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Universidad Juárez Autónoma De Tabasco

División Académica Multidisciplinaria de Comalcalco

Tema:
Ciclo cervical

Profesor:
Dr. Fernando Augusto Hernández Mendez

Alumno:
Edgar Hernán Modesto Jiménez
 
Grupo:
8° C 
 
Lic. Médico Cirujano
Ciclo cervical
El cérvix (o cuello) uterino es una estructura anatómica de El cérvix está cubierto por un epitelio que consiste
paredes relativamente gruesas, que comunica la vagina con aproximadamente de un 95% de células secretoras y un
el útero. 5% de células ciliadas.

Cérvix
Las células secretoras se ubican en las criptas cervicales y Los cilios se mueven en dirección vaginal, originando una
producen moco cervical (también conocido como corriente mucociliar (similar a una «correa transportadora
secreción o fluido cervical), en tanto que las células de moco») que expele células y diversas partículas hacia la
ciliadas están organizadas en forma de cepillo junto con vagina.
microvellosidades en la superficie de la mucosa.
El
El cérvix
cérvix tiene
tiene una
una mayor
mayor
El
El cuello
cuello uterino,
uterino, lala parte
parte cantidad de tejido fibroso
cantidad de tejido fibroso
fibromuscular que
que el
el resto
resto cuerpo
cuerpo uterino
uterino
fibromuscular inferior del
inferior del
útero, .En
.En el orificio cervical
el orificio cervical
útero, mide
mide de de 33 aa 44 cm
cm dede externo
longitud y 2,5 cm de diámetro, externo se se encuentra
encuentra la la
longitud y 2,5 cm de diámetro, unión
aunque unión escamocolumnar
escamocolumnar yy
aunque susu tamaño
tamaño varía
varía según
según ahí
ahí sese inicia
inicia el el canal
canal
la
la edad, el número de partos yy
edad, el número de partos endocervical
endocervical
el
el momento
momento del
del ciclo
ciclo
menstrual de la mujer.
menstrual de la mujer.

Cérvix
Canal
Canal endocervical
endocervical
Constituido
Constituido por una
por una capa
capa
mucosa
mucosa con múltiples pliegues
con múltiples pliegues
distribuidos
distribuidos concon un un patrón
patrón
palmeado
palmeado oo arborizado
arborizado el el
conocido como arbor vitae.
conocido como arbor vitae. El El
95%
95% de de laslas células
células sonson
secretorias
secretorias y el 5%
y el 5% restante,
restante,
ciliadas.
ciliadas. Epitelio
Epitelio eses cilíndrico
cilíndrico
con múltiples invaginaciones
con múltiples invaginaciones
El
El exocérvix
exocérvix es es la
la parte
parte más
más
fácilmente
fácilmente visualizable del
visualizable del cuello
cuello
uterino;
uterino; elel endocérvix,
endocérvix, enen gran
gran
parte no visualizable, es contiguo
parte no visualizable, es contiguo
al
al orificio
orificio cervical
cervical externo.
externo.

La
Cérvix
La ubicación
ubicación de
de lala unión
unión escamoso-
escamoso- El
El ectocérvix
ectocérvix está
está recubierto
recubierto por
por un
un
cilíndrica
cilíndrica con relación al orificio
con relación al orificio epitelio
epitelio escamoso estratificado rosado, de
escamoso estratificado rosado, de
cervical
cervical externo
externo varía
varía según
según la
la edad,
edad, el
el múltiples
múltiples capas
capas celulares,
celulares, mientras
mientras que
que
momento del ciclo menstrual y
momento del ciclo menstrual y otros otros un
un epitelio
epitelio cilíndrico
cilíndrico rojizo
rojizo de
de una
una única
única
factores capa
capa celular recubre el endocérvix. Las
celular recubre el endocérvix.
factores como
como el
el embarazo
embarazo yy el
el uso
uso dede Las
anticonceptivos orales. capas
capas celulares
celulares intermedia
intermedia y y superficial
superficial
anticonceptivos orales.
del
del epitelio
epitelio escamoso
escamoso contienen
contienen
glucógeno.
glucógeno.
Importancia del cérvix
El cérvix posee un rol importante en el ascenso
de los espermatozoides hacia el sitio de la
fecundación, función que es atribuida a las
características variables del moco presente en el
canal cervical.

Así, una vez que los espermatozoides son


depositados en la vagina, la primera y
probablemente una de las más importantes tareas
que los espermatozoides deben efectuar en su
viaje hacia el lugar de la fecundación es la de
traspasar la secreción cervical.
Las substancias mucoides
Moco cervical, que puede ser
El moco cumplen una importante función
fisiológica en la protección de
definido como una substancia
pegajosa, medianamente viscosa,
cervical superficies epiteliales de sistemas
como el reproductor, gástrico,
translúcida u opaca, producida en
el cuello del útero de la mujer.
visual y respiratorio.

