RM P Test 1V

Test
1V
CIENCIAS BSICAS
Curso de Residentado Per
Reumatologa
7.
ESTRUCTURA ARTICULAR
1.
2.
E.
B.
C.
D.
E.
9.
Tiene un ncleo pulposo en su porcin perifrica

Forma uno de los lmites anteriores del agujero intervertebral
Tiene un anillo fibroso al centro
Muestra un aumento progresivo del contenido de agua
despus del nacimiento
Tiene un cojinete de agua en la estructura del anillo fibroso.
Esferoidal
En pivote
Elipsoidal
Ginglinoide
Trocoide
Colgeno tipo I
Colgeno tipo II
Osteocalcina
Proteoglicanos
Protenas morfogenticas seas
Fosfatasa alcalina
Osteocalcina (GLA)
Procolgena I
Hidroxiprolina e hidroxilisina en orina
Todos los anteriores son marcadores de formacin
FARMACOS EN REUMATOLOGIA
10.
En qu casos pueden usarse sales de oro para tratar la artritis

reumatoide?
A.
B.
C.
D.
E.
11.
D.
E.
12.
Debe controlarse la funcin renal

Debe controlarse la globulia
Debe controlarse la funcin heptica
Debe controlar la funcin cardiaca
Todas las anteriores.
Con respecto a la INDOMETACINA, todo es falso EXCEPTO:

A.
B.
C.
El componente ms importante de la matriz orgnica (sustancia

fundamental) sea es:
A.
B.
C.
D.
E.
Estn constituidos por: matriz extracelular, colgeno tipo II

(70%) y fibras de elastina.
Contienen menor proporcin de colgeno que los tendones.
Tienen como funcin estabilizar los extremos articulares
Tienen mayor proporcin de colgeno que los tendones.
B y C son correctas.
Cul de los siguientes marcadores bioqumicos no se correlaciona

con la actividad de formacin del hueso?
A.
B.
C.
D.
E.
Las superficies articulares de los huesos largos

Los discos intervertebrales
La epiglotis
Los bronquios
La snfisis pbica
Esta formado por fibrillas de colgeno embebidas en una

matriz de proteoglicanos
Su principal componente es el colgeno tipo III
Contienen glicina, prolina e hidroxiprolina.
Recibe parte de su aporte sanguneo desde el paramecio
Todas son ciertas.
Los ligamentos:
A.
La articulacin mediocarpiana interna, es de tipo:

A.
B.
C.
D.
E.
6.
Trocoides.
Condleas.
Esferoideas.
Trocleares.
Planas.
El disco intervertebral:
A.
B.
C.
D.
5.
8.
El cartlago elstico se encuentra en:

A.
B.
C.
D.
E.
4.
Elastina.
Colgeno.
cido hialurnico.
Condroitn sulfato.
Ninguna de las anteriores.
B.
C.
D.
E.
Cules son las articulaciones que tienen movimientos poliaxiales?

A.
B.
C.
D.
E.
3.
A.
El mucopolisacrido que predomina en el tejido conectivo es:

A.
B.
C.
D.
E.
En relacin a la estructura de los tendones, marque lo incorrecto:
Es la mejor alternativa en la espondilitis anquilosante

Es la que produce mayor sangrado gastrointestinal
El 30% que reciben indometacina presentan efectos secundarios
Est comprobada su eficacia como profilctico en al angina
Hay mas de 2 alternativas correctas
Indique la alternativa falsa, con relacin a las contraindicaciones

para la administracin intravenosa de la colchicina?
A.
B.
C.
D.
Medula sea inmunodeprimida

Aclaramiento de creatinina menor de 10ml/min
Hepatopata con importante elevacin de transaminasas
Sepsis
Test Reumatologa
Residentado Per
E.
13.
Varn de 74 aos, presenta episodios recurrentes de dolor, inflamacin y eritema en rodilla izquierda. Historia de artrosis en ambas
rodillas, por eso toma paracetamol. En un episodio agudo en la
rodilla, se extrae lquido de la articulacin y e liquido sinovial:
sedimentacin de CPPD. Cul mtodo es ms eficaz para profilaxis
de esta enfermedad?
A.
B.
C.
D.
E.
14.
19.
20.
Etanercept
Sulfasalazina
Prednisona
Rofecoxib
Penicilamina
Es falso, en la enfermedad de Behcet:

A.
B.
C.
D.
E.
Es caracterstica del lquido articular SEPTICO, y NO del INFLAMATORIO:

A.
B.
C.
D.
E.
16.
21.
22.
Pueden aparecer en personas sanas.

Son inmunoglobulinas de la clase IgM, IgG o IgA.
La prueba del ltex detecta factor reumatoide de clase IgG.
Pueden positivarse en pacientes con endocarditis bacteriana.
Son anticuerpos especficos para el fragmento Fc de la IgG.
B.
C.
D.
17.
Sobre los mtodos de imagen en el diagnstico de enfermedades

reumatolgicas, seale lo VERDADERO:
A.
B.
C.
D.
E.
18.
La radiologa convencional es la tcnica ms accesible y con

