PATOLOGÍA:

SEMINARIO 18:
NEOPLASIAS
✔ MESA
RIVEROS4RODRIGUEZ, FIORELLA ✔ RUIZ CABRERA, JUAN ✔ VARGAS QUIROZ, ALBERT
✔ RODRIGUEZ CABELL, LUCERO ✔ SALINAS CALDERON, ✔ VASQUEZ ALAVA, DARWIN
✔ RODRIGUEZ CARDENAS, JONATHAN ✔ VASQUEZ DIAZ, LUIS
BROOKIE ✔ SALINAS CALDERON, ✔ VILLACORTA AZAÑERO, AIDA
✔ RODRIGUEZ RAZA, STEPHANY ✔ ZAVALA ALVARADO, KEVIN
MAGALY ✔ SANCHEZ LLERENA, CARLOS ✔ ZAVALETA DUEÑAS, YURI
✔ RODRIGUEZ ROMERO, ANDRES ✔ ZAVALETA LUJAN, DAVID
KARLA ✔ SANCHEZ PAREDES,
✔ RODRIGUEZ TORRES, CRISTHIAN
CARLOS ✔ SANCHEZ TORRES,
✔ ROJAS BENITES, MARIA FERNANDO
Ne o p l a s i a , cáncer,
tumor y
carcinoma
 1. En b a s e a u n a n á l i s i s e t i m o l ó g i c o y m o r f o l ó g i c o elabore u n c u a d r o de
d i f e r e n c i a s entre l o s s i g u i e n t e s hechos: n eop l a s i a, cáncer, t u m o r y
carcinoma
Neoplasias Cáncer
Tumor
Neo – Nuevo / Plasma (célula, sust. tisular) “Karkin” – úlcera cancerosa
Literalmente “estado de hinchazón” “Crecimiento anormal de un tejido orgánico”

Término que describe las enfermedades en las

Masa anormal de tejido que aparece
cuando las células se multiplican más de
lo debido o no se mueren cuando deberían
Componentes
Masa anormal de tejido, con crecimiento que hay células anormales que se multiplican
excesivo y descoordinado en relación al
sin control e invaden los tejidos cercanos
tejido sano, que persiste cuando cesan
los estímulos que indujeron su
cambio Adenoma de tiroides
Leiomioma uterino

Parénquima

tumoral
Estroma

reactivo

Clasificación Tumor
benigno Carcinoma epidermoide de piel
Tumor Adenocarcinoma del colon
maligno

Carcinoma

“Karkin” – úlcera cancerosa / “oma” - tumor

Cáncer originado en el tejido epitelial

de los órganos, con tendencia a
difundirse y producir metástasis
Neoplasia,
hiperplasia,
metaplasia y displasia
 2. M e d i a n t e u n ejercicio semejante a l a n t e r i o r c o n s t r u ya u n
c u a d r o d ife r e n c ia l entre n e op l a s ia , h i p e r p l a s i a , m e t a p l a s i a y
dNeoplasias
isplasia Hiperplasia Metaplasia Displasia

Neo – Nuevo / Plasma (célula, sust. tisular) Hiper – excesivo / Plasma (célula, sust. tisular) Meta – cambio / Plasma (célula, sust. tisular) Día – Anormal / Plasma (célula, sust. tisular)
“Crecimiento anormal de un tejido orgánico” “Agregado o formación celular” “Transformación de un tejido o células en otro” “Anormalidad en el aspecto de las células”

Masa anormal de tejido, con crecimiento
excesivo y descoordinado en relación al
tejido sano, que persiste cuando cesan los
estímulos que indujeron su cambio
Cambio reversible donde un tipo celular Cambios degenerativos o patológicos, que
Aumento de número de células en un diferenciado es reemplazado por otro tipo
órgano o tejido en respuesta a un estímulo presentarán las células en su camino hacia
celular células neoplásicas o tumorales

Hiperplasia

Displasia

Metaplasia
 ELABORE U N CUADRO COMPARATIVO
ENTRE NEOPLASIAS BENIGNAS Y
MALIGNAS CONSIDERANDO CRITERIOS
MORFOLÓGICOS Y DE COMPORTAMIENTO
BIOLÓGICO
DESPUŠS DEL ANÁLISIS DE LOS
FENÓMENOS DE DIFERENCIACIÓN Y
ANAPLASIA EXPLIQUE Y/O ESQUEMAS LOS
MEDIANTE GRÁFICOS
CRITERIOS HISTOLÓGICOS DE
MALIGNIDAD
EJEMPLOS
DE
NEOPLASIAS
 FIBROMA
• Tumor estromal benigno compuesto de células fibroblásticas dentro de un estroma colagenoso variable.
• Pueden crecer en todos los órganos, surgiendo del tejido mesénquima.
• El término " fibroblástico " o "fibromatoso" se utiliza para describir los tumores del tejido conjuntivo fibroso.
• Las variantes incluyen fibroma con elementos menores de cordón sexual, fibroma celular y fibroma celular mitóticamente activo.
• Los diagnósticos diferenciales importantes para el fibroma celular incluyen el tumor difuso de células de la granulosa de tipo
adulto y el fibrosarcoma.

