realizo

vaciamiento ganglionar:
a. Siempre
 b. Si palpe ganglios antes de la cirugía
c. Ganglios adheridos a planos profundos

57) ¿Cuál es el tumor uterino más frecuente?

a. Mioma
b. Carcinoma
c. Sarcoma
d. Endometriosis
e. Angioma

58) El tumor ovárico + común de la infancia es:

a. Células de la granulosa
b. Disgerminoma
c. Teratoma
d. Arrenoblastoma
e. Metástasis de linfomas

59) En el cáncer de mama los grupos ganglionares mas comprometidos son:

a. Mamario interno
b. Supraclavicular
c. Axilar
d. Interpectorales

60) En el post operatorio inmediato de la conización, que complicación es más frecuente:

a. Infecciones
b. Fistula vesico-vaginal
c. Hematómetra
d. Hemorragia

61) Mujer de 35 años cursa embarazo de 13 semanas de gestación, se descubre cáncer de cuello
uterino invasor. La conducta es:
a. Proseguir el embarazo hasta termino.
 b. Operación de Wertheim – Meigs y/o tratamiento radiante, como si no existiera
embarazo.
c. Proseguir embarazo hasta semana 32, madurar feto y evacuar por cesárea.
d. Todo es correcto.

62) En el pronóstico de cáncer de mama, el factor que tiene más importancia es:
a. Etapa clínica
b. Tipo histológico
c. Presencia de receptores de estradiol
d. Presencia de receptores de estradiol y progesterona

63) El estadio II de cáncer de vagina supone:

a. Neoplasia limitada a pared.
b. Neoplasia que invade el tejido subvaginal.
c. Neoplasia que llega a pared pelviana.
d. Neoplasia que invade uretra.

64) ¿Qué conducta seguiría ante una paciente que presenta un carcinoma de mama bilateral con
lesiones de distintas características histológicas y cuyo estadio es T1 N0 M0?
a. No operar, pues considera que es una lesión metastásica.
b. Radioterapia.
c. Tratamiento inmunosupresor.
d. Mastectomía bilateral subradical.

65) En el carcinoma de vulva ¿Cuál es el tratamiento de elccion?

a. Cirugía radical.
b. Radioterapia.
c. Quimioterapia.
d. Hormonoterapia.

66) El carcinoma mamario más frecuente es:

a. Lobulillar.
b. Ductal.
 c. Medular.
d. Paget.

67) ¿Cuál es el carcinoma menos frecuente en el aparato genital femenino?

a. Carcinoma de trompa.
b. Carcinoma de vagina.
c. Carcinoma de ovarios.
d. Carcinoma de vulva.

68) De los siguientes tipos de hiperplasia de endometrio tiene más frecuencia de transformación
hacia adenocarcinoma la:
a. Hiperplasia quística.
b. Hiperplasia glandulo – quística.
c. Hiperplasia simple.
d. Hiperplasia adenomatosa.