Universidad Politécnica de Pachuca

Licenciatura en Medico Cirujano

Junio – Diciembre 2021

Giardiasis, criptosporidiosis,
ciclosporidiosis
MATERIA: PARASITOLOGÍA
PROFESOR: QFB ARCELIA BEATRIZ ESCORZA DOMINGUEZ
ALUMNO: REBECA ALEXANDRA TORREZ GONZALEZ
MATRICULA: 2041118175
 MORFOLOGÍA MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Los trofozoítos tienen una longitud de 9 a 12 um y una
GIARDIA DUODENALIS (G. lamblia, La infección por Giardia puede dar lugar a un estado de
anchura de 5 a 15 um. Se observan flagelos, así como dos G. intestinalis) portador asintomático o bien una enfermedad
núcleos. Se observan flagelos, así como dos núcleos con sintomática que comprende desde diarrea leve hasta un
extensas cariosomas centrales, una amplia ventosa en forma síndrome de malabsorción grave.
de disco ventral para la unión del flagelado a las vellosidades Periodo de incubación: entre 1 y 4 semanas (promedio
intestinales y dos cuerpos parabasales oblongos debajo del 10 días)
núcleo. Inicio de enfermedad súbito y se manifiesta con:
✓ Diarrea liquida y fétida
✓ Espasmos abdominales
✓ Flatulencia
PATOGENIA
✓ Esteatorrea
La infección por G. duodenalis se inicia mediante la ingesta de
La recuperación espontánea generalmente se produce
quistes.
después de 10 – 14 días.
Dosis infecciosa mínima para el ser humano: 10-20 quistes.
Enfermedad crónica es un problema para pacientes con
El ácido del estómago estimula la rotura del quiste, con la
deficiencia de inmunoglobulina (Ig A) o divertículos
liberación de trofozoítos en el duodeno y el yeyuno, donde los
intestinales.
microrganismos se multiplican por fisión binaria.

DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO PREVENCIÓN Y CONTROL

Estudios coproparasitoscópicos: El fármaco de elección es el
Examen directo en heces diarreicas: metronidazol :en adultos 250mg tres veces al día/siete
CPS en serie de 3 por métodos de concentración. días. En niños 7.5 mg/kg/día tres veces al día por cinco
Estudio Inmunológico: ELISA reconoce antígeno GSA-65 tiene días.
sensibilidad de 98% y especificidad de 100% Nitazoxanida: niños 200 mg, dos veces al día, durante
Estudio Molecular : mediante PCR detección de DNA de tres días en adultos 500 mg dos veces al día por tres
Giardia. días.
Evitar el consumo de agua y alimentos contaminados,
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL especialmente viajeros y aficionados a las actividades al
✓ Enfermedad Celiaca aire libre.
✓ Enteritis tropical Se precisa mantener el funcionamiento adecuado de
✓ Ulcera Duodenal sistemas de filtración de los suministros de agua

BIBLIOGRAFIA: Microbiología Médica. Patrick Murray, Ken S. Rosenthal, Michael A. Pfaller. Elsevier Mosby, Elsevier España, S.A. Génova 17, 8º ISBN 978-84-8174-927-4.
MORFOLOGÍA
Los ovoquistes e Cyclospora son esféricos y tienen 8-10 um
de diámetro. Los ovoquistes contienen dos espiroquistes,
CYCLOSPORA MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Comprenden
cada uno de los cuales contiene dos esporozoítos; un ✓ Nauseas leves
esporozoíto contiene un núcleo unido a la membrana y ✓ Anorexia
micronemas característicos de los esporozoos. ✓ Espasmos intestinales
✓ Diarrea líquida
También se ha descrito fatiga, malestar, flatulencia y
TRANSMISIÓN
abotargamiento.
El mecanismo de infección es la ingesta de ovoquistes
Entre los individuos con inmunodeficiencia y pacientes
maduros presentes en agua, vegetales o alimentos
infectados con VIH, la enfermedad clínica suele ser más
contaminados y el periodo de incubación promedio es 7
prolongada y grave.
días.

