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DESGLOSE DE GINECO- OBSTETRICIA

GINECOLOGA 2001-2013
Es Salud 2001 (03) En la menstruacin normal la hemorragia media es de
(mL):
A. 600
B. 500
C. 650
D. 150
E. 550
Es Salud 2001 (05) Se observa en una mujer lesiones drmicas en la
vulva, compatible con molusco contagioso. Esta es una enfermedad causada
por un miembro de la familia parvovirus. En su tratamiento se incluye:
A. Cauterizacin elctrica
B. Podofilino al 20%
C. Observacin, por lo general remiten espontneamente
D. Expresin de la lesin drmica
E. C + D
Es Salud 2001 (06) Paciente de 18 aos de edad, secretaria, refiere que
ha ovulado. Todas las siguientes son evidencias de que ha ocurrido la
ovulacin, EXCEPTO:
A. Embarazo
B. Aumento de temperatura corporal basal
C. Nivel de progesterona mayor de 3 ng/mL
D. Catamenia
E. Endometrio secretor
Es Salud 2001 (07) La vagina mantiene normalmente su humedad por lo
siguiente:
A. Las glndulas de su mucosa y la secrecin cervical
B. Descamacin epitelial y secrecin de las glndulas de Skene
C. Las glndulas submucosas y descamacin epitelial
D. Las secreciones del crvix y trasudado de la superficie
vaginal
E. Presencia del bacilo de Dderlein y cido pirvico.
Es Salud 2003 (15) Con referencia al Sndrome de Ovario Poliqustico,
Cul de los siguientes
enunciados es falso?
A. Resistencia insulnica post receptor
B. Obesidad
C. Hiperactividad de la enzima esteroidognica P450C17
D. Disminucin de IGF1 libre en sangre perifrica
E. Desregulacin de pulsos de GnRH
Es Salud 2003 (47) Qu arterias irrigan la capa funcional del tero
(endometrio)?:
A. Arcuatas
B. Radiales
C. Rectas
D. Espirales
E. Helicinas

Es Salud 2003 (48) Referente a embriologa del aparato genital femenino,


marque el enunciado INCORRECTO:
A. Los labios mayores se originan de la cloaca ectodrmica
B. El tero deriva de la diferenciacin de los conductos
paramesonfricos (Mller)
C. La diferenciacin gonadal depende del factor inhibidor de Mller
D. Las gnadas controlan la direccin del desarrollo de los
conductos sexuales
E. El sexo del embrin es determinado genticamente en la fecundacin
Es Salud 2003 (49) En las siguientes afirmaciones en relacin a la
enfermedad inflamatoria plvica crnica, marque lo incorrecto:
A. La enfermedad plvica crnica ocurre en el puerperio tardo
B. El dolor abdominal y dismenorrea son sntomas de la EIP
C. La complicacin frecuente es la esterilidad
D. La adherencia de los pliegues de las trompas denominada
Salpingitis
Es Salud 2003 (50) Si usted encuentra TBC tubaria. Seale lo falso:
A. Produce lesin en ambas trompas
B. Posibilidad de fertilizacin remota
C. Se puede encontrar TBC endometrial en el 50%
D. En la histerosalpingografa se ve una imagen de rosario
E. Es un infeccin primaria
Es Salud 2003 (51) Cul de los siguientes NO es un factor asociado a
Candidiasis?
A. Hemorragia intermenstrual
B. Embarazo
C. Diabetes
D. Corticoterapia
E. Antibiticos
Es Salud 2003 (52) El peligro del uso y abuso de la terapia hormonal
estrognica de sustitucin (sin oposicin) en las mujeres post menopusicas
es que puede producir:
A. Cncer de ovario
B. Cncer de mama y endometrio
C. Cncer de Crvix
D. Cncer seo y fracturas patolgicas
E. Infarto del miocardio
Es Salud 2003 (53) Las caractersticas del virus VIH, son los siguientes,
excepto:
A. Linfotropo
B. Ncleo ARN
C. Afinidad por los receptores CD5
D. Pertenece a la subfamilia leventa
E. Se favorece la infeccin en presencia de otras ETS
Es Salud 2003 (56) Cul es el principal mecanismo de accin del DIU T de
Cu 380?

A.
B.
C.
D.
E.

Anovulacin
Espesamiento del moco cervical
Altera la capacitancia de los espermatozoides
Alteracin de la motilidad de las trompas
Alteracin de la motilidad endometrial

Es Salud 2003 (57) El enterocele es una forma clnica de:


A. Pared vaginal anterior
B. Pared vaginal posterior
C. Fondo vaginal
D. Prolapso de mun vaginal
E. Ninguno de las anteriores
Es Salud 2003 (58) Los tumores ovricos ms frecuentes son:
A. Epiteliales
B. Del estroma
C. Quiste dermoide
D. Cistoadenomas
E. Ninguna
Es Salud 2004 (64) La hipfisis produce todo lo siguiente, EXCEPTO:
A. FSH-LH-ACTH
B. FSH-TSH-Prolactina
C. GnRH-ACTH-Prolactina
D. FSH-LH-TSH
E. Todas las anteriores
Es Salud 2004 (65)
La disminucin de estradiol causa lo siguiente,
EXCEPTO:
A. Bochornos
B. Atrofia vaginal
C. Aumento de la densidad sea
D. Aumento del LDL colesterol
E. Todas son correctas
Es Salud 2004 (68) Al examinar las mamas de una mujer de 68 aos de
edad, se detecta la presencia de una masa dura, fija, mal diferenciada, cul
sera el diagnstico ms probable?:
A. Fibroadenoma
B. Necrosis grasa
C. Carcinoma ductal infiltrante
D. Enfermedad qustica benigna
E. Absceso mamario
Es Salud 2005 (15) La causa ms frecuente de amenorrea es:
A.
B.
C.
D.
E.

Deficiencia de la hormona folculo estimulante


Estrs
Deficiencia de la hormona luteinizante
Embarazo
Enfermedad crnica debilitante

Es Salud 2005 (18) Son factores de riesgo a considerar en el cncer de


endometrio en pacientes postmenopusicas, EXCEPTO:
A. Sangrado postmenopusico
B. Dolor plvico

C. Diabetes Mellitas
D. Hipertensin Arterial
E. Obesidad
Es Salud 2005 (68) En la endometritis puerperal, el principal hallazgo es:
A.
B.
C.
D.
E.

Mamas turgentes
Dolor plvico
Fiebre persistente
Loquios hemticos
Polaquiuria

Es Salud 2005 (93) Cul de los procedimientos proporciona un


diagnstico ms preciso de Enfermedad Inflamatoria Plvica?
A.
B.
C.
D.
E.

Culdoscopa
Histerosalpingografa
Histerosonografa
Laparoscopia
Histeroscopa

Es Salud 2005 (68) Las lesiones malignas de la mama estn localizadas


ms frecuentemente en:
A. Cuadrante spero interno
B. Regin retroareolar
C. Cuadrante nfero externo
D. Cuadrante spero externo
Cuadrante nfero interno
ESSALUD 2006. El tumor vaginal menos frecuente es:
a) Metastasis de recto
b) Metastasis de Vejiga
c) Metastasis de Recto
d) Tumor primario de Vagina
ESSALUD 2006. La mayor parte de las mujeres con Miomas uterinos:
a) Se encuentran asintomticas (Entre 50-80% a diferencia de
la Endometriosis que mayormente presenta sntomas)
ESSALUD 2006. La vaginosis bacteriana se caracteriza por:
a) Ph > 4.5 y secrecin espumosa color gris espesa.
ESSALUD 2006. El Ph de la vagina oscila entre:
a) 6.5-7.5
ESSALUD 2006. Es una caracterstica tpica del Coriocarcinoma:
a) Invasin de pared uterina
ESSALUD 2006. El mtodo anticonceptivo ms barato a largo plazo es:
a) Vasectoma
ESSALUD 2006. Las mujeres que presentan Leiomiomas se quejaran con
mayor frecuencia de:
a) Metrorragias
b) Dismenorrea
c) Menorragias (Sangrado cclico superior a 180 ml o duracin ms de
7 dias o ambas que ocurren a intervalos regulares)

