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PERSPECTIVA ORGONTERAPEUTICA DE LA

FASE ORAL PRIMARIA

XAVIER SERRANO HORTELANO1

1) PROCESO DE NACIMIENTO DEL FETO EXTRAUTERINO Y


MATERNAGE

Sicodinmicamente hablando, la fase sexual oral es la primera fase de la evolucin


libidinal, siendo el objeto sexual la madre, primero como objeto parcial (pecho) y luego
como objeto total, estando el placer sexual ligado fundamentalmente a la boca y los
labios.
Tiene lugar a partir del parto y se mantiene hasta los nueve meses
aproximadamente, Abraham la dividi en fase oral de succin y fase oral sdica.
Durante este tiempo, lo que se ha reconocido como fundamental, es la necesidad
de contacto corporal-efectivo-epidrmico entre la madre y el recin nacido. Contacto
que se produce durante un determinado tiempo en los mamferos, segn su mayor o
menor rapidez de autonoma corporal. Sabemos por Portman (1944) y por otros
autores, que el feto humano al nacer es un ser invlido e inmaduro y que hasta el ao
de vida no se debera hablar de nio, sino de feto extrauterino u Organismo
Extrauterino (Serrano, 1987).
Es bien sabido que, en el hombre, por la extraordinaria prematureidad de su
nacimiento, este perodo de troquelado o de urdimbre, tiene una importancia mucho
mayor que en el resto de los animales. Hay en el momento de nacer tres inmadureces
bsicas: La de su sistema nervioso, la inmadurez inmunolgica y la inmadurez
enzimtica. (Carballo, 1972).
Y junto a la alimentacin y el cuidado fsico adecuado para que produzca el proceso
de maduracin bsico es necesario el proceso de MATERNAGE, definido como
vnculo afectivo por Bowly; apego afectivo por Klauss y Kennell; preocupacin
maternal primaria por

(1) Psiclogo clnico. Orgonterapeuta Didacta y trainer de vegetoterapia caracteroanaltica de la


Scuola Europea di Orgonterapia (S E 0r.). Director de 'a Escuela Espaola de Terapia Reichiana
(ES.TE.R.).

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Winnicout; Maternalidad por Racamier y urdinbre afectiva por Rof Carballo.
En este sentido, es importante remarcar que el nio nace con un desarrollo de la
corteza cerebral insuficiente, del neocortex. En l prevalece todava el cerebro interno.
Una vez en el mundo, la insuficiencia de la corteza cerebral es sustituida, suplida, por
sus progenitores, principalmente la madre (Carballo, 1952).
Hace resaltar Portmann la importancia de coincidencia de que la actitud bpeda,
caracterstica biolgica del hombre, queda relegada al mismo perodo de la evolucin
del ser humano en el que se desarrolla su siquismo .. Este erguirse del hombre con
los dos pies forma una estrechsima unidad con el desarrollo del resto del pallium
cerebral (por ejemplo con otras cualidades especficas del hombre: el lenguaje y el
reconocimiento de objetos), pero porque todas ellas se insertan sobre una misma
situacin de fondo. La unidad biolgica vegetativa del ser humano necesita para
subsistir, ser atendida, cuidada por otro que al mismo tiempo lo protege y lo modela
transfirindole en parte su propia organizacin cerebral (Carballo, 1952).
Y este contacto es necesario mantenerlo de una manera continuada hasta bastantes
meses despus del parto. Fue Anna Freud la que afirma que con aparentes breves
perodos de tiempo de separacin (varios das), en el beb se puede ver una clara
sintomatologa de desintegracin del yo y de signos autistas La separacin o
prdida de la madre determina en el nio una reaccin en tres fases: la de protesta,
tratando de recuperar a la madre con el llanto, gritos la de desesperacin y la de
indiferencia, que se suele analizar o como que el nio se ha acostumbrado a la
ausencia materna. Pero lo que se produce es la renuncia, sin esperanzas, al vinculo
biolgico (Carballo, 1971). Estas fases son similares a las descritas por Reich en los
procesos de encogimiento biopticos. Es este autor quien afirma, para la biofsica del
orgn, el perodo que va desde la formacin del embrin hasta el nacimiento y del
nacimiento al primer ao de vida, es el perodo crtico. El nudo de esta constitucin
es el grado de orgonidad y de capacidad pulsatoria de los tejidos, que determina el
grado de actividad pulsatoria del plasma. Si en lugar de fijar la terminacin del proceso
de desarrollo fetal con el parto, lo establecemos alrededor de los 10 12 meses de
vida extrauterina - es decir en el momento en que se renen todas las bifurcaciones,
para constituir un biosistema unitario y coordinado - habremos abarcado el perodo
crtico, decisivo para el futuro funcionamiento bioenergtico, condicionando incluso el
proceso de formacin del siquismo (Reich, 1948, pg. 363).
Por esto para Reich y los profesionales de la Orgonoma, los bebs silenciosos,
tranquilos, semiautistas, son indicativo de predisposicin a la contraccin y al
retraimiento, de una postura bsica de su biosiste-
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ma de ir hacia dentro buscando el tero, en cuanto que la manifestacin de sus
necesidades no son satisfechas y lo vive con angustia Es la manifestacin patente
del encogimiento bioptico (Reich, 1944), ya comenzado en la vida intrauterina.
Siendo todo ello producto de nuestra miseria social y educativa Pues no hay miseria
social que iguale a la miseria de los nios de padres biopticos (Reich, 1948).
Vemos, pues, una coincidencia importante entre diversos autores en la actuacin a
llevar con el recin nacido. La del calor, la proteccin, la impronta afectiva del conjunto
familiar Y si bien es la madre el objeto directo, el padre, con su estar, facilitando la
permanencia de esta diada amorosa beb-madre, y el contacto con el beb, favorece
el proceso madurativo del recin nacido. Para que esto se lleve adelante hay que
tener una dedicacin casi absoluta para el beb durante este primer perodo
crtico, si es necesario usando el ao de excedencia laboral legal permitido y
reivindicando el sueldo total durante este perodo de tiempo Pero muchas madres
viven este hecho como una renuncia .a su independencia. Y esto es errneo. Desde el
momento en que el hijo es deseado, no debe haber mayor goce que dedicar un tiempo
de la vida a sentir y vivir con el beb su proceso de maduracin y de independencia
progresivo. Porque es necesario para l y puede ser un placer para el crculo familiar,
si hay un aceptacin a esta funcin. Pero en muchos casos, el biosistema de la madre
no responde adecuadamente (o el del padre) a esta demanda, por la propia alteracin
caracteromuscular. Y ah es donde empieza la alternativa especficamente reichiana.
En la comprensin de este fenmeno desde una ptica energtica, y no slo biolgica
o squica.