FIBROMA CAVIDAD ORAL

✔ Es la neoplasia mesenquimatosa benigna de tejidos

blandos más frecuente en la cavidad bucal formada por
tejido conjuntivo fibroso y constituido por fibras
colágenas con células de núcleo alargado y citoplasma
fusiforme.
✔ Dos tipos de fibroma: uno que es una verdadera
neoplasia y otro causado por factores irritantes que se
llamaría fibroma de irritación; este último no se
considera una verdadera neoplasia, sino una hiperplasia
de tejido fibroso ya que regresa al desaparecer el agente
causante

Fibroma osificante periférico

 CORISTOMA
• Son masas quísticas formadas por tejido ectópico, es decir, tejido localizado fuera de su situación normal
• Surge del ectodermo superficial atrapado en sitios de plegamiento embriológico.
• A diferencia de los tumores, el crecimiento de un coristoma esta normalmente regulado.
• Estas pequeñas lesiones están representadas por tejido pancreático en la pared del estómago o intestino, restos
suprarrenales debajo de la cápsula renal y nódulos de tejido esplénico en la cavidad peritoneal.

Ejemplos

✔ El quiste dermoide está formado por los componentes de la epidermis y la dermis, incluido el cabello.
✔ El coristoma de la cavidad oral puede contener componentes epidérmicos (piel, folículos pilosos,
glándulas sebáceas), tejido óseo (óseo), cartilaginoso, tiroideo lingual, gástrico, respiratorio, salival o
glial.
✔ El coristoma facomatoso del párpado o de la órbita contiene células precursoras embriológicas del
cristalino.
✔ El coristoma epibulbar o corneal surge en el limbo del ojo y puede incluir tejido dermoide,
lipodermoide u otros tejidos.
✔ El coristoma dentro del canal auditivo generalmente contiene cartílago.
✔ Se ha informado coristoma de las glándulas salivales en la pared torácica anterior y en la mama.
 CORISTOMA
CORISTOMA DERMOIDE LÍMBICO.

Lesión nodular en limbo esclerocorneal, de CORISTOMA DE LA MUCOSA BUCAL

superficie externa lisa, color amarillo rosado y
bordes bien delimitados

La imagen A, con hematoxilina y eosina a bajo

aumento (10 x) muestra múltiples focos óseos de
diferentes dimensiones dentro del tejido conjuntivo
fibrovascular laxo en una vista de bajo aumento. La
imagen B, con hematoxilina y eosina a mayor
aumento (100 x) muestra las trabéculas óseas con
osteocitos viables dentro de las lagunas.
Fotomicrografía que muestra folículos pilosos y glándulas sebáceas inmersos en un
estroma de tejido conectivo con un revestimiento superficial de tipo escamoso. (H-
E, amplificación original 20 X.)
 ADENOCARCINOMA
• Neoplasia maligna que surge de las células epiteliales de las glándulas o estructuras glandulares.
• El adenocarcinoma puede surgir en múltiples sitios del cuerpo.
• Algunos de los sitios comunes que desarrollan adenocarcinoma son la mama, el pulmón, la próstata, el
tracto gastrointestinal como el colon, el recto, el páncreas, el estómago y el esófago.
• Los adenocarcinomas también constituyen el 70% de los cánceres de origen desconocido.

ADENOCARCINOMA DE COLON

Las características microscópicas

generales de los adenocarcinomas
son: epitelio formado por células
cilíndricas altas que se parecen al
epitelio displásico encontrado en los
adenomas. El componente invasivo de
esos tumores provoca una respuesta
desmoplásica importante en el
estroma que es responsable de su
consistencia firme.
 ADENOCARCINOMA
ADENOCARCINOMA DE PULMÓN

✔ Los adenocarcinomas crecen según diversos

patrones, como el acinar, el papilar, el
bronquioloalveolar y el sólido con formación de
mucina. De ellos, tan sólo
bronquioloalveolar el unos rasgos
macroscópicos, carcinoma puro y
microscópicos posee
clínicos
inconfundibles
✔ El adenocarcinoma es el tipo más frecuente de
cáncer de pulmón en las mujeres y entre las
personas que no fuman. En comparación con los
carcinomas epidermoides las lesiones suelen ser
más periféricas y tienden a ser más pequeñas.
✔ Los adenocarcinomas crecen con mayor lentitud
que los carcinomas epidermoides, pero tienden a
metastatizar antes y de manera amplia.
 ADENOCARCINOMA
ADENOCARCINOMA CERVICAL ADENOCARCINOMA ENDOMETRIAL

