María Villegas Luna 1º LAB A 1

1. Explica qué dos partes identificamos en los tumores y qué características tiene cada
una de ellas.
En los tumores identificamos dos zonas:
● Parénquima, formado por células
neoplásicas. Determina el comportamiento
biológico y el nombre de la neoplasia.

● Estroma, que es tejido no tumoral cuya

formación ha sido
inducida por el
propio tumor. Sus funciones son la irrigación y el
mantenimiento del crecimiento de las células
parenquimatosas.
Algunos tumores malignos se acompañan
de un gran crecimiento de estroma, rico en
tejido conjuntivo y pobre en células, denominado
desmoplasia.
 María Villegas Luna 1º LAB A 2

2. ¿Qué significan los siguientes términos?

a) Tumor organoide: Es un tumor en el que
el parénquima y el estroma están
claramente separados

b) Tumor sencillo: Tumor en el que el

parénquima está formado por un solo
tipo de células

c) Tumor maligno: Aquel

tumor que puede invadir otras estructuras y extenderse por el organismo.
También se denomina cáncer. Se caracteriza por contener células
diferenciadas y anaplásicas, que
presentan diferentes formas y tamaños;
crecen rápidamente; tienen la
capacidad de invadir, infiltrar y
metastatizar, proceso que consiste en la
propagación del foco canceroso a
tejidos u órganos diferentes al original

d) Tumor histioide: Tumor en el que el

parénquima y el estroma están mezclados como si fueran un solo tejido.
 María Villegas Luna 1º LAB A 3

e) Tumor de grado bajo: Es aquel tumor en el que las

células están bien diferenciadas y tienden a
multiplicarse lentamente.

f) Tumor mixto: Tumor en el que el parénquima tiene

más de un tipo de células.

3. Copia la tabla siguiente en tu cuaderno y complétala:

TUMOR BENIGNO O MALIGNO TEJIDO DONDE SE

LOCALIZA

Adenocarcinoma Maligno Tejido epitelial

Lipoma Benigno Tejido adiposo

Fibroma Benigno Tejido conjuntivo fibroso

Linfoma Maligno Sangre: tejido linfoide

Adenosarcoma Maligno Tejidos mesenquimatosos

Hemangioma Benigno Vasos sanguíneos

Carcinoma escamoide Maligno Tejido epitelial

Glioma Maligno Tejido nervioso: células

de la glía

Osteoma Benigno Tejido óseo

Rabdomiosarcoma Maligno Tejidos mesenquimatosos

 María Villegas Luna 1º LAB A 4

4. Define los siguientes conceptos: anaplasia, velocidad de crecimiento, invasión local

y metástasis. Explica qué ocurre con cada una de estas características en los
tumores benignos y en los malignos.
● Anaplasia: Es la falta de diferenciación de las células que forman el tumor y
es un marcador de malignidad.
- En los tumores benignos: las células neoplásicas están diferenciadas y
se parecen tanto a la célula normal que es imposible reconocerlas
como tumorales y las
mitosis son escasas y
normales.
- En los tumores
malignos: existen
células diferenciadas y
células no
diferenciadas. Las
células anaplásicas
presentan variaciones en forma y tamaño.

● Velocidad de crecimiento: Corresponde al nivel de diferenciación, a menor

diferenciación, mayor velocidad de crecimiento.
-Tumores benignos: crecen más lento que los
malignos
-Tumores malignos: de forma general crecen
más rápido que los benignos pero existen muchas
excepciones, por lo que no es un parámetro que
por sí mismo permita realizar un diagnóstico.

● Invasión local:
- Tumores benignos: casi todos crecen como masas que permanecen
localizadas en su lugar
de origen y no tienen
la capacidad de
metastatizar. Como
crecen lentamente, se
puede desarrollar una
cápsula fibrosa de
tejido conjuntivo
procedente del tejido
 María Villegas Luna 1º LAB A 5

sano que los envuelve y facilita la resección quirúrgica.

- Tumores malignos: Infiltran, invaden y destruyen el tejido que los
rodea.

● Metástasis: Proceso de propagación de un foco canceroso a un órgano o

tejido distinto de aquel en que se inició.
- Tumores benignos: no existe este proceso en estos tumores.
- Tumores malignos: todos los tumores malignos pueden metastatizar.

5. ¿Qué estudia la epidemiología? Explica cómo ayuda esta información en la

planificación de estrategias de prevención del cáncer.