2) LA FASE BIOLGICA ORAL

La fase biolgica oral es una continuidad de la relacin mantenida previamente al


parto entre el Organismo intrauterino, la madre como su ecosistema y el ambiente de
la madre (Serrano, 1987). No son dos elementos separados, sino un contiuum. Por
eso entiendo la fase oral como el perodo que abarca desde la fase embrionaria. Es
Gino Ferri quien describe la fase trofoumbilical - desde el sptimo da de fecundacin
hasta el parto- como la fase biolgica ms determinante en la vida de un ser,
expresin de una fundamental oralidad primaria que precede, tanto cualitativamente
como cuantitativamente a la fase oral (biolgica) del pezn. Es necesario redefinir la
zona umbilical (diafragmtica-abdominal o visceral) como la primera GRAN BOCA
(G. Ferri, 1987). Personalmente denomino al proceso de relacin intrauterino y las 3
primeras semanas de vida extrauterina Fase oral primitiva. Desde la cuarta
semana hasta el primer ao de vida (todo el perodo biolgico de ma-
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ternage) Fase oral primaria y desde ese momento hasta la genitalidad infantil, fase
oral secundaria, a sabiendas de que la fase oral sdica, la etapa esquizoparanoide y
depresiva de Klein, la etapa anal y la fase flica, son fruto de una alteracin producida
durante la fase oral primitiva y primaria. Por tanto son desviaciones de lo biolgico
influido por lo cultural, y lo denomin ETAPAS, que se contemplan en organismos ya
alterados en su funcin bioplasmtica inicial (O. Raknes, 1943, 1976).

E. BAKER (1987) habla de la existencia de un estadio ocular, pero siguiendo a F.


Navarro, lo ocular es fundamental durante el perodo de Post-parto, va vinculado a la
oralidad y no se puede hablar de carcter ocular, pues en este periodo no puede
haber carcter (Navarro 87) aunque s defensa neurovegetativa y muscular.

Vemos pues, cmo la alteracin funcional del biosistema durante la Fase Oral
primitiva (vida intrauterina y primeros das) afecta de manera determinante el
sistema epigentico (Carballo, 71) y al cerebro interno o visceral con las
consiguientes afectaciones en el sistema lmbico en correlacin con el centro
paleoenceflico o sistema hipotalmico hipofisario con los consiguientes desequilibrios
posteriores, predisposicin bioptica o sictica (Serrano, Navarro, Pinuaga, 1987).
Esto condiciona la evolucin libidinal posterior, determinante, cosa con lo que Baker
no est de acuerdo, confundiendo esquizofrenia con estructura borderline.

As como en la vida intrauterina los centros corporales relacinales del feto con su
ecosistema son la Gran boca o diafragma-cordn umbilical y los odos, en la fase
oral primaria son los ojos, la piel, la boca y el olfato (los telerreceptores en general)
los que tienen una funcin madurativa y de favorecimiento de la maduracin de las
funciones neocorticales y la adquisicin de un ritmo respiratorio base del manteni-
miento de una buena pulsacin vital. Por ello Reich hablaba del perodo crtico
biofsico, porque durante este perodo se est favoreciendo el asentamiento de una
buena infraestructura orgnica sobre la que se podr asentar una superestructura
ilimitada (capacidades especficas del animal humano: comprensin, vivencia del
aqu y ahora, intelecto, creatividad ldica y finalista, sensacin de rgano y
csmica...). O, por el contrario, estamos favoreciendo, el atrofiamiento de esa unifica-
cin de funciones y el potencial de vida (Asesinato de Cristo definida por W Reich)
la tendencia a la contradiccin vital y a la disfuncionalidad dienceflica con los
consiguientes trastornos neurohormonales y neurovegetativos, y la compensacin
caracterial condicionante. Concretamente las biopatas secundarias (Navarro, 1987) y
el ncleo depresivo-sictico tpico de la estructura de carcter borderline.
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3) ORGASMO ORAL O CONTRACCIN BIOFSICA EN LA FASE ORAL
PRIMARIA