ESSALUD 2006. La causa ms frecuente de Hiperandrogenismo e


Hirsutismo en las mujeres es debido a:
a) Sndrome de Ovarios Poli qusticos (SOP)
ESSALUD 2006. Son causas de Enfermedad inflamatoria pelvica, excepto:
a) Edad joven (Entre 15-39 aos)
b) Enfermedades de transmisin sexual
c) Histerectomia
d) Histerosalpingografia
ESSALUD 2007. En relacin a la adolescencia, seale lo falso:
a) el primer signo puberal visible en las nias es el desarrollo del botn
mamario, alrededor de los 8 aos
b) el estirn del crecimiento se inicia distalmente por manos, pies y
extremidades
c) los cambios puberales de las fases 1 y 2 de tanner coinciden con la
adolescencia temprana
d) en la adolescencia tarda se prefiere la relacin de grupo a la relacin
con personas del sexo opuesto
e) la activacin neurohormonal para el inicio de la pubertad es
dependiente de los factores culturales
ESSALUD 2007. Mujer con infertilidad de hace 4 aos, presenta
oligomenorrea, dermatitis seborreica, obesidad y a la ecografa ovario con
quistes (ms o menos asi), alternativas:
a) hiperprolactinemia
b) hiperandrogenismo severo
c) poliquistosis ovrica
ESSALUD 2008 Cul es el orden de mayor a menor de la potencia
estrogenica
a) Estriol, estrona, estradiol.
b) Estrona, estradiol, estriol.
c) Estradiol, estrona, estriol
d) Estradiol, estriol, estrona
e) Estriol, estradiol, estrona
ESSALUD 2008 Causa ms comn de infertilidad femenina
a) Gonorrea
b) EPI
c) TBC
d) Malformacin uterina
e) Cervicitis
ESSALUD 2008 Cuando est indicado el tto de bacteriuria
asintomatica en una mujer
En la menopausia
a) Cuando existe calculos renales e hidronefrosis
b) Cuando existe atrofia vaginal e infeccion vaginal
c) Cuando existe antecedente de itu,presentado hace 2 aos atrs
d) Cuando se usa profilaxis por largo tiempo.
ESSALUD 2008 Mtodo anticonceptivo de mayor eficacia
a) Condn
b) Diafragma
c) Diu
d) Espermicidas +vulos vaginales

e) Mtodo ritmo.
ESSALUD 2008 Mtodo de deteccin temprana para cncer de
mama usado como screeenig
a) Tomografia
b) Mamografa
c) Rx torax
d) Examen medico
e) Autoexploracin mensual.
ESSALUD 2008 Qu tipo de mioma se presenta como sangrado
vaginal
a) Submucoso
b) Sub seroso
c) Degeneracion roja
d) Degeneracion hialina
e) Miometrial
ESSALUD 2009 (35) Seale la alternativa correcta con respecto a las
infecciones de transmisin sexual que cursan con lcera genital:
a) Chancroide, herpes genital, condiloma acuminado.
b) Chlamydia, herpes genital, chancroide.
c) Herpes genital, chancroide, gonorrea.
d) Sfilis primaria, Chlamydia, gonorrea.
e) Sfilis primaria, herpes genital, chancroide.
ESSALUD 2009 (36) De las siguientes posibilidades, Cul de ellas NO es
un factor de riesgo en el desarrollo de cncer de cuello uterino?:
a) Infeccin por PVH.
b) Inicio precoz de relaciones sexuales.
c) Inmunosupresin.
d) Insercin de DIU.
e) Promiscuidad sexual.
ESSALUD 2009 (37) Cul es el tumor de ovario ms frecuente en la
mujer joven?:
a) Cistoadenocarcinoma.
b) Ginadroblastoma.
c) Quiste dermoide.
d) Tumor de Brenner.
e) Tumor del seno endodrmico.
ESSALUD 2009 (39) Con relacin a la etiologa de la relajacin del piso
plvico e incontinencia urinaria de esfuerzo, Cul es el diagnstico
INCORRECTO?:
a) Atrofia genital por menopausia.
b) Debilidad congnita del piso plvico.
c) Enfermedad pulmonar crnica.
d) Infeccin crnica de las vas urinarias.
e) Traumatismo obsttrico.
ESSALUD 2009 (40) Paciente a quien se realiz un cono fro, cuya
anatoma patolgica reporta carcinoma epidermoide invasor con menos de
5 mm de profundidad en el estroma. Segn la clasificacin de la FIGO,
corresponde al estadio:
a) 0.
b) IA.
c) IB.
d) IIA.
e) IIB.

ESSALUD 2009 (41) La fisioterapia a travs de los ejercicios de Kegel


tiene un rol importante en el tratamiento mdico de la incontinencia urinaria
de
esfuerzo.
A
qu
estructura
del
piso
plvico
refuerza
fundamentalmente?:
a) Esfnter uretrovesical.
b) Msculo elevador del ano.
c) Msculo isquiocavernoso.
d) Msculo pubococcigeo.
e) Msculo puborrectal.
ESSALUD 2009 (42) Mujer de 48 aos con hemorragia uterina anormal y
examen plvico normal. Cul es la patologa ms importante a descartar?:
a) Aborto.
b) Adenocarcinoma endometrial.
c) Hemorragia anovulatoria.
d) Mioma uterino.
e) Plipo endometrial.
ESSALUD 2009 (43) El cuadro clnico del herpes genital se caracteriza
por:
a) Erupcin mculo papular que afecta slo genitales externos.
b) Lesiones papulomatosas confluentes, dolorosas y malolientes.
c) lcera genital solitaria y adenitis regional.
d) lceras genitales acompaadas de bubn inguinal.
e) Vesculas rodeadas por inflamacin difusa, dolor en genitales
y disuria.
ESSALUD 2010 (44) Cul de las siguientes afirmaciones sobre la
enfermedad plvica inflamatoria es incorrecta ?
A) La mayora de las veces se origina por via ascendente
B) La promiscuidad sexual incrementa el riesgo de padecer la enfermedad
C) Puede tener como secuela la esterilidad
D) Los grmenes causantes de la enfermedad ms frecuente son Neisseria
gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis
E) Para el diagnostico es imprescindible la toma de cultivo por
laparoscopia
ESSALUD 2010 (45) A una mujer de 49 aos de edad se le realiza un
Papanicolaou y el resultado se informa como neoplasia intracervical III o
lesin intraepitelial escamosa de alto grado, usted indicara el siguiente
procedimiento :
A) Colposcopia y biopsia dirigida
B) Cono frio diagnostico
C) Histectomia total
D) Inspeccin visual con acido actico
E) Aplicacin del test de schiller
ESSALUD 2010 T de cobre de 308 por cunto tiempo se puede usar
A) 2 aos
B) 5 aos
C) 8 aos
D) 10 aos
ESSALUD 2010 Embarazada a quien le terminan embarazo por
manifestaciones clnicas de mola, el tejido resecado tenia vesculas?
A) Mola
B) Coriocarcinoma,

C) Enfermedad infiltrante
ESSALUD 2011 (26): El pico mximo de LH, en el ciclo menstrual, se debe
a retroalimentacin positiva por:
a)
b)
c)
d)
e)

Progesterona
Estrgenos
TSH
FSH
ACTH

ESSALUD 2011 (42): Cules son las causas de bochornos y sofocos en la


menopausia?:
a)
b)
c)
d)
e)

Disminucin de niveles de estrgenos


Disminucin de niveles de progestgenos
Disminucin de niveles de FSH
Disminucin de niveles de LH
Aumento de niveles de PRL

ESSALUD 2011 (43): Paciente mujer de 19 aos de edad, con


antecedentes de amenorrea primaria. Al examen las mamas y el vello
pbico son de caracteres normales pero el tero y la vagina estn ausentes.
La posibilidad diagnostica es:
a)
b)
c)
d)
e)

Sndrome XYY
Disgenesia gonadal
Agenesia de los conductos de mller
Sndrome de Klinefelter
Sndrome de turner

ESSALUD 2011 (44): El Sndrome TORCH incluye las siguientes


enfermedades:
a)
b)
c)
d)
e)

Sfilis, Gonorrea, Chancro blando y Toxoplasmosis


Rubeola, Citomegalovirus, Sfilis, Herpes virus
Rubola, Citomegalovirus, Gonorrea y Herpes virus
Toxoplasmosis, Rubeola, Citomegalovirus, Herpes virus
Toxoplasmosis, Rubeola, Citomegalovirus, Listeria monocitogenes

ESSALUD 2011 (45): En el estudio del factor masculino de la infertilidad.


