Autocuidado

Las necesidades humanas se maniestan a travs de conductas, las cuales son la expresin de dichas necesidades.
Estas necesidades se encuentran presente a lo largo de
nuestra vida y van desde las necesidades siolgicas bsicas(para mantener la homeostasis) hasta la autorealizacin que representa a necesidades y deseos ms elevados.
Organigrama de La Teora General de Enfermera Segun Orem

una actividad del individuo aprendida por ste y orientada hacia un objetivo. Es una conducta que aparece en
situaciones concretas de la vida, y que el individuo dirige
hacia si mismo o hacia el entorno para regular los factores
que afectan a su propio desarrollo y actividad en benecio
de la vida, salud y bienestar."*
El concepto bsico desarrollado por Orem es que el autocuidado se dene como el conjunto de acciones intenLas Necesidades y sus Satisfacciones
cionadas que realiza la persona para controlar los factores internos o externos, que pueden comprometer su vida
Para mantener estas necesidades en equilibrio y poder y desarrollo posterior. El autocuidado por tanto, es una
desarrollarnos nace el autocuidado.
conducta que realiza o debera realizar la persona para s
El Autocuidado etimologicamente se presenta conforma- misma.
do de dos palabras: Auto Del griego que signica Uno de los supuestos que de aqu se desprenden es que
propio o por uno mismo, y cuidado del latn cogittus todos tenemos la capacidad para cuidarnos y este autoque signica pensamiento. Tenemos entonces el cuida- cuidado lo aprendemos a lo largo de nuestra vida; prindo propio, cuidado por uno mismo literalmente. El con- cipalmente mediante las comunicaciones que ocurren en
cepto de autocuidado es un constructo conceptual muy las relaciones interpersonales. Por esta razn no es extrautilizado en la disciplina de Enfermera.
o reconocer en nosotros mismos prcticas de autocuiEl autocuidado es una forma propia de cuidarse a s dado aprendidas en el seno de la familia, la escuela y las
mismo por supuesto literalmente, el autocuidado es amistades.
una forma de cuidado a si mismo.
Dorotea Orem Logr conceptualizar la Teora General de
Enfermera la cual se constituye a su vez de 3 subteorias,
estas son:
a)Teora del Autocuidado
b)Teora del Dcit de Autocuidado
c)Teora de los Sistemas de Enfermera
la prctica de actividades que los individuos inician y realizan para el mantenimiento de su propia vida, salud y bienestar
La teora del Autocuidado, tiene su origen en una de las Analisis conceptual del Autocuidado y sus factores
ms famosas teoristas norteamericana, Dorotea Orem,
nacida en Baltimore, Estados Unidos. El autocuidado es Es as como las personas desarrollan prcticas de auto1

cuidado que se transforman en hbitos, que contribuyen

a la salud y el bienestar. Todas estas actividades son medidas por la voluntad, son actos deliberados y racionales
que realizamos muchas veces sin darnos cuenta siquiera,
se han transformado en parte de nuestra rutina de vida.
Los nios cuando aprenden estas prcticas se estn transformando en personas que se proporcionan sus propios
cuidados, en este caso ellos son sus propios agentes de
autocuidado.
Para lograr el propsito de mantener nuestro bienestar,
salud y desarrollo, todos los seres humanos tenemos requisitos que son bsicos y comunes a todos, segn esta
autora existen tres grandes grupos de requisitos:

LOS REQUISITOS DEL DESARROLLO

Cada uno de estos requisitos estn ntimamente relacionados entre s, pero cada uno de ellos son logrados en diferentes grados de acuerdo a los factores condicionantes
bsicos que son determinantes e inuyentes en el estado
de salud de toda persona.