Esta tendencia a la contraccin, Reich la concreta en la angustia a la caida


(Reich, 1948), manifestacin de retraccin y de terror que tienen muchos bebs al
poco de nacer al ser movidos por el bao o balanceados en plan de juego hacia el aire
y que coincide con bebs que han tenido un mal contacto orgontico, es decir,
efectivo-energtico con su madre. La sensacin de cada puramente biofsica se
produce por una rpida retraccin de la bioenerga al centro vegetativo Es siempre
la base de la angustia del orgasmo. La angustia a la cada no es pues una formacin
squica sino una simple expresin de la brusca anorgona de los rganos que
mantienen el equilibrio actuando a la inversa de la atraccin de la gravedad.
Que el miedo a caer y la anorgona consiguiente sean desencadenados por una
brusca angustia del orgasmo, por una cada real o por una contraccin del terror, el
mecanismo siempre ser el mismo: la prdida de motilidad perifrica del plasma,
acompaada de la prdida del sentido del equilibrio y del equilibrio mismo, y por esta
razn se siente como angustia a la cada (Reich, 1948, pg 340) Reich pone el
ejemplo de un nio donde a partir de un buen contacto entre la madre y el beb con el
consiguiente orgasmo oral, hubo una distancia brusca al no entender la necesidad
del beb y esto le condujo a una retirada de la energa biolgica en razn de los
esfuerzos del beb por recuperar el contacto... Para establecerlo en trminos
sicolgicos, se encontraba resignado, y esa resignacin biolgica favoreci el miedo a
caer (Reich, 1948).
En este texto de Reich donde por primera vez se analiza con una lgica funcional
ciertos movimientos clnicos e involuntarios de la zona de la boca, cara y cuello que
ciertos bebs manifiestan durante la lactancia con el pecho de la madre, que Reich
define como Orgasmo Oral y que algunos pediatras llegan a considerarlo como
ataques semiepilpticos del beb (Baker, 1969). Pero la razn es mucho ms simple:
Si el pezn de la madre reacciona a la succin del lactante de una forma
biofsicamente correcta con sensaciones de placer, se erecciona fuertemente y la
excitacin orgontica del pezn se aunar con la de la boca del lactante, as como en
el acto sexual orgsticamente satisfactorio los genitales del hombre y de la mujer
experimentan una iluminacin orgontica y se funden el uno en el otro... Toda madre
sana experimenta la succin del hijo como un placer y se entrega al mismo (Reich,
1948)... Pero sabemos que por la propia estructura caracterial de la mujer y los lmites
sociales, esta vivencia placentera de la succin del beb se vive minoritariamente y
esto provoca una disminucin de la carga energtica en el pecho de la madre y por
tanto una disfuncin
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orgstica en el beb. El trastorno del funcionamiento plasmtico de la boca y de las
regiones del cuello y los hombros que encontramos en las biopatas, no deja lugar a
dudas: los trastornos de la madre que acabamos de hacer referencia provocan graves
daos en la orgonidad del lactante en la regin de la cabeza y el cuello. Los trastornos
del habla, la falta de expresin emocional, los espasmos de la musculatura cervical,
los trastornos de la nutricin, los vmitos espasmdicos histricos, el miedo a los
besos, la depresin, el tartamudeo, el mutismo, etc. son consecuencia de un mal
funcionamiento orgontico de los rganos de la boca y el cuello. (Reich, dem, pg.
351).
Vemos, por tanto que desde nuestra perspectiva la relacin de maternage, la
primera relacin del recin nacido con la madre y el medio ambiente, la FASE ORAL
PRIMARIA, tiene su eje central en la posibilidad de satisfaccin orgstica del
Organismo extrauterino. Y para ello es necesaria una capacidad pulsatoria orgontica
suficiente en la madre en conexin directa con su grado de satisfaccin en las
relaciones con su pareja y con su propia estructura de carcter, y un espacio-tiempo
favorable que permita vivir adecuadamente esta relacin sexual teniendo como
medios directos el pezn de la madre y la boca del lactante. Por ello con la lactancia
materna no slo se favorece una buena base inmunitaria, o una nutricin enzimtica
ms completa que con la lactancia artificial, sino tambin y sobre todo la experiencia
orgstica del beb, es tanto ms importante que el estado fisiolgico o morfolgico
del seno, el estado de su carga energtica y ms que del seno, la carga bioelctrica
de pezn como elemento perturbador en la temprana y fundamental relacin madre-
hijo (Tallaferro, 1976).
A este respecto describe A.Tallaferro un hecho, tambin sealado por otros
autores, que me causaba sorpresa y que solo ahora puedo explicarme era lo que
observaba en 1939, siendo practicante en el hospital de nios. Haba lactantes que
rechazaban el pezn materno y entre las medidas a tomar, una era la de analizar la
leche de la madre (ahora comprendo que tenamos que haber analizado toda la
madre); estos anlisis no mostraban, por lo general, caractersticas especficas, como
lo sealaron Perin y Bertoye posteriormente Pero observbamos que cuando se
sacaba la leche del seno materno y se le daba al nio en cucharada o bibern, ste lo
ingera en la mayora de los casos sin manifestar las actitudes que tan bien ha descrito
M. Ribble y otro tanto sola ocurrir cuando se le indicaba una nodriza Otra
observacin que es muy significativa en relacin con la importancia del factor carga
bioenergtica del pezn, es la sealada por M. Ribble. Dice esta investigacin que
pudo comprobar en todos los casos que los magoletes, cuerpos erctiles que se
encuentran en el borde superior de las encas de los nios durante los primeros
meses, nunca se vean ingurgitados cuando la alimentacin se efectuaba con bibern;
mientras que se poda obser-
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var esta ereccin en casi todos los nios que eran alimentados con pecho que
aceptaban (Tallaferro, 1976, pg. 160)
Ahora bien, con esto no intento hacer una apologa a ultranza de la lactancia
natural. Antes bien quiero que se puedan ampliar el nmero de factores que influyen
en la relacin madre-hijo, concretamente durante la lactancia. Y por ello hago
hincapi en la importancia de la CUALIDAD de la relacin. As como en la relacin
sexual adulta junto al ritmo biolgico de necesidad sexual individual, lo fundamental
es la cualidad de la relacin que permite la satisfaccin orgstica o la insatisfaccin
que conlleva el estasis sexual; en la relacin sexual madre-O.E *, lo importante es la
aceptacin del placer en la relacin Oral con el beb. Hay una diferencia fundamental
entre la relacin genital y la oral. En esta ltima, la madre puede excitarse incluso a
nivel genital si se abandona .a las sensaciones vegetativas en la succin de su seno
por el beb, pero no descarga orgsticamente. De ah la importancia de la relacin se-
xual con su partner, que le permitir autorregularse energticamente. De lo contrario
podemos encontrarnos el caso definido por Spitz (1965) como beb hiperactivo o
hipermotriz criado con la lactancia natural. En este caso la madre o tiene una
hiperexcitacin sexual o un estado de ansia que se transmite hormonal y
energticamente al beb y que produce una hipercarga excesiva en su biosistema. Si
no se subsana esta ltima situacin puede producirse en el beb un bloqueo oral
hiperorgontico contrario al bloqueo hipoorgontico debido a la poca excitacin de la
madre y de sus senos. Es en estos casos donde en ocasiones - y esto entra en el
campo de la profilaxis orgonmica - ser ms conveniente dar al nio el bibern con
cario y afecto, en intimidad (como relacin sexual que es), que no forzar, sin
posibilidades, una relacin con el pecho perturbadora. Es por ello tambin que hay
grandes diferencias en el desarrollo de la funcionalidad del beb, ms que entre nios
que tomaron bibern desde el principio o el pecho materno, entre los que viven una
relacin clida y de entrega de la madre y sin horarios rgidos en sus-mamadas y
encuentros con el beb y aqullos que mantienen una relacin de obligacin,
mecnica, fra y sin contacto que se puede hacer grfica en la madre que le est
dando el pecho al hijo leyendo un libro o viendo la televisin.

