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psicopatolgica
Evaluacin
psicopatolgica
Desde su conceptualizacin
ms actual, la evaluacin
psicolgica se entiende
como un proceso de toma
de decisiones y recogida
sistemtica de informacin
orientado a la generacin
de un modelo funcional
terico del sujeto o grupo.
Orientado en la
psicopatologa
Atributo
Medicin
de
atributos
Mdico
Clasificaci
n por
Nosologa
Conductual
Cognitivo
Dinmico
Relaciones
funcionale
s entre las
respuestas
que se
estudian y
las
variables
que las
mantienen
Serie de
procesos y
estructura
s
mentales
internas
que
median
con el E y
la
Cconducta
Anlisis de
la vida
mental
inconscien
te
PERCEPCIN
Desrdenes de la percepcin relacionados al
input sensorial
Sin objeto presente
Alucinaciones y
pseudoalucinaciones
Percepcin
Sin objeto presente
Alucinaciones y
pseudoalucinaciones
PSEUDO-ALUCINACIONES
Auditivas, visuales
Estado hipnaggicos
Hipnopmpicos
Trance
LSD
ALUCINACIONES
Auditivas, visuales
Olfativa, gustativa y tctil (no
son tan estructuradas )
ALUCINACIONES EN
CONDICIONES MDICAS
Hipoglicemia, deshidratacin,
desnutricin, Sd. Abstinencia
Aura de crisis convulsiva o
migraa
Consideraciones
Explorar
todo tipo de
experiencia
s
Menos
apremiant
e
Delusione
s
Variables
de la
poca
Son
modalidades
sensoriales
combinadas
+ crnica
- Perturbadora
la alucinacin
Descartar
organicida
d
- Estructura
+ Probable
(bioqumica,
neurolgicas o
neurofisiolgic
as)
Percepcin
Interrogatorio
Caractersticas generales de la
perturbacin
-Episodios constantes o episdicos
-Horario diurno o nocturno
impide su presencia
-Antecede E.A
-Ambiente: favorece o
estn ah?
Son cosas fijas o mviles? A qu se parece lo que
ve?
Qu piensa de lo que ve?
Se ve a usted mismo como si estuviera ante un
Interrrogatorio
PSEUDOPERCEPC
IONES-OLFATO,
GUSTO, TACTO
OBSERVACIN
DE CONDUCTA
Percepcin
Ilusiones
Distorsiones de
la Imagen
Corporal
Distorsiones de
Tamao y forma
Despersonaliza
cin,
desrealizacin y
deja v
Sinestesias
PENSAMIENTO
CURSO
CONTENIDO
CURSO
Caractersticas de la
Comunicacin formal
Conexin de palabras/oraciones
Interrupciones no impide el curso
Ritmica, coherente
Estructura lgica y objetivo definido
Desconexin de ideas
Circunlocucin
Mutismo
Fuga de Ideas
Bloqueo
Pensamiento embrollado
Interposicin de ideas
Pensamiento
circunstanciado/prolijo
Pobreza de ideas
Perseveracin
Esquizofrenia
Desconexin de ideas, bloqueo e
interposicin de temas
Tx. Bipolar
Fuga de ideas, lenguaje acelerado,
distraccin ( severos, desconexin
interposicin)
Depresin mayor
Interposicin de temas
(desesperanza), pobreza de ideas
contenido pesimista.
TOC
Prolijidad y detalles triviales
Pensamiento
CONTENIDO
QUEJAS SOMTICAS
Sin sustento patolgico
Ncleo de hipocondra, histeria
de conversin, distimia,
ansiedad.
Delusiones somticas en
esquizofrenia, tx. Bipolar,
depresivo,
Sd. Mental orgnico
FOBIAS
-Miedo no guarda relacin
con el peligro real
- Tiende generalizarse
- Reconoce que es
irracional
- -Conducta evitativa
OBSESIONES
Contenido del pensamiento se
impone
Reconocidos como fenmenos
propios
Pensamientos aislados
Incapacidad de controlar el curso
Pueden existir independiente de
la expresin motora
DELUSIONES
No sistematizadas
Sistematizadas
Contenido
PENSAMIENTO
Examen
Cul es la razn por la cual est aqu?
