LQUIDO CORPORAL

El lquido corporal se divide en dos reservorios principales:

Intracelular.
Extracelular.

El lquido intracelular conocido como lquido celular es el que se encuentra en las clulas;
se subdivide en dos comportamientos:

Intravascular.
Intersticial.

El plasma es el lquido que se encuentra en el sistema vascular, en cambio el lquido

intersticial es el que rodea a las clulas.
Los lquidos extracelulares constituyen entre 1/3 y del liquido total del cuerpo.
El lquido extracelular esta en constante movimiento a travs del cuerpo, sirve como
sistema de transporte para los nutrientes y los productos de desecho desde y hacia las
clulas.
El funcionamiento corporal normal necesita que el volumen de cada comportamiento
permanezca relativamente constante.
Las enfermeras/os deben de ser conscientes de las cantidades anormales de secrecin y
excrecin. Las prdidas excesivas pueden mermar seriamente primero el volumen de
lquido extracelular y el intracelular.
En algunas enfermedades aparecen excesos o deficiencias de lquido corporal. Por
ejemplo, en pacientes que tengan un fallo cardiaco puede retener lquido en los tejidos y
sufrir exceso de lquido. En cambio en pacientes con enfermedad renal puede que sea
incapaz de excretar la cantidad necesaria de lquido y sufrir por ello exceso de lquidos.
COMPOSICIN ELECTROLTICA DE LOS LQUIDOS CORPORALES.
La composicin electroltica vara de un compartimiento a otro. Los iones principales del
lquido extracelular son el sodio y el cloro. Los del lquido intracelular son el potasio y el
fosfato.
La composicin inica de los dos reservorios de lquido extracelular (intravascular e
intersticial) es similar; la diferencia principal es que el lquido intravascular (plasma) tiene
mayor cantidad de protenas que el lquido intersticial. Las partculas de protenas tienen
dificultad para pasar a travs de las membranas vasculares (capilares) al interior del
lquido intersticial. Los dems electrolitos se mueven con facilidad entre estos dos
compartimentos extracelulares.
La cantidad de protenas en el plasma juega un papel significativo en el mantenimiento
del volumen de lquido intravascular y de la T.A. Cuando la cantidad de protenas es baja
en el organismo, el volumen sanguneo disminuye considerablemente y da como
resultado un estado de hipotensin. Esto se pone en manifiesto en personas con
enfermedades hepticas que son incapaces de producir cantidades suficiente de protenas
plasmticas.

MOVIMIENTO DE LQUIDOS.
SMOSIS:
Se refiere al movimiento de agua a travs de las membranas celulares. La direccin del
flujo va desde la solucin menos concentrada a la de mayor concentracin. El agua va a
donde hay mas soluto. Los solutos pueden ser cristaloides o coloides.
OSMOLARIDAD:
Es la medida de una concentracin de una solucin. Hay diferentes clase de soluciones:

1. SOLUCIONES ISOTNICAS: Que tienen la misma concentracin de solutos que

el plasma sanguneo.

2. SOLUCIONES HIPOTNICAS: Tienen una concentracin de solutos menor que

3.

el plasma sanguneo.
SOLUCIONES HIPERTNICAS: Tienen una concentracin de solutos mayor que
el plasma.

Las soluciones se mueven a travs de las membranas celulares de una solucin menos
concentrada a la mas concentrada.
PRESIONES DE LOS LQUIDOS.

1. PRESIN OSMTICA: Es la cantidad de liquido requerida para detener

totalmente o prevenir el flujo osmtico del agua entre dos soluciones.

2. PRESIN ONCTICA: Es la fuerza de traccin ejercida por los coloides (por

3.

ejemplo, albmina en plasma) que ayuda a mantener el contenido de agua de la

sangre en el espacio intravascular.
PRESIN HIDROSTATICA: Es la presin ejercida por un liquido dentro de un
sistema cerrado. As pues, la presin hidrosttica de la sangre es la fuerza ejercida
por la misma en contra de las paredes vasculares.

PRDIDAS DE LQUIDOS.
El canal principal para la excrecin son los riones. Las otras vas de perdidas de lquidos
son:

Prdidas insensibles con la respiracin a travs de los pulmones como vapor de

agua en el aire espirado.
Prdida notable a travs de la piel como sudor.
Prdida a travs de los intestinos en las heces.
Otras prdidas pueden ser los vmitos, aspiraciones gstricas, drenajes, fstulas y
heridas.

El aumento de la frecuencia respiratoria, fiebre, diarrea pueden aumentar la prdida de

lquido.
DESEQUILIBRIO DEL VOLUMEN DE LQUIDOS.
El dficit de lquido extracelular tambin se conoce como hipovolemia o deshidratacin.
Los dficit de lquido extracelular ocurre generalmente como resultado de prdidas
anormales a travs de la piel, tracto gastrointestinal, o el rin, disminucin de la ingesta
de lquidos, sangrado, o pas de lquido al tercer espacio.