4) FUNCIONALIDAD DEL INSTINTO MATERNAL Y DEL PATERNAGE

Es evidente que esta relacin oral con el beb, que durante los tres
(*) O.E.: Organismo extrauterino.
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meses se basa en su casi continuo deseo de contacto epidrmico - y no solo oral- total
con la madre, exige de sta una estado particular tanto fsico como emocionalmente
hablando. Y de nuevo entramos en la ptica clnica para analizar este hecho. As en
una mujer con carcter genital y con una adecuada integracin funcional y capacidad
pulstil, habr una correlacin entre la necesidad funcional (facilitarle la vida a su
recin nacido) y la respuesta neurofisiolgica que le permita en la medida adecuada
disponer de secrecin lctea y de mayor resistencia fsica favorecido concretamente
por el aumento de prolactina y satisfacer as dicha necesidad. Esto tambin es
consecuencia de la excitacin orgonmica o luminacin entre el organismo
materno y el O. extrauterino que permite el aumento de carga en el biosistema de la
madre (Baker, 1969). Quizs aqu est la clave del llamado instinto maternal.
Polmica suscitada entre varios autores de los ltimos aos (E. Badinter, 1980; N.
Chodonow, 1978; M. Rutter, 1972...) y que ha sido llevada al cine con la comedia
Tres solteros y un beb R. Schaffer (1977) A (citado por N. Chadonow) afirma lo
que destaco es la calidad del cuidado y no quien lo ofrezca. Desde el punto de vista
del nio no tiene importancia el sexo de la madre Hay dos elementos que podemos
incorporar a esta polmica:
a) Desde el momento en que la fase oral no se
produce aisladamente, sino que es un continuum de la relacin intrauterina con una
finalidad biolgica, la de poner los medios reales para integrar, biosociolgicamente
hablando, al nuevo organismo en la comunidad o especie (experimentos de Harlow
con monos, comportamiento de mamferos, estudios M. Mead) la impronta
hormonal facilita a la madre biolgica ser la primera figura bsica en la consecucin
del objetivo. Siempre y cuando en esta madre biolgica su funcionalidad no est
perturbada. Y ser ella quien sentir ese impulso de criar a su beb. Impulso que
aparecer en las condiciones en que haya necesidad real que satisfacer la crianza
de su hijo. Pero la fuerza de este impulso, o instinto maternal, estar vinculado a
ese hecho real, y cuando el episodio va pasando, ese instinto parcial va desa-

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pareciendo. Y nunca ser igual ante la necesidad de proteccin de otro nio que no
sea su hijo, no por un hecho cultural, sino por la respuesta neurohormonal y
neurovegetativa de su biologa Hay dos posibles perturbaciones en este instinto
maternal parcial, en cuanto temporal, y la de tener squicamente siempre esta
necesidad, o en muchas ocasiones, el deseo del hijo, que siguiendo a Freud est
vinculado a la necesidad de compensar la carencia de falo; o bien, cuando el instinto,
el deseo de crianza, no aparece ni siquiera al tener el hijo (sicosis puerperal). En
ambas hay una perturbacin sicgena-vinculada a la estructura caracterial (neurtica
la primera y borderline o sictica en la segunda), respecto a la funcionalidad natural. Y
cuando hay perturbacin, lgicamente el objeto sustituto ser aquel que le transmita y
sienta ms esa necesidad de proteccin, de calor, de apego, de maternage y en
ocasiones puede ser un hombre. Pero no por ser hombre sino por la vivencia maternal
que puede experimentar. Pero, lo evidente en nuestros estudios de seguimiento de
nios es que, en unas buenas condiciones, durante la fase oral primaria, el beb
escoge la permanencia con la madre de manera evidente. Aunque pueden haber
personas que sustituyan temporalmente a la madre, pero con un buen contacto (ca-
pacidad afectiva, deseo real de estar con el beb) Esto tambin es debido a que, si
bien el recin nacido vive una situacin de narcisismo primario (Freud), donde la
libido no est orientada hacia un objeto, y una indiferenciacin objetal squica, hay una
catexis del cuerpo de la madre en una dinmica biolgica instintiva que le lleva a
relacionarse epidrmicamente con ella y con su boca-pezn Recordemos que es la
estimulacin libidinal de la zona oral, el placer de chupar lo que induce a ingerir el
alimento(2) (Reich, 1934).
Las pulsiones orales aparecen a partir de que no hay una satisfaccin adecuada de
esa necesidad biolgica.
Y durante la Fase Oral primaria, si bien la base del desarrollo estriba en el contacto
epidrmico con la madre biolgica abierta y Maternal y su relacin sexual con sta,
no menos importante es el permitir la libre expresin y el libre movimiento del
Organismo Extrauterino. Todo rocin nacido tiene su propia individualidad, su nota
emocional peculiar y es preciso conocer esa nota si se pretende comprender sus
reacciones emocionales (Reich, 1948). Es lo que Navarro describe como yo
biolgico que va dando paso al yo squico-identidad del yo, y a la formacin del
carcter. Y este yo biolgico ya veamos anteriormente que tiene unas necesidades
ligadas al funcionamiento y maduracin de

