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Detección Temprana de

Depresión en Trabajadores de
la Salud

Dr. Vernor Barboza Ortiz


Psiquiatra
Hospital México
Contenido
• Definiciones: Depresión; burnout, Estrés agudo.
• Prevalencia, epidemiología; Pre, durante Pandemia, Post.
• Factores de Riesgo; primarios y secundarios.
• Escalas e Instrumentos de detección.
• Intervenciones
• Conclusiones
Depresión
• Síntomas de tristeza y dificultad para experimentar placer, al menos
dos semanas de duración cualquiera de los dos.
• Insomnio o hipersomnia
• Aumento de peso o pérdida del mismo
• Ideas de culpa
• Fatiga
• Agitación o retraso psicomotor
• Ideas de muerte o ideación suicida.
Una visión Pre pandemia
• Trabajadores de la salud se considera una población de riesgo por

• Burnout
• Insomnio
• Tasa de suicidio (28-40/100 mil hab.)
• Ansiedad.
Riesgo aumentado
• Falta de búsqueda de ayuda.
• Pobre introspección.
• Estigmatización social.
• Automedicación de los médicos.

Salud vol. 51(3), julio-


septiembre de 2019
Otros…
• Estrés académico.
• Altas expectativas sociales, familiares y personales.
• Competitividad
Burnout
• Es una respuesta individual a factores estresantes laborales crónicos,
que se caracteriza por el agotamiento, cinismo y desapego. Aunque el
agotamiento se experimenta en a nivel individual, es una experiencia
contextualizada, que se desarrolla dentro de un entorno
organizacional más amplio
Reseña del Impacto crisis Covid
• Los trabajadores de la salud sufrieron un estrés importante durante la
lucha con la pandemia que agravó su Salud Mental:
• El trastorno de ansiedad es ansiedad y preocupación excesivas
(aprehensión).
• Tristeza y desesperanza y pérdida de interés en las actividades que
realizan.
Prevalencia
• El 50,4% y el 44,6% de los participantes informaron ( Wuhan, 2020 ).
- depresión y ansiedad-
• Tasas de prevalencia de depresión y ansiedad de 30,2% y 20.4% en
otra muestra de 8816 sanitarios. (hospitales en Chongqing, China )
• Depresión y ansiedad fue del 24,3% y del 25,8%, respectivamente.
(Salari et al) en estudios de metaregresión.
Qiao et al. • Medicine (2023) 102:26
Severidad Burnout

5.5% antes pandemia y 30.3% durante the pandemia ( P < 0.001 by McNemar test).
Salud Mental Pre y Post Crisis Covid
Comportamiento Longitudinal
• * Depresión *Ansiedad

Persistent
Remittent
Incident
Resilient

65.5% 73.3%
Resilient
Resiliente
e

Rossi R. et al. JAMA


Network Open.
2021;4(11):e2136143
Factores de Riesgo para depresión en crisis
sanitaria.

• Tener una enfermedad médica durante la pandemia


• Tener necesidades de atención en Salud Mental.
• No se correlaciono al sexo
• Las mujeres y edad más joven se correlacionó a trastorno de ansiedad.
• Tener menos experiencia laboral.

Curr Opin Psychiatry


2022, 35:311–316
Factores de riesgo primario.
• Miedo a sufrir COVID-19
• Falta de equipo de protección personal (EPP)
• Largas y más jornadas laborales,
• Pobres condiciones laborales.
• Falta de servicios de cuidado infantil seguros y adecuados
• Preocupación sobre la seguridad de la familia.

JONA Vol. 00, No. 00


Month 2021
Impacto en los Servicios
• Moral más baja.
• Insatisfacción laboral.
• Pérdida de la Productividad
• Mayor ausentismo.
• Dificultades para retener al personal.
Instrumentos de detección
• PHQ-9
• PHQ-2
• GAD-7
PHQ2
• 1. Durante las últimas 2 semanas, ¿qué tan menudo ha presentado poco interés o placer
Para hacer las cosas?

• 2. Durante las últimas 2 semanas, que tan menudo se ha sentido triste, ¿deprimido o sin esperanzas?

Sensibilidad: 78%
Especificidad: 90%
GAD 7
Factores protectores

• Mejor socialización
• Espiritualidad
• Cohesión familiar
• Ambiente laboral Positivo/equipo
• Adecuada organización laboral.
Intervenciones
• Técnicas desensibilización y reprocesamiento por movimientos de ojo.
• Anticipar, planificar y disuadir (APD)
• resiliencia en el trabajo;
• Resiliencia y Afrontamiento para la Comunidad Sanitaria (RCHC)
• Terapia cognitivo conductual digital/ terapia digital personalizada.
Virgina Satir,
Autocuidado
intelectual

interaccional

nutricional

espiritual

físico

sensual

emocional

contextual
En el hospital oferta
• Grupos de terapias de relajación
• Atención en crisis
• Terapia de duelo
• Psicoterapia
• Atención en Psiquiatría
• Discusión de casos con Medicina Laboral.
el objetivo final de garantizar la seguridad del paciente.
r el objetivo final de garantizar la seguridad del paciente.

• “Una fuerza laboral psicológicamente sana no es algo ”lindo por tener", sino que
es una necesidad si los sistemas de salud quieren cumplir el objetivo final de
garantizar la seguridad del paciente”

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