NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO

C h e f- N u t r i c i o n i s t a .
Alberto Gaviria Cárdenas.
NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO
ALCANCES

La nutrición durante el embarazo y

lactancia influencia el crecimiento y
desarrollo potencial del feto y la
salud del bebé.

La falta de calorías, macro y micronutrientes pueden generar deficiencias en los materiales

de construcción para el crecimiento y desarrollo del feto.
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ALCANCES

Actualmente hay evidencia creciente

que el estado nutricional de la
madre puede alterar el estado del
genoma fetal;
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ALCANCES

Las alteraciones durante el

embarazo pueden resultar en
adaptaciones de desarrollo que
pueden cambiar permanentemente
la fisiología, el metabolismo del
nacimiento y como consecuencia
predisponer a enfermedades como
adultos.
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ALCANCES

Los cambios de la dieta relacionados

al embarazo pueden empezar antes
de la concepción con modificaciones
apropiadas durante el embarazo y la
lactancia.
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ALCANCES

Una adecuada nutrición es esencial

ya que brinda los nutrientes a la
madre, mantiene los tejidos
crecientes como la placenta y provee
de nutrientes para el desarrollo del
feto.
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ALCANCES

PROGRAMACIÓN FETAL

El estado nutricional de la madre

puede alterar el estado del genoma
fetal y como consecuencia
predisponer a enfermedades
endocrinas y cardiovasculares como
adultos.
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ESTADO PRECONCEPCIONAL Y GANANCIA DE PESO RECOMENDADO
DURANTE EL EMBARAZO

El IMC pregestacional mayor a

25kg/m2 y una ganancia de peso
excesivo son factores de riesgo para
macrosomía fetal, labor prolongada,
cesárea, obesidad y desórdenes
metabólicos en la niñez.
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ESTADO PRECONCEPCIONAL Y GANANCIA DE PESO RECOMENDADO
DURANTE EL EMBARAZO

El IMC pregestacional menor a

18.5kg/m2 y pobre ganancia de peso
están relacionados con incremento
de riesgo de nacimiento pretérmino
y mayor mortalidad perinatal.
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CONSECUENCIAS DE MALNUTRICIÓN MATERNA

SALUD MATERNAL SALUD FETAL Y NIÑEZ

-Riesgo incrementado de -Riego incrementado de muerte

complicaciones y muerte de la fetal, neonatal e infante.
madre. -Crecimiento intrauterino retardado,
-Infecciones bajo peso al nacer, prematuriedad.
-Anemia -Defectos de nacimiento.
-Osteoporosis -Cretinismo.
-Cansancio, letargo, baja -Daño cerebral.
productividad. -Riesgo incrementado de infección.
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ESTADO PRECONCEPCIONAL Y GANANCIA DE PESO RECOMENDADO
DURANTE EL EMBARAZO

No hay un consenso internacional de

ganancia de peso por categoría en el
embarazo.

La ganancia de peso óptimo para

una obesa es controversial; hay
evidencia reciente que una ganancia
< 5kg se relaciona con una mejor
salud materna y fetal.
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RECOMENDACIONES DIARIAS DE ENERGÍA Y DE MACRONUTRIENTES
NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO
RECOMENDACIONES DIARIAS DE ENERGÍA Y DE MICRONUTRIENTES CLAVE
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MICRONUTRIENTES-HIERRO
El hierro es necesario para el
desarrollo de la placenta y el feto.
Los requerimientos en la gestación
son de 27mg/d comparado con los
18mg/d en estado no gestacional.
27mg/d
Un adecuado nivel de hierro
pregestacional (antes del embarazo)
es suficiente para cubrir la demanda
incrementada durante el embarazo;
ya que cambios fisiológicos como el
cese de la menstruación lo
permiten.
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MICRONUTRIENTES-CALCIO

El embarazo requiere cerca de

300mg de calcio para el desarrollo
esquelético del feto La suplementación con calcio sólo
primordialmente en el segundo y esta destinada sólo para
tercer trimestre. adolescentes y mujeres que no
consumas lácteos u otras fuentes
Esta cantidad es relativamente ricas de calcio.
pequeña comparado con el calcio
corporal de la madre; y es
fácilmente movilizado del esqueleto
de la madre hacia el feto de ser
necesario.
1000mg/d
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MICRONUTRIENTES-ÁCIDO FÓLICO (B9)

520mcg/d-
Institute of Medicine
El ácido fólico es un nutriente crucial
ya que es indispensable para el
cierre del túbulo neural.

