Universidad Nacional Autónoma de México

Facultad de Estudios Superiores Zaragoza

HGZ #8 “Dr. Gilberto Flores Izquierdo”

GPC. Diarrea aguda en

pacientes de 2 meses a 5 años

MIP: Espinoza Juárez

María Elizabeth

Dr. Mendoza Flores Ricardo José

 Definición

Etiología
Consistencia: líquida
o blanda
Tres evacuaciones
en un día
70 al 80%

14 días de evolución
10 a 20%
10%
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños de dos meses a cinco años en el primero y segundo nivel de atención, México: Secretaría de Salud,
2008. Disponible en: https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/156GER.pdf
 Clasificación

Evolución Etiología

● Aguda: 3-14d ● Bacterina

● Persistente: >14d ● Viral
● Crónica: >30d ● Parasitaria

Mecanismo
● Osmótica
● Secretora
● Inflamatoria
● Malabsortiva

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2008. Disponible en: https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/156GER.pdf
 Cuadro Clínico
Viral
Diarrea
5 a 7 días y en la mayoría
Corta duración
❖ +Vómito
cede en 2 semanas.
❖ Deshidratación

Bacteriana
Vómito ❏ Fiebre hasta 40°C
1 a 2 días y en la mayoría
❏ Heces sanguinolentas
cede a los 3 días. ❏ Dolor
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 Sin deshidratación

Buena apariencia, alerta y reactivo,

extremidades tibias, hallazgos
clínicos normales.
Deshidratación y Datos de
Choque

➔ Disminución del nivel de

conciencia. Con Deshidratación Sin
➔ Piel pálida Choque
➔ Extremidades frías.
➔ Taquicardia y Taquipnea.
➔ Pulsos periféricos débiles
➔ llenado capilar prolongado.
➔ Hipotensión (choque Decaído,irritable Ojos hundidos,
descompensado). Taquicardia, Taquipnea,
Disminución de la turgencia de la
piel, Gasto urinario disminuido.

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Secretaría de Salud, 2008. Disponible en: https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/156GER.pdf
 Tratamiento
En Domicilio

Dar más líquidos

No suspender lactancia
● <2a. 50-100 ml
● >2a. 100-200ml
Después de cada deposición líquida
Control de 24h
Alimentos
● No dar alimentos sólidos.
● En niños con SX DE ALARMA no dar líquidos
distintos a la SRO.

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Secretaría de Salud, 2008. Disponible en: https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/156GER.pdf
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños de dos meses a cinco años en el primero y segundo nivel de atención, México: Secretaría de Salud, 2018. Disponible en: https
://www.actuamed.com.mx/informacion-medica/prevencion-diagnostico-y-tratamiento-de-diarrea-aguda-en-ninos-de-2-meses-5-anos
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños de dos meses a cinco años en el primero y segundo nivel de atención, México:
Secretaría de Salud, 2018. Disponible en:
https://www.actuamed.com.mx/informacion-medica/prevencion-diagnostico-y-tratamiento-de-diarrea-aguda-en-ninos-de-2-meses-5-anos
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños de dos meses a cinco años en el primero y segundo nivel de atención, México:
Secretaría de Salud, 2018. Disponible en:
https://www.actuamed.com.mx/informacion-medica/prevencion-diagnostico-y-tratamiento-de-diarrea-aguda-en-ninos-de-2-meses-5-anos
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños de dos meses a cinco años en el primero y segundo nivel de atención, México:
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 Hospitalario

SRO 50-100 ml/kg/4h Colocar catéter con sol.

● Evaluar cada hora hasta
Hartmann o PIZARRO
máx. 4h
● 50 ml/kg/1h
Se inicia alimentación
● Repetir en 1h
Si persisten los vómitos suspender
la VO y reiniciar SRO a
● 25 ml/kg/2h
5ml/kg/5min Tolerancia a la VO

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 Indicaciones para dar antibiótico

● El antibiótico no se debe dar de forma rutinaria

● Si se viajó al extranjero se debe tratar con un especialista
● Se utiliza cuando hay invasividad (diarrea con sangre moco, con duración de
mas de 7 días e inmunocomprometidos)
 Indicaciones para dar antibiótico

Shigella y Salmonella factores de riesgo:

● Edad menor a 3 a 6 meses
● Inmunocomprometidos
● Pacientes asplénicos anatómicos o funcionales
● Desnutridos
● Asociados a infecciones por clostridium difficile
● Con signos clínicos de sepsis
● diarrea prolongada por algunos patógenos específicos
● Sospecha de brote de cólera
Antibiótico
 COMPLICACIONES
Acidosis
Deshidratación
metabólica

01 02 03 04

Desequilibrio MUERTE
hidroeléctrico

A.M Benéitez Maestre, F de Miguel Durán. Gastroenteritis aguda. Pediatr Integral 2015; XIX(1): 51-57 disponible en:
https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2015-01/gastroenteritis-aguda/
 PREVENCIÓN
Prevención Primaria
Promoción a la Salud
“Estilo de Vida”
➔ Suministro y calidad del agua
➔ Lavado de manos
➔ Alimentación exclusiva de seno materno
➔ Vacuna GPI/HRV

Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños de dos meses a cinco años en el primero y segundo nivel de atención, México:
Secretaría de Salud, 2008. Disponible en: https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/156GER.pdf
 BIBLIOGRAFIA
➔ Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños de
dos meses a cinco años en el primero y segundo nivel de atención, México: Secretaría
de Salud, 2008. Disponible en:
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/156GER.pdf
➔ Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños de
dos meses a cinco años en el primero y segundo nivel de atención, México: Secretaría
de Salud, 2018. Disponible en:https
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de-diarrea-aguda-en-ninos-de-2-meses-5-anos