alta sensibilidad y especificidad para detectar la patologa
articular.
La Tomografa computarizada es la tcnica de eleccin para
evaluar el hueso y es superior a la Resonancia para valorar
las partes blandas.
La ecografa es el mtodo de eleccin para el estudio de la
patologa de partes blandas y permite diagnosticar la artritis
de articulaciones profundas.
La Resonancia magntica es la prueba de eleccin para
visualizar el hueso y tiene mayor especificidad que la TAC.
La radiologa convencional permite apreciar las lesiones
articulares incipientes desde estadios precoces de la enfermedad.
Seale la relacin INCORRECTA, respecto a los anticuerpos antinucleares y su asociacin clnica:
E.
23.
La Enfermedad de Takayasu es una vasculitis de vaso

mediano.
La poliangitis microscpica es una vasculitis fundamentalmente de vasos de gran calibre.
La Polimialgia reumtica es ms frecuente en personas
menores de 50 aos.
La infeccin por virus de la hepatitis B y C pueden producir
vasculitis tipo poliarteritis Nodosa.
La purpura palpable traduce una lesin de vaso mediano.
Cul de los siguientes trastornos no produce vasculitis de

pequeos vasos?
A.
B.
C.
D.
E.
24.
Sndrome de Behcet.
Candidiasis.
Herpes.
Tuberculosis drmica.
Sfilis.
Seale la respuesta correcta:

A.
A.
B.
C.
D.
E.
Es ms frecuente y grave en varones.

Es ms prevalente en Japn que en Europa.
Se han descrito anticuerpos dirigidos contra la mucosa oral.
La afectacin articular suele ser poliarticular, simtrica y
erosiva.
La afectacin neurolgica puede cursar como hipertensin
intracraneal benigna.
Varn con uvetis, lceras orales y genitales. Cul es el diagnstico

ms probable?:
A.
B.
C.
D.
E.
Glucosa normal o baja.

Aspecto turbio.
Elevacin de protenas.
Polimorfonucleares > 50,000.
cido lctico alto.
Respecto a los factores reumatoides, una de las siguientes afirmaciones NO es cierta:
LES.
Artritis reumatoide.
Dermatopolimiositis.
Enfermedad de Behcet.
Esclerosis sistmica difusa.
VASCULITIS
ESTUDIO DE LAS ENFERMEDADES MUSCULOESQUELETICAS

15.
Anti-Jo1 se asocia a dermatopolimiositis.

Anti-RNP se asocia a Enfermedad Mixta del Tejido conectivo.
Anti-centrmero se asocia a Esclerosis sistmica limitada.
Anti-La se asocia a Sndrome antifosfolpidico.
Anti-Ro se asocia a Sndrome de Sjogren Primario.
Las siguientes patologas reumatolgicas predominan en el sexo

femenino, excepto:
A.
B.
C.
D.
E.
Alopurinol
Administracin continuada de AINES
Dosis bajas de glucocorticoides
Tratamiento contnuo con antibiticos
Colchicina
Cual frmaco antiinflamatorio usado en AR tiene un mecanismo

de accin que lleva a una disminucin en el factor de necrosis
tumoral:
A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.
D.
E.
Antecedentes de tratamiento con AINES
Poliangeitis microscpica
Prpura de Henoch-Schnlein
Sndrome de Churg Strauss
Enfermedad de Kawasaki
Crioglobulinemia mixta esencial
Mujer de 25 aos de edad, presenta purpura palpable en glteos

y miembros inferiores, poliartralgias, dolor abdominal y vmitos.
Los estudios de laboratorio muestran ligera leucocitosis, eosinofilia
y plaquetas normales. El diagnstico ms probable es:
A.
B.
C.
D.
Purpura de Henoch-Schnlein.
Purpura trombocitopnica idioptica.
Funcin plaquetaria anormal.
Fragilidad vascular.
CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno. (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com
Test Reumatologa
Residentado Per
E.
25.
Un proceso inflamatorio caracterizado por vasculitis, granulomas

parietales y extravasculares, y eosinofilia tisular es caracterstico
de:
A.
B.
C.
D.
E.
26.
31.
Arteritis de Takayasu.
Arteritis de clulas gigantes.
Fibromialgia.
Encefalitis.
Descenso de la IgG srica.

Tumefaccin y dolor en los msculos del cuello y hombros.
Pobre respuesta a la prednisona.
Fosfatasa alcalina heptica con niveles normales o bajos.
En la patogenia interviene bsicamente la inmunidad
mediada por inmunocomplejos ( tipo III)
32.
33.
B.
C.
D.
E.
prpura palpable, alteraciones gastrointestinales, glomerulonefritis leve.

Predomina en nios
Evolucin en forma de remisiones y recidivas
La causa fundamental de muerte es pulmonar
Tiende a resolver espontneamente.
Cuando en una biopsia arterial se observa una proliferacin no

uniforme de la ntima con presencia de clulas gigantes, debe
pensarse que se trata de una:
A.
B.
C.
D.
E.
30.
Cul de los siguientes datos es comn para la PAN y la angetis

de Churg Strauss?
A.
B.
C.
D.
E.
B.
C.
Panarteritis nodosa
Vasculitis leucocitoclstica del LES
Vasculitis de la enfermedad de Hand-Schuller-Christian
Arteritis de la enfermedad de Takayasu
Vasculitis de Churg Estrauss.
Relacin con asma grave intratable y afectacin pulmonar

