POLITICA-

PROGRAMA
SEGURIDAD DEL
PACIENTE

REINDUCCION AÑO 2023

 POLITICA INSTITUCIONAL DE SEGURIDAD DEL
PACIENTE

PARA PROINSALUD S.A. ES UNA PRIORIDAD PRESTAR UNA

ATENCION EN SALUD SEGURA BASADA EN PROCESOS,
PROTOCOLOS, GUÍAS, RECURSOS HUMANOS,
TECNOLÓGICOS, FÍSICOS Y FINANCIEROS QUE GARANTICEN
LA PREVENCIÓN, ELIMINACIÓN O MITIGACIÓN DEL RIESGO.
CARACTERISTICAS:
JUSTA, EDUCATIVA, RESPONSABLE, NO PERMISIVA.
 OBJETIVOS

Fortalecer una cultura justa acerca de brindar cuidados de salud que evite
daños agregados al paciente.
Proporcionar elementos conceptuales básicos de seguridad al personal
comprometido con el cuidado del paciente.
Desarrollar acciones de detección, prevención y gestión del riesgo relacionado
con procesos de atención.
Fomentar la aplicación de practicas seguras.
Garantizar y promover la seguridad en los procesos asistenciales.
Prevenir la ocurrencia de eventos adversos mediante despliegue de
metodologías científicamente probadas y herramientas practicas que mejoren
las barreras de seguridad.
Disminuir costos por eventos adversos.
 Implementación Política Seguridad del Paciente

REPORTE DE EVENTOS ADVERSOS.

ANALISIS CASOS : PROTOCOLO DE LONDRES.
COMITÉ SEGURIDAD.
IDENTIFICACION DE RIESGOS.
ESTANDARIZACIÓN Y ADHERENCIA A GUIAS-PROTOCOLOS-
PROCEDIMIENTOS.
MEDICION INDICADORES.
EDUCACION AL PACIENTE Y FAMILIA.
VERIFICACION BUENAS PRACTICAS- RONDAS DESEGURIDAD.
Es el conjunto de elementos
estructurales, procesos,
instrumentos y metodologías
basadas en evidencias
científicamente probadas que
propenden por minimizar el
riesgo de sufrir un evento
adverso en el proceso de
atención en salud o de mitigar
sus consecuencias.
TERMINOLOGIA
SEGURIDAD DEL PACIENTE
EVENTO ADVERSO:
• Daño o lesión al paciente
• Proceso de atención
• Involuntario
INCIDENTE :
Circunstancia en el proceso de
atención que no genero daño pero
en el cual hubo falla en el proceso
de atención.
 CONTINUACION TERMINOLOGIA

• ACCIÓN INSEGURA
Conducta que ocurre durante el proceso de atención de salud, usualmente por
ACCIÓN U OMISIÓN de miembros del equipo. En un incidente pueden estar
involucradas una o varias acciones inseguras.
• RIESGO Es la probabilidad que un incidente o evento adverso ocurra.
• COMPLICACION Daño o resultado clínico no esperado no atribuible a la atención
en salud sino a la enfermedad o a las condiciones propias del paciente.
• BARRERA DE SEGURIDAD
Una acción o circunstancia cuya implementación o monitoreo reduce la probabilidad
de presentación del incidente o evento adverso.
 CONTINUACION TERMINOLOGIA

• GESTIÓN DEL EVENTO ADVERSO

El conjunto de herramientas, procedimientos y acciones utilizadas para
identificar y analizar la progresión de una falla a la producción de daño al
paciente, con el propósito de prevenir o mitigar sus consecuencias.

• ACCIONES PREVENTIVAS
Intervenciones que se hacen en estructuras o en procesos de atención en
salud para minimizar la probabilidad de ocurrencia de un incidente o evento
adverso.
 NOTIFICACION REGISTRO Y GESTIÓN DE
EVENTOS ADVERSOS

Cultura del reporte

Reportar es la base fundamental para el mejoramiento y prevención de los
errores.
Siempre la pregunta debe ser Que paso? Por que paso?
Reportes efectivos
Visibles
Cuenten la historia
Sean analizados por equipos no por individuos
Sirvan para rediseñar procesos
 NOTIFICACION REGISTRO Y GESTIÓN DE
EVENTOS ADVERSOS

 No punitivo
 Confidencial, veraz
 Independiente, oportuno
 El evento adverso se analiza
con Protocolo de Londres.
 Análisis a tiempo
 Orientación sistemática
 Capacidad de respuesta
 NOTIFICACION REGISTRO Y GESTIÓN DE
EVENTOS ADVERSOS
1.- Atender al paciente:
Informar al medico, Enfermera del servicio
2.- Notificar:
Diligenciar en el aplicativo para el registro y
gestión de EVENTOS ADVERSOS
3.Reune grupo y analiza el caso con PROTOCOLO
DE LONDRES
4. Formulan plan de Mejoramiento.
CORREO ELECTRONICO
seguridadpaciente@proinsalud.co
. .

