Terapia de aceptación y compromiso

Se define como una forma de psicoterapia experiencial, conductual y cognitiva que se encuadra en
dentro del conductismo radical considerando a las cogniciones como conductas

LA ACT SE ESTRUCTURA EN TORNO A DOS CONCEPTOS:

• El concepto de evitación experiencial, el cual da mantenimiento a los trastornos

• Los valores personales, los cuales son guías para caminar en dirección de la
realización personal.
Conceptos principales de ACT
La evitación experiencial

• Rechaza los sistemas de clasificación diagnóstica tradicional,

invocando como único elemento de análisis y acción la conducta y
su función en el contexto.
• La concepción de patología es a través del llamado trastorno por
evitación experiencial el cual consiste en evitar el sufrimiento a
toda costa.
“Estructura y Procedimiento de ACT”

ACT parte de la experiencial

formulación del caso prevalece.
mediante el análisis
funcional; a partir de aquí,En función de este
se fijan los objetivos objetivo se estructura
terapéuticos específicos. la intervención. ACT
El objetivo general de no tiene una forma de
ACT será producir una proceder estructurada
mayor flexibilidad sino cuenta con
psicológica en situacionesdiferentes estrategias
donde la evitación en función de los
objetivos.
 LOS PROCESOS CENTRALES DURANTE
LA INTERVENCIÓN CON ACT SON LOS
SIGUIENTES:

Desesperanza Creativa De fusión cognitiva

Orientación hacia valores El yo como contexto

Abordar que el control es el problema La acción comprometida

La Aceptación
 “RECURSOS CLÍNICOS”

Uso de las metáforas:

Las mejores metáforas son aquellas que cumplen los siguientes
criterios:

Contienen elementos que han partido de los pacientes.

Tienen algo en común al problema del paciente.

El paciente tiene experiencia directa con sus contenidos.

 LA TERAPIA DIALECTICA CONDUCTUAL

• Es un tipo de terapia dentro del enfoque cognitivo

conductual, que se utiliza en formato grupal e
individual, que pretende capacitar a las personas
para que utilicen nuevas habilidades para desarrollar
una vida que vale la pena vivir.
• Creada por la Dra. Marsha Linehan a finales de los
70. Inicialmente desarrollada para el tratamiento de
personas con conductas suicidas y trastorno limite
de la personalidad.
Diferencias con la cognitivo conductual
• El término dialéctica implica la existencia de fuerzas en oposición que
llevan a la evolución personal y social, en este caso las fuerzas
oponentes son la fuerza de cambio y la aceptación.
• Recomienda trabajar la necesidad de cambio y aceptación, no solo el
cambio, a lo que ha hecho énfasis las TCC.
• Trabajar en las dos fuerzas hace que las posibilidades de éxito
terapéutico se eleven.
Habilidades entrenadas en Terapia
de grupo.

1. Habilidades de atención plena o mindfulness; técnica básica para

potenciar el aprendizaje de los otros tres tipos de habilidades. Son las
primeras en enseñarse.

2. Habilidades de tolerancia al malestar; para encontrar un significado al

sufrimiento, y soportar las situaciones difíciles sin añadir mayor malestar
(auto lesión, consumo de sustancia, etc.):
Estrategias de distracción, acceso a estímulos positivos, mejorar el
momento y pensar en pros y contras.
3. Habilidades de regulación emocional; tienen el fin de modular las
emociones:

 Identificar y etiquetar las emociones: no solo describir sino analizar el contexto.

• El evento que la provoca.
• La interpretación de evento que la provoca.
• La experiencia de la sensación física de la emoción.
• Las conductas que expresan la emoción.
• Los efectos secundarios de la emoción en otras áreas del funcionamiento.
 Identificar obstáculos para el cambio emocional, realizar análisis funcionales de las
contingencias que refuerzan las emociones adaptativas.
 Reducir la vulnerabilidad emocional con actividades que aumente la sensación de auto
eficiencia.
 Incrementar la ocurrencia de acontecimientos emocionales positivos con metas a corto,
mediano y largo plazo.
4. Habilidades de eficiencia interpersonal; aplicar habilidades
especificas en la resolución de problemas interpersonales, sociales, y
asertividad, modificar ambientes aversivos y obtener sus objetivos.