caracterstica.
Vasculitis de capilares, venas, vnulas y arteritis musculares
de mediano y pequeo calibre
Formacin de granulomas intravasculares y extravasculares
Infiltracin tisular con Eosinfilos
Vasculitis necrotizante
D.
E.
36.
Se confirma la artrosis.
Gota.
Pseudogota.
Fiebre reumtica.
Cul de estas afirmaciones es FALSA con respecto a las artritis

inducidas por microcristales?
A.
29.
Condrocalcinosis.
Gota.
Ocronosis.
Depsito de hidroxiapatita.
Depsito de oxalato.
En una mujer adulta con historia de dolores osteomusculares

en rodillas compatible con artrosis, de 10 aos de evolucin, y
que recibe analgsicos, comienza con dolor en una mueca; la
radiografa nos muestra calcificacin del ligamento triangular, el
diagnstico sera:
A.
B.
C.
D.
E.
35.
Prueba teraputica de colchicina.

Presencia de ndulos duros en el olecranon.
Cristales de urato monosdico en lquido sinovial.
Artritis de primera articulacin metatarsofalngica.
Hiperuricemia.
Ante una observacin de cristales intrarticulares en forma de

bastones o romboidales, con birrefringencia dbilmente positiva,
hay que pensar en:
A.
B.
C.
D.
E.
34.
cido rico.
Creatinina.
Uridina.
Urea.
Citrato
Cul de las siguientes condiciones es especfica para establecer

el diagnstico de artritis gotosa?
A.
B.
C.
D.
E.
Seale lo falso en relacin a la purpura de Henoch-Schnlein:

A.
El producto final del catabolismo de las purinas es:

A.
B.
C.
D.
E.
Un anciano de 68 aos presenta fiebre, anemia, aumento de

VSG, cefaleas y anorexia desde hace 3 semanas. Hace dos das
presenta dificultad dolorosa al abril la mandbula, y se le observa
un engrosamiento nodular y doloroso de la arteria temporal. En
este paciente, se podra esperar tambin:
A.
B.
C.
D.
E.
28.
Panarteritis nodosa.
Angetis de Churg-Strauss.
Vasculitis leucocito clstica.
Arteritis de clulas gigantes.
ARTRITIS POR MICROCRISTALES
Paciente varn de 80 aos que cursa con cefalea y fiebre desde

hace 1 mes. Refiere adems, dolor y debilidad muscular en cintura
escapular. Dentro de los exmenes de laboratorio, solo destaca
VSG muy elevada. Cul es el diagnstico?
A.
B.
C.
D.
E.
27.
Defecto en los factores de la coagulacin.
Pueden ser producidas por cualquiera de los siguientes cristales: urato monosdico, pirofosfato clcico, hidroxiapatita
clcica y oxalato clcico.
El depsito de cristales puede producir cuadros clnicos similares a la artritis reumatoide o la espondilitis anquilosante.
Los cuadros clnicos producidos son especficos para cada
uno de los tipos de cristales depositados.
El lquido sinovial suele ser de tipo inflamatorio, aunque en
ocasiones existen cristales en ausencia de inflamacin.
La presencia de tofos se aprecian en todas las artropatas
por microcristales
Un hombre de 69 aos, sin antecedentes mdicos de inters,

presenta una monoartritis aguda de rodilla. La radiografa simple
de rodilla muestra calcificacin de ambos meniscos. Cul de las
siguientes exploraciones complementarias hay que solicitar en
primer lugar para establecer la etiologa de la artritis?
A.
B.
C.
Determinacin de cido rico en sangre.

Artroscopia de rodilla.
Examen del lquido sinovial con microscopio de luz polarizada.
Test Reumatologa
Residentado Per
D.
E.
37.
A.
B.
C.
D.
E.
Resonancia magntica nuclear de la rodilla.

Determinacin de factor reumatoide en sangre.
En el estudio de lquido sinovial de una monoartritis aguda, los

microcristales en aguja, con birrefringencia negativa, es caracterstica de:
44.
A.
B.
C.
D.
E.
38.
Pseudogota.
Gota.
Artritis por cristales de oxalato de calcio.
Artritis de por cristales de pirofosfato de calcio.
Artritis por depsito de cristales de hidroxiapatita.
A.
B.
C.
D.
E.
45.
Hipertrigliceridemia
Hipertensin arterial
Obesidad
Alcoholismo crnico
Artritis reumatoidea
En la artritis por depsito de cristales de calcio, al analizar el lquido

sinovial, podemos encontrar los siguientes cristales, EXCEPTO:
A.
B.
C.
D.
E.
40.
Cul es la manifestacin cardiaca ms frecuente en el LES?:
La afectacin cardiopulmonar, ms frecuente en LES, es:

A.
B.
C.
D.
E.
46.
47.
B.
C.
D.
E.
B.
C.
D.
E.
48.
Con relacin al lupus eritematoso sistmico, indique cul de las

siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
49.
A.
B.
C.
D.
E.
42.
Hay agregacin familiar.

Hay formacin de anticuerpos contra clulas.
Hay incremento de prolactina.
Hay formacin de anticuerpos slo contra IgG.
Hay HLA-DR2 y HLA-DR3.
Linfocitosis, leucopenia, trombopenia.