Tiene algn problema de salud?
Existen dificultades en la casa..?
No cree que si conocemos su problema podramos ayudarlo para
encontrar alguna solucin?
Qu cree que piensa la gente de usted? lo comprende? lo
respetan?
Cules son los motivos de su disgusto, de su preocupacin, de su
insatisfaccin?
Memoria y Aprendizaje
Registro--- Repeticin---Retencin--Recuerdo
TC
Tx. Disociativos
Mentir patolgica
Tx. Amnsico
alcohlico, delirio, tx.
De inicio presenil/senil
Depresin severa
Estrs postraumtico
Desrdenes rganicos
Desrdenes
psicgenos
Hipermnesia e
hipomnesia
Amnesia y
defecto general
Amnesia total
con prdiad de
memoria
Amnesia
retrgrada
Amnesia
antergrada
EVALUACIN
Memoria
inmediata,
reciente, pasada
Auditiva, visual,
Orientacin
Aprendizaje
Lenguaje
EVALUACIN
Afasias
Wernicke
Broca, etc
Inflexiones
Astereognosias
Atopognosias
Anosognosia, etc
Productividad
Agnosias
Intensidad
EVALUAC
IN
Afasia
sensorial
Espontaneidad
Modo de
expresin
Tiempo de
reaccin
Telegrfico
Incapacidad para repetir
Nombrar
Sin espontaneidad
Propsito
Ritmo
Abstraccin
1 NIVEL
2 NIVEL
3 NIVEL
Objetivo de Evaluacin
Determinar el Dx diferencial de retraso mental
(inteligencia), sndromes mentales orgnicos y
esquizofrnicos
Permite determinar si existe defecto, para reconocer
respuestas extraas o peculiares y para apreciar
directamente si la persona posee la capacidad mental
suficiente que permita la comunicacin abstracta
comprensiva y el cumplimiento de normas teraputicas
JUICIO Y COMPRENSIN DE LA
ENFERMEDAD
PREGUNTAS GENERALES
Cmo se forman los bebs?
Para qu sirven los impuestos?
Preguntas para comprensin de la enfermedad:
Cmo siente, considera o interpreta su situacin?
Qu tratamiento necesita?
Qu limitaciones tiene actualmente y cules vendrn en el futuro?
Qu progresos hace con el tratamiento, comprende mejor al mdico
y se relaciona ms adecuadamente con los dems?
ESFERA FISIOLGICA
SUEO
Insomnio
Hipersomnia o letargia
Sndrome especiales con
sueo excesivo:
Sd. Pick
Apnea del sueo
Narcolepsias
Desordenes de la calidad de
sueo
RITMOS
BIOLGIC
OS
Sueo
Estado de nimo
Ciclo menstrual
APETITO Y
PESO
Prdida
Obesidad
IMPULSO
SEXUAL Y
EXPRESI
Disminucin
Aumento
Alteracin
Ha notado cambios
recientes en el sueo?
Cundo?
A qu hora se acuesta?
Hace siestas?
Toma algo, cualquier
cosa, para ayudarse a
dormir?
Sabe qu suea?, con
personas?, con sucesos
del presente o del pasado?
tiene pesadillas?, a
veces suea y le parece
que est despierto? todas
esas manifestaciones son
frecuentes?
Entrevista
Exploracin
psicopatolgic
a
Aplicacin de
Instrumentos
Evaluaciones
durante el
proceso
terapetico
Informe
Psicolgico
Instrumentos de Evaluacin
Vallejo, J.
(2011)
Evaluacin de la eficienciaInteligencia
Evaluacin de la
Personalidad
Deterioro de las
funciones superiores
Otras reas e
evaluacin clnica
Escalas del
WAISS III
WISC IV
WPPSI
MMPI-II
MMPI-I-A
MCMM-III
MACI
Tcnicas proyectivas
NEUROPSI
Test de Retencin
Visual de Benton
Test Guestltico
Visomotor de Bender
Lesiones del
hemisferio cerebral
izquierdo o
Personalidades
histricas y narcisistas
Lesiones del
hemisferio cerebral
derecho o lesiones
cerebrales difusas
Esquizofrenias y
depresiones