Alucinaciones

catatmicas: Percepcin en ausencia del externo correspondiente.

estmulo

Si est triste por duelo ve o escucha al familiar perdido. El culpable oye las rdenes de quienes lo someten al castigo. El extasiado ve a Dios, a la Virgen, al demonio, siente sus llamados o el contacto de su presencia. El enfadado escucha risas de quienes se burlaran de l.

 Ejemplo:

Una paciente joven gravemente deprimida por el inesperado fallecimiento de su marido refiere: "Estaba sentada frente a la ventana a las 6 de la tarde y de pronto vi que llegaba del trabajo como lo haca todos los das, caminaba hacia la casa, yo fui a abrir la puerta y no estaba, no puede ser". La misma paciente seala que cuando va en la noche al escritorio donde l trabajaba, "me ha parecido sentir que me roza, como si pasara al lado mo".

 Alucinaciones

hipnaggicas e hipnopmpicas:
Percepcin en ausencia del estmulo externo correspondiente, que carece de significado patolgico, y ocurre antes de dormirse, hipnaggica, o antes de despertar, hipnopmpica. La persona no est lcida, y se dan en la transicin sueo-vigilia; pero frecuentemente tienen tambin relacin con un estado afectivo.

 Ejemplo:

Bumke cita un caso de Weggard y Ritterghans. "Un oficial observado por el segundo de estos autores oy, despus de 62 horas de servicio telefnico interrumpido ante el fuego enemigo (falsamente), el toque de diana y la llamada "Seor General".

 Alucinaciones

funcionales: Percepcin en ausencia del estmulo externo correspondiente, pero que se produce durante una percepcin normal, gatillada por sta, y en simultaneidad.

 Ejemplo:

Un paciente citado por Jaspers, cada vez que oa correr el agua en el lavatorio, escuchaba voces. Cuando cesaba de escurrir el agua, cesaban sus voces. Escuchaba simultneamente ambos ruidos.

 Alucinaciones

extracampinas: Percepcin visual sin el estmulo externo correspondiente, y que es referida, sin embargo, como proveniente de un estmulo ptico que se encuentra fuera de su campo visual

El paciente asegura estar viendo a un ser maligno, de tales caractersticas, que lo persigue, pero que siempre se encuentra a sus espaldas. Esta alteracin de la percepcin es similar a las "cogniciones corpreas" definidas por Jaspers. El paciente sostiene que hay alguien detrs de l, que le toca y habla. Tales certezas tienen escasa o ninguna caracterstica de visualidad sensorial pero estn, sin embargo, esta espacialmente ubicadas. La diferencia est en que Jaspers pone el error perceptivo no en el campo visual sino en algo ms general.

 Ejemplos:

Bumke refiere de una paciente histrica "Srta. Edith, de 17 aos, ve con frecuencia durante el da una seora que le habla y la aconseja lo que debe hacer. Esta seora lleva un velo negro y se encuentra siempre detrs de ella. No puede dar ms detalles". Una paciente esquizofrnica nos refiere: "Tengo un mono siempre encaramado a mis espaldas. Nunca lo he podido ver, pero se me mete. Es un mono peludo y chico".

 Alucinosis:

consiste en un estado alucinatorio persistente, con la peculiaridad de que no despierta ninguna interpretacin delirante. El individuo reconoce el carcter patolgico del fenmeno.

Ejemplos: Un paciente alcohlico, lcido y orientado solicita hospitalizarse en nuestro servicio de alcoholismo refiriendo que est muy asustado porque estando en su casa escucha voces que vienen de afuera, muy cerca de la ventana. "Es un hombre que me insulta y me amenaza que me va a matar, yo salgo corriendo a verlo, y cuando miro pa' fuera, desaparece". Reconoce que todo puede deberse a su enfermedad alcohlica. Insiste que al sucederle esto no ha estado borracho.

Otro paciente alcohlico deteriorado se quejaba de escuchar voces con cierta frecuencia, que lo sacaban de su tranquilidad y lo desesperaban, "vienen de afuera, pero no hay nadie, yo s que no es normal, no se pasan y no se qu hacer. Me llaman, se ren y hablan".

 PSICOLOGA

DE LA ATENCIN
Esto slo lo logra si est atento a lo que sucede en su entorno.

Al igual que la conciencia, la inteligencia, la memoria y la orientacin, la atencin es un instrumento del vivenciar.

Por lo tanto, es condicin necesaria para un vivenciar normal

Es la orientacin de nuestra actividad psquica hacia algo que se experimenta, permitiendo as el vivenciar

Puede provenir de situaciones externas o de situaciones internas

A travs de la atencin nos informamos de las modificaciones fisiolgicas y patolgicas de nuestro medio interno

En el primer caso, la atencin est a merced de los estmulos cambiantes que la impresionan.

En la atencin voluntaria, la direccin de la atencin es gobernada activamente por el sujeto, que voluntariamente dirige la atencin.

La atencin puede ser espontnea o voluntaria.

La atencin y concentracin son requisitos indispensables para un buen rendimiento intelectual

Siendo una condicin necesaria para que se lleven a cabo los procesos de asimilacin y razonamiento lgico, propios de la inteligencia.

En el captulo sobre inteligencia, veremos que el test de Wechsler incluye tres pruebas Evalan fundamentalmente capacidad de atencin y concentracin. Estas pruebas son retencin de dgitos, pruebas aritmticas y completamiento de figuras. son a menudo usadas por los clnicos en sus entrevistas.

 La

retencin de dgitos consiste en mencionar al paciente una secuencia de dgitos de dificultad creciente, secuencias que el paciente debe retener y repetir. Por ej.: 2 - 9 - 3 - 1 - 8.

Esta prueba mide atencin, ya que para poder rendir bien en ella se requiere ser capaz de asimilar sin esfuerzo la serie de dgitos

En las pruebas de aritmtica al paciente se le solicita resuelva algunos problemas matemticos sencillos, usando las cuatro operaciones bsicas de suma, resta, multiplicacin y divisin.

Es una prueba fundamentalmente de concentracin, ya que el sujeto se concentra en el continuo de nmeros, y en el patrn de los cuatro clculos aritmticos bsicos.

El subtest de completamiento de figuras consiste en una secuencia de lminas, a cada una de las cuales le falta un detalle que debe ser descubierto por el examinado. Por ejemplo: al dibujo de un cerdo le falta la cola.

De los modelos externos que son los dibujos, debe captar lo que falta en ellos. El esfuerzo de concentracin es voluntario y selectivo, requisito para el xito de esta prueba.