Leucocitosis, linfopenia, trombopenia.
Leucopenia, linfopenia, trombopenia.
Leucopenia, linfopenia, Trombocitosis.
Leucocitosis, linfocitosis, Trombocitosis.
Cul es el tratamiento de eleccin en un paciente con LES y

poliartralgias como nica manifestacin clnica?:
A.
B.
C.
D.
E.
Son criterios diagnsticos de Lupus Eritematoso Sistmico,

EXCEPTO:
El anticuerpo ms especfico del lupus eritematoso sistmico

es el anti-Ro.
El RNP se asocia a alta incidencia de afectacin renal.
El RNP es especfico de esclerodermia.
El Sm es el ms especfico del LES.
El SCL-70 se asocia a lupus neonatal.
En el hemograma de un paciente con Lupus eritematoso sistmico,

es comn encontrar:
A.
B.
C.
D.
E.
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
Anti-Sm.
Anti-centrmero.
Anti-Ro.
Anti Jo 1.
Anti-histona.
Cul de las siguientes afirmaciones es cierta?:

A.
La condrocalcinosis es la presencia de densidades radiolgicas puntiformes y lineales en el cartlago o los fibrocartlagos articulares.
Las localizaciones ms frecuentes de condrocalcinosis son
rodillas, muecas, caderas y snfisis pubiana.
La Pseudogota cursa con niveles elevados de pirofosfatos
inorgnicos en el cartlago.
Los cristales de PPCD son poligonales y muestran birrefringencia positiva dbil.
Los cristales de pirofosfato tienen forma cilndrica.
Pleuritis.
Neumonitis.
Pericarditis.
Miocarditis.
Endocarditis de Libman-Sacks.
En el lupus, el anticuerpo con mayor especificidad es:

A.
B.
C.
D.
E.
Hidroxiapatita clcica
Pirofosfato clcico dihidratado
Urato sdico
Oxalato clcico
Carbonato clcico
Son afirmaciones correctas en lo que respecta a la enfermedad

por depsito de PPCD, EXCEPTO:
A.
41.
Endocarditis verrucosa de Libman-Sacks.

Miocarditis.
Pericarditis aguda.
Infarto agudo de miocardio.
Bloqueos cardacos.
Cul enfermedad se asocia a la Gota de manera ms importante?

A.
B.
C.
D.
E.
39.
Hidralazina.
Procainamida.
Eritromicina.
Metildopa.
Isoniacida.
Prednisona.
AINEs.
Ciclofosfamida.
Azatioprina.
Corticoides tpicos.
ARTRITIS REUMATOIDE
A.
B.
C.
D.
E.
43.
Anticuerpos antinucleares positivos.

Fotosensibilidad.
Historia de abortos espontneos.
Serositis.
Anemia hemoltica
Cul de los siguientes frmacos NO ha sido implicado en la exacerbacin de un lupus?:
50.
La manifestacin ocular ms frecuente en A.R:

A.
B.
C.
D.
E.
Escleritis.
Epiescleritis.
Queratoconjuntivitis sicca.
Uvetis anterior.
Hipopion.
Test Reumatologa
Residentado Per
51.
A.
B.
C.
D.
E.
52.
59.
Artritis simtrica.
Rigidez matutina de ms de una hora.
Artritis de las articulaciones de las manos.
Artritis de slo dos zonas articulares.
Ndulos reumatoideos
60.
Deformidad en cuello de cisne.

Dislocacin de la articulacin metacarpofalngicas.
Desviacin cubital de los dedos.
Deformidad en botn de camisa.
Ruptura por atriccin del extensor largo del pulgar.
Todas las siguientes son caractersticas de la afectacin articular

en la AR MENOS una:
A.
Gota.
Artritis gonoccica.
TBC articular.
Artritis seronegativas
B.
C.
D.
E.
Con qu enfermedad se puede hacer ms difcil el diagnstico

de una artritis reumatoide en la imagen radiogrfica?:
A.
B.
C.
D.
E.
56.
Enfermedad de Perthes.
Infeccin pigena.
TBC.
Artrosis.
Enfermedad de Morquio.
ESPONDILOARTROPATIAS SERONEGATIVAS
62.
Hombre de 30 aos, que presenta un cuadro clnico de 10 meses de

evolucin consistente en dolor lumbar continuo, que le despierta
por la noche, y que se acompaa de rigidez matutina de tres horas
de duracin. Cul sera el tratamiento de primera eleccin?
A.
B.
C.
D.
E.
Aumento de metaloproteasas, Tromboxanos y TNF-alfa.

Tendencia familiar a presentar la enfermedad.
HLA-DR1 y HLA-DR4
Estimulacin de los linfocitos T colaboradores
63.
Qu segmento de la columna vertebral es el ms afectado en la

artritis reumatoide?:
A.
B.
C.
D.
E.
Mujer de 35 aos de edad, que desde hace 6 meses refiere dolor

y edema en ambas manos. Examen fsico: dolor con aumento de
volumen en articulaciones metacarpofalngicas proximales y
desviacin cubital. Cul es el diagnstico ms probable?
Diazepam oral.
Dexametasona intramuscular.
Indometacina oral.
Metamizol intramuscular.
Sales de oro intramuscular.
Cul es la manifestacin extra-articular ms probable de la espondilitis anquilosante?:

A.
B.
C.
D.
E.
Cervical.
Dorsal.
Lumbar
A + B.
Toda la columna
64.
58.
Se afecta caractersticamente las articulaciones MF e IFP,

respetando las IFD.
La afectacin de las muecas es casi constante
La rodilla se afecta frecuentemente con la posible aparicin
de un quiste de Baker.
La afectacin de la columna vertebral se limita a la regin
lumbar siendo causa frecuente de lumbalgia.
Son caractersticas la mano en rfaga los dedos en cuello
de cisne, en ojal, en martillo. El pulgar en Z.
En la patogenia de la artritis reumatoide interviene principalmente:

A.
B.
C.
D.
E.
57.
Amiloidosis
Nefropata por analgsicos
Toxicidad renal por D-Penicilamina o sales de oro
Vasculitis reumatoide
Nefropata IgA
La artritis simtrica es tpica de la:

A.
B.
C.
D.
E.
55.
Fiebre alta
Prdida de peso
Atrofia muscualar
Sntomas osteomusculares ambiguos
Cansancio
Cul de las siguientes es la causa MENOS frecuente de afectacin

renal que puede presentarse en el transcurso de la artritis reumatoide?
A.
B.
C.
D.
E.
61.
Fiebre reumtica.
Lupus eritematoso sistmico.
Artritis gotosa.
Artritis infecciosa.
Cul de las siguientes manifestaciones generales es MENOS

caracterstica de la artritis reumatoide precoz del adulto?
A.
B.
C.
D.
E.
La deformidad ms frecuente que se ve en la artritis reumatoide

es:
A.
B.
C.
D.
E.
54.
Metacarpofalngicas.
Interfalngicas proximales.
Interfalngicas distales.
Rodillas
Muecas.
Cul de los siguientes criterios NO corresponde a la clasificacin

de artritis reumatoide?
A.
B.
C.
D.
E.
53.
A.
B.
C.
D.
E.
En comparacin con artritis reumatoide, la osteoartrosis tiene una

mayor predileccin por cul de las siguientes articulaciones:
Colitis.
Iridociclitis.
Psoriasis.
Uretritis.
Alteraciones en la conduccin cardaca.
NO es una caracterstica clnica de la lumbalgia debida a una

espondiloartritis anquilosante:
A.
B.
C.
Edad de inicio antes de los 40 aos.

Empeora con el ejercicio.
Presencia de rigidez matutina.
Test Reumatologa
Residentado Per
D.
E.
65.
Comienzo insidioso.
Duracin superior a los tres meses.
71.
La artritis asociada a psoriasis puede manifestarse de diversas

maneras. Todas las siguiente son caractersticas de la artritis
psorisica excepto:
A.
B.
C.
D.
E.
La enfermedad de Paget es un trastorno focal del remodelamiento

seo de causa desconocida. Cul de las siguientes afirmaciones
es FALSA?
A.
B.
C.
Una artritis oligoarticular simtrica.

Una poliartritis simtrica con factor reumatoide positivo.
Artritis de las articulaciones interfalngicas distales.
Una poliartritis destructiva grave (artritis mutilante).
Espondilitis y sacroiletis, con o sin artritis perifrica.
D.
E.
66.
La queratodermia palmoplantar y la balanitis circinada, son caractersticos de:

72.
A.
B.
C.
D.
E.
Artritis reactiva secundaria a infeccin gastrointestinal.

Artritis reactiva secundaria a infeccin genitourinaria.
Sndrome de Behcet.
Artritis psorisica.
Espondilitis anquilosante.
67.
En cul de los siguientes cuadros las mujeres tienen menor posibilidad de presentar osteoporosis?:
A.
B.
C.
D.
E.
68.
A.
B.
C.
D.
E.
69.
PTH normal o baja, hipocalcemia, hipercalciuria.

Hiperfosfaturia, normocalcemia, hiperparatiroidismo secundario.
Hipocalcemia, hiperfosforemia, hiperparatiroidismo secundario.
Hipofosforemia, disminucin de la depuracin renal de
fsforo y PTH bajo.
25-OH-vitamina D normal, 1,25-OH2-vitamina D bajo, hipocalcemia e hiperparatiroidismo secundario.
73.
C.
D.
E.
74.
75.
La aparicin de un Osteosarcoma en una persona de 65 aos

de edad nos hara pensar en la existencia previa de uno de los
siguientes antecedentes:
A.
B.
C.
D.
E.
Traumtico.
Mucopolisacaridosis.
Enfermedad de Paget.
Displasia fibrosa.
Corticoterapia.
Telangiectasias.
Calcinosis.
Raynaud.
Espondilitis.
Alteraciones esofgicas.
Una mujer de 50 aos tiene antecedente de Raynaud en las manos.

Actualmente refiere sufrir ardor y regurgitacin tras las comidas.
Los estudios de motilidad esofgica muestran debilidad de la contraccin de los dos tercios inferiores del esfago e incompetencia
del esfnter esofgico inferior. Cul ser su diagnstico?
A.
B.
C.
D.
E.
Hay un aumento de la resorcin sea por osteoclastos.