Cuando hay ausencia de la eyaculacin, se denomina:
a)
b)
c)
d)
e)

Oligozoospermia
Astenozoospermia
Aspermia
Teratoesperma
Azoospermia

ESSALUD 2011 (48): El mecanismo anticonceptivo ms importante de los


anticonceptivos orales combinados es:
a)
b)
c)
d)
e)

Espesamiento del moco cervical


Atrofia endometrial
Alteracin de la movilidad de las trompas
Inhibicin de la ovulacin
Inhiben la fecundidad

ESSALUD 2011 (49): Cul de los siguientes mtodos anticonceptivos se


asocia a la aparicin de enfermedad plvica inflamatoria?
a)
b)
c)
d)
e)

DIU
Anticonceptivos orales
Preservativo
Anticonceptivos inyectables
Diafragma

ESSALUD 2011 (54): Cul de los siguientes esquemas se puede usar


como tratamiento n la vaginosis bacteriana?
a) Metronidazol 500mg por VO cada 12 horas durante 7 das
b) Metronidazol en gel a 0.75%: 10 gr intravaginal diario durante 10
das.
c) Crema clindamicina al 2%: 10 gr intravaginal al acostarse durante 14
das
d) Metronidazol 500mg por VO cada 12 horas durante 14 das
e) Metronidazol en gel 2.75%: 10gr intravaginal diario durante 10 das
ESSALUD 2011 (56): El labio mayor es el homlogo de una de las
siguientes estructuras masculinas:
a)
b)
c)
d)
e)

Glande
Escroto
Gubermaculum testis
Cuerpo cavernoso
Cuerpo esponjoso

ESSALUD 2011 (59): tipo de mioma que produce mayor sangrado vaginal:
a)
b)
c)
d)
e)

Submucoso
Infamural
Subseroso
Pediculado
Con degeneracin hialina

ESSALUD 2011 (60): la hemorragia uterina disfuncional se asocia


principalmente a:
a)
b)
c)
d)
e)

Deficiencia de cuerpo lteo


Congestin miometrial
Alteraciones de prostaglandinas
Alteracin vascular
Ciclos anovulatorios

EsSalud 2012 (15):El test de aminas sirve para el diagnstico de:


A. Vaginosis bacteriana
B. Candida albicans
C. Neisseria gonorrhoeae
D. Trichomonas vaginalis
E. Chlamydia trachomatis
EsSalud 2012 (23): En la mujer menopusica que hormona esta elevada:
A. LH
B. FSH

C. Estrgenos
D. Progesterona
E. e)GnRH
EsSalud 2012 (25): Cul es el tratamiento de eleccin en infeccin
vaginal por cndida albicans?:
A. Clotrimazol
B. Metronidazol
C. Nistatina
D. Ketoconazol
E. e)Fluconazol
EsSalud 2012(76): Cul es
secundaria?:
A. a)Sindrome de Asherman
B. b)Hipotiroidismo
C. c)Ovarios poliqusticos
D. d)TBC genital
E. e) Embarazo

la

causa

ms frecuente en amenorrea

EsSalud 2012(81): De qu rama deriva la arteria uterina?


A. a)De la arteria vaginal
B. b)De la arteria iliaca externa
C. c)De la pudenda interna
D. d)De la arteria iliaca interna e)de la arteria ovrica
EsSalud
2012(87): Cules
son
de sostn de la unin cervico-uterina?
A. a)Ligamneto cardinal
B. b)Ligamentos redondo
C. c) Ligamentos de Mackenrodt
D. d)Ligamento ancho
E. e)Ligamento cervical

los ligamentos ms importantes

EsSalud 2012(57): En una paciente de 48 aos, con tiempo de amenorrea


de 2 aos, que refiere que presenta recientemente sangrado en regular
cantidad, Cul es el examen que le permitira determinar un diagnstico:
A. Tomografia computarizada
B. b)Examen manual
C. c)Observacin
D. d)Ecografa plvica
E. e) Biopsia endometrial
EsSalud 2012(89): Cules de las siguientes son alteraciones de las
clulas germinales del ovario?
A. a)Quiste dermoide (teratoma qustico maduro del ovario)
B. b)Tumor de la granulosa
C. c)Tecomas
D. d)Fibrotecomas
E. e)Cistoadenoma
Es Salud 2013 (05)
La utilizacin de anticonceptivos orales
combinados de estroprogestgenos puede producir los siguientes
efectos beneficiosos, excepto uno:
a)
Mejora de la anemia secundaria a prdida menstrual
abundante.
b)
Disminucin del riesgo de padecer cncer de ovario.

c)
Disminucin del riesgo de enfermedades de transmisin sexual
de origen bacteriano.
d)
Disminucin del riesgo de cncer de crvix.
e)
Mejora de la dismenorrea
Es Salud 2013 (05) Una paciente de 19 aos nuligesta, acude a la
consulta por irritabilidad, inestabilidad emocional, cefaleas,
sensibilidad y distencin mamaria. La sintomatologa se inicia una
semana antes de la menstruacin y desaparece tras presentarse la
regla. Una vez comprobada la relacin con el ciclo menstrual
mediante un diario de sntomas, decidimos pautar tratamiento
pues la paciente refiere que la sintomatologa interfiere con su
trabajo y sus relaciones sociales. Qu aconsejamos como primera
eleccin teraputica?
a) Aumento de ingesta de cafena y azcares refinados en la
segunda fase del ciclo menstrual.
b)
Progesterona 200 300 mg/da del da 14 al 23 del ciclo.
c) Evitar ejercicio fsico y tomar suplemento de vitamina B12
durante la sintomatologa a una dosis de 150 mg/da.
d) Alprazolam 0.25 mg cada 8 horas, desde el da 20 del
ciclo hasta el segundo da de la regla, disminuyendo
despus a una toma al da.
e) Anticonceptivos hormonales orales ms un diurtico suave
durante los das que presente distencin mamaria.
Es Salud 2013 (05) El aumento de la resistencia a la insulina es un
problema asociado frecuentemente a;
a)
Mioma uterino
b)
Endometriosis
c)
Hiperplasia suprarrenal congnita por dficit de 17-hidroxilasa.
d)
Adenoma hipofisario productor de prolactina.
e) Sndrome de ovarios poliqusticos debido al exceso de
sntesis de andrgenos.
Es Salud 2013 (05) Cul de los siguientes mtodos anticonceptivos
es el ms eficaz?
a)
El diafragma de crvix.
b)
El preservativo
c)
El dispositivo intrauterino de cobre.
d)
Las esponjas con espermicidas.
e)
El coitus interruptus

Es Salud 2013 (05)


Las hemorragias vaginales anormales,
frecuentes en el primer ao tras la menarqua, que se conocen
como hemorragias uterinas disfuncionales, se deben a:
a)
Hemorragia de la evolucin
b)
Ovario poliqustico
c)
Ciclos anovulatorios
d)
Trastornos de la coagulacin
e)
Enfermedad inflamatoria plvica
Es Salud 2013 (05) Paciente de 30 aos, nuligesta, con ltima regla
hace 20 das que acude a la consulta por presentar esterilidad y
dismenorrea importante. En las exploraciones que se realizan

destaca tumoracin anexial en la ecografa y elevacin moderada


de Ca-125 srico. Cul es su diagnstico de presuncin?
a)
Embarazo ectpico
b)
Cncer de ovario
c)
Mioma uterino
d)
Endometriosis
e)
Quiste ovrico funcional
Es Salud 2013 (05) Mujer de 19 aos que consulta por llevar 6
meses sin regla. Se manifiesta preocupada por su sobrepeso, ha
estado a dieta y ha perdido 5kg en 8 meses. Actualmente pesa 47
kg (mide 1,65). El test de gestacin es negativo. Cul es la causa
ms probable de su amenorrea?
a)
Disgenesia gonadal
b)
Hipogonadismo hipogonadotropo.
c)
Sndrome de ovario poliqustico
d)
Himen Imperforado
e)
Adenoma hipofisario