1.1 Factores Condicionantes Bsicos

Edad
Sexo
Estado de desarrollo
Estado de salud

- Los Requisitos Universales

Orientacin socio-cultural

- Los Requisitos del Desarrollo

Factores del sistema de cuidados de salud

- y de Alteraciones o Desviaciones de Salud

Factores del sistema familiar

Factores ambientales

Requisitos Universales

Disponibilidad y adecuacin de recursos

Requisitos universales del autocuidado son comunes a todos los seres humanos e incluyen la conservacin del aire, 2 Los Requisitos del Desarrollo
agua, alimentos, eliminacin, la actividad y el descanso,
soledad e interaccin social, la prevencin de riesgos y Promueven procedimientos para la vida y para la madupromocin de la actividad humana.
racin y previenen las circunstancias perjudiciales para
Estos ocho requisitos representan los tipos de acciones esa maduracin o mitigan sus efectos.*
humanas que proporcionan las condiciones internas y ex- Son Etapas especicas del Desarrollo que representan soternas para mantener la estructura y la actividad, que a su porte y promocin de procesos vitales, son las condiciovez apoyan el desarrollo y la maduracin humana. Cuan- nes que afectan el desarrollo humano, en otras palabras,
do se proporciona de forma ecaz, el autocuidado o la son los requisitos determinados por el ciclo vital. El otro
asistencia dependiente organizada en torno a los requisi- grupo de requisitos de autocuidado son aquellos derivatos universales, fomenta positivamente la salud y el bie- dos del desarrollo, porque varan en perodos especcos
nestar.*
del ciclo vital y pueden afectar positiva o negativamente.
Requisitos:
Mantenimiento de un ingreso suciente
de aire.
Mantenimiento de una ingesta suciente
de agua.
Mantenimiento de una ingesta suciente
de alimentos
Provisin de cuidados asociados con procesos de eliminacin urinaria e intestinal
Equilibrio entre actividades y descanso.

Por ejemplo, una alimentacin adecuada, afectar el crecimiento del nio positivamente, teniendo repercusiones
a edades avanzadas, en la etapa del adulto mayor. Una
muestra de ellos es el estado de densidad osea de nuestra
poblacin. Se puede predecir perfectamente que buenos
hbitos en alimentacin, especcamente en el consumo
de alimentos derivados de la leche u otros altos en calcio,
lograrn que el adulto mayor conserve un buen estado de
su densidad osea. Lo mismo puede decirse del ejercicio
y la actividad fsica mantenida durante toda la vida.
Etapas del desarrollo donde se presentan cambios en los
requisitos:

Equilibrio entre soledad y la comunicacin social,

Vida intrauterina y nacimiento

Prevencin de peligros para la vida, funcionamiento y bienestar humano

Lactancia

Promocin del funcionamiento humano,y el desarrollo dentro de los grupos

sociales de acuerdo al potencial humano

Neonato
Infancia, adolescencia, adulto joven
Edad adulta
Embarazo (adolescente o adulto)

Alteraciones o Desviaciones de
Salud

Orem deni los requisitos del autocuidado de las alteraciones de la salud como sigue:
La enfermerdad o lesin no slo afecta a las estructuras
y/o mecanismos siolgicos o psicolgicos sino al funcionamiento humano integrado. Cuando ste est seriamente afectado...la capacidad de accin desarrollada o
en desarrollante daada de forma permanente o temporal...tambien el malestar y la frustracin que resultan de la
asistencia mdica originan los requisitos del autocuidado
para proporcionar alivio.*
= Orem, D.(1985). Nursing:Concepts of Practice.
St. Louis: Mosby-Year Book

Sistema de Apoyo Educativo Regula el ejercicio y desarrollo de la accin de Autocuidado. Realiza el Autocuidado. Area del Cuidado Cobertura de los RAC
Apoyo de los procesos vitales y del funcionamiento normal.
Mantenimiento del Crecimiento, Maduracin
y Desarrollo normales.
Prevencin o control de los procesos de Enfermedad o lesiones.
Prevencin de la incapacidad o su compensacin.
Promocin del bienestar. Apoyo de los procesos Fsicos, Psicolgicos y Sociales esenciales.
Mantenimiento de la estructura y funcionamiento humano.

