Escuela Profesional de Enfermera

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INDICE
Cartula---------------------------------------------------------------------------------2
Indice------------------------------------------------------------------------------------3
Dedicatoria------------------------------------------------------------------------------4
Introduccin---------------------------------------------------------------------------- 5
Proceso de Atencin de Enfermera:
Valoracin-------------------------------------------------------------------------------6
Diagnstico-----------------------------------------------------------------------------17
Planeamiento--------------------------------------------------------------------------- 19
Ejecucin-------------------------------------------------------------------------------24
Evaluacin------------------------------------------------------------------------------26
Confrontacin con la Literatura------------------------------------------------------ 28
Bibliografa---------------------------------------------------------------------------- 34

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El presente trabajo
est dedicado a mis
padres y profesora, por
su inmensa dedicacin,
paciencia
y
gran
sacrificio
para
que

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logremos
xito.

alcanzar

el

INTRODUCCIN
El proceso de Atencin de Enfermera (PAE) constituye el instrumento cientfico
que la enfermera (o) utiliza para evidenciar la ciencia de enfermera en la prctica
profesional, utilizando conjuntamente sus capacidades y habilidades tanto
cognoscitivas , tcnicas e interpersonales, recolectando informacin,
diagnosticando y realizando acciones basadas en diversas teoras que le permiten
buscar soluciones evaluando diversas respuestas humanas, consiguiendo de esta
manera brindar bienestar, satisfaccin y una mejor calidad de vida al paciente.
En el siguiente caso clnico se quiere dar a conocer en su plenitud el proceso de
atencin de enfermera aplicado a una paciente internada en el Albergue Mara
Rosario Araoz Pinto, ubicada en el dormitorio de damas independientes.

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I FASE:
VALORACIN
1.1

SITUACION PROBLEMA:

Paciente del ALBERGUE MARIA ROSARIO ARAOZ PINTO Lpez Lucas

Dionicia, de sexo femenino de 63 aos de edad, con Dx. De Estreimiento +
ITU + FAGA,

se encuentra

en calidad de paciente en dicho lugar

recibiendo atencin integral por los profesionales de la salud..

La paciente ingresa al albergue el da 20/06/2003, traida por su hermana,
por presentar ya DX. Mdicos que requerian cuidados especilaes que el
familiar no poda cumplir.
A la evaluacin se encuentra en el dormitorio de damas independientes con
Dx. Y tratamiento para el estreimiento + ITU + FAGA, recibiendo atencin
integral.
Actualmente paciente se encuentra sentada en una silla de ruedas, Lotep,
respirando espontneamente, se le observa presencia de paal para
controlar la incotinencia; se moviliza sola para algunas de sus actividades,
para otras necesita de ayuda. A la valoracin el paciente se encuentra en
regular estado general, sentada en una silla de ruedas por inmovilizacin de
miembros inferiores.

Al controlar las funciones vitales se encontr:

P.A.

: 100/70mmhg

: 36.5C

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1.2

F.C

: 65x

F.R.

: 20x

RECOLECCION DE DATOS:

DATOS GENERALES:

Nombre y Apellidos

: Lpez Lucas Dionicia

Edad

: 63 aos

Estado Civil

: Soltera

Fecha de Ingreso

: 20/06/2003

MOTIVO DE INGRESO: Paciente adulta de 63 aos de edad con

antecedentes de traumatismos vertebro medular por accidente de
trnsito ITU a repeticin, ingresa al albergue en calidad de paciente por
requerir cuidados especiales debido a su condicin de salud
familiar no poda cumplir.
El paciente ingres en silla de ruedas en compaia de su hermana.

ANTECEDENTES GENERALES:

VIVIENDA:

Material

: Si

Servicios

: Si

N de servicios

:1

Alimentacin

: Hiposdica, Semi blanda

Vestimenta

: De acuerdo a la estacin

HABITOS:

que el

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Alcohol

: No

Tabaco

: No

Caf

: No

Drogas

: No

ANTECENDENTES PATOLOGICOS:

1.

Traumatismo vertebro medular por accidente de trnsito

2.

Parplejia

3.

Presbicia

4.

