MANEJO TERAPEUTICO Y PREVENTIVO

DE ANEMIA EN NIÑOS, ADOLESCENTES,

MUJERES GESTANTES Y PUÉRPERAS

LIC. ENF. SHIVANI MALPARTIDA SEGUIL

ESPECIALISTA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO Y NIÑA
MODIFICACIONES
 Acciones Priorizadas segú n Ciclo de la Vida
Adolescencia
Suplementació n para mejorar
reservas de hierro
Desparasitació n
Retraso del primer embarazo
Promoción de Alimentación Saludable y con Alimentos Ricos en Hierro
Embarazo Neonato 0-6 meses 6-36 meses
Suplemento de hierro y Corte tardío de cordó n Lactancia Materna (6-8m, 9-11m, Mayor 12m)
acido fó lico umbilical Exclusiva Tratamiento Anemia
Aumento de ingesta de Certif Nacido Vivo-Cod Control Crecimiento y Suplementació n : Gotas,
Jarabe, Micronutrientes
hierro – alimentació n UnicoIdentidad-DNI Desarrollo
balanceada Inicio Temprano de Suplem. Hierro: Gotas Alimentació n
Prevenció n de infecciones Lactancia Materna 30d: Prematuros y BPN complementaria rica en
Espacio intergenesico hierro hem origen
4-6m: Peso Nacer
adecuado animal
Normal y Nacidos a
Termino Control Crecimiento y
Desarrollo (Vacunas)
(Vacunas)
Manejo infecciones (EDA,
IRA)
Sesió n Demostrativa de
Preparació n Alimentos
 FINALIDAD:

Contribuir al desarrollo y bienestar de

niñ os, adolescentes, mujeres
gestantes y puérperas en el marco
de la atenció n integral de salud.
Á MBITO DE APLICACIÓ N
 DISPOSICIONES GENERALES
1. Todos los establecimientos de salud, realizará n acciones de prevenció n y tratamiento de la
anemia en la població n de niñ os, adolescentes, mujeres gestantes y puérperas, segú n el nivel de
atenció n correspondiente.

2. La suplementació n con hierro, por vía oral, en niñ os, adolescentes, mujeres gestantes y puérperas
en dosis de prevenció n y tratamiento y con micronutrientes en niñ os, es una intervenció n que tiene
como objetivo asegurar el consumo de hierro en cantidad adecuada para prevenir o corregir la
anemia, segú n corresponda.

3. En el caso de los niñ os, la entrega del suplemento de hierro y la receta correspondiente, ya
sea de suplementación terapéutica o preventiva será realizada por personal médico o de
salud capacitado que realiza la atenció n integral del niñ o.

4. En caso de mujeres gestantes, puérperas y mujeres adolescentes, la suplementació n con hierro,

ya sea terapéutica o preventiva, será entregada por el profesional que realiza la atenció n prenatal.

Todo el personal de salud, podrá

indicar los micronutrientes.
 MEDIDAS GENERALES DE PREVENCIÓN DE ANEMIA

Las medidas de prevenció n son las siguientes:

El equipo de salud debe realizar la atenció n integral en el Control

de Crecimiento y Desarrollo, Atenció n Prenatal y puerperio
incluyendo el despistaje de anemia, a todos los niñ os,
adolescentes, mujeres gestantes y puérperas que reciben
suplementos de hierro, en forma preventiva o terapéutica.

Despistaje de
Anemia
MEDIDAS GENERALES DE PREVENCIÓN DE ANEMIA

Se debe brindar una adecuada consejería a la madre, familiar o

cuidador del niñ o, adolescente, y a las mujeres gestantes y
puérperas
MEDIDAS GENERALES DE PREVENCIÓN DE ANEMIA

EN LA GESTACIÓN EN EL PARTO PRIMERA INFANCIA, NIÑEZ Y

 Educació n alimentaria que  Pinzamiento y corte  Alimentació n complementaria desde los 6
promueva la importancia de
una alimentació n variada
que incorpore diariamente
alimentos de origen animal
como: sangrecita, hígado,
bazo y otras vísceras de
color oscuro, carnes rojas,
pescado.
ADOLESCENCIA
tardío del cordó n meses de edad durante la niñ ez y adolescencia
umbilical, a los 2 – 3 que incluya diariamente alimentos de origen
minutos después animal como sangrecita, bazo, hígado, carnes
del nacimiento en el rojas, pescado, ya que son las mejores fuentes
recién nacido a de hierro hemínico.
término y sin 
complicaciones
(60)

