INTERPRETACION DE LAS CURVAS DE CRECIMIENTO

1 año

2 años

3 años

4 años

5 años

HISTORIA
 En 1993, la OMS llevó a cabo un examen exhaustivo de las aplicaciones y la interpretación de los patrones antropométricos.

 La conclusión fue que el patrón de crecimiento de NCHS/OMS que se usaba de los años 70´s, no representaba adecuadamente el crecimiento en la infancia y se necesitaban nuevas curvas de crecimiento.

 Una de las características más importantes de esta nueva referencia es que toma a la lactancia materna como la “norma biológica” estableciendo al lactante amamantado como el modelo normativo de crecimiento

 Además, el desarrollo motor se podrá correlacionar el crecimiento físico con el desarrollo madurativo.

 En el 2006, la OMS distribuyó los nuevos estándares

INTERPRETACION DE LAS CURVAS DE CRECIMIENTO.
 El control del crecimiento no es homogéneo a lo largo de la vida y estas diferencias deben conocerse para interpretar las alteraciones en el mismo.

 La valoración del crecimiento es un componente esencial de la asistencia sanitaria pediátrica

 El instrumento mas importante para esta evaluación es la grafica de crecimiento.

CRECIMIENTO Y DESARROLLO
 El crecimiento y desarrollo de un niño es un procesos dinámicos que implica muchos factores propios del niño, el entorno familiar, social y económico.

que es resultante de un aumento en el número o tamaño de las células del organismo.  El Crecimiento es un cambio de tamaño.CRECIMIENTO Y DESARROLLO  El Desarrollo es maduración de los órganos y los sistemas. . capacidad de adaptarse y de aceptar la máxima responsabilidad y alcanzar la libertad en la expresión creativa. adquisición de habilidades. Es un fenómeno esencialmente cuantitativo. La característica básica que diferencia al niño del adulto es el crecimiento.

.  Reguladores: Sistema Neuroendocrino (Eje Hipotálamo- Hipófisis). Suprarrenales y Sexuales.CRECIMIENTO Y DESARROLLO El crecimiento y desarrollo humano dependen de diversos factores que según el papel que desempeñan se clasifican en:  Determinantes: Carga Genética. Hormonas Tiroideas.  Permisivos: Nutrición y Metabolismo.

 Valorar antecedentes familiares de crecimiento y .  Interpretar los datos registrados observando la tendencia evolutiva de la curva.  Registrar los datos obtenidos en la curva de crecimiento específica.EVALUCION DEL CRECIMIENTO Los pasos a seguir en la evaluación del crecimiento de un niño en sus controles periódicos de salud son:  Obtener los datos antropométricos con un instrumental preciso y técnica adecuada. los maduración.

MEDIDAS ANTROPOMETRICAS.  PESO .

En muchas ocasiones se le da poca importancia a factores no nutricionales que producen variabilidad en el peso FORMULAS PESO nacimiento 3-12 meses 1-6 años 7-12 años Kg 3. Medida de un cuerpo calculado como la cantidad de masa total y se puede expresar en gramos o kilogramos.  El peso es una de las medidas antropométricas más frecuentemente utilizada en la evaluación del estado nutricional.25 Edad(meses)+9 2 Edad(años)* 2+8 Edad(años)*7-5 2 LIBRAS 7 Edad (meses)+11 Edad (años)* 5 + 7 Edad (años)* 7 + 5 .

ESTATURA (TALLA O LONGITUD)  TALLA Medida que se toma a niños mayores de 2 años. de 0 a 24 meses) y otra basada en la estatura (estatura para la edad .de 2 a 5 años . Medida que se toma a niños menores de 2 años en posición horizontal desde el vértice de la cabeza hasta los talones longitud para la edad. en posición vertical desde el vértice de la cabeza hasta los talones  Longitud.

FORMULA EDAD NACIMIENTO 1 AÑO 2 -12 AÑOS CENTIMETROS 50 75 Edad (años)*6+77 PULGADAS 20 30 Edad (años)*2.5 + 30 .

5 .PERIMETRO CEFALICO  Fórmula para determinar Perímetro Cefálico PC= [ Talla (cm)/2 + 9.5 ] ± 2.

INDICE DE MASA CORPORAL  El índice de masa corporal se determina dividiendo el peso en Kg de la persona por su estatura en metros al cuadrado. La fórmula para el IMC es: IMC = Peso ( Kg ) / altura ( m2 ) .

TÉRMINOS ESTADÍSTICOS USADOS PARA LA DESCRIPCIÓN DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO  Percentil: es el porcentaje de individuos del grupo que han conseguido cierta cantidad medida. .  Desviación Estándar: El punto hasta el cual los valores observados se agrupan cerca de la media  Normal: significa que un conjunto de valores genera una distribución normal (con forma de campana gaussiana).

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¿CÓMO UTILIZAR LAS CURVAS? Paso 1 Paso 2 .

CONTINUACIÓN…. .

que son combinaciones matemáticas de mediciones que resultan esenciales para la interpretación del estado nutricional.  Se utilizan varios índices. Perímetro Cefálico para la Edad. Talla para la Edad (T/E).  Los datos que se presentan en cinco graficas estándar específica para cada sexo: Peso para la Edad (P/E). Peso para la Talla (P/T).INDICES A EVALUAR  Nuevo estándar de curvas de IMC hasta 20 años. Índice de Masa Corporal para la edad .

