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Moises Everardo Palomino Centeno

Principales fuentes tericas de la paidopsiquiatra clnica

Bases neuroanatmicas y neurofisiologicas de los comportamientos

la maduracin neurofisiolgica debe relacionarse con la maduracin progrsiva


de las conductas humanas, el gran peligro es considerar el funcionamiento
como fruto de sistemas neurolgicos simplemente, para esto debe tomarse en
consideracin lo siguiente: Lo que existe en un determinado perodo de la
evolucin y las modificaciones cronolgicas, lo que existe, desaparece y
reaparece en secuencias ms o menos prolongadas.

En el proceso de desarrollo morfolgico y fisiolgico del hombre hasta alcanzar


su estado de madurez debemos distinguir: La anatoma, las funciones y el
funcionamiento se sitan en niveles de organizacin distintos, las caractersticas
de uno no pueden determinar las caractersticas del otro. La maduracin
anatmica tiene sus propias leyes y evolucin y es necesaria para el desarrollo,
no es condicin suficiente para explicar el comportamiento y el desarrollo a lo
largo de la vida del beb.

La inmadurez se identifica a menudo con carencias, con simplificacin o con la


reduccin de propiedades y caractersticas de la madurez. Scherrer individualiza
cuatro propiedades que seran caractersticas de la inmadurez funcional del
sistema nervioso: Debilidad numrica de las neuronas activadas , lentitud en la
conduccin de las seales debilidad de la frecuencia de los impulsos neuronales
en relacin con una transmisin sinptica inadecuada, sensibilidad especifica de
las neuronas al entorno en ciertas fases del desarrollo.

Teoras centradas en el comportamiento y el entorno

Teoras conductistas y neoconductistas

Watson quiso situar el estudio del comportamiento fuera de toda


subjetividad, para l, todo comportamiento es el resultado de un
aprendizaje secundario a un condicionamiento: el conjunto del
comportamiento se reducira a una serie de reflejos condicionados sin
repercusiones recprocas entre el sujeto y su entorno.

Skinner se opuso a este esquema reflejo por considerarlo simplista y a


partir de experimentos con ratas propuso el modelo llamado
condicionamiento operante, este tipo de condicionamiento es ms
rpido cuanto ms poderosa es la motivacin y cuanto ms gratificante
es la recompensa

El aprendizaje segn la escuela rusa

Vigotsky, Leontiev, anokhin y Zaporozhets proponen adems del


condicionamiento reflejo, tome consideracin el proceso de desarrollo
interno del acto. Se trata del concepto de aferentizacin del entorno y
tiene una doble funcin, desempea el papel de seal para el paso al

Marcelli, D. Psicopatologa del nio. 7 edicin. ed. Elsevier Masson

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siguiente eslabn en caso de xito y como seal de repeticin en caso
de fallo en la tentativa. Para Vigotsky el acto de un nio de apuntar
desempea un papel esencial en el desarrollo del lenguaje y sera la
base de todas las formas superiores de desarrollo psicolgico. Vigotsky
postula la importancia de la socializacin, gesto puramente motor, slo
adquiere sentido a partir de la intervencin social externa.
Principales fuentes tericas de la paidopsiquiatra clnica

La etologa y sus aplicaciones.

Estudios etolgicos recientes

Estudia al animal en su ambiente natural, Harlow demostr la necesidad


de un vnculo entre el beb Rhesus y su madre, as como todas las
implicaciones que entraaba la falta de este vnculo. Bowlby considera
quela vinculacin del beb a la madre y de la madre al beb resulta de
un conjunto de sistemas caractersticos de la especie, Bowlby describi
5 sistemas de comportamiento: succionar, agarrarse, seguir, llorar y
sonrer, los cuales definen la conducta de vinculacin. Este enfoque
rechaza especficamente la nocin fundamental de la teora freudiana
del establecimiento de la relacin de objeto libidinal basada en la
satisfaccin de la necesidad oral.

Se hace hincapi en los comportamientos preverbales del nio, de


manera que los estudios ms recientes intentan descifrar el verdadero
cdigo de comunicacin preverbal.

Teoras de la comunicacin y teoras sistmicas

An en las teoras precedentes, aqu ya no se trata del estudio de un


individuo, ya sea nio o adulto, sino del estudio centrado ante todo en
las interacciones entre individuos o en el seno de un conjunto.

Principios de comunicacin: Resulta imposible que un individuo situado


dentro de una interaccin no se comunique. Toda comunicacin
presenta dos aspectos, el contenido de la comunicacin y el tipo de
relacin establecida entre los dos protagonistas. La naturaleza de la
relacin entre los dos interlocutores depende para cada uno de ellos de
la puntuacin de la secuencia de comunicacin. Existen dos modos
heterogneos de comunicacin, la comunicacin digital y la anloga. Las
interacciones de son de naturaleza simtrica o complementaria.

