Antropometría

INTERNADO DE PEDIATRÍA
2020
GRUPO 2
 Definición e importancia
• La evaluación del crecimiento y del • La antropometría es un indicador
desarrollo físico constituye uno de objetivo y tiene como propósito
los aspectos más importantes en la cuantificar la variación en las
práctica clínica del pediatra, esto dimensiones físicas y la
debido a la estrecha relación entre composición del cuerpo humano en
la normalidad del crecimiento y el diferentes edades y con distintos
estado de salud del niño. grados de nutrición.
Antropometría

• La antropometría es el tratado de las proporciones y medidas del

cuerpo humano.
• Como tal, la antropometría es una ciencia que estudia las medidas y
dimensiones de las diferentes partes del cuerpo humano ya que estas
varían de un individuo para otro según su edad, sexo, raza, nivel
socioeconómico, etcétera.
Antropometría y recién nacido

En particular, el peso al nacer está asociado estrechamente con la mortalidad

neonatal y posnatal.
El peso para la edad gestacional determina el crecimiento intrauterino de un niño.
La clasificación empleada con más frecuencia es:
a) Pequeño b) adecuado c) grande con respecto a lo esperado
 La longitud al nacer es otro indicador del tamaño neonatal, refleja la tasa media
de crecimiento desde la concepción hasta el parto.
El perímetro cefálico es útil para evaluar el grado de nutrición intrauterina.
La periodicidad de las evaluaciones antropométricas abarca entre uno y dos meses
Antropometría en lactantes y niños

• El peso corporal valora la masa del organismo y es el resultado de los

cambios producidos en sus diversos componentes: la masa magra o
muscular, la masa grasa o adiposa, la masa esquelética, la masa
visceral y el agua corporal total.
• Para su evaluación es necesario considerar edad, sexo y un estándar de
referencia.
• Es recomendable evaluarlo cada 3 meses
PESO
El peso para la edad compara el peso del niño con un grupo de referencia
representado por niños de la misma edad.

El peso para la talla cuantifica el peso del niño en relación con su propia talla,
evalúa con más precisión la constitución corporal y distingue la consunción
(desnutrición aguda) de la atrofia (desnutrición crónica).

El índice de masa corporal (IMC) I

MC = peso (kg)/[talla (m)]2
Muestra la masa en función de la estatura y es una herramienta de tamizado usada
para identificar diferentes grados de nutrición
TALLA

TALLA PARA LA EDAD

Evalúa la estatura
del niño en

LA LONGITUD EN DECÚBITO
relación con la Expresada en
estatura esperada
para niños de la
centímetros,
misma edad, se registra
expresa las desde el
consecuencias de nacimiento,
una desnutrición
crónica con en tanto que
alteración en el la estatura de
crecimiento lineal pie a partir
o la existencia de
una enfermedad a de los dos
estudiar años.
PERIMETRO CEFALICO

• El perímetro cefálico a menudo se emplea en los exámenes clínicos

como parte de la detección de posibles discapacidades neurológicas o
del desarrollo en los niños.
• En los lactantes la medición es útil para determinar el estado
nutricional o para vigilar la respuesta a las intervenciones de nutrición.
Para reportar estas
relaciones se emplean
comúnmente
dos sistemas diferentes:
1. El sistema de las
puntuaciones Z expresa el
valor antropométrico como el
número de desviaciones
estándares o puntuaciones Z
por debajo o por encima de la
media de referencia.
 2. percentiles
• El sistema de centiles indica la posición de un individuo en una
determinada distribución de referencia, visualiza objetivamente el
proceso dinámico del crecimiento a través de mediciones regulares y
secuenciales en el niño, facilita la detección oportuna de algún problema
y genera acciones por parte del equipo de salud; su interpretación es
directa.
Antropometría y adolescentes
• La composición de la masa total del organismo difiere entre sexos, las mujeres ganan
proporcionalmente masa grasa y los hombres masa magra.
• En el adolescente se recomienda el IMC para la edad como mejor indicador de la grasa corporal
total, más aún cuando se correlacione con otras medidas de obesidad (circunferencia de cintura).
• Los panículos adiposos o pliegues cutáneos examinan solo uno de los cuatro principales
depósitos de tejido adiposo, la grasa subcutánea. Permiten medir la disminución o el exceso de
los depósitos de grasa.
• El pliegue del tríceps estima la obesidad generalizada o periférica mientras que el pliegue
subescapular la obesidad troncular, con mayor valor predictivo respecto a la obesidad en la edad
adulta.
• La relación entre ambos pliegues es un buen indicador del patrón de distribución de la grasa y se
correlaciona con el perfil lipídico en sangre asociado a un mayor riesgo cardiovascular
CRECIMIENTO Y ANTROPOMETRÍA:
DESCRIPCIÓN METODOLÓGICA