La teora del dcit de autocuidado desarrolla las razones

Desarrollo pleno del potencial humano.
por las cuales una persona puede beneciarse de la agen Prevencin de lesiones o enfermedades.
cia de enfermera, mientras sus acciones estn limitadas
por problemas de salud o de cuidados sanitarios, lo que
Curar o regular la enfermedad (con ayuda
les hace total o parcialmente incapaces de descubrir sus
apropiada).
requisitos actuales y emergentes que han de satisfacer en
Curar o regular los efectos de la enfermedad
el cuidado de s mismos o de quienes estn a su cargo.
(con ayuda apropiada)
Dcit de autocuidado es por tanto la falta o una capacidad no adecuada del individuo para realizar todas las
actividades necesarias que garanticen un funcionamiento Toma de Informacin
(pro)saludable. Con el n de ayudar a denir la magnitud de la responsabilidad de enfermera, las funciones y
1. Evaluar las inuencias biolgicas, sociales, psicoacciones de pacientes y enfermeros, Orem dise la teolgicas y culturales en la capacidad del paciente para
ra de los sistemas de enfermera, la ms general de sus
cuidar de s mismo.
teoras, que incluyen todos los trminos esenciales, ma 2. Identicar el impacto de la condicin del paciente
nejados en la teora del autocuidado y del dcit del ausobre su propio desarrollo natural.
tocuidado.
Sistema Compensatorio
Realiza el Cuidado Teraputico del Paciente
Compensa la incapacidad del Paciente
para realizar su Autocuidado
Apoya y protege al Paciente.
Sistema Parcialmente Compensatorio
Realiza algunas de las medidas de Autocuidado por el Paciente
Compensa las limitaciones del Paciente
para realizar su Autocuidado
Ayuda al Paciente en lo que necesite.

3. Identicar y analizar el impacto de la condicin

del paciente sobre los miembros de la familia y su
interaccin con ellos.
4. Identicar las necesidades de informacin del paciente y familia y su capacidad de aprender.
5. Identicar y analizar el potencial del paciente para
cuidar de s mismo.
Valoracin
1. Realizar una valoracin completa y sistemtica
del paciente.
2. Evaluar el impacto de la condicin del paciente
sobre su estilo de vida.

Regula la accin de Autocuidado. Realiza

algunas de las medidas de Autocuidado.

3. Identicar las estrategias actuales utilizadas por el

paciente para afrontar su situacin.

Regula la accin del Autocuidado.

4. Apreciar el impacto de los factores biopsicosociales y culturales en la respuesta del paciente a su

condicin.

Acepta los cuidados y la asistencia de la

enfermera

DIAGNSTICO DE ENFERMERA

5. Identicar el nivel de desarrollo del paciente y de Evaluacin

su familia.
6. Identicar los sistemas de soporte disponibles para el paciente.
7. A partir de la valoracin, calcular la demanda de
autocuidado terapetico del paciente.
8. Identicar la naturaleza de cualquier dcit de autocuidado en relacin con la condicin del paciente,
y las razones de su existencia.

Desarrollar criterios que permitan evaluar la efectividad del plan para avanzar hacia una disminucin
del dcit de autocuidado y un aumento en la agencia de autocuidado.
Usar estos criterios al evaluar los resultados de cuidados del paciente y familia en trminos de los objetivos establecidos.

9. Identicar y analizar las necesidades de aprendizaje del paciente y de su familia.

Usar los estndares profesionales de la enfermera

coma marco para evaluar el proceso de brindar cuidados de enfermera.

10. Desarrollar objetivos de cuidados de enfermera

basados en los dcit de autocuidado identicados.

Modicar el plan de cuidados segn sea apropiado

para la evaluaci6n de los resultados.

Planicacin
1. Desarrollar objetivos de cuidado para el paciente
que sean coherentes con las necesidades que se han
identicado.
2. Planicar los cuidados de enfermera, dirigidos
a superar los dcit de autocuidado del paciente y
aquellos problemas con que puede encontrarse la familia.

4 Componentes de Poder
La capacidad Intelectual
El estado emocional
El estado psicolgico
Los factores sociales
Los factores econmicos

3. Apoyar la toma de decisiones del propio paciente

en relacin con sus cuidados.
La persona debera tener la capacidad de:
4. Identicar y seleccionar los mtodos apropiados
para controlar los dcit de autocuidado del paciente.
5. Proporcionar los recursos apropiados requeridos
par el cuidado del paciente, incluyendo equipo y personal.
Ejecucin
Poner en practica intervenciones de enfermera de
acuerdo con el razonamiento cientco, la investigacin y el plan de cuidados mutuamente establecido.
Iniciar las referencias a proveedores de cuidados de
la salud y/o a los agentes esenciales que pueden ayudar al paciente a satisfacer a nivel ptimo su actuacin coma agente de autocuidado.
Animar al paciente en el uso de su propio potencial y
recursos al abordar las limitaciones de autocuidado.