Existe una disminucin de la formacin sea por parte de
los osteoblastos.
Existe un defecto de la mineralizacin sea.
Hay una prdida progresiva de la masa sea.
La mineralizacin se realiza de manera desordenada.
Esquistocitos.
Piuria.
Clulas gigantes.
Cilindros hialinos caractersticos.
Glucosuria.
El sndrome de CREST, NO INCLUYE:

A.
B.
C.
D.
E.
76.
70.
En la crisis esclerodermia pueden verse:

A.
B.
C.
D.
E.
En la osteomalacia:
A.
B.
Fracturas seas.
Coxopata pagtica.
Cefalea.
Insuficiencia cardaca.
Hipercalcemia.
ESCLEROSIS SISTEMICA
Ooforectoma bilateral en la premenopausia.

Amenorrea inducida por el ejercicio extremo.
Tumores hipofisarios prolactingenos.
Obesidad.
Tabaquismo.
En una anciana con hipovitaminosis D, el patrn bioqumico

esperable ser:
Cul de las complicaciones siguientes NO es frecuente en la

enfermedad de Paget?:
A.
B.
C.
D.
E.
ENFERMEDADES METABOLICAS OSEAS
La radiografa es el mtodo diagnstico habitual.

La gammagrafa sea es poco til en el estudio inicial de la
enfermedad.
La sordera es el sntoma craneal ms frecuente de la enfermedad de Paget localizada en los huesos del crneo.
Los marcadores clsicos de actividad de la enfermedad son
la determinacin de fosfatasa alcalina total en suero y de
hidroxiprolina total en orina.
El tratamiento con bifosfonatos proporciona un alivio sintomtico y reduccin de los parmetros bioqumicos.
Hernia del hiato esofgico.

Esclerosis sistmica.
Acalasia.
Globo histrico.
Enfermedad por reflujo gastroesofgico.
Se asocia a Enfermedad Mixta del tejido Conectivo:

A.
B.
C.
D.
E.
ANA.
Anti - Ro.
Anti - La.
AntiScl-70.
Anti-RNP.
ARTRITIS INFECCIOSA
77.
En la artritis sptica las siguientes son indicaciones de drenaje

quirrgico de la articulacin:
Test Reumatologa
Residentado Per
A.
B.
C.
D.
E.
78.
84.
Artritis sptica por Staphylococcus aureus.

Artritis reactiva.
Artritis tuberculosa.
Artritis gotosa aguda
85.
Tuberculosis osteoarticular.
LES.
Artritis gonoccica.
87.
A.
B.
C.
D.
E.
81.
Staphylococcus aureus.
Pseudomonas aeruginosa.
Clamidia trachomatis.
Neisseria gonorrhoeae.
Haemophilus influenzae.
Una paciente diabtica de 46 aos acude a consulta por presentar

dolor intenso, impotencia funcional y tumefaccin de tobillo
derecho desde el da anterior, con fiebre de 38,4C. La exploracin confirma la presencia de un derrame. Determinaciones del
hemograma: 17.300leucocitos, Hb 13,5g/l, VSG 44mm, protena C
reactiva 14mg/dl (normal 11,2), glucemia 330mg/dl, urea 34mg/
dl, creatinina 7mg/dl, Na 138 y K 3,6. Indique cul de las siguientes
conductas es prioritaria:
B.
C.
D.
E.
82.
A.
B.
C.
D.
E.
83.
Lquido sinovial normal

Derrame no inflamatorio
Derrame inflamatorio
Artritis sptica
Derrame hemorrgico.
AMILOIDOSIS
Iniciar tratamiento antibitico por va endovenosa, previa

toma de cultivos y estabilizacin del paciente.
Cultivar el lquido sinovial.
Evacuar el derrame sinovial y hacer el lavado.
Indicar artrotoma y drenaje articular.
Iniciar hidratacin y tratamiento insulnico.
En un paciente con artritis bacteriana aguda, las siguientes son

vas de entrada para las bacterias en la articulacin, excepto:
Artrocentesis
Biopsia sinovial
Radiografas
Artroscopia
Ecografa
Mujer de 77 aos, rodilla derecha inflamada y dolorosa. Tuvo una

cada sobre la rodilla 3 das antes. Rodilla inflamada con derrame
palpable y disminucin de la amplitud de movimientos. Se hace
puncin diagnostica y se extrajeron 5ml de lquido opaco. Recuento
de leucocitos 20000/ml (50% PMN), glucosa inferior a la del plasma,
la viscosidad es baja y la LDH esta elevada, Hallazgos del anlisis es:
A.
B.
C.
D.
E.
88.
A.
Lquido sinovial inflamatorio; inespecfico

VSG elevado, anemia leve
RX: periostitis con formacin reactiva de hueso nuevo
RX: sacroileitis como secuela tarda; muchas veces asimtrica
Formacin de osteofitos en grandes articulaciones
En la artritis sptica, el examen auxiliar ms importante es:

A.
B.
C.
D.
E.
Cul es la etiologa ms frecuente de artritis sptica en la poblacin

general?:
Shigella Flexneri
Yersinia Enterocolitica
Chlamydia Trachomatis
Campilobacter Jejuni
Borrelia Burgdorferi
Todos los siguientes son datos propios de las artritis reactivas,

EXCEPTO:
A.
B.
C.
D.
E.
86.
El hombro.
Consideramos Artritis Reactivas asociadas a HLA-B27 +; a todas

las que aparecen en relacin con el siguiente agente etiolgico:
A.
B.
C.
D.
E.
Mujer de 21 aos con monoartritis aguda en tobillo izquierdo y

fiebre. Ud. piensa en:
A.
B.
C.
D.
E.
80.
E.
Seale en cul de las siguientes situaciones considera menos

probable encontrar un recuento celular superior a 50.000 clulas:
A.
B.
C.
D.
E.
79.
Enfermedad de cadera y de cualquier articulacin anatmica

difcil de drenar.
Extensin de la artritis a tejidos adyacentes.
Falla de respuesta luego de 5-7 das de tratamiento antibitico
y drenaje.
Osteomielitis concomitante.
Todas las anteriores.
NO es caracterstico de un paciente con amiloidosis primaria la

presencia de:
A.
B.
C.
D.
E.
89.
Inoculacin directa durante la ciruga.