OBSTETRICIA 2001-2013
Es Salud 2001 (01) Qu factores contribuyen a la prolongacin de la fase
latente en la curva de Friedman?:
A. Dilatacin digital frecuente del cuello
B. Sedacin excesiva
C. Analgesia de conduccin
D. Solamente A y B
E. Todos ellos
Es Salud 2001 (02) Cul de los siguientes hallazgos no indica severidad
en una gestante con hipertensin inducida por el embarazo?:
A. Oliguria
B. Creatinina de 0.6 mg/dL
C. Dolor en cuadrante superior derecho del abdomen
D. Retardo del crecimiento intrauterino
E. Trombocitopenia

Es Salud 2001 (04) Paciente multigesta de 40 semanas, en expulsivo. Es


mejor sacar el segundo gemelar dentro de 5 a 10 minutos del nacimiento
porque:
A. El segundo gemelo es ms probable de empezar su respiracin
intratero
B. La placenta puede separarse a medida que la musculatura se
contrae
C. Puede ocurrir parto precipitado
D. Todos ellos
E. Ninguna anterior
Es Salud 2001 (08) La bradisistolia uterina primaria tiene como etiologa
las siguientes, EXCEPTO:
A. Baja descarga de oxitocina
B. La presentacin fetal alta
C. Las bolsas de las aguas planas
D. Feto macrosmico
E. tero de mala calidad (obesas, primarias, aosas)
Es Salud 2001 (09) Entre los factores que generan un mayor riesgo de
desprendimiento prematuro de placenta se incluyen todos los siguientes,
EXCEPTO:
A. Antecedentes de DPP
B. Consumo de cocana
C. RPP
D. Nuliparidad
E. Hipertensin portal
Es Salud 2001 (10) Durante la fecundacin, la duplicacin de ADN se
produce:
A. Antes de la fusin de los proncleos masculino y femenino
B. Al momento de penetrar el espermatozoide dentro del vulo
C. Despus de la unin de los proncleos masculino y femenino
D. A y B
E. Ninguna anterior
Es Salud 2001 (11) El cuadro clnico tpico de la placenta previa completa
es:
A. tero muy contrado.
B. Sensibilidad uterina
C. Ausencia de ruidos cardiacos fetales
D. B y C
E. Ninguna anterior
Es Salud 2001 (12) El primer paso para el manejo de eclampsia es:
A. Correccin de hemoconcentracin
B. Flebotoma
C. Terminacin de embarazo
D. Uso de sulfato de magnesio
E. Transfusin sangunea
Es Salud 2003 (22) El antibitico de eleccin para la infeccin urinaria en
gestantes es:
A. Nitrofurantona
B. Ceftriaxona

C. Ampicilina
D. Gentamicina
E. Norfloxacina
Es Salud 2003 (54) El test post coital (Test de Sims Hhner) positivo valora
(marque lo falso):
A. El factor crvico vaginal
B. El factor coital
C. El factor masculino
D. Factor tubario peritoneal
E. Todas las anteriores
Es Salud 2003 (55) La causa ms frecuente de infertilidad es:
A. Gonorrea
B. Vaginosis
C. Endometriosis
D. Adenomiosis
E. Sfilis
Es Salud 2003 (59) Segn la historia clnica perinatal, significa alerta lo
siguiente, excepto:
A. Antecedente de parto pre trmino
B. Antecedente de asma bronquial
C. Analfabetismo
D. Rh negativo sensibilizado
E. Nuliparidad
Es Salud 2003 (60) Marque lo verdadero con respecto al control prenatal:
A. Los latidos fetales se pueden auscultar desde las 15 semanas
B. Debe ser precoz, peridico, integral
C. El control pre natal garantiza el parto institucional
D. La ecografa de abdomen sirve para confirmar la presentacin fetal
E. El control prenatal debe ser realizado solo en el 3er trimestre
Es Salud 2003 (61) El dimetro conjugado obsttrico en una pelvis mide:
A. 8,5
B. 9,5
C. 10,5
D. 11,5
E. 12,5
Es Salud 2003 (62) Marque lo verdadero con respecto a la nutricin
durante la gestacin:
A. Disminuye las necesidades calricas
B. Los requerimientos de carbohidratos son mayores en el segundo
trimestre
C. Se incrementa las necesidades de hierro y calcio
D. La ganancia de peso durante la gestacin debe ser de 6 kilos
E. Se debe recomendar cido flico a partir del segundo trimestre
Es Salud 2003 (63) Referente al aborto espontneo, est aceptado todo lo
mencionado a continuacin, excepto:
A. La gran mayora se produce en las primeras 12 semanas
B. Ms del 50% son debidos a anomalas cromosmicas

C. Su frecuencia se incrementa a partir de las 35 a 40 aos


D. Su expulsin casi siempre es precedida por muerte del embrin o feto
E. La diabetes controlada juega un papel importante
Es Salud 2003 (64) Paciente de 20 aos con antecedente de un aborto
provocado hace un ao, refiere sangrado vaginal discreto. Al examen el
anexo derecho es doloroso, difcil de palpar, la movilizacin del crvix
despierta intenso dolor, temperatura oral 37, Seale su diagnstico ms
probable:
A. Plipo endometrial sangrante
B. Inflamacin plvica aguda
C. Apendicitis aguda
D. Embarazo ectpico de trompa derecha
E. Hemorragia uterina disfuncional
Es Salud 2003 (65) El mtodo de eleccin para la evacuacin de MOLA es:
A. Histerotoma
B. Quimioterapia y D.C
C. Aspiracin endouterina
D. Radioterapia y D.C.
E. Dilatacin y curetaje
Es Salud 2003 (66) Para catalogar que una gestante de 28 semanas con
cuadro hipertensivo, tiene preeclampsia severa, hay que haber encontrado,
los siguientes hallazgos, excepto:
A. PA mayor o igual a 160/110
B. Proteinuria en 24 horas de 500 mg
C. Oligoamnios
D. RCIU
E. Cefalea, escotomas y epigastralgia
Es Salud 2003 (67) Paciente de 32 aos, Rh negativa, G:3, P:2002 y 28
semanas de gestacin actual. Su test de Coombs indirecto ltimo es
negativo. Los partos anteriores eutcicos con recin nacidos normales Cul
es la conducta a seguir?
A. Continuar CPN normal
B. Realizar amniocentesis para estudio espectrofotomtrico del lquido
amnitico
C. Solicitar grupo sanguneo y Rh del cnyuge y pedir test de
Coombs indirecto seriado a la gestacin
D. Programar cesrea a las 37 a 38 semanas
E. Maduracin pulmonar e induccin del parto a las 35 semanas
Es Salud 2003 (68) Sobre Isoinmunizacin, indique la alternativa
INCORRECTA:
A. Al feto se lo evala mediante test de Coombs directo
B. Un valor de 1/16 mayor del Coombs Indirecto indica riesgo total
C. La evaluacin y manejo en el lquido amnitico se hace segn la
Grfica de Liley
D. La isoinmunizacin por Sistema ASO es menos frecuente que
con factor Rh
E. Si hay hemlisis excesiva puede ocurrir hidropesa fetal

Es Salud 2003 (69) Las siguientes son indicaciones absolutas de cesrea,


EXCEPTO:
A. Pelvis estrecha
B. Placenta previa
C. Sufrimiento fetal agudo
D. Rotura uterina
E. Presentacin de cara, variedad anterior
Es Salud 2004 (58) Ante una paciente con amenorrea de 9 semanas, que
presenta metrorragia profusa y persistente, de dos das de evolucin. Al
examen presenta: tero blando aumentado de tamao, cuello permeable
dilata do en sus dos orificios.
Cul es el diagnstico presuntivo?:
A
B
C
D
E

Aborto incompleto
Amenaza de aborto
Aborto completo
Muerte embrionaria precoz
Ninguno de los anteriores

Es Salud 2004 (59) Si en una presentacin de vrtex la fontanela menor


ocupa el, dimetro transverso del estrecho superior y se localiza en el lado
izquierdo, la variedad de posicin de la cabeza fetal es:
A
B
C
D
E

OIIA
OITD
OITI
OIOD
OIDP

Es Salud 2004 (60)


perinatal?
A
B
C
D
E

22 a 28 semanas de gestacin
22 a 34 semanas de gestacin
20 a 40 semanas de gestacin
20 semanas de gestacin a 4-semanas post parta
Solamente a los 8 das post parto