(2) Entre otros hechos, el recin nacido, cuando sale del tero sigue alimentado por el cordn umbilical.
Es decir, que no hay hambre real.
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los telerreceptores. Reich, en el texto citado, nos remarca la importancia de la


exploracin y de facilitar al recin nacido el movimiento espacial rompiendo la
tendencia a limitarlo en un sitio en penumbra y en una honda cuna que le impide
movilizar los msculos oculares, as como facilitarle objetos de colores chillones
Hemos observado que a los recin nacidos que han tenido una vida intrauterina y un
parto favorables (ver artculos de revistas anteriores), el deseo de movimiento desde
recin nacido es grande (no de motricidad, pero s de movimiento ocular y
posteriormente buco-tctil), y duermen menos horas que las descritas por la
pediatra, sin ser bebs ansiosos o hiperactivos. Asimismo les encanta ver pinturas de
Van Gogh, curiosamente. Tambin es marcada la evolucin de la visin (de ver a
mirar) en la relacin con el pecho y el rostro de la madre, habiendo a partir del primer-
segundo mes una alternancia mamando, entre mirar el pecho y mirar a los ojos y el
rostro de la madre, descrito ya por Spitz y que va marcando la diferenciacin del yo-
otro (pasaje que si hay una interiorizacin vegetativa del pecho bueno -no en el
sentido kleiniano- el pasaje al otro y al mundo es sereno).
Asimismo para Reich es fundamental el favorecer la expresin de la voz del beb
Tanto el grito, como la expresin de sonidos diversos sin reprimirlos. En ocasiones el
mismo llanto es un ejercicio de voz y de respiracin, sin otra finalidad. Y hay una clara
correlacin entre la voz y la nariz-olfato Es E. Baker (1969) quien introduce la
importancia de este telerreceptor en este perodo y F. Navarro (1985), quien sigue
esta tesis Hay que decir que en la fase oral, la puesta en funcionamiento del olfato se
efecta en el primer acto respiratorio, en el nacimiento para sentir, husmear, es
necesario inspirar Puesto que la inspiracin compromete al olfato, ste implica el
conocimiento de la realidad a travs del cuerpo materno. Aadiremos que cuando el
beb succiona, respira forzosamente por la nariz, pues su boca est ocupada por la
succin Adems la succin estimula la olfaccin por medio de la va retronasal al
unificar los elementos gustativos y olfativos llamados en ingls flavour. Todo el
mundo conoce la anosmia transitoria propia del resfriado que hace perder el gusto
(Navarro, 1987). Resfriados tpicos en muchos bebs y nios ligados a la necesidad
de salvarse, permaneciendo por lo menos en contacto consigo mismo (Navarro,
1984)
Estas constataciones nos sirven para sostener la tesis Reichiana segn la cual la
fase biolgica oral cuando llega a la madurez por la satisfaccin de la sensorialidad en
su conjunto (maternage) conlleva el desarrollo de la GENITALIDAD. La fase anal no
ES MAS QUE UN HECHO CULTURAL para nosotros (Navarro, 1987, pg. 70). Es
consecuencia de la alteracin de la fase oral primaria, convirtiendo as la fase en el
sentido biolgico, en etapa a partir de la influencia disturbadora de esta cultura, con
la formacin del carcter consiguiente. Por ello en
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el transcurso de la fase oral primaria, si bien es importante combinar la nutricin al


pecho con slidos y lquidos diversos, el pecho sigue teniendo una funcin sexual
preponderante, que se ver obstruida y negada cuando dicha relacin no se da por
estar cerrado el organismo materno. Provocando la aparicin de la rabia Por ello con
la salida de los dientes, el beb cuya funcin sexual se ha atrofiado, muerde el pecho
de la madre. Pero lo muerde, como muerde a cualquier otro objeto, por la necesidad
de descarga de la tensin mandibular por la irritacin e inflamacin de las encas que
acompaa la salida de los dientes y por su necesidad de masticacin y de uso de
entrenamiento de su sistema neuromuscular naciente Pero si hay una buena relacin
sexual oral, el bobo nunca muerde el pecho de la madre, porque no vive la situacin
sadomasoquista, en cuanto que no quiere hacer dao a aquello que le da placer y eso
en cuanto diferencia al objeto y siente a su madre-pecho como objeto bueno. Eso es
algo comprobado en nuestros seguimientos (Pinuaga, 1987). Por ello la fase oral
preambivalente-ambivalente y sdica de Abraham-Freud, entra dentro del discurso de
la pulsin y por tanto de la alteracin de la funcionalidad biolgica de beb en su fase
oral, por el medio externo. Hago de notar que W. Reich durante sus primeros escritos
sobre la educacin, apoyaba la evolucin libidinal de Freud y la necesidad de una
frustracin progresiva libidinal para acceder el beb a otros estadios ms
evolucionados (Reich, 1926), pero esta idea la modifica rpidamente por el concepto
de autorregulacin de la economa sexual (Reich, 1934).

5) ELEMENTOS A DESTACAR

Hagamos una sntesis de los puntos tratados hasta el momento:


* La fase Oral tiene una funcionalidad biolgica que abarca desde la vida
intrauterina hasta el proceso de genitalidad infantil. En condiciones de salud tiene un
desarrollo diferente a cuando el medio perturba la direccin del impulso y se producen
comportamientos en el infante que estn ms estudiados y son observados
normalmente y que formaran parte de las etapas sexuales (ambivalente, oralsdica,
esquizoparanoide, depresiva, anal, flica).
* La fase Oral la divido en tres perodos, por las diferentes particularidades de cada
uno de ellos. La Fase Oral Primitiva durante la vida intrauterina y primeras semanas y
cuya disfuncin provoca predisposicin etiolgica en futuros procesos biopticos
primarios y en la sicosis, siguiendo la patognesis de F. Navarro. La Fase Oral
Primaria, desde las 3 primeras semanas hasta los 10-12 meses, proceso de
sensorialidad, de nacimiento real y de estructuracin organsmica fundamental, ca-
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ractenzado por el paso de la prevalencia neurovegetativa a la prevalencia