 Suplementació n de la  Inicio de la  Suplementació n preventiva con hierro a niñ os

gestante y puérpera con lactancia materna prematuros a partir de los 30 días de nacido y a
hierro y á cido fó lico a partir dentro de la niñ os nacidos a término desde el 4to mes hasta
de la semana 14 de primera hora de los 35 meses (14).
gestació n hasta 30 días nacimiento, de  Suplementació n a las adolescentes mujeres
post-parto. manera exclusiva escolares, en dosis semanal para prevenir la
hasta los 6 meses y anemia por un periodo de 3 meses por añ o.
prolongada hasta
má s de los 2 añ os
de edad.

 Consejería y monitoreo para asegurar la adherencia a la suplementació n preventiva en el

establecimiento de salud, a nivel del hogar y otros espacios de su jurisdicció n
 OTRAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN DE ANEMIA

 Control de parasitosis intestinal: Los

niñ os, adolescentes y sus familias
deberá n recibir tratamiento
antiparasitario de acuerdo a la
normatividad establecida.
 Promoció n de la vacunació n segú n
calendario.
 Promoció n del consumo de alimentos
fortificados con hierro.
 Promoció n del consumo de agua
segura, el lavado de mano y la higiene
de los alimentos en el hogar.
 DISPOSICIONES ESPECÍFICAS:
Síntomas y signos de anemia
ÓRGANOS O SISTEMA AFECTADO SÍNTOMAS Y SIGNOS

Sueñ o incrementado, astenia (fatiga general), hiporexia (inapetencia),

Síntomas generales. anorexia, irritabilidad, rendimiento físico disminuido, fatiga, vértigos,
mareos, cefaleas y alteraciones en el crecimiento. En prematuros y lactantes
pequeñ os: baja ganancia ponderal.

Piel y membranas mucosas pá lidas (signo principal), piel seca, caída del
Alteraciones en piel y faneras. cabello, pelo ralo y uñ as quebradizas, aplanadas (platoniquia) o con la
curvatura inversa (coiloniquia).

Alteraciones de conducta Pica: Tendencia a comer tierra (geofagia), hielo (pagofagia), uñ as, cabello,
alimentaria. pasta de dientes, entre otros.

Síntomas cardiopulmonares. Taquicardia, soplo y disnea del esfuerzo. Estas condiciones se pueden
presentar cuando el valor de la hemoglobina es muy bajo (< 5g/dL).

Alteraciones digestivas. Queilitis angular, estomatitis, glositis (lengua de superficie lisa, sensible,
adolorida o inflamada, de color rojo pá lido o brilloso), entre otros.

Alteraciones inmunoló gicas. Defectos en la inmunidad celular y la capacidad bactericida de los

neutró filos.

Alteració n del desarrollo psicomotor, del aprendizaje y/o la atenció n.

Síntomas neuroló gicos Alteraciones de las funciones de memoria y pobre respuesta a estímulos
sensoriales.

Fuente: Ministerio de Salud, Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública, Dirección de Intervenciones Estratégicas por Etapas de
Vida (2016), adaptado de las referencias bibliográficas (18,19).
Valores normales de concentración de hemoglobina y niveles de anemia en
Niños, Adolescentes, Mujeres Gestantes y Puérperas (hasta 1,000 msnm)
Valores normales de concentració n de hemoglobina y niveles de
anemia en Niñ os (hasta 1,000 msnm)

Con Anemia Sin Anemia si

Población Según niveles de
Hemoglobina (g/dL) Hemoglobina (g/dL)

Niños
Niños Prematuros
1ª Semana de vida ≤ 13.0 >13.0
2ª a 4ta Semana de vida
≤ 10.0 >10.0

