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Metodología de la

Investigación Médica
Técnicas Estadísticas Aplicadas
Medicina Basada En La Evidencia
Tipos de Investigación

 Primaria: Se genera a partir de la observación o


experimentación directa en sujetos

 Secundaria: Se genera a partir de la observación o


experimentación de otros.
Tipos de estudios (Primaria)
Epidemiología Reportes de un caso.
observacional

Series de casos.

Estudios transversales.

Epidemiología Estudios de casos y controles.


Experimental

Estudios de cohortes.

Experimentales Ensayos clínicos controlados.


Tipos de estudios (Secundaria)

 Revisiones
 Editoriales
 Opiniones de expertos
 Guías (Task Force)
Tipos de estudios (Primaria)

Epidemiología Reportes de un caso.


observacional

Series de casos.

Estudios transversales.

? Epidemiología Estudios de casos y controles.


Experimental

Estudios de cohortes.

Experimentales Ensayos clínicos controlados.


Estudios Observacionales

Asignación del tratamiento


no aleatoria, no controlada

Estudios observacionales

Selección por exposición Selección por desenlace

Cohorte Casos y controles


Estudios experimentales

Asignación aleatoria

Estudios experimentales

Ensayos Clínicos Controlados


Calidad de Información

1. Reporte de un caso
2. Serie de casos
3. Estudio transversal
4. Casos y controles
5. Cohorte
6. Ensayo clínico controlado
Marcos uniformes

 Asignación
 Valoración del desenlace
 Análisis de los datos
 Interpretación de los resultados
 Extrapolación a la práctica diaria
Marco uniforme

Asignación valoración análisis interpretación extrapolación

Grupo
estudio Desenlace

Significado Significado
Población Muestra del Para los Para los
general Estudio Comparar Sujetos del Sujetos no
Estudio Incluidos en
El estudio

Grupo
control Desenlace

tiempo
Marco uniforme: Asignación

 Es la distribución de la población en uno de


los grupos del estudio.
 Se debe tener muy en claro la hipótesis del
estudio.
 Normas:
 Evitar generalizaciones.
 La variable en estudio debe estar en la hipótesis.
 Plausibilidad biológica.
 Incluir la forma de medición.
Generación de hipótesis

 Ejemplos:
Repercusión ocular de la hipertensión arterial

Evaluar el grado de estrechamiento de las arterias de la retina mediante


fotografías sucesivas durante 3 años en relación a la TAD tomada en
consultorio en promedio de tres mediciones sucesivas.
Generación de hipótesis
 Ejemplo:
Evaluación del efecto de la droga A sobre el pie diabético.

Evaluación del efecto del tratamiento A, administrado por vía oral, sobre las úlceras del
pié diabético en 1 año de tratamiento.

Premisa:
Preguntas simples, respuestas simples
Marco uniforme: Valoración

 Es crucial pues una mala definición puede


anular un estudio.
 Pautas:
 Adecuada a la pregunta.
 Exacta.
 Evitar sesgos.
 Completa (sin grados intermedios que generen
confusión).
 No influida por la observación.

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