Las teoras sistmicas representan la aplicacin a un grupo especfico de


estos principios de comunicacin que se caracteriza por dos tendencias
contradictorias, tendencia homeosttica y necesidad de cambio.

Psicologa del nio y ciencias de la cognicin

Marcelli, D. Psicopatologa del nio. 7 edicin. ed. Elsevier Masson

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El desarrollo cognitivo segn Piaget

Segn Piaget, la finalidad que se persigue es la adaptacin del individuo


a su entorno. Dos conceptos que permiten entender este proceso de
adaptacin y despus de equilibrio es la asimilacin y la acomodacin.

Los estadios son fundamentales en la epistemologa gentica y se


caracterizan por un orden de sucesin invariable y se distinguen 4
grandes periodos. Periodo de inteligencia sensomotriz que va de los 0 a
los 24 meses en el cual el beb se desarrolla desde los movimientos
reflejos hasta los movimientos voluntarios. Periodo preoperatorio de los
2 a los 6 aos en el cual el nio desarrolla su funcin simblica. Periodo
de operaciones concretas que abarca de los 7 a los 12 aos en el cual el
nio progresa en el proceso de socializacin y objetivacin del
pensamiento, accede a la nocin de reversibilidad y utiliza las primeras
agrupaciones operatorias. Periodo de operaciones formales a partir de
los 12.

Psicologa del desarrollo

Ciencias de la cognicin

Wallon estudia el desarrollo del nio, primero en cuanto a la interaccin


entre la dotacin motora y la afectividad del recin nacido, y despus
entre el nio y el campo social. Walon describe una serie de estadios
que responden a un estado transitorio de equilibrio cuyas races se
hunden en el pasado, pero que se proyectan a futuro, las cuales son las
siguientes: Estadio impulsivo puro, Segundo estadio denominado
emocional, estadio sensomotor, estadio proyectivo, estadio del
personalismo, estadio de personalidad polivalente.

Son las ciencias de la capacidad cognitiva, es decir, la capacidad de


formar y producir conocimiento sean cuales sean las variaciones
materiales del sistema que lo origina, la mayor investigacin de ste es
la curva de habituacin.

Teoras psicoanalticas

Aportaciones de Anna Freud. La importancia de la observacin directa


del nio la cual evidencia claramente el papel del entorno en el
desarrollo, el desarrollo del nio no se lleva a cabo segn una
programacin ineludible de curso regular debido a la existencia de
desigualdades siempre presentes.

Aportaciones de Mlanie Klein. La importancia del dualismo pulsional, la


precocidad de este dualismo pulsional, las preformas del aparato
psquico, constituidos en diferentes posiciones, posicin

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esquizoparanoide en el cual solo se perciben objetos parciales, posicin
depresiva en la cual se perciben objetos totales.

Spitz

Margaret Malher

Estudia al nio en su interaccion con la madre y observa los


progresos de su individualizacin, la cual describe diversas
fases. Fase simbitica en la cual el beb est ntimamente ligado
a la madre. Proceso de separacin individualizacin que surge a
partir de los avances en la motricidad del beb.

Winnicott

Utiliz la observacin directa del nio para identificar las etapas


de la evolucin psicogentica, los procesos de desarrollo y de
maduracin se combinan para formar una aleacin. En los dos
primeros aos de vida se describen tres grandes organizadores,
el primero es la aparicin de la sonrisa ante el rostro humano, El
segundo especificado por la aparicin de la reaccin de angustia
ante la cara de un rostro extrao y el tercero especificado por la
aparicin del no.

El cual denomina una enfermedad normal: la preocupacin


materna primaria que da a la madre la capacidad de ponerse en
el lugar de su hijo y de responder a sus necesidades, la cual es
superada para que la madre se convierta en una madre
suficientemente buena y de este modo crear un ligero
desprendimiento del beb y que pierda su capacidad de
omnipotencia. Tambin distingue tres papeles en la funcin
materna el holding, el handling y el object- presenting.

Continuadores de A. Freud

Joffe, Sandler y Sandler se preocupan por distinguir en el


desarrollo precoz del nio los complejos psicopatolgicos
estructurales y las experiencias afectivas base. Segn estos
autores es necesario distinguir entre la expresin clnica de una
conducta y el estado afectivo base con el cual est articulada.

Bion ha elaborado una teora del aparato de pensar los


pensamientos que tiene como objetivo descargar el psiquismo
del exceso de estmulos que lo abruman.

Marcelli, D. Psicopatologa del nio. 7 edicin. ed. Elsevier Masson

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