Crecimiento y desarrollo

MCO María Angélica De la Cruz Vázquez.

Vamos entendiendo por partes…..
• CRECIMIENTO

• DESARROLLO

• MADURACION
 Aumento de las dimensiones de la masa
corporal.
Debido a la hipertrofia e hiperplasia de los
tejidos constitutivos del organismo

Crecimiento Puede resultar un aumento o disminución de

la talla, tamaño y peso.

Cambio cuantitativo medido por cm/día o

gr/día.

Cambio en las proporciones físicas.

Desarrollo
(Perfeccionamiento) Diferenciación celular que conduce a la
maduración de las funciones físicas y
psicológicas.

Maduración Cambios ocurridos con la edad.

Regularidades del crecimiento y
desarrollo
El crecimiento se produce a intervalos o saltos (vacaciones escolares)

Crecen hasta que la información genética se termine de expresar.

El crecimiento y desarrollo se puede ver alterado por el medio ambiente,

alimentación, enfermedades, etc.

Puede haber alteraciones prenatales y posnatales

 • El crecimiento es cefalocaudal (crece la cabeza y
después los miembros superiores y posteriormente
los inferiores)
• El potencial de crecimiento cefálico (cabeza) se da
durante los primeros 5 años de vida posnatal.
Regularidades • La cabeza alcanza su crecimiento y desarrollo en la
del crecimiento infancia 90%
y desarrollo

• El crecimiento y desarrollo del individuo se realiza de

una forma sumamente organizada, armónica, regular
y dependiente de las características genéticas y de la
 Curvas de crecimiento de diferentes tejidos
del cuerpo
Cuatro tipos básicos de crecimiento posnatal

• Incremento de la estatura
1. Se caracteriza por un • Maduración de órganos respiratorios y digestivos
periodo de aumento rápido • Riñones
en la infancia – crecimiento • Árbol aórtico
regular y lento – rápido en la • musculatura
adolescencia y se va haciendo
lento.
 Curvas de crecimiento de diferentes tejidos
del cuerpo
Cuatro tipos básicos de crecimiento posnatal

• Incremento del cerebro y estructuras anexas.

2. Tipo Neural
(cefálico caudal)
• La cabeza crece hasta 90% del valor adulto.
• Maduración de la medula espinal
• Aparato auditivo
• Glándulas lagrimales
• Región etmoidal
• Se excluye el área facial
Curvas de crecimiento de diferentes tejidos
del cuerpo

Cuatro tipos básicos de crecimiento

posnatal

Estas estructuras alcanzan el

• Timo máximo valor en la adolescencia
• Nódulos linfáticos para posteriormente decrece el
3. Tejido linfoide ritmo de crecimiento hasta alcanzar
el nivel adulto
 Curvas de crecimiento de diferentes tejidos
del cuerpo
Cuatro tipos básicos de crecimiento posnatal

Inverso al neural, este tiene un

crecimiento lento en la infancia hasta el
3. Genital o final de la primera década.
Posteriormente hay un ascenso
reproductivo
Factores que influyen sobre el desarrollo
intrauterino
• Edad de la madre (22 a 28 años, niveles hormonales
óptimos)
• Las gestaciones anteriores (peso, talla y coeficiente
intelectual)
• Enfermedades maternas (diabetes, hipertensión, hipo e
hipertiroidismo)
• Régimen alimentario
• Medicamentos (thalidomina, quinina, opioides,
tetraciclinas, etc)
• Agentes físicos
• Factores emotivos
 TRASTORNOS
PSICOLÓGICOS

TAMAÑO DE LA FAMILIA Y ORDEN

RAZA DE NACIMIENTO

Influencia del medio

CLIMA
posnatal
NUTRICIÓN

FACTORES HERENCIA
SOCIOECONÓMICOS

ENFERMEDAD
EJERCICIOS
Etapas del crecimiento y desarrollo

Cambios muy significativos.

 Evolución del crecimiento

INFANCIA

Erupción de dientes temporales y

completamiento de la dentición
temporal.

Aumento de la talla en más de un

40 % en el primer año se produce el
mayor de todo el crecimiento del
1ra etapa: niño.
Desde el nacimiento hasta los 3
años.
Aumento de la estatura desde 50
cm hasta 1m.

Aumento de peso de 3 a 12 Kg.

Ejercicios ortopédicos Eliminar hábitos nocivos

El objetivo de la implementación de los ejercicios ortopédicos es

actuar antes de que se establezca una maloclusión por un deficiente
crecimiento y desarrollo que fue alterado por medios ambientales
antes de que termine la maduración del individuo
 Aparición del 1er molar Eliminar hábitos
permanente, por tanto se inicia la
dentición mixta.
nocivos

El aumento de estatura y peso es

menor que en la primera infancia,
siendo de 25 a 30 cm y 6 ó 7 Kg.