5ª a 8va Semana de vida ≤ 8.0 >8.0

Niños Nacidos a Término

Menor de 2 meses < 13.5 13.5-18.5

Niños de 2 a 5 meses
< 9.5 9.5-13.5
cumplidos
Fuente: Organización Mundial de la Salud, Concentraciones de hemoglobina para diagnosticar la anemia y evaluar su gravedad. Ginebra. 2011 (26)
Fuente: OMS. 2001. El uso clínico de la sangre en Medicina general, Obstetricia, Pediatría y Neonatología, Cirugía y Anestesia, trauma y quemaduras. Ginebra (25)
Valores normales de concentració n de hemoglobina y niveles de anemia en
Niñ os, Adolescentes, Mujeres Gestantes y Puérperas (hasta 1,000 msnm

Con Anemia Sin Anemia si

Población Según niveles de Hemoglobina Hemoglobina
(g/dL) (g/dL)
Severa Moderada Leve
Niños de 6 meses a 5 años
cumplidos < 7,0 7.0 - 9.9 10.0 - 10.9 ≥ 11.0

Niños de 5 a 11 años de edad < 8.0 8.0 - 10.9 11.0 - 11.4 ≥ 11.5
Adolescentes Varones y Mujeres
de 12 - 14 años de edad < 8.0 8.0 - 10.9 11.0 - 11.9 ≥ 12.0

Varones de 15 años a más < 8.0 8.0 - 10.9 11.0 - 12.9 ≥ 13.0
Mujeres NO Gestantes de
15 años a más < 8.0 8.0 - 10.9 11.0 - 11.9 ≥ 12.0
Mujer Gestante de
15 años a más (*) < 7.0 7.0 – 9.9 10.0 - 10.9 ≥ 11.0

Mujer Puérpera < 8.0 8.0 – 10.9 11.0 - 11.9 ≥ 12.0

Fuente: Organización Mundial de la Salud, Concentraciones de hemoglobina para diagnosticar la anemia y evaluar su gravedad. Ginebra. 2011 (26)
Fuente: OMS. 2001. El uso clínico de la sangre en Medicina general, Obstetricia, Pediatría y Neonatología, Cirugía y Anestesia, trauma y quemaduras. Ginebra (25)
(*) En el segundo trimestre del embarazo, entre la semana 13 y 28, el diagnostico de anemia es cuando los valores de hemoglobina están por debajo de 10.5 g/dl
 Niveles de hemoglobina ajustada= Hemoglobina observada -
Factor de ajuste por altitud.
ALTITUD (msnm) Factor de ALTITUD (msnm) Factor de ALTITUD (msnm) Factor de
ajuste por Ajuste por Ajuste por
DESDE HASTA altitud DESDE HASTA altitud DESDE HASTA altitud

1000 1041 0.1 3082 3153 2.0 4183 4235 3.8

1042 1265 0.2 3154 3224 2.1 4236 4286 3.9
1266 1448 0.3 3225 3292 2.2 4287 4337 4.0
1449 1608 0.4 3293 3360 2.3 4338 4388 4.1
1609 1751 0.5 3361 3425 2.4 4389 4437 4.2
1752 1882 0.6 3426 3490 2.5 4438 4487 4.3
1883 2003 0.7 3491 3553 2.6 4488 4535 4.4
2004 2116 0.8 3554 3615 2.7 4536 4583 4.5
2117 2223 0.9 3616 3676 2.8 4584 4631 4.6
2224 2325 1.0 3677 3736 2.9 4632 4678 4.7
2326 2422 1.1 3737 3795 3.0 4679 4725 4.8
2423 2515 1.2 3796 3853 3.1 4726 4771 4.9
2516 2604 1.3 3854 3910 3.2 4772 4816 5.0
2605 2690 1.4 3911 3966 3.3 4817 4861 5.1
2691 2773 1.5 3967 4021 3.4 4862 4906 5.2
2774 2853 1.6 4022 4076 3.5 4907 4951 5.3
2854 2932 1.7 4077 4129 3.6 4952 4994 5.4
2933 3007 1.8 4130 4182 3.7 4995 5000 5.5
3008 3081 1.9
Fuente Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentación y Nutrición/Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (2015), Adaptado de CDC (1989)
CDC criteria for anemia in children and childbearing age women. Morbidity and Mortality Weekly Report 38, 400–404 (49). y Hurtado A, Merino C & Delgado E. (1945) Influence
of anoxemia on the hemopoietic activity. Archives of Internal Medicine 75, 284–323. (50
 EXÁMENES AUXILIARES

En la evaluació n de causas de la anemia se pueden

solicitar los siguientes exá menes:

 Examen parasitoló gico en heces seriado.

