UNIVERSIDAD DEL DESARROLLO PROFESIONAL

CAMPUS TIJUANA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN ENFERMERIA

“PRÁCTICA CLÍNICA DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN

EL ADULTO MAYOR”

PROCESO DE ATENCION EN ENFERMERIA (PAE)

DOCENTE: GOMEZ ROBLES FERNANDA

GRUPO 12 “A”

JUÁREZ MÉNDEZ KAREN LUCÍA

FECHA 24 JUNIO 2023

 INDICE

INTRODUCCION .............................................................................................................................. 3
OBJETIVOS GENERALES ............................................................................................................ 4
CASO CLINICO ................................................................................................................................ 5
VALORACION .................................................................................................................................. 6
VALORACION FISICA .................................................................................................................. 16
PLACE ............................................................................................................................................. 17
EJECUCION ................................................................................................................................... 20
EVALUACION ................................................................................................................................ 24
EVIDENCIA ACTIVIDAD DIDACTICA ....................................................................................... 25
REFERENCIAS .............................................................................................................................. 27
ANEXOS .......................................................................................................................................... 28
HOJA DE ASISTENCIA ................................................................................................................ 29
 INTRODUCCION

En el presente documento se plasma el trabajo final de esta materia “Práctica clínica

de atención en Enfermería en el adulto mayor”, esto con el fin de poder reforzar los
conocimientos obtenidos previamente. Se divide el documento de manera
secuencial acorde a las etapas que constituye el Proceso de Atención en
Enfermería. El paciente geriátrico asignado, es residente del asilo “El Diván del
abuelo” lugar donde nos brindaron la oportunidad de realizar las practicas. El
objetivo es poder realizar una mejora en la atención que se le presta al paciente, y
poder dejar nuestro granito de arena. En este caso se presenta a la paciente
Esmeralda, quien fue rescatada durmiendo y alimentándose de basura hace 2 años,
esta paciente es muy especial para mí, a pesar de que vivió mucho tiempo en la
calle corriendo peligros, ella mantiene una sonrisa y es muy linda persona. Por ello
este PAE es importante para mí, porque puedo ayudarla mediante mis
conocimientos de enfermería.

El el primer apartado se puede observar los objetivos generales, posteriormente el

caso clínico de manera resumida, se realizan las preguntas para evaluar la 14
necesidades de Virginia Henderson, en el caso de mi paciente en algunas no pudo
responder y yo las respondí en base a lo que pude observar en estas 2 semanas.
Posteriormente anexé una valoración física que realicé. Se agregan los cuadros con
las etiquetas elegidas y las intervenciones necesarias para poder esta semana
ponerlas en acción. Se eligieron las más importantes en base a las necesidades de
la paciente. Mi paciente en su expediente no tuvo mucha información así que por
ende en antecedentes patológicos no pudimos indagar a fondo.
 OBJETIVOS GENERALES

 Identificar las etiquetas diagnosticas que sean eficaces para el paciente y poder
brindarle una atención adecuada en base a sus necesidades.
 Demostrar la mejoría que presenta el paciente al aplicar las intervenciones
fijadas mediante el PAE.
 Prevenir la aparición de enfermedades en base a los datos recolectados del
paciente.
 Planear los cuidados que se deberán realizar a lo largo de la semana.
 Educar al paciente para que pueda cuidar su propia salud en aspectos básicos.
 CASO CLINICO

Paciente femenina de 60 años de edad que padece Demencia senil, Diabetes e

Hipertensión. Se desconocen antecedentes personales patológicos y no patológicos
debido a que la paciente fué rescatada de la calle, no puede brindarnos esos datos
por que refiere no recodarlos. Antecedentes familiares desconocidos. Presenta
dificultades para comunicarse, no puede caminar sin el apoyo de la silla de ruedas,
la mayoría del tiempo prefiere dormir. Piel extremadamente seca. En el área bucal
se observa ausencia de piezas dentales. En extremidades superiores presenta
buena movilidad, en extremidades inferiores puede levantar muy poco sus piernas
pero refiere dolor. Se observa Onicomicosis en las uñas de ambos pies.

Paciente que requiere apoyo total para realizar actividades de la vida diaria,
trasladarse, cambio de ropa, higiene personal, cambio de pañal, cambios
posturales.

