Periodos del parto

Dilatación cervical
O inicio de la dilatación hasta alcanzar la
máxima dilatación 10cm se divide en tres
fases :
O - fase latente
O - la dilatación es hasta 2 cm
O - dolor en la región supra- púbica
O - frecuencia menor en 10min
O - duración de las contracciones =35s
O -esta fase puede prolongarse hasta 24 horas
 Fase activa
O -comienzo del parto
clínico
O - dilatación cervical de
mas de 2-3 cm
O - fase de aceleración: de 2
a 4cm de dilatación
O -máxima velocidad de 4 a
9 de dilatación
O - desaceleración de 9
hasta la dilatación
completa
PERIODOS DE
DILATACION
 Fase de descenso

O - se da después de que la dilatación que alcanza

el 80%
O - no puede sobrepasar las 2 horas
O - uno de los primeros avisos o síntomas de que el
parto está cerca. Si estás esperando tu primer
hijo, el descenso o encajamiento se producirá
unas semanas antes del parto. Si ya has parido
antes, sentirás que el feto está encajado poco
antes de dar a luz.
 Periodo de expulsión

asistencia a la
-encajamiento expulsión fetal
O Se distinguen tres O - expulsión de la cabeza
O -se debe permitir una
periodos :
distensión progresiva del
O - encajamiento de la introito vaginal y el periné
cabeza en el estrecho evitando desgarros
superior del pelvis O - cuando la presentación esta
coronada se indicara a la
O - descenso de la
parturienta que realice pujos
presentación . de manera controlada
O - expulsión O - protección del periné al
momento del
desprendimiento de la cabeza
ENCAJAMIENTO DESCENSO

La velocidad de descenso es de
3,3 cm/h en nulíparas y de 6,6 cm/h
En multíparas.
 vez que la cabeza salga completamente.
• Aspirar las secreciones nasofaríngeas
• comprobar existencia de circulares de cordón y liberar si es
posible.

EXPULSION DE HOMBROS
• Se facilita mediante el desprendimiento del hombro anterior,
traicionando en dirección inferior de la cabeza fetal, colocando
para ello ambas manos alrededor de la cabeza a nivel cervical
y parietal.
• Se realiza la misma operación con el hombro posterior pero en
sentido contrario.
• El resto del cuerpo sale con facilidad.
 RETENCION DE HOMBRO
Cuando el hombro anterior se dificultad para
liberarse del arco subpúblico.
Maniobra de Mc Roberts
 PROTECCION DE PERINE
• Existen dos momentos críticos
• La salida de la cabeza
• La salida del segundo hombro
• MANIOBRA DE RITGEN MODIFICADA
PERIODO DE EXPULSION
ALTERACIONES DEL PERIODO
EXPULSIVO
 alumbramiento
O -comienza inmediatamente el útero se reduce
después del nacimiento del bebe
O Esto produce reducción del área de inserción
placentaria
O la placenta diente a salir de dos maneras
O -Tipo Schütz
O Sale de la superficie fetal que estaba insertad en el
fondo del útero forma un hematoma retroplacentario
O TIPO DUNCAN
O sale de la superficie que estuvo inserta a los lados
del útero sangrado y retención de membrana
María Herminia
Figueroa corzo

GRACIAS
POR SU
ATENCION