Escuela Superior Huejutla

Área Académica de Enfermería

Enfermeria pediatrica

LIC. Gisela Guadalupe Hernández Hernández

L.E.E Lorena Hernández Castillo
Objetivo de la materia:
• Proporcionar cuidado integral, en los
problemas de salud del paciente pediátrico, en
las diferentes etapas de vida, desde el punto
de vista biopsicosocial, orientado, a la
prevención y tratamiento de los problemas de
salud más frecuentes, para disminuir la
morbimortalidad del niño.
 Pediatría
• Procede del Griego
• PAIDOS (niños)
• IATRIA (curación)

• Parte de la medicina que se ocupa especial y

excluyentemente de la salud y las
enfermedades que afectan a los niños.
• estudia tanto al niño sano como al enfermo
Enfermeria pediatrica
• Profesión que ayuda a la infancia y a la
colectividad en general, en estado de salud y
de enfermedad, en la rehabilitación y ante
una circunstancia difícil, como la muerte.
• Asistencial, científica y humanística.
 Asistencial Educativo

Campo laboral
de la
enfermera

Investigación
Administrativo
 Niño
• Es un individuo dinámico,
dependiente de sus padres o
tutores, que cursa por diferentes
etapas de crecimiento y desarrollo,
menores de 18 años.
1 unidad Crecimiento y Desarrollo del niño
Objetivo de la unidad
• Diferenciar las características de crecimiento y
desarrollo del individuo en las diferentes
etapas de vida a través de la valoración
somática y psicomotriz, que permita
identificar las necesidades de cada niño.
1.1 Definición de crecimiento y desarrollo

NOM-031-SSA-1999, Para la atención a la

salud del niño

• Crecimiento como el proceso fisiológico

por el cual se incrementa la masa
celular de un ser vivo, mediante el
aumento en el número de células
(hiperplasia), en el volumen de las
células (hipertrofia) y en la sustancia
intercelular
 NOM-031-SSA-1999, Para la atención a la
salud del niño

• Desarrollo: a la diferenciación
progresiva de órganos y sistemas. Se
refiere a funciones, adaptaciones,
habilidades y destrezas psicomotoras,
relaciones afectivas y socialización.
1.2 Factores que influyen en el crecimiento y desarrollo

• 1.2.1 Genéticos: información en los genes que

perpetúan la especie con caracteres anatómicos,
bioquímicos y fisiológicos específicos.
• Síndromes
• Cardiopatías
• Problemas metabólicos
1.2.2 Neurológicos
• Consumo de drogas de los padres
• Consumo de alcohol
• Problemas de salud mental en la familia
• Alteraciones del sistema nervioso central
1.2.3 Ambientales
• Hacinamiento
• Malnutrición materna
• Violencia infantil o familiar
• Padres adolescentes
• Difícil acceso a servicios básicos y de salud
• Falta de atención prenatal
1.3 Diferentes etapas de vida
 La NOM 008- SSA2- 1993

• Recién nacido 0 a 28 días

• Lactante menor o infante 29 días a 12 meses
• Lactante mayor 12 a 24 meses
• Preescolar 2 a 4 años
• Escolar 5 a 9 años
• Adolescente 10 a 19 años
 1.3.1Recién Nacido
De acuerdo con la edad gestacional
Recién nacido pre término De 28 menos de 37 SDG
Recién nacido inmaduro De 21 a 27 SDG o de 500 gr a
menos de 1,000 gr.

Recién nacido prematuro De 28 a 37 SDG de 1,000 gr a

menos de 2,500 gr.
Recién nacido a término De 37 a 41 SDG de 2,500 gr o
más.
Recién nacido pos término De 42 SDG o mas
• De acuerdo con el peso corporal al nacimiento y la edad
gestacional el recién nacido se clasifica en:

 Recién nacido de bajo peso (hipotrófico): Cuando el peso

resulta inferior de la percentil a 10 de la distribución de los
pesos correspondientes a la edad gestacional

 recién nacido de peso adecuado (eutrófico): peso corporal

menor de 2,500 gramos, independientemente de su edad
gestacional.
 recién nacido de peso alto (hipertrófico): Cuando el peso
corporal sea mayor a la percentil a 90 de la distribución de
los pesos correspondientes a la edad gestacional.
 1.3.2 Lactante
 Lactante menor: al niño de 29 días a 12 meses
de edad.
 comprende el mayor crecimiento de células
cerebrales, que permiten el desarrollo complejo
de funciones que se van perfeccionando en el
transcurso de la vida. Existe una gran
mielinización que favorece el desarrollo mental
y neuromuscular..
 1.3.2 Lactante
 Lactante mayor: 12 a 24 meses de edad
 La etapa del lactante mayor es un periodo de
autonomía. desarrollan mayor habilidades.
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Se sienta sin apoyo (alrededor de los 7 meses)

Gatea y trata de levantarse(8 meses)
Girar mientras esta sentado ( 9 a 10 meses)
Camina antes de los 12 meses
Puede dar vueltas
Pasar los objetos de una mano a otra
 1.3.3 Preescolar
• al niño de dos a cuatro años
• el desarrollo del niño es más lento, adquieren
más destrezas físicas, tienen mayor
competencias intelectual y sus relaciones
sociales se hacen más complejas.
• socialización y expresión de sentimientos y
emociones.
 1.3.4 escolar
• Al niño de 5 a 9 años
• La etapa escolar comprende amplias
competencias físicas, cognitivas y
psicosociales.
 1.3.5 adolescente
• Es un periodo vital entre la pubertad y la edad
adulta, su rango de duración varía según las
diferentes fuentes y opiniones médicas,
científicas y psicológicas, generalmente se
enmarca su inicio entre los 10 y 12 años, y su
finalización a los 19
1.4 Valoración del crecimiento y desarrollo.
1.4.1Somatometría y medición de signos vitales.