El paso al tercer espacio es el entrado de lquido en espacios del organismo tales como el
espacio intersticial, pleura, peritoneo, pericardio, espacio articular.
Ocurre en los quemados, traumatismos, despus de ciruga abdominal y puede conducir a
hipovolemia fracaso renal y shock.
El tercer aparece cuando en la lesin tisular aumenta la permeabilidad capilar de la
membrana, esto permite no solo a los lquidos sino a las protenas plasmticas salir de los
capilares y pasar al espacio intersticial. El movimiento de las protenas disminuye la
presin osmtica plasmtica y aumenta la fuerza intersticial osmtica empujando aun
ms al lquido a salir del plasma e ir al intersticio.
EXCESO DE LQUIDO EXTRACELULAR.
Es el exceso de volumen lquido; puede conducir a hipervolemia, sobrecarga circulatoria y
edema.
SIGNOS CLNICOS DE DFICIT

EXCESO DE LQUIDO

Hipotensin postural.
Prdida de peso.
Sequedad de mucosas.
Disminucin de la turgencia tisular.
Pulso dbil y rpido.
Globos oculares hundidos.
Oliguria.
Palidez de la piel.
Hallazgos de laboratorio:

Edema perifrico.
Ganancia de peso.
Dilatacin de las venas del cuello.
Crepitantes hmedos en los pulmones.
Dilatacin de los venas perifricas.
Ascitis.
Pulso lleno.
Hallazgos de laboratorio:

a) Disminucin del hematocrito.

a) Aumento de la densidad urinaria.
b) Disminucin del BUN debido a la dilucin
b) Aumento del hematocrito.
c) Disminucin de la PVC.
EFECTO DE TYNDALL
En ocasiones algunas mezclas parecen ser soluciones a simple
vista, pero si hacemos pasar un rayo de luz brillante a travs
la mezcla y lo vemos fcilmente, entonces la mezcla no es una
solucin. Por qu?..... El rayo de luz que atraviesa la solucin
es visible. Las verdaderas soluciones compuestas de lquidos
transparentes sin importar su color.
Cuando una mezcla no es una solucin, hay partculas lo
suficientemente grandes como para esparcir o reflejar la luz,
permitiendo que se vea el rayo de luz a medida que atraviesa la
mezcla. Este esparcimiento se denomina el efecto de Tindall.
Las soluciones verdaderas no presentan el efecto de Tindall.

de
no
son

TRANSPORTE A TRAVS DE MEMBRANAS CELULARES

Existen varios tipos de transporte que atraviesan las membranas celulares: difusin,
smosis, filtracin y el transporte mediado por protenas
- Difusin pasiva o simple: es el paso de molculas de soluto a travs de las
membranas celulares para alcanzar homogeneidad en el solvente, se realiza de mayor a
menor concentracin y no requiere gasto de energa; de esta manera, la difusin tiende a
igualar las concentraciones de las sustancias que difunden a ambos lados de la
membrana. Es un proceso rpido cuando la distancia que va a recorrer la molcula es
corta, en cambio es un proceso relativamente lento si esta distancia a recorrer es grande.
La mayora de los frmacos atraviesan la membrana por difusin pasiva; la velocidad de
difusin depende del gradiente de concentracin, del tamao y naturaleza de la molcula
y de su liposolubilidad. Difunden solutos liposolubles y algunos hidrosolubles de bajo peso
molecular (etanol, urea, iones cloro) y sin carga elctrica; parece que la membrana
contiene pequesimos poros llenos de agua, que permite el paso de estas sustancias. Las
molculas pequeas con carga elctrica poseen una baja permeabilidad en las
membranas celulares; en consecuencia, sustancias como los carbohidratos, aminocidos
y ciertos iones no difunden a travs de la membrana y requieren mecanismos especiales
para su paso.
- Transporte activo:
El transporte activo requiere un gasto de energa para transportar la molcula de un lado
al otro de la membrana, pero el transporte activo es el nico que puede transportar
molculas contra un gradiente de concentracin, al igual que la difusin facilitada el
transporte activo esta limitado por el numero de protenas transportadoras presentes.
Son de inters dos grandes categoras de transporte activo, primario y secundario. El
transporte activo primario usa energa (generalmente obtenida de la hidrlisis de ATP), a
nivel de la misma protena de membrana produciendo un cambio conformacional que
resulta en el transporte de una molcula a travs de la protena.
El ejemplo mas conocido es la bomba de Na+/K+. La bomba de Na+/K+ realiza un
contratransporte("antyport") transporta K+ al interior de la clula y Na+ al exterior de la
misma, al mismo tiempo, gastando en el proceso ATP.
El transporte activo secundario utiliza la energa para establecer un gradiente a travs
de la membrana celular, y luego utiliza ese gradiente para transportar una molcula de
inters contra su gradiente de concentracin.
Un ejemplo de ese mecanismo es el siguiente:
Escherichia coli establece un gradiente de protones
(H+) entre ambos lados de la membrana utilizando
energa para bombear protones hacia afuera de la
clula. Luego estos protones se acoplan a la lactosa
(un
azcar
que
sirve
de
nutriente
al
microorganismo) a nivel de la lactosa-permeasa
(otra protena de transmembrana), la lactosa
permeasa usa la energa del protn movindose a
favor de su gradiente de concentracin para
transportar la lactosa dentro de la clula.
Este transporte acoplado en la misma direccin a travs de la membrana celular se
denomina cotransporte ("symport"). Escherichia coli utiliza este tipo de mecanismo