Evidencia reciente sugiere que la

suplementación con ácido fólico
puede disminuir el riesgo de
preclamsia y HTA gestacional.
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MICRONUTRIENTES-IODO

200mcg/d-WHO
220mcg/d-IOM
220-250mcg/d-ATS
El iodo es crucial para la producción
de las hormonas tiroideas esencial
para un óptimo neurodesarrollo
durante el embarazo y en la niñez.

El requerimiento de iodo de la
madre es más elevado durante el
embarazo para mantener el
metabolismo.
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MICRONUTRIENTES-VITAMINA D

La deficiencia de vitamina D ha sido

asociada con un riesgo elevado de
preclamsia, diabetes gestacional,
deformidades óseas y fracturas; así
como una masa ósea reducida en
infantes.

10mcg/d-IM
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OMEGA 3 Y 6

El DHA y ARA representan el 20% del El DHA se incorpora o son parte de

contenido de los ác. grasos del los fosfolípidos cerebrales como
cerebro. fosfatidil colina.

Participan de la neurogénisis, Mujeres embarazadas y madres en

sinaptogénesis y mielinización. periodo de lactancia: 200mg/día
DHA
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FIBRA

La fibra dietaria es un complejo

alimentario muy importante para el
cuerpo humano; en el embarazo es
indispensable para el manejo del
estreñimiento; frecuente en este
estado de vida.

30g/d
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ANTIOXIDANTES

Se ha sugerido que los antioxidantes

influencian positivamente el
desarrollo del embrión.

La administración de antioxidantes
reduce el daño de la placenta por
estrés oxidativo.
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RECOMENDACIONES DE ALIMENTACIÓN

-Utilizar productos con alto contenido de

-Utilizar lípidos mono y poliinsaturados
(oliva, nueces, semillas, pescados azules
y rosados).
-Tener cuidado con las interacciones
hierro-calcio-fibra.
calcio.
-Utilizar productos con alto contenido de
hierro como la sangrecita o vísceras.
-Utilizar ricos en iodo son los mariscos.

-Aportar fibra con frutas ricas en fibra -Utilizar hierbas aromáticas para otorgar
como granadilla, guayaba, chirimoya, mejor aroma y sabor.
lúcuma, higos, dátiles, tumbo serrano,
pera, tuna, aguaymanto, coco rallado.
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PANORAMA MUNDIAL
NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO
INCIDENCIA DE BAJO PESO AL NACER EN AFRICA, ASIA Y PASÍSES
CON LOS MÁS ALTOS PORCENTAJES

INCIDENCIA

Estudia sólo los casos nuevos.

Nutrimentos.
Substancias inmunológicas.
Hormonas.
Enzimas.
Factores de crecimiento.
Células inmunoprotectoras.
Retrolavado

Los senos tienen células receptoras que

detectan virus o bacterias que enferman al
bebé. La saliva del bebé la detecta y el
cuerpo de la madre cambiará la
composición inmunológica de la leche,
produciendo los anticuerpos necesarios
para combatir la infección.

Una de nuestras parteras que tiene una

bebé de 6 meses compartió esta imagen
donde apreciamos cómo se veía su leche
cuando su bebé estaba bien y otra cuando
tenía fiebre. La leche amarilla está llena
de anticuerpos y grasa para ayudar a su
bebé a recuperarse de su enfermedad.
El estudio (2020),
demostró por primera
vez que la proteína de
suero de leche materna
humana inhibió el
SARS-CoV-2 en un
estudio de modelo
celular. La leche
materna no sólo puede
bloquear la adhesión y la
entrada de virus, sino
también inhibir la
replicación viral
posterior a la entrada”,
indica el informe
preliminar, publicado en
el sitio

https://www.newsmedical.net/news/20200820/22600/Spanish.aspx?fbclid=IwAR0Vuqipby6P1pyxei1_A3_GRDMhJgw97wjREjQclxQYwIgn6Mzm3p4I98k
https://www.usatoday.com/story/news/nation-now/2017/02/16/science-experiment-shows-amazing-powers-
breastmilk/97986090/?fbclid=IwAR1AeqnR7IrS5WGrE_JRWmaLNTbFIS-dWIVduniJzz5gi00j_-4dikjIV2Q
Gracias