 Gota gruesa en residentes o provenientes de zonas
endémicas de malaria.
 Frotis y si es posible cultivo de sangre periférica, si hay
sospecha de Enfermedad de Carrió n.
 Otras pruebas especializadas se realizará n de acuerdo
al nivel de atenció n y capacidad resolutiva del
Establecimiento de Salud como: morfología de gló bulos
rojos y constantes corpusculares.
Contenido de Hierro elemental de los productos farmacéuticos
existentes en PNUME

CONTENIDO DE HIERRO
PRESENTACION PRODUCTO
ELEMENTAL
Sulfato Ferroso 1 gota = 1,25 mg Hierro elemental
GOTAS Complejo Polimaltosado
1 gota = 2,5 mg Hierro elemental
Férrico
Sulfato Ferroso 1 ml = 3 mg de Hierro elemental.
JARABE Complejo Polimaltosado
1 ml= 10 mg de Hierro elemental.
Férrico
Sulfato ferroso 60 mg de Hierro Elemental
TABLETAS
Polimaltosado 100 mg de hierro elemental
Hierro (12,5 mg Fe elemental)
Zinc (5 mg), Á cido fó lico (160 ug)
POLVO Micronutrientes
Vitamina A (300 ug Retinol
Equivalente), Vitamina C (30 mg)
SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA ANEMIA CON SUPLEMENTOS DE
HIERRO

Debe realizarse con dosis diarias, segú n la edad y condició n del paciente.
Debe realizarse durante 6 meses continuos.
Durante el tratamiento los niveles de hemoglobina deben elevarse entre el
diagnó stico y el primer control. De no ser así, y a pesar de tener una
adherencia mayor a 75%, derivar al paciente a un establecimiento de salud con
mayor capacidad resolutiva, donde un especialista determinará los exá menes
auxiliares a realizarse.
Una vez que los valores de hemoglobina han alcanzado el rango ¨normal¨, y por
indicació n del médico o personal de salud tratante, el paciente será contra
referido al establecimiento de origen, para continuar con su tratamiento.
 Sobre el consumo de suplementos de hierro
(preventivo o tratamiento)

De preferencia, el suplemento de hierro se da en una sola toma

diariamente.
En caso se presenten efectos adversos, se recomienda fraccionar la
dosis hasta en 2 tomas segú n criterio del médico o personal de
salud tratante.
Para la administració n del suplemento de hierro, recomendar su
consumo alejado de las comidas, de preferencia 1 o 2 horas después
de las comidas.
Si hay estreñ imiento, indicar que el estreñ imiento pasará conforme
el paciente vaya consumiendo má s alimentos como frutas, verduras
y tomando má s agua
 SOBRE EL DOSAJE DE HEMOGLOBINA O
HEMATOCRITO

• Para descartar anemia el dosaje se realiza a

partir de los 6 meses de edad y en adelante
cada 6 meses hasta que cumpla 2 añ os de edad.
• A partir de los 2 añ os de edad se realizará un
dosaje de hemoglobina o hematocrito por añ o.

En caso no se hubiera realizado este

despistaje a esta edad, se realizará en el
siguiente control
 SUPLEMENTACIÓN PREVENTIVA CON HIERRO O MICRONUTRIENTES O
MULTIVITAMÍNICO EN SOLUCIÓN PARA NIÑOS (AS) MENORES DE 36 MESES
 SUPLEMENTACIÓN PREVENTIVA CON HIERRO O
MICRONUTRIENTES O MULTIVITAMÍNICO EN
SOLUCIÓN PARA NIÑOS (AS) MENORES DE 36 MESES
 IMPORTANTE
El niñ o que no recibió Sulfato Ferroso o Complejo
Polimaltosado Férrico o Multivitamínico en solució n o
Micronutriente en polvo a los 6 meses de edad, lo
podrá iniciar a cualquier edad, hasta los 35 meses
inclusive hasta los 3 añ os de edad cumplidos, de
acuerdo al esquema de niñ os nacidos a término.
SUPLEMENTACIÓ N PREVENTIVA CON HIERRO O
MICRONUTRIENTES PARA NIÑ OS(AS) DE 36 A 59
MESES
 SUPLEMENTACIÓN PREVENTIVO DE ANEMIA EN
MUJERES ADOLESCENTES DE 12 A 17 AÑOS