6. Explica las diferencias que hay entre incidencia y prevalencia.

La incidencia es el número de casos nuevos en un periodo determinado de tiempo,
generalmente un año, entre un número determinado de habitantes; mientras que la
prevalencia es la proporción de personas de un grupo definido que sufren la
enfermedad en un periodo determinado (se suele estudiar para cinco, tres y un año).
Esta depende de la incidencia y de la mortalidad de la enfermedad.
 María Villegas Luna 1º LAB A 6

7. Observa la FIGURA 5.20 y responde:

a) ¿Cuál de los tipos de cáncer incluidos en la tabla tiene una mortalidad
mayor?
El cáncer de páncreas
b) ¿Cuál es el porcentaje de supervivencia en el cáncer de mama en España?
¿Y en Europa?
La supervivencia en el cáncer de mama en España es del 80,3% y en Europa
del 79,4%.
c) ¿Cuál de los tipos de cáncer incluidos en la tabla tiene un porcentaje mayor
de supervivencia?
El cáncer de testículo
d) Haz una lista con los cánceres con supervivencia superior al 50% y otra con
los que tienen una supervivencia inferior al 50%.
● SUPERIOR A 50%:
- Enfermedad de Hodgkin
- Linfoma no Hodgkin
- Cáncer de tiroides
- Cáncer de riñón
- Cáncer de vejiga
- Cáncer de testículo
- Cáncer de próstata
- Cáncer de útero
- Cáncer de cérvix
- Cáncer de mama
- Melanoma
- Cáncer colorrectal

● INFERIOR A 50%:
- Leucemias
- Mieloma múltiple
- Cáncer de SNC
- Cáncer de ovario
- Cáncer de páncreas
- Cáncer de pulmón
- Cáncer de hígado
- Cáncer de estómago
- Cáncer de cabeza y cuello
 María Villegas Luna 1º LAB A 7

8. En la FIGURA 5.21 vemos que la prevalencia del cáncer de próstata en hombres a

cinco años es de 44.100 en España. Explica qué significa este dato.
Significa que en 5 años, 44.100 hombres en España sufren cáncer de próstata.

9. Cita los agentes infecciosos que conozcas que puedan desencadenar un cáncer.
¿Hay una vacuna frente a alguno de ellos?
Los agentes biológicos o infecciones son un tipo de agentes carcinógenos, que son
aquellos que son capaces de inducir. Estos son principalmente virus, com el VPH
(virus del papiloma humano), el VEB (virus de la hepatitis B) o VHC (virus de la
hepatitis C). También existen bacterias, como el Helicobacter pylori.
Existen vacunas frente a alguno de los agentes biológicos como el VPH o el virus de
la hepatitis

VHP

10. Cita los cuatro tipos de genes reguladores en que se pueden producir mutaciones
que desencadenen neoplasias. Habitualmente, ¿una mutación en un gen es
suficiente para que se forme un tumor?
La mutación puede darse en 4 tipos de genes reguladores:
● Genes promotores del crecimiento (protooncogenes)
● Genes supresores tumorales, que son inhibidores del crecimiento
● Genes reguladores de la apoptosis o
muerte celular programada
● Genes reparadores del ADN
Es infrecuente que toda la población
de células neoplásicas proceda de
una única célula que sufrió un
cambio genético. En el momento de
la detección del tumor, este suele
estar formado por muchas células
heterogéneas, adaptadas a la
supervivencia, el crecimiento, la
invasión y la metástasis. En resumen, la población de células neoplásicas se
debe a la acumulación de muchas mutaciones.
 María Villegas Luna 1º LAB A 8

11. Explica qué son las oncoproteínas, cómo se forman y qué acción ejercen.
Las oncoproteínas son proteínas sintetizadas a partir de oncogenes, que aparecen
por mutación de los protooncogenes. Actúan como factores de crecimiento, dándole
la característica de crecimiento sin necesidad de estímulos a los cánceres.

12. ¿Por qué frenar la apoptosis ayuda a la formación de neoplasias?¿Cómo lo hacen

las células tumorales?
La apoptosis es el proceso por el cual la célula, tras un número limitado de
divisiones, muere. Si este proceso no ocurre, las células se mantienen activas y se
dividen descontroladamente dando lugar a las neoplasias.
Este proceso ocurre
porque los telómeros de
las células se acortan en
cada división, debido a que
la enzima telomerasa, que
evita dicho acortamiento,
está desactivada. En las
células tumorales se
produce la activación de
esta enzima y se produce
 María Villegas Luna 1º LAB A 9

la inhibición del acortamiento de los telómeros; por lo tanto las células dejan de
estar programadas para morir, permitiendo que se mantengan activas y se puedan
seguir multiplicando.

13. Cita y explica brevemente las características propias de los tejidos tumorales.
● Microambiente estromal: las
células inmunitarias, los
fibroblastos, las células
endoteliales y la matriz
extracelular que rodea a las
células neoplásicas inducen al
crecimiento del cáncer

● Efecto Warburg: las células

cancerosas producen energía
mediante un proceso de glucólisis anaerobia.

