INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

COORDINACIÓN DE EDUCACIÓN EN SALUD

CURSO POSTÉCNICO DE ENFERMERÍA QUÍRURGICA
SEDE ACADÉMICA: HGZ N°36 PACHUCA HIDALGO

Unidad didáctica: Modelo de Seguridad

Tema 3. Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente

Docente: E.D.E.M.S. y S. Etoile Marie Blanco Ruiz

Alumnas:
L.E. Aguilar Hernández Evelia
L.E. Jiménez Laces Jenny
L.E. López Medina Laura
 DOF: 08/09/2017
ACUERDO por el que se declara la Obligatoriedad de la implementación, para todos los integrantes del
Sistema Nacional de Salud, del documento denominado Acciones Esenciales para la Seguridad del
Paciente.
Acción esencial 1. Identificación del Paciente
NOMBRE CONFIRMAR
COMPLETO, BRAZALETE EN DATOS A LA HORA
FECHA DE EXTREMIDAD DE LA
NACIMIENTO COLOCACIÓN.
SUPERIOR
VERIFICAR DATOS
DERECHA EN EXPEDIENTE
CLÍNICO
ROTULO DE
IDENTIFICACION
AL PIE O
CABECERA DE LA
GRUPO CAMA
SANGUINEO,
FACTOR RH,
ALERGIAS Y RN EN MUÑECA DERECHA
EDAD.
Y TOBILLO IZQUIERDO
PESO Y TALLA CON DATOS DE LA MADRE
 Antes de la administración de todo tipo de medicamentos.

Antes de la administración de infusiones intravenosas con fin profiláctico, diagnóstico o terapéutico.

Antes21depuntos.
Usar Tipografía Montserrat Semibold la transfusión de hemoderivados.
Antes de la extracción de sangre u otras muestras para análisis clínicos.
Antes de la extracción de sangre u otras muestras para análisis clínicos.
Antes de realizar procedimientos médicos o quirúrgicos.
Antes de traslados dentro o fuera del establecimiento.
Antes de la dotación de dietas.
Antes del inicio de la terapia de reemplazo renal con hemodiálisis

Identificación de cadáveres
 Acción esencial 2. Comunicación Efectiva
Para prevenir errores de medicación, la OMS recomienda principalmente, en los hospitales, permitir las
indicaciones verbales o telefónicas exclusivamente en casos de urgencia.

Debe existir una bitácora para el registro de ordenes

PROCESO:

Escuchar
Escribir
Leer
Confirmar
Transcribir
Confirmar
Verificar
URGENCIAS:

ESCUCHAR – REPETIR - CONFIRMAR -

TRANSCRIBIR
Acción esencial 3. Seguridad en el proceso de medicación
Fortalecer las acciones relacionadas con:

Control de los
Almacenamiento Administración
medicamentos

Prescripción Preparación

Transcripción Dispensación
De la adquisición y almacenamiento de los medicamentos de alto riesgo y
electrolitos concentrados.
 De la prescripción.

Los médicos de la Unidad deben escribir la prescripción médica en el formato “Notas Médicas y
Prescripción 4-30-128/72” o bien en la receta individual.

De la Transcripción.
De la indicación de la “Nota Médica y Prescripción 4-30-
128/72” a:
 Hoja de “Registros clínicos, esquema terapéutico e intervenciones de
enfermería”, clave 2660- 009-144.
De la Dispensación.

El personal de farmacia verificará y entregará el medicamento.

De la recepción y almacenamiento de los medicamentos.

El personal de enfermería verifica los medicamentos recibidos.

De la preparación de los medicamentos.
Etiquetado de medicamentos:
 Datos de identificación del paciente.
 Nombre del medicamento.
 Dosis.
 Concentración.
 Vía de administración.
 Dilución, si corresponde.
 Fecha y hora de preparación.
 Fecha de caducidad.

De los medicamentos con aspecto o nombre parecidos.

Alerta visual con leyenda LASA

De la Administración.

2 3 4
Presencia de alergias

5 1 7
Fecha de caducidad

6 8 9 Velocidad de infusión

Registro
De la Doble verificación durante la preparación y administración de medicamentos de
alto riesgo y electrolitos concentrados, insulinas, anticoagulantes vía parenteral, cito
tóxicos y radiofármacos.

De la notificación de los eventos centinela, adversos y cuasifallas relacionados con los

procesos de medicación.

 CICASEP (Comité Intitucional de Calidad y

Seguridad del paciente).
 Sistema VENCER II (Sistema de Vigilancia de
eventos centinela, eventos adversos y cuasifallas).
Acción esencial 4. Seguridad en los procedimientos.

• Reforzar prácticas de seguridad

Objet
ivo

• Reducir eventos adversos

Objet
ivo
Acciones para mejorar la seguridad en los procedimientos dentro del quirófano.

Marcado de sitio quirúrgico Lista de verificación para la

seguridad de la cirugía: Entrada,
pausa quirúrgica y salida.
 Tiempo fuera para procedimientos fuera del quirófano.

Confirmar el sitio anatómico, el

procedimiento y el paciente correcto,
lo cual deberá estar documentado.
Acción esencial 5. Reducción del riesgo de infecciones asociadas a la atencion de la salud
(IAAS).
 Cambio de sistema.

Programa Estructurado de Capacitación para implementar y mantener el

Programa de Higiene de Manos.

Personal de salud y
Formadores Observadores
directivo
Evaluación y retroalimentación dentro del Programa de Higiene de manos.

Recordatorios en el lugar de trabajo para fomentar la higiene de manos.

Clima Institucional de Seguridad en Higiene de Manos.

Identificación

Notificación
Análisis
IAAS

Vigilancia Epidemiológica

Registro
Confirmación

Seguimiento
 Acción Esencial 6
Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas.
 Acción Esencial 7
Registro y análisis de eventos centinela, eventos adversos y cuasifallas.

Objetivo general:

Herramienta de registro que permita el análisis y favorezca la toma de decisiones para que a nivel
local se prevenga su ocurrencia; y a nivel nacional permita emitir alertas para evitar que
acontezcan eventos centinela en las unidades de atención médica, debe ser una prioridad del
Sistema Nacional de Salud.
 Acción esencial 8. Cultura de seguridad del paciente.

• Valores.
• Actitudes.
• Percepciones.
• Patrones de comportamiento (individual o grupal).
• Compromiso.
• Estilo y Desempeño.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Instituto Mexicano del Seguro Social. (2022). Guía para la implementación de las acciones
esenciales para la seguridad del paciente 2660-006-018. 84-120. Recuperado de:
https://reposipot.imss.gob.mx/normatividad/DNMR/Procedimiento/2660-003-056.pdf

Servicios de salud de Veracruz.(2022). La seguridad del paciente. Antecedentes y conceptos.

Recuperado de: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.ssaver.gob.mx/
ccs/wp-content/uploads/sites/35/2023/03/BLOQUE-01A-.pdf

Servicios de salud de Veracruz (2023) Acciones Esenciales para la Seguridad del paciente.
Recuperado de: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.ssaver.gob.mx/
ccs/wp-content/uploads/sites/35/2023/03/BLOQUE-02-.pdf
GRACIAS