1 tableta de 60 mg de hierro elemental má s 400 ug de Á cido Fó lico, 2

veces por semana, durante un periodo de 3 meses continuos por añ o.
 MANEJO TERAPÉUTICO
CON SUPLEMENTOS DE HIERRO EN NIÑOS MENORES DE 6 MESES
DE EDAD

a) Con Bajo Peso al Nacer o Prematuros

EDAD DE DOSIS CONTROL DE
ADMINISTRACIÓN PRODUCTO DURACIÓN
(Vía oral) HEMOGLOBINA

Gotas de Sulfato
A los
Ferroso
Durante 3 meses y
Desde 30 días de ó
4 mg/Kg/día 6 meses 6 meses
edad Gotas de Complejo
continuos de iniciado el
Polimaltosado
tratamiento
Férrico
 MANEJO TERAPÉUTICO
CON SUPLEMENTOS DE HIERRO EN NIÑOS MENORES DE 6 MESES
DE EDAD

b) Nacidos a Término con Adecuado Peso al nacer

EDAD DE
ADMINISTRACIÓN DOSIS CONTROL DE
PRODUCTO DURACIÓN
(Vía oral) HEMOGLOBINA

Cuando se Gotas de Sulfato

diagnostique 3 mg/Kg/día Ferroso Al mes,
anemia ó Durante a los 3m y
(a los 4 meses o Gotas de Complejo 6 meses 6m
Máxima dosis continuos de iniciado el
en el control 40 mg/día Polimaltosado
siguiente) Férrico tratamiento.
MANEJO TERAPÉUTICO DE LA ANEMIA (LEVE Y MODERADA)
PARA NIÑOS DE 6 MESES A 11 AÑOS DE EDAD

DOSIS CONTROL
EDAD PRODUCTO A UTILIZAR DURACION
(Vía oral) DE HB
3 mg/Kg/día Jarabe de Sulfato Ferroso
ó
Niños de Máxima dosis: Jarabe de Complejo Polimaltosado Férrico
6 a 35 70 mg/día ó
meses de Gotas de Sulfato Ferroso
edad (Máximo 5 cucharaditas de jarabe ó Al mes,
de Sulfato) Gotas de Complejo Polimaltosado Férrico a los 3m ,
a los 6 m
3 mg/Kg/día Durante de
Niños de Jarabe de Sulfato Ferroso
6 meses iniciado
3 a 5 años Máxima dosis: continuos el
ó
de edad (Máximo 6 90 mg/día
cucharaditas de jarabe Jarabe de Complejo Polimaltosado Férrico tratamiento
de Sulfato)

3 mg/Kg/día Jarabe de Sulfato Ferroso

ó
Máxima dosis: Jarabe de Complejo Polimaltosado Férrico
120 mg/día ó
Niños de 1 tableta de Sulfato ferroso
5 a 11 años (Máximo 8 cucharaditas de jarabe
ó
de Sulfato)
1 tableta de Polimaltosado
 MANEJO TERAPÉUTICO
DE LA ANEMIA EN VARONES Y MUJERES ADOLESCENTES DE 12 A
17 AÑOS DE EDAD.

