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DENTINA

• La dentina forma la mayor


parte del diente y es un
tejido calcificado semejante
al hueso, pero más duro. El
tejido dentinario es
producto de la secreción de
los odontoblastos y sus
procesos, es el encargado
de proveer la función de
protección a la pulpa
dentaria y de soporte
elástico y resistente al
esmalte y cemento.
• La dentina contrariamente al
esmalte, es un tejido conectivo
mineralizado de origen
mesodérmico, que contiene a
los procesos celulares de los
odontoblastos, con elevado
contenido de materia orgánica y
agua, con una dureza semejante
al tejido óseo, encargado de
transmitir los estímulos
térmicos, químicos y táctiles,
transfiriéndolos por distintos
mecanismos a los receptores del
plexo nervioso
subodontoblástico otorgándole
a la pulpa dentaria una
información rápida y efectiva.
• La dentina normal está
compuesta por una matriz
o red entrecruzada de
fibras colagenasas ,
glucosaminoglicanos,
proteoglicanos y factores
de crecimiento en una
proporción en peso de
18%,
• Por cristales de
hidroxiapatita en un 70%
• Por agua en un 12%
ESTRUCTURAS
FUNDAMENTALES
• Prolongaciones
odontoblásticas

• Túbulos dentinarios

• Matriz calcificada
PROPIEDAD FÍSICAS
• Espesor:
– 1.5 mn en los i. inferiores
– 3mn en caninos y molares
– El mayor espesor esta en el
borde incisal y las cúspides
– El menor en el ápice y desde
las cúspides hacia los surcos
– Es abundante en los dientes
permanentes viejos
• El color de la dentina es
blanco amarillento
• Blanco azulado en los
dientes temporales
• Grisáceo en dientes
desvitalizados
• Amarillento según la edad
• Pigmentos de origen
endógeno y exógeno
• Es menos translucido que
esmalte debido al menor
grado de mineralización
• Su dureza esta dada por el
grado de mineralización
• Por su baja radiopacidad se
observa en rx más oscuras
que el esmalte
• La elasticidad permite
compensar la rigidez del
esmalte
• La permeabilidad esta dada
por los túbulos dentinarios
• La densidad es menor que
el esmalte y mayor en los
permanentes que en los
temporarios
ODONTOBLASTOS
• Se encuentran como una endoplásmico rugoso
sola hilera de células en la – Un gran aparato de Golgi
periferia de la pulpa y en la supranuclear
– Vacuolas agrandadas
cara interna de la dentina
• Son de origen
mesenquimatoso
• Son altas semejantes a las
cilíndricas:
– Con núcleos basales
– Citoplasma basófilo
– Abundante retículo
MORFOLOGÍA
• Morfológicamente está
constituida por túbulos o
conductos que se
extienden desde la unión
amelodentinaria hasta la
pulpa.
TÚBULOS DENTINARIOS
• Los túbulos dentinarios por su
relación embriológica con el
órgano del esmalte lograrían
introducirse en el tejido
adamantino.
• Cada túbulo dentinario puede
dividirse y subdividirse en su
interior y en la unión
amelodentinaria para conformar
un sustrato imbricado e
integrado.
• Este reciente hallazgo justificaría
la sensibilidad a nivel de la unión
amelodentinaria.
• En cambio, a nivel del cemento
dentario los túbulos se originan
unitarios para subdividirse en el
interior de la dentina o
conformar túbulos laterales.
• Los túbulos tienen la forma de
cono invertido de base mayor
pulpar y extremo menor
amelodentinario y se
encuentran dentro de una
matriz mineralizada llamada
dentina intertubular.
PROLONGACIONES
DONTOBLASTICAS
• Las prolongaciones no se por
retraen si no que quedan fibroblastos ,macrófagos,
dentro de los túbulos donde linfocitos presentes en
reciben el nombre de fibras proceso inflamatorios
de Tomes
• Estas son responsables de la
vitalidad, sensibilidad y
reacción de la dentina ante
los estímulos externos
• También están conformados
ESTRUCTURA
• Estructuralmente este
tejido presenta dos zonas
bien diferenciadas, la
dentina intertubular y la
dentina peritubular, que
varían según la
profundidad y pueden ser
modificadas por la edad.
DENTINA INTERTUBULAR
• Está formada por fibras
colágenas,
glucosaminoglicanos,
proteoglicanos, factores de
crecimiento y proteínas
dentinogénicas, que sostienen
a los cristales de
hidroxiapatita.
• Las fibras colágenas
constituyen las fibras
principales del tejido
conectivo, son flexibles,
elásticas y proporcionan
resistencia.
• Están constituidas por tres
cadenas polipeptídicas,
llamadas cadenas alfa que
se organizan en una triple
hélice entrelazada entre sí
para forman un cordón
estabilizado y resistente.
• El colágeno dentinario
corresponde al tipo I y al
tipo III.
• El primero aporta al tejido
resistencia, elasticidad y
flexibilidad, y el segundo
está relacionado con el
desarrollo y trabajo
fibrilar.
DENTINA PERITUBULAR
• Constituye un anillo
hipermineralizado que
rodea a los túbulos
dentinarios,
caracterizándose por su
riqueza en cristales de
hidroxiapatita y por su