Peso actual 70 kg con una altura de 1.50 aproximadamente.

Signos Vitales Matutinos

TA:130/67 Sp02: 97% Fc:62 Fr:14 T°:36.0

Tratamiento farmacológico:

Metformina 800 mg VO c/12 horas

Diclofenaco + Complejo B VO c/8 horas.

 VALORACION

Nombre: Esmeralda López Santos Edad: 60 años Sexo: Femenino

Fecha de Nacimiento: 8/Sept/1962 Originario: Sonora Religión: Católica
Diagnósticos Médicos: Diabetes, Demencia senil.

Valoración 14 necesidades Virginia Henderson

1. Respirar normalmente

Habitualmente respira por: la nariz ✔ la boca □

¿Tiene dificultad para respirar? No ✔ Si □

Especificar: Ningún problema en vía aérea.

Fumador: No ✔ Si □ Exfumador No ✔ Si □

Cantidad diaria de cigarrillos: NA Pipa: NA Puros: NA

¿Cuándo lo dejó? NA

Posición, medicamentos o hábitos que mejoran / dificultan su respiración: NA

Calidad del aire en el entorno doméstico: Bueno

Otros datos de interés: Ninguno.

Área/s de dependencia: Ninguna.

2. Alimentarse e hidratarse adecuadamente

¿Dificultad para masticar? No□ Si✔ ¿Para tragar? No ✔ Si □ ¿Para beber? No ✔ Si

Especificar: Por falta de piezas dentales no puede masticar con facilidad.

¿Requiere ayuda para comer /beber? No ✔ Si □ Especificar: Tiene total Autonomía

Habitualmente come: en casa✔ en el trabajo□ otros Come: solo□ acompañado✔

¿Tiene apetito? No ✔ Si□ Número de ingestas / día: 3

Horario: Regularmente 8 de la mañana, 1:30 de la tarde y 7 de la noche.

Desayuno: Avena preparada con leche, papaya y agua natural

Media mañana: Sopa de lentejas con tortilla de maíz

Merienda: En ocasiones le dan una galleta (rara vez)

Cena: Quesadilla

Otros: Ninguno

Líquidos diarios: Cantidad: 400 mg

Tipo: Agua natural y leche deslactosada.

Alimentos que le Gustan: Sopas, frijoles, galletas y avena.

Alimentos que le desagradan / le sientan mal: Chilaquiles.

Importancia de la alimentación sana: En el caso de esta px es importante modificar

su alimentación, debido a que no está obteniendo una alimentación equilibrada y
con los nutrientes necesarios.

Área/s de dependencia: Poca variedad en la alimentación y bajo consumo de

líquidos. Los alimentos que consume son proporcionados y elegidos por el asilo.

3. Eliminar por todas las vías corporales

Frecuencia de la eliminación fecal: 2 veces Esfuerzo: No✔ Si □

Características de las heces: Pedazos blandos y esponjosos con bordes irregulares

(Tipo 6 de Bristol)

Incontinencia: No□ Si✔ Diarrea: No□ Si✔

Estreñimiento: No ✔ Si□ ¿qué hace para controlarlo? NA

¿Toma laxantes? No ✔ Si □ Tipo / frecuencia: NA

Hábitos que ayudan/dificultan la defecación: No ingiere suficientes líquidos y tiene

una alimentación poco balanceada.
Frecuencia de la eliminación urinaria: 2 Veces Alteraciones: No ✔ Si □

Especificar: Como no ingiere muchos líquidos no orina mucho.

¿Qué hace para controlarlo? Nada.

Características de la orina: Turbia y color amarillo oscuro

Hábitos que ayudan / dificultan la micción: Px en ocasiones puede no querer ingerir

líquidos pero por la edad en normal que ya no sienta tanta sed. Por ello se debe
invitar a que tome de traguito en traguito.

Menstruación: No ✔ Si □ Duración: NA Frecuencia: NA

Flujo vaginal: No ✔ Si □ Perdidas intermensuales: No ✔ Si □

Sudoración: Escasa □ Normal ✔

Otros datos de interés: Ninguna.

Área/s de dependencia: Utiliza pañal, requiere ayuda completa para realizar aseo
genital y cambio de pañal.