Diseminacin linfangtica.
Inoculacin desde el torrente sanguneo.
Infeccin contigua desde tejido seo o blando.
Lesin traumtica.
Sndrome del tnel del carpo.

Sndrome nefrtico.
Bronquiectasias.
Diarrea crnica.
Miocardiopata.
Qu tipo de protena se deposita en la amiloidosis asociada a

hemodilisis?
A.
B.
C.
D.
E.
AA.
AL.
Beta2 microglobulina.
Transtiretina mutada.
Transtiretina normal.
La localizacin ms frecuente de la tuberculosis osteoarticular es:

90.
A.
B.
C.
D.
La rodilla.
La cadera.
La columna.
El tobillo.
La enfermedad reumatolgica que causa con mayor frecuencia

amiloidosis renal es:
A.
B.
Lupus Eritematoso sistmico.

Poliarteritis nodosa.
Test Reumatologa
Residentado Per
C.
D.
E.
91.
El diagnstico definitivo de amiloidosis tras un alto ndice de

sospecha clnica requiere la confirmacin anatomopatologica del
depsito de amiloide en los tejidos. La maniobra diagnstica que
actualmente se considera de eleccin es:
A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.
D.
E.
Arteritis de Takayasu.
Granulomatosis de Wegener.
98.
99.
SINDROME DE SJOGREN
92.
La xerostoma o sequedad bucal es producida por lo siguiente,

EXCEPTO:
A.
B.
C.
D.
E.
Infeccin de las glndulas salivales.

Gingivitis.
Atropina.
Antihistamnicos.
Sndrome de Sjogren.
Las ppulas de Gottron, es una alteracin tpica de:

A.
B.
C.
D.
E.
La biopsia renal.
La biopsia heptica.
La biopsia cutnea.
La puncin aspirativa de grasa abdominal.
La determinacin de amiloide circulante.
Ciclofosfamida.
Cloroquina.
Penicilamina.
Corticoides 0.5 mg Kilo de Prednisona.
Corticoides 1 mg/Kilo de Prednisona.
Lupus eritematoso.
Esclerodermia.
Sndrome de Sjgren.
Dermatomiositis.
Los anticuerpos anti-Jo-1 en la dermatopolimiositis se suelen

asociar con:
A.
B.
C.
D.
E.
Debilidad proximal ms acusada.

Disfagia.
Lesiones cutneas.
Neumonitis intersticial difusa.
Neuropata sensitivo-motora.
ARTROSIS
100. No es caracterstica radiolgica de la osteoartrosis:
93.
La presencia de anticuerpos anti-Ro y anti-La en el Sndrome de

Sjogren:
A.
B.
C.
D.
E.
94.
Los pacientes con Sndrome de Sjogren tienen una mayor incidencia

de:
A.
B.
C.
D.
E.
95.
Se presentan con ms frecuencia en las formas primarias.

Su presencia se asocia a un comienzo ms tardo de la
enfermedad.
Su presencia se asocia a menor severidad.
Determina menor afectacin extraglandular.
Estn presentes en el 95% de los casos.
Mieloma mltiple.
Linfoma no Hodgkin de clulas B.
Cncer de tiroides.
Enfermedad de Hodgkin.
Linfoma no Hodkin de clulas T.
Son alteraciones de laboratorio presentes en el Sndrome de

Sjogren, excepto:
A.
B.
C.
D.
E.
Elevacin de VSG.
Factor reumatoide.
Anti-DNA ds.
Anti-Ro.
Anti-La.
POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS
96.
En el diagnstico de polimiositis, la enzima que se incrementa

significativamente es:
A.
B.
C.
D.
E.
97.
Transaminasa oxalacetica.
Transaminasa pirvica.
Deshidrogenasa lctica.
Creatinfosfoquinasa.
Aldolasa
En caso de diagnstico de dermatomiositis la terapia ser con:
A.
B.
C.
D.
E.
Osteofitos.
Estrechamiento del espacio articular.
Sindesmofitos.
Quistes subcondrales.
Esclerosis subcondral.
101. En cuanto a la patognesis de la osteoartrosis seale lo FALSO:

A.
B.
C.
D.
E.
es una enfermedad exclusiva del cartlago articular.

Existe participacin de citoquinas proinflamatorias.
Hay tambin afeccin de hueso, msculos y capsulas articulares.
El Stress mecnico es factor importante.
Hay participacin de enzimas proteolticas.
102. Varn obeso de 55 aos de edad. Refiere un tiempo de enfermedad

de 8 meses, de inicio insidioso, caracterizado por dolor y limitacin
funcional a nivel de la columna lumbar. En la radiografa lumbar se
observa un pinzamiento de la articulacin interlineal y esclerosis
del hueso subcondral Cul es su presuncin diagnstica?
A.
B.
C.
D.
E.
Osteoartrosis.
Osteoporosis.
Osteonecrosis.
Artritis reumatoidea.
Artritis brucelosica.
103. En el tratamiento actual de la osteoartritis, uno de los siguientes

frmacos es considerado como modulador del metabolismo del
cartlago:
A.
B.
C.
D.
E.
Metotrexate.
Naproxeno.
Piroxicam.
Glucosamina.
Cloroquina.
104. Todos los siguientes son hallazgos radiolgicos de la osteoartrosis,

excepto:
Test Reumatologa
Residentado Per
A.
B.
C.
D.
E.
Osteofitos.
Esclerosis.
Disminucin asimtrica del espacio articular.
Osteopenia yuxtaarticular.
Condrocalcinosis.
OTRAS
105. La prueba de Schber se utiliza para evaluar el grado de funcin
articular de:
A.
B.
C.
D.
E.
Columna lumbosacra.
Rodilla.
Columna cervical.
Cadera.
Hombro.
106. En lneas generales, en el manejo de los sntomas graves con dao

de rganos vitales, de las enfermedades reumatolgicas, se utiliza:
A.
B.
C.
D.
E.
AINE.
Corticoesteroides intra-articulares.
Inmunosupresores.
AINE +/- corticoesteroides a dosis bajas (<15mg/da).
Corticoesteroides a dosis altas (1mg/kg/da) +/- Inmunosupresores.

RM P Test 1V

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

RM P Test 1V

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Test

Curso de Residentado Per

Tiene un ncleo pulposo en su porcin perifrica

En qu casos pueden usarse sales de oro para tratar la artritis

Debe controlarse la funcin renal

Con respecto a la INDOMETACINA, todo es falso EXCEPTO:

El componente ms importante de la matriz orgnica (sustancia

Estn constituidos por: matriz extracelular, colgeno tipo II

Cul de los siguientes marcadores bioqumicos no se correlaciona

Las superficies articulares de los huesos largos

Esta formado por fibrillas de colgeno embebidas en una

La articulacin mediocarpiana interna, es de tipo:

El cartlago elstico se encuentra en:

Cules son las articulaciones que tienen movimientos poliaxiales?

El mucopolisacrido que predomina en el tejido conectivo es:

En relacin a la estructura de los tendones, marque lo incorrecto:

Es la mejor alternativa en la espondilitis anquilosante

Indique la alternativa falsa, con relacin a las contraindicaciones

Medula sea inmunodeprimida

Es falso, en la enfermedad de Behcet:

Es caracterstica del lquido articular SEPTICO, y NO del INFLAMATORIO:

Pueden aparecer en personas sanas.

Sobre los mtodos de imagen en el diagnstico de enfermedades

La radiologa convencional es la tcnica ms accesible y con

Seale la relacin INCORRECTA, respecto a los anticuerpos antinucleares y su asociacin clnica:

La Enfermedad de Takayasu es una vasculitis de vaso

Cul de los siguientes trastornos no produce vasculitis de

Seale la respuesta correcta:

Es ms frecuente y grave en varones.

Varn con uvetis, lceras orales y genitales. Cul es el diagnstico

Glucosa normal o baja.

Respecto a los factores reumatoides, una de las siguientes afirmaciones NO es cierta:

ESTUDIO DE LAS ENFERMEDADES MUSCULOESQUELETICAS

Anti-Jo1 se asocia a dermatopolimiositis.

Las siguientes patologas reumatolgicas predominan en el sexo

Cual frmaco antiinflamatorio usado en AR tiene un mecanismo

Antecedentes de tratamiento con AINES

Mujer de 25 aos de edad, presenta purpura palpable en glteos

Un proceso inflamatorio caracterizado por vasculitis, granulomas

Descenso de la IgG srica.

prpura palpable, alteraciones gastrointestinales, glomerulonefritis leve.

Cuando en una biopsia arterial se observa una proliferacin no

Cul de los siguientes datos es comn para la PAN y la angetis

Relacin con asma grave intratable y afectacin pulmonar

Cul de estas afirmaciones es FALSA con respecto a las artritis

En una mujer adulta con historia de dolores osteomusculares

Prueba teraputica de colchicina.

Ante una observacin de cristales intrarticulares en forma de

Cul de las siguientes condiciones es especfica para establecer

Seale lo falso en relacin a la purpura de Henoch-Schnlein:

El producto final del catabolismo de las purinas es:

Un anciano de 68 aos presenta fiebre, anemia, aumento de

ARTRITIS POR MICROCRISTALES

Paciente varn de 80 aos que cursa con cefalea y fiebre desde

Defecto en los factores de la coagulacin.

Un hombre de 69 aos, sin antecedentes mdicos de inters,

Determinacin de cido rico en sangre.

Resonancia magntica nuclear de la rodilla.

En el estudio de lquido sinovial de una monoartritis aguda, los

En la artritis por depsito de cristales de calcio, al analizar el lquido

Cul es la manifestacin cardiaca ms frecuente en el LES?:

La afectacin cardiopulmonar, ms frecuente en LES, es:

Con relacin al lupus eritematoso sistmico, indique cul de las