neuromuscular y donde comienza la adquisicin de la identidad biolgica, estando el
curso del patrimonio inmunitario... Su alteracin por el miedo neonatal - provoca: o
bien las enfermedades somatopsicolgicas o bien las biopatas secundarias... Desde
el punto de vista sicopatolgico, la situacin borderline (Navarro, 1987).
Por ltimo, Fase Oral Secundaria (12-36 meses), perodo de interseccin de
dependencia del objeto a poder-estar en el mundo y con el objeto. Comienzo de
predominio squico y de aprendizaje, momento clave que antepone la resolucin o
fijacin edpica y la formacin de un carcter flexible y abierto (genital) o defensivo
y cerrado (neurtico), acompaado de somatizaciones desde la perspectiva
somatosquica Al conjunto de Fase Oral primitiva y primaria, Reich la denomin
Perodo Crtico Biofsico.
* En este artculo nos centramos en la Fase Oral Primaria, pues la Oral Primitiva la
tratamos en textos anteriores (ver vol 6, n 1 y 2, 1988).
Siendo su caracterstica fundamental desde la perspectiva funcional de salud la
posibilidad de autorregulacin energtica del Organismo extrauterino -todava con
caractersticas fetales desde el punto de vista evolutivo - por medio del contacto
epidrmico de su cuerpo con el cuerpo de la madre y de la fusin sexual boca-
lactante-pezn de la madre, siguiendo el ritmo biolgico del O.E. y atendiendo sus
peticiones, peticiones expresadas en el lenguaje de la emocin pura y de la expresin
corporal, que hay que permitir y procurar comprender. Para ello hay que partir de la
base de que el Organismo Intrauterino dirige sus impulsos y reclama unas
necesidades con una funcionalidad biolgica y que debemos poner los medios
adecuados, y no pretender modelar, frustar, ensear, o domar sus
manifestaciones porque supongamos que sea un organismo vaco o sin aprendizaje
alguno.
* La funcin del padre es fundamental ya que es el modulador que favorece la
positividad del ambiente y del ecosistema del beb, tanto a niveles infraestructurales,
como en la relacin afectivo-sexual-genital con la mujer-madre, y por supuesto, con el
cuidado y el contacto directo con el O E. Sin ese maternage, sin ese afecto y cuidado
epidrmico-sexual y no slo nutritivo y fsico, al recin nacido, ste puede llegar a
morir de pena (Marasmo y depresin anacltica estudiada por Spitz Si no hay una
buena predisposicin de la madre biolgica o no est presente, o bien una nodriza
o madre sustitua o incluso el padre o un hombre pueden sustituirla, contando siempre
con limitaciones respecto a la madre biolgica predispuesta. Siendo lo ms importante
el contacto y la atencin completa a las necesidades del beb y entre ellas
independiente de la nutricin, aunque cronolgicamente a la par, esta-
50

r la lactancia. Preferiblemente, de pecho cuando la mujer est abierta y receptiva al


placer, o en caso contrario el bibern, pero con calor y en intimidad.
* El proceso de lactancia o el tetar al ir introduciendo los alimentos slidos y
otros lquidos, cada vez ms se convertir en un medio de predominio de la relacin
sexual - or al- funcin orgstica sobre lo nutritivo y por ello -aunque el propio nio,
por esto mismo, prolongar ms los espacios entre cada tetada- , no por ello deber
destetarse, a no ser que el nio sea el promotor de esta accin. El destete ser
progresivo y se ir produciendo en la fase oral secundaria, a partir de que sus medios
de regulacin energtica sean otros y no la relacin boca-pezn-cuerpo de la madre.
Slo as se conseguir que el Organismo extrauterino sea en un futuro cercano un
nio independiente y con una Identidad y un ritmo biolgico propios, todo lo contrario a
lo que ciertas visiones basadas en el perjuicio, en el miedo y en las propias estruc-
turas de carcter de quienes las difunden, que frustrando la oralidad primaria
provocan nios dependientes, inseguros y con un funcionamiento referencial-
intelectual.
* Durante el proceso de funcionalidad biolgica de la fase oral primaria, propiciado
por el aumento de prolactina y aumento de carga bioenerqtica fruto de la fusin de
dos organismos cargados y abiertos (O.E.-O.M.) 3. La funcin de maternage y de
dedicacin casi completa a las necesidades del recin nacido y durante los primeros
4-6 meses la pueden realizar sin agotamiento ni irritabilidad, aunque por ello es
fundamental la presencia y el apoyo del partner y de alguna otra persona cercana. El
instinto maternal, es por tanto un fenmeno biolgico temporal que tiene una
funcin parcial, pero vital: la de facilitar el cuidado de la prole. Como todo hecho
biolgico est condicionado por la cultura del sistema social en que vive la mujer y
esto provoca particularidades y alteraciones, segn la estructura de carcter de sta.
* Es necesario concienciar a la sociedad para que comprenda la importancia y el
significado real de la fase oral sobre todo la primitiva y la primaria, en cuanto que a
nivel social, es lo que puede permitir un cambio estructural, gracias al nio del
futuro. Nio donde los impulsos naturales imperen y no sean sustituidos por las
pulsiones secundarias, base del sadismo, de la competitividad, del sometimiento y de
la incapacidad de usar la libertad. Y para ello es bsico el cambio de leyes que
pueden facilitar el uso de los medios necesarios para esta tarea.

(3) O.E.: Organismo extrauterino.


O.M.: Organismo materno.
51
6) APORTACIONES CLNICAS DESDE LA VEGETOTERAPIA
CARATEROANALITICA

1) Veamos primero la correlacin entre la actuacin de la madre y el padre con el


Organismo Extrauterino y sus estructuras de carcter
a) Estructura de carcter neurtica.
Las madres con una estructura de carcter neurtica, en cuanto que a su vez ellas
han vivido una relacin con su madre en la fase oral sin una alteracin primordial,
aunque insatisfecha, la predisposicin al maternaqe y a vivir la lactancia con placer
existirn, con las limitaciones propias de cada carcter particular. As en la estructura
neurtica histrica puede haber una situacin preponderante de ansia (Baker, 1969),
fruto de su hipercarga sexual corporal que viene aumentada con la relacin con el
beb y de su interiorizacin del placer con ms o menos culpa. Esto a su vez puede
provocar una agitacin en el beb y un mayor irritabilidad de la normal, que crea un
cierto conflicto en el ambiente post-uterino. Es en estos casos muy importante la figura
del partner y padre que puede hacer reducir esa situacin de ansiedad con su apoyo,
facilitando la diada placentera de su compaera con su hijo, pero canalizando la
sexualidad genital de la madre en el encuentro sexua 1 de la pareja. En la Estructura
Neurtica flico narcisista, puede haber una tendencia a dejar pronto la relacin oral
con el beb por sus exigencias super-yoicas sociales, es decir por ser ms
importante para ella su rol social que su funcin maternal (Navarro, 1987). En la
neurtica compulsiva-masoquista, con una mayor fijacin pregenital que en los
anteriores caracteres, puede desarrollar una tendencia a los horarios rgidos de las
mamadas y a crear al beb desde pequeo una educacin rgida y centrada, ms que
en el placer de la relacin, en el placer secundario de lo bien hecho, centrando su
atencin en los vestiditos, la limpieza...
El padre con estructura neurtica, en general, tendrn una respuesta positiva,
limitada por la marginacin cultural existente, no estando nada divulgada la funcin
de la madre en estas edades. Siendo buena la predisposicin, pero poco eficaz la
accin por ese desconocimiento. En ocasiones se puede vivir a la compaera ms
como madre que como mujer-madre, y tender a la bsqueda de las relaciones
sexuales con alguna mujer, porque a su mujer la enviste de objeto incestuoso,
viviendo en ocasiones al mamn con cierta rivalidad edpica.