Habilidades de que? Para la TDC experimentar eventos vitales sin conciencia es

característico de las conductas impulsivas y dependientes del estado del animo,
característico del TLP. Para modificar:
Observar; atender a hechos, emociones y otras respuesta dolorosas sin intentar ni
terminarlas y extenderás. La mente es una cinta transportadora y las experiencias están
sobre esta.
Describir; describir las emociones y hechos con palabras, para distinguir las respuestas
emocionales de los hechos. Tener miedo no es lo mismo que mi vida peligra.
Participar; objetivo final. Meterse e identificarse con una actividad y activar la conducta
espontanea y fluida.
2. Habilidades de como? Detallar como se atiende, describe y participa, sin
juzgar, adoptando una postura centrada en una sola cosa en cada momento y
con efectividad.

No juzgar; adoptar una postura no evaluativa, no es cambiar los juicios malos a buenos,
sino el no considerar sin evaluar las consecuencias de la conducta y acontecimientos.
Centrarse en una sola cosa en cada momento; es esencial centrar atención y conciencia en
la actividad actual, no pensar en el pasado ni en el futuro.
Efectividad; hacer lo necesario en cada situación particular. Reduce la tendencia a buscar
lo que esta bien en lugar de hacer lo necesario.
TERAPIA DE ACEPTACION Y
COMPROMISO
• LA TEORIA DE LOS MARCOS
RELACIONALES
• Se centra en el análisis y comprensión
del comportamiento verbal, tanto en su
dimensión simbólica como en la
generación de conductas humanas.
• Considera que los problemas y
malestares humanos, no solamente
desde su aspecto clínico o patológico,
sino también desde una óptica
filosófica, cultural e histórica.
 TERAPIA DE ACEPTACION Y
COMPROMISO
• El terapeuta debe considerar a su paciente como
una persona capaz de tener una vida con sentido,
y que cuando este asiste a consulta, debe analizar
no solo el trastorno, sino su contexto y la
coyuntura en que se desarrolla.
• El análisis contextual y verbal, así como el tipo
de relaciones de estimulo derivadas que pueden
conllevar gran malestar y sufrimiento ayudan a
obtener una comprensión de la ACT
 APRENDIZAJE CONDUCTUAL Y
COMPORTAMIENTO VERBAL
• B.F. Skinner estableció en 1969 las
bases del análisis conductual.
Aprendizaje por
• Esta corriente psicológica ha experiencia directa
evolucionado a lo largo de los años
y ha dado origen a nuevas teorías y
perspectivas.
• El análisis de la conducta se ha  Aprendizaje por
focalizado en el aprendizaje, reglas
diferenciando entre dos vías:
 APRENDIZAJE POR EXPERIENCIA
DIRECTA
• El aprendizaje por experiencia
directa es un método lento,
aunque útil y seguro, ya que el
sujeto aprende en base a
aproximaciones sucesivas a lo
que llamamos conducta objetivo.
• Sin embargo, en la terapia
cognitivo conductual ha tenido
mucho peso el aprendizaje por
reglas.
ACUERDOS DE PAREJA-PADRES-SI MISMO PARA ESTABLECER REGLAS NORMAS EXPLICITAS.

1. Las reglas deben adaptarse a cada ciclo de vida familiar e

individual,( Permite el acceso a la información externa, pero al
interior se decide si es pertinente o no,)relacionado con los
limites flexibles.(EN SISTEMICA )
2. Las reglas tienden a prevenir y proporcionar la opción de
resolución de conflictos,
3. Predomina un diálogo entre los miembros de los subsistemas.
(EN LA FAMILIA Y PAREJA)
4. Es ideal que en el sistema los límites sean de tipo flexible ya que
permiten a los subsistemas interactuar con claridad y precisión
se adaptan a las necesidades externas e internas.
 PLANIFICACIÓN Y ESTABLECIMIENTO DE REGLAS

Las Reglas deben ser planificadas por los padres ,luego socializadas a los hijos , es ideal
lograr un en consenso principalmente en el caso de familias con hijos adolescentes y niños.
a) Una vez establecidas, los miembros del sistema se ajustaran al cumplimiento.
b) El cumplimiento o no de ciertas normas debe tener las mismas consecuencias, sanción.
(de este modo queda claro que no es “capricho de uno de los padres", son las reglas.
LAS REGLAS DEBEN SER :
• CONSISTENTES (no cambiar las reglas de un día para otro),
• EXPLÍCITAS (las reglas son conocidas y comprendidas por las dos partes, todos los
integrantes)
• PREDECIBLES (las reglas están definidas antes de que se incumplan).

SISTEMICO