1. PESO
2. Estatura o longitud en decúbito. (distancia vértice-calcáneo).
Estatura o talla
3. Perímetro cefálico
4. Circunferencia del brazo
5. Panículos adiposos.
Desarrollo y crecimiento
Desarrollo y crecimiento
Clasificación del neonato de acuerdo al peso

• Extremadamente bajo <750 grs

• Muy bajo 1000 grs
• Bajo 1000-1500grs
• Adecuado 2500-3499grs
• Grande >3500grs
En el recién nacido

• Peso Normal 2600-3800 grs

• Perímetro cefálico 35 cm
• Talla Promedio 48-50 cm
PESO
Cálculo para peso
Pérdida normal entre 5 y 10% en los primeros días.
Lo recupera……………entre el día 7 y 10
Lo duplica………………4 y 5to mes
Lo triplica………………..a los 12 meses
Lo Cuadruplica………...a los 24 meses
Formula para calcular el peso de
3-12 meses
• (Edad (meses)+9) /2 = kg

Ejemplo: 3 meses. P = (3+9)/2 = 12/2 = 6 kg.

4 meses. P = (4+9)/2 = 13/2 = 6.5 kg.
5 meses. P = (5+9)/2 = 14/2 = 7 kg.
Formulas para calcular el peso de
1 año a 8 años
• P = Edad x 2 + 8 = kg.

Ejemplo: 1 año. P = 1 x 2 + 8 = 10 kg.

2 años. P = 2 x 2 + 8 = 12 kg.
3 años. P = 3 x 2 + 8 = 14 kg.
Formulas para calcular el peso de
9 a 10 años
• P = Edad x 2 + 10= kg

Ejemplo: 9 años. P = 9 x 2 + 10 = 28 kg.

10 años. P = 10 x 2 + 10 = 30 kg
Formulas para calcular el peso de
11 a 13 años
• P = Edad x 2 + 13= kg

Ejemplo: 11 años. P = 11 x 2 + 13 = 35 kg.

12 años. P = 12 x 2 + 13 = 37 kg.
13 años. P = 13 x 2 + 13 = 39 kg.
Talla
Incremento de talla

• 0 a 4 meses 3cm
• 5 a 8 meses 2cm
• 9 a 12 meses 1 cm hasta los 3 años
• 3 a 4 años 0.8 cm
• 4 años en delante 0.5 cm
Cálculo para la talla

• Recién Nacido 50 cm o 50.8 cm + o – 2 cm

• Al Primero año 2 cm por mes (75 cm)
• 2 a 12 años Edad ( años) x 6 + 77
Ejemplo: 3 años. 3 x 6 + 77 = 95 cm
4 años. 4 x 6 + 77 = 101 cm
• Después aumenta de 3 a 6 cm por año.
Cálculo para talla pronóstica
Talla Blanco o Diana
• Niñas: (( talla del padre – 13 cm=) + ( altura de la madre)) /2

• Niños: (( talla de la madre + 13cm) + (altura del padre)) / 2

Perímetro Cefálico
Incremento del Perímetro Cefálico

• Recién Nacido Mide un promedio de 35 cm

• 1 a 3 meses aumenta 2 cm por mes
• 4 a 6 meses aumenta 1 cm por mes
• 7 a 12 meses aumenta 0.5 cm por mes
• Al año de edad mide aprox. 47 cm
Incremento del Perímetro Cefálico

• 1 a 3 años aumenta 0.25 cm por mes es decir un total de 3 cm por año.

