Lic Mili Cahuata Lozano

Posta Medica Omate

LACTANCIA MATERNA
Es la mejor alimentacin para el RN y el nio en su
primer ao
Debe ser LME en los 6 primeros meses.
La OMS recomienda LM hasta los 2 a especialmente en
pases en vas de desarrollo.

DECLARACION SOBRE LACTANCIA MATERNA
OMS / UNICEF 1979. "La lactancia forma parte
integrante del proceso reproductivo y es la forma
ideal y natural de alimentar al lactante. Constituye
una base biolgica y psicolgica nica para el
desarrollo del nio"
LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA A DEMANDA
Supone que el beb debe ser
alimentado cada vez que quiera.
Desde el mismo momento del
nacimiento y
Hasta que suelte el pecho.
Olvidarse de los horarios y la duracin
de la toma.
ANATOMIA DE LA MAMA
Las mamas estn situadas en la parte
anterior del trax y pueden extenderse en
medida variable por su cara Lateral, la
mayor parte de la masa de la mama est
constituida por tejido glandular y adiposo
Formada por tres tipos de tejidos: glandular
de tipo tbulo-alveolar, conjuntivo que
conecta los lbulos, y adiposo que ocupa
los espacios nter lobulares

El tejido celular subcutneo rodea la
glndula sin que exista una cpsula
claramente definida, desde ste se dirigen
hacia el interior numerosos tabiques de
tejido conectivo.
FISIOLOGA DE LA LACTANCIA
- Reflejos maternos
Reflejo de produccin de leche-
prolactina
Reflejo de eyeccin de leche-
oxitocina

Reflejos infantiles
Reflejo de bsqueda
Reflejo de succin
Reflejo de deglucin

TIPOS DE LECHE MATERNA
Pre-calostro: Secrecin mamaria en la luz
de los alvolos, compuesto por exudado de
plasma, sodio, cloro, clulas,
inmunoglobulinas, lactoferrina, seroalbmina
y pequea cantidad de lactosa producidos
durante la gestacin.
TIPOS DE LECHE MATERNA
Calostro: Primeros 4-5 das post parto,
fluido amarillento y espeso, compuesto por
pre calostro que se mezcla con la leche que
comienza a producirse, con alta
concentracin en IgA y lactoferrina junto a
su contenido en linfocitos y macrfagos.
TIPOS DE LECHE MATERNA
Leche de transicin: Entre el 4 y 15 da
post parto, entre el 4 y 6 da se observa
un brusco aumento en la produccin de
leche, que sigue aumentando
progresivamente hasta estabilizarse en unos
600 a 700 ml / da, entre el 15 y 30 da
COMPOSICIN LECHE MATERNA
Protenas
-lactoalbmina
-lactoglobulina
Casenas
Enzimas
Factores de
crecimiento
Hormonas
Lactoferrina
Lisozima
IgA s
Nitrgeno no proteico
-amino nitrogeno
Creatina
Creatinina
Glucosamina
Acidos nucleicos
Nucletidos
Poliaminas
Urea,Acido rico
Lpidos
Vitaminas liposolubles (A,D,E,K)
Carotenoides
Acidos grasos
Fosfolpidos
Esteroles e hidrocarbones
Triglicridos
Minerales e iones
Bicarbonato
Calcio, cloro, citrato
Magnesio, fosfato
Potasio, sodio,sulfato
Minerales traza
Cromo, cobalto,
cobre
Fluor, yodo, hierro
Manganeso,
molibdeno
Niquel, selenio, zinc
Vitaminas hidrosolubles
Biotina, Colina
Folato,Inositol
Niacina
Acido pantontnico
Riboflavina
Tiamina
Vit.B12, B6
Vit.C
Carbohidratos
Lactosa
Oligosacridos
Glicopptidos
Factores bfidus
Clulas
Epiteliales
Leucocitos
Linfocitos
Macrfagos
Neutrfilos
Propiedades nutricionales e inmunolgicas
Hidratos de carbono
Aportan 40% de la energa
Principal glcido: lactosa (mantiene la acidez del medio intestinal favoreciendo la
absorcin de calcio, interviene en el desarrollo del SNC y ayuda al crecimiento del L.
Bifidus)
Lpidos
Aportan 50% de la energa
Alto contenido de colesterol
Fcil absorcin

Propiedades nutricionales e inmunolgicas
Protenas
La protena del suero contiene: lactoalbmina, lactoferrina, lisozimas, albminas e
inmunoglobulinas (propiedades antiinfecciosas)
Componentes proteicos importantes:
-Cistina
-Taurina
-Inmunoglobulina A
-Lactoferrina
-Lisozima
Propiedades nutricionales e inmunolgicas
Hierro
Baja concentracin pero alta biodisponibilidad
Ligado a : lpidos
lactoferrina
Variable a lo largo de la mamada (> al final)
Disminuye con el transcurso de la lactancia