Mantener la atencin
Controlar la posicin corporal
Estar motivado
Razonar
Tomar decisiones
Adquirir conocimiento y operativizarlo
Ordenar acciones de autocuidado para conseguir objetivos
Realizar/integrar operaciones de autocuidado
en actividades vida diaria
Regular energa para el autocuidado
Utilizar habilidades para realizar el autocuidado
El estado siolgico

5 Diagnstico de enfermera

Proteger las capacidades de autocuidado del paciente coma medio para prevenir nuevas limitaciones del La Investigacin del cmulo de factores que inciden sobre
autocuidado.
la capacidad de autocuidado del paciente y sus demandas
Documentar las observaciones e intervenciones de de autocuidado y la naturaleza de la relacin entre ambas.
enfermera pertinentes.

Clculo de la Demanda de Autocuidado

5
Estudio de los RAC (Estudio de c/u, de las interacciones, de los factores que inuyen).
RAC Universales
RAC de Desarrollo
RAC de desviacin de la Salud.
Estudio de la Capacidad de Autocuidado de la
persona (determinar los DAC).
Qu prcticas de Autocuidado hace la persona?
Cules son las limitaciones de Autocuidado
de la persona?
Inferir entre las capacidades y las limitaciones
de Autocuidado de la persona.
Determinar la relacin entre la toma de decisin del Autocuidado y las acciones de Autocuidado p/d
Validar las inferencias por la observacin, medicin, etc.
Determinar el conocimiento, capacidad y deseo de Autocuidado de la persona.
Evaluar lo que la persona puede, no puede y
debera hacer para satisfacer las NAC.
Revise este concepto de forma ms amplia: Diagnstico
de Enfemera

Aportes Relevantes
Dorothea Orem
Jean Piaget
L. Kolhberg
Erick Erickson

Referencias bibliogrcas

Cavanagh, S. (1993). Modelo de Orem. Aplicacin prctica. Barcelona: Masson - Salvat Enfermera.
Denyes, M., Orem, D., y SozWiss, G. (2001). Self-care:
a foundational science. Nursing Science Quarterly, 14(1),
48-54.
Guirao-Goris JA. La agencia de autocuidados. Una perspectiva desde la complejidad. Educare21 2003; 2.

8 Vase tambin
Programa Paciente Experto. Curso de Autocuidado
de la Salud para Enfermos Crnicos
Red Internacional de Apoyo en el Autocuidado.
Enfermera
Autocuidado En el Ciclo vital, Ponticia universidad
Catlica de Chile
Unidad de coordinacin y desarrollo de la Investigacin en Enfermera del Instituto de Salud Carlos
III
Acceso gratuitio a los recursos sobre Practica Clnica Basada en la Evidencia del Instituto Joanna
Briggs)

9 ORIGEN DEL TEXTO Y LAS IMGENES, COLABORADORES Y LICENCIAS

Origen del texto y las imgenes, colaboradores y licencias

9.1

Texto

Autocuidado Fuente: https://es.wikiversity.org/wiki/Autocuidado?oldid=112979 Colaboradores: Antur, Carlos Poblete, LadyInGrey, Crochet.david, Carlos poblete jara, Mserrano34, Wutsje, Savh, Carrousel, Reder, Invadibot, Igna, LlamaAl, Vivaelcelta, Leitoxx, Nirmos,
Matiia, Syum90, FRAN~eswikiversity, Lsanabria y Annimos: 43

9.2

Imgenes

Archivo:Autocuidado_CarlosPobl(3).PNG
Fuente:
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/8/88/Autocuidado_
CarlosPobl%283%29.PNG Licencia: Public domain Colaboradores: Trabajo propio Artista original: Carlos Poblete
Archivo:CarlosPNece.PNG Fuente: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4b/CarlosPNece.PNG Licencia: Public domain
Colaboradores: Trabajo propio Artista original: Carlos Poblete
Archivo:Teo_Gen_sistem_CPoblete.PNG Fuente: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/f9/Teo_Gen_sistem_CPoblete.
PNG Licencia: Public domain Colaboradores: Trabajo propio Artista original: Carlos Poblete

9.3

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