ITU a repeticin

CAPACIDAD FUNCIONAL:

TEST DE BARTHEL

ITEM
ALIMENTACION

ASEO PERSONAL

PUNTOS
10
5

Dependiente
Independiente: se lava completo en ducha
o bao.Entra y sale del bao sin una
persona presente.

0
10

Dependiente
Independiente: capaz de ponerse y
quitarse la ropa, abandonarse atarse los
zapatos.
Necesita ayuda, pero al menos la mitad de
las tareas las realiza en un tiempo
razonable.

0
10

Dependiente
Independiente para lavarse la cara, las
manos, los dientes, peinarse, afeitarse,

0
5

BAO

VESTIDO

SITUACION DEL PACIENTE

Totalmente independiente
Necesita ayuda para cortar la carne, el
pan, extender mantequilla, etc.

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maquillarse, etc.

DEPOSICION
(valrese la
semana previa)

MICCION
(valrese la
semana previa )

Dependiente
Continencia normal
Ocasionalmente algn episodio de
incontinencia o necesita ayuda para
administrarse supositorios o enemas.

Incontinencia
Continencia total o es capaz de cuidarse
si tiene la sonda puesta
Ocasionalmente un episodio diario como
mximo de incontinencia o necesita ayuda
para cuidar de las sonda

0
10

Incontinencia
Independiente para ir al bao o retrete,
se sienta, se levanta solo o con barras .se
limpia, se quita y pone la ropa slo.
Necesita ayuda para mantener el
equilibrio ,limpiarse y poner y quitarse la
ropa

0
10

Dependiente
Independiente para ir al silln a la cama.
Si es que usa silla de ruedas lo hace sin
ayuda
Mnima ayuda fsica o supervisin para
hacerlo
Necesita gran ayuda para el traslado pero
es capaz de mantenerse solo en el asiento

0
15

Dependiente

Camina al menos 50 metros

independientemente o con
ayudas( bastn, muletas,etc)
Puede caminar al menos 50 metros, pero
necesita una mnima ayuda o supervisin
Independiente en silla de rueda sin ayuda

15

Dependiente
Independiente sube y baja escaleras sin
supervisin , aunque use barandillas o
instrumentos de apoyo

0
10

USAR EL
RETRETE O
BAO

TRASLADO
SILLON - CAMA

DEAMBULACION

SUBIR O BAJAR

10
5

10
5

10
5

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ESCALERAS

Necesita ayuda fisica o supervisin para

subir o bajar escaleras

Dependiente
TOTAL

0
50

RESULTADO /GRADO DE DEPENDENCIA: Moderada

RESULTADOS: 50 puntos

INDEPENDENCIA EN ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA:

INDICE DE KATZ
A. Independiente en alimentacin, continencia, movilidad, uso del retrete,
vestirse y baarse
B. Independiente para todas las funciones anteriores excepto una.
C. Independiente para todas excepto baarse y otra funcin adicional.
D. Independiente para todas excepto baarse, vestirse y otra funcin
adicional.
E. Independiente para todas excepto uso del retrete y otra funcin adicional.
F. Dependiente en las seis funciones.

G. Dependiente en al menos dos funciones pero no clasificable como C, D, E o

F, independiente significa sin supervisin, direccin, ayuda personal activa,
con las excepciones que se indican mas abajo. Se basan en el estado actual y
no en la capacidad de hacerlas .Se considera que un paciente que se niega a
realizar una funcin no hace esa funcin aunque se le considere capaz.

RESULTADO:
ndice de KATZ:

10

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RIESGO DE LCERAS POR PRESIN:

ESCALA DE NORTON

Puntaje
4
3
2
1

Condicin

Condicin

Nivel de

Fsica
Bueno
Regular

Mental
Alerta
Indiferente

Actividad
Ambulante
Camina con

Movilidad
Normal
Ligeramente

Incontinencia
No
Ocasionalmente

Confuso

ayuda
Limitado a

limitado
Muy

Orina

Estupor

silla
Postrado

limitado
Inmvil

usualmente
Doblemente

Malo
Muy Malo

en cama
Resultado:
> 12 puntos = 12 Leve riesgo de lcera por presin

EVALUACIN DEL ESTADO MENTAL:

TEST DE PEIFFER

PUNTUACION
1. Cual es la fecha de hoy?