• Usamos la siguiente formula:
1-3 años: (talla en cm/2 + 9.5)+ o – 2.5 cm

• 4 a 6 años aumenta 1 cm por año.

IMC
Índice de Masa Corporal

• Es un dato que se calcula usando como base el peso y la estatura de un

niño o niña, así mismo para identificar posibles problemas de peso de
los niños. La AAP recomienda el uso del IMC para detectar sobrepeso
y obesidad en los niños desde los 2 años de edad.

• IMC=peso en kg/m2
IMC
Índices nutricionales pondoestaturales

• Relacionan el peso con la talla y permiten una catalogación más real

del estado nutricional que un simple valor aislado de peso y talla, que
solo tendría valor en una evaluación longitudinal del crecimiento
(Tabla II). Los más utilizados son el índice nutricional de Shukla en
menores de 2 años y, a partir de entonces, el índice de masa corporal
(IMC).
Según el Dr. Federico Gómez:

• Esta es una de las más utilizadas y utiliza el índice peso/edad.

• Leve de primer grado: pérdida del 10 al 24% de peso en comparación
con el promedio normal para la edad.
• Moderada o de segundo grado: es la pérdida del 25 al 40% de peso en
comparación con el promedio.
• Severa o de tercer grado: pérdida del 41% o más
•  Cualquier desnutrido con edema se  clasifica de III grado.
Federico Gomez
Clasificación de Waterlow

• Distinguir entre desnutrición aguda y crónica en niños de 1 a 3 años

• Peso para la talla (P/T): nos ayuda a evaluar la desnutrición en el
presente

• Talla para la edad (T/E): nos ayuda a identificar la desnutrición en el

pasado
Clasificación de Waterlow
Desnutrición Aguda:

Desnutrición Crónica:
Índice de Kanawati-Mclaren o relación
brazo/cabeza
• Una variación de índice Peso/ Talla, analógicamente
• Medida de la masa corporal: el perímetro del brazo en el punto medio
del mismo en un caso y el peso corporal en el otro
• Ambos con una medida de crecimiento del esqueleto: el perímetro
cefálico y la talla
• Los dos son independientes de la edad del niño
¿Como calcular el índice de Kanawati-McLaren?

• Se divide la medida del perimetro braquial en centímetros con

precisión al milímetro entre la medida del perímetro cefálico en
centímetros con precisión al milímetro; el resultado se multiplica por
1000.
Ejemplo

• Ejemplo: se midió en un niño el perímetro braquial y , se obtuvo 12.6

cm y de perímetro cefálico 44.8 cm,. el índice de Kanawati-McLaren
expresado en enteros se obtendrá
Clasificación índice de Kanawati-McLaren
Índice Mc Laren y Read

Solo en menores de 60 meses

Índice de Shukla

Es difícil de interpretar en los valores críticos, los niños altos podrían ser
catalogados de sobrenutridos y los constitucionalmente pequeños de
subnutridos, pero es el índice más utilizado en menores de 2 años.
Bibliografía
• ESTADO DE NUTRICIÓN EN ESCOLARES DE LA ESCUELA PRIMARIA “EMILIANO ZAPATA” DE LA COLONIA LOMAS ALTAS, TOLUCA
ESTADO DE MÉXICO, 2013, Universidad Autónoma de Mexico
• https://core.ac.uk/reader/55518990
• El índice de Kanawati-Mclaren o relación brazo cabeza una técnica sencilla de conocer el estado nutricional de un niño, Dr Philippe Chevalier, Revista
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• https://horizon.documentation.ird.fr/exl-doc/pleins_textes/pleins_textes_6/b_fdi_33-34/39117.pdf
• Valoracion del estado nutricional, Regreso a las bases: J.M. Marugán de Miguelsanz, M.C. Torres Hinojal, C. Alonso Vicente, M.P. Redondo del Río,
Pediatr Integral 2015; XIX (4): 289.e1-289.e6
• https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2015-05/
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