CONTROL DE
EDAD DOSIS PRODUCTO DURACION
HEMOGLOBINA

2 tableta
Adolescentes al día Al mes,
(Hombres y Durante a los 3 meses
Tableta de Sulfato
Mujeres) 6 meses y a los 6 meses
ferroso
de 12 a 17 continuos. de iniciado el
años Dosis: 120 tratamiento.
mg/día
 MANEJO TERAPÉUTICO
DE LA ANEMIA SEVERA EN NIÑOS, ADOLESCENTES Y
MUJERES GESTANTES Y PUERPERAS
• El niñ o, adolescente, mujer gestante y puérpera, con problemas de
anemia severa, deberá ser evaluado, en la medida de lo posible, por un
profesional médico en los establecimientos de salud.
• En los casos de anemia severa, diagnosticada en establecimientos de
menor capacidad resolutiva, se dará la prescripció n médica inmediata,
como si fuera un caso de anemia moderada. Luego se referirá
inmediatamente a un Establecimiento de Salud de mayor
capacidad resolutiva, donde se evaluará n, segú n el caso específico, las
opciones de tratamiento y el criterio médico. En caso de contar con
servicio de hematología, referir al mismo.
• Los pacientes que tengan una evolució n favorable al tratamiento de
anemia severa y tengan diagnó stico de anemia leve o moderada
deberá n ser contra referidos a su Establecimiento de Salud de origen, a
fin de concluir con su tratamiento durante el periodo de 6 meses y
reponer los depó sitos de hierro en el organismo
 DIRECTIVA SANITARIA N° 099-MINSA/2020/DGIESP
DIRECTIVA SANITARIA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES
PARA GARANTIZAR LAS PRESTACIONES DE PREVENCIÓN Y
CONTROL DE LA ANEMIA EN EL CONTEXTO COVID-19
De la suplementación con hierro y otros micronutrientes de los
niños, adolescentes, gestantes y puérperas:

 Todos los niñ os con bajo peso al nacer o prematuros deben recibir la suplementació n con hierro
y otros micronutrientes conforme a la norma vigente.
 A todos los niñ os desde los 4 meses de edad, adolescentes, gestantes y puérperas, atendidos a
partir de la emergencia del COVID-19 (usuario de salud o pacte nuevo), se les debe administrar
suplemento con hierro y otros micronutrientes a través de la DOSIS ESTANDARIZADA PARA
SITUACIONES DE EMERGENCIA como:

ESTIMACIÓN DE DOSIS ESTANDARIZADA DE SUPLEMENTOS DE HIERRO Y OTROS

MICRONUTRIENTES PARA SITUACIONES DE EMERGENCIA- NIÑOS DE 4 A 35 MESES
Sin Anemia/Sin Medició n de Hemoglobina Con Anemia

NIÑ OS Hierro Sulfato Ferroso Micronutrientes Hierro Sulfato Ferroso

Polimaltosa en Polvo Polimaltosa

Dosis por día

4 a 5 meses 5 gotas 11 gotas - - -
6 a 9 meses 6 gotas 13 gotas 1 sobre 10 gotas 19 gotas
10 a 11 meses 8 gostas 16 gotas 1 sobre 12 gotas 24 gotas
12 a 18 meses 9 gotas 17 gotas 1 sobre 13 gotas 26 gotas
19 a 23 meses 10 gotas 19 gotas 1 sobre 14 gotas 28 gotas
24 a 35 meses - 9 ml de jarabe 1 sobre - 13 ml de jarabe
ESTIMACIÓN DE DOSIS ESTANDARIZADA DE SUPLEMENTACIÓN DE HIERRO Y
OTROS MICRONUTRIENTES PARA SITUACIONES DE EMERGENCIA- NIÑOS DE
36 A 59 MESES
Con Anemia
Sin anemia/ Sin Medició n de Hemoglobina

NIÑ OS Sulfato Micronutrient Hierro Sulfato

Hierro Polimaltosa Ferroso es en Polvo Polimaltosa Ferroso

Dosis por día

2.8 ml de
2.5 ml de jarabe 3 jarabe 1 sobre 4.5 ml de 16 ml de
36 A 59 MESES 3 veces
veces por semana por semana interdiario jarabe jarabe
 ESTIMACIÓN DE DOSIS ESTANDARIZADA DE SUPLEMENTOS DE HIERRO Y
OTROS MICRONUTRIENTES PARA SITUACIONES DE EMERGENCIA-
ADOLESCENTES, GESTANTES Y PUERPERAS.

