MEDULA ÓSEA ROJA Y

AMARILLA, SINUSOIDES
Nombre: Itzia Cristal López Pastrana.
 Medula ósea
• Tejido conectivo especializado.
• Principal tejido HEMATOPOYÉTICO de la última mitad de
la vida fetal y del resto de la vida.

• 1era M.O.P. – Embrión, en el 2do mes de vida

intrauterina.
• Aquí, toma la función formadora de la sangre que tenía
el hígado.

• El tejido productor de sangre localizado entre las

trabéculas del hueso esponjoso se conoce médula ósea.
• Produce cerca de mil millones de células por Kg de peso
cada día.
 HEMATOPOYESIS
La hematopoyesis (o hemopoyesis): generación de células sanguíneas,
incluye tanto la eritropoyesis como la leucopoyesis (desarrollo de
eritrocitos y leucocitos), así como la trombopoyesis (formación de
plaquetas).

• Inicia en las primeras semanas del desarrollo embrionario.

• En el adulto, eritrocitos, granulocitos, monocitos y plaquetas se
forman en la medula ósea roja; los linfocitos también se forman en la
medula ósea roja y en los tejidos linfáticos.
Teoría monofilética de la hematopoyesis
Las células de la sangre
derivan de una célula madre
hematopoyética común
Célula madre hematopoyética (CMH)
o célula madre pluripotencial.
• Puede diferenciarse en todos los linajes
de células sanguíneas (y no sanguíneas:
diversos tejidos y órganos)
• Puede autorrenovarse.

Se han aislado a partir de sangre

de cordón umbilical, hígado fetal y Expresan proteínas marcadoras moleculares :
medula ósea fetal y del adulto. CD34, CD90, CD38. No expresan marcadores
específicos de linaje (Lin-), como las demás
células: linfocitos, eritrocitos.
 Una CMH en la medula ósea origina
múltiples colonias de células madre
progenitoras, que finalmente se
diferencian en linajes.

Célula madre
pluripotencial CMH

Células madre
multipotenciales PMC
Progenitoras mieloides
PLC
Progenitoras linfoides
comunes comunes

Células madre
bipotenciales CPE
Células progenitoras de
CPM
Células progenitoras de
megacariocitos/eritrocitos granulocitos/monocitos

Progenitores específicos
restringidos en cuanto a linaje
 Médula Ósea

Tejido conectivo
Clasificación
Altamente especializado

Células Matriz Amarilla Roja

Compartimiento
Sinusoides
vascular
Se encuentran Se realiza la
Compartimiento adipocitos hematopoyesis
Hematopoyesis
hematopoyético
Clasificación de la médula ósea

TIPOS DE MÉDULA OSEA

MÉDULA ÓSEA ROJA – ACITVIDAD HEMATOPOYÉTICA.
• Tejido esponjoso de los huesos planos, como el
esternón, las vértebras, la columna vertebral, las
costillas
• Es la que tiene la función hematopoyética.
• Color debido a eritrocitos.
MÉDULA ÓSEA AMARILLA – INACTIVIDAD
HEMATOPOYÉTICA.
• Adipocitos, color amarillo y apariencia de tejido
adiposo
• Se localiza en los canales medulares de los huesos
largos.
• Retiene su potencial hematopoyético.
Composición de la médula ósea
• Médula ósea roja: Constituida por un 60 %
de células hematopoyéticas y un 40 % de
adipocitos, su composición química es de 40
% grasa, 40 % agua y 20 % proteínas. Es la
encargada de la hematopoyesis y presenta
una rica vascularización.
• Medula ósea amarilla: Constituida casi en su
totalidad por adipocitos (95 %), y un 5 % de
células hematopoyéticas, siendo su
composición química 80 % grasa, 15 % agua
y 5 % proteínas. Está pobremente
vascularizada en comparación con la médula
ósea roja.
Estructura de la médula ósea

Compartimiento vascular SINUSOIDES

• Es el esqueleto estructural de la médula.
Sinusoides: Intercambio de componentes entre médula y circulación.
• Se originan de vasos en la
unión cortico-medular.
• Se localiza en la posición
generalmente ocupada por un
capilar, es decir, se interpone
entre las venas y arterias.
• Se anastomosan entre sí en la
periferia de la médula ósea y
se prolongan hacia el centro.
• Ahí se vacían en una VENA
LONGITUDINAL CENTRAL, que
sigue el SISTEMA ARTERIAL
HASTA EL EXT. DE LA MÉDULA
ÓSEA.
Sinusoides
UNIDAD VASCULAR ÚNICA.
• Endotelio: epitelio simple plano.
• Lamina basal discontinua: capa inconstante, separa el
endotelio de las células reticulares adventicias.
• Casi la mitad de su superficie externa está cubierta
por CÉLULAS RETICULARES ADVENTICIAS:
 Fibras reticulares, dan sostén a las células sanguíneas en
desarrollo.
 Secreción de citocinas (interleucina, eritropoyetina, factores
estimulantes); diferenciación celular.

• Sistema de sinusoides: circulación cerrada.

• Reticulado anastomosado que ayuda al pasaje
transendotelial.
• La hemopoyesis en la médula ósea es extravascular;
para que las células desarrolladas pasen a la
circulación se forma un poro transitorio de diapédesis
transcelular: la célula sanguínea ya madura o la
prolongación del megacariocito literalmente PERFORA
LA CÉLULA ENDOTELIAL. Fenómeno transcelular y no
intercelular.
Estructura de la médula ósea

Compartimiento hematopoyético
• Espacio entre los sinusoides, formado por células HTP y
estroma compuesto por células y matriz extracelular.

Células
ESTROMA hematopoyéticas MATRIZ
EXTRACELULAR

Células Adipocito Proteoglucanos Glucoproteínas

reticulares Macrófago
de adhesión
• Células hematopoyéticas (elemento funcional)
• Megacariocitos: adosados a la pared del sinusoide con
prolongaciones del citoplasma que se extienden hasta la luz
• Eritrocitos: los eritroblastos se forman alrededor de un macrófago
formando un islote eritroblástico
• Estroma (de apoyo)
• Macrófagos: Fagocitan el núcleo eliminado así como eritrocitos
defectuosos
• Células reticulares o adventicias: fibras reticulares.
• Adipocitos
• Matriz extracelular (ayuda a que las células se unan y se comuniquen
con las células cercanas)
• Proteoglucanos y glucoproteínas de adhesión (FIBRONECTINA Y
LAMININA).
• Crea un microambiente de maduración.
Las células hematopoyéticas NO se localizan en la
médula de forma aleatoria…
Los tipos específicos de células sanguíneas se desarrollan en cúmulos o
nidos.
• Cerca de la pared del sinusoide:
Cúmulo eritropoyético o ISLOTES ERITROBLÁSTICOS: Presencia de un
macrófago en el estroma.
Megacariocitos, siempre unidos a la pared del sinusoide, sus prolongaciones
se extienden hasta la luz del sinusoide y ahí emiten sus plaquetas.
• Distanciados de la pared del sinusoide:
Nidos de granulocitos: Cuando está maduro, el granulocito migra hacia el
sinusoide y entra en la circulación.
 Metaplasia mieloide
• Enfermedad crónica progresiva en la que la médula ósea es
reemplazada por tejido fibroso y la sangre se produce en órganos
tales como el hígado y el bazo, en vez de la médula ósea.
• Esta enfermedad se caracteriza por el agrandamiento del bazo y
anemia progresiva.
• mieloesclerosis con metaplasia mieloide, mielofibrosis
idiopática, mielofibrosis idiopática crónica y mielofibrosis
primaria.