para transportar otros azucares tales como ribosa y arabinosa, como as tambin
numerosos aminocidos.
- smosis: es el paso de solvente a travs de la membrana para igualar
concentraciones. Cuando dos soluciones de diferente concentracin se encuentran
separadas por una membrana semipermeable que permite el paso de agua (solvente)
pero no de solutos (electrolitos, sustancias no electrolticas y coloidales); se observa que
el agua tiende a pasar a travs de la membrana, hacia las soluciones ms concentradas
con el fin de diluirla e igualar las concentraciones.
La fuerza que hace posible el paso del solvente es la presin osmtica, que es la presin
ejercida por los solutos y hace posible el paso del agua.
LA HOMEOSTASIS
"Homeostasis" es un trmino griego que alude a la tendencia de tu cuerpo a mantener el
equilibrio fisiolgico compensando su qumica.
Si quieres estar sano, tu sangre debe ser alcalina en vez de cida.
La sangre debe ser alcalina, a veces por diferentes razones esa alcalinidad se pierde y
pasamos a tener un ph cido. Cuando esto sucede, no slo la sangre deja de ser
equilibradamente alcalina, todos los fluidos y tejidos corporales tambin dejan de serlo.
La mucosa gstrica soporta un lmite de acidez; sobrepasado este lmite puede romperse,
producindose heridas en ella que son las llamadas lceras.
No slo puede romperse la mucosa gstrica, tambin la mucosa intestinal y hasta la
uretra, canal de excrecin urinaria.
Algunas de las causas de este cambio de ph en los fluidos corporales son los siguientes:

1. Ingesta excesiva de hidratos de carbono refinados como la harina blanca y el

azcar.

2. Ingesta deficiente de frutas y verduras.

3. Ingesta de alimentos incompatibles como lo es la combinacin de protenas y
fculas.

4. Consumo excesivo de carne.

La regurgitacin o reflujo gstrico (acidez) se produce cuando la digestin no es la
apropiada, es decir, la funcin digestiva no se realiza con normalidad, esto puede ser
debido a un exceso de cidos en el estmago. El cido produce ardor porque quema a la
mucosa gstrica. La sensacin de acidez no es ms que el dolor, el sntoma de que algo
anda mal.
El organismo tiende a equibrarse y emplea a los minerales como el sodio, potasio, hierro,
magnesio, calcio para neutralizar el cido. Las consecuencias de esto es que hay un
descenso de las reservas alcalinas, producindose un debilitamiento general.
La hemoglobina baja por falta de hierro (empleado en neutralizar los cidos); cuando se
pierde la calma, se est nervioso, se empieza a sufrir de insomnio, es simplemente falta
de calcio y como otra consecuencia de la falta de calcio se producir tal vez osteoporosis
a temprana edad o simplemente ms temprano que tarde.
En un medio cido, las clulas cancergenas tendrn un buen caldo de cultivo, mientras
las clulas orgnicas funcionales se deterioran.

Los sntomas al cabo de un tiempo son muchos: Dolor en la regin lumbar, mucha tensin
en los hombros y en el cuello, artritis, osteoporosis, nuseas, vmitos, dolores en el
pecho, gastritis, lceras, estreimiento, fatiga, rigidez muscular e irritabilidad entre otras.
La alimentacin debe ser balanceada, una buena prctica es la planificacin de los
mens; con paciencia se logra todo.
Incluya en su men de todos los das: frutas incluyendo las ctricas, verduras y carne,
adems de otros alimentos de su agrado, pero recuerde, no ingiera muchos hidratos de
carbono refinados ni muchas grasas.
Su organismo le avisar cuando las cosas andan mal: Cuando sienta acidez, cuando
despus de una 1/2 hora usted est repitiendo la comida, cuando sienta mareos, dolor de
cabeza, pesadez postpandrial, etc.
Coma zanahorias, frutas crudas (bien lavadas).Tome jugo de naranja slo despus de
haber ingerido un alimento slido. No tome jugo de pia antes del almuerzo, no tome ni
coma parchita ni tamarindo, evite por todos los medios ingerir chocolates.
INTERACCIONES DE VAN DER. WALLS

En la adsorcin fsica, las molculas del gas se mantienen unidas a la superficie del
slido por medio de las fuerzas de Van der Walls relativamente dbiles. En la
quimisorcin, se produce una reaccin qumica en la superficie del slido, y el gas se
mantiene unido a la misma a travs de enlaces qumicos relativamente fuertes."
por fuerzas de van der Walls, o puentes de hidrogeno, que son todas uniones lbiles,
osea que fcilmente se pueden romper.