Aumento de crecimiento en ancho.

Evolución dentaria aparentemente

estacionaria.
.

2a: Volumen de la cabeza es muy

Entre 3 y 6 años. grande en relación con toda la talla
total.
¿Colocación de aparatos ortopédicos?

Segunda etapa de la infancia:

• Depende de la maloclusión
instalada.
• Cooperación de los padres y
paciente
• Edad (3 a 6 años)
• Situación económica
Ejercicios ortopédicos Eliminar hábitos
nocivos
• Alergologo
• Pediatra
• otorrinolaringologo

Estimulación
peribucal
 Ejercicios ortopédicos
Ejercicios musculares y respiratorios

Botón: fortalece los músculos bucinadores y peribucales

Colocación de Nutella en el paladar

Abate lengua

Inflar globos
 Surge la dentición mixta.

3era:
● 6-11 años (mujer). El crecimiento de la cabeza se hace
● 6-12/13 (hombre). más lento.

Aumento longitudinal del esqueleto

en relación con el crecimiento
transversal.
Aparatología ortopédica
 ADOLESCENCIA

Aumento del crecimiento de las

extremidades inferiores.

Prepúber:
Aumento de la talla de
Dura 2 años y aparece primero en niñas, hay
aproximadamente 7 cm por año.
muchos cambios en el organismo.
● 11-13 años (mujer).
● 12-14 (hombre).
El peso no sigue el mismo ritmo
por tanto se acentúan la
desproporción entre los brazos y
las piernas que aparecen muy
largas en relación con el tronco
corto.
Aparatología ortopédica pero correee
 Aparecen las primeras
manifestaciones sexuales
(menarquia, primera eyaculación).
Pubertad:
● 13-15 años (mujer).
● 14-16 (hombre).
Posible presencia de 3eros molares.

Pospúber: El individuo completa su

● 15-18 años (mujer). transformación y va adquiriendo su
● 16-20 (hombre). forma y proporciones definitivas.
Aparatología ortopédica muy pobre resultado
 El crecimiento es relativo y el
JUVENTUD individuo alcanza la estatura y
proporciones definitivas.
● 20-25 años.
● Sigue de la pubertad y dura
hasta los 25 años. El único cambio dentario puede ser
la erupción de los 3ros molares y el
crecimiento de los maxilares es muy
reducido.

Período de equilibrio funcional, el ADULTEZ

crecimiento está terminado y el
individuo alcanza su mayor fuerza
● 25-60 años.
física, intelectual y genital.
Ortodoncia
 Tipos de crecimiento

CRECIMIENTO PRENATAL CRECIMIENTO POSNATAL

Bóveda craneana
Periodo de huevo
(Neurocráneo)
Base craneal
Periodo embrionario
(Condrocráneo)

Periodo fetal Complejo nasomaxilar

Mandíbula
 Crecimiento
craneofacial prenatal
Labio primitivo inferior y parte anterior de la
Proceso mandibular
Complejo nasomaxilar (4ta y 7ma lengua
semana después de la fertilización) Labio primitivo superior - procesos nasales
Proceso maxilar
laterales - procesos nasales mediales

Articulación temporomandibular (12va De las últimas estructuras en

semana) formarse

Alargamiento vertical, los ojos se

mueven hacia la línea media y la
nariz se alarga

Cambio de aspecto de prognatismo a

retrognatismo
Cambios ocurridos en la cara (7ma
semana) Osificación y crecimiento de los huesos
 Crecimiento
craneofacial postnatal
Crece por aposición. Crece
la sutura sagital media entre
Crecimiento en
los huesos parietales y la
anchura
sutura sagital entre los
huesos frontales

Crecimiento de las suturas

frontoesfenoidal,
BÓVEDA CRANEANA Crecimiento en altura parietoesfenoidal,
parietotemporal y
parietooccipital
También llama neurocráneo, es asimétrica
al nacimiento debido a la presión que es
sometido los huesos del cráneo durante el
nacimiento. Crecimiento en Crecimiento de la sutura
Su función es proteger al cerebro y se va longitud coronaria
agrandar a medida que este crece.
 Crecimiento
craneofacial postnatal

Sincondrosis témporo-
Crecimiento en esfenoidal y temporo-
anchura occipital. Además de
aposición superficial.