b) Estructura de carcter borderline.


La madre con una estructura de carcter borderline (Navarro, 87) o estructura
fronteriza (R.P. Knight, 1953), en cuanto que en su propia vivencia oral predomin la
ambivalencia y hay una fuerte fijacin en ese
52

perodo, por regla general no se producir una relacin positiva con el beb. O bien
porque impere el narcisismo social antes descrito en la Estructura neurtica, pero de
una manera ms intensa, produciendo un pronto destete apoyndose en la sabidura
peditrica o en otras fuentes ideolgicas, o porque, al existir un bloqueo en el
segundo y tercer segmento (oral-cervical y crvico-torcico) generalmente
hipergontico (Navarro, 1987), la situacin de D.o.r (energa estancada) vinculada a
este fenmeno facilita la poca excitabilidad sexual del pezn y en general del pecho,
siendo poco gratificante para el beb, por lo que ante el ofrecimiento del bibern, que
tambin lo llena ms y lo compensa de su insatisfaccin sexual (base etiolgica de
la futura bulimia ansigena vinculada a las frustraciones sexuales), dejar de reclamar
el pecho. Ante esta respuesta la madre justificar su tendencia, ya no necesita
mamar y ante la falta de succin se reduce la segregacin de oxtocina y por tanto la
secrecin lctea, que a su vez provoca mayor insatisfaccin en el beb... El padre
con esta estructura borderline suele adoptar una actitud de sumisin ante los
dictados de la mujer en cuanto que se le reactivan sus fijaciones orales y aparecen
con ms fuerza la resignacin como base defensiva para no vivir la ambivalencia ante
la madre. Madre que aparece en escena con presencia de su mujer-teta. A diferencia
de la Estructura Neurtica, la catexis libidinal es de referencia oral, y no edpica como
en el anterior.

c) Estructura sictica.
La madre con una estructura sictica puede reproducir dos tipos de actuacin: A) la
conocida como sicosis puerperal (Racamier) con el rechazo del beb y la sensacin
de extraeza ante su hijo, creando fuertes problemas en el ambiente extrauterino,
siendo difcil de facilitar un maternage pues es ella la que necesita atencin y
cuidado. Esto es debido, desde una perspectiva orgonmica a que la
homeostasis que haba vivido en el embarazo ante el aumento de excitacin y de
carga de la pelvis provocada-por la iluminacin con el feto (Serrano, 1987) le
reduca la congestin de la zona basal craneal tpica de esta estructura Al perder
esta situacin, la mujer sictica se puede vivir desgarrada y con el miedo a la
soledad prenatal de su propia historia.
b) Si ms que sicosis es ncleo sictico, la crisis puerperal puede ser menor y
entonces llevar una buena situacin de maternage, incluso con mucha secrecin
lctea, pero con una situacin similar a la descrita anteriormente. Sin carga sexual en
el pecho. Esto es debido a un hecho claro: Por el bloqueo ocular de la Estructura
sictica hay una hipersensibilidad de la Dopamina que estimula la secrecin de
prolactina en la Hipfisis anterior. Pero al tener una hipoorgona torcica, la leche se
acompaa de un pecho fro, que el lactante rechaza con la extraeza
53

de la madre, que a pesar de ello y por la disfuncin hipotalmica hipofisaria sigue


segregando mucha leche.
En el padre con esta estructura puede haber una retirada de la situacin, o una
identificacin muy grande con el beb rechazado, intentando suplir l la funcin de
maternage, buscando compensar su propia falta de maternage, histricamente
hablando.

2) Respecto a las consecuencias de una oralidad patolgica para el beb:


Podemos observar que segn las estructuras de carcter de la madre y padre y su
actuacin (ambiente extrauterino clave), los resultados generan patrones similares,
con el factor comn del disturbio orgstico del Organismo extrauterino, antes o
despus.

A) As en el ambiente Extrauterino neurtico, el beb recibir una impronta


caracterial con base oral Significa esto que la relacin con la madre va a permitir una
formacin del carcter y por tanto una estructuracin defensiva donde la insatisfaccin
y el sadismo oral va a condicionar de forma radical Pero permite la formacin de un
carcter, y por tanto una coraza que permite una homeostasis en el desequilibrio
Rasgos orales de carcter que estarn en correlacin con la dinmica edpica que se
desarrolla en el tringulo familiar, y tambin con la respuesta ms o menos tolerante
del medio ante la actuacin es disfunconales del beb (morder el pecho, rabia oral,
ensuciarse excesivamente, tardanza en el control de esfnteres, celos de los
hermanos, problemas de alimentacin, perodos en que adoptar una actitud de beb
dependiente.. Entrando ya en la telaraa de la formacin del carcter, donde la funcin
squica es la predominante, y correlacionndose de forma determinante la boca y el
pene o la vagina (segundo y sptimo segmento).

