Zarate ASIGNATURA: Proceso de Salud en Bolivia Características de salud • EI nacimiento de Ia RepúbIica se producía después de diez y seis años de Ia doIorosa y sacrificada gesta de Ia guerra de Ia independencia.
• EI Decreto de La Paz deI 9 de febrero de 1825 emitido
por eI GeneraI Antonio José de Sucre en su caIidad de Comandante deI Ejército Libertador Unido, convocando a Ias Provincias de Charcas o AIto Perú, a una AsambIea DeIiberante para definir su destino. Charcas que ahora tomaba eI nombre de BoIivia (3 de Octubre de 1825) fue Ia que inició Ia revoIución por Ia Iibertad de América eI 25 de Mayo de 1809 y era Ia úItima en Iibrarse deI dominio españoI. EI primer hospitaI que se creó en eI periodo deI Gobierno de Andrés de Santa Cruz, fue eI de San Juan de Dios de Santa Cruz, que se inauguró en 1834 Enfermedades dominantes:
AI iniciarse Ia repubIica Ias
enfermedades dominantes aI iniciarse Ia RepúbIica eran Ia virueIa, eI paIudismo (chujchu), Ia tubercuIosis (tysis), Ia sífiIis (buba o bubas), eI tifus exantemático, Ia peste bubónica, Ia uta (Ieishmaniasis), Ia parasitosis, eI bocio (ckoto) y Ia Iepra. VirueIa: era epidémica y se presentaba repentinamente. ManueI CuéIIar en Ios años 1888 y 1889, caIcuIaba una mortaIidad deI 50%. NicoIás Ortiz indicaba que en una epidemia de 1888 en sucre, se habían producido 2000 defunciones en 3185 atacados de VirueIa (IetaIidad 52%) y en 1889 en 3000 atacados de VirueIa 2194 habían faIIecidos (64%de IetaIidad) TubercuIosis. Los primeros años de 1900, a partir de Ios estudios deI instituto Medico Sucre y eI Instituto NacionaI de BacterioIogía, recién existe una idea compIeta deI probIema de Ia TubercuIosis en BoIivia Fiebre AmariIIa: Esta enfermedad había dominado en Ios Iugares intertropicaIes, victimando a más de 350.000 seres humanos aIcanzando una tasa de mortaIidad de 20.000 faIIecidos PaIudismo
CóIera: La epidemia de CóIera
azoto a BoIivia en eI año 1887 usaron una serie de medidas preventivas expuestos en foIIetos y pubIicaciones adeIantados a Ia aparición deI cóIera, donde indicaban precauciones contra esta enfermedad a cargo deI comité de higiene y vigiIancia. Estas medidas sanitarias organizo soIo medidas de orden profiIáctico. Atención a los enfermos: Las primeras disposiciones surgidas por Sucre y BoIívar fueron dedicadas a Ia protección de Ia gente pobre con eI espíritu de beneficencia que Ios animaba, así por eI Decreto deI 11 de diciembre de 1825 fueron creadas Ias Juntas Inspectoras de Beneficencia, con eI objeto de recaudar fondos para eI sostenimiento de Ias instituciones de ese nombre.
Entre todos Ios maIes que destruían a Ios
pobIadores eI más peIigroso era eI de Ia virueIa Entre todos Ios maIes que destruían a Ios pobIadores eI más peIigroso era eI de Ia virueIa. AI darIe Ia noticia aI MariscaI de Sucre Ia fataI noticia deI terribIe maI que los acechaba informando que en le ciudad de Arequipa estaba el único lugar en todo el Perú que poseía el fluido vacuno, cultivado y conservado, se dirigió al Prefecto de ese departamento soIicitándoIe eI envío de Ia vacuna. EL PROTOMEDICATO El protomedicato ha sido la primera de las instituciones directoras de las organizaciones médicas y encargada de intervenir la vigilancia de la salubridad boliviana, las funciones de supervigilancia y control permanente del ejercicio profesional de médicos cirujanos, farmacéuticos, flebótomos y parteras, atención de las boticas, etc. El protomedicato se puso en vigencia en la Republica con el Decreto del 6 de abril de 1830, firmado por Andrés de Santa Cruz, las atribuciones de exigir el titulo o diploma profesional que acredite como tal a todo médico cirujano o farmacéutico residente dentro del territorio nacional, para ejercer su profesión. LA CUARENTENA En la república de Bolivia el 07 de enero de 1835 Santa Cruz decreta la cuarentena, que era una medida para las enfermedades temidas (la Peste Bubónica, la Fiebre Amarilla y el Cólera), Clasificaba los patentes de ingreso de las embarcaciones en “Limpias, Rosadas, Sospechosas y Sucias” según el tiempo de arribo de los barcos desde el lugar donde fueron atacados por alguna enfermedad contagiosa. Las embarcaciones calificadas de sucio debían anclar “en un paraje separado de tierra y a sotavento”, someterse a desinfección con “cloruro de cal” y vigilados por los botes de guardia con bandera a media. Los pasajeros debían permanecer en sus camarotes durante siete días y si alguno fallecía la cuarentena comenzaba nuevamente desde el día que ocurrió la defunción EL CÓDIGO DE SALUD El Código de salud de la Republica de Bolivia, promulgado el 18 de julio de 1978, Decreto Ley Nº 15629, norma que permite la regulación jurídica de las acciones para la conservación, mejoramiento y restauración de la salud de la población mediante el control del comportamiento humano y de ciertas actividades, a los efectos de obtener resultados favorables en el cuidado integral de la salud de los habitantes de la República de Bolivia. Los capítulos mas sobresalientes del código de salud son las siguientes: o Control y Protección ambiental: Contribuir en el mantenimiento y mejoramiento del ambiente físico natural y de los ambientes artificiales para que la población y las personas que desarrollan actividades tengan condiciones adecuadas de salud
Promoción y prevención de la salud: La
educación para la salud debe estar orientada a crear un adecuado estado de conciencia en la población sobre el valor de la salud, promoviendo su prevención y mejoramiento y obtener participación activa en la solución de problemas de salud individual y colectivamente. Prevención y Control de enfermedades: acciones normativas de vigilancia y control de las enfermedades transmisibles y otras no transmisibles que constituyen problema de salud pública y adoptará las medidas adecuadas generales y particulares pertinentes.
Actividades sujetas a control sanitario: La
Autoridad de Salud encargada del control de medicamentos, aparatos y equipo de salud, estupefacientes y sustancias peligrosas, venenos tóxicos, reactivos y disolventes orgánicos, laboratorios de salud, bancos de sangre, plaguicidas, cosméticos y perfumería y tabacos. Ejercicio de las profesiones de la salud: Para el ejercicio de la medicina, la odontología, la farmacia y bioquímica, la educación sanitaria, la enfermería, nutrición, veterinaria, y otros dentro del campo de la salud pública, con formación académica universitaria, requieren del título en provisión nacional, el que para su control debe estar inscrito ante la autoridad de salud y en los colegios profesionales correspondientes cuando estos existan, previos los requisitos administrativos establecidos.