NOTIFICACION REGISTRO Y GESTIÓN DE

EVENTOS ADVERSOS
 ALGUNOS RIESGOS EN PROCESOS
ASISTENCIALES

 Identificación incorrecta del usuario

 Problemas relacionados con la utilización de medicamentos: disponibilidad,
calidad, prescripción, dispensación, administración y uso, Reacciones
Adversas Medicamentosas (RAM)
 Mortalidad hospitalaria después de 48 horas.
 Reingresos
 Infecciones intrahospitalarias.
 RIESGOS EN PROCESOS

Inoportunidades:
 Falta de oportunidad en la disponibilidad de hemoderivados.
 Falta de oportunidad para la remisión.
 Falta de oportunidad en el proceso y lectura de resultados de laboratorio.
 Falta de oportunidad en la realización de ayudas diagnósticas.
 Fallas en el suministro de material médico quirúrgico.
 Fallas en el control del Oxigeno medicinal.
 Complicaciones postransfusionales.
 RIESGOS EN PROCESOS HOSPITALARIOS

 Asociados a los cuidados de enfermería: Caídas de Paciente, UPP

 Pérdida de pertenencias del usuario
 Accidentes en el servicio: Neumotórax iatrogénico, Falla renal aguda post-
operatoria que requiere diálisis.
 Cruce de infecciones.
 Fallas en la pertinencia médica.
 Error diagnóstico.
 Complicaciones localizadas en el sitio de administración de un medicamento:
flebitis en sitio de venopunción,extravasaciones, hematomas, edema,
múltiples punciones)
 RIESGOS EN PROCESOS

 Complicaciones asociadas a procedimientos médicos y de enfermería.

 Entrega equivocada de reportes de laboratorio
 Incidentes relacionados con dispositivos médicos
 Estancias e intervenciones innecesarias.
 Error en la prescripción médica.
 Complicaciones relacionadas con la toma de muestras de laboratorio
(insuficiente, coagulada, mal rotulada, a otro paciente)
BUENAS PRACTICAS SEGURIDAD DEL
PACIENTE
 Detectar, prevenir ,disminuir riesgo de
Infecciones asociadas al cuidado de la Salud

• Estrategia multimodal Higiene de manos

• Aislamiento hospitalario
• Prevención de infecciones aplicando protocolos y guías de
manejo
• Normas de bioseguridad
• Utilización de Elementos de Protección Personal
• Manejo de residuos hospitalarios
 Detectar, prevenir ,disminuir riesgo de
Infecciones asociadas al cuidado de la Salud

CAMPAÑA PERMANENTE HIGIENE

DE MANOS
 Detectar, prevenir ,disminuir riesgo de
Infecciones asociadas al cuidado de la Salud
Mejorar la Seguridad en la Utilización de
Medicamentos
Asegurar la correcta identificación del Paciente
en los Procesos Asistenciales
Prevención de Ulceras por Presión
Prevención y Reducción Frecuencia de Caídas
Prevención y Reducción Frecuencia de Caídas
Comunicación Efectiva entre equipo de salud y
Paciente
Cirugía Segura
Prevenir Complicaciones Asociadas a disponibilidad manejo
de sangre y componentes y a la transfusión Sanguínea
Atención Segura Madre e Hijo
PROGRAMAS RELACIONADOS
PROGRAMAS RELACIONADOS
PROGRAMAS RELACIONADOS
 Rondas y Auditorias de Seguridad

• Mecanismo para verificar aspectos críticos en el proceso de atención, el

impacto de las acciones que desarrollan y verificación de comportamientos
seguros.
• Seguimiento a la adhesión:
Implementación de protocolos de prevención de infecciones: higiene de
manos, aislamiento hospitalario, colocación y manejo de dispositivos
invasivos.
 buenas practicas relacionadas con prevención de caídas, UPP,
identificación del paciente,
 administración de medicamentos
 RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD DEL
PACIENTE

La política de seguridad del paciente busca que los profesionales de la salud

desarrollen UN COMPORTAMIENTO SEGURO:
1. Permitir que sea el experto quien haga las cosas
2.Confiar cada vez menos en la memoria
3.Gestionar el riesgo de cada actividad
4.Alertar sin miedo sobre el error
5.Compartir el aprendizaje
6.Ante la duda pedir ayuda
7.Adherencia a las guías de practica clínica y protocolos de enfermería
8.Adherencia a las listas de chequeo que verifican la adherencia a buenas practicas
GRACIAS
GRACIAS