2. Que da de la semana es hoy?

3. En que lugar estamos?

4. Cual es su direccin completa?

No

5. Cuantos aos tiene usted?

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6. Donde naci?

7. Cual es tu nombre completo del presidente?

8. Cuales nombre completo del presidente anterior?

9. Cual es el nombre completo de su mama soltera?

10. Reste de tres en tres desde 29?

No

RESULTADO: Deterioro Normal

EVALUACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL:

CUESTIONARIO CONOZCA
ITEM

SU SALUD NUTRICIONAL

AFIRMACIN

SI

He tenido una enfermedad o afeccin que me ha hecho cambiar

el tipo y/o cantidad de alimento que como

Tomo menos de dos comidas al da

Como poco fruta, vegtales o productos lcteos

Tomo mas de tres vaso de cerveza ,licor o vino ,casi a diario

Tengo problemas dentales que hacen difcil comer

No siempre tengo suficiente dinero para comprar la comida que

necesito

Como solo la mayora de veces

Tomo a diario tres o mas frmacos recetados o por mi cuenta

Sin quererlo he perdido o ganado 5 Kg. En los ltimos seis meses

10

No siempre puedo comprar ,cocinar / por mi mismo por

problemas fsicos

RESULTADO: 18 puntos - Riesgo Nutricional Alto

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EVALUACIN PSICOLGICA:
ESCALA DE DEPRESIN DE YESAVAGE

PREGUNTAS
1. Est satisfecho con su
vida?
2. Ha renunciado a
muchas actividades?
3. Siente que su vida
est vaca?
4. Se encuentra a
menudo aburrida?
5. Se encuentra a
menudo con buen nimo?
6. Teme que algo malo le
pase?
7. Se siente feliz
muchas veces?
8. Se siente a menudo
abandonado?
9. Prefiere quedarse en
casa a salir?
10. Cree tener mas
problemas de memoria
que la mayora de la
gente?
11.
Piensa
que
es
maravilloso vivir?
12. Le cuesta iniciar
nuevos proyectos?
13. Se siente lleno de
energa?
14.
Siente
que
su
situacin es desesperada?
15. Cree que mucha
gente est mejor que
usted?
TOTAL

FECHA
SI
NO
X
X
X
X
X
X
X
X
X

X
X
X
X

PUNTAJE TOTAL: 4 puntos

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RESULTADO: Depresin Normal
EXAMEN FISICO:
Aspecto general:

Mujer adulta mayor, con color de piel mestiza,

normosmico, REH, REN, MEG, sentada en una silla
de ruedas en estado LOTEP.

Piel: T/H/E

TSCS: Edemas posturales.

Ap. Locomotor: Rangos articulares conservados.

Sist. Linftico: No adenopatas.

Examen regional:

1.

Crneo: Normo cfalo.

Odos

: CAE permeable, no secreciones.

Pupilas: Cirlas.
Boca: mucosa oral seca, con secreciones purulentas
en el interior, piezas dentarias incompletas, regular
higiene.
Nariz: Fosas nasales permeables, no secreciones.

2. Cuello:

Cilndrico,

mvil,

no

adenopatas,

sin

secreciones.
3. Ap. Respiratorio: Amplexacin conservable, MV pasa
bien por ambos hemitrax, a la auscultacin sin
presencia de sibilantes y estertores, respiracin
espontnea
4. Ap. CV: RCR, no soplos, pulsos perifricos presentes.

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5. Abdomen: RHA presentes, distendido, sin dolor a la
palpacin, con paal.
6. Ap. GO: PRV (-), presenta paal para disminuir
incontinencia.

EXAMENES AUXILIARES:

Despistaje de Osteoporosis (+)

Examen de orina: Creatinina Srica 0,9 mgr/dl
Glucosa srica: 105 mgr/dl
Urea srica: 26 mgr/dl
Color: Amarillo
Aspecto: Transparente
PH: cido
Urocultivo: Negativo (No grmenes)
Perfil heptico:

Protenas totales 6,8 gr/dl

Albminas 4,0 gr/dl

EXAMENES ESPECIALES:

Tomografa de abdomen
Ecografa urolgica
Antibiograma
DX MDICO: Estreimiento + ITU + FAGA

TRATAMIENTO:

Accoxia 60 mg. 1 tab. /noche/cada 4 horas

Gentamicina 80 mg./1 ampolla por tres das

Lactulosa 1 cucharada cada/12 horas

15

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II FASE:
DIAGNSTICO

DIAGNSTICO DE
ENFERMERIA

Dx.1: Dficit del auto

cuidado
bao/higiene
relacionado
a
dependencia de otros para
movilizarse
que
se
evidencia por mal olor
general

Dx.2: Deterioro de la
movilidad
fsica
relacionado a estado de
salud que se evidencia por
limitacin de movimientos
a silla de ruedas.
Dx.
3: Estreimiento
relacionado a disminucin
de ingesta de frutas y
verduras que se evidencia
porque la paciente refiere
no haver deposiciones
hace 3 das.

NUMERO DE ORDEN

2
3

17

FUNDAMENTO

La dependencia de otros
para movilizarse y ciertos
dispositivos,
como
las
sondas foley y colocacin
de
vas
endovenosas,
traqueostoma
y
SNG
pueden agotar, incapacitar
o reducir la destreza del
paciente para realizar
actividades cotidianas.
La inmovilidad se produce
cuando un paciente es
incapaz de moverse o
cambiar de posicin por si
mismo.

El estreimiento es la
evacuacin
intestinal
infrecuente
o
una
dificultad
para
la
expulsin de las heces.

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18

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III FASE:
Dx. 1: Dficit del auto cuidado bao/higiene relacionado

a dependencia

de otros para su movilizacin que se evidencia por mal olor general..

Dominio

Actividad/
Reposo
CLASE 2:

Actividad/
Ejercicio

Objetivos

Intervenciones

1. Lavado de
manos antes y
despus de cada
La paciente procedimiento.
lograr
realizar
su
auto cuidado
con ayuda del 2. Permitir que
personal de el
paciente
salud
colabore en su
durante
su auto cuidado.
estancia
hospitalaria. 3. Realizar aseo
Generales:

Especficos:
La paciente
mejorar su
higiene
corporal, con
ayuda
del
personal de
salud en 30
min.

Fundamentacin
Cientfica
El lavado de manos es la
medida ms importante
para
prevenir
las
enfermedades
de
transmisin dentro del
hospital.

Objetivo
Alcanzado: El
paciente
recuper
el
buen estado
de
higiene
durante
su
El paciente se siente estancia en el
incluido y partcipe de albergue
las actividades que se
realizan.

La limpieza elimina el
general o bao sudor, una parte de las
bacterias,
las
en cama.
secreciones sebceas y
las
clulas
cutneas
muertas, con lo que se
minimiza la irritacin de
piel,
se
reduce
la
probabilidad
de
infeccin, disminuye los
malos olores, mejora la
amplitud de movimientos,
mejora la propia imagen
y estimula a una buena
circulacin.
4. Hidratar la
piel con cremas
despus
del
bao.

19

Evaluacin

Al no poder hidratarse la
piel, se forma una
cantidad
de
clulas
muertas, partculas de
polvo y otras impurezas
que no permiten una

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correcta respiracin de
la piel.
5.
Realizar La masoterapia es una
tcnica
con
fines
masoterapia
luego del bao. teraputicos.

Dx. 2:

Deterioro de la movilidad fsica relacionado a traumatismo

vertebro medular (miembros inferiores) que se evidencia por limitacin de

movimientos a silla de ruedas.

Dominio

Actividad/
Reposo
CLASE 2:

Actividad/
Ejercicio

Objetivos

Intervenciones

1. CFV c/30 min.

o
P.A.
o
F.C.
El paciente
o
F.R.
lograr ser
o
T
movilizado
adecuada_
2.
Realizar
mente por el
cambio postural
personal de
cada 2h.
salud
durante
su
estancia
hospitalaria.
Generales:

3.
Realizar
masoterapia con
cremas
El paciente
hidratantes
no
antes
de
los
presentar
ejercicios.
lceras por
presin
de
ningn grado
con el apoyo
del personal
de
salud
durante
su
Especficos:

20

Fundamentacin
Cientfica
Nos permite determinar
los valores normales o
anormales
del
funcionamiento del
organismo humano.