Sin Anemia/Sin Medicion de Con Anemia

Hemoglobina
GRUPO ETAREO
Numero de Tabletas de Sulfato ferroso con acido fó lico
por día
Adolescentes 1 Tableta dos veces por semana
Gestantes a partir de 14°
semana 1 Tableta hasta 30 dias post parto
2 Tabletas por 6
Gestantes a partir de 32° meses
semana 2 Tabletas hasta 30 días post parto
1 Tableta hasta los 30 días post
Puerperas parto
 Consulta o atención nutricional
 La consulta nutricional será realizada por el profesional de nutrició n, y estará
dirigida a los niñ os, adolescentes , gestantes y puérperas como parte del manejo
preventivo y terapéutico de la anemia, que comprende la atenció n de la anemia, la
deficiencia de hierro y demá s desó rdenes que afectan su estado nutricional.

 La consulta o atenció n nutricional se realizará de manera presencial en el

establecimiento de salud o un espacio físico externo al EESS acondicionado para
tal fin, que no represente un riesgo de contagio de infecció n por COVID-19, así
mismo podrá realizarse de manera virtual a través de teleconsulta o
telemonitoreo segú n corresponda.

Consejería nutricional
 La consejería nutricional será realizada por el personal de salud capacitado en
nutrició n y consejería, y estará dirigida a niñ os, adolescentes, gestantes y
puérperas que estén recibiendo suplementació n con hierro.
 La consejería nutricional se desarrollará en forma presencial o no presencial a
través de Telemonitoreo previa coordinació n con el paciente.
 CONSEJERÍA PARA LA SUPLEMENTACIÓN
La consejería priorizará los siguientes
contenidos:

3. Advertencias del
uso y conservación
del suplemento de
2. Indicaciones para
hierro en gotas o
la administración del
jarabe y
suplemento de hierro
1. Importancia de la micronutrientes.
(gotas o jarabes o
prevención de la
micronutrientes).
anemia y sus
consecuencias.
 Visitas domiciliarias
 La visita domiciliaria será priorizada en los niñ os, adolescentes , gestantes y puérperas
con anemia, que no han sido ubicados (direcció n o teléfono no actualizados en el listado
de niñ os, adolescentes gestantes y puérperas) y con los que no ha sido posible establecer
comunicació n telefó nica inicialmente.
 La visita domiciliaria se realizará cuando el EESS cuente con personal disponible y con las
medidas de protecció n.
 Ante la imposibilidad de realizar la visita domiciliaria, se continuará las acciones a
establecer el contacto a través de comunicació n telefó nica.
Mensajes educativos en alimentos y
nutrición
 Se realizará la reprogramació n de las actividades que promueven la concentració n de
personas como las sesiones demostrativas de preparació n de alimentos hasta culminar
el periodo de emergencia COVID-19
 El primer contacto telefó nico incorpora mensajes orientados a la prevenció n y control de
la anemia, para promover la alimentació n saludable y la adecuació n manipulació n de
alimentos
 Difundir los mensajes de alimentació n y nutrició n en las actividades de Teleorientació n
y Telemonitoreo, a través de medios escritos, radiales, audiovisuales, visuales, entre
otros disponibles en la zona.
MONITOREO DE LA SUPLEMENTACIÓN CON HIERRO

El personal de la salud que realiza la atención de

salud es responsable del monitoreo de la
suplementación intra y extramural

OTROS
EE.SS. HOGAR ESPACIOS
 DOSIFICACIÓ N ANEMIA

20 kg
PESO X DOSIS X ML/ CONCENTRACIÓ N
20 X 3 X 5/15= 20 ml

8 kg
8 X 3 X 5/15= 8 ML
DOSIFICACIÓ N PREVENTIVA
• PESO 18 KILOS
• 18 X 2 X 5 / 50= 3.6 ML

• PESO 17 KILOS
• 17 X 3 X 5 / 50= 5.1 ML
DOSIFICACIÓ N

NIÑ O 5 AÑ OS CON ANEMIA: 3mg/kg/peso

PESO ES: 18 KILOS
SULFATO FE:
Peso (18) x 3 mg= 54mg x 5 ml/15mg=18 ml

FERANIN:
18 x 3=54x5/50= 5.4 ml
Un déficit en el desarrollo temprano (un año
antes y un año después del nacimiento) será
irrecuperable en toda la vida de la persona y
del desarrollo de una sociedad.
Dr. Javier Abugatas

Gracias

gaudeo.hoy@gmail.com