4. Moverse y mantener posturas adecuadas

¿Cree que ha disminuido su movilidad? No□ Si✔ Especificar: No puede caminar

por si sola a partir de una caída que sufrió

¿Precisa inmovilización? No✔□ Si Especificar: NA

¿Requiere ayuda para moverse? No□ Si ✔ Especificar: Requiere silla de ruedas con
apoyo.

¿Hay alguna postura que no pueda adoptar? No Si✔ Especificar: No puede elevar
sus extremidades inferiores.

¿Tiene rigidez en alguna articulación o dificultad para realizar las actividades de la

vida diaria? No□ Si ✔

Especificar: No puede caminar, en las acv requiere ayuda.

¿Habitualmente hace alguna actividad física / deporte? No✔ Si□

Especificar: No realiza.

Grado de actividad diaria: nulo✔ bajo □ moderado □ alto□ muy alto □

Otros datos de interés: No realiza actividad diaria, mayormente se la pasa dormida

sentada.

Áreas de dependencia: Requiere apoyo total para movilizarse.

5. Dormir y descansar

Horas de sueño por día: 10 Nocturno:7 horas Siesta:3 Otros: NA.

¿Dificultad para conciliar el sueño? No✔ Si□ ¿Para mantenerlo? No✔ Si□

¿Al levantarse se siente cansado? No □ Si ✔ ¿Somnoliento? No□ Si ✔

¿Desde cuándo? ¿A qué lo atribuye? Se observa que la px al despertar de la siesta

se siente cansada con más sueño. Se atribuye a la edad sin embargo se trata de
mantenerla despierta en el dìa.

Si toma medicación para dormir, tipo / dosis: No ingiere ningún fármaco.

Recursos para inducir / facilitar el sueño: Ninguno.

Otros datos de interés: Ninguno.

Áreas de dependencia: Ninguna.

6. Escoger ropa adecuada; vestirse y desvestirse

¿Su vestuario y calzado habitual resultan cómodos? No □ Si ✔

¿Hay algún objeto /prenda que quiera llevar siempre? No □ Si ✔

Especificar: Camisas amplias.

¿Requiere ayuda para ponerse / quitarse la ropa / calzado? No□ Si ✔

Especificar: Limitación de movimiento miembros inferiores.

Qué importancia le da a la ropa: Tiene que ser ropa que le brinde comodidad.

Otros datos de interés: Ninguno.

Áreas de dependencia: Ayuda total para elegir ropa y vestirse.

7. Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales,

adecuando la ropa y modificando el ambiente

¿Es sensible al frío? No□ Si✔ ¿Al calor? No □ Si ✔

¿A los cambios de temperatura? No □ Si ✔

¿Su casa está acondicionada para el frío? No ✔ Si □ ¿Para el calor? No ✔ Si □

¿Habitualmente está en ambientes fríos? No□ Si✔ ¿Calurosos? No □ Si ✔

Recursos que usa para combatir el frío / calor: Para el calor, con ayuda del cuidador
salir al patio y para el frio se utilizan cobijas, uso de ropa abrigadora.

¿Sabe tomar la temperatura? No✔ Si□ ¿Qué hace cuando tiene fiebre? Refiere
malestar.

Otros datos de interés: Es sensible a los cambios bruscos de temperatura.

Área/s de dependencia: Requiere ayuda para abrigarse y tomar la T°.

8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel

Baño: No✔ Si□ Ducha: No □ Si ✔ Frecuencia: Cada 3er día

Hora preferida: 12:00 p.m

Frecuencia del: Lavado de pelo: Cada 3er día Rasurado: NA

Higiene dental: Cepillado de dientes: No✔ Si□

Dentadura postiza: No ✔Si □

Limpieza: producto / frecuencia: Ninguno

¿Precisa ayuda para la higiene? No□ Si✔ Especificar: En caso que se realizara.
Otros requerimientos higiénicos: Ninguno.

¿Qué importancia da a la higiene corporal? No mucha, sin embargo se debe orientar

y explicar la importancia de la higiene corporal.

Otros datos de interés: Px vivió mucho tiempo en situación de calle, por ello
descuida su higiene corporal.

Área/s de dependencia: Requerirá ayuda total.