Fase gel: también denominada en Fase acuosa: el moco cervical está


algunas ocasiones como fracción sólida formado mayoritariamente por agua El moco cervical es un hidrogel y
o insoluble, está compuesta por en una proporción de un 90 a 95%; está compuesto
glicoproteínas, que son biomoléculas de valor que puede aumentar hasta un
alta masa molecular. Estas 99% durante el período por dos fases:
glicoproteínas se denominan mucinas. periovulatorio
De este modo, la secreción mucosa se
incrementa progresivamente durante la
lase folicular hasta la ovulación, en
consonancia con los niveles
estrogénicos crecientes.

Los Estrógenos Aumentan el diámetro


Las células mucosecretoras
del orificio cervical externo Aumentan
endocervicales también presentan una
la actividad ciliar Aumentan numero de
actividad cíclica hormono dependiente.
criptas endocervicales.

Progestágenos Aumentan el diámetro


del orificio cervical externo Aumentan
la actividad ciliar Aumentan numero de
criptas endocervicales
*
* El
El moco
moco cervical
cervical también
también modifica
modifica
sus
sus características de acuerdo aa las
características de acuerdo las
influencias
influencias hormonales
hormonales durante
durante el
el
ciclo.
ciclo.
*Fase
*Fase Preovulatoria
Preovulatoria y y ovulatorio
ovulatorio Moco
Moco
cervical abundante y fluido
cervical abundante y fluido
*Fase
*Fase lutea
lutea Moco
Moco escaso
escaso yy espeso.
espeso.

*Las
*Las variaciones
variaciones de de las
las hormonas
hormonas
Moco
Moco cervical:
cervical: Son
Son varios
varios tipos
tipos de
de ováricas, estradiol y progesterona,
ováricas, estradiol y progesterona,
moco con funciones conocidas o Se estimulan
estimulan la la secreción
secreción del
del epitelio
epitelio
han descrito 4 tipos de moco cervical produciendo moco
cervical produciendo moco
estrogénico:
estrogénico: LL ,, Pt,
Pt, P,
P, S.
S. ** El
El moco
moco varía
varía sus
sus características
características aa
través
través del
del ciclo
ciclo menstrual.
menstrual.

El
El estradiol
estradiol es
es producido
producido por por el
el
La desarrollo folicular previo
desarrollo folicular previo a la a la
La progesterona
progesterona produce
produce un un cambio
cambio ovulación
brusco
brusco en el moco que ocurre por
en el moco que ocurre por lo
lo ovulación yy estimula
estimula aa las
las células
células del
del
general cérvix
cérvix para
para secretar
secretar un
un tipo
tipo
general inmediatamente después de la
inmediatamente después de la característico
ovulación y define el día pico
ovulación y define el día pico característico de moco fértil , necesario
de moco fértil , necesario
para
para que los espermatozoides pasen
que los espermatozoides pasen aa
través
través del
del cuello
cuello del
del útero
útero yy alcancen
alcancen alal
óvulo.
óvulo.
Tipos de moco cervical
El moco tipo L

Es secretado a través de las criptas que hay a lo largo del canal cervical. 

Cuando se seca forma cristales en ángulo recto al canal principal en el típico


patrón de helecho. 

Sostiene al moco P y la formación de un conglomerado de moco S.

Atraparía espermatozoides de baja calidad, los cuales son eliminados, dejando


sólo los de alta calidad para alcanzar y llenar las criptas S.
El moco Pt El moco P El moco S