PATOGENIA
Los ovoquistes se excretan en forma no esporulada y TRATAMIENTO
precisan un periodo de tiempo en el exterior del La eficacia del tratamiento con trimetoprima-
hospedador para que tenga lugar la maduración. Al ser sulfametoxazol se ha demostrado en algunos casos
ingerido, el ovoquiste esporulado sufre un proceso de aislado. 160 mg de trimetoprim y 800 mg de
exquitación en la luz del intestino delgado, liberando sulfametoxazol/ c12 h/7 días en sujetos
esporozoítos. inmunocompetentes. Los pacientes
El microorganismo infecta normalmente el intestino inmunocomprometidos continúan el esquema durante
delgado proximal y provoca cambios histopatológicos 10 días y posteriormente 3 veces/semana/3 - 4 meses,
pronunciados. con monitoreo. Niños 5mh/kg TMP y 25 mg/kg para
SMX/12hrs.
DIAGNÓSTICO El tratamiento de los suministros de agua mediante
Se basa en la detección microscópica de los ovoquistes en cloración y filtrado continúa siendo una práctica
heces. razonable.
Los ovoquistes de Cyclospora pueden concentrarse con la
técnica de flotación centrífuga con sulfato de zinc
modificada o con el procedimiento de flotación con azúcar BIBLIOGRAFIA: Microbiología Médica. Patrick Murray, Ken S.
Rosenthal, Michael A. Pfaller. Elsevier Mosby, Elsevier España, S.A.
de Sheather.
Génova 17, 8º ISBN 978-84-8174-927-4.
 MORFOLOGÍA
Forma de ooquiste, que aparece como una estructura
esférica o ligeramente ovoidal que mide de 4 a 6
micras de diámetro. Posee una doble pared y una
estructura interna formada por 4 esporozoitos
vermiformes y cuerpos residuales.
PATOGENIA
Los microorganismos del género Cryptosporidium se
encuentran dentro del borde en cepillo del epitelio
intestinal. Los coccidios se unen a la superficie de las
células y se replican mediante merogonia,
gametogonia, esporogonia que conduce a la
formación de nuevos ovoquistes infecciosos.
TRANSMISIÓN:
Principal mecanismo de transmisión vía oral-fecal.
También puede ocurrir a través del contacto directo o
indirecto con heces contaminadas. El directo suele ser
durante el acto sexual, involucrando la práctica oral-
anal; y la transmisión indirecta puede ocurrir
mediante la exposición del medio ambiente
contaminado con material fecal como agua y
alimentos contaminados.
BIBLIOGRAFIA: Microbiología Médica. Patrick Murray, Ken S. Rosenthal, Michael A.
Pfaller. Elsevier Mosby, Elsevier España, S.A. Génova 17, 8º ISBN 978-84-8174-927-4.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
La exposición a los microorganismos puede
CRYPTOSPORIDIUM conducir al estado de portador asintomático. La
enfermedad en individuos previamente sanos suele
constituir en una enterocolitis leve y de resolución
espontánea caracterizada por una diarrea líquida
sin sangre.
Es característica la remisión espontánea después
de un promedio de 10 días.
En pacientes inmunodeprimidos es caracterizada
por 50 o más deposiciones por día y pérdida de
líquidos, puede ser grave y mantenerse a lo largo
de meses y años.
DIAGNÓSTICO
Los ovoquistes suelen medir 5-7um y pueden ser
concentrados mediante la técnica de flotación
centrífuga con sulfato de zinc modificada o de
Sheather. Las técnicas pueden ser teñidas con el
método de ácido-alcohol resistencia modificado o
por inmunofluorescencia indirecta.
TRATAMIENTO:
Espiramicina. Macrólido 50mg/kg/día/15 días
Nitazoxanida. Nitrotiazol se absorbe solo el 40%. En
niños mayores de un año 100 mg/12 hrs/3días. En
niños con más de 30kg de peso tabletas de 200
mg/12hrs/3días; adultos, 500 mg712hrs/3días.
*En pacientes con HIV-SIDA el esquema es de 14
días.