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Una salud inclusiva e

integral para los peruanos


Lima, marzo 2023
+6,400 fallecidos por millón de habitantes debido a
la COVID-19
Foto: Ernesto Benavides/Agence France-Presse Fuente: Our World in Data (2023)
Se observa un incremento en los fallecidos de condiciones no
COVID-19, particularmente de algunas condiciones crónicas

3
El sector público asegura a la mayoría de ciudadanos en el
Perú
Distribución de asegurados Distribución de camas hospitalarias
2022 2022

EPS y otros privados


Privados
EsSalud
EsSalud 9%
16%
27% 27%

64% 57%
SIS, FFAA y Oferta pública
PNP

Sector privado Sector público Sector privado Sector público

El sector público asegura al 91% de peruanos y sus camas representan el 84% del total

4
Fuente: SuSalud (2023)
Necesitamos un
modelo centrado en el ciudadano
Hoy ¡Cambiar ya!
Foco en infraestructura Foco en el nivel de servicio

6
S/ 1,900 millones
en 14 hospitales
paralizados
7
Fuente: Ojo Público (2020)
Los ciudadanos necesitamos acceder
a un sistema de salud de calidad
Atención Medicamentos Financiamiento
Atención Medicamentos Financiamiento
Modelo de atención hospitalaria en el subsector público, Lima Metropolitana –
2020

Fuente: Vignolo (2011), MEF (2020)


1 de cada 2 establecimientos del Estado del
primer nivel de atención NO tiene médico

12
Foto: Televisión Tarapoto Fuente: Minsa (2022)
10 de cada 10 establecimientos del Estado NO
tienen infraestructura y equipamiento adecuado
Foto: Resumen Latinoamericano (2020) Fuente: Minsa (2022)
9 de cada 10 establecimientos del Estado
usan historias clínicas de papel
14
Foto: El Economista Fuente: Minsa (2022
Existen brechas importantes de recursos humanos

Médicos por 10,000 habitantes Densidad de recursos humanos en salud por 10,000 habitantes
(2013-2021)
80
69.2
Argentina (2020) 40.6 70
59.6
60
49.7
50 47.2
Chile (2020) 28.4 42.5 43.5
37.9 37.5 37.8 38.7 38.1
40 34.5 34.5
31 31.9
29.3 29.7
23.3 30 27.4 23.5
26.5
Colombia (2020) 21.4 22.7
17.9 17.8 18.6 19.5
20 15.8

10
Perú (2021) 16.8
0
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Piura Moquegua Perú

15
Fuente: OMS y Minsa (2022)
Atención Medicamentos Financiamiento
El acceso a medicamentos es limitado en el sector público

Solo 1 de cada 2 establecimientos del primer nivel de


atención tiene disponibilidad de medicamentos mayor
al 80%

43% de los usuarios que reciben receta en


establecimientos públicos compra medicamentos en
boticas y farmacias privadas.

17
Fuente: DIGEMID (2022), SuSalud (2016)
Los ciudadanos buscan formas alternativas para resolver
problemas
Personas que se enfermaron y buscaron atención, según lugar de atención
70%

60%
51% 50% • Automedicación
50% • Gasto de bolsillo
41% • Demora en inicio de
40%
31% tratamiento
30% 25%

20% 15% 17%


13%
10% 9% 8%
3%
2% 1% 0%
0%
Farmacia o bot- Minsa-Gore Privado EsSalud Otro FFAA y Policía
ica

2019 2020 2021

Las farmacias son el principal punto de atención


18
Fuente: INEI (2022)
Atención Medicamentos Financiamiento
En el sector público se invierte poco en salud

Gasto público per cápita anual en salud (en soles)

*No incluye inversión

20
Fuente: OCDE (2019), MEF (2019), EsSalud (2019)
En el sector público se invierte poco en salud.
Además, el gasto es ineficiente y poco transparente
• Se estima que el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) 2020,
tiene un costo per cápita de S/ 805. Sin embargo, el SIS respecto de sus
asegurados, actualmente ha presupuestado per cápita un gasto estimado de S/
552.

• Se está financiando solo el 57% de lo necesario para cubrir el PEAS a los 23


millones de afiliados al SIS.

• O alrededor de 9 millones de afiliados no tendrían una cobertura efectiva

21
Fuente: Videnza (2021)
¿Qué hacer para cuidar mejor a los
ciudadanos?
Se necesita estabilidad para construir…

Ministerio de Salud
Promedio de gestión:
4 meses y medio

Hernando Cevallos Hernán Condori Jorge López Kelly Portalatino Rosa Gutiérrez
6 meses y medio 1 mes y medio 6 meses y medio 1 mes y medio 2 meses y medio

EsSalud
Promedio de gestión:
3 meses y medio

Mario Carhuapoma Gino Dávila Alegre Fonseca Gino Dávila Aurelio Orellana*
5 meses 2 meses 4 meses 3 meses y medio 4 meses

23
*Se mantiene en el cargo al 1 de marzo de 2023.
Se necesitan mejoras concretas en la gestión que deben ser
sostenidas en el tiempo
Prestación
Centros de salud del primer nivel
capaces de resolver problemas de salud

Redes Integradas de Salud


implementadas

Financiamiento Abastecimiento
Estandarización de Nivel de servicio como indicador
procedimientos para la compra y de seguimiento y monitoreo
venta de servicios
Interoperabilidad de los sistemas
Financiamiento suficiente de
acuerdo al PEAS Operador logístico tercerizado

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Los establecimientos del primer nivel de atención deben:

Contar con una Tener médicos y Disponer de una historia Referir con oportunidad
población definida en profesionales de la salud clínica electrónica y a establecimientos de
el territorio. competentes y sistemas de gestión de mayor complejidad
medicamentos recursos en línea. (trabajo en red).

Todo esto para promover el cuidado de la salud y resolver las necesidades ciudadanas.
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