Es Salud 2004 (61)


A
B
C
D
E

Cul de los siguientes corresponde al periodo

La causa ms frecuente de mortalidad perinatal es:

Prematuridad
Infecciones
Malformaciones
NEC
Asfixia

Es Salud 2004 (62) Secundigesta, primpara que luego del parto eutcico
de RN de 4100 g. y alumbramiento normal, presenta sangrado vaginal
rutilante de considerable cantidad, tero contrado por debajo de la cicatriz
umbilical, vulva y perin normales. La primera posibilidad diagnstica sera:
A
B
C
D
E

Atona uterina
Laceracin cervical
Rotura uterina
Retencin de restos placentarios
Subinvolucin uterina

Es Salud 2004 (63) En un hospital con recursos insuficientes y opcin a


solo 3 controles prenatales por paciente, escoja usted uno de los siguientes
esquemas, como el ms apropiado:
A Primer control precoz y luego 2 controles en el tercer
trimestre
B Agrupar los 3 controles en las ltimas semanas de gestacin
C Primero y segundo controles precoces y el tercero al final de la
gestacin
D Los 3 controles precoces
E Ninguna de las anteriores
Es Salud 2004 (66)
A
B
C
D
E

Cul es el tratamiento para el Polihidramnios?

Reposo
Diurticos
Rgimen hiposdico
Amniocentesis ms Indometacina
Ninguna de las anteriores

Es Salud 2004 (67) Durante el parto en presentacin de vrtex el polo


ceflico recorre el canal del parto, ofreciendo su dimetro:
A
B
C
D
E

Biparietal
Bitemporal
Suboccipitobregmtico
Occipitomentoniano
Ninguno de los anteriores

Es Salud 2004 (69)


distcica:
A
B
C
D
E

Ginecoide
Platipeloide
Androide
Gneco platipeloide
Ninguna de las anteriores

Es Salud 2004 (70)


pre-eclampsia es:
A
B
C
D
E

De los siguientes tipos de pelvis, cual es la ms

La lesin renal caracterstica que se produce en la

Glomerulonefritis
Glomerulonefrosis
Endoteliosis glomerular
Necrosis cortical
Ninguna de las ant

Es Salud 2005 (2) En el alumbramiento de un parto normal, el


desprendimiento de la placenta se produce fundamentalmente por:
A
B
C
D
A
E

Compresin del tero por el mdico


Formacin del hematoma retroplacentario
Disminucin rpida de progesterona
Presin abdominal por
esfuerzos matemos (pujos)
Contracciones uterinas y retraccin del tero

Es Salud 2005 (12) Paciente gestante de 38 aos. G:5 P:4, con 37


semanas de edad gestacional, portadora de un mioma subseroso de 9 cm.

en cara anterior e inferior del cuerpo uterino, sin molestias presentes. Cul
es la conducta a seguir?:
A
B
C
D
F
E

Operacin cesrea corporal


Operacin cesrea segmentaria
Control de la paciente
Operacin cesrea segmenta
ria seguida de miomectoma
Operacin cesrea corporal seguida de miomectoma

Es Salud 2005 (21) La amenaza de parto prematuro se presenta en una


edad gestacional cuyo rango es:
A Entre 20 y 24 semanas
B Entre 28 y 37 semanas
C Menos de 20 semanas
D Entre 38 y 40 semanas
E Mayor de 40 semanas.
Es Salud 2005 (25) Paciente gestante con diagnstico de SIDA y sin
tratamiento previo, llega a la emergencia en periodo expulsivo. El
tratamiento retroviral elegido debe ser:
A
B
C
D
E

Zidovudina en la madre y en el neonato


Lamivudina en la madre
Zidovudina y Lamivudina en la madre
Zidovudina en la madre
Lamivudina en el neonato

Es Salud 2005 (31) El desprendimiento placentario es una complicacin


de ______________ y la complicacin ms grave es ________________.
A
B
C
D
E

Preeclampsia / muerte fetal


Parto pretrmino / bito fetal
Gestante aosa / hipertona uterina
Anemia leve / hipofibrinogenemia
Parto post trmino / hipocalcemia

Es Salud 2005 (32) El embarazo gemelar que se produce en el primer da


de la divisin celular del huevo, tiene las siguientes caractersticas:
A
B
C
D
E

Monoplacentario y biamnitico
Monoplacentario y monocorinico
Monocorinico y monoamnitico
Monocorinico y biamnitico
Bicorinico y biamnitico

Es Salud 2005 (40) La manifestacin clnica ms frecuente de la mola


hidatiforme es:
A
B
C
D
E

Dolor plvico
Altura uterina mayor que edad gestacional
Ausencia de actividad fetal
Dolor torcico
Sangrado vaginal

Es Salud 2005 (55) En la atencin de un parto vaginal con presentacin


plvica, existe el riesgo de lesiones en el sistema ___________ del recin
nacido.
A Musculoesqueltico
B Respiratorio

C Nervioso central
D Cardiovascular
E Endocrino
Es Salud 2005 (62) Cul de las maniobras de Leopold sirve para
determinar la presentacin del feto?:
A
B
C
D
E

Cuarta
Primera
Segunda
Tercera
Quinta

Es Salud 2005 (63) En el puerperio, la aparicin de una tumoracin con


signos de flogosis en la mama, sugiere el diagnstico de:
A
B
C
D
E

Mastitis
Enfermedad de Paget
Carcinoma ductal
Papiloma intraductal
Lipoma

Es Salud 2005 (68) Paciente gestante de 19 aos, con antecedente de


sndrome convulsivo, con embarazo de 38 semanas, PA de 120/80 mmHg,
proteinuria de 1 g/24 horas, edema +++ Cul es el diagnstico?
A
B
C
D
E

Eclampsia
Preeclampsia leve y epilepsia
Preeclampsia severa
Epilepsia y preeclampsia severa
Epilepsia

Es Salud 2005 (71) La conducta a seguir en una paciente gestante del


primer trimestre con DIU es:
A
B
C
D
E

Prohibir las relaciones sexuales


Realizar ecografa
Continuar embarazo
Aborto teraputico
Retirar DIU

Es Salud 2005 (72) La induccin del trabajo de parto est contraindicada


en:
A
B
C
D
E

Miomectoma anterior
Embarazo prolongado
Ruptura prematura de membrana
Preeclampsia
Distocia de contraccin

ESSALUD 2006. Las mujeres embarazadas con bacteriuria asintomtica sin


tratamiento desrrollan pielonefritis en:
a) 25-35% de los casos (30% en promedio)
ESSALUD 2006. La localizacion ms frecuente de los embarazos ectopicos
es:
a) Ampular 78%

ESSALUD 2006. La causa ms frecuente de Ruptura prematura de


Membranas:
a) Infeccin
ESSALUD 2006. Seale lo menos probable en una mujer Embarazada
infectada con Sfilis:
a) Aborto en Primer Trimestre (Las espiroquetas no
atraviezan la placenta)
ESSALUD 2006. La vacuna que est contraindicada durante el Embarazo
por suponer riesgos para el producto es:
a) Tetanos
b) Hepatitis B
c) Anti Difterica
d) Rubeola
ESSALUD 2007. El retardo de crecimiento intrauterino asimtrico est en
relacin a :
A) cromosomopatias
B) rubeola
C) insuficiencia placentaria
D) tabaquismo materno
E) desnutricin crnica severa de la madre
ESSALUD 2007. La principal causa de DPP es:
A) idioptica
B) HTA
C) Multiparidad
D) Gestacin mltiple
E) Cordn corto
ESSALUD 2007. Se llama "sinclitismo" a lo siguiente:
a) La equidistancia de la sutura interparietal de las espinas isquiaticas
b) La equidistancia de la sutura futura de las espinas bisciaticas
c) LA situacin medial de la sutura coronal del promontorio y el pubis
d) La posicin de la sutura interparietal del promontorio y el
pubis
e) NA
ESSALUD 2008 Cul debe ser la caracterstica del control prenatal
Todos los 9 meses, con seguimiento mensual.
Temprano, continuo, peridico
ESSALUD 2008 Sobre todo el 3er trimestre, para detectar patologa
materna
Debe ser equitativa, y derivar al especialista cuando se detecta una
patologa.
Debe hacerse un seguimiento con charlas, signos de alarma sobre
todo en gestantes con alto riesgo obsttrico entre las 28 sem a 40
sem. Cual de lo siguiente es indispensable antes del parto
a) Rasurar perin
b) Instrumentos estriles
c) Enema evacuante
d) Episiotoma.
e) Analgesia
ESSALUD 2008 La contraccin UTERINA EN EL PARTO ES
a) La actividad de la contraccin es mayor en el fondo
b) La contraccin uterina es mayor en el segmento y fondo uterino

