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A partir de los problemas desarrollados por ustedes en los dilemas 2 y 3, deberán

seleccionar uno de estos casos, para dar respuesta los siguientes interrogantes:
Dilema 2
Juana es una paciente de 75 años quien acude al servicio de urgencias en compañía de su
hija Mariana, ella menciona que al llegar a la casa encuentra a su mamá desmayada en la
habitación. Se canaliza y se toman exámenes de laboratorio e imagenológicos. Mariana
informa que de antecedentes de su mamá ella sufre de Hipertensión y Parkinson. El médico
tratante valora dichos reportes e indica los siguientes diagnósticos:

1. Fractura cerrada de peroné


2. Infarto Agudo de Miocardio con elevación del segmento ST
3. Fibrilación ventricular
4. Insuficiencia Renal Aguda
5. Parkinson
6. Edema Subgaleal

a. Significado de procesos administrativos en una institución de salud


Un proceso administrativo consiste en desarrollar paso a paso cada una de las
actividades en forma lógica, cronológica y continua, para lograr los objetivos con
eficacia y eficiencia.
La administración posee herramientas que, aplicadas al ramo de los sistemas
de salud, pueden ayudar a éstos a desarrollar una visión de conjunto del sistema,
optimizando recursos humanos, técnicos y financieros, para poder llevar a
las instituciones de salud a un estado de crecimiento y eficiencia.

El desarrollo de las actividades en los servicios de Salud es un proceso de alta


complejidad, ya que no se relaciona únicamente con alcanzar los resultados
esperados en la planificación, sino que tiene que ver con todos los elementos,
visibles y no visibles, que deben darse para lograr dichos resultados. Superados los
primeros momentos de la gestión en los servicios (definir objetivos generales,
proyectos, asignar recursos y personal) es indispensable garantizar el cumplimiento
de lo resuelto, momento en el que surge una serie de complicaciones y obstáculos
de carácter logístico y de naturaleza humana que a veces llegan hasta a neutralizar la
acción en las unidades operativas, Morales, (2013).

El control es un elemento del proceso administrativo que incluye todas las actividades que
se emprenden para garantizar que las acciones reales coincidan con las acciones
planificadas. Todos los directivos de una organización tienen la obligación de controlar, de
tal manera, el control es un elemento clave en la gestión organizacional. Romero, (2010).

La administración de servicios de salud es una de las disciplinas de la salud pública.


Su función es la integración eficiente y efectiva de los recursos humanos, físicos y
económicos para lograr una atención óptima de servicios de salud al paciente. El/la
administrador/a procura que los recursos disponibles para la promoción, protección
y restauración de la salud sean aplicados tomando en consideración el conocimiento
científico vigente sobre la salud y la enfermedad. Morales, (2013).
b. Realice un cuadro sinóptico identificando las etapas y fases de un proceso
administrativo, con su respectiva descripción

c.  Describa como se diseña un procedimiento e instructivo


Las empresas y organizaciones utilizar para funcionar diferentes tipos de
documentos. Entre ellos tenemos normas, manuales, procedimientos, notas técnicas,
guías, informes, registros, etc. Todos estos están incluidos en el llamado sistema
documental o sistema de gestión documental, que incluye las reglas sobre como
crearlos, modificarlos, distribuirlo o archivarlos. Estos procesos son revisados y
aprobados por el personal de calidad de la empresa.

d. Definición y función del Código Internacional de Enfermedades - CIE-10

CIE-10: La Clasificación Internacional de Enfermedades puede definirse como un sistema


de categorías mutuamente excluyentes a las cuales se asignan enfermedades, lesiones y
motivos de consulta de acuerdo con criterios previamente establecidos. La clasificación
abarca todo el rango de enfermedades existentes en la terminología médica (nomenclatura
internacional de enfermedades).
La CIE-10 permite tener estadísticas en salud confiables sobre las cuales desarrollar
políticas públicas basadas en el estado de salud de la población, en tanto permite el
registro sistemático de la morbilidad y mortalidad de la población y su comparación
entre países o entre periodos de tiempo diferentes.

e. Definición y función del Código Único de Medicamentos – CUMS

Código Único Nacional de Medicamentos CUM: Es la identificación alfanumérica asignada


a los medicamentos por el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y
Alimentos Invima.

Tiene como propósito facilitar la obtención y difusión de información relativa al


producto en el mercado y mejorar el intercambio entre los actores del sector salud.

El CUM está conformado por el número trazador, el cual permitirá relacionar los demás
componentes del código como son:

 Clasificación anatómico-terapéutica -ATC- Sistema de clasificación, química,


anatómica, terapéutica
 DCI: Denominación común internacional
 Forma farmacéutica
 Composición
 Vía de administración
 Descripción presentación comercial

f. Definición y función de la Clasificación Única de Procedimientos en Salud –


CUPS
La Clasificación Única de Procedimientos en Salud - CUPS corresponde a un
ordenamiento lógico y detallado de los procedimientos y servicios en salud que se
realizan en el país, identificados por un código y una descripción validada por los
expertos, independientemente de la profesión o disciplina del sector que los realice,
así como del ámbito de realización de los mismos.

La CUPS se orienta por los principios de interoperabilidad y estandarización de


datos, favoreciendo el intercambio de información particularmente mediante las
Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TICS), mejorando a su vez la
eficiencia del sistema de información relativa al sector de la salud. Dicha
clasificación está directamente relacionada con los desarrollos técnico-científicos
que inciden en la prestación del servicio, junto con las necesidades en salud y la
práctica médica actual.
En cuanto a su ámbito de aplicación, la CUPS debe ser observada por las Entidades
Administradoras de Planes de Beneficios en Salud, prestadores de servicios de
salud, organismos de dirección, inspección, vigilancia y control del sistema general
de seguridad social en salud, así como instituciones, organismos, entidades y demás
agentes a quienes les apliquen las normas del Sistema de Seguridad Social Integral.
Así mismo, su uso es obligatorio en todos los procesos del sector que impliquen
identificación y denominación de procedimientos y servicios en salud.
g.  Definición y función del Manual Tarifario SOAT

Es un instrumento de referencia de precios de actividades, intervenciones y


procedimientos en salud, ajustados al Plan Obligatorio de Salud (POS) definido por
el ministerio de salud y que se encuentra codificado de acuerdo a la Clasificación
Única de Procedimientos en Salud (CUPS). Se utiliza con fines para ver
procedimientos y actividades que se necesitan liquidar en el área de facturación de
acuerdo al SMDLV.

h. Definición y función del Manual de Tarifas EPS-ISS


 Es un instrumento de referencia de precios de actividades, intervenciones y
procedimientos en salud, ajustados al Plan Obligatorio de Salud (POS) definido por
el Ministerio de Salud y que se encuentra codificado de acuerdo con la clasificación
Única de Procedimientos en Salud 

El manual tarifario ISS está dividido en 5 capítulos los cuales están organizados de forma
cefalocaudal (de la cabeza a los pies).
UVR es la “unidad de valor relativo constante “que califica la complejidad del procedimiento o
intervención en términos de recursos humanos y tecnológicos necesarios para su realización,
como tiempos cx y de recuperación controles post cx y riesgo para el paciente

En el Manual Tarifario ISS tiene la codificación de los CUPS para procedimientos cx y está
organizado por:

 Sitio o región anatómica


 Tipo de procedimiento
 Nombre del procedimiento
 Definición del procedimiento

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