• Antropometría y Somatometría: a la medición de las

dimensiones físicas del cuerpo humano NOM 031.
• la técnica que se ocupa de medir las variaciones en
las dimensiones físicas y en la composición global
del cuerpo (UNICEF, 2012).
•  La forma más fácil, económica y
universalmente aplicable para observar el
crecimiento físico
• Uno de los pilares de la ciencia que estudia el
crecimiento y desarrollo
 Peso
Es la medida antropométrica más utilizada, ya
que se puede obtener con gran facilidad y
precisión. Es un reflejo de la masa corporal total
de un individuo (tejido magro, tejido graso y
fluidos intra y extracelulares)
 Peso
•  
1. calibrar y colocar la báscula en una superficie plana (báscula pesa
bebé o de piso), o colgarla de un sitio fijo (báscula de resorte)
2. retirar toda la ropa
3. colocar al niño en la báscula
4. realizar la lectura de la medición cuando el instrumento esté sin
movimiento, de frente a la escala de medición y expresarse en
kilogramos.
• Longitud, estatura, talla: La
longitud el paciente en
decúbito
• La estatura paciente de pie.
• Se utilizará talla como
sinónimo de longitud y
estatura.  
1.4.2 Medición de perímetros
• Perímetro Cefálico.
Pasar la cinta por la parte más
prominente de occipucio, rodear la
cabeza del paciente pediátrico llegando
hasta el borde superior del arco
supraciliar.
Hasta los 2 años
 Perímetro Torácico.
•   Deslizar la cinta métrica a la altura de las tetillas.
 Perímetro Abdominal.
• Pasar la cinta métrica alrededor del abdomen
a nivel de la cicatriz umbilical procurando que
al hacer la circunferencia, la cinta métrica
quede a la misma distancia para el recién
nacido.
•  
 Circunferencia del Brazo.
• Se mide en la línea perpendicular al eje del
brazo izquierdo, en el punto equidistante de
ambos extremos del húmero: acromion y
olecranón.
• Dejar libre el brazo (de acuerdo a su edad
cronológica). 
 Longitud de Pie.
• Colocar la cinta métrica del primer ortejo
hasta el talón.
 Longitud Céfalo- podálica.
• Colocar la cinta métrica al lado del paciente
pediátrico.
• Medir de la cabeza hasta el talón. (Correa,
2014)
 Segmento Superior.

• Colocar la cinta métrica al lado del paciente

pediátrico.
• Medir de la cabeza hasta la altura de la cicatriz
umbilical(Correa, 2014),
 Segmento Inferior.
• Colocar la cinta métrica al lado del paciente
pediátrico.
• Medir de la altura de la cicatriz umbilical hasta
el talón (Correa, 2014)
• .
• La (OMS) desarrolla las curvas de
crecimiento, que se transforman en una
nueva referencia fundamental para conocer
cómo deben crecer los niños y niñas (con
lactancia materna) desde el primer año hasta
los seis años de vida.
Utiliza el peso y la talla para construir los
índices antropométricos que son
combinaciones de medidas; una medición
aislada no tiene significado, a menos que sea
relacionada con la edad, o la talla y el sexo de
un individuo (UNICEF, 2012).
 Peso para la edad (P/E):
Refleja la masa corporal alcanzada en
relación con la edad cronológica. Es un
índice compuesto, influenciado por la
estatura y el peso relativo.
 Talla para la edad (T/E):
Refleja el crecimiento lineal alcanzado
en relación con la edad cronológica y
sus déficits.
Se relaciona con alteraciones del
estado nutricional y la salud a largo
plazo (UNICEF, 2012).
Peso para la talla (P/T):
Refleja el peso relativo para una
talla dada y define la
probabilidad de la masa
corporal, independientemente
de la edad. Un peso para la talla
bajo es indicador de
desnutrición y alto de
sobrepeso y obesidad.
 Indice de masa corporal para la edad
(IMC/E):
Refleja el peso relativo con la talla para cada
edad; con adecuada correlación con la grasa
corporal. Se calcula con la división del peso
sobre la talla² o bien más prácticamente el peso
dividido por la talla, a su vez dividido por la talla.
 La escala de Tanner
Describe los cambios físicos que se observan en
genitales, pecho y vello púbico, a lo largo de la
pubertad en ambos sexos.
Esta escala, que está aceptada
internacionalmente, clasifica y divide el continuo
de cambios puberales en 5 etapas sucesivas que
van de niño (I) a adulto (V)
 NOM-008-SSA2-1993,.
Adecuado: Cuando los caracteres sexuales secundarios y
crecimiento de los órganos genitales presenten un desarrollo
correspondiente a su edad y sexo.

- Precoz: Cuando los caracteres sexuales secundarios y

crecimiento de los órganos genitales presentan un
desarrollo mayor que los correspondientes a la edad y
sexo (habitualmente antes de los nueve años de edad).

- Retardada: Cuando los caracteres sexuales secundarios y

crecimiento de los órganos genitales presentan un desarrollo
menor que lo correspondiente a su edad y sexo
(habitualmente después de los 14 años).