9. Evitar los peligros ambientales y lesionar a otras personas

Vacunación: No □ Si ✔

Revisiones periódicas No✔ Si □ Autoexploración: No✔ Si □

Especificar: No se realiza.

Protección de las ETS: No✔ Si□ Otras: NA.

Nivel de seguridad en el trabajo: NA✔ bajo □ adecuado

Nivel de seguridad en su barrio: nulo □ bajo ✔ adecuado □

Nivel de seguridad en su casa: nulo □ bajo✔ adecuado □

¿En los dos últimos años ha sufrido pérdidas? No ✔ Si □

¿Cambios corporales/funcionales? No□ Si✔

Especificar: Al sufrir una caída ya no pudo caminar.

¿Cómo se ve y se siente físicamente? Se mira contenta, físicamente al intentar

mover sus piernas siente dolor.

¿Cuáles son sus principales características como persona? Es simpática, se

muestra agradecida y es alegre.

Ante esta situación (motivo de la consulta) ¿cómo se siente? La px no sabe que

responder sin embargo se le observa contenta.
¿Qué se siente capaz de lograr? La px no sabe que responder.

¿Qué cree que puede ayudarle ahora? Dormir.

¿Cómo suele afrontar los cambios/problemas? La px debido a su demencia senil no

responde claramente, sin embargo hace referencia al cielo (Dios).

¿Toma medicación, alcohol u otras drogas para sentirse mejor, relajarse, rendir
más, etc.? No ✔ Si□

¿Sigue el tratamiento prescrito? NA✔ Si□ A veces □

¿Por qué? No tiene medicamentos prescritos para lo anteriormente mencionado.

Otros datos de interés: Padece demencia senil, sin tratamiento farmacológico.

Áreas de dependencia: Requiere apoyo y supervisión por ser paciente con

demencia senil.

10. Comunicarse con los demás expresando emociones, necesidades,

opiniones o temores

¿Se comunica satisfactoriamente con las personas de su entorno? No✔ Si□

Especificar: En ocasiones no sabe expresarse o habla incoherencias.

¿Cuáles son las personas más importantes en su vida? No respondió.

¿Suelen relacionarse con ellas? NA ¿Por qué? Se conoce que la px vivió en la calle,
su familia la abandonó

¿Su situación actual ha alterado sus relaciones famiiares/sociales? NA

Especificar: No tiene familia actualmente.

¿Se considera extrovertido o introvertido? Se observa una persona introvertida.

¿Con quién suele compartir sus problemas? No los comparte.

¿Dispone de esa/s persona/s? NA

¿Se siente integrado en su casa? No □ Si ✔ ¿Y en el trabajo? NA

¿Y en la escuela? No □ Si □ (No estudia) ¿Y en el barrio / pueblo? No □ Si ✔

¿Pertenece a alguna asociación / grupo? No□ Si ✔ ¿A cuál? Asilo

¿Le cuesta pedir/aceptar ayuda? No✔ Si□

¿Sus relaciones sexuales son satisfactorias? NA

¿Por qué? No tiene pareja.

¿Han sufrido cambios/problemas? NA Especificar: NA.

¿Usa algún método anticonceptivo? No✔ Si□ Especificar: No tiene actividad sexual

¿Está satisfecho/a con él? NA

Otros datos de interés: No tiene pareja, se desconoce mucho de su historia.

Área/s de dependencia: El poder comunicarse y darse a entender.

11. Vivir de acuerdo con sus propios valores y creencias

¿Sus ideas/creencias influyen en su alimentación? No ✔ Si □ ¿En vestir? No ✔Si □

¿En los cuidados de salud? No ✔ Si □ ¿Y en otros aspectos? No ✔ Si □

Especificar: Es religión católica pero su religión no influye en esos aspectos.

¿Su situación actual interfiere con el seguimiento de sus ideas/creencias? No ✔ Si□

Especificar: No interfiere.

En su situación actual sus ideas/creencias le: ayudan ✔ no le ayudan □

¿Le cuesta tomar decisiones? No□ Si✔ ¿Por qué? Es una persona muy desidiosa.

Área/s de dependencia: Ninguna.

12. Ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realización
personal

Vive: solo □ con su familia□ con amigos □ con otras personas✔

Número de personas con las que comparte la casa: 14- personas

¿Representa eso un problema? No ✔Si □

Especificar: Le hacen compañía..

Ocupación principal:Ninguna.

Trabajo remunerado fuera de casa : Ninguno

Otras ocupaciones importantes: En ocasionas le encargan a sus nietos.

¿Su situación actual ha comportado cambios en sus ocupaciones? No✔ □ Si

¿Cómo repercuten en su vida estos cambios? No repercuten.

¿Cómo repercuten en su familia? NA

Otros datos de interés: Ninguna.

Área/s de dependencia: Ninguna..

13. Participar en actividades recreativas

¿Se aburre cuando no trabaja en su ocupación habitual? No ✔ Si □

Pasatiempos / distracciones habituales: jugar lotería.

Horas a la semana que les dedica: NA

El tiempo de ocio lo pasa: sólo □ con la familia con amigos ✔□

¿Su situación de salud ha cambiado sus pasatiempos / distracciones? No□ Si ✔

Especificar: Cuando podía caminar le gustaba salir al patio a barrer.

Otros datos de interés: A pesar de ya no caminar le gusta mucho salir al patio para
ver el cielo.

Área/s de dependencia: Requiere apoyo para movilización.

14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo
normal y a utilizar los recursos disponibles.

Nivel de escolarización: Sabe leer y escribir ✔ EGB □ FP □

Estudios secundarios □ Estudios universitarios □

¿Presenta dificultad para el aprendizaje? No□ Si✔

Especificar: La causa es por su demencia senil

Cuando desea saber algo sobre su salud recurre a: la familia□ los amigos □ el
médico□ La enfermera✔ libros □ otros □

¿Qué información sobre su salud necesita / desearía? No le interesa saber alguno.

¿Conoce algún recurso comunitario que pueda serle útil? No✔ Si □

Otros datos de interés: No le gusta mucho acudir al médico.

Área/s de dependencia: Requiere apoyo total.

Otros datos relevantes

¿Hay algo que quiera añadir? No.

¿Hay algo que desee preguntarme? No.

¿Hay algo que desee consultar con otro profesional? Nada.

De todo lo hablado ¿qué le parece lo más importante o le preocupa más? Nada.

 VALORACION FISICA

Paciente femenino de 60 años, presenta deficiente higiene bucal y con ausencia de

dientes, labios algo resecos y un poco agrietados. Continuando la revisión
encontramos piel del rostro descuidado con varias manchas de sol y ojeras, cuero
cabelludo sano sin presencia de caspa y limpio. En cuello no se encuentran ganglios
inflamados.

Revisando Tórax no se encuentran anomalías, px presenta expansión torácica

normal, al auscultar no se encuentran sibilancias ni estertores.

Revisando el abdomen encontramos estrías y flacidez, en extremidades superiores

presenta buena movilidad, mientras que las extremidades inferiores presentan
movilidad muy limitada.
 PLACE

DIAGNOSTICO de
Puntuación diana
Enfermería (NANDA) Resultado (os) Indicadores Escala de medición
Aumen
Mantener tar a:
a:

Etiqueta Diagnostica: 1. Gravemente 1 5

Deterioro de la dentición  Se cepilla los dientes comprometido 1 4
Factor relacionado  Utiliza enjuague 2. Sustancial 1 4
Desnutrición Autocuidados: bucal comprometido 1 4
Higiene oral  Se lava la boca, las 3. Moderadamente
Características Código (0308) encías y la lengua comprometido
definitorias:  Acude al dentista 4. Levemente
Ausencia de dientes regularmente comprometido
Caries dentales 5. No comprometido

DOMINIO: 11
Seguridad/protección
CLASE: 2
CODIGO DX: 00048
CAMPO: Intervenciones para proporcionar o ayudar
en las actividades rutinarias de la vida diaria CLASE: F (Facilitación del autocuidado)
INTERVENCION: Mantenimiento de la salud bucal
ACTIVIDADES:
-Aplicar lubricante para humedecer los labios y la mucosa oral, si es necesario.
-Observar el color, el brillo y la presencia de restos alimenticios en los dientes.
-Identificar el riesgo de desarrollo de estomatitis secundaria a la terapia con fármacos.
-Animar y ayudar al paciente a lavarse la boca.
-Observar si se producen efectos terapéuticos derivados de los anestésicos tópicos, cremas de protección oral y analgésicos
tópicos o sistémicos, según proceda.
-Enseñar y ayudar al paciente a realizar la higiene bucal después de las comidas y lo más a menudo que sea necesario.