carencia en fibras
colágenas.
• Las características
estructurales y la
composición sufren
importantes
modificaciones con la
edad, ya que la dentina
peritubular aumenta de
espesor disminuyendo el
diámetro interno de los
túbulos por el depósito de
los minerales.
Clasificación de la Dentina
• La dentina puede ser clasificada de acuerdo con sus patrones de
desarrollo, estructura, localización, características de su matriz y las
modificaciones que sufre el tejido a lo largo de su vida en respuesta a
diferentes estímulos que actúan sobre ella.
• Según el periodo y el tipo de formación se distinguen en:
– Primaria que es la que se forma hasta que el diente entra en
oclusión; comprende la dentina de manto y la dentina
circumpulpar
– La secundaria es la que se forma luego de que el diente completó
la formación de la raíz
– Terciaria, patológica, reparativa se forma como respuesta a
estímulos patológicos
Dentina Superficial
• Es dentina primaria que se
forma antes u durante la
erupción activa,
caracterizándose por
presentar los túbulos sin
proceso odontoblástico, en
una cantidad de 18.000
túbulos/ mm2, con un
diámetro de 0.9µm,
presenta la máxima
cantidad de fibras
colágenas y de
hidroxiapatita, con la
mínima porción de agua.
Dentina Media
• Es dentina primaria que se
caracteriza por presentar una
variable cantidad de túbulos
con o sin proceso
odontoblástico, en cantidad de
25.000 túbulos / mm2, con un
diámetro de 1.5 a 1.8 µm, la
dentina intertubular presenta
fibras colágenas, hidroxiapatita
y agua en una cantidad media
entre la dentina superficial y la
dentina profunda.
Dentina Profunda
• Protege a la pulpa dentaria
juntamente con la predentina.
• La luz de los túbulos
dentinarios es ocupada por los
procesos odontoblásticos
primarios, alcanzando un
diámetro de 3.2 a 4.6 µm y una
cantidad de 66.000 a 90.000
túbulos / mm2, el diámetro y la
cantidad de túbulos presentes
disminuyen la superficie de
dentina intertubular,
aumentando la cantidad relativa
de agua con disminución del
colágeno y de hidroxiapatita
Dentina Esclerótica
• Es dentina hipermineralizada
que ocluye parcialmente a los
túbulos dentinarios.
• Se forma como respuesta
pulpar a una agresión externa
de escasa intensidad, como
caries de avances lentos,
abrasiones, atriciones y como
cambio funcional durante la
vida.
• Se caracteriza por presentar una
capa odontoblástica con
algunos cambios estructurales.
• Cuando la dentina es expuesta,
proteínas del plasma y
metabolitos son transportados
por el fluido dentinario hacia la
zona de dentina intertubular
hipermineralizada del túbulo
dentinario, aumentando su
espesor y reduciendo su luz a
través de cristales de alto
contenido cálcico.
DENTINA REACCIONAL
• Se sintetiza y deposita como
respuesta a agresiones
patológicas externas de
moderada intensidad que no
llegan a destruir la barrera
odontoblástica como caries de
avance lento, procedimientos
operatorios, abrasiones, etc. que
estimulan a los odontoblastos a
la producción rápida y
desorganizada de dentina con
deformación de la cámara
pulpar.
Dentina Terciaria O
Reparativa
• Se forma por severas
agresiones patológicas externas,
como caries, fracturas,
abrasiones o calor generado por
el instrumental rotatorio, que
determinan la destrucción de la
barrera odontoblástica
• Las células mesenquimáticas
indiferenciadas son las
encargadas de reemplazar a los
odontoblastos perdidos, que no
representan fenómenos de
mitosis celular, por las células
odontoblastoides que
cicatrizaran la herida a través
de un puente dentinario que
deforma la cámara pulpar.
• La neodentina formada es de
estructura irregular y con
mínima cantidad de túbulos.
Conductillos Dentinarios
• Se extienden desde el límite
amelodentinario o
cementodentinario hasta la
pared circumpulpar de la
dentina.
• Su recorrido resulta de los
desplazamientos realizados por
los odontoblastos durante la
elaboración de la dentina. En
este recorrido se describen dos
tipos de curvaturas:
Curvaturas Primarias
• Son amplias y realizan una
doble curvatura en S itálica un
la región coronaria y en una
solo en la región radicular. Esta
diferencia es porque esta
última es de menor espesor y se
realiza más lentamente
Curvaturas Secundarias
• Son muy pequeñas numerosas y
están incluidas en las curvaturas
primarias.
• Corresponden a la
manifestación del recorrido en
espiral que realizan los
odontoblastos durante la
odontogénesis.
LINEAS DE CRECIMIENTO
• La dentina al igual que el dentina en dirección interna
hueso crece por aposición, y hacia la raíz
este crecimiento es el que
determina la formación de
las líneas incrementales
• Estas líneas corren en
ángulo recto respecto a los
túbulos dentinarios y
marcan el patrón rítmico
normal de la aposición de
BANDAS DE OWEN