B) En el ambiente extrauterino borderline la base ser la ambivalencia oral


amor-odio (Abraham, 1924) que, aunque tambin se da en la estructura neurtica,
pero aqu es predominante respecto a la configuracin edpica. Si bien se desarrollar
un carcter, est condicionado y al servicio de la fijacin oral. Por eso hablamos de
ncleo sictico con una copertura caracterial, o ncleo depresivo-oral con una
copertura caracterial. Haciendo referencia ms explcita a la estructura de carcter
borderline, la presencia del objeto, pero del objeto que se va, que desaparece, que
est, pero sin cubrir sus necesidades, y que por tanto no puede rechazar, provoca una
respuesta - fruto de este miedo neonatal (Navarro, 1987) - aguda del sistema
nervioso simptico junto al bloqueo energtico del segmento oral y cervical torcico,
con las consiguientes enfermedades somatosicolgicas o biopatas secundarias pos-
54

teriores fruto de este desequilibrio neurovegetativo (predisposicin a la Obesidad,


bulimia, anorexia mental, tartamudez, artrosis cervical, laringitis crnica, trastornos
cardiovasculares, trastornos gstricos)
La base depresiva de la estructura borderline, fruto de ese ambiente extrauterino
donde reina la ambivalencia y la presencia de un objeto del cual no se consigue lo que
se busca (para qu), se intenta enmascarar con una copertura caracterial
determinada, en base a las vivencias ambientales y familiares posteriores. Son rasgos
de carcter dbiles, pero que aparentan una firmeza extrema precisamente para
compensar. Mientras que ese hiperesfuerzo enmascaratorio va generando procesos
somatosquicos importantes.
El blogueo olfatorio hay que sealarlo como bsico dentro de las caractersticas del
borderline (Baker, 1969, Navarro, 1985), debido a la necesidad de disminuir el
sentido para no contactar con el objeto .ambivalente. El aspecto sicodinmico del
bloqueo de la nariz, anorgontico o hiperorgontico determinan tres aspectos
fundamentales de la estructura caracterial: 1) Actitud de desafo, defensa permanente
debido a la habitual frecuencia de reprimirse y guardar las distancias 2) Exceso de
seudocontactos sociales para compensar lo anterior, que conlleva la represin de la
espontaneidad (aunque simule lo contrario) y de las necesidades primarias. 3) Una
continua racionalizacin que expresa una defensa intelectual inconsciente haciendo
creer al individuo que su yo es el mejor del mundo. Estos tres elementos constituyen
una defensa contra la depresin sictica, consecuencia de la depresin de las
necesidades y de la espontaneidad (Navarro, 1987).
W Reich se aproxim a esta estructura en 1925, definindola como carcter
pulsional, afirmando que son personas con un constante peligro de regresin oral
(Reich, 1925) de la que se defienden con una copertura de carcter con esas
caractersticas y que las hace difciles de acceder al anlisis. Coincido con O.
Kernberg (1979) en que desarrolla particulares mecanismos de defensa como
identificacin proyectiva, denegacin; omnipotencia e idealizacin.
C) En el ambiente extrauterino sictico se fundamenta las bases para el ncleo
sictico ms determinante y la depresin sictica antes descrita. Esto depender de la
vivencia en la fase oral primitiva y en las etapas posteriores. Para Reich el perodo de
materna es crucial, afirmando: el nacimiento y los primeros das son decisivos para el
desarrollo La mayora de las depresiones crnicas y melancolas se desarrollan a
partir de la fuerte frustracin temprana y en especial el mal desarrollo de la percepcin
y su integracin, durante las primeras seis semanas de vida eran el responsable de
situaciones de esquizofrenia. (Reich, 1951.)
La angustia en las situaciones de carencia objetal es muy fuerte y en muchas
ocasiones esto genera biopatas primarias (cncer, diabetes,
55
sicosis, esquizofrenia, sicosis depresiva...) porque estamos hablando, en realidad en
este caso de la Fase Oral primitiva. Pues la fuente de conflicto, sobre todo en el
apartado A), antes descrito, del rechazo de la madre al beb, la carencia del objeto
provoca la situacin escisiva descrito en otros artculos. Si se produce una
normalizacin, son comportamientos mimticos, aprendidos y por tanto sin una
identidad, y vulnerable a la crisis en cuanto los acontecimientos actuales donde se
apoya (trabajo, mujer, padre...) desaparecen, surgiendo la angustia existencial de la
soledad y del miedo a s mismo y a la vida En estos casos hablaremos de un bloqueo
ocular y oral contando con la predisposicin en la vida intrauterina al bloqueo
diafragmtico hipoorgontico. Resumiendo, en estos casos es donde se puede
estructurar casi definitivamente una estructura bioptica y la sicosis desde la
perspectiva sicodinmica. Dependiendo del ambiente posterior, para que haya nor-
malizacin o continuidad de la crisis. Asimismo se suele observar con la Vegetoterapia
la reactivacin de la posicin esquizoparanoide y depresiva descrita por M Klein (M.
Onglia, 1984) as como en pacientes borderline.
Nuestra actuacin post-reichiana con la profilaxis orgonmica infantil nos
permite indicar en cada situacin individual el ambiente extrauterino ms favorecedor
para el recin nacido y durante la fase oral primaria, contando con las limitaciones y
las particularidades de dicha situacin.
Con la Vegetoterapia Caracteroanaltica tenemos la posibilidad de investigar y
actuar sobre la vivencia de la Fase Oral Primaria del paciente (perodo preverbal) de
una manera sistemtica y con los medios neuromusculares y energticos y con la
particularidad de la relacin teraputica que exige cada caso El objetivo es la
reestructuracin caracterial y energtica que permita aproximar al paciente a la
genitalidad a travs de la elaboracin de la oralidad con los medios antes descritos
con la recuperacin del propio ritmo biolgico. A sabiendas de que sin el desbloqueo y
elaboracin sistemtica-metodolgica cfalo-caudal de los segmentos pregenitales
(ocular-oral-cervical-torcico) no se puede abordar los segmentos genitales
(diafragma-abdomen-pelvis) Es decir que si previamente al conflicto edpico no
reactivamos el pasaje de la oralidad con sus alteraciones, no habr nunca un
acercamiento a la genitalidad (Reich, 1944).
Y, por ltimo, con nuestro compromiso profesional y personal intentamos
favorecer el cambio de leyes que perturban la funcionalidad oral y aumentar el
conocimiento de lo que transcurre en dicho perodo remarcando su importancia en la
maduracin del individuo.
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