c) La contraccin se inicia en el cuello uterino


d) La contraccin es ascendente
e) La contraccin es sincrnica y mayor en el reposo.
ESSALUD 2008 Que dimetro es el de mayor medida en el feto
a) Suboccipitobregmatico
b) Suboccipitomentoniano
c) Occipitofrontal
d) Bitrocantereo
e) Bi acromial
ESSALUD 2008 Cul es el paso a seguir en una paciente de 37 aos ,
G4P4004 con resultado de
PAP NIC III.
a) Repetir el pap
b) Dar tratamiento con metronidazol y repetir pap
c) Conizacion
d) Colposcopia
e) Histectomia radical
ESSALUD 2008 Mujer de 30 aos con antecedente de mtodo
anticonceptivo de ampollas trimestrual en el 2006, acude a
consulta por presentar dolor en fosa iliaca derecha, fecha de ultima
regla 20 de abril, con formula G2P1011.
Al examen presenta tero de 9cm, dolor al movilizar cuello uterino, y se
palpa masa de 3x2x1 mm en trompa derecha
Cul es el dx ms probable
a) Embarzo tubarico + EPI
b) Embarazo tubarico a pedculo torcido
c) Embarzo tubarico
d) Gestacion molar
e) Apendicitis ms embarazo ectopico.
ESSALUD 2008 Mujer de 20 aos acude a consulta por dolor en
hipogastrio tipo colico, refiere regla con retraso de dos ciclos, en
regular cantidad, diferente a las que normalmente presenta. Al
examen tero de 8cm con cuello cerrado, largo, sin masa en
trompa., ovario derecho de 4x3x2 cm el dx ms probable es
a) Aborto inminente
b) Gestacin de 8 semanas
c) Amenaza de aborto
d) Hemorragia uterina disfuncional
e) Ovario poli qustico.
ESSALUD 2008 Cantidad de sangre perdida en el parto considerada
ya como hemorragia
a) 350ml
b) 500ml
c) 750ml
d) 1000ml
e) 1500ml
ESSALUD 2008 Primera Causa de mortalidad materna global
a) Sepsis
b) Eclampsia
c) Hemorragia
d) Aborto
e) Cesarea

ESSALUD 2008 La mortalidad materna se considera toda muerte de


causa obsttrica hasta.
a) El parto
b) 2 primeras horas post parto
c) 24horas posparto
d) 7 dias post parto
e) 42 dias post parto
ESSALUD 2008 Causa ms comn relacionado con hidramnios
a) Anencefalia
b) Atrofia renal
c) Atresia de esfago
d) Hipoplasia pulmonar
e) Diabetes inspida
ESSALUD 2009 (19) Cul de los siguientes signos y sntomas NO
corresponde al cuadro de embolia de lquido amnitico?:
a) Cianosis
b) Disnea.
c) Dolor torcico.
d) Hipertermia.
e) Hipotensin arterial.
ESSALUD 2009 (20) Al desprenderse la placenta, la hemostasia del sitio de
implantacin depende principalmente de:
a) El recuento de plaquetas.
b) La contraccin miometrial.
c) La fibrinogenemia.
d) La volemia.
e) Los factores de la coagulacin.
ESSALUD 2009
(21) Con relacin al desprendimiento prematuro de
placenta, de los siguientes, el factor predisponente ms frecuente es:
a) Consumo de cocana.
b) Hbito de fumar.
c) Pre-eclampsia.
d) Traumatismo externo.
e) Trombofilia.
ESSALUD 2009 (22) Gestante a trmino con sangrado vaginal, en quien
se ha descartado las principales causas de hemorragia del tercer trimestre.
Cul sera la indicacin ms apropiada?:
a) Administracin de tocolticos.
b) Cesrea.
c) Induccin del trabajo de parto.
d) Observacin.
e) Transfusin de sangre.
ESSALUD 2009 (23) Cul es la causa de hemorragia de origen fetal en la
segunda mitad del embarazo?:
a) Desprendimiento prematuro de placenta.
b) Placenta circunvalata.
c) Placenta previa.
d) Rotura uterina.
e) Vasa previa.
ESSALUD 2009 (24) Al realizar un legrado uterino por aborto incompleto
se produce una perforacin uterina con cureta cortante. Cul es la
conducta a seguir?:
a) Administrar analgsicos.
b) Control de funciones vitales.

c) Laparotoma exploratoria.
d) Observacin.
e) Transfundir sangre.
ESSALUD 2009 (25) Gestante de 32 semanas, con polihidramnios de
instalacin rpida, que presenta disnea, dolor abdominal y dificultad para
caminar. Cul es el tratamiento indicado?:
a) Amniocentesis.
b) Amniotoma.
c) Diurticos.
d) Indometacina.
e) Reposo en cama.
ESSALUD 2009 (26) Gestante de 27 aos, con 30 semanas por ltima
regla, G4, P 2012, cesareada anterior 2 veces. Refiere sangrado en regular
cantidad sin contracciones. El diagnstico ms probable es:
a) Desprendimiento prematuro de placenta.
b) Placenta acreta.
c) Placenta previa.
d) Rotura del seno marginal.
e) Rotura uterina.
ESSALUD 2009
(27) Adolescente de 15 aos, con 32 semanas de
gestacin, sin control prenatal, acude a Emergencia por dolor epigstrico y
cefalea. Al examen impresiona como embarazo de 6 meses por altura
uterina. PA: 160/110 mmHg. Proteinuria (+++). El diagnstico ms probable
es:
a) Eclampsia.
b) Hipertensin transitoria.
c) Pre-eclampsia severa.
d) Pre-eclampsia superpuesta.
e) Sndrome HELLP.
ESSALUD 2009 (28) Cules son los signos y sntomas de la ruptura
uterina consumada?: Acinturamiento del tero, dinmica uterina intensa,
sufrimiento fetal agudo.
a) Cese de contracciones uterinas, palpacin fetal fcil,
sufrimiento fetal agudo.
b) Descenso del tero, sangrado silencioso, dinmica uterina irregular.
c) Sangrado vaginal, crecimiento uterino, hipertona.
d) Tono uterino aumentado, sangrado escaso, taquicardia, hipotensin.
ESSALUD 2009 (29) Purpera de 49 horas, cesareada por RPM de 21
horas, induccin fallida y trabajo de parto prolongado. Al examen:
temperatura de 39,3 C, taquicardia, sudoracin profusa e hipotensin.
Cul es la presuncin diagnstica ms probable?:
a) Endometritis granulomatosa.
b) Infeccin de herida operatoria.
c) Pielonefritis.
d) Sepsis.
e) Tromboflebitis.
ESSALUD 2009 (30) Con la segunda maniobra de Leopold se diagnostica
la:
a) Actitud fetal.
b) Posicin fetal.
c) Presentacin fetal.
d) Situacin fetal.
e) Variedad de presentacin fetal.