• La formación de la matriz de la
dentina se realiza en forma
rítmica mediante la aposición
de estratos sucesivos que se
sueldan íntimamente entre sí.
Su denominación se debe a que
corresponden a etapas de la
dentinogénesis.
• Las bandas de Owen se
disponen en ángulo recto con
respecto a los conductillos
dentinarios, pero no son
paralelas a la superficie externa
de la dentina, la presencia de
estas bandas tiene su
correspondencia en los
casquetes de Retzius del
esmalte.
LINEAS DE VON EBNER
• Corresponden a la formación
diaria de la dentina que es
aproximadamente de 4 a 8 µm,
se produce durante el
movimiento de traslación del
odontoblasto que da origen a
las curvaturas secundarias del
conductillo dentinario
DENTINA INTERGLOBULAR
• Es dentina no mineralizada o
hipomineralizada que persiste
dentro de la dentina madura.
• Esta se encuentra principalmente
en la dentina circumpulpar.
• Como resultado de algunas
enfermedades como deficiencias
hormonales o nutricionales, la
mineralización de la dentina se
ve afectada y se produce un
aumento de las áreas de la
dentina interglobular
Proceso Odontoblástico Fibrillas De Tomes,
Prolongaciones Odontoblásticas
• Es la prolongación del
odontoblasto que se extiende
desde el límite amelodentinario
o cementodentinario hasta la
pulpa y es el responsable de la
vitalidad de la dentina.
• Este proceso es
extraordinariamente largo si se
tiene en cuenta el tamaño de la
célula.
• Mientras que el eje mayor del
cuerpo celular mide entre 30 y
50 µm su prolongación puede
alcanzar los 3.000 µm cerca de
la pulpa, desde donde se
adelgaza insensiblemente hasta
su extremo periférico.
• Desde el punto de vista
estructural el proceso
odontoblástico está constituido
por una membrana plasmática,
que contiene un citoplasma con
escasas organelas, las que son
más abundantes cerca de la
pulpa que de los límites
amelodentinario o
cementodentinario.
INERVACIÓN DE LA
DENTINA
• Unos sostienen que la dentina
no posee inervación propia y
que los estímulos son
transmitidos a través de los
odontoblastos a los nervios
ubicados en capa
subodontoblástica.
• Otros consideran el
odontoblasto como una célula
sensorial que mantiene sinapsis
con las terminaciones nerviosas
propiamente dichas
• Por otra parte, estudios
realizados con el microscopio
óptico se describieron fibrillas
terminales entre los
odontoblastos, estos aspectos
fueron corroborados mediante
la microscopia electrónica.
• La inervación se realiza a
través del líquido y sus
movimientos entre los túbulos
dentinarios y los receptores
periféricos por lo tanto es por
medio de los nervios
sensoriales de la pulpa, La
fibras nerviosas penetran en los
túbulos y avanzan entre 0.1 a
0.2 mm

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