INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD IXTAPALUCA

ARRITMIAS

BRADICARDIA SINUSAL

 Frecuencia: <60 lpm

 Patrón: sinusal regular
 PR: regular de 0,12 a 0,20 s
 Ondas P: tamaño y morfología normal; toda onda P vas seguida de un complejo
QRS
 Complejo QRS: estrecho; 0,12 s en ausencia de defecto de
conduccionintraventricular

BLOQUEO AV 1° GRADO

 Frecuencia: el bloqueo AV de primer grado puede observarse con ritmos de

bradicardia sinusal y taquicardia sinusal y como un mecanismo sinusal normal
 Retraso de conducción en el nodo AV
 Patrón: sinusal, regular, tanto en aurículas como en ventrículos
 PR: prolongado, >0,20 segundos, pero sin variación (fijo)
 Ondas P: tamaño y forma normales; todas las ondas P van seguidas de un
complejo QRS; todos los complejos QRS están precedidos por una onda P
 Complejo QRS: estrecho

BLOQUEO AV 2° GRADO MOBITZ I

 Definición: se produce un alargamiento progresivo del intervalo PR hasta que una
onda P deja de estar seguida por un complejo QRS (latido desaparecido)Intervalo
PR se alarga progresivamente
 Una onda P no se acompaña de QRS

BLOQUEO AV 2° GRADO MOBITZ II

 Intervalo PR normal o alargado constante
 Onda P no se acompaña de QRS
 Patron auricular normal y ventricular irregular relacion 2:1 o 3:1

BLOQUEO AV 3° GRADO COMPLETO

• Fisiopatología Pearl: la disociación AV es la clase definitoria; el bloqueo de
tercer grado o el bloqueo AV completo es un tipo de disociación AV.
• Ondas p con frecuencia > al QRS
• Disociación AV

ACLS 2012 American Heart Association,

ELECTROCARDIOGRAMA, VELEZ.2° eDICION
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HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD IXTAPALUCA

ARRITMIAS
FIBRILACION AURICULAR

 Frecuencia: aumentada, ritmo irregular

 Patrón: Irregular
 Ondas P: ausencia
 Ondas f: aparecen
 QRS: < 0,12 Segundos
 RR:irregularidad

FLUTTER AURICULAR

Ausencia de ondas P
Aparecen ondas f (300 ciclos x')
dientes de serrucho
puede haber RR regulares

TAQUICARDIA SINUSAL
Ondas P de morfología variable en una misma derivación
RR variables
Frecuencia: >100 latidos por minuto 
Patrón: sinusal
PR: normalmente <0,20 S
P en todos los complejos QRS

TAQUICARDIA VENTRICULAR
Comienzo y final súbito
>3 complejos ventriculares
Fc > 200 x'

FIBRILACION VENTRICULAR
GRUESA
no hay QRS, P o T
IRREGULAR
FC desorganizada

FINA

ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO

 El ritmo muestra una actividad eléctrica organizada (ausencia de FV/TV
sin pulso).
 Por lo general, no está tan organizado con el ritmo sinusal normal.

ACLS 2012 American Heart Association,

ELECTROCARDIOGRAMA, VELEZ.2° eDICION