Evaluacin

Objetivo
Alcanzado: El
paciente
no
presenta
lceras
por
Cambiar
de
posicin presin hasta
evita
constante el momento de
infeccin
de
las la evaluacin.
prominencias seas, el
corte de circulacin.
Evitando lceras por
presin.
Estimula la circulacin
de la sangre y el flujo
linftico Esto ayuda a
llevar nutrientes a las
clulas
eliminando
sustancias
txicas
aumenta la capacidad de
la
sangre
para
transportar oxigeno y
produce relajacin; las
cremas hidratan la piel
conservndola suave y

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estancia
hospitalaria.

fresca.
4.
Realizar
ejercicios
pasivos y activos
c/2-4 h.

21

Permiten
un
mejor
estiramiento muscular,
en el ejercicio pasivo se
realiza con ayuda del
personal y el ejercicio
activo es el propio
cuerpo quien, a travs de
su sistema locomotor,
produce una fuerza que
origina el movimiento.

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IV FASE:
EJECUCIN
N 1:
Paciente refiere Sufro de incontinencia seorita, me paro
orinando mucho y huelo feo.

Paciente adulta de 63 aos, LOTEP, ventilando espontneamente,

sentada en una silla de ruedas, con presencia de paal, colaboradora
a la entrevista. Presenta mal olor general.

Dficit del auto cuidado bao/higiene relacionado dependencia de otros

para su movilizacin que se evidencia por mal olor general.

La paciente mejorar su estado de higiene, con ayuda del personal de

salud en 30 min.

Lavado de manos antes y despus de cada procedimiento.

Permitir que el paciente colabore con su autocuidado.
Realizar aseo general.
Hidratar la piel con cremas.
Realizar masoterapia luego del bao.
Ensear a la familia y al cuidador a proporcionar cuidados.

Objetivo Alcanzado: La paciente recuper el buen estado de

higiene durante su estancia hospitalaria.

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N2:
Paciente refiere Seorita no puedo realizar mis cosas sola, siempre
necesito de otros, eso me fastidia

El paciente depende de otras personas para ser movilizado, porque los

miembros inferiores se encuentran limitados a una silla de ruedas.

Deterioro de la movilidad fsica relacionado a amputacin de miembro

inferior izquierdo que se evidencia por limitacin de movimientos a
silla de ruedas.

La paciente no presentar lceras por presin de ningn grado con el

apoyo del personal de salud durante su estancia hospitalaria.

- CFV c/30 min.

- Apoyo psicolgico, durante su estancia hospitalaria.
- Realizar cambio postural cada 2h.
- Realizar masoterapia con crema hidratante.
- Realizar ejercicios pasivos y activos c/2-4 h.
- Ayudar al paciente en los cambios de posicin y otras actividades .

Objetivo Alcanzado: La paciente no presenta lceras por presin

durante su estancia hospitalaria.

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V FASE:
EVALUACIN
La paciente Dionicia Lpez Lucas mejor el buen estado de higiene del
paciente con el bao diario, ya no presenta mal olor general, se encuentra
muy limpia y estable en su dormitorio en el albergue

La recuperacin de la movilidad fsica durante su estancia en el albergue

fue progresiva,

con la colaboracin y buena disposicin del personal de

salud.

La paciente fue evaluado en un tiempo prudencial ya que permanec mucho

tiempo en el albergue, a la vez que logr interactuar con la paciente y
ganarme su confianza, por ello me fue de gran ayuda porque pude obtener
los datos necesarios para poder realizar mi PAE.

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ESTREIMIENTO
Definicin:
El estreimiento se define cuando existe una evacuacin intestinal infrecuente o
una dificultad para la expulsin de las heces.
La frecuencia es variable en cada persona y por ello se puede hablar de
estreimiento si se producen menos de tres evacuaciones intestinales por semana.
Sntomas:
El estreimiento produce:

Heces duras
Dolor en la evacuacin
Heces escasas
Dolor en la espalda
Fatiga y cansancio
Dolores de cabeza
Sensacin de hinchazn abdominal

Tipos de Estreimiento:
El estreimiento agudo puede aparecer en cualquier persona en un momento
concreto por situaciones de cambios en los hbitos normales. Es muy frecuente en
los cambios de alimentacin, viajes, ciertos medicamentos, a veces por nerviosismo,
o sin ms por falta de rutina transitoria en la evacuacin, y el embarazo.
El estreimiento crnico es un hbito persistente por meses o aos, puede deberse
a:

Dieta inadecuada, con poca fibra y pocos lquidos.