Los adenocarcinomas se caracterizan por una

proliferación de epitelio glandular constituida por
células endocervicales malignas con núcleos
grandes hipercromáticos y citoplasma
relativamente pobre en mucina, lo que explica el
aspecto oscuro de las glándulas, en comparación
con el epitelio endocervical normal.
 ADENOCARCINOMA
ADENOCARCINOMA DE PRÓSTATA
 Adenomatosos No Adenomatosos

Los adenomas son pólipos compuestos por epitelio displásico

HISTIOCITOMA FIBROSO
DEFINICIÓN CARACTERÍSTICAS
• Ocurre con mayor prevalencia en adultos mayores
Son tumores fibrohistiocíticos mesenquimatosos de o ancianos.
células fusiformes compuestos por células similares a • Son ligeramente más comunes en mujeres.
fibroblastos y células similares a histiocitos, en una • Se presenta como una masa indolora creciente,
matriz colagenizada. usualmente de color pardusco y la epidermis
superpuesta suele mostrar cierto grado de
CLASIFICACIÓN hiperqueratosis o engrosamiento.
• Pueden situarse profundamente (compartimientos
□ Histiocitomas fibrosos benignos musculares) o superficialmente (subcutáneos).
• Estos tumores infiltran con lentitud, con una alta tasa
(Dermatofibroma)
de recurrencia.
□ Histiocitomas fibrosos malignos (HFM) • En la mayoría de los casos, la metástasis es
hematógena.
HISTIOCITOMA FIBROSO

Histiocitoma Fibroso Benigno Histiocitoma Fibroso Maligno

Tumores de tejido conectivo.

Aquellos con potencial maligno 🡺 son aquellos que

muestran una diferenciación fibrohistiocítica.

Se piensa que son derivados de fibroblastos primitivos

Célula de origen: miofibroblasto (célula de tj.
Tejido de Origen Conjuntivo que muestra características de
músculo liso y fibroblasto), junto con algunas
características histiocíticas.
que retienen el potencial de diferenciación histiocítica.
Procede de células mesenquimales pluripotenciales
capaces de diferenciar hacia histiocitos, fibroblastos y
miofibroblastos.
HISTIOCITOMA FIBROSO
Histiocitoma Fibroso Benigno Histiocitoma Fibroso Maligno

CARACTERÍSTICAS Se observan como placas o nódulos elevados con

Nódulo dérmico mal definido, solitarios, bordes quirúrgicos mal definidos 🡺 debido a la
MACROSCÓPICAS usualmente de color parduzco y la epidermis naturaleza infiltrativa y difusa del tumor.
superpuesta con cierto grado de
hiperqueratosis. HFM en muslo
 Histiocitoma Fibroso Benigno Histiocitoma Fibroso Maligno
• Estos tumores presentan un patrón de crecimiento
estoriforme y son ampliamente pleomórficos .
• Compuesto por miofibroblastos fusiformes, que están
situados entre bandas de colágeno dérmicas y que • Compuesto por células que muestran características
expanden la dermis. microscópicas y ultraestructurales de fibroblastos y
diferenciación histiocitoide, sin invasión vascular o
• Se observa una hiperplasia epidérmica característica.
nerviosa.
CARACTERÍSTICAS
• HFM pleomórfico
MICROSCÓPICAS

• Los tumores que crecen con rapidez 🡺 pueden

presentar hemorragia y necrosis.
• Afecta principalmente tejidos profundos
(particularmente, muslos y la región glútea).
• Se origina principalmente en tejido celular
subcutáneo. • Propagación metastásica hematógena.
COMPORTAMIENT
• Comportamiento biológico poco activo. • Las metástasis ganglionares son inusuales.
O
• Muchos casos tienen antecedentes traumáticos 🡺 lo que • Parece ser frecuente en áreas de radiación previa.
BIOLÓGICO indica una respuesta anómala a la lesión y la
inflamación . • Los tumores que invaden músculo o fascia tienen altas
tasas de recurrencia y metástasis a comparación de los
tumores superficiales.
LINFOMA DE HODGKIN
DEFINICIÓN CARACTERÍSTICAS
• La integración del virus de Epstein-Barr se ha asociado
Es una proliferación neoplásica de una forma atípica con una proporción significativa de casos de linfoma de
de célula linfoide, llamada epónimamente célula de Hodgkin, y esto se considera como un factor etiológico
Reed- Sternberg (derivada de células B modificadas). frecuente.

CLASIFICACIÓN TEJIDO DE ORIGEN

Tejido linfoide.