PESO PARA LA EDAD (P/E) El peso se puede calcular como un porcentaje del peso estándar (percentil 50 para edad y sexo) como sigue: % estándar = __peso real x 100 peso estándar Mayor de 120 % del estándar = Exceso 80 – 90 % del estándar = Deficiencia Marginal 60 – 80 % del estándar = Deficiencia Moderada Menor de 60 % del estándar = Deficiencia Severa .

PESO/EDAD (PERCENTILES) .

PESO/EDAD (DESVIACIÓN ESTÁNDAR) .

PESO PARA LA TALLA (P/T) .

PESO/TALLA (PERCENTILES) .

PESO/TALLA (DESVIACIÓN ESTÁNDAR) .

TALLA PARA LA EDAD (T/E) .

TALLA/EDAD (PERCENTILES) .

TALLA/EDAD (DESVIACIÓN ESTÁNDAR) .

ÍNDICE DE MASA CORPORAL: .

IMC/EDAD (PERCENTILES) .

IMC/EDAD (DESVIACIÓN ESTÁNDAR) .

PC/EDAD Y PESO/TALLA (PERCENTILES) .

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TENDENCIA DE LA CURVA .

TENDECIA DE LA CURVA INADECUADA PESO TALLA Tiene tendencia horizontal o Tiene tendencia horizontal en la descendente en la grafica de grafica de Longitud para la crecimiento Peso para le Edad Edad en los niños y niñas de 024 meses o en la grafica Talla para la Edad en los niños y niñas de 2 a menores de 5 años. .

.TENDECIA DE LA CURVA ADECUADA PESO TALLA Tiene tendencia ascendente en la Tiene tendencia ascendente en la grafica de crecimiento Peso para grafica de la Longitud para la la Edad Edad en los niños y niñas de 0 a 24 meses o en la grafia de la Talla para la Edad en los niños y niñas de 2 a menores de 5 años.

SINTOMAS CLASIFICACION Emaciación visible MARASMO grave Edema visible KWASHIORKOR DESNUTRICION SEVERA DESNUTRICION TENDENCIA DE LA GRAFICA PESO/EDAD en niños de 0 24 m abajo de -3 DE PESO/EDAD en niños de 2.5 años se encuentra en el canal normal: entre -2 y +2 NORMAL .5 años se encuentra en el canal: -2 y -3 DE PESO/EDAD en niños de 0 24 m se encuentra en el canal normal: ente -2 y +2 DE PESO/EDAD en niños de 2.5 años debajo de -3 DE PESO/EDAD en niños de 0 24 m se encuentra en el canal: -2 y -3 DE PESO/EDAD en niños de 2.

CLASIFICACION OBESIDAD SOBREPESO NORMAL TENDENCIA DE LA GRAFICA PESO/TALLA se encuentra en el canal: arriba de +3 DE PESO/TALLA se encuentra en el canal: entre +2 y +3 DE PESO/TALLA se encuentra en el canal: entre -2 y +2 DE .

PARÁMETROS DE WATERLOW P/T (DNT AGUDA. 39 . o p/t 71 a 80%.Déficit ponderal 20 a 29%. DNT MODERADA O GRADO II: . o p/t 81 a 90%. o p/t ≤ 70%. DNT SEVERA O GRADO III: . DNT POR PESO) DNT LEVE O GRADO I: .Déficit ponderal ≥ 30%.Déficit ponderal 10 a 19%.

o t/e 91 a 95%. o t/e ≤ 85%. DNT MODERADA O GRADO II: . DNT POR TALLA) DNT LEVE O GRADO I: .PARÁMETROS DE WATERLOW T/E (DNT CRÓNICA. o t/e 86 a 90%.Déficit de talla 10 a 14%.Déficit de talla ≥ 15%. 40 .Déficit de talla 5 a 9%. DNT SEVERA O GRADO III: .

en más de una ocasión. a lo largo del tiempo. usando las gráficas de crecimiento propias de cada país. en niños menores de 3 años de edad. . Un niño menor de 2 años de edad cuyo peso está por debajo de los percentiles 3 ó 5 para la edad. 3.  Desde un punto de vista práctico. 2. Un niño menor de 2 años de edad cuyo peso cae dos percentiles. existen tres definiciones aceptadas de fallo de medro : 1.FALLA DE MEDROS  Es la incapacidad para sostener una velocidad de crecimiento normal. Un niño menor de 2 años de edad cuyo peso es inferior al 80% del peso ideal para la edad. en una gráfica de crecimiento estandarizada. tanto en peso como en talla.

Disminución del peso con perímetro cefálico y talla normales. 2. Disminución de peso. 3. . Perímetro cefálico normal. peso casi normal y talla desproporcionadamente pequeña. talla y perímetro craneal.FALLA DE MEDROS En los niños con fallo de medro podemos considerar tres patrones: 1.

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PATRONES ANORMALES DE CRECIMIENTO!! .

PATRONES ANORMALES DE CRECIMIENTO .

PATRONES ANORMALES DE CRECIMIENTO .

PATRONES ANORMALES DE CRECIMIENTO .

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se utiliza para que los usuarios puedan corregir para la toma de muestras en el análisis de encuestas nutricionales.OMS ANTHRO (VERSIÓN 3. Contiene lo siguiente: … … … Calculadora antropométrico Evaluación individual Encuesta de nutrición . ABRIL DE 2009) Este software de la OMS.

Kofi A. Annan.“Un futuro de desarrollo sostenible comienza salvaguardando la salud de todos los niños”. Ex-Secretario General de las Naciones Unidas .

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