Sedentarismo
Medicamentos (anticidos, medicamentos de dolor, medicamentos
psiquitricos, o el uso crnico de un laxante puede disminuir el movimiento
normal del intestino).
Al efecto rebote del abuso de laxantes
Retencin frecuente y consciente del reflejo de defecar
Edad avanzada
Secundario a otras enfermedades
Viajar o solo tener posibilidad de usar inodoros extraos.

Factores de Riesgo:

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Embarazo.
Personas mayores.
Cambios de costumbres, como viajes, horarios y alimentos.
Ansiedad o nerviosismo.
Sedentarismo.
Determinadas enfermedades.
Dietas muy altas en protenas.
Poco ejercicio.
Poca agua.
Cafena / Alcohol.
Uso excesivo de laxantes.
Consumo de comidas procesadas.
Consumo excesivo de carnes rojas y productos de origen animal.
Tomar lquidos con las comidas.
Problemas en la circulacin sangunea del colon.

Tratamiento:

Dieta rica en fibra vegetal: Se recomienda comer fruta y verdura unas

cinco veces al da. La dieta pobre en fibra es la principal causa de
estreimiento en la poblacin sana.
Ingesta abundante de lquidos, al menos 3,5 litros al da.
Comidas a la misma hora, comiendo despacio y masticando bien.
No reprimir el deseo defecatorio.
Defecar tranquilamente sin prisas, procurando que sea en un determinado
horario y lugar.
No forzar la defecacin si no hay deseo.
Realizacin de ejercicio fsico de forma regular.
Evitar los laxantes, utilizndolos como ltimo recurso.
Comidas fermentadas; comidas con bacterias beneficiosas como yogurt,
tempeh, sauerkraut y miso, entre otras.

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INFECCIN DEL TRACTO URINARIO

(ITU)
Definicin:
Es una infeccin que se puede presentar en cualquier parte a lo largo de las vas
urinarias, las cuales comprenden:

La vejiga
Los riones
Los urteres (conductos que llevan la orina desde cada rin hasta la vejiga)
La uretra (el conducto que saca la orina desde la vejiga hacia fuera)

Causas, incidencia y factores de riesgo

La cistitis, una afeccin muy comn, generalmente es causada por bacterias se
introducen en la uretra y luego en la vejiga. Esto lleva a que se presente
inflamacin e infeccin en las vas urinarias (IVU) bajas.
Ciertas personas tienen mayor probabilidad de desarrollar infecciones de las vas
urinarias. Las mujeres tienden a desarrollarlas con ms frecuencia, debido a que su
uretra es ms corta y est ms cerca del ano. Las personas de edad (especialmente
en ancianatos) y las personas con diabetes tambin desarrollan estas infecciones
con ms frecuencia.
Algunos nios desarrollan infecciones de las vas urinarias. En los nios, son ms
comunes antes de cumplir el primer ao; mientras que en las nias pequeas, son
ms comunes alrededor de los 3 aos, lo cual se superpone con el perodo de
entrenamiento en el uso del bao.
La cistitis en los nios puede ser promovida por anomalas en las vas urinarias. Por
lo tanto, los nios que presenten esta afeccin, especialmente aquellos menores de
5 aos, merecen un seguimiento especial para prevenir un dao renal posterior
Los siguientes factores de riesgo incrementan las posibilidades de desarrollar una
infeccin de las vas urinarias:

Incontinencia intestinal
Cateterismo
Clculos renales
Inmovilidad (por ejemplo, durante una recuperacin de una fractura de
cadera)
Menopausia
Estrechamiento de la uretra

30

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Ingesta insuficiente de lquidos

Embarazo
Inflamacin o agrandamiento de la prstata
Relacin sexual, especialmente si se tienen mltiples compaeros
Uso del diafragma como mtodo de control natal

Sntomas:
Los sntomas de una infeccin de las vas urinarias abarcan:

Orina turbia
Sangre en la orina
Olor de la orina fuerte o ftido
Urgencia o frecuencia urinaria
Necesidad de orinar en la noche
Dolor o ardor al orinar
Presin en la parte inferior de la pelvis

