MAESTRÍA EN NUTRICIÓN Y DIETÉTICA CON

MENCIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA

ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN EN DIFERENTES GRUPOS Y ESTADOS FISIOLOGICOS

Tema 3: Importancia de la nutrición preconcepcional sobre el

pronóstico reproductivo.

Dra Rosario Chuquimarca PhD

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El campo de la nutrición materna focaliza la atención a las mujeres como madres. A
menudo se concentra en su estado nutricional principalmente pues éste se relaciona con el
bienestar de los niños que engendra y su capacidad de amamantarlos, nutrirlos y
cuidarlos. La salud y el bienestar de la madre como tal han sido relativamente
descuidados. Tal es así que, el campo de la salud materno infantil enfatiza al niño y a la
prestación de servicios y atención de la mujer a fin de que pueda tener embarazos y
lactancias exitosos, también en interés del niño, sin preocuparse demasiado por la madre.
La función dual de las mujeres como madres y trabajadoras productivas se ve afectada por
las dietas deficientes y la mala salud, y no sólo su propio bienestar sino el de toda la
familia. La carga excesiva de trabajo puede llevar a la mujer con bajo consumo de
alimentos al borde de la malnutrición.

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El manejo del riesgo reproductivo preconcepcional constituye un pilar básico que permite
identificar aquellas mujeres, familias o poblaciones más vulnerables y dirigir hacia ellos los
recursos disponibles para ofrecer una atención oportuna y planificada lo que evitaría la
morbilidad o mortalidad.

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 El peso antes del embarazo

El peso de una madre antes del embarazo influye en forma directa sobre el peso que
tendrá el bebé al nacer.
Estudios muestran que las mujeres que tienen un peso inferior al normal tienen más
probabilidades de tener un bebé pequeño, a pesar de que durante el embarazo
pueden aumentar lo mismo que una mujer del peso adecuado.
Las mujeres con sobrepeso tienen mayor riesgo de sufrir complicaciones durante el
embarazo, como por ejemplo diabetes gestacional o presión arterial alta.
Por lo que es necesario saber si debe perder o ganar peso antes de quedar
embarazada.

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La nutrición previa a la concepción es una parte fundamental de la preparación para
el embarazo. Factores tales como el peso de una mujer en relación a su altura y lo
que come pueden jugar un papel importante en la salud de la madre durante el
embarazo, y también en la salud del feto en desarrollo.

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 La nutrición antes del embarazo

Muchas mujeres no tienen una dieta equilibrada antes del embarazo y pueden no tener el
estado nutricional adecuado para los requerimientos del mismo.
Además, deben incluirse los siguientes nutrientes en la dieta previa a la concepción, y debe
prolongarse su consumo durante el embarazo:

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 Ácido fólico

El Servicio de Salud Pública de Estados Unidos (US Public Health Service) recomienda que las
mujeres en edad fértil consuman 400 microgramos (0,4 mg) de ácido fólico por día.

El ácido fólico es muy beneficioso durante los 28 días posteriores a la concepción, cuando
se produce la mayoría de los defectos en el tubo neural. Lamentablemente, muchas mujeres
no advierten que están embarazadas antes de los 28 días. Por lo tanto, el consumo de ácido
fólico debe comenzar con anterioridad a la concepción y continuar durante el embarazo. Su
médico le recomendará la cantidad apropiada de ácido fólico para satisfacer sus
necesidades particulares.

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 Hierro.

Muchas mujeres tienen pocas reservas como resultado del período

menstrual y las dietas bajas en hierro. La acumulación de hierro ayuda a
preparar el cuerpo de la madre para las necesidades del feto durante el
embarazo. 

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 Calcio

La preparación para el embarazo incluye la fortificación de los huesos. Si la dieta del

embarazo es pobre en calcio, el feto puede extraerlo de los huesos de la madre, lo que puede
suponer el riesgo de que las mujeres desarrollen osteoporosis en el futuro. La dosis de calcio
recomendada para las mujeres es de 1,000 miligramos. Tres o más porciones de leche u otros
productos lácteos por día equivalen a 1,000 miligramos de calcio.

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YODO:
Se recomienda el consumo de sal yodada. Además de la sal yodada, podemos
conseguir el yodo a través de la dieta (pescados, mariscos y lácteos).

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DIETA ESPECIAL:
Para mujeres en etapa preconcepcional con un índice de masa corporal superior a
25 e inferior a 18, se les recomienda intervención dietético nutricional y realización de
ejercicio físico moderado.

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ALCOHOL: Las parejas que planifican un embarazo deben limitar el
consumo de alcohol.

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DIETA MEDITERRÁNEA:
Se ha demostrado que la dieta Mediterránea tiene un impacto positivo en la preservación y
mejora de la salud reproductiva (alto consumo de aceite de oliva extra virgen, verduras,
cereales integrales, frutas y pescados).

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CAFEÍNA:
La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia recomienda un consumo
moderado de cafeína (por debajo de 5 tazas de café al día ) a las mujeres que están
buscando una gestación espontánea. Una aza de café (200 ml ) contiene 90mg de
cafeína, aunque un expreso (60 ml): puede contener hasta 80 mg. Pero hay que tener
en cuenta que, además del café, existen otras fuentes dietéticas de cafeína como el té
negro o el chocolate negro

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OTRAS RECOMENDACIONES:
Expertos de la escuela de Salud Pública de la universidad de
Harvard (EEUU) aconsejan consumir más proteínas de origen
vegetal (legumbres, tofu, frutos secos, soja, seitán, etc.), ácidos
grasos monoinsaturadas (aceite de oliva virgen extra) y fuentes
vegetales de hierro (semillas, cereales integrales elaborados con
trigo sarraceno o almendras).
En caso de mujeres fumadoras, debe recomendarse el cese
tabáquico,  ya que puede retrasar el tiempo para concebir.

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 BIBLIOGRAFIA

Revista Cubana de Medicina General Integral

versión impresa ISSN 0864-2125versión On-line ISSN 1561-3038
Rev Cubana Med Gen Integr vol.32 no.3 Ciudad de La Habana jul.-
set. 2016
https://www.fao.org/3/w0073s/w0073s0a.htm
https://www.eumed.net/rev/caribe/2020/03/riesgo-preconcepcional-reproductivo.html
https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=nutrition-before-pregnancy-
90-P05589
Rev Esp Nutr Hum Diet. 2016; 20(1): 48 - 60

AMC vol.25 no.3 Camagüey mayo.-jun. 2021  Epub 01-Jun-2021
 

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