DIAGNOSTICO de
Puntuación diana
Enfermería (NANDA) Resultado (os) Indicadores Escala de medición
Aumen
Mantener tar a:
a:

Etiqueta Diagnostica: 1. Nunca demostrado 2 4

Riesgos de caídas Conducta de -Reconoce los 2. Raramente 1 4
Factor relacionado prevención de factores de riesgo demostrado 2 4
Uso de silla de ruedas caídas -Adapta las 3. A veces demostrado
Adulto mayor estrategias de 4. Frecuentemente
Deterioro movilidad control de riesgo demostrado
física Dominio: IV -Valora cambios en 5. Siempre demostrado
Material antideslizante Conocimiento y el estado de salud
inadecuado en el baño conducta de salud

DOMINIO: 11 Seguridad Clase: T Control

y protección de riesgo
CLASE: 2
CODIGO DX: 00155 Código: 1909

CAMPO: Intervenciones para iniciar actividades de CAMPO: Intervenciones para iniciar actividades de
reducción de riesgos y continuar el control de riesgos reducción de riesgos y continuar el control de riesgos
CLASE: V Control de riesgos CLASE: V Control de riesgos
INTERVENCION: Identificación de Riesgos INTERVENCION: Prevención de caídas
ACTIVIDADES:
-Identificar los riesgos biológicos, ambientales y
conductuales, así como sus interrelaciones.
-IIdentificar las estrategias de afrontamiento típicas.
-Determinar el nivel de funcionamiento pasado y actual.
- Determinar el estatus de las necesidades de la vida
diaria.
- Determinar los recursos comunitarios adecuados para
cubrir las necesidades vitales y de salud básicas.
-Determinar el cumplimento de los tratamientos médicos
y de enfermería.
-Instruir sobre los factores de riesgo y planificar la
reducción del riesgo.
Fijar objetivos mutuos, si procede.
ACTIVIDADES
-Identificar déficits cognitivos o físicos del paciente que
puedan aumentar la posibilidad de caídas en un ambiente
dado.
-Identificar conductas y factores que afectan al riesgo de
caídas.
-Revisar los antecedentes de caídas con el paciente y la
familia.
-Identificar las características del ambiente que puedan
aumentar las posibilidades de caídas (suelos resbaladizos y
escaleras sin barandillas).
- Bloquear las ruedas de las sillas, camas o camilla en la
transferencia del paciente.
-Colocar los objetos al alcance del paciente sin que tenga que
hacer esfuerzos.
-Instruir al paciente para que pida ayuda al moverse, si lo
precisa.
-Enseñar al paciente cómo caer para minimizar el riesgo de
lesiones.
-Colocar señales recordatorias para que el paciente solicite
ayuda para salir de la cama, según corresponda.
- Observar la habilidad para pasar de la cama a la silla y
viceversa.
-Utilizar la técnica adecuada para colocar y levantar al
paciente de la silla de ruedas, cama, baño, etc.
- Disponer un asiento de baño elevado para que la
trasferencia sea más sencilla
EJECUCION
 EVALUACION

Durante los días establecidos aplicamos el plan de cuidados realizado con

anterioridad, mi paciente presenta ausencia de piezas dentales por lo cual se realiza
aseo bucal con ayuda de una gasa con agua natural tibia para retirar cualquier
residuo. También ayudamos en ablandar un poco los alimentos para evitar irritación
en las encías. Proporcionamos agua natural durante el turno. Se observa mejora en
sus encías y se reduce la dificultad para comer sus alimentos. Se le intenta enseñar
a la paciente como realizar el aseo bucal pero no procede debido al riesgo que
pueda pasarse la gasa por ello siempre será con ayuda de enfermería o cuidador.

En la etiqueta de riesgos de caídas se hicieron las intervenciones indicadas,

dejamos cosas necesarias a su alcance, identificar los riegos de caída, se le enseña
a la paciente como poner los frenos a la silla de ruedas, se identifican conductas de
riesgo se le explica a la paciente que no debe hacer movimientos bruscos cuando
se encuentra sentada porque se puede caer.

