PROCESAMIENTO
AUDITIVO
EVALUACION
Lic Militano
Diagnostico
• Al ser un déficit auditivo le corresponde al audiólogo.
• Se deben seleccionar los test de acuerdo a edad cronológica y con el
desarrollo del lenguaje con las habilidades cognitivas.
• Nivel sociocultural.
• Conviene usar estímulos verbales y no verbales.
Los tests deben tener validez,
confiabilidad y especificidad.
Conviene evaluar la audición
periférica antes que las funciones
auditivas centrales.
Evaluación del PAC.
Lic Militano
Generalidades de la consulta
Los pacientes adultos jóvenes refieren ”yo escucho pero no entiendo”.
Dificultades en comprender sentido de frases.
Los adultos mayores manifiestan sentirse “perdidos” en ambiente de ruido.
Siempre piden repetición del mensaje.
CLASIFICACIÓN
• SEGÚN DR. MUSIEK (2007).
• T. De interacción binaural.
• T. Monotico debaja redundancia.
• T. dicótico.
• Test de procesamiento temporal.
• Test electroacustico7electrofisiologico.
TESTS VERBALES
• TEST DE SPEECH NOISE.
• TEST SSW O TEST DE AUDICION DICOTICA
• TEST DE DIGITOS DICOTICOS
• TEST DE PALABRA FILTRADA
• ORACIONES CON RUIDO DE FONDO
• TEST DE PALABRA ALTERNADA.
TEST NO VERBALES
• TEST DE PATRONES DE INTENSIDAD.
• TEST DE PATRONES DE DURACION.
• TEST DE PATRONES DE FRECUENCIA.
SPEECH NOISE
• Comparación del reconocimiento del habla con y sin ruido.
• Los paciente con lesión/disfunción en tronco cerebral tienden a
presentar dificultades en el reconocimiento en el ruido.
• Se pueden utilizar distintos estímulos del habla: monosílabos,
bisílabos, frases y diferentes tipos de ruido: blanco, rosa, murmullo.
• Generalmente el material fonético es grabado a 40 db Baran y Musiek
con relación señal ruido entre 0 y 10 db
• Hay que establecer la normalidad para cada prueba. Por ej en sujetos
normales que el reconocimiento del habla con ruido sea de un 80%.
Con vocablos monosilábicos o bisilabicos.
SSW. Palabras bisílabas alternadas.
• Presentación simultanea de palabras bisílabas de manera tal que la
segunda silaba de la palabra presentada se superpone con la primer
sílaba de la palabra presentada en el otro oído.
• Dr.Soto Ramos de Chile hizo versión al español.
• Evalua la integridad central.
• Se presenta a una intensidad de 50 db.
• El paciente debe repetir lo que oye en orden.
• Se valoran los errores y las inversiones de orden
• Es para demostrar lesiones/disfunciones parte baja del cerebro y aéreas
corticales.
TEST DICOTICO
• INTEGRACION BINAURAL. Repetir todo lo que escucha
• SEPARACION BINAURAL. Debe prestar atención a lo que se ledijo solo
por un oido.
• Lesión parte baja cerebro, área cortical y cuerpo calloso.
• Se usan los dígitos dicóticos.
TAREAS DE ORDEN TEMPORAL
• EL PACIENTE DEBE HACER TAREAS DE DISCRIMINACION EN UN ORDEN
TEMPORAL O EN SECUENCIAS PARA ESTIMULOS AUDITIVOS.
• EL PROCESAMIENTO TEMPORAL ES CRITICO PARA LA PERCEPCION DE
LA PALABRA Y DE LA MUSICA
TEST DE PATRONES DE FRECUENCIA
• SOBRE TRES TONOS BURST: dos de una frecuencia y uno de otra
frecuencia. Las frecuencias utilizadas son 1122hz y 800 hz.
• El paciente debe informar verbalmentecada patron
escuchado.ej.:grueso-grueso-fino, grueso-fino-grueso, etc.
TEST DE PATRONES DE INTENSIDAD
• IDEM ANTERIOR EL PACIENTE DEBE INFORMAR 6 PATRONES ALTO-
ALTO-BAJO.ALTO-BAJO-ALTO.ALTO-BAJO-BAJO.BAJO-ALTO-BAJO.BAJO-
BAJO-ALTO.Y BAJO-ALTO-ALTO.
TEST DE PATRONES DE DURACION
• MUSIEK.ES SIMILAR AL ANTERIOR EXCEPTO QUE LA FRECUENCIA DE
LOS TONOS Y LA DURACION DEL TONO 1000HZES EL FACTOR DE
DISCRIMINACION.
• LOS TONOS CORTOS(250 mseg)y largos(500 mseg).se presentan en
secuencias de patrones de tres tonos ej.:corto-corto-largo.
Otros test de interacción binaural
• Percepción de la palabra alternada, consta de hacer percibir oraciones
en ambos oidos alternando rápidamente de uno a otro oido. De modo
que resulte casi ininteligible.
Gracias.
Lic. Gabriela Militano