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HELICOBACTER PYLORI
De la rosa Martinez
Diana 8CM28
Secreción Ácida
Antiácidos
Helicobacter Pylori
Introducción
Los antiácidos son medicamentos diseñados para neutralizar el exceso
de ácido en el estómago, estos funcionan aumentando el pH del ácido
gástrico, lo que reduce la irritación y el malestar causado por la acidez
estomacal y la indigestión ácida. la aparición de agentes infecciosos
como Helicobacter Pylori tiene un papel clave en las enfermedades
acidopépticas.
SECRECIÓN
ÁCIDA
Células parietales : producen acido
Células G del antro: Hacen Gástrica
Células enterocromofines: producen
histamina
Neuronas postganglionares: producen
acetilcolina
Secreción CCK2
ácida
KCl
GAS TRIN A C.
parietal
K-H
S
IBP
KCl
-
ATPasa
C. G C. C. Mucosa
CCK2
M3
H2
parietal
INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES
(IBP)
PROFARMACOS D O S I S V1/2
Usos
Gastropatía por AINES
OMEPRAZOL 20-40 mg 0,5 hrs ERGE
PANTOPRAZOL 40 mg 1, 9 hrs Sx de Zollinger- Ellison
Erradicación de Helicobacter Pylori
ESOMEPRAZOL 20-40 mg 1,6 hrs Cicatrización de Ulceras gástricas y
duodenales
LANSOPRAZOL 30 mg 2 hrs
K+Cl
H
K-H
KCl
ATPasa
CCK2
M3
H2
C. G C. C. Mucosa
ECL
Anti H2 -
ANTI H2
Usos
PROFARMACOS DOSIS V1/2
Gastropatía por AINES
RANITIDINA 150 mg 2-3 hrs ERGE
Sx de Zollinger- Ellison
CIMETIDINA 400 mg 2-3 hrs Erradicación de Helicobacter Pylori
FLAMOTIDINA 20 mg 2-3 hrs Sx ulcerosos péptico
Efectos Adversos
BD: 50-60% Contraindicaciones Nauseas
Metabolizado: 30-50 hepático Enfermedad renal crónica dolor abdominal
Eliminación: renal 90% Hipersensibilidad a los compuestos Estreñimiento
re-dosificación en > Absorción: triazolam, midazolam flatulencias
ERC Embarazadas < Absorción de Ketoconazol, Diarrea
atanzanvir Efecto de rebote
HCO3
M oco HCO3
K-H
KCl
M oco HCO3
+
-
ATPasa PG
C. Mucosa C.
C.
parietal epitelial
CCK2
M3
H2
Protectores
PROTECTORES
Prostaglandinas: disminuye el AMP
cíclico intracelular y la secreción acido
gástrico.
K-H
KCl
C. G C. C. Mucosa
CCK2
M3
H2
parietal
PROTEC TORES Y Usos
Gastropatía por AINES
A NFATIÁ
R M A CC
O S IDOSD O S I S V1/2 ERGE
Sx de Zollinger- Ellison
SUCRALFATO 1g 6 hrs Erradicación de Helicobacter Pylori
Cicatrización de Ulceras gástricas y
BISMUTO 120 mg 5 hrs
duodenales
PROSTAGLANDINAS 200 ug 3 hrs HDA ulcerosa
Gastrointestinales:
Nauseas
Vomito
Diarrea
Dolor abdominal
Halitosis
Dispepsia
Ga stritis
crónica Pangastritis M AL
atrófica T
Gastritis
Aguda
Cuerpo Úlcera
gástrica
HC HCO3- Adenocarcinoma
L
PH: 1.5-3 5%
DIAGNÓSTICO
Métodos directos:
Endoscopia + Biopsia
Test de ureasa
Histología
Cultivo
Periodo de lavado de 30
días
Serología:
Test de aliento Ag
en heces