• Es producido por • Se produce en las • Es secretado por las


criptas criptas más altas del criptas que ocupan la
recientemente cérvix. parte superior media
identificadas a lo • Estas cristalizan con del cérvix y el patrón
largo del canal características de de cristalización
estructuras muestra agujas
cervical,
hexagonales. paralelas.
probablemente bajo • El moco S se presenta
• Se distribuyen en
influencia neural, o
forma de láminas en formaciones de
Ellas producen moco conglomerado en el
como tela de cebolla,
de tipo lubricativo y canal cervical.
justo abajo del itsmo.
tienen un rol en el • Poco tiempo antes de • Se manifiesta durante
transporte un número variable de
Moco
la ovulación el moco P
espermático. alcanza 4 a 8% del días antes de la celular
volumen total de ovulación y tres o más
moco. días después de ella. progestátivo
• Los espermatozoides • El moco S provee tipo G
que han sido alimentación para los
almacenados en las espermatozoides de
criptas, son liberados y alta calidad y canales
pueden ahora para su transporte a las
continuar su viaje criptas S.
hacia el óvulo,
transportados por las
unidades del moco P
Días +1+2+3 El moco G
comienza a formarse en
criptas bajas. Los canales
Día 0: La ovulación es de transporte de
inminente. El cérvix ha espermatozoides existen
alcanzado el peak de y disminuyen en número
Día -4-3-2-1: Los niveles desarrollo para la sobre estos tres días
de estrógenos alcanzan el concepción. Como la ovulación puede
peak. Sobre estos días el El nivel de estrógeno alto ocurrir en el día -2, -1,
moco G disminuye, el comienza a descender -0, +1, +2 respecto del
moco L aumenta y el abruptamente. peak (día 0) y el óvulo
moco S comienza y puede sobrevivir más de
aumenta. El moco P Las condiciones son las 24 horas, la concepción
Día -5: Los niveles de más favorables para la
aparece muy cercano al es posible hasta la noche
estrógenos se elevan. momento de la selección y rápido del tercer día +3 después
El moco P liquidifica el ovulación. transporte de los del peak. Después del
Día -6: Los niveles de espeso moco G y los espermatozoides de alta
estrógenos están bajos. Los cambios en el patrón peak la vulva está seca o
mezcla junto con las calidad. pegajosa, sin embargo, en
El estrechado canal de fertilidad se observan
hojas de moco L en el en la vulva y son La progesterona está los tres días posteriores
cervical está ocluído cérvix y las células comenzando a elevarse. al día peak la mujer está
por el moco G. Los causados por el cambio
espermáticas pueden proporcional de los tipos La vulva está resbalosa y aún fértil.
espermatozoides son ahora penetrar al útero. abultada. Peak de
de moco. La filancia
mantenidos fuera, en la debida a la combinación fertilidad.
vagina. Su tiempo de El moco rápidamente
llega a la vulva la cual de moco S y L aparece 1
supervivencia es muy a 2 días antes del peak,
corto. La vulva está ya no está seca y ahora puede desaparecer
seca y la mujer es indica posible dejando sólo una
infértil. fertilidad. Comienza sensación resbalosa en la
ahora el cambio a vulva.
patrón de fertilidad.
Las células mucosecretoras
endocervicales también
presentan una actividad cíclica
hormono dependiente.
Cuando
Cuando loslos niveles
niveles de
de
estrógenos
estrógenos son bajos, la
son bajos, la
ubicación
ubicación del
del cuello
cuello uterino
uterino es
es
baja en el canal vaginal,
baja en el canal vaginal, su su
consistencia
consistencia es es firme
firme yy se
se
encuentra casi cerrado.
encuentra casi cerrado.
Después
Después dede la
la ovulación,
ovulación, la
la Al
Al aumentar
aumentar progresivamente
progresivamente
posición,
posición, consistencia yy
consistencia
los
los niveles de estrógeno,
niveles de estrógeno, se
se
abertura
abertura del
del cuello
cuello uterino,
uterino, produce un ascenso
produce un ascenso y y
vuelven
vuelven progresivamente
progresivamente al al ablandamiento
ablandamiento deldel cuello
cuello del
del
estado
estado de los primeros días del
de los primeros días del útero, el que comienza
útero, el que comienza a a
ciclo
ciclo menstrual,
menstrual, es
es decir,
decir, abrirse
abrirse para
para permitir
permitir el
el paso
paso de
de
firme,
firme, cerrado
cerrado yy bajo
bajo en
en el
el los espermatozoides.
los espermatozoides.
canal
canal vaginal
vaginal

La
La variación
variación de
de los
los niveles
niveles de
de
estrógeno
estrógeno en
en el
el ciclo
ciclo menstrual
menstrual
afecta
afecta al
al útero
útero yy aa sus
sus
ligamentos, y provoca
ligamentos, y provoca
variaciones
variaciones en
en la
la elevación
elevación del
del
cuello
cuello uterino en el
uterino en el canal
canal
vaginal,
vaginal, cambio
cambio en en la
la
consistencia
consistencia y y abertura
abertura del
del
cuello
cuello
Bibliografía.-
 Scrooge, J. (2014). Ginecología de Williams. 2ª. Ed. Español. México: McGraw-Hill.
ISBN 9786071510037.

 Curriá, Marina Inés, LH y moco cervical en el reconocimiento de la fertilidad Tesis de


Doctorado Facultad de Ciencias de la Salud , Fecha de consulta 16 de matrzo de 2021.

 Cunningham, F., et.al. (2011). Obstetricia de Williams. 23a ed. Español. México:
McGraw-Hill.ISBN :9786071504630

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