● Anomalías cromosómicas: la presencia de

translocaciones genéticas son típicas de
cánceres como los linfomas y las leucemias

14. Enumera los pasos que se siguen habitualmente en el diagnóstico del cáncer y los
objetivos de cada uno de ellos.
El primer paso es la anamnesis y el examen físico para determinar si existe algún
signo o síntoma sospechoso en el paciente. Hay que tener en cuenta que existen:

● Síntomas inespecíficos: escalofríos, fatiga, fiebre, inapetencia, malestar

general, sudores fríos, pérdida de peso,
dolor, caquexia (pérdida progresiva de grasa
y músculo, acompañada de debilidad,
anorexia y anemia)
 María Villegas Luna 1º LAB A 10

● Síntomas derivados de la
compresión: el crecimiento de una masa en el
interior del organismo hace que las distintas
estructuras vecinas se puedan ver comprimidas,
afectando a la funcionalidad.

● Síntomas derivados al tipo de

tumor y de los órganos afectados: tos, dificultad respiratoria o dolor torácico,
en tumores en pulmón; pérdida de peso, diarrea, estreñimiento, anemia
ferropénica, sangre en las heces,etc, en cáncer de colon.

El segundo paso consiste en realizar pruebas complementarias, para confirmar o

descartar la sospecha. Se suele comenzar con radiografías, endoscopias, ecografías, TAC o
RMN, que permiten visualizar el tumor, determinar su ubicación exacta y su nivel de
diseminación.

15. Explica qué es el grado de un tumor y cita los grados que se aplican, en orden de
menor a mayor agresividad del tumor.
El grado de un tumor es el nivel de diferenciación celular y se define mediante
observación microscópica. Se establecen los siguientes grados:
● Grado indeterminado o GX: no es posible determinar un grado
● Grado bajo o G1: las células están bien diferenciadas y tienden a multiplicarse
lentamente. El cáncer es menos agresivo
● Grado intermedio o G2: las células se observan moderadamente
diferenciadas
● Grado alto: se distingue entre G3, si las células están poco diferenciadas, o G4
si no lo están. En ambos casos, las células tienden a multiplicarse y
extenderse con más rapidez, por lo que se comportan con más agresividad.
 María Villegas Luna 1º LAB A 11

16. ¿Qué información te proporciona la clasificación de un tumor como T3 N2 M0? Si

fuera un T3 N2 M1,¿sería más grave?, ¿por qué?
Así es como está clasificado el cáncer de mama. La T determina el tamaño del
tumor primario. Desde el 0 (no evidencia del tumor) hasta el 4 indica el tamaño o
extensión del tumor primario. En este caso se indica que el tumor está bastante
extendido (T3).
La N valora si hay ganglios linfáticos afectados. N0 indica que no y de N1 a N3
informa el grado de complicación. En este caso el grado de complicación se podría
definir como medio, es decir, existen ganglios linfáticos afectados (N2)
La M establece si se ha producido diseminación. Va del 0 al 1. En este caso no se ha
producido (M0)
Si fuera un T3 N2 M1 sí sería más grave puesto que M1 significa metástasis.

17. Explica en qué se diferencia un tumor de estadio III de uno de estadio IV.
El estadio III significa que hay cáncer y que se encuentra que está extendido;
mientras que en el estadio IV el cáncer se ha diseminado a órganos y tejidos
distantes.

18. Cita los tres tratamientos contra el cáncer más utilizados y explica en qué se basan.
Los tres tratamientos más utilizados contra el cáncer son:
● Cirugía: consiste en la extirpación del tumor en el quirófano. Esta puede ser
curativa, cuando se extirpa el tumor en su totalidad, o paliativa.
● Quimioterapia: consiste en el
uso de medicamentos
citostáticos que son capaces
de inhibir la evolución de los
tumores malignos
dificultando el proceso de
división de sus células. Los
 María Villegas Luna 1º LAB A 12

más usados son la ciclofosfamida, el 5-fluorouracilo y el metotrexato.

● Radioterapia: consiste en la utilización de radiaciones ionizantes para destruir
las células malignas y hacer desaparecer el tumor o disminuir su tamaño.

19. ¿En qué consiste la hormonoterapia?

La hormonoterapia consiste en la utilización

de medicamentos que interfieren con la
producción de hormonas o en su acción, con el
objetivo de disminuir la velocidad de
crecimiento de algunos tipos de cáncer que
afectan a tejidos hormonodependientes.

20. ¿Qué es el screening? ¿Qué interés tiene en el tratamiento del cáncer?

El screening es la aplicación sistemática de una prueba de detección en una
población asintomática con el fin de descubrir a los pacientes que presentan
anomalías indicativas de un cáncer determinado o una lesión precancerosa y así
poder diagnosticarlos y tratarlos prontamente.
Son especialmente eficaces en el tratamiento de algunos tipos de cáncer
frecuentes, para los cuales existe una prueba de detección eficaz, asequible,
aceptable y accesible a la mayoría de la población en riesgo.

21. Cita los principales aspectos relacionados

con el estilo de vida que pueden inducir a la
formación de un cáncer.
Los factores relacionados con el estilo de
vida que pueden inducir a la formación de un
cáncer son fumar, seguir una dieta pobre en
fibras y rica en grasas y azúcares,mantener
un consumo excesivo de alcohol y otras
drogas, poca actividad física,etc.