ESSALUD 2009 (31) La episiotoma medio-lateral es mejor que la mediana


por:
a) Dolor mnimo.
b) Fcil de reparar.
c) Mejor cicatrizacin.
d) Menor sangrado.
e) Posibilidad de ampliarla.
ESSALUD 2009 (32) Gestante de 38 aos, G5, P 3012, con 37,5 semanas,
portadora de un mioma subseroso de 8 cm, en cara anteroinferior del
cuerpo uterino, sin molestias.
Cul sera el manejo apropiado?:
a) Cesrea segmentaria.
b) Cesrea seguida de histerectoma.
c) Cesrea seguida de miomectoma.
d) Control y evaluacin semanal.
e) Laparotoma con miomectoma.
ESSALUD 2009 (33) Primigesta en trabajo de parto, 6 cm de dilatacin
con membranas ntegras prominentes, C4. Se tacta cordn; conjugado
diagonal 10,5 cm; ponderado fetal
3.500 g. Cul es su diagnstico?:
a) Desproporcin cfalo-plvica por macrosoma fetal.
b) Desproporcin cfalo-plvica y prolapso de cordn.
c) Estrechez pelviana y deflexin II.
d) Estrechez pelviana y procbito de cordn.
e) Estrechez pelviana y prolapso de cordn.
ESSALUD 2009 (34) Cul aseveracin relacionada con el trabajo de parto
precipitado es la correcta?:
a) Con frecuencia podemos asistir a una embolia de lquido amnitico.
b) Dilatacin de 5 cm/h o ms en nulparas y 10 cm/h en
multparas.
c) Es raro que despus del parto se presente atona uterina y
hemorragia.
d) Las contracciones desordenadas con perodos breves de relajacin no
afectan significativamente el riego uterino.
e) Los efectos maternos son graves si el cuello est significativamente
incorporado y el perin y vagina relajados.
ESSALUD 2009 (38) En la etiologa del aborto espontneo, el factor
responsable de ms del 60% de los casos es:
a) Anatmico materno.
b) Infeccioso.
c) Inmunolgico.
d) Metablico.
e) Ovular.
ESSALUD 2009
(55) En una gestante de 35 semanas, el estudio
ecogrfico revel feto anenceflico. En qu semana del desarrollo fetal se
origin la anomala?:
a) Segunda
b) Tercera
c) Cuarta
d) Quinta
e) Sexta
ESSALUD 2010 (41) Cul de los siguientes hallazgos permite establecer
el diagnstico de aborto inevitable :
A) Sangrado vaginal ms cuello uterino dilatado y membranas rotas

B) Sangrado vaginal ms cuello uterino cerrado


C) Sangrado vaginal ms cuello uterino dilatado y membranas integras
D) Sangrado vaginal ms cuello dilatado y restos placentarios
E) Sangrado vaginal ms cuello uterino cerrado con producto de la
concepcin retenido durante dos meses
ESSALUD 2010 (42) Despus de un expulsivo normal y tras 60 minutos
de periodo de alumbramiento no se aprecian signos de desprendimiento
placentario a pesar de haberse aplicado masaje uterino y de haber
incrementado moderadamente la dosis de oxitocina. Se indica una
extraccin manual de placenta y la pared uterina Cual es el diagnstico
ms probable?
A) Placenta incarcerada
B) Engatillamiento placentario
C) Placenta adherente por acretismo placentario
D) Placenta succenturiada con cotiledn aberrante
E) Placenta circunvalata
ESSALUD 2010 . (43) En el manejo de parto prolongado no se puede
utilizar:
A) Estimulacin de pezones
B) Induccin con oxitocina
C) Induccion con protaglandina
D) Cesrea
E) Induccin con ergotaminas
ESSALUD 2010 Feto en presentacin podlica que maniobra, la maniobra
que consiste en retirar los miembros inferiores del estribo y flexionarlo
recibe el nombre de:
A) Mc Robert
B) Gaskin
C) Rubin
D) Mauriceau
E) Muller
ESSALUD 2010 . Qu punto es el de referencia en la presentacin de
cara?
A) Menton
B) Frente
C) Nariz
D) Bregma
E) Occipucio
ESSALUD 2011 (41): Puerpera de 37 aos con antecedentes de parto
gemelar, inicia sangrado vaginal profuso luego de alumbramiento. El
diagnstico ms frecuente es:
a)
b)
c)
d)
e)

Rotura uterina
Laceracin de cuello uterino
Atona uterina
Retencin de restos placentarios
Coagulopatia

ESSALUD 2011 (46): Con respecto a los cambios anatmicos durante el


embarazo marque la opcin incorrecta:
a) El cuello uterino sufre un ablandamiento y cianosis profunda
b) El tero crece por hipertrofia de sus fibras musculares
c) El tero de un peso de 70gr al inicio del embarazo pasa a casi 1100gr
a termino
d) La vascularidad de la pared vaginal se incrementa
e) Las glndulas endocervicales disminuyen su numero desde el
inicio hasta el final del embarazo
ESSALUD 2011 (47): Una gestante a trmino de 18 aos, sin antecedentes
de importancia, con 180/100 mmHg de presin arterial, e n 2 tomas, y con
una proteinuria de 350mg en orina de 24 horas su diagnstico ms correcto
sera:
a)
b)
c)
d)
e)

Preeclampsia leve
Hipertension transitoria leve
Preeclampsia severa
Hipertensin transitoria severa
HTA crnica con PE severa

ESSALUD 2011 (50): Cul dato diagnstico es ms sensible como


marcador predictiva del desarrollo de un parto pretrmino?
a)
b)
c)
d)
e)

Fibronectina en el primer trimestre de la gestacin


Monitorizacin tocogrfica de la dinmica uterina
Longitud cervical por ecografa
Exploracin cervical a las 24 semanas de gestacin
Interleuquina 6 en moco cervical

ESSALUD 2011 (51): Todos los siguientes signos o sntomas estn


presentes en un embarazo de 12 semanas. Excepto:
a)
b)
c)
d)
e)

Signo de Chadwick
Sensacin de movimientos fetales por la madre
Actividad cardiaca fetal al ultrasonido
Amenorrea
Signo de hegar

ESSALUD 2011 (52): la dosis de ataque con SO4Mg en una crisis de


eclampsia es:
a)
b)
c)
d)
e)

8gr en 20 minutos
6gr en 20 minutos
4 gr en 20 minutos
2 gr en 20 minutos
1 gr en 20 minutos

ESSALUD 2011 (53): Cul es la causa ms frecuente de aborto antes de


las 12 semanas?:
a) Incompetencia del orifico cervical interno
b) Sndrome antifosfolipidico
c) Anomalas cromosmicas
d) Infecciones urinarias
e) Insuficiencia del cuerpo lteo
ESSALUD 2011 (55): se denomina pre eclampsia cuando:

a) La presin arterial es > o igual 140/90 mmhg por primera vez durante
el embarazo
b) La presin arterial es > o igual a 140/90 mmhg despus de las
20 semanas acompaado de proteinuria > o igual 1+ en
pruebas con tira colorimtrica
c) La presin arterial es > o igual 140/90 mmhg antes del embarazo o
diagnosticada antes de las 20 semanas de gestacin no atribuible a
enfermedad trofoblastica
d) Aquella presin arterial que vuelve a lo normal antes de las 12
semanas posparto
e) Hipertensin diagnosticad por primera vez despus de las 20
semanas de gestacin, y que persiste despus de 12 semanas
posparto
ESSALUD 2011 (57): Cul de los siguientes es el recomendado para
prevenir los defectos del tubo neural?
a)
b)
c)
d)
e)

Vitamina A
Vitamina B6
cido Flico
cido Ascrbico
Sulfato ferroso

ESSALUD 2011 (58): la causa ms frecuente de muerte materna directa


en el pas es:
a)
b)
c)
d)
e)

Infecciones
Toxemia
Hemorragias
Tuberculosis
Cardiopatas

EsSalud 2012 (8); EsSalud 2010 (49) : Al tacto vaginal Cul es el punto de
referencia en la presentacin de cara del feto?
A. Frente
B. Nariz
C. Mentn
D. Regin malar
E. Gregma

EsSalud
2012 (10): Es
contraindicacin absoluta para inducir el
trabajo de parto:
A. Desproporcin cfalo-plvica
B. Embarazo mltiple
C. Gestacin mltiple
D. Enfermedad cardiaca materna
E. Polihidramnios
EsSalud
2012 (24) ;EsSalud
2011 (53):Cul
frecuente de aborto antes de las 12 semanas?
A. incompetencia del orificio cervical interno
B. Sndrome antifosfolipidico.
C. Anomalas cromosmicas
D. lnfecciones urinarias.
E. lnsuficiencia del cuerpo lteo.