Los nios pequeos con infecciones de las vas urinarias pueden presentar
nicamente fiebre o ningn sntoma en absoluto.
Los sntomas adicionales pueden abarcar:

Cambios mentales o confusin (en las personas ancianas, los cambios

mentales o la confusin a menudo pueden ser los nicos signos de una
infeccin de las vas urinarias. Se debe considerar la posibilidad de su
diseminacin a la sangre.)
Dolor de costado, vmito o fiebre y escalofros (lo cual puede ser un signo
de compromiso renal)
Relacin sexual dolorosa
Dolor en el pene

Tratamiento:
Un caso leve de cistitis puede desaparecer en forma espontnea sin tratamiento;
sin embargo, debido al riesgo de que la infeccin se extienda hasta los riones, se
suele recomendar un tratamiento con antibiticos y es importante que la persona
cumpla con todo el tratamiento de antibiticos prescritos a cabalidad.
En los nios, la cistitis se debe tratar oportunamente con antibiticos para
proteger sus riones en desarrollo. Asimismo, se recomienda el tratamiento
oportuno en las personas de edad, debido a las mayores posibilidades de
presentarse complicaciones mortales.
Los antibiticos comnmente usados abarcan:

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Amoxicilina
Doxiciclina (no se debe usar con menores de 8 aos)
Cefalosporinas
Nitrofurantona
Sulfamidas
Trimetoprima con sulfametoxazol
Quinolonas (no se deben usar en nios)

La mayora de las mujeres adultas que no son personas de edad avanzada solamente
necesitan 3 das de antibiticos. Si la infeccin se ha diseminado a uno de los
riones, es posible que se requiera hospitalizacin para recibir lquidos y
antibiticos a travs de una vena.
La infeccin de las vas urinarias crnica o recurrente debe ser tratada por
completo dada la posibilidad de una infeccin renal. Es posible que sea necesario
administrar antibiticos durante largos perodos (hasta entre 6 meses y 2 aos) o
antibiticos ms fuertes para episodios de cistitis nicos no complicados.
Se puede utilizar clorhidrato de fenazopiridina (Pyridium) para reducir el ardor y
la urgencia asociados con la cistitis. Adems, se pueden recomendar medicamentos
acidificantes, como el cido ascrbico, para disminuir la concentracin de bacterias
en la orina.
Si se presenta una anomala anatmica, se puede recomendar una ciruga para
corregir el problema.
Complicaciones:

Infeccin de las vas urinarias crnica o recurrente que se define como al

menos 2 infecciones en 6 meses o al menos 3 en un ao
Infeccin complicada de las vas urinarias
Infeccin renal

Prevencin:

NO tomar duchas vaginales ni utilizar productos de higiene femenina

similares
NO tomar lquidos que irriten la vejiga, como el alcohol y la cafena
Tomar jugo de arndano o utilizar tabletas de arndanos, pero NO si se
tienen antecedentes personales o familiares de clculos renales
Beber mucho lquido
Mantener el rea genital limpia
Orinar despus de la relacin sexual
Usar ropa interior
Limpiarse de adelante hacia atrs

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BIBLIOGRAFA
GUIA METODOLOGICA DEL PROCESO DE ATENCIN DE
ENFERMERA.
Primera Edicin Mayo 2005
Grfica Jess La Libertad Comas
Autora: Lic. Mery Bravo Pea.
MANUAL DE DIAGNOSTICO DE ENFERMERA.
Novena Edicin , AO 2000
Mc GRAW HILL . INTERAMERICANA.
Autora: Linda Juall Carpenito.
Pg.794
DICCIONARIO MDICO TEIDE.
Quinta Edicin, AO 2001
Editorial Teide Barcelona
Autor DR: Luigi Segatore
Con la colaboracin del:
DR: Gianangelo Poli.
Pg. 1281
DIAGNSTI COS DE ENFERMERA
Autor: Carpeito Linda
Novena edicin., AO 2002
Editorial: MC graw Hill. Iteramericana, Espaa.
Enciclopedia De La Enfermera: Tomo 1 Fundamentos y Tcnicas
Walsh, PC, ed. Campbells Urology. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders; 2002.

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