Proliferación de la célula
linfoide atípica, la célula de
Reed-Sternberg (derivadas de
células B modificadas).
LINFOMA DE HODGKIN Presencia de células de Reed-Sternberg,
cuya morfología varía al tipo de
enfermedad.

CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAS CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS Y

COMPORTAMIENTO BIOLÓGICO
• Se presenta como un crecimiento del ganglio linfático
simple o de un grupo de ganglios. Estos están aumentados
de tamaño (1 cm de diámetro). Son binucleadas,
semejantes a ojos de
• Están reemplazados por tejido blanco rosado y duro. búho, se ven en 🡺
celularidad mixta y en
esclerosis ganglionar
grado I.

Estas células RS
mononucleares se pueden
ver en cualquier tipo de LH,
pero se encuentran
especialmente en la variedad
de celularidad mixta.
 LINFOMA DE HODGKIN
LINFOMA DE HODGKIN – LINFOMA DE HODGKIN LINFOMA DE HODGKIN LINFOMA DE HODGKIN LINFOMA DE HODGKIN
NODULAR DE PREDOMINIO CLÁSICO – ESCLEROSIS CLÁSICO – RICA EN CLÁSICO – CELULARIDAD CLÁSICO – DEPLECIÓN DE
LINFOCÍTICO NODULAR LINFOCITOS MIXTA LINFOCITOS
• Afecta en especial a • Es el tipo más común de • Se caracteriza por la • Afecta en especial a • Es raro, y se ve
hombres jóvenes. LH y afecta presencia de un adultos mayores (fases solamente en adultos
• Los ganglios son predominantemente a conjunto de células de tardías de la vida) de edad avanzada.
reemplazados por adultos jóvenes. Reed-Sternberg clásicas • Los ganglios linfáticos • El infiltrado está
células linfoides • La mayor parte de los sobre un fondo difuso son reemplazados por constituido por muchas
reactivas, con una ganglios linfáticos de células . un infiltrado de células células de Reed-
población reducida de mediastinales están • de Reed-Sternberg de Sternberg pleomórficas,
lLiansfociédleuslas de
células de implicados. los tipos clásico y y exhibe pocas células
• Reed- Sternberg no
Sternberg
Reed del tipo El infiltrado está mononuclear, con una linfoides reactivas.
marcan como
-
linfocítico/histiocítico . dividido en nódulos por respuesta celular
• células B.
Las células neoplásicas bandas anchas de compuesta por células
expresan marcadores colágeno. linfoides, eosinófilos,
de inmunohistoquímica El infiltrado contiene células plasmáticas, e
• células de Reed- histiocito
de origen de célula B. Sternberg pleomórficas s
en alta densidad.
 PAPILOMA
Papilomas escamosos Papilomas intraductales de la mama Papilomas del epitelio de transición o
vulvares uroteliales
Proliferaciones exofíticas Se componen de múltiples ejes Excrecencias rojas elevadas de tamaño
benignas recubiertas fibrovasculares ramificados, cada uno variable, (0.5-2 cm). Unidas
Neoplasia epitelial benigna que emiten proyecciones digitales o por
superficialmnete a la mucosa por un
verrugosas desde la superficie, sean macroscópicas epitelio escamoso no de ellos con un área central de tejido

o microscópicas queratinizado. conjuntivo tapizado por células tallo.

luminales y mioepiteliales.
Pueden ser únicos
o
múltiples. El crecimiento se produce dentro de un
Tejido de origen: conducto dilatado. Existen con
Epitelial (escamoso estratificado, revestimiento epitelial de frecuencia hiperplasia epitelial
y
las glándulas o conductos y epitelio de transición).
metaplasia apocrina.
Cada papiloma tiene un eje central
Los papilomas ductales grandes constituido por un tejido fibrovascular laxo
suelen ser solitarios y están situados cubierto por epitelioque histológicamente
en los senos galactóforos del pezón. idéntico al urotelio normal.

Los papilomas ductales pequeños son

habitualmente múltiples y están
localizados a mayor profundidad dentro
del sistema ductal.
 CISTOADENOMA
Cistoadenoma de ovario
Tejido de origen Epitelio glandular ovárico
Neoplasia benigna que forman grandes masas quísticas. Tumores quísticos, uniloculares o multiloculares, redondeados u ovales, de contornos regulares, con
paredes y tabiques finos y sin vegetaciones en su interior. Superficie lisa con abundantes
vasos. Tamaño variable, desde pocos centímetros hasta grandes masas bilaterales (15 cm y

hasta 30 o más)
Tejido de origen:
Revestimiento epitelial de las glándulas o conductos. Características
macroscópicas

En general, son quistes uniloculares que contienen un líquido claro. El revestimiento del quiste
consiste en un epitelio simple cilíndrico alto con cilios que puede ser columnar o plano.

Características
microscópicas