es

la

causa

ms

EsSalud 2012(55): El nivel srico de HCG- Beta alcanza su gradiente


mximo entre que semanas de gestacin:
A. 4-6 semanas
B. 8-12 semanas
C. 14-16 semanas
D. 20-25 semanas
E. 18-22 semanas
EsSalud
2012(60): En relacin a la episiotoma, la incisin mediolateral
tiene sus ventajas respecto a la medial porque es:
A. Menos hemorragia
B. Menos dehiscencia
C. Menos dispareunia
D. Fcil de suturar
E. Menos extensin
EsSalud 2012(68): Es un cambio fisiolgico normal en el embarazo:
A. Aumento de la motilidad gastrointestinal
B.
C. Disminucin del gasto cardiaco
D. Baja de peso
E. Aumento de la filtracin glomerular
EsSalud 2012(69); RM 2010 : Localizacin ms frecuente del embarazo
ectpico a nivel tubrico:
A. Porcin ampular
B. Itsmo
C. Zona intramural
D. Fimbrias
E. Intersticial
EsSalud
2012 (72): El
nivel de proteinuria en una paciente con
pre- eclampsia es:
A. > = 300 mgen 24 horas
B. > = 350 mg> en 24 horas
C. > = 250 mg> en 24 horas
D. > = 400 mg> en 24 horas
E. > = 450mg/dl
EsSalud
2012(79): Se
denomina encajamiento del polo fetal:
A. Cuando la cabeza est a la altura del borde superior de la snfisis
pbica.
B. Cuando el dimetro biparietal est a la altura de las
espinas citicas.
C. Cuando la cabeza est en el borde inferior de la snfisis pubiana.
D. Cuando la cabeza est en el vrtice del hueso sacro.
E. Cuando la cabeza est por encima del pubis
EsSalud 2012(86): En una gestante de 19 aos, cul es el mtodo ms
precoz para determinar el embarazo:
A. Examen fsico
B. Fecha de ltima regla
C. Determinacin de B-HCG
D. Movimientos fetales
E. Estudio de lquido amnitico

EsSalud 2012 (99) ; ENAM 2012-A (74): Mujer de 28 aos con 34 semanas
de gestacin presenta dolor plvico, sangrado vaginal escaso
rojo
oscuro,
tero
hipertnico
y sufrimiento fetal, que diagnstico es el
ms probable:
A. Rotura uterina
B. Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
C. Placenta previa
D. Incompetencia cervical
E. Amenaza de aborto
Es Salud 2013 (05) Los gemelos unidos se forman cuando:
A. La divisin del ovulo fertilizado ocurre en la fase de mrula.
B. Entre el 4 y el 8 da pos fecundacin antes de la diferenciacin de
las clulas del amnios
C. La divisin ocurre despus de la formacin del disco
embrionario
D. La divisin ocurre cuando el amnios ya est establecido, 8 das
despus de la fertilizacin
E. Cuando ya estn establecidos los fetos.
Es Salud 2013 (05) Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA
en relacin con la trasmisin Vertical al feto/R.N. por parte de al
gestante con infeccin con VIH?
A. Aumenta el riesgo de malformaciones fetales
B. Tiene lugar sobre todo durante el parto
C. La lactancia aumenta el riesgo de trasmisin en un 10 a 20%
D. Disminuye con tratamiento antirretroviral durante el embarazo y
especialmente durante el parto.
E. El tratamiento con Zidovudina no ha demostrado efectos adversos en
el R.N.
Es Salud 2013 (05) Gestante de 24 semanas que acude a la
consulta porque a su hijo de 4 aos le diagnosticaron hace 5 das la
varicela. La paciente no recuerda si padeci la enfermedad en la
infancia, pero si sabe que no fue vacunada y est muy preocupada
por la posible afectacin fetal. Qu actuacin sera la correcta?
a) Administrar la vacuna especfica
b) Solicitar cuantificacin de Ig. G, y si fuera negativo, administrar la
Gammaglobulina especfica
c) )Tranquilizar a la paciente informndole de la ausencia de
riesgos fetales
d) Administrar Aciclovir oral a dosis de 800mg., 5 veces al da
durante 5-7das
e) Administrar gammaglobulina especfica e informarle a la madre de
la ausencia de riesgos
Es Salud 2013 (05) En la utilizacin de corticoides en la rotura
prematura de membranas, antes de las 34 semanas, las siguientes
afirmaciones son ciertas menos una, selela:
a)
Aumenta la mortalidad perinatal por infeccin
b)
Disminuye la aparicin del Distres respiratorio del R.N.
c)
Disminuye el riesgo de hemorragia intraventricular
d)
Disminuye el riesgo de enterocolitis necrotizante
e)
Acelera la maduracin pulmonar

Es Salud 2013 (05) Dnde se produce la 16 alfa hidroxilacin de la


hormona Dehidroepiandrosterona Sulfato, paso necesario para la
sntesis de Estriol por la placenta?
a)
En el sincitiotrofoblasto.
b)
En el citotrofoblasto
c)
En las glndulas suprarrenales fetales.
d)
En las glndulas suprarrenales maternas
e)
En el hgado fetal
Es Salud 2013 (05) En el manejo de la eclampsia todas son
correctas, EXCEPTO:
a)
Administracin de Sulfato de Magnesio I.V.
b)
Colocar a la paciente en decbito lateral.
c)
Establecer una va area y administrar oxgeno
d)
T.A.C. o R.M.N si las convulsiones son atpicas o se prolonga el
coma.
e)
Parto inmediato mediante cesrea.
Es Salud 2013 (05) Cul de las siguientes complicaciones no es
atribuible a preeclampsia grave?
a)
Edema agudo de pulmn.
b)
Embolia pulmonar.
c)
Rotura heptica.
d)
Desprendimiento prematuro de placenta.
e)
Sndrome de Hellp.
Es Salud 2013 (05) Una mujer en su cuarto mes de embarazo
comienza a sangrar y el mdico le detecta un tero ms grande que
lo esperado para su edad gestacional. Decide interrumpir el
embarazo y le practica un legrado. El patlogo al examinar la
muestra observa numerosos quistes avasculares con proliferacin
significativa del trofoblasto, no hay feto y no se detecta invasin
del miocardio. Cul ser el diagnstico?
a)
Mola invasiva
b)
Mola hidatiforme parcial
c)
Mola hidatiforme completa
d)
Tumor trofoblstico del lecho placentario
e)
Coriocarcinoma
Es Salud 2013 (05) Cul de las siguientes complicaciones del
embarazo gemelar se da casi exclusivamente en gemelos
monocoriales?
a) Transfusin feto-fetal
b)
Trabajo de parto prematuro
c)
Desprendimiento prematuro de la placenta
d)
Polihidramnios
e) Hemorragia postparto
Es Salud 2013 (05) Gestante de 28 aos en la semana 42 ms 3
das y antecedente de otro parto a trmino. El embarazo a
transcurrido normalmente. Exploracin: feto en Occipito Ilaca
Anterior, Registro reactivo y cuello favorable. Cul de las
siguientes conductas es la ms recomendable?
a)
Esperar hasta que empiece el parto
b)
Controles cada 48 horas
c)
Administrar corticoides a la madre e inducir el parto pasadas
48 horas

d)
e)

Inducir el parto
Hacer cesrea electiva

Es Salud 2013 (05) Paciente de 49 aos, con mioma uterino de


tamao equivalente a una gestacin de 12 semanas, que presenta
hipermenorreas y hemoglobina de 9gr%. No existe patologa
asociada. La paciente est en lista de espera para la prctica de
una histerectoma programada para dentro de 3-4 meses. En esta
paciente est indicado el tratamiento preoperatorio con:
a)
Estrgenos
b)
Ergticos dopaminrgicos
c)
Inhibidores de la fibrinlisis
d)
Anlogos de la GnRH
e)
Derivados del comenzuelo del centeno
Es Salud 2013 (05) La fertilizacin in vitro tiene los siguientes
riesgos, EXCEPTO:
a)
Hiperestimulacin ovrica
b)
Aumento de la frecuencia de embarazos ectpicos
c)
Aumento de la frecuencia de abortos
d)
Aumento de la frecuencia de embarazos mltiples
e)
Aumento de la frecuencia de malformaciones congnitas
Es Salud 2013 (05) La matrona avisa al gineclogo para atender a
una gestante a trmino en trabajo de parto que lleva una hora en
periodo expulsivo. A la exploracin se objetiva feto nico en
presentacin de cara mento-posterior de III plano. La conducta a
seguir es:
a)
Aplicacin de frceps
b)
Aplicacin de vacuum extractor
c)
Versin interna y gran extraccin
d)
Cesrea
e)
Dejar evolucionar el expulsivo una hora ms en primparas y
hora ms en multparas antes de decidir