Se realizaron más intervenciones que no se pusieron como etiqueta sin embargo la

coordinadora nos hizo una retroalimentación que nos ayudó a conocerlas para en
el próximo plan de cuidados ponerlas. Un ejemplo es el baño en este caso fue cada
segundo o tercer día por la cantidad de abuelos que hay en el asilo. Apoyo en la
alimentación, cuidados generales de la piel, mantener hidratados a los pacientes, el
cuidado de los pies al momento de bañarlos y cortar las uñas, cambios posturales
para evitar el riesgo de ulceras por presión, actividades recreativas sobre todo en el
patio para que no se sientan encerrados. Terapia de manos y pies.

Se observaron muchas mejoras en general, en la actitud de los pacientes y en su

higiene personal. Mi paciente se muestra al inicio callada, pero con los días habló
un poco más y pudo comprender por medio de una actividad el correcto lavado de
manos. En su caso no hubiera prestado atención a un tríptico, por ello se utiliza ese
método creativo y didáctico.

La piel de la paciente muestra mejor hidratación, sus pies ya no presentaron edema

y consumió mayor cantidad de líquidos en comparación del inicio.
EVIDENCIA ACTIVIDAD DIDACTICA
 CONCLUSIÓN

En conclusión este Plan de Cuidados fue de gran ayuda para poder conocer cuáles
son los cuidados que pudiéramos ofrecer a nuestro paciente. Al inicio no sabíamos
muy bien cómo enfocarnos en los cuidado, los hacíamos pero por conocimientos
previos, ya que nos explicaron el PAE fue más sencillo. Aunque fue poco tiempo en
aplicarlo si existió una mejora en la salud del paciente incluso en la parte emocional,
al brindarles esos cuidados se sintieron cuidados y protegidos, esto dicho por un
paciente. Esta experiencia me ayudó bastante para por fin terminar de entender que
este es el área donde me quiero especializar, mi vocación esta en esta área.
Lamentablemente la población Geriátrica es una de las más abandonas y que sufren
mucho maltrato en todos los sentidos, son seres humanos que están en una etapa
final de sus vidas, muchos piensan que es innecesario darles cuidados dignos
porque ya se van a morir pronto pero eso no es así, ellos tienen derecho a un trato
digno como cualquier otro paciente, su cuerpo y su mente tienen un deterioro por
los años y ese es un factor que nadie puede quitar. Si bien al inicio me dio algo de
tristeza el lugar por las condiciones, nos dimos cuenta que nosotros pudimos hacer
un cambio en el ambiente, muchos pacientes que no bajan al patio se animaron a
salir se sintieron cuidados.

Algunos compañeros pretendemos volver a visitar a los abuelitos por el cariño que
les tomamos, y queremos procurar que estén bien, sabemos que posiblemente
cuando regresemos ya no se encuentren todos pero les debemos una gran lección
y es que a pesar de aun no ser enfermeros nos dieron la oportunidad que cuidarlos,
de aplicar lo que aprendimos en estos años y conocer como es tratar con dignidad
a un paciente vulnerable, bañarlos, limpiarlos, cambiarlos, darles de comer,
cuidarlos completamente. Fue difícil despedirnos pero debemos de continuar
formándonos como personal de salud y futuros enfermeros. Este fue nuestro primer
PAE luego de varios cuatrimestres de no hacerlos y ya aprendimos a cómo
realizarlos mejor gracias a la coordinadora que es muy dedicada a enseñarnos.
 REFERENCIAS

 Bulechek, G. M. (2009). Clasificación de intervenciones de enfermería

(NIC). Elsevier Health Sciences

 Moorhead, S., Swanson, E., Johnson, M., & Maas, M. L. (Eds.).

(2018). Clasificación de resultados de enfermería (NOC): medición de
resultados en salud. Elsevier.

 Islas, E. G., Moreno, C. S., Ponce, R. M., & González, J. M. (2014). NANDA
Internacional (NADA I) Educación y Salud Boletín Científico Instituto de
Ciencias de la Salud Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, 3(5).
ANEXOS
HOJA DE ASISTENCIA