Componentes celulares y bioactivos
Componentes celulares: leucocitos, linfocitos T y B, neutrfilos y clulas epiteliales
Nucletidos y nuclesidos:
-proliferacin y diferenciacin del epitelio intestinal

Hormonas y pptidos trficos: hormona de crecimiento, insulina, factores de crecimiento
Cundo iniciar lactancia?
Inmediatamente despus del
parto tanto la madre como el
nio estn preparados para
iniciar la lactancia. Desde que
nace pngalo al pecho.
El calostro, primer alimento del nio. Rico en protenas.
Es de fcil asimilacin y su composicin estimula el
proceso digestivo del nio. El calostro es considerado la
primera vacuna del RN.
PROCEDIMIENTO PARA AMAMANTAR
Soporte el seno
con la mano en
forma de "C",
colocando el pulgar
por encima y los
otros cuatro dedos
por debajo del
pezn detrs de la
areola.
LACTANCIA MATERNA ADECUADA
0 48h
No hay dolor
No hay grietas
Bebe tranquilo
Mam feliz
Coge Areola + Pezn
Moja 1 a 3 paales
Realiza Meconio
LACTANCIA MATERNA ADECUADA
>3d
Mayor produccin de
leche
Bebe satisfecho
Sube de peso
Mamas se ablandan
No sufren de gases
Moja 6 a 8 paales
Heces amarrillentas

POSICIN Y AGARRE DEL NIO AL PECHO
LACTANCIA MATERNA VENTAJAS
Ventajas para la madre:
Recuperacin fsica post parto.
Separacin de los embarazos
Menor probabilidad de cncer mamario y ovrico y
de osteoporosis en edades futuras.
Ofrece un espacio para mayor y mejor interaccin
entre la madre y el nio, lo que influye en el
desarrollo psicomotor del lactante.
La LM proporciona a la madre placer fsico y
emocional
LACTANCIA MATERNA VENTAJAS

Ventajas para el lactante:
Superioridad nutricional
Ausencia de agresin fsico-qumica y
antignica
Apoyo inmunolgico especfico e
inespecfico
Apoyo al crecimiento y desarrollo del
tubo digestivo y prevencin de
morbimortalidad

* LM protege al beb frente a las infecciones como diarrea, infecciones
respiratorias (catarros, bronquiolitis, bronquitis, neumona), otitis, etc
LACTANCIA MATERNA
INTERFERENCIAS EN LA FISIOLOGA
DE LA LACTANCIA
Biberones
Chupetes
Confusin de pezn
Tomas regulares y horarios rgidos
Mala colocacin del beb al pecho
Separacin madre-hijo
No vaciar el pecho

PROBLEMAS MAS FRECUENTES
PEZONES DOLOROSOS
PEZONES AGRIETADOS
PRODUCCIN INSUFICIENTE DE LECHE
ICTERICIA
CONGESTIN MAMARIA
MASTITIS
ABSCESO MAMARIO
Patologas maternas y lactancia
Patologa Lactancia
Hipertensin s/medicacin
HIV No
Hepatitis B Si, el RN debe recibir Ig y vacuna
Hepatitis C No
Ca de mama No
Citomegalovirus Si
Varicela No, durante el perodo de contagio
Herpes simple No, con lesiones en la mama
Alcoholismo, TBQ,
drogadiccin
No
Enfermedad mental
severa
Suspensin definitiva o transitoria
Lactancia materna y trabajo fuera del hogar
Circunstancia que debe ser prevista con anticipacin
Informar y apoyar a la madre y a la familia
Trabajar fuera de casa no significa dejar de amamantar al beb
Mientras la madre trabaje extraerse leche regularmente, para mantener una
produccin normal
Aprovechar el tiempo en casa para dar a su hijo slo pecho
Extraccin de leche
Tipo: Manual
Mecnica: extractor de leche manual o elctrico
Almacenamiento: recipiente plstico o de vidrio, limpio, tapado hermticamente
Conservacin: Temp ambiente 12 horas
Heladera 3 dias
Congelador 3 meses
Administracin: con vaso o taza pequea
con cucharita
con gotero
con jeringa
Entibiar bajo chorro
de agua caliente
El destete: todo lo bueno termina...
Hasta cundo dar de mamar?
La OMS recomienda amamantar en forma exclusiva hasta los 6 meses de vida y
continuar hasta los 2 aos de vida complementndola con alimentos slidos .
Debe ser un mutuo acuerdo entre la mam y el beb
Debe realizarse en forma progresiva, reducir en forma gradual el nmero y la
frecuencia de tomas
El destete es una nueva etapa, es un signo de que el nio est creciendo y que
necesita a
la madre de otra manera




GRACIAS