FUNDAMENTO DEL

CRECIMIENTO ÓSEO Y
CRECIMIENTO
DR. DIEGO DE GAMBOAPONDERAL
VILLARREAL
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
2.1 Gráficas de estandarización para definir normalidad. Definir la proporción de
cabeza y cuerpo en el lactante, niño y adulto.

2.2 Fundamento biológico que da origen al crecimiento estructural. Centros de

osificación, osteogénesis y remodelación. Efecto de la factores de crecimiento
como GH, hormona tiroidea, Insulin growth factors y PTH.
 GRÁFICAS DE
ESTANDARIZACIÓN PARA
DEFINIR NORMALIDAD.
Caída del peso, talla, mas de dos percentiles o > 2 desviaciones
estándar es anormal

Se necesitan al menos 6 mediciones seriadas

Menores de 24 meses se miden acostados

 La línea rotulada con 0 en cada
curva representa la mediana

Las otras líneas trazadas son

líneas de puntuación z, las cuales
indican la distancia de la mediana
Menor de 2 años medir acostado
en infantómetro

>2a de pie con talones juntos, sin

zapatos y pegado a la cinta
 TIPS A CONSIDERAR
RN a termino pierden entre el 5 y 10% de su peso al nacer en la
primera semana, pero lo recuperan antes de la segunda semana.

RN a termino duplican su peso entre el 4-5 mes. Triplican al año de

vida.

La talla de un RN se duplica entre el 3o y 4 año de vida

Peso promedio a los 4 años: 16 kg

 TIPS A CONSIDERAR
Talla promedio a los 4 años: 100 cm.

Si el perímetro cefálico del lactante mayor no crece de acuerdo a su

percentil sospechar anormalidad
 IMC
CDC y AAP → detectar el sobrepeso y la obesidad en los niños > 2
años de edad, No es una herramienta de diagnóstica → utilizar en
conjunto con otros métodos.
 DESARROLLO DENTAL
El desarrollo dental involucra mineralización, erupción y
exfoliación (caída)

Mineralización inicia en el segundo trimestre del embarazo y

termina a los 2-3 años (dentición primaria)

Mineralización de los dientes permanentes termina a las 25 años

DESARROLLO DENTAL
Mineralización empieza en la corona y progresa hacia
la raíz.

Erupción inicia con los incisivos centrales y progresa

lateralmente.

La exfoliaicón o caída inicia a los 6 años y termina a

los 12 años de edad.
DESARROLLO DENTAL
Erupción tardía es cuando no hay ningún diente
llegados los 13 meses de edad, puede ser causado po:
hipotiroidismo, hipoparatiroidismo, familiar,
idiopático.

Caída temprana o precoz de la dentició: Histiocitosis,

leucemia, neutropenia cíclica, problemas
nutricionales, enfermedades crónicas.