CRECIMIENTO DE LA BASE CRANEAL O

Crecimiento en altura Aposición superficial
CONDROCRANEO
Punto silla

Sincondrosis esfeno-
Crecimiento en etmoidal. Hasta los 20
longitud años, se da la
Sincondrosis interesfenoidal y la sincondrosis esfeno-
preesfenoidal cierra antes o occipital (acomodo del
inmediatamente después del 3er molar)
nacimiento
 Crecimiento
craneofacial postnatal El crecimiento se produce en sentido
antero inferior

Crecimiento en
profundidad Aumento dimensional producido por
aposición ósea en la parte posterior en
tuberosidades y suturas adyacentes

CRECIMIENTO DEL COMPLEJO Debido a sutura frontomaxilar, sutura

Crecimiento en altura
NASOMAXILAR cigomático-maxilar, sutura cigomático-
temporal, sutura pterigo-palatina

Expansión en cavidad nasal mediante

Crecimiento en ancho la separación de dos cuerpos maxilares
en la sutura media palatina
 Crecimiento
reabsorción
craneofacial postnatal
Crece hacia adelante y abajo gracias al
Crecimiento en desplazamiento de todo el hueso
profundidad

Aposición El crecimiento condilar es de 3mm en

la niñez y 5mm en crecimiento
puberal.
Crecimiento en altura Se produce un extenso remodelado
CRECIMIENTO DE LA MANDÍBULA óseo

• Participa la sínfisis mentoniana , la

cual se fusiona entre el 1er año de
vida a dos.
Crecimiento en ancho • El ancho de la mandibula en su inicio
depende del arco basal de formación.
• Los procesos alveolares y el sistema
muscular se encuentran pobremente
desarrollados
 Por lo tanto es responsabilidad de todas las
mamás estimular el crecimiento mandibular

EL MEJOR APARATO ORTOPEDICO ES EL

SENO MATERNO
 PATRONES DE CRECIMIENTO
MANDIBULAR
DIENTES Unidad alveolar
MUSCULOS TEMPORALES Apofisis coronoides
MUSCULOS MASETEROS Y PTERIGOIDEOS Angulo y rama
mandibular
PTERIGOIDES LATERAL Y TEJIDO LIGAMENTOSO RETROCONDILEO
Proceso condilar
 Sicher plantea que el crecimiento del macizo
Nasomaxilar se debe a 4 pares de suturas paralelas
• Que unen el cráneo y cara y empujan el complejo
nasomaxilar hacia adelante y abajo para adaptar su
crecimiento con la mandíbula y estas son:
1. Sutura frontomaxilar.
2. Sutura cigomático- maxilar.
3. Sutura cigomático- temporal.
4. Sutura pterigo- palatina.
Pterigo-palatina
Scott
Consideró que las suturas faciales no podrían impulsar el complejo
nasomaxilar en su desplazamiento anterior y descendiente. Razonó que
el tabique nasal cartilaginoso ocupa una posición estratégica que
provoca que la región facial media se desplace en sentido antero
inferior conforme aumenta de tamaño. Como el tejido tolera mayor
presión que las suturas al parecer cuenta con capacidad de desarrollo
para empujar expansivamente abajo y adelante el complejo
nasomaxilar.
Sutura fronto-nasal o frontomaxilar
Crecimiento transversal maxilar.

Se produce una expansión adicional en la cavidad nasal mediante

la separación de los dos cuerpos maxilares en la sutura media,
desplazamiento lateral y reabsorción ósea en las paredes
laterales de la cavidad.
Se ha mostrado que el crecimiento en ancho del maxilar en la
sutura media continúa hasta la etapa juvenil, entre los 17 y 18
años aproximadamente y paralela a la curva de crecimiento en
altura.
Teorías que tratan de explicar el
Crecimiento Craneofacial

• Hipótesis de Sicher (Dominancia Sutural)

• Hipótesis de Scott (tabique nasal) condrocitos
• Teoría de la Matriz Funcional (Melvin Moss) muscular.
Teoría de Van Limborgh (explicaciones conjuntas)

• Combina varias teorías para explicar los mecanismos de crecimiento.

Van L. Construyó un modelo que distingue el conjunto de elementos
que modifica el crecimiento y desarrollo del cráneo y cara
(condocraneal contra el desmocraneal (intramembranoso).
Plantea 6 elementos esenciales:

• El crecimiento condocraneal es controlado principalmente por factores

genéticos intrínsecos.
• El crecimiento desmocraneal es controlado solo por unos pocos factores
genéticos intrínsecos.
• Los cartílagos del cráneo en crecimiento son centros de crecimiento.
• El crecimiento sutural es controlado principalmente por influencias originadas
de los cartílagos del cráneo y otras estructuras adyacentes de la cabeza.
• El crecimiento periostio es controlado principalmente por influencias originadas
en estructuras adyacentes a la cabeza.
• El crecimiento sutural y periostio son gobernados adicionalmente por
influencias ambientales no genéticas locales inclusive fuerzas musculares.
Próxima clase
• Historia de la ortodoncia